Medicinska referenčna knjiga geotar. Kapljice za oko "irifrin bk" za otroke Irifrin kapljice za oko kako odpreti steklenico

Hvala vam

Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Sorte, imena, oblike sproščanja in sestava

Poleg tega so kapljice Irifrin s konzervansom na voljo v 5 ml steklenički, ki jih je mogoče uporabiti večkrat v enem mesecu, saj je dovoljeno shranjevanje in uporabo odprte tube raztopine v 30 dneh. To pomeni, da lahko po odprtju steklenice en mesec raztopino črpate s čisto pipeto neomejeno število krat.

Irifrin BK kapljice, ki ne vsebujejo konzervansa, so na voljo v majhnih stekleničkah s kapalko volumna 0,4 ml, ki so namenjene enkratni uporabi. To steklenico je treba v celoti porabiti takoj po odprtju in samo enkrat. To pomeni, da tik pred uporabo odpremo majhno stekleničko zdravila Irifrin BK in raztopino takoj vkapamo v oči. Če v plastenki ostane še kakšna količina raztopine, je ni mogoče shraniti in jo zato zavrzite. Za vsako naslednjo uporabo odprite novo stekleničko zdravila Irifrin BK.

V nasprotnem primeru morebitna razlika v sestavi oz terapevtski učinek Med zdravilom Irifrin in Irifrin ni BC. V vsakdanjem življenju sta obe vrsti zdravila običajno združeni pod eno pogosto ime"Irifrin", samo če je potrebno, s podrobnostmi in navedbo, katera različica zdravila govorimo o. V nadaljnjem besedilu članka bomo obe vrsti zdravila imenovali tudi Irifrin, pri čemer bomo natančno ime navedli le, če se je treba osredotočiti na kakršne koli posebne lastnosti, ki so značilne za določeno vrsto zdravila.

Irifrin in Irifrin BC sta proizvedena v enem samem zdravilu dozirna oblika- To so kapljice za oči. Kot aktivna snov kapljice vsebujejo fenilefrin v različnih odmerkih. Tako so kapljice Irifrin na voljo v dveh odmerkih - v obliki 2,5% in 10% raztopine. In Irifrin BK je na voljo samo v obliki 2,5% raztopine. Irifrin 2,5% in Irifrin BC vsebujeta 25 mg fenilefrina na 1 ml raztopine. V skladu s tem Irifrin 10% vsebuje 100 mg fenilefrina v 1 ml raztopine.

Pomožne snovi obe različici zdravila Irifrin sta prikazani v tabeli.

Terapevtski učinek

Nanos kapljic Irifrin na očesno sluznico povzroči razširitev zenice, poveča odtok intraokularne tekočine in tudi zoži krvne žile veznica. Zoženje žil veznice zagotavlja izginotje rdečice očesa, zaradi česar se zdravilo uporablja pri zdravljenju sindroma rdečih oči. Povečanje odtoka intraokularne tekočine izboljša stanje očesa z glavkomom. In razširitev zenice, ki jo povzročijo kapljice Irifrin, se uporablja za predoperativno pripravo ali med kirurški poseg pred našimi očmi.

Zožitev krvnih žil v očesu se pojavi v 30 do 90 sekundah po nanosu kapljic na očesno veznico. Razširitev zenic se pojavi 10–60 minut po enkratnem vkapanju raztopine in traja 2 uri pri uporabi 2,5% Irifrina ali 3–6 ur pri uporabi 10% kapljic.

Indikacije za uporabo

• Zmanjšanje količine vnetnega izcedka iz šarenice in preprečevanje nastanka sinehij (adhezij) med iridociklitisom (vnetje šarenice ali ciliarnega telesa očesa);
• Za razlikovanje med površinskim in globokim vbrizgavanjem zrklo;
• Opraviti provokativni test za potrditev ali, nasprotno, zavrnitev suma glavkoma z zaprtim zakotjem pri ljudeh z ozkim kotom sprednje očesne komore;
• Razširitev zenice pri držanju diagnostični postopki, kot je oftalmoskopija, spremljanje stanja zadnjega segmenta očesa itd.;
• Kot sredstvo za predoperativno pripravo za širjenje zenice (samo za 10% kapljic);
• Za razširitev zenice med laserskimi kirurškimi operacijami na očesnem dnu (na primer laserska korekcija vida itd.) - optimalne so 10% kapljice;
• Za širjenje zenice med postopki vitreoretinalne kirurgije (optimalne so 10% kapljice);
• Zdravljenje glavkomocikličnih kriz (optimalno 10%);
• Zdravljenje sindroma rdečih oči (samo 2,5% kapljice Irifrin ali Irifrin BC);
• Odprava in zdravljenje spazma akomodacije, ki se imenuje tudi lažna kratkovidnost (krč ciliarne mišice očesa, ki se pojavi pri fokusiranju in dolgotrajnem zadrževanju pogleda na oddaljenih ali bližnjih predmetih, zaradi česar organ postane preutrujen in oseba izgubi normalno ostrino vida blizu ali blizu daljave).

