Geliştirme ve yaş özellikleri iskelet uzuvları

İskelet üst uzuv iki bölüme ayrılmıştır:

1) üst ekstremite kuşağının iskeleti;

2) serbest üst ekstremitenin iskeleti.

Üst ekstremite kuşağının iskeleti kürek kemiklerini ve köprücük kemiklerini içerir.

Kürek kemiği, üzerinde yer alan düz, üçgen şekilli bir kemiktir. arka yüzey gövde. Kürek kemiğinin yan kenarı kalınlaştırılmıştır ve humerusun başı ile bağlantı kurmaya yarayan glenoid bir boşluğa sahiptir.

Klavikula uzun ekseni boyunca kavisli S şeklinde bir kemiktir. Boyun sınırında göğsün önünde ve üstünde yatay olarak bulunur ve tüm uzunluğu boyunca kolayca hissedilir. Klavikulanın iki ucu vardır - sternal ve akromiyal. Birincisi kalınlaştırılmıştır, sternum ile eklem yüzeyi vardır. İkincisi de kalınlaştırılmıştır ve akromiyona bağlanır (akromiyon, kürek kemiğinin dışa doğru çıkıntı yapan yan kısmıdır). Klavikulanın işlevi, omuz eklemini göğüsten belli bir mesafede tutarak kürek kemiğinin konumunu güçlendirmeye yardımcı olmasıdır. Üst ekstremite kuşağı, serbest üst ekstremiteyi gövdeye bağlar, kas bağlanma alanı olarak hizmet eder ve üst ekstremitenin hareket aralığını arttırır.

Serbest üst ekstremitenin iskeleti üç bölümden oluşur.

1) Humerus tipik uzun tübüler bir kemiktir. Humerusun proksimal (üst) ucunda, kürek kemiğine bakan ve eklem yüzeyi olan bir kafa vardır.

Kemiğin başı, kenarı boyunca omuz eklemi bursasının bağlandığı anatomik bir boyun ile diğerlerinden ayrılır. Humerusun anatomik boynun altındaki en dar kısmına kırıklar sıklıkla burada meydana geldiğinden cerrahi boyun adı verilir. Humerusun distal (alt) kısmı, eklem yüzeyi önkolun kemiklerine bağlanmaya yarayan kondili oluşturur.

2) Ön kolun iskeleti ulna ve radius kemiklerinden oluşur.

Ulna boru şeklinde ve üçgen şeklindedir. Proksimal ucu kalınlaştırılmıştır ve bağlantı için blok şeklinde bir çentiğe sahiptir. kol kemiği. Distal uç ulnanın başını temsil eder. Yan tarafta, kafa, yarıçap ile ve altta üçgen kıkırdak ile eklemlenme için bir eklem yüzeyi oluşturur.

Yarıçap uzun tübüler bir kemiktir. Ulnadan farklı olarak yarıçapın daha kalın bir distal ucu vardır. Proksimal uçta, üst yüzeyinde humerus kondilinin başı ile bağlantı için bir fossa bulunan bir kafa bulunur. Ve kenar boyunca ulna ile bağlantı için eklem yüzeyi vardır.

3) Elin iskeleti üç bölüme ayrılmıştır:

a) bilek – sekiz küçük kemik düzensiz şekil, iki sıra halinde bulunur. Kısa süngerimsi kemiklere aittirler;

b) metacarpus beş kısa tübüler kemikten oluşur. İlk parmağın metakarpal kemiği diğerlerinden daha kısadır ancak daha büyüktür. Her metakarpal kemiğin bir tabanı, bir gövdesi ve bir başı vardır;

c) parmakların falanksları kısa tübüler kemiklerdir. Her parmak üç falankstan oluşur: proksimal, orta ve distal.

Bunun istisnası, yalnızca iki falanks içeren ilk parmaktır: proksimal ve distal. Distal ve orta falanksların eklem yüzeyleri ve proksimal falanks başının eklem yüzeyi blok benzeri bir şekle sahiptir. Proksimal falanjların tabanının eklem yüzeyi, küresel kemik eklemi ile metakarpal kemiğin başına bağlanır.

Elde bu kemiklerin yanı sıra sesamoid kemikler de bulunur.

Kas tendonlarının kalınlığında bulunurlar (çoğunlukla elin palmar yüzeyinden başparmak ve işaret parmaklarına giderler) ve kendilerine bağlı kasların kaldıraç gücünü arttırırlar.

Üst ekstremitenin iskeletinde, üst ekstremite kuşağının (omuz kemeri) kemikleri ve üst ekstremitenin serbest kısmının kemikleri ayırt edilir (Şekil 2.9). Omuz kuşağının kemiklerinin yardımıyla serbest üst ekstremite vücuda bağlanır, aynı zamanda kasların kökeni ve bağlanma yeridir.

Pirinç. 2.9.

A- sağ uzuv: 1 - köprücük kemiği; 2 - kürek kemiği; 3 - brakiyal kemik; 4 - dirsek kemiği; 5 - yarıçap; V- akromiyon; 7 - kürek kemiği kemiği;

6 - sağ elin kemikleri, palmar yüzeyi: 1 - skafoid; 2 - kapitat kemiği; 3 - yarım ay kemiği; 4 - yamuk kemiği; 5 - üçgen kemik; 6" - yamuk kemik; 7 - pisiform kemik; 8 - hamat kemiği; 9 - metakarplar

kemikler; 10 - parmak falanjları

İLE üst ekstremite kuşağının kemikleri kürek kemiği ve köprücük kemiğini içerir (Şekil 2.9, A).

Spatula - bu düz, üçgen şekilli bir kemiktir; göğsün arka yüzeyinde, II - VII kaburga seviyesinde bulunur. Üç kenarı vardır: medial, bakan omurga, lateral ve superior, skapular çentiği içerir.

Bıçağın üç açısı vardır. Alt açı aşağıya doğru yönlendirilir ve diğer iki açı - üst ve yan - kürek kemiğinin üst kenarının uçlarında bulunur. Yan açı kalınlaştırılmıştır. Humerus (omuz eklemi) ile eklemlenmeye hizmet eden glenoid boşluğu içerir. Glenoid boşluğun kenarı, boyun tarafından skapulanın geri kalanından ayrılır. Glenoid boşluk, omuz kaslarının başladığı supraartiküler ve subartiküler tüberkülleri taşır. Kostal yüzey yüzleri göğüs ve bir fossa şeklindedir - bu subapüler fossadır. Dorsal (arka) yüzey dışbükeydir. Kürek kemiğinin orta kenarından yan kenarına kadar uzanan ve akromiyona geçen bir omurgaya sahiptir. Öne bakan korakoid süreç de kürek kemiğinin üst kenarından uzanır. Kasları bağlamaya yarar.

