Şakak kemiği. Anatomi: Temporal kemik Kafatasındaki yüz kanalı

Ev / Eğitim ve öğretim

İnsan vücudunda bulunan hangi kemiklerin diğerlerinden daha önemli olduğunu kesin olarak söylemek mümkün değildir. Hepsi ayrılmaz bir parça kas-iskelet sistemi ve bunlardan birinin hasar görmesi öngörülemeyen sonuçlara yol açabilir. Şakak kemiği Kafatası bir istisna değildir ve kendine has özellikleri vardır.

Temporal kemiğin rolü ve özellikleri

Öncelikle kafatasının şakak kemiğinin bir çift olduğunu belirtmekte fayda var. Her iki parça da her iki tarafta kafatasının merkezinde bulunur. Oksipital, paryetal ve sfenoid kemikler etraflarında bulunur. Bu bölümler performans sergiliyor koruyucu fonksiyon. İşitme ve denge organları bunlara bağlıdır. Ayrıca alt elmacık kemiğine destek görevi görerek kafatasının tabanını ve yan kısmını oluştururlar. Elmacık kemikleriyle birlikte bu eleman hareketli bir eklem oluşturur.

Kafatasının zamansal kısmı aşağıdaki amaca sahiptir.

  1. Eşleştirilmiş elemanın ana işlevi beyni doğrudan fiziksel etkilerden korumaktır.
  2. Beynin her iki tarafa da sabitlenmesi sayesinde destekleme fonksiyonu hiç de azımsanmayacak bir öneme sahiptir.
  3. Baş kasları bu kemiğe bağlıdır.
  4. Birçok kanala sahip, çeşitli gemiler için bir iletkendir.

Sağ ve sol kısımlar aynı anatomik yapıya sahiptir.

Anatomi

Temporal lobun dış tarafı, çevresinde üç bölümün lokalize olduğu kulak kanalını içerir.

  • pullu – tapınağın üstünde bulunur;
  • arka tarafta merkeze daha yakın olan temporal kemiğin taşlı kısmına piramit de denir;
  • ön kısmın alt kısmında lokalize olan timpanik bölüm.

Piramidin üç düzlemi vardır, bu yüzden adını almıştır.

Skuamöz bölüm

Bu alan bir çeşit levhaya benziyor. Dış tarafı biraz dışbükeydir ve pürüzlüdür. Arkadan dikey olarak temporal arterin oluğu lokalizedir. Altta kavisli bir çizgi var ve ön kısma daha yakın olan kemiğin yatay bir uzantısı var - bir süreç alt çene dış tarafın alt kenarı boyunca tarak çıkıntısının uzantısını görsel olarak temsil eder. Tabanı göbekli bir kök şeklinde sunulur ve uca doğru incelir.

İşlemin ayrıca biri diğerinden daha uzun olan arkası, dış tarafı ve kenarları vardır. Elemanın tabanı küçük dişlere sahiptir.

Temporal lobun tabanındaki süreçleri dikişe benzeyen bir eklemlenmeye sahiptir. Bu, altında mandibular girintinin lokalize olduğu elmacık kemiğini oluşturur. Boyunca uzatılmış yumurta şeklinde bir şekle sahiptir. Çöküntünün önünde yumrulu bir gövde vardır. Pullu plakanın dış tarafı, bağlandıkları yerde bir girinti oluşturur kas dokusu. İçeriden bakıldığında parmak şeklinde oluklar ve damar kanalı görülmektedir.

Daha önce de öğrendiğimiz gibi pullu alanın 2 kenarı vardır: kama şeklinde ve parietal. İlk geniş kenarın dişleri vardır, sfenoid kemik bölgesinde birleşir. Üst dorsal parietal kenar birinciden biraz daha uzundur. Sivri bir şekle sahiptir ve parietal lobda birleşir.

Temporal kemiğin anatomisi karmaşık bir kemik yapısına sahiptir. Piramidal kısmı iki bölümden oluşur: ön medyan ve kulak kanalının arkasında bulunan mastoid kemik tarafından temsil edilen dorsal lateral. Çift taraflı kaba dışbükey bir düzleme sahiptir. Kaslar ona bağlanır ve aşağı doğru süreç düzgün bir şekilde koni şeklinde bir çıkıntı oluşturur. Epidermise basıldığında hissedilebilir.

İç parçanın derin bir açıklığı var. Buna paralel olarak arka kısmın yanında oksipital kan damarlarının oluğu vardır. Sürecin arka tarafı çentiklerle biter ve ortasında mastoid açıklığın lokalize olduğu kavşakta bir dikiş oluşur. Bazen bunlardan birkaçı olabilir. Bağlantı damarları aynı yerden geçer. Üstte bu süreç parietal kenarla bitiyor. Piramidal ve pullu alanların birleştiği yerde, paryetal kemiğin köşesinin girdiği bir girinti oluşturularak bir dikiş oluşturulur.

Piramit uçakları

Temporal kemik piramidinin anatomisi üç düzlemden oluşur. Bunlardan biri, kademeli olarak pullu bölümün yüzeyine doğru hareket ederek bir açıyla içe doğru yönlendirilir. Ön kısmın ortasında kulak kanalının ön oluğunun oluşturduğu at nalı şeklinde bir çıkıntı vardır. oval şekil, aşağıda yer almaktadır. Bu geçit ile tüberkül arasında timpanik bölgenin düzlemi lokalizedir.

Arka düzlem öne benzer şekilde, yalnızca arka üst alana bakacak şekilde yerleştirilmiştir. Devam etmesi mastoid süreçtir ve kulak açıklığı düzlemin merkezinde lokalizedir.

