ACC Uzun - talimatlar, endikasyonlar, kompozisyon, kullanım yöntemi. ACC Long: ACC Long'un Aşırı Dozda Kullanım Talimatları

Ev / Sorular ve cevaplar

Efervesan tabletler

Birleştirmek

asetilsistein 600 mg

Yardımcı maddeler

Sitrik asit (625,00 mg), sodyum bikarbonat (327,00 mg), sodyum karbonat (104,00 mg), mannitol (72,80 mg), laktoz (70,00 mg), askorbik asit(75,00 mg), sodyum siklamat (30,75 mg), sodyum sakarinat dihidrat (5,00 mg), sodyum sitrat dihidrat (0,45 mg), böğürtlen aroması “B” (40,00 mg).

Farmakodinamik

Asetilsisteinde sülfhidril gruplarının varlığı, balgamın asidik mukopolisakkaritlerinin disülfit bağlarının kopmasını teşvik eder, bu da mukus viskozitesinde bir azalmaya yol açar. İlaç pürülan balgam varlığında aktif kalır.

Asetilsisteinin profilaktik kullanımı ile kronik bronşit ve kistik fibrozis hastalarında alevlenmelerin sıklığı ve şiddetinde azalma olmaktadır.

Farmakokinetik

ACC® ağızdan alındığında iyi emilir. Karaciğerdeki yüksek "ilk geçiş" etkisi nedeniyle ACC®'nin biyoyararlanımı yaklaşık %10'dur. Kan plazmasındaki maksimum konsantrasyona yaklaşık 1 saat sonra ulaşılır. Plazmanın yarı ömrü 2 saattir. Asetilsistein ve metabolitleri esas olarak böbrekler tarafından atılır.

Yan etkiler

Merkezi sinir sisteminin yanından: nadiren - baş ağrısı, kulak çınlaması.

Dışarıdan sindirim sistemi: nadiren - stomatit; bazı durumlarda - ishal, kusma, mide ekşimesi ve mide bulantısı.

Dışarıdan kardiyovasküler sistemin: bazı durumlarda - kan basıncında düşüş, taşikardi.

Dışarıdan solunum sistemi: izole vakalarda - aşırı duyarlılık reaksiyonunun bir belirtisi olarak pulmoner kanamanın gelişimi.

Alerjik reaksiyonlar: izole vakalarda - bronkospazm (esas olarak hiperreaktif hastalarda) bronş sistemi bronşiyal astım için), deri döküntüsü, kaşıntı ve ürtiker.

Satış Özellikleri

Reçetesiz kullanılabilir

Özel durumlar

Bronşiyal astım ve obstrüktif bronşit için asetilsistein, bronş açıklığının sistematik olarak izlenmesi altında dikkatle reçete edilmelidir.

Geliştirme sırasında yan etkiler ilaç kesilmelidir.

İlacın çözülmesi sırasında cam kaplar kullanılması ve metal, kauçuk, oksijen ve kolay oksitlenen maddelerle temasından kaçınılması gerekir.

1 efervesan tablet ACC 100 ve ACC 200, 0,006 XE'ye karşılık gelir.

1 efervesan tablet ACC LONG, 0,01 XE'ye karşılık gelir.

ACC (200 mg'lık bir oral çözeltinin hazırlanması için granül formunda) 0.21 XE, ACC (600 mg'lık bir oral çözeltinin hazırlanması için granüller formunda) - 0.17 XE'ye karşılık gelir.

ACC (oral uygulama için 100 mg ve 200 mg portakal kokulu bir çözeltinin hazırlanmasına yönelik granüllerde) 100 mg, 0,24 XE, 200 mg - 0,23 XE'ye karşılık gelir.

Pediatride kullanım

Belirteçler

Yapışkan, ayrılması zor balgam oluşumunun eşlik ettiği solunum yolu hastalıkları: akut ve kronik bronşit, obstrüktif bronşit laringotrakeit, pnömoni, bronşektazi, bronşiyal astım, bronşiolit, kistik fibroz.

Akut ve kronik sinüzit, orta kulak iltihabı (otitis media).

Kontrendikasyonlar

Asetilsisteine ​​veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık, hamilelik, emzirme, çocukluk 14 yaşına kadar.

Dikkatlice - ülser mide ve duodenum akut aşamada; hemoptizi, akciğer kanaması, varisli damarlarözofagus damarları, bronşiyal astım, adrenal bez hastalıkları, karaciğer ve/veya böbrek yetmezliği.

İlaç etkileşimleri

Şu tarihte: eşzamanlı kullanım asetilsistein ve antitussifler öksürük refleksinin baskılanması nedeniyle tehlikeli mukus durgunluğuna neden olabilir (kombinasyonu dikkatli kullanın).

Asetilsistein ve nitrogliserin aynı anda alındığında nitrogliserinin vazodilatör etkisi artabilir.

Asetilsistein ve bronkodilatörler arasında sinerjizm vardır.

Farmasötik etkileşimler

Asetilsistein, antibiyotiklerle (penisilinler, sefalosporinler, eritromisin, tetrasiklin ve amfoterisin B) ve proteolitik enzimlerle farmasötik olarak uyumsuzdur.

Asetilsistein sefalosporinlerin, penisilinlerin ve tetrasiklinlerin emilimini azaltır, bu nedenle asetilsistein aldıktan sonra en geç 2 saat içinde ağızdan alınmaları gerekir.

Asetilsistein metaller ve kauçuk ile temas ettiğinde karakteristik bir kokuya sahip sülfitler oluşur.