Če je v oklepaju poleg navedbe navedeno, da je to samo za kapljice določene koncentracije, potem je treba ob prisotnosti tega stanja ali bolezni uporabiti samo navedeno različico zdravila Irifrin. Če so v oklepaju poleg indikacije navedene "optimalne" kapljice katere koli koncentracije, to pomeni, da so navedene vrste zdravila najbolj primerne za to stanje, lahko pa se uporabljajo tudi druge.

Irifrin - navodila za uporabo

Splošne določbe

Kar zadeva izbiro odmerka, zdravniki priporočajo za samouporabo Vedno začnite z uporabo 2,5 % Irifrina ali Irifrina BC. Če se raztopina določene koncentracije v tem primeru izkaže za nezadostno učinkovito, jo lahko nadomestimo z 10% Irifrina. 10% Irifrin se takoj uporabi samo za predoperativno pripravo v bolnišničnem okolju. Starejši ljudje (nad 65 let) in dojenčki naj se izogibajo uporabi 10% Irifrina, saj obstaja zelo veliko tveganje za absorpcijo fenilefrina v krvni obtok in razvoj sistemskih učinkov. Podatki o bolniku starostne skupine Bolje je uporabiti 2,5% Irifrin ali Irifrin BC.

Lahko se uporablja 10% raztopina irifrina različne poti, kot so vkapanje v oči, namakanje tamponov in nanos na površino očesne veznice, pa tudi injiciranje v očesno tkivo. Raztopine Irifrin 2,5% in Irifrin BC se uporabljajo samo v obliki kapljic v oči.

Injiciranje zdravila Irifrin 10% izvaja le zdravnik. Raztopino lahko vkapate v oči ali jo uporabite v obliki aplikacij (tampone, namočene v zdravilo, nanesete na očesno sluznico) sami. Pri uporabi raztopine za diagnostične in pripravljalne postopke (na primer oftalmoskopija, pred operacijami itd.) Je treba le vkapati. Če se raztopina uporablja za iridociklitis, glavkomo-ciklične krize ali spazem akomodacije, jo lahko vkapamo ali uporabljamo v obliki aplikacij. Izbira načina uporabe temelji na osebnih preferencah in udobju ter priporočilu zdravnika.

Viale z 2,5% in 10% Irifrin lahko po odprtju shranjujete mesec dni in v skladu s tem lahko raztopino uporabljate 30 dni. Viale zdravila Irifrin BK odpremo neposredno pred uporabo zdravila in jih načeloma ne shranjujemo. Če po vkapanju raztopine Irifrin BC v viali ostane kakšna količina zdravila, jo je treba zavreči, ker je ni mogoče shraniti zaradi pomanjkanja konzervansa. Za vsako naslednjo uporabo odprite novo stekleničko zdravila Irifrin BK.

Če želite odpreti steklenički zdravila Irifrin in Irifrin BC, ju bodisi odrežite s škarjami zgornji del dulec steklenice ali uporabite debelo iglo, da vanjo izvrtate luknjo. Najboljša možnost je narediti luknjo z iglo, saj je v tem primeru veliko lažje in bolj priročno dozirati zdravilo po kapljicah, kot če nastane velika luknja tako, da s škarjami odrežemo konico plastenke.

Raztopine zdravila Irifrin se vkapajo v oči na naslednji način:
1. Dvignite glavo tako, da vaš obraz gleda v strop;
2. S prsti nežno povlecite spodnjo veko, tako da se med njo in površino očesa oblikuje majhna veznična vrečka;
3. Vzemite stekleničko s kapljicami in jo obrnite s kapalko (zgornjo konico) navzdol in jo držite tako, da je konica neposredno nad površino očesa na razdalji 2 - 4 cm;
4. Nato s prsti pritisnite na plastenko, da se iz nje iztisne le ena kapljica raztopine;
5. Izmenično nanašajte raztopino na obe očesi;
6. Po vkapanju raztopine se morate samo uleči ali sedeti, ne morete brati, gledati televizije, pisati ali izvajati drugih dejanj, ki obremenjujejo oči.

Pri vkapanju je treba zagotoviti, da se konica kapalke steklenice z zdravilom Irifrin ne dotika očesne sluznice. Če se to zgodi, morate zavreči embalažo zdravila in odpreti novo steklenico za naslednje vkapanje. Ko kapljica raztopine zadene sluznico in se zakotali v veznično vrečko, ki jo tvori umaknjena spodnja veka, je potrebno nekaj sekund pritisniti s prsti na notranji kotiček očesa, kar bo omogočilo, da se raztopina hitro vpije. v tkivo in zmanjša resnost refleksne želje po zapiranju očesa.