Köprücük kemiği - Bu, boru şeklinde 5 şekilli kavisli bir kemiktir. İşlevsel anlam büyüktür: omuz kuşağını göğüsten uzaklaştırır, bu da uzuvlara daha fazla hareket özgürlüğü sağlar. Köprücük kemiği yatay olarak göğsün önünde ve üstünde bulunur; bir gövdesi ve iki ucu vardır - medial ve lateral. Medial uç kalınlaştırılmıştır, sternum ile eklemlenme için eyer şeklinde bir yüzeye sahiptir ve sternal uç olarak adlandırılır. Lateral (akromiyal) uç düz bir eklem yüzeyine sahiptir ve skapulanın akromiyonu ile eklemleşir.

Üst ekstremitenin serbest kısmının iskeleti üç bölümden oluşur: omuz, önkol ve el (Şekil 2.10).

Pirinç. 2.10.

A - sağ kol kemiği: 1 - KAFA; 2 - daha büyük tüberkül; 3 - vücut;

• 4 - deltoid tüberozite; 5 - koronoid fossa; 6 - yan epikondil;
• 7 - medial epikondil; 8 - delik olekranon; 9 - kondilin başı

kol kemiği;

B - sağ önkolun kemikleri: 1- ulnanın gövdesi; 2 - yarıçapın gövdesi;

• 3- troklear çentik; 4 - koronoid süreç; 5 - radyal çentik;
• 6 - ulnanın tüberozitesi; 7 - yarıçapın boynu; 8 - ulnanın başı; 9 - stiloid süreci; 10 - radyal yumrululuk

Omuz tipik bir uzun kemik olan kol kemiği (humerus) tarafından oluşturulur boru şeklindeki kemikler(Şekil 2.10, A) ) bu nedenle bir gövdesi ve iki ucu vardır - proksimal ve distal epifizler.

Proksimal epifizde, skapulanın glenoid boşluğu ile eklemlenen ve omuz eklemini oluşturan baş bulunur. Baş anatomik bir boyun ile diğerlerinden ayrılmıştır. Anatomik boynun arkasında büyük ve küçük olmak üzere iki tüberkül vardır.

Büyük tüberkül lateralde, küçük tüberkül ise önde yer alır. Fistolar her tüberkülden aşağıya doğru uzanır (kas bağlanması için). Tüberkülozlar arası oluk tüberkülozlar arasında uzanır ve biceps brachii kasının uzun başını içerir. Proksimal epifiz ile kemiğin gövdesi arasındaki sınırda humerusun cerrahi boynu (en sık görülen kırık bölgesi) bulunur.

Humerusun gövdesi (diyafiz) üstte silindirik, altta üçgen şeklindedir. Vücudun neredeyse ortasında, yan tarafta deltoid bir tüberozite vardır - aynı adı taşıyan kasın bağlanma yeri. Alt ucu humerusun distal epifizidir, genişler ve yanlarda medial ve lateral epikondillerle donatılmıştır.

Medial epikondil daha belirgindir ve ulnar sinirin bulunduğu bir oluğa sahiptir. Epikondiller kasları ve bağları bağlamaya yarar. Epikondiller arasında kondil bulunur - önkolun kemikleri (ulna ve radius) ile eklemlenme için eklem yüzeyi.

Kondil bloğu medial olarak yerleştirilmiştir ve ortasında ulnaya bağlanmaya yarayan bir çentik bulunan enine yerleştirilmiş bir çıkıntıya benzer. Radyal fossa, kondil başının anteriorunda bulunur. Trokleanın üstünde şunlar vardır: ön yüzeyde - koronoid fossa, humerusun distal epifizinin arka yüzeyinde - olekranon fossa. Kondiler bloğun lateralinde, yarıçapla eklemlenme için kondilin başı bulunur.

Önkol kemikleri(Şekil 2.10, B) - Bunlar uzun tübüler kemiklerdir: ulna ve radius. Ulna önkolun medial kısmında bulunur, yarıçap ise lateralde bulunur. Her iki kemiğin gövdeleri üç yüzeyli ve üç kenarlı üçgen bir şekle sahiptir - bu genel işaretler her iki kemik. Kemiklerin özellikleri epifizlerin yapısında yatmaktadır. Proksimal epifizdeki ulna iki kalınlaşma (süreç) taşır: arkadaki olekranon süreci, öndeki ise koronoid süreçtir. Aralarında humerusun trokleası ile eklemlenmeye yarayan bir troklear çentik vardır.

Kemiğin radyal tarafında, yarıçapın başı ile eklemlenme için radyal bir çentik vardır. Önde, koronoid çıkıntının altında, brakiyal kasların bağlandığı ulnanın tüberozitesi bulunur.

Alt epifizde yuvarlak bir kafa ve stiloid bir süreç (orta tarafta) bulunur. Proksimal epifizdeki yarıçap, ulna ile bağlantı için eklem yarım daire şeklinde bir kafaya sahiptir. Yarıçapın daralmış kısmına boyun denir. Boynun altında biceps brachii tendonunun bağlandığı bir tüberkül bulunur. Distal epifiz stiloid çıkıntıya kadar devam eder ve el bileğinin ilk sıra kemikleriyle eklemlenme için karpal eklem yüzeyini taşır.

El kemikleri parmakların bilek, metacarpus ve falanksları ile temsil edilir (Şekil 2.9, B). Bilek sekiz kısa süngerimsi kemikler her biri dört zardan oluşan iki sıra halinde düzenlenmiştir. Proksimal (ilk sıra) aşağıdaki kemiklerle temsil edilir (başparmaktan itibaren sayılır): skafoid, lunat, triquetrum ve pisiform. İlk üç kemikçik, yarıçapla eklemlenmeye hizmet eden eliptik bir yüzey oluşturur. Distal (ikinci sıra) yamuk, yamuk, kapitat ve hamat kemiklerinden oluşur. Metacarpus kısa tübüler kemiklerden oluşur. Metakarpal kemiklerin bir tabanı vardır - bileğe bakan kalınlaştırılmış bir uç, bir gövde ve bir kafa - kemiğin yuvarlak distal ucu.

Bilek kemikleri ve parmak falanksları ile eklemlenme için tabanda ve başta eklem yüzeyleri vardır. Parmakların kemikleri üç falankstan oluşur (ilk büyük olan hariç): proksimal veya ana, orta ve distal veya tırnak. İlk parmağın iki falanksı vardır. Her falanksın bir tabanı, gövdesi ve başı vardır.

metin_alanları

metin_alanları

ok_yukarı doğru

Omuz bıçağı (kürek kemiği) – Göğsün dorsal tarafında II-VII kaburga hizasında yer alan yassı üçgen kemik (Şekil 1.20, A). Bıçağın üç tane var açı(üstün, alt ve yan veya eklem), üç kenarlar(üstün, yan ve medial) ve iki yüzeyler.