Alt düzlemin anatomisi diğer ikisinden farklıdır ve düzgün olmayan pürüzlü bir yüzeye sahiptir. Kafatasının alt tabanının bir parçasıdır. Burada ayrıca yumurta şeklinde bir şahdamar girintisi bulunmaktadır. Bu fossanın dibinde mastoid prosesine giden küçük bir kanal vardır. Arka kısmı bir işlemle ikiye bölünmüş bir çentik ile sınırlıdır.

Kayalık alanın kenarları

Piramidin tepesinde enine sinüs ve sert dokunun sabitlenmesi için tasarlanmış bir kanal bulunmaktadır. zarlar. Sırt kenarı, petröz kısmın arka ve alt düzlemleri arasında bulunur. Piramidal sinüs kanalı arka kenar boyunca üst düzlem boyunca uzanır. Neredeyse tam ortada, şah çentiğinin yakınında üçgen şeklinde küçük bir çöküntü lokalizedir.

Piramidin ön kenarı, arka veya üst kenardan biraz daha kısadır. Onunla pullu parça arasında küçük bir boşluğun yanı sıra kranyal boşluğa açılan bir delik vardır.

Piramit kanalları

Kafatasının duvarlarının içinde temporal kemiğin kanalları bulunur. Uykulu olan piramidin alt düzleminin dış açıklığından uzanır. Yukarıya doğru fırlıyor, sonra ortasından düzleşiyor ve tepesindeki bir delikten çıkıyor. Karotid timpanik tübüllerin atlası, içe doğru uzanan dalları olarak sunulur. Kulak kanalının alt kısmında, piramidin eksenine dik açıyla yatay olarak uzanan yüz kanalına bir giriş vardır. Daha sonra ön düzleme doğru koşar ve burada keskin bir şekilde dönerek bir tür diz oluşturur. Bundan sonra arka duvarın ortasına doğru hareket eder, geriye dönerek piramidin eksenine paralel olarak tepesine doğru ilerler. Daha sonra kanal dikey olarak aşağı doğru giderek stilomastoid foramene doğru koşar.

Dize kanalı

Bu kanal, fasiyal foramen çıkışının biraz altından kaynaklanır, timpanik düzlemin ön duvarının tepesine doğru ilerler ve arka duvarda biter. İp, petrotimpanik eklemin fissüründen çıkan bu yol boyunca geçen medyan sinirin dalıdır.

Kas işitsel kanal

Bu çıkış, timpanik boşluğun üst ön tarafının bir tür devamıdır. Çıkışı, piramit ile pullu plaka arasındaki çentiğin yanında lokalizedir. Yan kısımdan karotis tübülünün yatay eksenine kadar uzanır. Ayrıca onu ikiye bölen bir iç yatay duvara sahiptir. Üst boşluk, zardan sorumlu kaslar tarafından işgal edilir ve alt kısım, ana kulak açıklığına giden tubal işitsel kanal olarak temsil edilir.

Yol, piramidal girintinin altındaki piramidin alt düzleminden başlar. Alt boşluğa doğru yönlendirilir ve ardından burun oluğunu geçerek duvarın ortasından geçer. Bundan sonra üst platforma koşar ve ardından sinir dalının uzandığı kanalın yarığından dışarıya çıkar.

Kulak zarı

Timpanik bölge, temporal lobun diğer bölgelerinin aksine en küçük alana sahiptir. Bükülmüş halka şeklinde bir plakadır. Temporal plakanın bu kısmı, şeklini gösteren üç taraftaki dış işitsel açıklığı oluşturur. Ek olarak, sınır boşluğu burada lokalizedir - timpanik bölümün piramit ile eklemlenmesi, çene girintisine bölünmesi. Dış kısım pullu bir düzlemle ifade edilir ve kulak kanalını ayırır. Üst dış kısmın arka tarafına yakın bir yerde, supraduktal bir çöküntünün bulunduğu bir süreç vardır.

Zarar

Şakak bölgesi çeşitli yaralanmalara maruz kalabilir ancak bunlardan en tehlikelisi kırıktır. Kemik hasarı enine veya boyuna olabilir. Bu tür yaralanmaların bir özelliği vardır - enkazın yer değiştirmemesi. Bu, çatlağın genişliğinin önemsiz olduğunu ve kemik füzyonunun hızlı bir şekilde gerçekleştiğini, bunun pullu yüzeylere verilen hasar hakkında söylenemeyeceğini göstermektedir.

Temporal kemiklerin incelenmesi

Temporal kemiklerde en ufak bir hasar şüphesi varsa, uzmanlar bilgisayarlı tomografiyi kullanıyor ve bu da çeşitli bozuklukların tespit edilmesini mümkün kılıyor. en küçük ayrıntılara kadar. Bu tekniğin özel bir özelliği kemiğin katman katman teşhisidir.

Kesin tanı için çeşitli görüntüler alınır ve inceleme endikasyonları aşağıdaki faktörlerdir.

  • Tek taraflı veya iki taraflı yaralanmalar.
  • Otitis belirsiz biçim veya karakter.
  • İşitme özelliklerinin bozulması, koordinasyonun bozulması ve yakındaki organların diğer işlev bozuklukları.
  • Hem iç hem de dış doğadaki tümör semptomları için.
  • Temporal lobun hasar görmesi ile ilişkili beyin bozuklukları.
  • Otoskleroz.
  • Mastoidit.
  • Kulaklardan deşarj.

Çalışma için kontrendikasyonlar

Bilgisayar tanılama yöntemleri, ayrıntılı bilgi edinmenize izin verdiği için çok popüler kabul edilir. klinik tablo herhangi bir kemik yaralanması için en ufak ayrıntıyla. Bu teknik iyonize ışınlar ve vücuda verilen özel bir madde kullanılarak gerçekleştirilir. Bu nedenle bazı durumlarda kullanımı sağlığa zararlı olabilir. Tomografinin aşağıdaki durumlarda kullanılması önerilmez.