Raztopine Irifrin BC in Irifrin 2,5% ali 10% se uporabljajo po naslednjih shemah in pravilih:

• Za izdelavo oftalmoskopije uporabite 2,5 % Irifrin ali Irifrin BC. Izbrano raztopino kanemo po eno kapljico v vsako oko in počakamo približno 15 - 30 minut, dokler se zenica opazno ne razširi, nato pa opravimo oftalmološki pregled. Če je treba zenico dolgo časa držati v zelo razširjenem stanju, lahko po eni uri v oči dodate še eno kapljico raztopine. Če zenica ni dovolj razširjena ali obstaja prekomerna pigmentacija šarenice, lahko odrasli ali otroci, starejši od 12 let, vkapajo 10% raztopino zdravila Irifrin v enakem odmerku (ena kapljica v vsako oko) za oftalmoskopijo.
• Za odpravo spazma akomodacije uporabite 2,5 % Irifrin ali Irifrin BC. Za otroke, starejše od 6 let, in odrasle, kanite eno kapljico raztopine dnevno v vsako oko ponoči 4 tedne. Če je spazem akomodacije trdovraten in ga ni mogoče zdraviti z 2,5% raztopino ali Irifrin BC, lahko otroci, starejši od 12 let, in odrasli vkapajo v oči 10% Irifrin. V takšnih primerih se raztopina Irifrin 10% kane po eno kapljico v vsako oko pred spanjem vsak dan 2 tedna.
• Za izvedbo provokativnega testa če sumite na glavkom z zaprtim zakotjem, uporabite 2,5 % Irifrin ali Irifrin BC. V tem primeru se intraokularni tlak izmeri pred uporabo zdravila Irifrin in nekaj časa po nanosu kapljic v oko. Če razlika med vrednostmi intraokularni tlak pred in po razširitvi zenice je 3 – 5 mm Hg. Art., potem se provokativni test šteje za pozitiven in glavkom je potrjen. Če obstaja kakršna koli druga razlika med vrednostmi tlaka pred in po razširitvi zenice, se test šteje za negativnega in glavkom je izključen s seznama sumljivih bolezni.
• Za razlikovanje(diferencialna diagnoza) površinska in globoka injekcija zrkla Uporabljamo Irifrin 2,5% kapljice ali Irifrin BC. Za izvedbo študije se v vsako oko vkapa ena kapljica raztopine in počaka 5 minut, po katerem se zabeleži rezultat. Če je rdečina očesne sluznice večinoma izginila, se šteje, da je injekcija zrkla površinska. Če pordelost očesa vztraja, se šteje, da je vbod zrkla globok, kar je lahko znak iridociklitisa ali skleritisa. Zato je pri odkritju globoke injekcije očesnega jabolka potrebno izvesti dodatne diagnostične manipulacije, katerih cilj je ugotoviti obstoječo, a relativno skrito bolezen očesnega tkiva.
• Za iridociklitis Za preprečevanje nastanka in raztapljanja obstoječih adhezij (sinehij) ter za zmanjšanje nastajanja vnetne tekočine se uporabljajo tako 2,5% kot 10% kapljice Irifrin in Irifrin BC. Raztopino koncentracije, ki jo je predpisal zdravnik, damo po eno kapljico v vsako oko 2-3 krat na dan, dokler se ne pojavijo izboljšave. Za to bolezen koncentracijo raztopine Irifrina izbere zdravnik. Če je predpisana 2,5-odstotna raztopina, lahko uporabite navaden Irifrin s konzervansom ali Irifrin BC. Če je predpisana 10% raztopina, je treba uporabiti le 10% Irifrin.
• Za glavkomske ciklične krize Optimalna je uporaba 10-odstotne raztopine Irifrina z dodajanjem ene kapljice v vsako oko 2 do 3 krat na dan.
• Pri pripravi očesa na kirurški posegi Uporabiti je treba samo 10 % Irifrin. Raztopino damo po eno kapljico v vsako oko 0,5 - 1 uro pred operacijo.

V vseh zgoraj navedenih primerih lahko uporabite Irifrin 2,5% in Irifrin BC, pri čemer izberete katero koli sorto. zdravilni izdelek izključno na podlagi osebnih preferenc. Vendar pa poleg tega obstaja več situacij, v katerih je indicirana in priporočljiva uporaba zdravila Irifrin BK izključno brez konzervansa.