Pirinç. 1.20. Omuz kuşağının kemikleri

A - sağ kürek kemiği arkada;

B – sağ köprücük kemiği aşağıda;
1 üst,
2 – alt ve 3 – yan açılar;
4 – medial,
5 – yan ve 6 – üst kenarlar;
7 – omurga;
8 – supraspinatus fossa;
9 – infraspinatus fossa;
10 – akromiyon;
11– bonfile;
12– korakoid süreç;
13 – boyun;
14 – eklem altı tüberozite;
15 – sternal ve 16 – klavikulanın akromiyal uçları

Kürek kemiğinin kaburgalara bakan yüzeyi hafif içbükeydir. (subkapular fossa). Sırt yüzeyi neredeyse enine uzanan bir çıkıntıdır - skapular omurga - supraspinatus ve infraspinatus fossaya ayrılır. Kretin kendisi yanal olarak güçlü bir humerus sürecine doğru uzanır - akromiyon, serbest ucundaki eklem yüzeyinin klavikula ile eklemleştiği yer. Yaşayan bir insanda omurganın ve kürek kemiğinin alt açısının palpe edilmesi kolaydır.

Eklem açısı, kürek kemiği kütlesinin geri kalanından zayıf bir şekilde daraltılmış bir boyun ile ayrılan içbükey bir eklem fossasını taşır. Boynun üstünde ve altında görünür supraglenoid Ve eklem altı tüberküloz.

Kürek kemiğinin üst kenarında, dışında öne ve yana doğru kavisli bir şekilde yükselen, görünür bir çentik vardır. gaga şeklinde film çekmek.

Köprücük kemiği

metin_alanları

metin_alanları

ok_yukarı doğru

Köprücük kemiği (clauicula), oldukça uzun bir Latin harfi S şeklinde kavislidir ve derinin altında kolayca hissedilebilir (Şekil 1.20, B). Yatay olarak yerleştirilmiş kemik, sternumun manubriumunu akromiyona bağlar. Eklem yüzeyleri kemiğin uçlarında bulunur. Klavikulanın fonksiyonel önemi çok büyüktür. Omuz eklemini göğüsten uygun mesafede tutar ve böylece uzvun hareket özgürlüğünü sağlar. Sonuç olarak üst ekstremite vücudun ağırlık çizgisinin gerisinde kalır. İnsanlarda köprücük kemiği diğer tüm kemiklerden önce kemikleşir.

Brakiyal kemik

metin_alanları

metin_alanları

ok_yukarı doğru

Humerus (humerus), bir gövdenin ve iki ucun ayırt edildiği tipik bir uzun tübüler kemiktir (Şekil 1.21).

A - arkasında,
B – ön;
1 – kafa;
2 – anatomik boyun,
3 – daha büyük tüberkül;
4 – küçük tüberkül ve
5 – tarağı;
6 – tüberkülozlar arası oluk;
7 – büyük tüberkülün tarak kısmı;
8 – cerrahi boyun;
9 – deltoid tüberozite;
10 – diafiz arterinin açılması;
11 – koronoid fossa;
12 – medial epikondil,
13 – blok;
14 – kişi itibarı;
15 – yanal epikondil;
16 – ulnar fossa

Proksimal uç biter KAFA, ayrılmış, zar zor farkedilen anatomik boyun itibaren küçük Ve büyük tüberkülozlar. Küçük olan öne, büyük olan yanal olarak yerleştirilmiştir ve aralarında tüberküloz oluğu uzanır. Aşağıda tüberküller tarak haline gelir. Kemiğin tüberküllerin altında daralmış olan kısmına denir cerrahi boyun(burada kırıklar daha sık meydana gelir). Büyük tüberkülün sırtı içine geçer deltoid tüberküloz.

Kemiğin düzleştirilmiş ve yanlara doğru uzatılmış distal ucu, medial, troklear, ulna ile eklemlenen ve lateral, küresel olan iki eklem yüzeyi oluşturur. (başbaşlık saygınlığı), radyal ile Öndeki troklear eklem yüzeyinin üstünde koronoid fossa, ve arkada büyük bir tane var kübital fossa. Kol dirsek ekleminde esneyip uzatıldığında, ulnanın aynı isimli çıkıntıları bu çukurlara dayanır. Kemiğin uzak ucunun yanlarında kaba çıkıntılar vardır. yanal Ve orta(Daha belirgin) epikondiller, kas bağlanma yeri olarak görev yapar.

Yarıçap

metin_alanları

metin_alanları

ok_yukarı doğru

Proksimal uçtaki yarıçap, KAFA humerusun kapitat çıkıntısı ile eklemlenen glenoid fossa ile (Şekil 1.22).

1 – olekranon;
2 – troklear çentik;
3 – koronoid süreç;
4 – ulnanın tüberozitesi;
5 – ulna;
6 – başı;
7 ve 8 – stiloid süreçler;
9 – yarıçap;
10 – yarıçapın tüberozitesi;
11 – boyun;
12 – kafa

Kenar boyunca baş, ulna ile eklemlenmeyi sağlayan eklem yüzeyinin dik bir kenarı ile çevrilidir.

Kemiğin başın altında daralmış kısmına boyun denir, altında bir pürüz görülür - yarıçapın tüberozitesi. Biceps brachii tendonu ona bağlanır.

Yarıçapın üçgen gövdesi, ulnanın karşılık gelen kenarına keskin bir kenarla bakar. Bu kaburgalar arasında kasların bağlanması için geniş bir yüzey oluşturan interosseöz bir zar gerilir.

Radiusun distal ucu kalınlaştırılmıştır ve bileğe bakan elipsoidal bir yüzeye sahiptir.

Kemiğin orta tarafında ulnanın distal başı ile eklemlenme için eklem yüzeyi vardır ve yan tarafta - stiloid süreci.

metin_alanları

metin_alanları

ok_yukarı doğru

Proksimal uçtaki ulna (ulna), humerusun trokleası boyunca hareket ederken öne doğru açılan ve kayan büyük, yarım ay şeklinde bir troklear çentiğe sahiptir (Şekil 1.22). Bu yarım ay çentiği arkadan ve yukarıdan sınırlı olekranon(cilt altında kolayca hissedilir) ve ön ve alt kısımda - koronoid süreç.İkincisinin tabanından yanal olarak içbükey bir eklem yüzeyi görülebilir - radyal çentik, kirişin başı ile mafsallı ve aşağıda - kret, supnus önkol kasının bağlandığı yer. Diyafizin ön yüzeyinde koronoid çıkıntının altında bulunur. ulnanın tüberkülozu. Kemik formlarının distal ucu KAFA. Yarıçapın bakan tarafında kafanın eklem yüzeyi vardır ve orta tarafta - stiloid süreci.