  • Hamilelik sırasında kadınlar. Işınlama var Negatif etki gelecekte geri dönüşü olmayan patolojik bozukluklara neden olabilecek fetüs üzerinde.
  • Fazla ağırlık. Bu teşhis yöntemi başlangıçta obez kişiler için tasarlanmamıştı.
  • Uygulanan ilaca karşı bireysel hoşgörüsüzlük. Kontrast maddesi alerjik reaksiyonları tetikleyebilir.
  • Şu tarihte: böbrek yetmezliği madde vücudu terk etmez ve olumsuz etkiler yaratabilir.

Burada CT kullanımıyla çelişen en yaygın faktörler listelenmiştir, ancak başka kontrendikasyonlar da vardır, ancak bunlar son derece nadirdir.

1. Kanal Yüz siniri(canalis n. facialis) iç kısmın alt kısmında başlar kulak kanalı ve ileri ve yan olarak büyük petrosal sinirin yarık kanalı seviyesine doğru yönlendirilir. Burada bir kıvrım oluşuyor - yüz kanalının dirseği (genulum n. facialis). Genudan itibaren kanal, piramidin ekseni boyunca yanlara ve geriye doğru dik bir açıyla ilerler, daha sonra yatay yönü dikey olarak değiştirir ve stilomastoid foramen ile timpanik boşluğun arka duvarında sona erer.

2. Uykulu kanal (canalis caroticus) Piramidin alt yüzeyinde bir dış açıklıkla başlar, dikey olarak yükselir ve neredeyse dik açıyla bükülerek piramidin tepesine açılır. iç açıklık (apertura interna canalis karotis). İç karotis arteri kanaldan geçer.

3. Kas-tubal kanal (canalis musculotubarius) Piramidin tepesinde, ön kenarı ile temporal kemiğin pulları arasında başlar. İşitsel tüpün bir kısmını oluşturur.

4. Kordon timpani kanalikulus (canaliculus chordae tympani) stilomastoid foramenlerin biraz yukarısındaki fasiyal sinir kanalından başlar ve petrotimpanik fissürde biter. Fasiyal sinirin bir dalı içinden geçer - korda timpani.

5. Mastoid tübül (canaliculus mastoideum) juguler fossanın tabanından kaynaklanır ve timpanomastoid fissürde biter. Bu kanalikülden vagus sinirinin bir dalı geçer.

6. Timpanik tübül (canaliculus tympanicus) Petrosal fossada, glossofaringeal sinirin bir dalının, timpanik sinirin girdiği bir açıklıkla ortaya çıkar. İçinden geçen kulak boşluğu devamı (küçük petrosal sinir) piramidin ön yüzeyindeki aynı adı taşıyan yarıktan çıkar.

7. Karotis-timpanik tübüller (canaliculi caroticotympanici) kanal duvarından geçmek şahdamarı dış açıklığının yakınında ve timpanik boşluğa açılır. Kan damarlarının ve sinirlerin geçişine hizmet ederler (Tablo 1).

Tablo 1. Geçici kemik kanalları

Kanallar ve tübüller

Hangi boşlukları (bölgeleri) birbirine bağlar?

Kanalda neler oluyor?

Uykulu kanal

Kafatasının dış tabanı ve temporal kemik piramidinin tepe noktası

İç karotid arter, iç karotis (otonom) sinir pleksusu

Karotis timpanik tübüller

Şah damarı kanalı (başlangıçta) ve timpanik boşluk

Karotis-timpanik sinirler ve arterler

İç işitsel kanal

Posterior kranyal fossa ve İç kulak

Fasiyal sinir (VII kranyal sinir çifti), vestibulokoklear sinir (VIII kranyal sinir çifti), iç kulağın arter ve veni

Yüz sinir kanalı

Temporal kemik piramidinin arka yüzeyi (iç işitsel kanal) ve stylomastoid foramen (kafatasının dış tabanı)

Fasiyal sinir (VII çift kranial sinir)

Davul dizisi kanalı

Fasiyal sinir kanalı, timpanik boşluk ve petrotimpanik fissür (kafatasının dış tabanı)

Korda timpani fasiyal sinirin bir dalıdır (VII çift kranyal sinir)

Timpanik kanalikül

Temporal kemik piramidinin alt yüzeyi (petrosal fossa), timpanik boşluk ve piramidin ön yüzeyi (küçük petrosal sinir yarık)

Küçük petrosal sinir - glossofaringeal sinirin dalı (IX çift kranyal sinir)

Kas-tubal kanal

Temporal kemik piramidinin tepe noktası ve timpanik boşluk

Tensör kası kulak zarı(tensör timpani kasının yarım kanalı), işitsel tüp (işitsel tüpün yarım kanalı)

Mastoid tübül

Juguler fossa ve timpanomastoid fissür

Kulak kepçesi dalı vagus siniri(X çift kranial sinir)

Vestibül tübülü

İç kulağın vestibül ve posterior kranyal fossa (vestibüler kanalikülün açıklığı)

Girişin su kemeri ve girişin su kemerinin damarı

Salyangoz tübülü

İç kulağın giriş kapısı (kemikli girişin orta duvarı) ve temporal kemik piramidinin alt yüzeyi (koklear kanalikülün açıklığı)

Koklear su kemeri ve koklear su kemeri damarı

Temporal kemik kanalları ve içerikleri

Kanal ismi

Kanalın başlangıcı

^ Kanalın sonu

İçerik

Yüz kanalı(canalis yüz bakımı)

İç işitsel kanal (meatus acusticus internus)

Stilomastoid foramen, foramen stylomastoideum

Fasiyal sinir, n/facialis (VII çifti) - ganglion geniculi; - stilomastoid arterler ve damarlar, s., vv. stilomastoideae

^ Uykulu kanal(canalis caroticus)

Dış karotid foramen, foramen caroticum externum, kafatasının dış tabanının juguler fossasının önünde. Yukarı çıkar, dik açıyla bükülür, ileri ve mediale doğru gider. İç karotis foramenlerine açılır.