Dozaj formu:  efervesan tabletler Birleştirmek:

1 efervesan tablet şunları içerir:

aktif madde: asetilsistein - 600,00 mg;

Yardımcı maddeler: limon asidi susuz - 625,00 mg; sodyum bikarbonat - 327,00 mg; sodyum karbonat - 104,00 mg; manitol - 72,80 mg; laktoz - 70.00 mg; askorbik asit -75.00 mg;sodyum siklamat - 30,75 mg; sodyum sakarinat dihidrat - 5,00 mg; sodyum sitrat dihidrat - 0,45 mg; böğürtlen aroması "B" - 40.00 mg.

Tanım:

Yuvarlak düz silindirik tabletler beyaz, bir tarafı yivli ve çentikli, böğürtlen kokulu. Hafif bir sülfürik koku olabilir.

Sulandırılmış çözüm: böğürtlen kokusuna sahip renksiz şeffaf çözelti, muhtemelen zayıf bir çözelti.

Farmakoterapötik grup:Balgam söktürücü mukolitik ajan ATX:  

S.01.X.A.08 Asetilsistein

R.05.C.B.01 Asetilsistein

Farmakodinamik:

Asetilsistein, amino asit sisteinin bir türevidir. Mukolitik etkiye sahiptir, direkt etkisinden dolayı balgam çıkışını kolaylaştırır. Reolojik özellikler balgam. Eylem koşullanmıştırmukopolisakkarit zincirlerinin disülfit bağlarını kırma ve balgam mukoproteinlerinin depolimerizasyonuna neden olma yeteneği, bu da balgam viskozitesinde bir azalmaya yol açar. İlaç pürülan balgam varlığında aktif kalır.

İçerdiği reaktif sülfhidril gruplarının yeteneğine bağlı olarak antioksidan etkiye sahiptir ( SH -grup) oksidatif radikallere bağlanır ve böylece onları nötralize eder. Ayrıca antioksidan sistemin önemli bir bileşeni olan glutatyonun sentezini ve vücudun kimyasal detoksifikasyonunu destekler. Asetilsisteinin antioksidan etkisi, hücrelerin yoğun bir inflamatuar reaksiyonun özelliği olan serbest radikal oksidasyonunun zararlı etkilerinden korunmasını arttırır.

Asetilsisteinin profilaktik kullanımı ile kronik bronşit ve kistik fibrozlu hastalarda bakteriyel etiyolojinin alevlenmelerinin sıklığı ve şiddetinde azalma olur.

Farmakokinetik:

Emilim yüksektir. Farmakolojik olarak aktif bir metabolit olan sisteinin yanı sıra diasetilsistein, sistin ve karışık disülfürler oluşturmak üzere karaciğerde hızla metabolize edilir. Oral uygulamadan sonra biyoyararlanım% 10'dur (karaciğerde belirgin bir "ilk geçiş" etkisinin varlığı nedeniyle). Kan plazmasında maksimum konsantrasyona ulaşma süresi 1-3 saattir. Kan plazma proteinleriyle iletişimi %50'dir. Böbrekler tarafından inaktif metabolitler (inorganik sülfatlar, diasetilsistein) şeklinde atılır. Yarı ömür(T1/2) yaklaşık 1 saattir, karaciğer fonksiyon bozukluğu Uzamaya neden olur 1/2 8 saate kadar plasenta bariyerine nüfuz eder. Asetilsisteinin kan-beyin bariyerine nüfuz etme ve vücuttan atılma kabiliyetine ilişkin veriler anne sütü kayıp.

Belirteçler:

Yapışkan, ayrılması zor balgam oluşumunun eşlik ettiği solunum yolu hastalıkları:

akut ve kronik bronşit, obstrüktif bronşit;

soluk borusu iltihabı, laringotrakeit;

akciğer iltihaplanması;

Akciğer apsesi;

bronşektazi, bronşiyal astım, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), bronşiolit;

kistik fibrozis;

Akut ve kronik sinüzit, orta kulak iltihabı (otitis media).

Kontrendikasyonlar:

asetilsisteine ​​veya ilacın diğer bileşenlerine aşırı duyarlılık;

akut aşamada mide ve duodenumun peptik ülseri;

hemoptizi, pulmoner kanama;

gebelik;

emzirme dönemi;

14 yaşın altındaki çocuklar (bunun için dozaj formu);

laktaz eksikliği, laktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorbsiyonu.

Dikkatlice:Mide ve duodenum ülseri, bronşiyal astım, obstrüktif bronşit, karaciğer ve/veya böbrek yetmezliği, histamin intoleransı öyküsü (histamin metabolizmasını etkilediği ve intolerans belirtilerine yol açabileceği için ilacın uzun süreli kullanımından kaçınılmalıdır. baş ağrısı, vazomotor rinit, kaşıntı), yemek borusunun varisli damarları, adrenal bezlerin hastalıkları, arteriyel hipertansiyon. Gebelik ve emzirme:

Hamilelik sırasında asetilsisteinin kullanımına ilişkin veriler ve Emzirme sınırlıdır, bu nedenle ilacın hamilelik sırasında kullanımı kontrendikedir.

Emzirme döneminde ilacın kullanılması gerekiyorsa emzirmenin durdurulması konusuna karar verilmelidir.

Kullanım ve dozaj talimatları:

Yemekten sonra içeride.

Efervesan tabletler bir bardak su içinde çözülmelidir. Tabletler çözündükten hemen sonra alınmalıdır; istisnai durumlarda kullanıma hazır çözelti 2 saat süreyle bırakılabilir. İlave sıvı alımı ilacın mukolitik etkisini artırır. Kısa vadeli soğuk algınlığı Tedavi süresi 5-7 gündür. Şu tarihte: kronik bronşit ve kistik fibrozis gibi durumlarda, önleyici bir etki elde etmek için ilacın daha uzun süre alınması gerekir.