Fırçalamak

metin_alanları

metin_alanları

ok_yukarı doğru

Fırça (manus) – üç bölüme ayrılmıştır: bilek, metacarpus ve parmakların falanksları (Şekil 1.23). Bilek (el bileği) iki sıra halinde düzenlenmiş sekiz küçük tohumdan oluşur. Bileğin proksimal sırasında (yarıçaptan ulnaya kadar): skafoid, lunat, triquetrum ve pisiform; distal sırada - büyük çokgen, küçük çokgen, kapitat ve hamat kemikleri.

1 – skafoid;
2 – yarım ay;
3 – üçgen;
4 – pisiform;
5 – çokgen;
6 – yamuk;
7 – kapitat;
8 – çengel;
9 – taban
III metakarpal;
10 – kafalar
II – V metakarpları;
11 – ana;
12 – ortalama ve
13 – tırnak falanksı;
I – V – metakarpal kemikler

Pisiforma ek olarak proksimal sıranın ilk üç kemiği radyokarpal eklemin bir parçasıdır. Pisiform kemik sesamoiddir ve gelişiminde kıkırdak aşaması yoktur. Bileğin tüm kemikleri, sırt ve avuç yanlarına bağlanan bağlarla birbirine sıkı bir şekilde bağlıdır. Bu nedenle bilek hareketliliği minimuma indirilir. Bileğin kemikleri avuç içine içbükey bir şekilde bakan bir kemer oluşturur.

Pastern

metin_alanları

metin_alanları

ok_yukarı doğru

Metacarpus, birincisine ek olarak aynı düzlemde uzanan ve II'den V'ye kadar uzunlukları azalan beş tübüler metakarpal kemikten oluşur. Metakarpal kemikler II-V, aralarında üç interosseöz boşluk kalacak şekilde sıra halinde düzenlenmiştir. Her metakarpal kemikte bulunur gövde, taban, bileğin distal sırasının kemiklerine yaslanan ve kafalar, parmağın ana falanksı ile eklem yapar. İlk metakarpal kemik bir kenara bırakılır. Tüm metacarpus kemiklerinin proksimal uçları tabanlarda genişlemiştir. Birinci metakarpal kemiğin tabanı eyer şeklinde bir yüzeye sahiptir. Gövdesi geniş ve basıktır.

falanks

metin_alanları

metin_alanları

ok_yukarı doğru

Falanjlar (falanjlardigitorum) temel(yakın), orta ve tırnak(distal) II – V parmaklarının iskeletinde bulunur; 1. parmakta orta falanks yoktur (Şekil 1.23). Ana falanjlar en uzun, tırnak falanksları ise en kısadır.

Falanjlar, uçlarında genişletilmiş uzun kemiklerle temsil edilir. Proksimal uçları metakarpal kemiğin başına karşılık gelen içbükey bir yüzeye sahiptir. Ana ve orta falanksların distal ucunda troklear eklem yüzeyi bulunur.

Üst ekstremitenin kemikleri, üst ekstremite kuşağı (skapula ve klavikula) ve serbest üst ekstremite (humerus, ulna, radius, tarsallar, metatarsallar ve falankslar, Şekil 42) ile temsil edilir.

Üst ekstremite kemeri (omuz kuşağı) her iki tarafta iki kemikten oluşur - köprücük kemiği ve skapula, kasların ve sternoklaviküler eklemin yardımıyla vücudun iskeletine bağlanır.

Köprücük kemiğiÜst ekstremiteyi vücudun iskeletine bağlayan tek kemiktir. Köprücük kemiği göğsün üst kısmında bulunur ve tüm uzunluğu boyunca rahatlıkla hissedilebilir. Klavikulanın üstünde majör ve minör vardır supraklaviküler fossa ve aşağıda, dış ucuna daha yakın - subklavyen fossa. Klavikulanın işlevsel önemi büyüktür: Omuz eklemini göğüsten uygun mesafeye yerleştirerek uzuv için daha fazla hareket özgürlüğü sağlar.

Pirinç. 42. Üst ekstremite iskeleti.

Pirinç. 43. Klavikula: (A - üstten görünüm, B - alttan görünüm):

1-akromiyal uç, 2-gövde, 3-sternal uç.

Köprücük kemiği- eşleştirilmiş S şeklinde bir kemik, bir gövdesi ve iki ucu vardır - medial ve lateral (Şekil 43). Kalınlaştırılmış orta veya sternal uç, sternum ile eklemlenme için eyer şeklinde bir eklem yüzeyine sahiptir. Yan veya akromiyal uç, düz bir eklem yüzeyine sahiptir - kürek kemiğinin akromiyonu ile eklemlenme yeri. Klavikulanın alt yüzeyinde bir tüberkül (bağ bağlanma izi) vardır. Klavikulanın gövdesi, sternuma en yakın olan orta kısmı öne doğru dışbükey ve yan kısmı arkaya doğru bükülecek şekilde kavislidir.

Spatula(Şekil 44), hafifçe geriye doğru kavisli, düz üçgen bir kemiktir. Kürek kemiğinin ön (içbükey) yüzeyi, II-VII kaburgalar seviyesinde göğsün arka yüzeyine bitişiktir ve subscapular fossa. Aynı adı taşıyan kas subapular fossada bulunur. Kürek kemiğinin dikey orta kenarı omurgaya bakar.

Pirinç. 44. Omuz bıçağı (arka yüzey).

Humerusun üst epifizinin eklemlendiği skapulanın yan açısı sığ bir şekilde biter Glenoid boşluğu sahip olmak oval şekil. Ön yüzey boyunca glenoid boşluk subscapularis fossadan ayrılır. kürek kemiğinin boynu. Çöküntünün üst kenarının üstünde supraglenoid tüberkül(biceps brachii kasının uzun başının tendonunun bağlanma yeri). Glenoid boşluğun alt kenarında eklem altı tüberkül triceps brachii kasının uzun başının kaynaklandığı yer. Boynun üstünde kavisli bir korakoid süreç, öndeki omuz ekleminin üzerinden çıkıntı yapar.

Skapulanın arka yüzeyi boyunca nispeten yüksek bir sırt uzanır. kürek kemiğinin omurgası. Omuz ekleminin üstünde omurga geniş bir süreç oluşturur - akromiyon Eklemi yukarıdan ve arkadan koruyan. Köprücük kemiği ile eklemleşme için eklem yüzeyi içerir. Omuz genişliğini ölçmek için akromiyonun en belirgin noktası (akromiyal nokta) kullanılır. Omurganın üstünde ve altında bulunan kürek kemiğinin arka yüzeyindeki çöküntülere sırasıyla denir. supraspinatus Ve infraspinatus fossa ve aynı isimli kasları içerir.