İç karotid foramen, foramen caroticum internum

İç karotid arter, a.carotis interna - karotis kanalının venöz pleksusu, pleksus venosus caroticus internus - iç karotid pleksus, pleksus caroticus internus (ganglion superius truncus sympathicus'tan)

^ Kas- borukanal(canalis musculotubarius) a) semicanalis m.tensoris tympani b) semicanalis tubae Auditivae

Timpanik boşluk, cavitas timpani

Piramidin ucu, apeks puramis

Tensör timpani kası m.tensör timpani işitsel tüp (tuba Auditiva) pars ossea tubae Auditivae

^ Karotis timpanik tübüller(canaliculi caroticotympanici)

Uykulu kanal, canalis caroticus

Timpanik boşluk, cavitas tympanica

Karotis-timpanik arterler, aa.carotico-timpanici (a. carotis interna'dan); - şah damarı-timpanik sinirler, nn. Caroticotumpanici (pl. caroticus internus et n. tympanicus'tan)

^ Mastoid tübül(canaliculus mastoideus)

Juguler fossa, fossa jugularis (foramen mastoideum)

Mastotimpanik fissür, fissura tympanomastoidea (apertura canaliculi mastoidei)

Vagus sinirinin kulak çevresi dalı (X) ramus auricularis n. vajina

^ Büyük petrosal sinir kanalı(canalis nervi petrosi majoris)

Bölgedeki yüz kanalı, geniculum canalis facialis

Büyük petrosal sinirin yarığı, hiatus canalis nervi petrosi majoris

Büyük petrosal sinir, n. petrosus major (şube n. facialis)

^ Davul dizisi kanalı(canaliculus korda timpani)

Stilomastoid foramen bölgesinde yüz kanalı, foramen stylomastoideum

Petrotimpanik fissür, fissura petrotympanica

Davul teli, chorda tympani (n. facialis VII çiftinin dalı)

Timpanik tübül (canaliculus tympanicus)

Temporal kemik piramidinin alt yüzeyi. Taşlı gamze, fossula petrosa (apertura alt canaliculi tympanici)

Küçük petrosal sinir yarığı, hiatus canalis n. petrosi minör

Timpanik sinir, n. tympanicus (clade n.glossopharyngeus IX çifti)

İç işitsel kanal (meatus acusticus internus)

Posterior kranial fossa ve iç kulak.

Porus acusticus internus piramidin arka yüzeyinde başlar ve iç kulakta biter.

Fasiyal sinir (VII), vestibulokoklear (VIII), iç kulağın arter ve veni.

Giriş kapısının su kemeri (aqueductus vestibuli)

İç kulağın giriş kapısı ve arka kranial fossa ( dış açıklık girişin su kemeri).

Girişten vestibüler su kemerinin dış açıklığına, açıklık aqueductus vestibule eksterna.

Girişin su kemeri (endolenfatik kanal) ve giriş su kemerinin damarı.

Sıhhi tesisat salyangozu (aqueductus cochleae)

İç kulağın giriş kapısı ve temporal kemik piramidinin alt yüzeyi (koklear kanalikülün dış açıklığı).

Girişten koklear kanalikülün dış açıklığına kadar açıklık canalis koklea eksterna.

Koklear su kemeri (perilenfatik kanal) ve koklear kanalikül damarı.

Kafatasının bir kesiti, kafatasının kemiklerinden geçen çok sayıda kanal olan foraminaları gösterir. Bu kanallar aracılığıyla kan damarları ve 24 kranyal sinir (her iki tarafta 12 adet) intrakraniyal boşluğa girip çıkar.

Diğer daha küçük kanallar kafatasının dış damarlarını iç damarlara bağlar. Bunlara bağlantı veya drenaj damarları denir. Bu tür kanallar aracılığıyla kafatasının dışından kaynaklanan bir enfeksiyon kafatasının içine girerek ciddi iltihaplanmalara dönüşebilir.

En önemli kranyal foramenler şunlardır:

  1. foramen magnum, bağlanır omurilik bagajı;
  2. yırtık delik Temporal kemiğin taşlı kısmı arasında yer alan ve sfenoid kemik;
  3. trigeminal sinirin maksiller dalının geçtiği foramen ovale;
  4. foramen spinosum, meninkslerin medyan arterinin kranyal boşluğa nüfuz etmesini sağlar;
  5. stylomastoid foramen - yedinci kranial sinirin kanalı;
  6. juguler foramen sigmoid ve alt petrosal sinüslere erişimi açan;
  7. arterin ve onunla ilişkili sinir liflerinin geçtiği karotid arter kanalı.
Delikler Deliklerden geçerek
arterler damarlar sinirler
Ön kranial fossa
Kafes delikleri Ön etmoidal - oftalmik arterin dalı Etmoidal (üstün oftalmik damara akar) Koku sinirleri
Orta kranial fossa
Görsel kanal Oftalmik Optik sinir
Üstün yörünge çatlağı Ön meningeal dalı - anterior etmoidal arterin dalı Üstün oftalmik (kavernöz sinüse boşalır) Okülomotor, troklear, abdusens, oftalmik sinirler - birinci dal
Karotis kanalının iç açıklığı İç uykulu Karotis kanalının venöz pleksusu İç karotis (sempatik) pleksus
Yuvarlak delik - - Maksiller - trigeminal sinirin ikinci dalı
oval delik Orta meningeal arterin aksesuar dalı Foramen ovale'nin venöz pleksusu, kavernöz sinüs ile pterygoid (venöz) pleksusu birbirine bağlar Mandibular - trigeminal sinirin üçüncü dalı
Foramen spinosum Orta meningeal - maksiller arterin dalı Orta meningeal Maksiller sinirin meningeal dalı
Büyük petrosal sinir kanalının yarığı (fasiyal sinir kanalının foramenleri) Petrosal dalı - orta meningeal arterin dalı İşitsel (üstün petrosal sinüse boşalır) Büyük petrosal - fasiyal (orta) sinirin dalı
Küçük petrosal sinir kanalının yarığı (timpanik tübülün üst açıklığı) Üstün timpanik - orta meningeal arterin dalı Küçük petrosal - timpanik sinirin dalı (glossofarengealden)
Arka kranial fossa
İç işitsel kanal Labirent arter - baziler arterin dalı Labirentin damarları (inferior petrosal sinüse boşalır) Yüz ve vestibulokoklear
Vestibüler tübülün açıklığı Endolenfatik kanal ve kese -
Koklear tübül açıklığı Perilenfatik kanal (iç şah damarının üst ampulüne akar), aynı adı taşıyan tübülün damarı
mastoid Oksipital arterin meningeal dalı Mastoid elçi (sigmoid sinüs ile oksipital veni birbirine bağlar)
şahdamar Çıkan faringeal arterin arka meningeal dalı İç şahdamar Glossopharyngeal, vagus, aksesuar sinirler, abdominal sinirin meningeal dalı
Büyük Omurgalılar, ön ve arka omurilikler Baziler venöz pleksus Medulla
Dil altı kanalı Hipoglossal kanalın damarları iç kısma doğru akar. şahdamarı Hipoglossal sinir
Kondiler kanal Kondiler elçi (sigmoid sinüsü vertebral venöz pleksusla birleştirir)