Tako je Irifrin BC priporočljivo uporabljati v naslednjih primerih:

• Preprečevanje spazma akomodacije pri otrocih šolska doba bolniki z blago kratkovidnostjo (miopijo) - Irifrin BC kanemo po eno kapljico v vsako oko dnevno pred spanjem, ves čas velike obremenitve oči.
• Preprečevanje spazma akomodacije pri šoloobveznih otrocih s progresivno kratkovidnostjo srednja stopnja resnost - Irifrin BC se nanese na vsako oko, ena kapljica 3-krat na teden pred spanjem, dolgo časa.
• Preprečevanje spazma akomodacije v obdobjih visoke obremenitve oči pri ljudeh katere koli starosti z normalnim vidom - Irifrin BC se nanese na oči, ena kapljica na podnevi v trenutku intenzivnega naprezanja oči. V tem primeru se kapljice uporabljajo po potrebi neomejeno dolgo.
• Preprečevanje spazma akomodacije pri ljudeh katere koli starosti, ki trpijo zaradi hipermetropije (daljnovidnosti) - v obdobjih velikih obremenitev se Irifrin BC daje eno kapljico v vsako oko vsak dan pred spanjem v kombinaciji z 1% raztopino ciklopentolata. V obdobjih običajnega ali povprečnega naprezanja oči se zdravilo Irifrin BC daje trikrat na teden po eno kapljico zvečer.
• Zdravljenje lažne in prave kratkovidnosti (kratkovidnosti) - zvečer pred spanjem, 2- do 3-krat na teden, 1 mesec kanite 1 kapljico zdravila Irifrin BK v vsako oko.

Po Irifrin

Približno 15-20 minut po vkapanju raztopine se zenica močno razširi, zaradi česar se vid poslabša, vsi predmeti postanejo zamegljeni, nejasni itd. Poleg tega močna svetloba zelo draži oči. To stanje traja več ur, zato je kapljice priporočljivo uporabljati ponoči, tako da obdobje zamegljene vidljivosti nastopi v neaktivnem delu dneva.

Pri ljudeh, ki trpijo hipertenzija, nekaj minut po nanosu kapljic Irifrin v oči se lahko krvni tlak poveča. Na takšen razvoj dogodkov morate biti psihično pripravljeni in se ne bati, saj se pritisk nekaj časa po povečanju normalizira.

Med celotnim obdobjem uporabe kapljic Irifrin nosite le očala, kontaktne leče je treba zavreči. Kontaktne leče lahko ponovno uporabite šele 3-4 dni po zaključku tečaja uporabe zdravila Irifrin.

Po končani uporabi zdravila Irifrin ostane vid zamegljen, moten itd. še 1 do 3 dni. Toda ta učinek mine in vid, nasprotno, postane boljši kot pred začetkom uporabe zdravila. Redna uporaba kapljic odpravi bolečino in zbadanje, zmanjša rdečico oči, so manj utrujene, ostrina vida zvečer praktično ne pade itd. Mnogim ljudem, katerih ostrina vida je nekoliko nižja od normalne, se lahko z jemanjem zdravila Irifrin le-ta tako izboljša, da odpade potreba po nošenju očal.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Posebna navodila

Irifrin je treba uporabljati previdno pri ljudeh s sladkorno boleznijo, pa tudi pri starejših (nad 65 let). Bistvo je, da ko sladkorna bolezen obstaja veliko tveganje za povečano krvni pritisk kot odgovor na vnos kapljic Irifrin v oči, pri starejših ljudeh pa obstaja velika verjetnost reaktivnega ostrega zoženja zenice namesto dilatacije.

Ker lahko Irifrin povzroči hipoksijo veznice, je treba zdravilo uporabljati previdno tudi pri ljudeh, ki nosijo kontaktne leče, imajo anemijo srpastih celic ali so bili operirani na očeh.

Poleg tega morate skrbno kombinirati uporabo zdravila Irifrin z uporabo zaviralcev MAO (na primer selegilin, iproniazid, nialamid, fenelzin, tranilcipromin, pirlindol, eprobemid itd.). Optimalen je razmik med uporabo irifrina in zaviralcev MAO 21 dni. To pomeni, da je treba zdravilo Irifrin začeti 21 dni po zaključku zdravljenja z zaviralci MAO in v skladu s tem obratno.

Preveliko odmerjanje

Za odpravo prevelikega odmerjanja se uporabljajo zaviralci alfa, na primer fentolamin v količini 5-10 mg. Raztopino fentolamina dajemo intravensko, pri čemer se osredotočamo na velikost zenice. Takoj ko se zenica začne zožiti, se dajanje protistrupa ustavi in ​​zdravljenje prevelikega odmerka se šteje za zaključeno.

Vpliv na sposobnost upravljanja strojev

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Sočasna uporaba zdravila Irifrin z zaviralci MAO (na primer iproniazid, nialamid, fenelzin, tranilcipromin, pirlindol, tetrindol, moklobemid itd.) Lahko povzroči nenadzorovano zvišanje krvnega tlaka. Podobna nevarnost ostaja, če začnete uporabljati zdravilo Irifrin manj kot 21 dni po zaključku zdravljenja z zaviralci MAO. Zato je treba, da bi se izognili tveganju nenadzorovanega zvišanja krvnega tlaka, začeti jemati zdravilo Irifrin 21 dni po prenehanju jemanja zaviralcev MAO.

Kombinirana uporaba zdravila Irifrin s tricikličnimi zdravili (salbutamol itd.) Lahko poveča vazokonstriktorski učinek zdravila Irifrin.

