Пантогам детям инструкция по применению. Для чего и как принимать пантогам для лечения детей и взрослых. Особые указания по приему

Пантогам – ноотропный препарат, способствующий восстановлению метаболических процессов в тканях головного мозга. Лекарство имеет свои особенности в силу состава. Он схож с витаминами группы В, но в то же время обладает всеми свойствами ноотропов.

Пантогам содержит основной компонент – кальция гопантенат, который улучшает функции головного мозга. Главным его свойством является повышение устойчивости мозга к гипоксии и воздействию токсинов.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Пантогам, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Пантогам можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Производитель выпускает данное средство в форме таблеток плоскоцилиндрической формы белого цвета.

• Одна таблетка содержит активный компонент – кальциевую соль гопантеновой кислоты в количестве 250 мг.
• Вспомогательными веществами выступают: кальция стеарат, тальк, метилцеллюлоза, магния гидроксикарбонат.

В каждом блистере содержится 10 штук таблеток.

Для чего назначают Пантогам?

Применение препарата сироп Пантогам показано при следующих недугах:

1. При шизофрении с наличием церебральной органической недостаточности;
2. При экстрапирамидных нарушениях при органическом заболевании мозга;
3. При эпилепсии;
4. При перинатальной энцефалопатии у детей c рождения;
5. При различных формах ЦБ паралича у детей;
6. При торможении в умственном развитии различных степеней, в том числе с нарушениями поведенческой направленности;
7. Когда нарушен психологический статус у детей как общая задержка в психическом развитии, а также когда речь имеет специфические расстройства, при формировании школьных навыков (чтение, письмо, счет и др.);
8. При гиперкинетических расстройствах, в том числе при синдроме гиперактивности, сопровождающимся недостатком в развитии внимания;
9. При состояниях, характерихующихся как неврозоподобные (заикание, пребывание в преимущественно клонической форме, тик, неорганический энкопрез и энурез);
10. При психоэмоциональных перегрузках, а также снижении работоспособности как умственной, так и физической, для того чтобы улучшить концентрацию внимания и способность к запоминанию;
11. При расстройствах мочеиспускания на нейрогенном уровне.

Также назначают сироп при снижении мнестико-интеллектуальной продуктивности в результате артериосклеротического изменения сосудов головного мозга, при начальной форме сенильной деменции, органическом поражении головного мозга, что может быть связано с последствиями травматического, токсического, нейроинфекционного характера.

Фармакологическое действие

Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма- аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на ГАМКв-рецептор-канальный комплекс.

Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность.

Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению обе лекарственные формы Пантогама следует принимать внутрь через 15-30 минут после приема пищи, учитывая его ноотропное действие – в утренние и дневные часы (до 17 часов).

• Средние дозы для взрослых составляют: разовая – 0,25-1 г, суточная – 1,5-3 г; для детей: разовая – 0,25-0,5 г, суточная – 0,75-3 г. Продолжительность лечения – от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях – 6 месяцев. При необходимости через 3-6 месяцев перерыва назначают повторный курс терапии.

Усредненные режимы дозирования для конкретных заболеваний и состояний:

1. Детям при умственной недостаточности и олигофрении – по 0.5 г 4-6 раз/сут ежедневно в течение 3 мес; при задержке речевого развития – по 0.5 г 3-4 раза/сут в течение 2-3 мес.
2. В качестве корректора при нейролептическом синдроме взрослым – по 0.5-1 г 3 раза/сут, детям – по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения – 1-3 мес.
3. При эпилепсии детям – по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут, взрослым – по 0.5-1 г 3-4 раза/сут, ежедневно, в течение длительного времени (до 6 мес).
4. При тиках взрослым – 1.5-3 г/сут, ежедневно, в течение 1-5 мес; детям – по 0.25-0.5 г 3-6 раз/сут ежедневно в течение 1-4 мес.
5. При нарушении мочеиспускания взрослым – по 0.5-1 г 2-3 раза/сут, суточная доза – 2-3 г; для детей разовая доза 0.25-0.5 г, суточная – 25-50 мг/кг. Курс лечения – 0.5-3 мес.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

1. Индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов;
2. Беременность и период лактации;
3. Заболевания почек в острой форме;
4. Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
5. Тяжелые наследственные поражения нервной системы (фенилкетонурия).