Ön ve orta fossa arasındaki sınır

sfenoid kemiğin küçük kanatlarının arka kenarları,

orta ve arka arasında temporal kemiklerin piramitlerinin üst kenarı bulunur.

Anterior kranial fossa, fossa cranii anterior oluşur

1. ön kemiğin yörünge kısmı,

2. etmoid kemiğin kribriform plakası ve

3. kama şeklinde küçük kanatlar.

Orta kranyal fossa, fossa cranii media, önden daha derinde bulunur.

Fossa'nın orta kısmını sella turcica oluşturur.

Yan kısımlar, sfenoid kemiğin büyük kanatlarını, pars squamosa'yı ve temporal kemiklerin piramitlerinin ön yüzeyini içerir.

Orta fossa açıklıkları:

1. canalis optikus,

2. fissura orbitalis superior,

3. foramen rotondum,

4. foramen ovale,

5. foramen spinozum,

6. foramen dantelum.

Posterior kranial fossa, fossa cranii posterior, en derin ve en hacimli olanıdır.

O içerir:

1. oksipital kemik,

2. sfenoid kemiğin gövdesinin arka kısımları;

3. temporal kemiğin pars petrosası ve

4. alt arka köşe parietal kemik.

Posterior kranyal fossa açıklıkları:

1. foramen magnum,

2. canalis hipoglossalis,

3. foramen jugulare,

4. canalis condylaris (bazen yoktur),

5. foramen mastoideum (daha kalıcı),

6. porus acusticus internus (piramidin arka yüzeyinde).

İç işitsel foramen (sağ ve sol), her iki taraftaki posterior kranyal fossaya açılır ve derinliklerinde fasiyal sinir için yüz kanalının (VII çifti) kaynaklandığı iç işitsel kanala açılır. Vestibülokoklear sinir iç işitsel açıklıktan çıkar. (VIII
çift).
İki eşleştirilmiş büyük oluşum daha: glossofaringeal (IX çifti), vagus (X çifti) ve aksesuar (XI çifti) sinirlerinin geçtiği juguler foramen ve aynı adı taşıyan sinir için hipoglossal kanal (XII çifti)

25969 0

(os temporale), buhar odası. Dış işitsel açıklığın çevresinde üç bölüm vardır: pullu, piramidal (taşlı kısım) ve timpanik (Şekil 1, 2).

İşitme ve denge organları şakak kemiğinde bulunur, kanallarından kan damarları ve sinirler geçer. Temporomandibular eklemin oluşumunda rol oynar.

Pullu kısım(pars squamosa) Serbest kenarı ile parietal kemiğin alt kenarına ve sfenoid kemiğin büyük kanadına bağlanan dikey olarak yerleştirilmiş bir plakadır. Aşağıda timpanik ve petrozal parçalara bitişiktir ve onlardan ayrılmıştır. timpani-skuamöz fissür (fissura tympanosquamosa) Ve taşlı pullu çatlak (fissura petrosquamosa)[yalnızca genç deneklerin kemiklerinde görülebilir].

Dış mekan, zamansal yüzey (temporalis kaybolur) pullu kısım pürüzsüzdür, temporal fossa oluşumuna katılır. Aşağıda sınırlıdır Elmacık süreci (processus zygomaticus)öne doğru yönlendirilen elmacık kemiğinin zamansal süreci ile birleşerek elmacık kemerini oluşturur. Zigomatik sürecin tabanında oluşan bir kök vardır. eklem tüberkülü (tüberkülum artiküler) ve daha az belirgin retroartiküler tüberkül (tüberkülum retroartiküler), zamansal çizgiye geçerek. Eklem ve eklem sonrası tüberküller arasında mandibular fossa (fossa mandibularis). Kıkırdak ile kaplıdır ve alt çenenin kondiler süreci ile eklemleşir.