Mukolitik tedavi :

Yetişkinler ve 14 yaş üstü çocuklar: Günde 1 kez 1 efervesan tablet (600 mg).

Yan etkiler:

Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre yan etkiler görülme sıklıklarına göre şu şekilde sınıflandırılmaktadır: Çok sık (>1/10), Sık sık (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).

Alerjik reaksiyonlar

nadiren: ciltte kaşıntı, döküntü, ekzantem, ürtiker; anjiyoödem, kan basıncında azalma, taşikardi;

çok nadiren:anafilaktik şoka kadar anafilaktik reaksiyonlar, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu).

Solunum sisteminden

nadiren:Nefes darlığı, bronkospazm (özelliklebronşiyal astımda bronşiyal hiperreaktivite).

Duyulardan

nadiren: kulaklarda gürültü.

Gastrointestinal sistemden

nadiren:stomatit, karın ağrısı, bulantı, kusma, ishal, hazımsızlık.

Diğerleri

çok nadiren:baş ağrısı, ateş, aşırı duyarlılık reaksiyonuna bağlı izole kanama raporları, trombosit agregasyonunda azalma.

Doz aşımı:

Belirtiler:hatalı veya kasıtlı doz aşımı durumundaishal, kusma, mide ağrısı, mide yanması ve mide bulantısı gibi olaylar gözlenir.

Tedavi:semptomatik.

Etkileşim:

Asetilsistein ve eş zamanlı kullanımı ile öksürük kesicileröksürük refleksinin baskılanması nedeniyle balgam durgunluğu meydana gelebilir.

ile aynı anda kullanıldığında antibiyotikler ağızdan kullanım için (penisilinler, tetrasiklinler, sefalosporinler, vb.) asetilsisteinin tiyol grubu ile etkileşime girebilirler, bu da antibakteriyel aktivitelerinde azalmaya yol açabilir. Bu nedenle antibiyotik ve asetilsistein alımı arasındaki süre en az 2 saat olmalıdır (hariç) sefiksim Ve loracarbefa).

İle eş zamanlı kullanım damar genişletici ajanlar Ve nitrogliserin vazodilatör etkilerin artmasına neden olabilir.

Özel Talimatlar:

Diyabetli hastalar için talimatlar:

1 efervesan tablet 0,001 XE'ye karşılık gelir.

İlaçla çalışırken cam kaplar kullanmalı ve metaller, kauçuk, oksijen ve kolayca oksitlenen maddelerle temastan kaçınmalısınız.

Asetilsistein kullanımıyla Stevens-Johnson sendromu ve Lyell sendromu gibi ciddi alerjik reaksiyonlar çok nadir olarak rapor edilmiştir. Ciltte ve mukozada değişiklikler meydana gelirse derhal bir doktora başvurmalı ve ilacı almayı bırakmalısınız.

Bronşiyal astımı ve obstrüktif bronşiti olan hastalara, bronşiyal açıklığın sistemik takibi altında dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir.

İlacı yatmadan hemen önce almamalısınız (ilacın saat 18.00'den önce alınması tavsiye edilir).

Kullanılmayan tıbbi ürünün imhasına ilişkin özel önlemler

Kullanılmayan ACC® Long'u imha ederken özel önlemlere gerek yoktur.

Tableti aldıktan sonra tüpü sıkıca kapatın!

Araç kullanma yeteneği üzerindeki etkisi. evlenmek ve kürk.:

ACC® Long ilacının önerilen dozlarda araç veya makine kullanma yeteneği üzerindeki olumsuz etkisine ilişkin veri bulunmamaktadır.

Serbest bırakma formu/dozajı:Efervesan tabletler 600 mg. Paket:

Ön paketleme

Bir polipropilen tüpte 6, 10 veya 20 efervesan tablet.

İkincil paketleme

Kullanım talimatlarıyla birlikte bir karton kutuda 1 tüp. Depolama koşulları:

Kuru, ışıktan korunan, sıcaklığı 30°C'yi aşmayan bir yerde. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Önceki en iyi tarih:

3 yıl. Belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Eczanelerden dağıtım koşulları: Tezgahın üzerinden Kayıt numarası: PN008857 Kayıt Tarihi: 31.08.2010 Tescil Belgesi Sahibi: Sandoz d.d.
Slovenya Üretici:   Temsilcilik ofisi:   SANDOZ İsviçre Bilgi güncelleme tarihi:   11.032015 Resimli talimatlar

Soğuk algınlığı neredeyse her zaman burun akıntısı ve öksürükle ortaya çıkar. Bu tür belirtiler çok rahatsız edicidir, bu yüzden onlardan mümkün olduğunca çabuk kurtulmak istersiniz. Bu sorun özellikle çocukları etkilemektedir. Çoğu çocuk doktoru, yapışkan balgamı olan genç hastalar için mukolitikler reçete eder. Popüler öksürük ilaçları arasında ACC Long var. Birçok ebeveyn şu soruyla ilgileniyor: Bu ürün çocuklar için güvenli mi? ACC Long hangi öksürük için kullanılabilir? Bu ilaç emziren anneler tarafından ve hamilelik sırasında alınabilir mi?

Öksürük ilacı ACC Long'un tanımı: bileşim

ACC mukolitik ilaç grubuna aittir. İlaç aynı zamanda balgam söktürücü ve detoksifiye edici bir maddedir. Mukusları etkili bir şekilde incelterek akciğerlerden ve bronşlardan çok iyi bir şekilde uzaklaştırır. Ayrıca iltihabı hafifletir ve vücudun sekretomotor fonksiyonlarını iyileştirir. Yetişkinlerde ve çocuklarda tedavi için sıklıkla reçete edilir..