Serbest üst ekstremite iskeleti omuz, önkol ve el kemiklerinden oluşur. Omuz bölgesinde humerus vardır, önkolda iki kemik vardır - yarıçap ve ulna, el bilek, metacarpus ve parmaklara bölünmüştür (Şekil 42).

Brakiyal kemik(Şekil 45) uzun tübüler kemikleri ifade eder. Bu oluşmaktadır diyafiz Ve iki epifiz– proksimal ve distal. Çocuklarda diafiz ile epifiz arasında bir tabaka bulunur. kıkırdak dokusu – metafiz, yaşla değiştirilir kemik dokusu. Üst uç ( proksimal epifiz) küresel bir yapıya sahiptir eklem başı Kürek kemiğinin glenoid boşluğu ile eklemleşen. Baş, kemiğin geri kalan kısmından, adı verilen dar bir oyukla ayrılır. anatomik boyun. Anatomik boynun arkasında iki tüberkül(apofizler) – büyük ve küçük. Büyük tüberkül lateralde, küçük tüberkül ise biraz önünde yer alır. Kemik sırtları tüberkülozlardan aşağıya doğru uzanır (kas tutunması için). Tüberkülozlar ve çıkıntılar arasında biceps brachii kasının uzun başının tendonunun bulunduğu bir oluk vardır. Tüberküllerin altında diyafiz sınırında bulunur cerrahi boyun(en sık omuz kırıklarının görüldüğü yer).

Pirinç. 45. Kol kemiği.

Kemik gövdesinin ortasında yan yüzeyinde deltoid çıkıntı, bağlı olduğu deltoid radyal sinirin bir oluğu arka yüzey boyunca uzanır. Humerusun alt ucu genişler ve hafifçe öne doğru bükülür ( distal epifiz) yanlarda kaba çıkıntılarla biter - orta Ve yan epikondiller, kasların ve bağların bağlanmasına hizmet eder. Epikondiller arasında önkol kemikleri ile eklemlenme için eklem yüzeyi vardır. kondil. İki kısmı vardır: medialde yalanlar engellemek ortasında bir çentik bulunan enine yerleştirilmiş bir silindir biçimindedir; ulna ile eklemlenmeye hizmet eder ve çentiğiyle kaplıdır; bloğun üstünde önde bulunur koronoid fossa, arka - olekranon fossa. Bloğun yan tarafında top segmenti şeklinde bir eklem yüzeyi vardır - humerus kondilinin başı, yarıçapla eklemlenmeye hizmet ediyor.

Önkol kemikleri uzun tübüler kemiklerdir. Bunlardan iki tane var: medialde uzanan ulna ve yan tarafta bulunan yarıçap.

Dirsek kemiği (Şekil 46) – uzun tübüler kemik. O proksimal epifiz kalınlaşmış, troklear çentik humerus bloğu ile eklemlenmeye hizmet eder. Kesim ileride bitiyor koronoid süreç, arka - dirsek. Burası aynı zamanda radyal çentik, yarıçapın başının eklem çevresi ile bir eklem oluşturur. En altta distal epifiz yarıçapın ulnar çentiği ve medial olarak konumlanmış bir eklem ile eklemlenme için bir eklem çemberi vardır stiloid süreci.

Yarıçap (Şekil 46) proksimale göre daha kalınlaşmış bir distal uca sahiptir. Üst uçta var KAFA Humerusun kondilinin başı ve ulnanın radyal çentiği ile eklemlenen. Yarıçapın başı gövdeden ayrılmıştır boyun, bunun altında anteroulnar tarafta radyal olan görünür yumrululuk– biceps brachii kasının yerleştirme yeri. Alt uçta bulunur Eklem yüzeyi el bileğinin skafoid, lunatum ve triquetrum kemikleriyle eklemlenmesi için ve ulnar çentik ulna ile eklemlenme için. Distal epifizin yan kenarı içeriye doğru devam eder. stiloid süreci.

El kemikleri(Şekil 47) bilek kemiklerine, metacarpus'a ve parmakları oluşturan kemiklere - falanjlara bölünmüştür.

Pirinç. 47. El (arka yüzey).

Bilek Her biri dört kemikçikten oluşan iki sıra halinde düzenlenmiş sekiz kısa süngerimsi kemikten oluşan bir koleksiyondur. Bileğin proksimal veya ilk sırasıÖnkola en yakın olan kemik, başparmaktan itibaren sayılarak şu kemiklerden oluşur: skafoid, lunatum, triquetrum ve pisiform. Birbirine bağlanan ilk üç kemik, yarıçapla eklemlenme için ön kola doğru dışbükey eliptik bir eklem yüzeyi oluşturur. Pisiform kemik sesamoiddir ve eklemlenmeye katılmaz. uzak veya ikinci bilek sırası kemiklerden oluşur: yamuk, yamuk, kapitat ve hamat. Her kemiğin yüzeyinde komşu kemiklerle eklemlenmeyi sağlayan eklem platformları bulunur. Bazı karpal kemiklerin palmar yüzeyinde kasların ve bağların bağlanması için tüberkülozlar bulunur. Bileğin kemikleri birlikte bir tür kemeri temsil eder; arkada dışbükey ve avuç içinde içbükeydir. İnsanlarda bilek kemikleri, hareketliliklerini azaltan ve güçlerini artıran bağlarla sıkı bir şekilde güçlendirilir.

Pastern Kısa tübüler kemiklere ait olan ve başparmağın yanından başlayarak 1'den 5'e kadar sırayla isimlendirilen beş metakarpal kemikten oluşur. Her metakarpal kemiğin taban, gövde Ve KAFA. Metakarpal kemiklerin tabanları el bileği kemikleriyle eklemleşir. Metakarpal kemiklerin başları eklem yüzeylerine sahiptir ve parmakların proksimal falanksları ile eklem yapar.

Parmak kemikleri - falanks adı verilen, birbiri ardına uzanan küçük, kısa tübüler kemikler. Her parmak şunlardan oluşur: üç falanks: proksimal, orta ve distal. İstisna baş parmak, proksimal ve distal falankslara sahiptir. Her falanksın bir orta kısmı vardır - bir gövde ve iki ucu - proksimal ve distal. Proksimal uçta falanksın tabanı, distal uçta falanksın başı bulunur. Falanksın her iki ucunda bitişik kemiklerle eklemlenme için eklem yüzeyleri vardır.