Pirinç. 1. Temporal kemik, sağ:

a - temporal kemiğin topografyası;

b - dış görünüm: 1 - pullu kısım; 2 - elmacık süreci; 3 - eklem tüberkülü; 4 - eklem sonrası tüberkül; 5 - mandibular fossa; 6— taşlı pullu çatlak; 7 - timpanik boşluğun çatısının kenarı; 8 - petrotimpanik çatlak; 9 - stiloid süreci; 10 - tambur kısmı; 11 - mastoid süreç; 12— mastoid çentik; 13 - dış işitsel kanal; 14—mastoid foramen; 15 — supraduktal omurga; 16 - zamansal çizgi; 17 - orta temporal arterin oluğu;

c - temporal kemik piramidinin ön yüzeyi: 1 - parietal kenar; 2 - pulların medüller yüzeyi; 3 - taşlı pullu boşluk; 4 - timpanik boşluğun çatısı; 5 - kavisli yükseklik; 6 - sigmoid sinüsün oluğu; 7 - mastoid foramen; 8 - oksipital kenar; 9 - üstün petrozal sinüsün oluğu; 10 — piramidin üst kenarı; 11 - trigeminal depresyon; 12 — karotis kanalı; 13 - kayalık kısım; 14 - piramidin ön yüzeyi; 15 - miyotübal kanal; 16 - kama şeklindeki kenar; 17 - küçük petrosal sinirin oluğu; 18 - büyük petrosal sinirin oluğu; 19 - küçük petrosal sinirin yarık kanalı; 20 - büyük petrosal sinirin yarık kanalı;

d - içeriden görünüm: 1 - pullu kısım; 2 - yarım daire biçimli üstünlük; 3 - timpanik boşluğun çatısı; 4 - sigmoid sinüsün oluğu; 5 - mastoid foramen; 6 - vestibüler tübülün açıklığı; 7 - stiloid süreci; 8 - koklear tübülün açıklığı; 9 - alt petrosal sinüsün oluğu; 10 - iç işitsel kanal; 11 - üstün sagittal sinüsün oluğu; 12 - elmacık süreci;

e - alttan görünüm: 1 - taşlı pullu çatlak; 2 - petrotimpanik çatlak; 3 - miyotübal kanal; 4 - karotis kanalının iç açıklığı; 5 - piramidin tepesi; 6 - piramidin alt yüzeyi; 7 - alt petrosal sinüsün oluğu; 8 - karotis kanalının dış açıklığı; 9 - taşlı çukur; 10 - kondiler tübül; 11 - juguler fossa; 12 - stylomastoid foramen; 13 - oksipital arterin oluğu; 14 - mastoid çentik; 15 - mastoid süreç; 16 - stiloid süreci; 17 - timpanik-skuamozal fissür; 18 - mandibular fossa; 19 - eklem tüberkülü; 20 - elmacık süreci

Pirinç. 2. Temporal kemiğin timpanik boşluktan kesilmesi:

1 - kavisli yükseklik; 2 - fasiyal sinir kanalının dirseğindeki sonda; 3 - büyük petrosal sinirin oluğu; 4 - tensör timpani kasının hemikanali; 5 - işitsel tüpün yarı kanalı; 6 - karotis kanalındaki sonda; 7 - stylomastoid foramende sonda; 8 - mastoid hücreler; 9 - mastoid mağara

Temporal kemiğin skuamöz kısmının dış yüzeyi boyunca uzanır orta temporal arterin oluğu (sulcus a. temporalis mediae).

Dahili, serebral yüzey (serebralis kaybolur) serebral çıkıntılar, giral çöküntüler (parmak şeklinde); menenjlerin damarlarının olukları onun boyunca uzanır.

İnsan anatomisi Mihailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsibulkin

Temporal kemik, os temporale, kafatasının tabanının oluşumuna katılan, oksipital ve sfenoid kemikler arasına yerleştirilen ve aynı zamanda kranial çatının yan duvarlarını tamamlayan, şekil ve yapı bakımından karmaşık, eşleştirilmiş bir kemiktir. Dış işitsel açıklığın çevresinde üç bölüm vardır: pullu, timpanik ve taşlı.
Pullu kısım, pars squamosa, dikey olarak yerleştirilmiş bir kemik plakasıdır. Serbest, düzensiz, eğik kesilmiş kenarı ile pullu bir dikişle parietal kemiğin alt kenarına ve sfenoid kemiğin büyük kanadına bağlanır. Aşağıda, pullu kısım petröz ve timpanik parçalara bitişiktir ve ondan petroskuamöz bir fissür, fissura petrosquamosa (yalnızca genç deneklerin kemiklerinde görülebilir) ve timpanik kısımdan timpanik-skuamöz bir fissür, fissura timpanosquamosa ile ayrılır. .
Dış temporal yüzey, fasiyes temporalis, pullu kısım pürüzsüzdür, temporal fossa oluşumuna katılır. Alt kenarın yakınında, elmacık kemiği süreci, prosesus zygomaticus, ondan ayrılır, öne doğru yönlendirilir, burada elmacık kemiğinin zamansal süreci ile birleşir ve elmacık kemiği arkus zygomaticus'u oluşturur. Zigomatik süreç, aralarında mandibular fossa fossa mandibularis'in oluştuğu iki kök ile uzanır. Kıkırdak ile kaplıdır ve alt çenenin eklem süreci ile eklemlenir. Mandibular fossanın önünde kalınlaşan elmacık sürecinin ön kökü, eklem tüberkülü, tüberkülum eklemi oluşturur. Zigomatik sürecin arka kökünde benzer bir retroartiküler tüberkül, tüberkülum retroartiküler, daha az belirgindir. Arkada temporal çizgiye, linea temporalis'e geçer.
Pullu kısmın iç serebral yüzeyi, fasiyes serebral, serebral yükselmeler, dijital izlenimler ve menenjlerin damarları için oluklar ile donatılmıştır.

Şekil: Temporal kemik, sağ, dış görünüm.
1 - elmacık süreci; 2 - eklem tüberkülü; 3 - mandibular fossa; 4 - petrotimpanik çatlak; 5 - stiloid süreci; 6 - tambur kısmı; 7 - harici işitsel açıklık; 8 - tambur kısmının kenarı; 9 - mastoid süreç; 10 - mastoid foramen; 11 - zamansal çizgi; 12 - pullu kısım.