Irifrin za otroke

Za zdravljenje miopije ali daljnovidnosti so kapljice predpisane v tečajih, ki trajajo en mesec, ki se izvajajo 1-2 krat na leto. Običajno se predpiše 2,5% Irifrin ali Irifrin BC, ki ju kanemo po 1 kapljico v vsako oko vsak dan pred spanjem ali 2 kapljici v vsako oko zvečer vsak drugi dan. Praviloma se v takih primerih Irifrin uporablja v kombinaciji s Taufonom, Emoksipinom ali drugimi podobnimi kapljicami za oči. Redna uporaba zdravila Irifrin za kratkovidnost ali daljnovidnost vam omogoča, da ohranite ostrino vida na trenutni ravni in preprečite "padec", to je poslabšanje vida.

Poleg tega je Irifrin zelo pogosto predpisan otrokom, ki se soočajo s poslabšanjem vida, s ekstremna utrujenost in pordelost oči zaradi velikega stresa v šoli, klubih itd. V takšnih primerih je priporočljivo uporabiti zdravilo Irifrin 2,5% ali zdravilo Irifrin BC z dodajanjem ene kapljice v vsako oko dnevno pred spanjem en mesec. Po končanem ciklu uporabe zdravila Irifrin se otroške oči ne utrudijo več, ne pordijo, ne bolijo in ne solzijo, ostrina vida se pogosto poveča ali celo normalizira. Zahvaljujoč uporabi zdravila Irifrin v primerih izgube vida pri otrocih je v mnogih primerih mogoče prenehati patološki proces in z zamudo pri nošenju očal.

Stranski učinki

Lokalni neželeni učinki zdravila Irifrin so naslednji:

• periorbitalni edem;
• Pekoč občutek v očeh takoj po vkapanju (še posebej izrazit na začetku uporabe, vendar se zmanjša po približno 1 do 2 tednih uporabe kapljic);
• zamegljen vid;
• Draženje v očeh;
• Občutek nelagodja v očeh;
• Povečan intraokularni tlak;
• Reaktivna mioza (ostro zoženje zenice) dan po uporabi kapljic;
• Pojav pigmentnih delcev iz šarenice v vlagi sprednje očesne komore 30 - 45 minut po nanosu kapljic.

• Kontaktni dermatitis;
• Hitro bitje srca (tahikardija);
• Bradikardija (srčni utrip manj kot 50 utripov na minuto);
• aritmija;
• Povišan krvni tlak;
• Ostro zoženje koronarnih (srčnih) arterij;
• Miokardni infarkt, vaskularni kolaps ali intrakranialna krvavitev (razvijajo se zelo redko in le pri uporabi 10% Irifrina).

Kontraindikacije za uporabo

• Posameznik povečana občutljivost oz alergijske reakcije o sestavinah zdravila;
• glavkom ozkega ali zaprtega zakotja;
• Starost nad 65 let, če ima oseba hude bolezni kardiovaskularnega in cerebrovaskularnega sistema;
• Stanje po operacijah pri ljudeh z okvarjeno celovitostjo zrkla ali z zmanjšano tvorbo solzne tekočine;
• Jetrna porfirija;
• Prirojeno pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• Starost do 12 let (samo za 10% raztopino);
• Anevrizma aorte (samo za 10% raztopino);
• Nedonošenčki.

• Diabetes mellitus tipa II;
• Starost nad 65 let;
• Dojenčki, mlajši od 1 leta;
• Sočasna uporaba zaviralcev MAO in 21 dni po koncu njihove uporabe;
• Nenehno nošenje kontaktne leče z nezmožnostjo zamenjave z očali za obdobje uporabe zdravila;
• Stanje po operaciji oči.

Analogi

Naslednja zdravila so sinonimi za Irifrin:

• Visofrin kapljice za oči;
• kapljice za oko Mezaton;
• Neosinephrine-Pos kapljice za oči.

• alergoftal;
• nafazolin;
• oksimetazolin;
• Spersallerg;
• Tetrizolin.

Poceni analogi zdravila Irifrin

Cenejši analogi so Visine, Oxymetazoline in Tetrizoline.

S.01.F.B.01 Ibopamin

1. Iridociklitis (preprečiti nastanek posteriornih sinehij in zmanjšati eksudacijo iz šarenice).

2. Razširitev zenic pri oftalmoskopiji in drugih diagnostičnih postopkih, ki so potrebni za spremljanje stanja zadnjega segmenta očesa, pri laserskih posegih na očesnem dnu in pri vitreoretinalnih operacijah.

3. Izvedba provokativnega testa pri bolnikih z ozkim kotnim profilom sprednjega prekata in sumom na glavkom zaprtega zakotja.