Üst ekstremite kuşağının kemiklerinin bağlantıları (Tablo 2). Üst ekstremitenin kemeri vücudun iskeletine bağlanır. sternoklaviküler eklem; aynı zamanda köprücük kemiği üst ekstremiteyi göğüsten uzaklaştırıyor ve böylece hareket özgürlüğünü artırıyor gibi görünüyor.

Sternoklaviküler eklem(Şek. 48) oluştu köprücük kemiğinin sternal ucu Ve sternumun klaviküler çentiği. Eklem boşluğunda bulunur eklem diski. Eklem güçlendirildi bağlar: sternoklaviküler, kostoklaviküler ve interklaviküler. Eklem şekli eyer şeklindedir, ancak diskin varlığı nedeniyle hareket içinde üç eksen etrafında meydana gelirler: dikey etrafında - klavikulanın ileri ve geri hareketi, sagittal etrafında - klavikulanın yükseltilmesi ve alçaltılması, klavikulanın ön dönüşü etrafında, ancak yalnızca fleksiyon ve ekstansiyon ile omuz eklemi. Kürek kemiği köprücük kemiği ile birlikte hareket eder.

AC eklemi(Şek. 49) düz şekil ve çok az hareket serbestliği. Bu eklem, skapula akromiyonun eklem yüzeyleri ve klavikulanın akromiyal ucu tarafından oluşturulur. Eklem güçlü korakoklaviküler ve akromioklaviküler bağlarla güçlendirilir.

Pirinç. 48. Sternoklaviküler eklem (önden görünüm, solda)

tarafta, eklem önden bir kesi ile açılır):

1-klavikula (sağ), 2-ön sternoklaviküler bağ, 3-interklaviküler bağ, 4-klavikulanın sternal ucu, 5-intraartiküler disk, 6-birinci kaburga, 7-kostoklaviküler bağ, 8-sternokostal eklem ( 11. kaburga), 9-eklem içi sternokostal bağ, 10-11. kaburganın kıkırdağı, sternumun manubriumunun 11-senkondrozu, 12-yayılan sternokostal bağ.

Pirinç. 49. Akromioklaviküler eklem:

1-klavikulanın akromiyal ucu; 2-akromio-klaviküler bağ;

3-korakoklaviküler bağ; Kürek kemiğinin 4-akromiyonu;

5-korakoid süreç; 6-korakoakromiyal bağ.

Tablo 2

Üst ekstremitenin ana eklemleri

Kürek kemiğinin hareketleri yukarı, aşağı, ileri ve geri meydana gelir. Kol yatay seviyenin üzerine kaldırıldığında olduğu gibi, alt açı dışarı doğru hareket ederken kürek kemiği sagittal eksen etrafında dönebilir.

Üst ekstremitenin serbest kısmının iskeletindeki bağlantılar omuz eklemi, dirsek, proksimal ve distal radyoulnar eklemler, bilek eklemi ve elin iskelet eklemleri - midkarpal, karpometakarpal, intermetakarpal, metakarpofalangeal ve interfalangeal eklemler ile temsil edilir.

Pirinç. 50. Omuz eklemi (ön kısım):

1-eklem kapsülü, 2-skapula eklem boşluğu, 3-humerus başı, 4-eklem boşluğu, 5-biceps brachii kasının uzun başının tendonu, 6-artiküler labrum, 7-sinoviyalin alt inversiyonu eklem zarı.

Omuz eklemi(Şekil 50) humerusu ve onun aracılığıyla tüm serbest üst ekstremiteyi üst ekstremite kuşağına, özellikle de kürek kemiğine bağlar. Eklem oluşur omuz başı Ve kürek kemiğinin glenoid boşluğu. Boşluğun çevresi boyunca kıkırdak vardır labrum Hareket kabiliyetini azaltmadan boşluğun hacmini artıran ve ayrıca kafa hareket ettiğinde şokları ve şokları yumuşatan. Eklem kapsülü ince ve büyüktür. Kürek kemiğinin korakoid sürecinden gelen ve eklem kapsülüne dokunan korakohumeral bağ ile güçlendirilir. Ayrıca omuz ekleminin yakınından geçen kasların lifleri (supraspinatus, infraspinatus, subscapularis) kapsülün içine dokunur. Bu kaslar sadece omuz eklemini güçlendirmekle kalmaz, aynı zamanda içinde hareket ederken kapsülünü geri çekerek onu sıkışmaya karşı korur.

Eklem yüzeylerinin küresel şekli nedeniyle omuz ekleminde mümkündür üç civarında hareketler karşılıklı olarak dik eksenler: sagital (abdüksiyon ve adduksiyon), transvers (fleksiyon ve ekstansiyon) ve dikey (pronasyon ve supinasyon) etrafında. Dairesel hareketler (dolaşım) da mümkündür. Kolun bükülmesi ve kaçırılması yalnızca omuz hizasında mümkündür, çünkü daha fazla hareket gerginlik nedeniyle engellenir eklem kapsülü ve humerusun üst ucunu akromiyon üzerine dayamak. Sternoklaviküler eklemdeki hareketler nedeniyle kolun daha fazla kaldırılması gerçekleştirilir.

Dirsek eklemi(Şekil 51), humerusun ortak kapsülünde ulna ve yarıçap ile bağlantının oluşturduğu karmaşık bir eklemdir. Dirsek ekleminde üç eklem vardır: humeroulnar, humeroradyal ve proksimal radyoulnar.

Blok şeklinde humeroulnar eklem humerusun trokleasını ve ulnanın troklear çentiğini oluşturur (Şekil 52). Küresel humerradial eklem humerusun kondilinin başı ve yarıçapın başından oluşur. Proksimal radyoulnar eklem yarıçapın başının eklem çevresini ulnanın radyal çentiğine bağlar. Üç eklemin tümü ortak bir kapsül içine alınır ve ortak bir eklem boşluğuna sahiptir ve bu nedenle tek bir karmaşık dirsek ekleminde birleştirilir.

Eklem aşağıdaki bağlarla güçlendirilir (Şekil 53):

- ulnar kollateral bağ humerusun medial epikondilinden ulnanın troklear çentiğinin kenarına kadar uzanan;

- radyal kollateral bağ lateral epikondilden başlayıp yarıçapa bağlanan;

- yarıçapın halka şeklindeki bağı yarıçapın boynunu kaplayan ve ulnaya bağlanan, böylece bu bağlantıyı sabitleyen.

Pirinç. 52. Humeral-ulnar eklem (dikey bölüm):

Ulnanın 4-troklear çentiği, ulnanın 5-koronoid süreci.

Pirinç. 53. Bağlar dirsek eklemi:

1-eklem kapsülü, 2-ulnar kollateral bağ, 3-radyal kollateral bağ, 4-radyal bağ.