Побочные реакции

При соблюдении указанной в инструкции дозы препарат хорошо переносится пациентами. У лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью на фоне применения таблеток возможно развитие следующих побочных эффектов:

• Со стороны нервной системы – сонливость, вялость, шум в голове, раздражительность.
• Аллергические реакции – ринит, воспаление конъюнктивы глаза, высыпания на коже, гиперемия кожи.

Как правило, эти симптомы кратковременны и проходят самостоятельно после некоторого снижения дозы. Лечение отменять не требуется.

Аналоги

Самыми близкими аналогами Пантогама, которые в своем составе имеют одинаковое активное вещество, можно назвать такие препараты:

• Кальциевая соль гопантеновой кислоты;
• Пантокальцин;
• Кальция гопантенат;
• Гопантам;
• Гопантеновая кислота.

Цены

Средняя цена ПАНТОГАМ, сироп в аптеках (Москва) 350 рублей. Таблетки стоят столько же.

«Пантогам» сироп для детей - это ноотропное средство, механизм действия которого направлен на стимуляцию процессов в головном мозге и восстановление функций нервной системы. Прием этого медикамента позволяет улучшить интеллектуальное и физическое состояние ребенка.

Базовым компонентом ноотропного препарата для детей является гопантеновая кислота.

В качестве дополнительных элементов в состав добавлены:

• натрия бензоат;
• сорбитол;
• глицерол;
• моногидрат кислоты лимонной;
• ароматизированная добавка «Вишнёвая»;
• вода.

Медикамент представлен в виде прозрачного или желтоватого раствора, пахнущего вишней. Расфасовано лекарство в бутылочки объемом 100 мл, помещенные в коробки из картона.

Фармакологическое действие и показания к применению

Действующие вещества «Пантогама» позволяют защитить ткани головного мозга от вредоносных факторов, как внешних, так и внутренних, и снижать возбудимость нейронов.

Кроме этого, медикамент оказывает такое воздействие на организм:

• стимулирует процессы в мозговых тканях;
• повышает устойчивость клеток в условиях кислородного голодания;
• снижает степень негативного воздействия токсинов;
• устраняет избыточную чувствительность нервных центров;
• блокирует судорожные проявления;
• восстанавливает жизненно важные процессы;
• ускоряет метаболизм;
• при длительном применении оказывает мягкое седативное действие.

Абсорбция составляющих проходит в желудке и кишечнике, через стенки этих органов они перемещаются в кровь. Спустя 2-3 суток основная масса лекарства выводится при мочеиспускании и дефекации.

Для чего назначают «Пантогам» сироп детям?

Он применяется в терапии следующих состояний:

• энцефалопатии перинатального типа;
• отставании в умственном развитии;
• начальной стадии сенильной деменции;
• патологий мозговых сосудов;
• поражений головного мозга вследствие воздействия токсинов или инфекций;
• эпилептических припадков при условии торможения интеллектуального развития;
• энуреза нейрогенного происхождения;
• шизофренической болезни;
• неврозоподобных состояний (заикания и тиков);
• нарушений экстрапирамидного характера (болезнь Паркинсона, синдром Хантингтона и другие);
• экстрапирамидного синдрома на фоне приема нейролептических медикаментов;
• мозговых травм, приобретенных и родовых;
• гиперактивности с недостатком внимания;
• трудностей в обретении начальных школьных навыков;
• расстройств двигательного и речевого аппарата;
• сниженной памяти.

На заметку. Как правило, сироп «Пантогам» пьют совместно с прочими лекарствами в рамках комплексного лечения.

С какого возраста можно давать детям

Использовать сироп «Пантогам» можно и для новорождённых в минимальной дозировке. Причём для деток младше 3 лет это средство назначают, только в жидкой форме.

В более старшем возрасте врач может прописать пациенту таблетированный «Пантогам». В большинстве случаев его назначают по достижении возраста 12-14 лет.