Timpanik kısım pars tympanica, dış işitsel kanalın (meatus acusticus externus) etrafında ortalanmıştır. Yenidoğanlarda yukarıya doğru açılan ve dış işitsel kanalı çevreleyen bir halka, anulus tympanicus şeklinde ifade edilir. Daha sonra büyür ve komşu parçalarla birleşir. Yetişkinlerde, timpanik kısım, dış işitsel açıklığın, porus acusticus externus'un ve timpanik boşluğun, kavum timpaninin altında ve arkasında, teraziler ve mastoid kısım ile serbest kenarla birleşerek sınırlıdır. Pullardan, piramidin ön yüzeyinden timpanik çatı işleminin girdiği, söz konusu çatlağın iki paralel çatlağa bölündüğü timpanik-skuamöz bir fissür ile ayrılır: taşlı-skuamöz, fissura petrosquamosa ve taşlı-timpanik olan fissura petrotympanica, içinden yüz sinirinin bir dalının timpanikten boşluktan geçtiği - korda timpani. İşitsel kanalın kıkırdak kısmı, dış işitsel açıklığı sınırlayarak timpanik kısmın serbest pürüzlü ve kavisli kenarına bağlanır.
Dış işitsel açıklığın üzerinde supraduktal omurga, spina supra meatum yükselir.
Petröz kısım, pars petrosa veya piramit, tabanı arkaya ve yana bakan, tepesi öne ve mediale bakan üç kenarlı bir piramit şeklindedir. Piramidin ön, ön ve arka, arka yüzleri kranyal boşluğa bakan ve alt, alt fasiyesleri kafatası tabanının dış yüzeyinin bir parçası olduğu üç yüzey vardır. Yüzeyler üç kenarla ayrılır: üst, arka ve ön. Piramidin tabanı pullu kısımla kaynaşmıştır. Piramidin tabanının dışarıya bakan küçük bir kısmı açıkta kalır ve dış işitsel açıklığı içerir. Temporal kemiğin piramidi, işitme organlarının elemanlarının çoğunu içerir: dış işitsel kanalın kemikli kısmı, orta ve iç kulak.
Piramidin ön yüzeyinde, iç kulak labirentinin ön yarım daire şeklindeki kanalına karşılık gelen kavisli bir çıkıntı, eminentia arcuata vardır. Bu yüksekliğin önünde iki ince oluk vardır: büyük ve küçük petrosal sinirler, sulkin. retrosi majoris ve n. petrosi minör, önde aynı adı taşıyan yarıklarla biten, hiatus canalis n. petrosi majoris et hiatus canalis petrosi minör. Sinirler bu deliklerden çıkar. Kavisli çıkıntı ile skuamöz taşlı fissür arasında yer alan kemiğin bu yüzeyinin yan kısmı, timpanik boşluğun üst duvarını oluşturur ve bu nedenle timpanik çatı, tegmen timpani olarak adlandırılır. Piramidin tepesine yakın bir yerde trigeminal bir izlenim var, impresyonio trigemini. Piramidin üst kenarı boyunca superior petrosal sinüsün bir oluğu vardır, sulkus sinüs petrosi superioris. Piramidin arka yüzeyinde, iç işitsel kanala (meaus acusticus internus) giden bir iç işitsel açıklık olan porus acusticus internus vardır. İç işitsel açıklığın arkasında, duktus endolymphaticus'un geçtiği, vestibülün su kemerinin dış açıklığı, apertura eksterna aqueductus vestibuli bulunur. Piramidin üst kenarında, iç işitsel açıklık ile girişin su kemerinin dış açıklığı arasında, çocuklarda büyük bir boyuta ulaşan ve yetişkinlerde önemli ölçüde azalan bir subarc fossa, fossa subarcuata vardır. Porus acusticus internus seviyesinde alt kenarda koklear kanalikül, apertura externa canaliculi cochleae'nin bir açıklığı vardır. Piramidin arka kenarı boyunca alt petrosal sinüsün bir oluğu vardır, sulkus sinüs petrosi alt. Piramidin alt yüzeyi düzensizdir. Buradan stiloid süreci, prosesus styloideus, kas bağlanma yeridir ve aşağı ve ileri doğru gider. Süreç yaşlı insanlarda tam gelişimine ulaşır. Ayrı ayrı kemikleşen ve birbirleriyle oldukça geç birleşen birçok parçadan oluşur. Stiloid ve mastoid süreçler arasında, dış işitsel foramenlerin altında, fasiyal sinirin çıkış noktası olarak görev yapan stilomastoid foramen, foramen stylomastoideum vardır. Stiloid sürecinin ön ve medialinde juguler fossa, fossa jugularis bulunur. Bu fossa'nın dibinde mastoid tübülün (canaliculus mastoideus) açıklığı görülebilir. Juguler fossanın önünde, karotid arter kanalının dış açıklığı, foramen caroticum externum, karotid arter kanalına giden, canalis caroticus, piramidin tepesinde bir iç çıkış açıklığı olan foramen caroticum internum ile açılır. Açık arka duvar karotid arter kanalının dış açıklığının yakınında, karotid-timpanik tübüllerin, canaliculi caroticotympanici'nin, timpanik boşluğa açılan ve damarları ve sinirleri ileten birkaç küçük açıklığı vardır. Şah damarı kanalının dış açıklığı ile juguler fossa arasındaki sırtta, aynı adı taşıyan sinir için timpanik kanalikülün başladığı taşlı bir fossa, fossula petrosa tanımlanır. Foramen caroticum internum'un yanal kısmında, pulların ve piramidin ön kenarının oluşturduğu açının derinliğinde, kas-tubal kanalın giriş açıklığı, canalis musculotubarius, tamamlanmamış bir kemik septumu ile ikiye bölünerek belirlenir. -kanallar: tensör timpani kası için semicanalis m. tensoris timpani, işitsel tüp, semicanalis tubae Auditivae.