Kompleks dirsek troklear ekleminde önkolun fleksiyon ve ekstansiyonu, pronasyonu ve supinasyonu gerçekleştirilir. Humeral-ulnar eklem, kolun dirsekte fleksiyon ve ekstansiyonuna izin verir. Pronasyon ve supinasyon, radiusun ulna etrafındaki, proksimal ve distal radyoulnar eklemlerde eş zamanlı olarak gerçekleştirilen dönme hareketine bağlı olarak meydana gelir. Bu durumda radius kemiği avuç içi ile birlikte döner.

Önkolun kemikleri birleşik eklemlerle birbirine bağlanır - proksimal ve distal radyoulnar eklemler, aynı anda çalışan (birleşik eklemler). Uzunluklarının geri kalanı boyunca interosseöz bir zarla bağlanırlar (Şekil 19). Proksimal radyoulnar eklem, dirsek eklemi kapsülüne dahildir. Distal radyoulnar eklem döner, silindirik. Yarıçapın ulnar çentiği ve ulna başının eklem çevresi tarafından oluşturulur.

Bilek eklemi(Şekil 54), el bileğinin proksimal sırasının yarıçapı ve kemiklerinden oluşur: interosseöz bağlarla bağlanan skafoid, lunatum ve trikuetrum. Ulna eklem yüzeyine ulaşmaz, onunla bilek kemikleri arasında bir eklem diski bulunur.

İlgili kemik sayısı açısından eklem karmaşıktır ve eklem yüzeylerinin şekli açısından iki dönme eksenine sahip elipsoidaldir. Eklem elin fleksiyon ve ekstansiyonunu, abduksiyon ve adduksiyonunu sağlar. Elin pronasyonu ve supinasyonu önkol kemiklerinin aynı hareketleriyle birlikte gerçekleşir. Bilek eklemindeki hareketler el bileğindeki hareketlerle yakından ilişkilidir. orta karpal eklem psiform kemik hariç, karpal kemiklerin proksimal ve distal sıraları arasında yer alır.

Pirinç. 54. Elin eklemleri ve bağları (sırt yüzeyi):

4-eklem diski, 5-bilek eklemi, 6-orta karpal eklem,

7-interkarpal eklemler, 8-karpometakarpal eklemler, 9-interkarpal eklemler, 10-metakarpal kemikler.

El kemiklerinin bağlantıları. Elde altı tür eklem vardır: midkarpal, interkarpal, karpometakarpal, intermetakarpal, metakarpofalangeal ve interfalangeal eklemler (Şekil 54).

Midkarpal eklem S şeklinde bir eklem aralığına sahip olan el bileğinin distal ve proksimal (pisiform kemik hariç) sıralarının kemiklerinden oluşur. Eklem, bilek eklemi ile işlevsel olarak birleştirilmiştir ve ikincisinin biraz daha geniş bir serbestlik derecesine izin verir. Midkarpal eklemdeki hareketler, radyokarpal eklemdekiyle aynı eksenler etrafında meydana gelir (fleksiyon ve ekstansiyon, abdüksiyon ve adduksiyon). Bununla birlikte, bu hareketler bağlar - kollateral, dorsal ve palmar - tarafından engellenir.

Karpal eklemler distal sıranın karpal kemiklerinin yan yüzeylerini birleştirir ve bileğin ışınsal bağı ile bağlantıyı güçlendirir.

Karpometakarpal eklemler Metakarpal kemiklerin tabanlarını bileğin distal sırasının kemiklerine bağlayın. Trapezius kemiğinin başparmağın metakarpal kemiği (I) ile eklemlenmesi dışında, tüm karpometakarpal eklemler düzdür, hareketlilik dereceleri küçüktür. Yamuk ve birinci metakarpal kemiklerin bağlantısı başparmağın önemli ölçüde hareketliliğini sağlar. Karpometakarpal eklemin kapsülü palmar ve dorsal karpometakarpal bağlarla güçlendirilir, bu nedenle içlerindeki hareket aralığı çok küçüktür.

Intermetakarpal eklemler düz, hareket kabiliyeti düşük. Yanlardan oluşurlar eklem yüzeyleri palmar ve dorsal metakarpal bağlarla güçlendirilmiş metakarpal kemiklerin tabanları (II-V).

Metakarpofalangeal eklemler Proksimal falanjların tabanlarını ve karşılık gelen metakarpal kemiklerin başlarını birbirine bağlayan, kollateral (lateral) bağlarla güçlendirilmiş elipsoid. Bu eklemler sagittal düzlemde (parmağın abduksiyonu ve adduksiyonu) ve ön eksen etrafında (fleksiyon-ekstansiyon) olmak üzere iki eksen etrafında harekete izin verir.

Başparmak eklemi eyer şeklinde bir şekle sahiptir, işaret parmağına abdüksiyon ve adduksiyon, parmağın muhalefeti ve ters hareket, içinde dairesel hareketler mümkündür.

Interfalangeal eklemler blok şeklinde, üst falanjların başlarını alt olanların tabanlarına bağlar, içlerinde fleksiyon ve ekstansiyon mümkündür.

Uzuvların iskeleti, insanın evrimi sürecinde önemli değişikliklere uğramıştır. Üst uzuvlar emek organları haline geldi ve destek ve hareket işlevlerini koruyan alt uzuvlar insan vücudunu dik konumda tutuyor.

Bir emek organı olarak üst ekstremite, filogenez sürecinde önemli bir hareketlilik kazanmıştır. Üst ekstremiteyi vücut kemiklerine bağlayan tek kemik olan köprücük kemiğinin varlığı, daha kapsamlı hareketler üretmeyi mümkün kılar. Ek olarak, üst ekstremitenin serbest kısmının kemikleri, özellikle çeşitli karmaşık iş türlerine uyarlanmış önkol ve el bölgesinde birbirleriyle hareketli bir şekilde eklemlenir.

Vücudun uzayda destek ve hareket organı olarak alt ekstremite, birbirine göre hareketliliği üst ekstremiteninkinden daha az önemli olan daha kalın ve daha büyük kemiklerden oluşur.

Bir kişinin üst ve alt ekstremite iskeletinde bir kemer ve serbest bir kısım ayırt edilir.

Üst ekstremite kuşağı (pektoral kuşak) iki kemikten oluşur - klavikula ve kürek kemiği.