Инструкция по применению ноотропного препарата

Давать малышу сироп нужно через 15-20 минут после еды 2-3 раза в день. Количество приемов определяется лечащим врачом.

Способ применения и дозировка

Для детей в разном возрасте предусмотрена определенная дозировка разового применения:

• с рождения до 12 месяцев - 5-10 мл;
• с 1 до 3 лет - 5-12 мл;
• с 3 до 7 лет - 7-15 мл;
• от 7 лет - 10-25 мл.

Чаще всего первый прием препарата назначается в минимальной дозировке с ежедневным ее повышением на протяжении 7 дней. Когда объем достигнет максимума, ребёнку дают это количество лекарства от 4 до 8 недель, а затем снижают дозу до полной отмены.

Внимание! Объемы препарата указаны в соответствии с инструкцией по применению, но лечащий врач может вносить свои коррективы в зависимости от типа заболевания.

Особые указания по приему сиропа

Для удобства применения к сиропу приложен специальный шприц с мерными делениями. Его можно использовать не только для отмеривания нужного количества препарата, но и давать с помощью этого приспособления лекарство ребенку. Важно, чтобы малыш проглотил сироп самостоятельно и не выплюнул его.

Препарат обладает приятным вкусом, поэтому пить его можно в чистом виде, не разбавляя водой. Последний прием должен быть не позднее 18 часов, поскольку лекарственное средство оказывает незначительное возбуждающее действие.

Внимание! Для достижения максимального эффекта необходимо давать ребенку лекарство в одно и то же время.

Сколько длится курс лечения сиропом

Курс лечения с применением сиропа «Пантогам» длится от 1-3 месяца, а в отдельных случаях может быть продлён и до полугода. По окончании приема делают перерыв на 3-7 месяцев, а затем можно назначать лекарственное средство повторно.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Когда сироп «Пантогам» принимается в комплексе с барбитуратами, это позволяет продлить его эффект.

Усиливают воздействие этого ноотропного средства глицин и лекарственные составы с этидроновой кислотой.

При комбинации лекарства с противосудорожными медикаментами повышается эффективность последних.

Если «Пантогам» принимается совместно с анальгетиками, их эффективность возрастает.

При взаимодействии сиропа с нейролептическими препаратами, а также лекарственными средствами, содержащими карбамазепин и фенобарбитал, нейтрализуются побочные эффекты, возникающие вследствие их приема.

Внимание! Нельзя сочетать «Пантогам» с другими медикаментами группы ноотропов, действие которых направлено на стимуляцию центральной нервной системы.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Запрещено применять «Пантогам» в любой лекарственной форме, если у малыша диагностированы следующие состояния:

• тяжелые заболевания почек и печени;
• наличие хронической почечной или печеночной недостаточности;
• признаки непереносимости компонентов лечебного средства.

Это лекарство, даже при отсутствии противопоказаний, способно оказать побочное действие, которое проявляется следующими симптомами:

• появлением сыпи;
• насморком;
• конъюнктивитом;
• прочими признаками аллергии.

Помимо этого, могут наблюдаться следующие проблемы:

• шум в ушах;
• расстройства сна;
• слабость и сонливость на протяжении дня.

Такие побочные эффекты причисляются к кратковременным случаям и не считаются основанием для отмены медикамента.

При передозировке указанная симптоматика усиливается. В этой ситуации требуется промыть больному желудок и дать энтеросорбент. В случае надобности проводится симптоматическая терапия.

Внимание! Если у малыша обнаружены симптомы, сопутствующие превышению рекомендуемой дозы, не стоит предпринимать какие-либо действия самостоятельно, а сразу же вызвать «Скорую помощь».