ACC ilacının ana bileşeni. İlaç ayrıca birkaç yardımcı madde içerir:

  • laktoz;
  • karbonat;
  • sodyum bikarbonat;
  • limon asidi;
  • sitrat;
  • askorbik asit;
  • böğürtlen aroması.

İlacın içindeki son madde ona böğürtlen aromasını verir. İlaç vücuda girdikten sonra balgamdaki mukopolisakkaritleri etkiler. İlaç bronşların salgıladığı mukusun viskozitesini azaltır. Pürülan iltihaplarda bile aktiftir.

İlaç, suda hızla çözünen yuvarlak, düz silindirik, beyaz, efervesan tabletler formunda üretilir. Sulandırılmış çözelti, bazen hafif bir sülfürik kokuya sahip, böğürtlen aromalı, berrak ve renksizdir. Polietilen tüplerde, karton kutularda satılır.

İlaç ayrıca granül ve toz formunda da üretilmektedir. 1 tablet ACC Long, 600 mg ana maddeyi içerir. Toz halinde 100 mg, granül halinde ise 200 mg asetilsistein bulunmaktadır. Başka bir salınım şekli öksürük şurubudur.

Kullanım endikasyonları

ACC Long ilacının ana aktif maddesi, mukolitik etkiye sahip olan asetilsisteindir. Vücuda girdiğinde balgamın atılmasını kolaylaştırır.. Balgamın reolojik özelliklerini doğrudan etkiler. İlaç ayrıca cerahatli balgamlara karşı etkinliğini korur. Talimatlara göre aşağıdaki hastalıklarda kullanılabilir:

Aracın başka özellikleri de var. Büyük miktarda pürülan mukus birikimi olan hastalıkların tedavisinde sıklıkla kullanılır. Bunlar esas olarak nazofarenksin uzun süreli veya hafif inflamatuar süreçleridir.

Uygulama şekli

Birçok ebeveyn şu soruyla ilgileniyor: ACC'yi hangi yaşta alabilirsiniz? sağlığa zarar vermeden mi? Deneyimli çocuk doktorlarına göre ilaç çocukluk döneminde verilebilir ancak bunu doğru ve talimatlara göre dozajla yapın.

2 ila 6 yaş arası çocuklar ACC 100 mg'ı yalnızca toz halinde alabilirler. 7 yaşından sonra çocuklara granül formunda ACC 200 mg reçete edilir. 14 yaşın üzerindeki çocuklar için ilaç ACC Long 600 mg tablet şeklinde alınabilir. Bu serbest bırakma biçiminde 24 saat geçerlidir. Şurup en küçük bebeklere ve sadece doktor gözetiminde verilebilir.

ACC'nin kullanım talimatları

İlacın her salınım şeklinin ilacı almak için kendi dozu vardır. Nadir durumlarda, ilaç inhalasyon için reçete edilir. Bu amaçla dağıtım valfi ile donatılmış bir nebülizör kullanılır. Bu durumda, 6 ml% 10'luk tıbbi çözeltiyi toz halinde seyreltin. Dağıtım valfi olmadan uzmanlar, 1 litre suya 2-5 ml ilaç oranında% 20'lik bir çözelti alınmasını tavsiye ediyor.

Nazal sinüsleri ve bronşları temizlemek için% 5-10'luk bir solüsyon kullanın. Hazırlanan sıvı, günde toplam 300 ml'ye kadar olacak şekilde burun ve kulaklara damlatılır.

Long işaretli ACC ürünü kendine özgü özelliklere sahiptir. Vücut üzerindeki etkilerinin süresi ile ifade edilirler. İlaç gün boyu aktiftir. Doktorlar tarafından aksi önerilmedikçe efervesan tablet günde bir kez alınmalıdır. Ayrıca mukolitik etkinliği artırmak için 1,5 litre daha fazla sıvı içmeniz gerekir. Tabletlerin alınması çok kolaydır:

  • 1 bardak soğutulmuş kaynamış su alın ve içindeki efervesan tableti çözün;
  • Tablet köpürmeyi bırakıp tamamen çözündüğünde çözeltiyi içmelisiniz;
  • Bardağın tamamını bir kerede içemezsiniz, ancak birkaç saat bekletin.

ACC Uzun kontrendikasyonlar

ACC'nin yüksek verimliliğine ve hızlı etkisine rağmen ilacın bazı kontrendikasyonları vardır:

  • aktif maddeye karşı hoşgörüsüzlük;
  • yardımcı bileşenlere aşırı duyarlılık;
  • mide ve duodenal ülserler;
  • Karaciğer yetmezliği;
  • hemoptizi;
  • pulmoner kanama;
  • laktoz intoleransı.

Bronşiyal astım, yüksek kan şekeri, endokrin sistemin işleyişindeki bozukluklar, böbrek yetmezliği ve adrenal bez hastalığı durumunda ilaç dikkatle alınmalıdır. ACC Long, 14 yaşın altındaki çocuklar tarafından alınmamalıdır. Bunun nedeni ilaçtaki aktif maddenin yüksek içeriğidir.. Çocuklara genellikle daha düşük konsantrasyonlu ACC reçete edilir.

ACC Long hamilelik sırasında kontrendikedir. Bunun nedeni, ilacın hamilelik sırasında kullanımına ilişkin çok az veri bulunmasıdır. Bu ilacın emzirme ve hamilelik döneminde kullanımına ilişkin bilgiler sınırlıdır, bu nedenle hamilelik sırasında kullanılmaması daha iyidir.