Şekil: Sağ temporal kemik, iç ve arka görünüm.
1 - kavisli yükseklik; 2 - parietal kenar; 3 - timpanik boşluğun çatısı; 4 - üstün petrozal sinüsün oluğu; 5 - sigmoid sinüsün oluğu; 6 - mastoid foramen; 7 - oksipital kenar; 8 - stiloid süreci; 9 - alt petrosal sinüsün oluğu; 10 - piramidin tepesi; 11 - kayalık kısım veya piramit; 12 - elmacık süreci; 13 - kama şeklindeki kenar; 14 - arteriyel oluk; 15 - arka yüzey piramitler; 16 - iç işitsel açıklık.

Piramidin tabanı, sternokleidomastoid kasın kendisine bağlanması nedeniyle dış yüzeyi pürüzlü olan mastoid sürecine, prosesus mastoideus'a doğru aşağıya doğru uzanır. Mastoid sürecin içinde hücreler vardır, cellulae mastoidei, çeşitli şekiller ve mukoza zarı ile kaplı boyutlar. En büyük hücre, orta kulak boşluğu ile iletişim kuran mastoid mağarası antrum mastoideum'dur. Mastoid prosesin tepesinden içeriye doğru iki paralel oluk vardır. Oksipital arterin oluğu, sulkus a, medial olarak uzanır. occipitalis ve yanal olarak - digastrik kasın kökeni olan mastoid çentik, incisura mastoidea. Mastoid süreç timpanik kısımdan vagus sinirinin kulak çevresi dalının geçtiği timpanomastoid fissür, fissura timpanomastoidea ile ayrılır. Mastoid kısım ile oksipital kemik arasındaki sütürde mastoid foramen, foramen mastoideum vardır. Mastoid sürecinin dış yüzeyinde pratik olarak önemli bir alan tanımlanır - mastoid üçgenÖnde spina supra meatumdan (“Temporal kemik” bölümüne bakın) mastoid çıkıntının tepesine kadar çizilen bir çizgiyle, arkada sternokleidomastoid kasın bağlanma çizgisiyle ve üstünde elmacık kemiği sürecinin alt kenarının devamı. Üçgen trepanasyon alanı olarak hizmet vermektedir. inflamatuar süreçler orta kulak.
Açık iç yüzey Mastoid süreç, sigmoid sinüsün S şeklinde kavisli bir oluğuna, sulkus sinüs sigmoidei'ye sahiptir. Uzunluğunun yaklaşık yarısına gelindiğinde mastoid açıklığı açılır.
Temporal kemiğin kanalları. 1. Fasiyal sinir kanalı, canalis facialis, iç işitsel kanalın dibinde başlar ve ileri ve yanal olarak petrosal sinir kanallarının yarıklarının seviyesine kadar uzanır. Buradan dik açıyla yanlara ve geriye doğru giderek bir kıvrım oluşturur - geniculum canalis facialis, yataydan dikeye yön değiştirir ve stylomastoid foramen ile biter.
2. Şah damarı kanalı, canalis caroticus (metinde anlatılmıştır).
3. Musculotubal kanal, canalis musculotubarius.
4. Kanalikulus korda timpani, yüz kanalından stilomastoid foramenlerin biraz yukarısında başlar ve fissura petrotympanica bölgesinde biter. Fasiyal sinirin bir dalı içinden geçer - korda timpani.
5. Mastoid tübül, canaliculus mastoideus, juguler fossanın tabanından kaynaklanır ve timpanomastoid fissürde biter. Bu kanalikülden vagus sinirinin bir dalı geçer.
6. Timpanik kanalikulus, canaliculus tympanicus, glossofaringeal sinirin dalının girdiği apertura alt kanaliculi timpanici açıklığı ile fossula petrosa'da ortaya çıkar, n. timpanikus. Timpanik boşluktan geçtikten sonra bu sinire n adı verilir. petrosus superficialis minör, piramidin ön yüzeyinde bulunan kanalın üst açıklığından çıkar.


Şekil: Sağ temporal kemik, ventral görünüm.
1 - eklem tüberkülü; 2 - mandibular fossa; 3 - petrotimpanik çatlak; 4 - tambur kısmı; 5 - mastoid süreç; 6 - mastoid çentik; 7 - kas-tüp kanalı; 8 - iç karotis foramenleri; 9 - dış karotis foramenleri; 10 - şah fossa; 11 - stylomastoid foramen; 12 - oksipital arterin oluğu.

7. Karotid-timpanik tübüller, canaliculi caroticotympanici, karotid arter kanalının duvarından dış açıklığının yanından geçer ve timpanik boşluğa açılır. Kan damarlarının ve sinirlerin geçişine hizmet ederler.
Kemikleşme. Temporal kemikte 6 kemikleşme noktası vardır. Rahim içi gelişimin 1. ayının sonunda, ölçeklerde ve 3. ayda timpanik kısımda kemikleşme noktaları belirir. 5. ayda piramidin kıkırdak kısmında çeşitli kemikleşme noktaları ortaya çıkar. Doğum sırasında, temporal kemik üç bölümden oluşur: zigomatik sürecin temeli olan skuamöz, mastoid kısmın temeli olan petröz ve temelde zaten bağlı olan timpanik, ancak yenidoğanda hala var aralarındaki boşluklar doldu bağ dokusu. Stiloid süreci iki merkezden gelişir. Üst merkez doğumdan önce ortaya çıkar ve yaşamın 1. yılında petrosal kısımla birleşir. Alt merkez doğumdan sonra ortaya çıkar ve ancak ergenliğin başlangıcından sonra üst merkezle birleşir. Yaşamın 1. yılında kemiğin üç kısmı birbirine kaynaşır.



© 2023 rupeek.ru -- Psikoloji ve gelişim. İlkokul. Kıdemli sınıflar