Аналоги детского сиропа «Пантогам»

Если малышу противопоказан «Пантогам», можно заменить его одним из нижеперечисленных средств:

• «Аминалон». Это таблетированное лекарство, применяющееся в терапии ДЦП, при мозговых повреждениях и задержках интеллектуального развития. Может назначаться для малышей после года.
• «Анвифен». Это средство расфасовано в капсулы и содержит аминофенилмасляную кислоту. Эффективно при энурезе, заикании, трудностях со сном и других неврологических расстройствах. Разрешено назначать малышам, достигшим трехлетнего возраста.
• «Глицин». Это лекарственное средство представлено в форме таблеток для рассасывания. Помогает устранить бессонницу и нервозность, стимулирует память и умственные способности, предотвращает стресс на фоне повышенных нагрузок. Лекарство можно назначать и новорождённым, но в этих случаях до достижения ребенком возраста 3 лет лечение препаратом проводится под строгим контролем специалистов.
• «Гопантенат кальция». Средство российского производства в таблетированной форме. Его отличие от «Пантогама» заключается лишь в типе вспомогательных компонентов, входящих в состав. Может вызывать сильные аллергические реакции, что необходимо учитывать перед началом приема. Рекомендовано для детей от 3 лет.
• «Когитум». Это лекарство представлено в виде раствора с приятным банановым вкусом, расфасованного в стеклянные ампулы. Действующим веществом является ацетиламиноянтарная кислота. Эффективно в терапии патологий нервной системы и при задержках в развитии. Допустимо назначать как самостоятельное средство или в рамках комплексной терапии детям от 7 лет. Иногда может быть рекомендовано для малышей, достигших трёхлетнего возраста.
• «Кортексин». Медикамент выпускается в виде раствора для инъекций и помогает улучшить работу мозга в терапии неврологических нарушений. Его можно применять с раннего возраста, а также прописывать новорождённым в случаях родовых травм.
• «Пантокальцин». Это лекарство выпускается в виде сиропа и таблеток и считается практически полным аналогом «Пантогама». Показания к назначению и фармакологический эффект совпадают.
• «Пирацетам». По составу и воздействию это ноотропное лекарственное средство близко к «Пантогам» и выпускается в таблетках, капсулах и растворах для инъекций. Разрешено для применения с раннего возраста.

Внимание! Подбором аналога должен заниматься только специалист, практикуя самолечение, можно нанести непоправимый вред здоровью малыша.

ЛС-001667 от 16.06.06

Торговое название препарата

Пантогам ®

Международное непатентованное название

гопантеновая кислота (acidum hopantenicum)

Лекарственная форма

Состав:

действующее вещество: кальция гопантенат (Пантогам ®) - 10,0 г;
вспомогательные вещества: глицерол (в пересчёте на 100 %) 25,8 г, сорбит 15,0 г, лимонной кислоты моногидрат 0,1 г, натрия бензоат 0,1 г, аспартам 0,05 г, ароматизатор пищевой «Вишня 667» 0,01 г, вода очищенная - до 100 мл.

Описание

Бесцветная или слегка желтоватая жидкость с вишневым запахом

Фармакотерапевтическая группа - ноотропное средство

Код АТС - N06BX

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Спектр действия пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием пантогама на ГАМК Б - рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика. Пантогам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гемато-энцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы экскретируется почками, 28,5% выводится с фекалиями.

Показания к применению

Детям в зависимости от возраста и патологии нервной системы рекомендуется следующий диапазон доз: детям первого года - 5 - 10 мл (0,5 - 1 г) в сутки, до 3-х лет - 5 - 12,5 мл (0,5 - 1,25 г) в сутки, детям от 3-х до 7 лет - 7,5-15 мл (0,75 - 1,5 г), старше 7 лет - 10 - 20 мл (1 - 2 г.). Тактика лечения предусматривает наращивание дозы в течение 7 - 12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15 - 40 и более дней с постепенным снижением дозы до отмены в течение 7 - 8 дней. Курс лечения - 30 - 90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 месяцев и более).

При шизофрении в комбинации с психотропными препаратами - от 5 до 30 мл (0,5 - 3 г) в сутки. Курс терапии - от 1 до 3-х месяцев. При эпилепсии в комбинации с антиконвульсантами - в дозе от 7,5 до 10 мл (0,75 - 1 г) в сутки. Курс терапии - до 1 года и более. При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями, суточная доза - до 30 мл (до 3 г), лечение в течение нескольких месяцев. При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с органическими заболеваниями нервной системы - от 5 до 30 мл (0,5 - 3 г) в сутки. Курс лечения - до 4-х и более месяцев.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм - от 5 до 30 мл (0,5 - 3 г) в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях пантогам назначают по 2,5 - 5 мл (0,25 -0,5 г) 3 раза в сутки.