ACC Uzun yan etkiler

Kullanımdan sonra yan etkiler ortaya çıkabilir. Semptomlar şeklinde aşağıdaki belirtilerle ifade edilirler:

  • ciltte kaşıntı, ürtiker, alerjik reaksiyon, laringeal ödem, dermatit;
  • sağlığın genel bozulması - yorgunluk, uyuşukluk, migren, kulak çınlaması, hızlı kalp atışı;
  • şiddetli ishal;
  • mide bulantısı, mide ekşimesi, hazımsızlık; ilacı aldıktan hemen sonra öğürme refleksinin ortaya çıkması.

ACC Uzun: analoglar

Bu öksürük ilacının analoglarına, ana etken madde olarak asetilsistein de içeren çeşitli ilaç türleri denilebilir. Benzer ilaçlar— Fluimocil, Mukonex, Acestin, Mukobene, Exomyuk, vb. Hepsi tatlandırıcılar ve yardımcı bileşenlerin bileşimi açısından farklılık gösterir.

ACC Uzun fiyat

10 adetlik bir paketteki ACC Long tabletlerin maliyeti ortalama 320 rubleye mal olacak. Tabletleri 20 adetlik paket halinde satın almak daha karlı. Fiyatları ortalama 420 ruble olacak. Fiyatlar bölgeye ve eczaneye göre değişiklik gösterebilir.

Aktif madde

Asetilsistein

Dozaj formu

çözünür tabletler

Üretici firma

Sandoz, İsviçre

Birleştirmek

1 efervesan tablet şunları içerir:
aktif madde: asetilsistein 600 mg
Yardımcı maddeler:
susuz sitrik asit - 625,00 mg; sodyum bikarbonat - 327,00 mg; sodyum karbonat - 104,00 mg; manitol - 72,80 mg; laktoz - 70.00 mg; askorbik asit - 75.00 mg; sodyum siklamat - 30,75 mg; sodyum sakarinat dihidrat - 5,00 mg; sodyum sitrat dihidrat - 0,45 mg; böğürtlen aroması “B” - 40.00 mg.

Efervesan tabletler 600 mg
Ön paketleme
Bir polipropilen tüpte 6, 10 veya 20 efervesan tablet.
İkincil paketleme
Kullanım talimatlarıyla birlikte bir karton kutuda 1 tüp.

farmakolojik etki

FARMAKODİNAMİK

Asetilsistein, amino asit sisteinin bir türevidir. Mukolitik etkiye sahiptir, balgamın reolojik özelliklerine doğrudan etkisi nedeniyle balgamın atılmasını kolaylaştırır. Etki, mukopolisakkarit zincirlerinin disülfit bağlarını kırma ve balgam mukoproteinlerinin depolimerizasyonuna neden olma ve balgam viskozitesinde bir azalmaya yol açma yeteneğinden kaynaklanmaktadır. İlaç pürülan balgam varlığında aktif kalır. Reaktif sülfhidril gruplarının (SH grupları) oksidatif radikallere bağlanarak onları nötralize etme yeteneğine dayalı bir antioksidan etkiye sahiptir. Ayrıca asetilsistein, antioksidan sistemin önemli bir bileşeni olan glutatyonun sentezini ve vücudun kimyasal detoksifikasyonunu destekler. Asetilsisteinin antioksidan etkisi, hücrelerin yoğun bir inflamatuar reaksiyonun özelliği olan serbest radikal oksidasyonunun zararlı etkilerinden korunmasını arttırır. Asetilsisteinin profilaktik kullanımı ile kronik bronşit ve kistik fibrozisli hastalarda bakteriyel etiyolojinin alevlenmelerinin sıklığı ve şiddetinde azalma olur.

FARMAKOKİNETİK

Emilim yüksektir. Farmakolojik olarak aktif bir metabolit olan sisteinin yanı sıra diasetilsistein, sistin ve karışık disülfürler oluşturmak üzere karaciğerde hızla metabolize edilirler. Oral uygulamadan sonra biyoyararlanım% 10'dur (karaciğerde belirgin bir "ilk geçiş" etkisinin varlığı nedeniyle). Kan plazmasında maksimum konsantrasyona ulaşma süresi 1-3 saattir. Kan plazma proteinleriyle iletişimi %50'dir. Böbrekler tarafından inaktif metabolitler (inorganik sülfatlar, diasetilsistein) şeklinde atılır. Yarılanma ömrü (T1/2) yaklaşık 1 saattir, bozulmuş karaciğer fonksiyonu T1/2'nin 8 saate kadar uzamasına neden olur. Asetilsisteinin kan-beyin bariyerini geçme ve anne sütüne geçme yeteneği hakkında veri yoktur.

Belirteçler

Yapışkan, ayrılması zor balgam oluşumunun eşlik ettiği solunum yolu hastalıkları:
akut ve kronik bronşit, obstrüktif bronşit;
soluk borusu iltihabı, laringotrakeit;
akciğer iltihaplanması;
Akciğer apsesi;
bronşektazi, bronşiyal astım, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), bronşiolit;
kistik fibrozis;
Akut ve kronik sinüzit, orta kulak iltihabı (otitis media).

Kontrendikasyonlar

asetilsisteine ​​veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık;
akut aşamada mide ve duodenumun peptik ülseri;
hemoptizi, pulmoner kanama;
gebelik;
emzirme dönemi;
14 yaşın altındaki çocuklar (bu dozaj formu için);
laktaz eksikliği, laktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorbsiyonu.
Dikkatli olun - mide ve duodenum ülseri, bronşiyal astım, obstrüktif bronşit, karaciğer ve / veya böbrek yetmezliği öyküsü, histamin intoleransı (asetilsistein, histamin metabolizmasını etkilediğinden ilacın uzun süreli kullanımından kaçınılmalıdır) baş ağrısı, vazomotor rinit, kaşıntı gibi intolerans belirtileri), yemek borusunun varisli damarları, adrenal bez hastalıkları, arteriyel hipertansiyon.