Üst ekstremitenin serbest kısmı üç bölüme ayrılmıştır:
1) proksimal - humerus;
2) orta - önkolun kemikleri, iki kemikten oluşur: yarıçap ve ulna;
3) uzuvun uzak kısmının iskeleti - elin kemikleri sırayla bölünmüştür
karpal kemiklerde, metakarpal kemiklerde (1-5) ve parmak kemiklerinde (falanks).
Kemer alt ekstremite (pelvik kuşak) eşleştirilmiş pelvik kemik tarafından oluşturulur. Pelvik kemikler arkada sakrumla, önde birbirleriyle ve alt ekstremitenin serbest kısmının proksimal kemiği (femur) ile eklemleşirler.
Alt ekstremitenin serbest kısmının iskeleti yapı olarak üst ekstremitenin iskeletine benzer ve ayrıca üç bölümden oluşur:
1) proksimal - femur (uyluk);
2) orta - alt bacağın kemikleri: tibia ve fibula. Diz bölgesinde
Eklem büyük bir sesamoid kemik içerir - patella;
3) alt ekstremitenin distal kısmı - ayak - da üç bölüme ayrılmıştır:
tarsal kemikler, metatarsal kemikler (1-5) ve parmak kemikleri (falanks).

	Spatula Kürek kemiği düz, üçgen şekilli bir kemiktir. Kürek kemiği, posterolateral tarafında göğse bitişiktir, 2. ila 7. kaburga seviyesinde bulunur (üst ekstremitenin serbest kısmı alçaltılmış halde). Kürek kemiğinde üç açı vardır: alt açı, yan açı ve üst açı. Buna göre üç kenar vardır: Omurgaya bakan orta kenar...
	Köprücük kemiği Klavikula, sternumun klaviküler çentiği ile skapulanın akromiyal süreci arasında yer alan uzun, S şeklinde kavisli bir boru şeklindeki kemiktir. Klavikulanın yuvarlak bir gövdesi ve iki ucu vardır: sternal uç ve akromiyal uç. Klavikulanın medial sternal ucu, vücudun bir kısmıyla birlikte öne doğru kavislidir ve önemli ölçüde kalınlaşmıştır. Bu uçta göğüs kemiği ile eklemleşmeyi sağlayan eyer şeklinde bir göğüs kemiği eklem yüzeyi bulunur...
	Brakiyal kemik Humerus tipik bir uzun tübüler kemiktir. Humerusun bir gövdesi ve iki ucu vardır - üst (proksimal) ve alt (distal). Üst uç kalınlaşarak humerusun başını oluşturur. Baş küreseldir, orta tarafa ve hafifçe geriye doğru bakar...
	Kolun ön kısmı Önkol iki kemik içerir: medial ulna ve lateralde bulunan yarıçap. Bu kemikler, neredeyse paralel konumlarına rağmen yalnızca uçları birbirine değecek şekilde kavislidir ve gövdeler arasında önkolun interosseöz boşluğu oluşur. Her kemik bir gövde ve iki uçtan oluşur...
	Karpal kemikler Bilekte iki sıra halinde düzenlenmiş sekiz kısa (süngerimsi) kemik bulunur. İlk üst (proksimal) sıra, medialden bakıldığında şu kemikleri içerir: skafoid, lunat, triquetrum ve pisiform. Alt (distal) sıra aşağıdaki kemiklerden oluşur: kemik - yamuk, yamuk, kapitat ve hamat... Metakarpal kemikler Metakarpal kemikler (1-5) kısa tübüler kemiklerdir. Başparmaktan (1) küçük parmağa (5) kadar sayma yapılır. Her metakarpal kemik bir gövde tabanı ve bir baştan oluşur. Metakarpal kemiklerin gövdeleri yaklaşık olarak üçgen şeklindedir, her metakarpal kemiğin uçları kalınlaştırılmıştır, böylece kemikler birbirine bağlandığında gövdeler arasında interosseöz boşluklar kalır. Metakarpal kemiklerin gövdeleri avuç içi tarafında hafif içbükey, sırt tarafında ise hafif dışbükeydir... Parmak kemikleri El, en kısa ve en kalın parmaklarla ayırt edilir - başparmak (parmak 1), ardından işaret parmağı (parmak 2), orta parmak(3. parmak) - en uzun, yüzük parmağı (4. parmak), küçük parmak (5. parmak)...
	Kalça kemiği Yetişkinlerde pelvik kemik bir bütün olarak bulunur. 14-16 yaşına kadar bu kemik, kıkırdak ile birbirine bağlanan üç ayrı kemikten oluşur: ilium, pubis ve ischium. Bu kemiklerin dış yüzeylerindeki gövdeleri başın eklem fossası olan asetabulum'u oluşturur. uyluk kemiği. Asetabulum derindir, çevresel olarak yüksek bir kenarla sınırlıdır, orta tarafında asetabulumun çentiği ile kesintiye uğrar...
	Femur Femur, insan vücudundaki en büyük ve en uzun boru şeklindeki kemiktir. Tüm uzun boru şeklindeki kemikler gibi onun da bir gövdesi ve iki ucu vardır; üst proksimal uçta pelvik kemikle bağlantı için femurun başı bulunur...
	Patella Patella, kuadriseps femoris kasının tendonu tarafından çevrelenen büyük bir sesamoid kemiktir. Patella ön-arka yönde düzleştirilmiştir. Patellanın yukarıya doğru uzanan tabanı ve aşağıya doğru uzanan patellanın tepesi birbirinden ayırt edilir...
	Kaval kemikleri Alt bacak iki kemikten oluşur: medial tibia ve lateral fibula. Her ikisi de uzun boru şeklindeki kemiklerdir; her birinde bir gövde ve iki uç vardır. Kemiklerin uçları kalınlaşmış olup üst kısımda femurla bağlantı sağlayacak yüzeyler taşır ( kaval kemiği) ve ayağın kemikleri aşağıdadır. Kemiklerin arasında alt bacağın interosseöz boşluğu vardır...
	Tarsal kemikler Tarsal kemikler iki sıra halinde düzenlenmiş yedi süngerimsi kemik içerir. Proksimal (arka) sıra iki büyük kemikten oluşur: talus ve kalkaneus; kalan beş tarsal kemik distal (ön) sırayı oluşturur...
	Metatarslar Metatarslar beş adet boru şeklinde kısa kemiktir. En kısa ve kalın olanı 1. metatars kemiğidir, en uzunu 2'dir. Metakarpal kemiklerde olduğu gibi metatars kemiğinin gövdesi de baş ve taban ile ayırt edilir. Metatarsal kemiklerin gövdeleri, dışbükeyliği arkaya bakan prizmatik bir şekle sahiptir. Tabanlar tarsal kemiklerle eklemlenme için eklem yüzeyleri ile donatılmıştır...
	Ayak kemikleri Ayağın parmak kemikleri (falanks), el parmaklarının kemiklerinden boyutları bakımından farklıdır - çok daha kısadırlar. Ayak parmaklarında da el gibi proksimal falanks, orta falanks ve distal falanks bulunur. Bunun istisnası, iskeleti iki falankstan oluşan başparmaktır (1 parmak): proksimal ve distal. Falanjlar boru şeklinde kemiklerdir.