4. Diferencialna diagnoza površinske in globoke injekcije zrkla.

5. Sindrom rdečih oči (za zmanjšanje hiperemije in draženja očesne sluznice).

6. Preprečevanje astenopije in spazma akomodacije pri bolnikih z visoko obremenitvijo vida.

7. Zdravljenje lažne kratkovidnosti (krč akomodacije) in preprečevanje napredovanja prave kratkovidnosti pri bolnikih z visoko obremenitvijo vida.

1. Preobčutljivost za sestavine zdravila.

2. Glavkom ozkega ali zaprtega zakotja.

3. Arterijska hipertenzija v kombinaciji z ishemično boleznijo srca, anevrizma aorte, atrioventrikularni blok I-III stopnje, aritmija.

4. Tahikardija.

5. Diabetes mellitus tipa I v anamnezi.

6. Stalna uporaba zaviralcev monoaminooksidaze, tricikličnih antidepresivov, antihipertenzivnih zdravil.

7. Dodatno širjenje zenice med kirurškimi posegi pri bolnikih s kršitvijo celovitosti očesnega jabolka, pa tudi v primerih motene proizvodnje solz.

8. Zmanjšana telesna teža pri novorojenčkih

9. Hipertiroidizem.

10. Jetrna porfirija.

11. Prirojeno pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

12. Obdobje dojenja.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa II obstaja povečano tveganje za visok krvni tlak.

Pri starejših bolnikih obstaja povečano tveganje za reaktivno miozo.

Preseganje priporočenega odmerka 2,5% raztopine pri bolnikih s poškodbami, boleznimi očesa ali njegovih dodatkov, v pooperativnem obdobju ali z zmanjšano proizvodnjo solz lahko povzroči povečano absorpcijo fenilefrina in razvoj sistemskih stranskih učinkov.

Zaradi dejstva, da povzroča hipoksijo veznice - pri bolnikih z anemijo srpastih celic, pri nošenju kontaktnih leč, po kirurških posegih (zmanjšano celjenje).

Pri cerebralni aterosklerozi, dolgotrajni bronhialni astmi. Nosečnost in dojenje:

Pri živalih v pozni brejosti je povzročil zastoj rasti ploda in spodbudil zgodnji začetek poroda.

Učinek zdravila Irifrin® pri nosečnicah ni bil dovolj raziskan, zato je treba zdravilo pri tej kategoriji bolnikov uporabljati le, če pričakovana korist za mater odtehta tveganje možnih neželenih učinkov na plod.

Če je zdravilo predpisano med dojenjem, je treba dojenje prekiniti.

Navodila za uporabo in odmerjanje:

Pri izvajanju oftalmoskopije se uporabljajo enkratne instilacije 2,5% raztopine zdravila Irifrin®. Praviloma je za nastanek midriaze dovolj, da v veznično vrečko vnesete 1 kapljico 2,5% raztopine zdravila Irifrin®.

Največja midriaza je dosežena po 15-30 minutah in ostane na zadostni ravni 1-3 ure. Če je potrebno vzdrževati midriazo dlje časa, lahko Irifrin® ponovno vkapamo po 1 uri.

Za izvedbo diagnostičnih postopkov:

Kot provokativni test pri bolnikih z ozkim kotnim profilom sprednjega prekata in sumom na glavkom z zaprtim zakotjem se enkrat vkapa 1 kapljica zdravila. Če je razlika med vrednostmi intraokularnega tlaka pred vkapanjem zdravila Irifrin® in po razširitvi zenice od 3 do 5 mm Hg. Art., potem se provokativni test šteje za pozitivnega;

Za diferencialna diagnoza vrsta injekcije zrkla, 1 kapljica zdravila se vkapa enkrat: če 5 minut po vkapanju pride do zožitve žil zrkla, je injekcija razvrščena kot površinska; če pordelost očesa ne izgine, je potrebno skrbno pregledati bolnika za prisotnost iridociklitisa ali skleritisa, saj to kaže na globlje širjenje ležečih žil.

Pri iridociklitisu, da preprečimo razvoj in zlom že oblikovanih posteriornih sinehij in zmanjšamo eksudacijo v sprednji očesni prekat, 1 kapljico zdravila vkapamo v veznično vrečko obolelega očesa 2-3 krat na dan 5-krat. 10 dni, odvisno od resnosti bolezni.

Pri šolarjih z blago kratkovidnostjo se za preprečevanje spazma akomodacije v obdobjih velike vidne obremenitve vkapa 1 kapljica zdravila Irifrin® zvečer pred spanjem, pri progresivni zmerni kratkovidnosti 3-krat na teden zvečer pred spanjem, pri emmetropiji - v podnevi, odvisno od obremenitve.

Pri hipermetropiji z nagnjenostjo k spazmu akomodacije pri visoki obremenitvi vida se Irifrin® vkapa zvečer v kombinaciji z 1% raztopino ciklopentolata. Pri normalnem vidnem stresu se Irifrin® vkapa 3-krat na teden zvečer pred spanjem. Pri zdravljenju lažne in prave kratkovidnosti vkapamo 1 kapljico zdravila Irifrin® zvečer pred spanjem 2-3 krat na teden en mesec.