При расстройствах мочеиспускания детям - по 2,5 - 5 мл (0,25 - 0,5 г), суточная доза составляет 25 - 50 мг/кг, курс лечения 1 - 3 мес.; взрослым - по 5 - 10 мл (0,5 - 1 г) 2 - 3 раза в сутки.

Побочное действие

Передозировка

Многим из нас не лишним будет узнать, для чего назначают Пантогам, как действует этот препарат и каких эффектов следует ожидать при его применении в лечебных целях. Рассмотрим основные сведения о данном лекарстве: составляющие, схема применения, показания и противопоказания.

Пантогам – состав препарата

Пантогам причисляется к группе психостимулирующих и ноотропных лекарственных средств, широко применяемых в психоневрологии. Препарат был разработан в семидесятых годах прошлого века в одном из российских научно-исследовательских институтов, и с восьмидесятых годов постоянно доступен на отечественном фармацевтическом рынке. Пантогам, состав которого основывается на одном активном веществе и вспомогательных ингредиентах, выпускается в трех формах: таблетки, капсулы и сироп.

Действующий компонент – кальция гопантенат (кальциевая соль гопантеновой кислоты), химическая структура которого рассматривается как видоизмененная молекула пантотеновой кислоты, включающая остаток гамма-аминомасляной кислоты – важнейшего нейромедиатора центральной нервной системы. Чтобы понять, для чего назначают Пантогам, перечислим, какие основные терапевтические воздействия обеспечивает кальция гопантенат:

• возрастание устойчивости головного мозга к гипоксии и влиянию токсических веществ;
• стимуляция энергетических обменных процессов в нейронах;
• улучшение кровоснабжения головного мозга;
• усиление синтеза белков;
• ускорение передачи импульсов в центральной нервной системе;
• улучшение поглощения глюкозы нервными клетками;
• укрепление клеточных мембран;
• снижение моторной возбудимости;
• противосудорожное действие;
• умеренное седативное действие;
• повышение умственной и физической работоспособности;
• ослабление болевого синдрома невралгического характера.

Перечисленные действия характеризуются умеренностью, а само лекарство по сей день относится к препаратам с недоказанной эффективностью, как и прочие . Это связано с тем, что еще не выяснено, каков механизм влияния средства на организм, а его клинические исследования с участием пациентов находятся на четвертой фазе (постмаркетинговые исследования). Ряд ученых причисляют Пантогам к средствам, действующим по принципу плацебо, другие рассматривают его не как лекарственный препарат, а как биологически активную добавку, способную улучшить качество жизни.

Сироп Пантогам

Препарат в форме сиропа предназначен для пациентов детского возраста, начиная с периода новорожденности. Он представляет собой слегка вязкую жидкость без цвета или с желтоватым оттенком, обладающую вишневым ароматом. Сироп для детей Пантогам содержит 10 г кальция гопантената в 100 мл раствора, а также следующие вспомогательные вещества:

• глицерол;
• сорбит;
• натрия бензоат;
• моногидрат лимонной кислоты;
• аспартам;
• пищевой ароматизатор;
• вода очищенная.

Таблетки Пантогам

Таблетированный медикамент прописывается взрослым и детям, достигшим трехлетнего возраста. Это круглые таблетки белого цвета с рисочкой, слегка горьковатые на вкус. Действующее вещество может содержаться в количестве 0,25 г (Пантогам 250) или 0,5 г (Пантогам 500) в каждой таблетке. Прочие компоненты состава таблеток:

• метилцеллюлоза;
• кальция стеарат;
• магния гидроксикарбонат;
• тальк.

Капсулы Пантогам

Новой разработкой производителя является препарат Пантогам актив в форме желатиновых капсул. Лекарство имеет усовершенствованную формулу, в которой активное вещество D,L-гопантеновая кислота – рацемат гопантеновой кислоты, обладающий более выраженной ноотропной и противосудорожной активностью и дополнительным противотревожным действием. Капсулы твердые, желтого цвета, с белым или желтоватым порошком внутри. Назначается данная форма лекарства пациентам, достигшим восемнадцати лет (ввиду отсутствия исследований по применению в более раннем возрасте).