Yan etkiler

Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre istenmeyen etkiler, görülme sıklıklarına göre şu şekilde sınıflandırılmaktadır: çok sık (≥1/10), sıklıkla (≥1/100, Alerjik reaksiyonlar)
Yaygın olmayan: Deride kaşıntı, döküntü, ekzantem, ürtiker; anjiyoödem, kan basıncında azalma, taşikardi;
çok seyrek: anafilaktik şoka kadar anafilaktik reaksiyonlar, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu).
Solunum sisteminden
nadiren: nefes darlığı, bronkospazm (esas olarak bronşiyal astımda bronşiyal hiperreaktivitesi olan hastalarda).
Duyulardan
Yaygın olmayan: Kulak çınlaması. Gastrointestinal sistemden
Yaygın olmayan: Stomatit, karın ağrısı, bulantı, kusma, ishal, hazımsızlık.
Diğerleri
çok nadiren: baş ağrısı, ateş, aşırı duyarlılık reaksiyonuna bağlı izole kanama raporları, trombosit agregasyonunda azalma.

Etkileşim

Asetilsistein ve antitussiflerin eş zamanlı kullanımı ile öksürük refleksinin baskılanması nedeniyle balgam durgunluğu meydana gelebilir. Oral antibiyotiklerle (penisilinler, tetrasiklinler, sefalosporinler vb.) eş zamanlı kullanıldıklarında asetilsisteinin tiyol grubu ile etkileşime girebilirler ve bu da antibakteriyel aktivitelerinde azalmaya yol açabilir. Bu nedenle antibiyotik ve asetilsistein alımı arasındaki süre en az 2 saat olmalıdır (sefiksim ve lorakarbef hariç). Vazodilatör ajanlar ve nitrogliserin ile eş zamanlı kullanım, vazodilatör etkilerin artmasına neden olabilir.

Nasıl alınır, uygulama şekli ve dozaj

Yemekten sonra içeride. Efervesan tabletler bir bardak su içinde çözülmelidir. Tabletler çözündükten hemen sonra alınmalıdır; istisnai durumlarda kullanıma hazır çözelti 2 saat süreyle bırakılabilir. İlave sıvı alımı ilacın mukolitik etkisini artırır. Kısa süreli soğuk algınlığında kullanım süresi 5-7 gündür. Kronik bronşit ve kistik fibroz için önleyici etki elde etmek için ilacın daha uzun süre alınması gerekir.
Başka reçetelerin yokluğunda aşağıdaki dozajlara uyulması önerilir:
Mukolitik tedavi:
Yetişkinler ve 14 yaşın üzerindeki çocuklar: Günde bir kez 1 efervesan tablet (600 mg).

Doz aşımı

Semptomlar: Hatalı veya kasıtlı doz aşımı durumunda ishal, kusma, mide ağrısı, mide yanması ve mide bulantısı gibi olaylar gözlenir. Tedavi: semptomatik.

Özel Talimatlar

DİYABETLİ HASTALAR İÇİN ENDİKASYONLAR

1 efervesan tablet 0,001 XE'ye karşılık gelir.

ÖZEL TALİMATLAR

İlaçla çalışırken cam kaplar kullanmalı ve metaller, kauçuk, oksijen ve kolayca oksitlenen maddelerle temastan kaçınmalısınız. Asetilsistein kullanımıyla Stevens-Johnson sendromu ve Lyell sendromu gibi ciddi alerjik reaksiyonlar çok nadir olarak rapor edilmiştir. Ciltte ve mukozada değişiklikler meydana gelirse derhal bir doktora başvurmalı ve ilacı almayı bırakmalısınız.
Bronşiyal astımı ve obstrüktif bronşiti olan hastalarda, asetilsistein, bronşiyal açıklığın sistemik izlenmesi altında dikkatle reçete edilmelidir.
İlacı yatmadan hemen önce almamalısınız (ilacın saat 18.00'den önce alınması tavsiye edilir).

Kullanım endikasyonları

ACC LONG, viskoz balgamı inceltmek ve solunum yolundan atılmasını kolaylaştırmak için tasarlanmış bir ilaçtır.
ACC UZUN uygulanır kalın ve ayrılması zor sekresyonların oluşumunun eşlik ettiği tüm solunum yolu hastalıkları için, örneğin: akut bronşit ve kronik bronşitin alevlenmesi, larenjit, sinüzit, soluk borusu iltihabı, grip, bronşiyal astım ve ek bir tedavi olarak kistik fibroz.

Acc Long nasıl alınır

Başka reçetelerin bulunmadığı durumlarda, aşağıdaki ACC LONG dozlarına uyulması tavsiye edilir.
Yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklar: günde bir kez bir efervesan tablet.
Uzun süreli tedavide maksimum kullanım süresi 3-6 aydır.
Belirtileriniz kötüleşirse veya 2 haftalık tedaviden sonra düzelmezse doktorunuza danışmalısınız.
Kistik fibrozis: Yukarıda da belirtildiği gibi. 6 yaş üzeri çocuklarda günde bir kez bir efervesan tablet olarak kullanılabilir.
Uygulama şekli
Efervesan tableti bir bardak soğuk veya ılık suda eritin. Hazırlanan solüsyon başka ilaçlarla karıştırılamaz. İlaç yemeklerden bağımsız olarak alınabilir.