Stranski učinki:

Lokalno

Konjunktivitis, keratitis, periorbitalni edem, bolečine v očesu, pekoč občutek med vkapanjem, solzenje, zamegljen vid, draženje, nelagodje, zvišan intraokularni tlak, blokiranje kota sprednje komore (ko je kot zožen), alergijske reakcije, reaktivna hiperemija.

Fenilefrin lahko dan po uporabi povzroči reaktivno miozo. Ponavljajoče se instilacije zdravila v tem času lahko povzročijo manj izrazito midriazo kot dan prej. Ta učinek je pogostejši pri starejših bolnikih.

Zaradi znatnega krčenja dilatatorja zenice pod vplivom fenilefrina se lahko 30-45 minut po vkapanju v vlagi sprednje očesne komore odkrijejo pigmentni delci iz pigmentnega lista šarenice. Suspenzijo v komorni tekočini je treba razlikovati od manifestacij anteriornega uveitisa ali od vdora krvnih celic v tekočino sprednjega prekata.

Sistemski

Kontaktni dermatitis.

Iz srčno-žilnega sistema:

Hitro bitje srca, tahikardija, aritmija, zvišan krvni tlak, ventrikularna aritmija, refleksna bradikardija, okluzija koronarne arterije, pljučna embolija.

Preveliko odmerjanje:

Simptomi prevelikega odmerjanja vključujejo nemir, živčnost, omotico, potenje, bruhanje, hitro bitje srca in šibko ali plitvo dihanje.

Če se pojavijo sistemski učinki fenilefrina, je mogoče neželene učinke nadzorovati z uporabo alfa-adrenergičnih blokatorjev, na primer 5 do 10 mg fentolamina intravensko. Če je potrebno, lahko injekcijo ponovite.

Interakcija:

Midriatični učinek fenilefrina se poveča, če se uporablja v kombinaciji z lokalnim atropinom. Zaradi povečanega vazopresorskega delovanja se lahko razvije tahikardija.

Pri uporabi zdravila Irifrin® v 21 dneh po tem, ko je bolnik prenehal jemati zaviralce monoaminooksidaze in triciklične antidepresive, je potrebna previdnost, saj v tem primeru obstaja možnost nenadzorovanega zvišanja krvnega tlaka.

Vazopresorski učinek adrenergičnih učinkovin se lahko tudi okrepi, če se uporablja v kombinaciji s tricikličnimi antidepresivi, zaviralci beta, rezerpinom, gvanetidinom, metildopo in m-antiholinergiki.

Irifrin® lahko okrepi depresijo srčno-žilne aktivnosti med inhalacijsko anestezijo zaradi povečane občutljivosti miokarda na simpatikomimetike in pojava ventrikularne fibrilacije.

Uporaba skupaj z drugimi simpatikomimetiki lahko poveča kardiovaskularne učinke fenilefrina.

Uporaba fenilefrina lahko oslabi sočasno antihipertenzivno terapijo in povzroči zvišanje krvnega tlaka in tahikardijo. Predhodna instilacija lokalnih anestetikov lahko poveča sistemsko absorpcijo in podaljša midriazo.

Oblika sproščanja/odmerjanje:Kapljice za oko, 2,5% (brez konzervansov). Paket:

0,4 ml v kapalnih tubah za enkratno uporabo.

5 kapalnih tub v laminirani papirnati vrečki.

3 vrečke laminiranega papirja na kartonsko škatlo skupaj z navodili za uporabo.

Pogoji shranjevanja:

Na mestu, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Ne zamrzujte.

Hraniti izven dosega otrok.

Uporabno do datuma:

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na ovojnini.

Pogoji za izdajo v lekarni: Na recept Registrska številka: LSR-006929/10 Datum registracije: 21.07.2010 / 05.12.2013 Datum veljavnosti: nedoločen Lastnik potrdila o registraciji:Sentiss Pharma Pvt. doo Indija Proizvajalec:   Predstavništvo:  SENTISS RUSS LLC Rusija Datum posodobitve informacij:   28.11.2017 Ilustrirana navodila

V oftalmologiji se pogosto uporabljajo lokalna zdravila v obliki kapljic za oči. Če je potrebno razširiti zenico ali vplivati ​​​​na krvne žile očesa, uporabite alfa-adrenergične agoniste, ki vključujejo Irifrin. Zlasti za otroke proizvajalec proizvaja zdravilo brez konzervansov - Irifrin-BK.

Opis kapljic za oči

Irifrin se uporablja lokalno za širjenje zenice, med posegi na očesnem dnu ali med rutinsko diagnostiko, pa tudi za zoženje žil veznice in odtok intraokularne tekočine. Uporablja se za zdravljenje kratkovidnosti, preprečevanje in lajšanje sindroma utrujenosti oči.

Zdravilo je prozorna tekočina svetlo rumene barve, lahko pa je tudi brezbarvna. Raztopina (0,4 ml) je v tubi s kapalko za enkratno uporabo.

Sestava izdelka

Glavna razlika od drugih kapljic za oko je fenilefrin v obliki hidroklorida, ki je aktivna snov. Ker je koncentracija raztopine 2,5%, 1 ml vsebuje 25 mg fenilefrina.

Sestava vključuje tudi pomožne sestavine:

• hipromeloza;
• dinatrijev edetat;
• limonina kislina;
• natrijev pirosulfat;
• natrijev citrat;
• voda za injekcije.

Terapevtski učinek

Zdravilna učinkovina zdravila deluje na mišice krvnih žil. Zaradi vsebnosti fenilefrina v obliki kapljic za oko zdravilo vpliva samo na krvne žile očesa, če pa se fenilefrin daje subkutano ali intravensko, snov vpliva na celoten človeški srčno-žilni sistem.

Po nanosu zdravila Irifrin na očesno sluznico se zenica razširi, izboljša se odtok intraokularne tekočine, zožijo se krvne žile - to vodi do izginotja rdečih oči, zato je zdravilo pogosto predpisano za sindrom rdečih oči. Povečan odtok tekočine pomaga izboljšati stanje glavkoma, razširitev zenice pa je potrebna za pripravo na operacijo oči.

Po nanosu kapljic na očesno sluznico pride do vazokonstrikcije v 30-90 sekundah. In po 15-60 minutah se zenica razširi, kar traja približno 2 uri.

Indikacije in kontraindikacije

Irifrin ima precej širok spekter uporabe. Izdelek se priporoča za naslednje oftalmološke patologije:

Zdravilo se uporablja v naslednjih primerih:

• diagnoza globoke in zunanje okužbe zrkla;
• test za glavkom z zaprtim zakotjem;
• priprava na oftalmološko operacijo;
• oftalmoskopija (vizualni pregled fundusa).

Kontraindikacije za uporabo zdravila Irifrin:

• preobčutljivost za sestavine zdravila;
• glavkom ozkega in zaprtega zakotja;
• starost, obremenjena z boleznimi možganov in kardiovaskularnega sistema;
• jetrne porfirije;
• pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Zdravilo se predpisuje previdno pri sladkorni bolezni, dedni anemiji, pri starosti manj kot 1 leto in več kot 65 let, pri nošenju kontaktnih leč in po operacijah.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem je dovoljena, vendar ni priporočljiva zaradi pomanjkanja podatkov o vplivu zdravila na plod in sposobnosti glavne snovi, da prodre v mleko.

Preveliko odmerjanje in neželeni učinki

Neželeni učinki so lokalni in splošni:

1. Lokalni simptomi vključujejo bolečino in bolečino, ki se pojavi takoj po dajanju zdravila, otekanje periorbitalnega območja, konjunktivitis, reaktivno miozo in oster skok intraokularnega tlaka.
2. Pogosti neželeni učinki vključujejo hipertenzijo, dermatitis, pljučno embolijo in srčne aritmije. V redkih primerih pride do hudih patologij, kot so možganska kap, srčni infarkt in vaskularni kolaps.

Če je odmerek prevelik, se pojavijo omotica, tahikardija, tesnoba, potenje in zmanjšano dihanje.

Posebnih protistrupov ni, zato je zdravljenje predoziranja simptomatsko.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Odmerjanje kapljic za oko je odvisno od indikacije. Če je predpisan Irifrin, je treba natančno preučiti navodila za uporabo. Izdelek se uporablja na naslednji način:

Pred uporabo zdravila morate biti pozorni na rok uporabnosti. Če je steklenica hermetično zaprta in ni bila nikoli odprta, izdelek ne izgubi svojih lastnosti 2 leti od datuma proizvodnje. Po odprtju steklenico lahko shranjujete največ 1 mesec. Kapljice je treba hraniti v temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od +25 ° C. Če ne upoštevate pravil shranjevanja, lahko raztopina izgubi svoje zdravilne lastnosti. Pred uporabo zdravila se morate posvetovati z oftalmologom.

Analogi zdravila Irifrin BK

Nadomestki irifrina so razdeljeni na 2 vrsti: sinonime in analoge. Sinonimna zdravila vključujejo tiste kapljice, ki vsebujejo tudi fenilefrin kot učinkovino. Poceni analogi kapljic za oko Irifrin vključujejo zdravila, ki imajo enak terapevtski učinek, vendar se razlikujejo po aktivni komponenti.

Sinonimi so naslednje kapljice za oči:

• vizofrin;
• Mezaton;
• Neosinefrin-Poz.

Poceni analogi Irifrina Vazokonstriktorske kapljice, ki so namenjene lajšanju utrujenosti in pordelosti oči, vključujejo:

• Visine;
• alergoftal;
• nafazolin;
• tetrizolin;
• Spersallerg;
• Oksimetazolin.