ACC LONG dozunu aştıysanız
Bugüne kadar, aşırı dozda bile ciddi bir yan etki veya ilaç zehirlenmesi belirtisi gözlemlenmemiştir.
İlacın dozu aşılırsa gastrointestinal sistemde tahriş (örneğin bulantı, kusma, ishal) meydana gelebilir. Çocuklar bronşiyal hipersekresyon (aşırı mukus üretimi) riski altındadır. ACC LONG doz aşımı şüphesi durumunda doktorunuza danışmalısınız.
ACC LONG'u kullanmayı unutursanız
ACC LONG'un bir dozunu kaçırırsanız veya çok küçük bir doz alırsanız, bir sonraki doza kadar bekleyin ve ilacı doz önerilerinde belirtildiği şekilde almaya devam edin. Kaçırılan dozu telafi etmek için dozu iki katına çıkarmayın.
Bu ilacın kullanımıyla ilgili ilave sorularınız varsa doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Kontrendikasyonlar

ACC LONG'u almayın Asetilsisteine ​​veya ACC LONG'un herhangi başka bir bileşenine karşı aşırı duyarlılığınız (alerjiniz) varsa ve ayrıca mide veya duodenal ülser, galaktoz intoleransı, laktaz eksikliği ve glukoz-galaktoz malabsorbsiyonunda alevlenme varsa.
ACC LONG, 12 yaşın altındaki çocukları (kistik fibroz için 6 yaş) tedavi etmek için kullanılmamalıdır.

Özel kullanım uyarıları ve önlemleri

ACC LONG alırken öksürük kesici ilaçların kullanılması önerilmez.
Bronşiyal astım ve bronşiyal aşırı duyarlılığı olan hastalarda bronkospazm riski nedeniyle dikkatli olunması önerilir. Aşırı duyarlılık reaksiyonu veya bronkospazm meydana gelirse ilacın kullanımı derhal durdurulmalı ve uygun önlemler alınmalıdır. Bronşiyal astım hastasıysanız, geçmişte veya halihazırda mide veya bağırsak ülseri geçirmişseniz veya mide-bağırsak kanaması riski taşıyorsanız (örneğin gizli peptik ülser veya özofagus varisleri) ilacı tedavi ederken dikkatli olmalısınız. ), çünkü asetilsistein almak kusmaya neden olabilir.
Özellikle tedavinin başlangıcında asetilsistein almak bronşiyal sekresyonların (balgam) seyrelmesine neden olabilir. Bağımsız olarak öksürme yeteneği bozulursa (yeterince öksürük), balgamın - bronşiyal drenaj ve aspirasyonun tehlikeli durgunluğunu önlemek için uygun önlemler alınmalıdır.
Asetilsistein, diamin oksidazın (DAO) inhibisyonuna yol açar laboratuvar ortamında%20-50 oranında. Histamin intoleransı olan hastalar dikkatli olmalıdır. ACC LONG, histamin metabolizmasını etkilediğinden ve intolerans semptomlarına (örneğin baş ağrısı, burun akıntısı, kaşıntı) neden olabileceğinden, bu tür hastalarda uzun süreli tedavi kürlerinden kaçınılmalıdır.
Asetilsistein kullanımı sırasında çok nadir durumlarda Stevens-Johnson sendromu ve Lyell sendromu gibi ciddi cilt reaksiyonları gözlenmiştir. Ciltte ve mukozada değişiklikler meydana gelirse, ilacı almayı hemen bırakmalı ve bir doktordan yardım almalısınız.
Ambalaj açıldığında ortaya çıkabilecek hafif sülfürik kokunun varlığı, etkin maddenin karakteristik özelliğidir. Koku hızla buharlaşır ve ilacın etkinliğini etkilemez.
İlacın hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması önerilmez.
Bir efervesan tablet yaklaşık 6,03 mmol (138,8 mg) sodyum içerir. İlaç kontrollü sodyum diyeti (düşük sodyum/düşük tuz) uygulanan hastalarda kullanılırken bu durum dikkate alınmalıdır.
İlaçta laktoz bulunması nedeniyle ACC LONG, nadir kalıtsal galaktoz intoleransı, laktaz eksikliği veya glukoz-galaktoz emiliminde bozulma olan hastalarda kontrendikedir.

İlacın bileşiminde askorbik asit bulunması nedeniyle Aşağıdaki durumlarda dikkatli kullanın: glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği, hemokromatoz, sideroblastik anemi, talasemi, hiperoksalüri, oksaloz, böbrek taşları.
Askorbik asit, salisilatlar ve kısa etkili sülfonamidlerle tedavi sırasında kristalüri gelişme riskini artırır, asitlerin böbrekler tarafından atılımını yavaşlatır, alkali reaksiyonu olan ilaçların (alkaloidler dahil) atılımını arttırır ve oral kontraseptif konsantrasyonunu azaltır. Kanın içinde.
Askorbik asit, çeşitli laboratuvar testlerinin sonuçlarını (kan şekeri, bilirubin, transaminaz aktivitesi, LDH) bozabilir. Yüksek dozda askorbik asit, dışkıda gizli kan testlerinde yanlış negatif sonuçlar verebilir.

Başka ilaçlar almak

Reçetesiz satılanlar da dahil olmak üzere başka bir ilaç kullanıyorsanız/kullanıyorsanız veya yakın zamanda aldınız/kullandıysanız doktorunuza veya eczacınıza söyleyin.
Asetilsistein preparatlarına başka ilaçların eklenmesinden kaçınılmalıdır. Zehirlenmenin tedavisi sırasında asetilsistein ve aktif karbonun eş zamanlı kullanımı, asetilsisteinin etkinliğini azaltabilir.
Asetilsisteinin veya diğer mukolitiklerin antibiyotikleri etkisiz hale getirme kabiliyetine ilişkin şu ana kadar alınan raporlar yalnızca deneylerle ilgilidir. laboratuvar ortamında karşılık gelen maddelerin birbirleriyle doğrudan karıştırıldığı. Ancak güvenlik nedeniyle oral antibiyotikler asetilsisteinden ayrı olarak en az 2 saat arayla alınmalıdır.
Asetilsistein ve nitrogliserinin eşzamanlı kullanımı, ikincisinin damar genişletici ve ayrıştırıcı etkilerinde bir artışa yol açabilir.
Asetilsistein ve karbamazepinin birlikte kullanımı, karbamazepin konsantrasyonlarının terapötik seviyelere düşmesine neden olabilir. Asetilsistein, metal içeren çoğu ilaçla uyumsuzdur ve oksitleyici maddeler tarafından etkisiz hale getirilir.
Askorbik asit ile ilişkili etkileşimler
Askorbik asit eş zamanlı kullanıldığında izoprenalinin kronotropik etkisini azaltır. Uzun süreli kullanım disülfiram-etanol etkileşimini etkileyebilir. Birlikte alındığında amigdalinin toksisitesini artırır. Antipsikotiklerin (fenotiyazin türevleri), amfetaminin tübüler yeniden emilimini ve trisiklik antidepresanların terapötik etkisini azaltır. Kandaki benzilpenisilin ve tetrasiklin konsantrasyonunu arttırır.
Bağırsaklardaki demir preparatlarının emilimini artırır; Deferoksamin ile birlikte kullanıldığında demir atılımını artırabilir, bunun sonucunda deferoksamin tedavisinin ilk ayında askorbik asit alınmamalıdır. Askorbik asit ve alüminyum hidroksitin birlikte kullanımı alüminyum emilimini artırabilir.

Hamilelik ve emzirme

Gebelik
Bugüne kadar asetilsisteinin hamile kadınlar tarafından kullanımına ilişkin yeterli veri bulunmamaktadır. Bu nedenle hamilelik ve emzirme döneminde ACC LONG alınması önerilmez.
Emzirme
Asetilsisteinin anne sütüne geçme yeteneği hakkında veri yoktur. Bu nedenle hamilelik ve emzirme döneminde ACC LONG alınması önerilmez.

Araç sürme veya makine kullanma becerisine etkisi

İlacın araç kullanma yeteneği ve diğer mekanizmalar üzerindeki etkisi konusunda özel bir çalışma yapılmamıştır.

Bazı bileşenler hakkında önemli bilgiler

Bir efervesan tablet 6,03 mmol (138,8 mg) sodyum içerir. Kontrollü sodyum diyeti uygulayan hastalarda ilacı kullanırken bu durum dikkate alınmalıdır.
Bir efervesan ACC LONG tableti, önerilen günlük C vitamini alımına karşılık gelen 75 mg askorbik asit içerir.

Olası yan etkiler

Tüm ilaçlar gibi ACC LONG da yan etkilere neden olabilir, ancak bunlar herkeste görülmez.
ACC LONG tedavisi sırasında aşırı duyarlılık reaksiyonları, anjiyoödem, ürtiker, kaşıntı ve döküntü meydana gelebilir. Aşırı duyarlılığın ilk belirtileri ortaya çıkarsa, ilacı almayı hemen bırakmalı ve tıbbi yardım almalısınız.
Aşağıdaki advers reaksiyonlar rapor edilmiştir:
Yaygın olmayan (100 kişiden en fazla 1'ini etkileyebilir): stomatit, karın ağrısı, bulantı, kusma, ishal, mide ekşimesi, ateş, taşikardi, hipotansiyon, baş ağrısı, kulak çınlaması.
Seyrek (1.000 kişide en fazla 1 kişiyi etkileyebilir): hazımsızlık, nefes darlığı, bronkospazm.
Çok seyrek (10.000 kişide en fazla 1 kişiyi etkileyebilir): anafilaktik şok, anafilaktik/anafilaktoid reaksiyonlar, kanama.
Frekans bilinmiyor (mevcut verilere göre frekans belirlenemiyor): Yüzün şişmesi.
Predispozan hastalarda ciltte ve solunum sisteminde aşırı duyarlılık reaksiyonları gelişebilir ve bronşiyal aşırı duyarlılığı ve bronşiyal astımı olan hastalarda bronkospazm meydana gelebilir (bkz. Özel Kullanım Uyarıları ve Önlemleri). Çok nadiren, asetilsistein kullanımıyla bağlantılı olarak Stevens-Johnson sendromu ve Lyell sendromu gibi ciddi cilt reaksiyonları rapor edilmiştir.
Asetilsistein varlığında kan trombosit agregasyonunda azalma çeşitli çalışmalarla doğrulanmıştır. Bu fenomenin klinik önemi henüz belirlenmemiştir.
Dışarıya verilen hava, muhtemelen hidrojen sülfit salınımının bir sonucu olarak hoş olmayan bir koku kazanabilir.
Advers Reaksiyonların Raporlanması
İstenmeyen reaksiyonlarla karşılaşırsanız doktorunuza danışmanız tavsiye edilir. Bu öneri, ilacın kullanım talimatlarında listelenmeyenler de dahil olmak üzere olası her türlü advers reaksiyon için geçerlidir. Yan etkileri bildirerek ilacın güvenliği hakkında daha fazla bilgi sağlanmasına yardımcı olabilirsiniz.



© 2024 rupeek.ru -- Psikoloji ve gelişim. İlkokul. Kıdemli sınıflar