Активный компонент может содержаться в количестве 200 или 300 мг в каждой капсуле, а в качестве вспомогательных веществ используются:

• титана диоксид;
• желатин;
• глицерол;
• натрия лаурилсульфат;
• вода очищенная;
• нипагин;
• нипазол;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• магния стеарат.

Пантогам – показания к применению

Зачастую медикамент прописывается в составе комплексной терапии для лечения заболеваний и расстройств, связанных с деятельностью центральной нервной системы, наряду с транквилизаторами, антидепрессантами, нейролептическими, противосудорожными, другими ноотропными препаратами и так далее. В некоторых случаях он используется в качестве монотерапии. Пантогам показания имеет многочисленные, применяясь для лечения детей и взрослых, в том числе людей преклонного возраста.

Пантогам для детей

Сироп и таблетки для детей Пантогам рекомендуются педиатрами, детскими неврологами и психиатрами после проведения ряда диагностических исследований, подтверждающих наличие той или иной проблемы со здоровьем. Перечислим, для чего в детском возрасте назначают Пантогам, для лечения каких патологий:

• детский церебральный паралич;
• с синдромом дефицита внимания;
• задержка умственного развития разной степени выраженности;
• психомоторные и речевые расстройства;
• задержка формирования школьных навыков (чтение, счет, письмо);
• нервный тик;
• расстройства сна;
• энурез, энкопрез;
• детские фобии.

Пантогам для взрослых

Для чего назначают Пантогам взрослым, подскажет следующий перечень показаний:

• поражения головного мозга и невротические расстройства, сопровождаемые нарушением памяти, концентрации внимания, речи, мышления и прочих когнитивных функций;
• черепно-мозговые травмы;
• нейроинфекции;
• цереброваскулярная недостаточность, связанная с атеросклеротическим поражением сосудов;
• миоклоническая эпилепсия;
• хорея Гентингтона;
• гепатолентикулярная дегенерация;
• экстрапирамидный синдром, ассоциированный с приемом нейролептиков;
• шизофрения;
• невралгия тройничного нерва;
• ургентное недержание мочи;
• учащенное мочеиспускание нейрогенного характера;
• последствия психоэмоциональных перегрузок.

Пантогам – противопоказания

Многих пациенток волнует, можно ли Пантогам принимать в период беременности. Стоит знать, что в первом триместре беременности, когда идет закладка основных органов и тканей будущего малыша, данный препарат нельзя применять. По этой причине, если проводится лечение Пантогамом, до окончания терапевтического курса женщине следует побеспокоиться о том, чтобы не произошло зачатие. Запрет касается и периода грудного вскармливания, во время которого лекарство может нанести вред. Во втором и третьем периодах беременности средство разрешено принимать по строгим показаниям.

Помимо этого, в перечень противопоказаний к препарату входят такие состояния:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• тяжелые заболевания почек в острой фазе;
• фенилкетонурия (для сиропа).

Как правильно принимать Пантогам?

В зависимости от того, для чего назначают Пантогам, каков возраст пациента, на сколько тяжело протекает патология, схемы приема лекарства различны. Необходимо учитывать, что Пантогам, применение которого может длиться от одного до четырех месяцев, а иногда и до полугода, при длительном лечении не должен приниматься параллельно с другими ноотропными и стимулирующими препаратами. Ввиду специфики действия препарата, его прием желательно осуществлять в утреннее и дневное время, так как при употреблении вечером можно столкнуться с нарушением процесса засыпания и сна.

Пантогам – дозировка для детей

Пантогам, дозировка которого для деток разного возраста неодинакова, назначается зачастую в таких суточных количествах:

• дети первого года – 0,5-1 г;
• дети до трех лет – 0,5-1,25 г;
• дети от трех до семи лет – 0,75-1,5 г;
• дети от семи до двенадцати лет – 1-2 г;
• дети старше двенадцати лет – 1,5-3 г.

Согласно стандартной тактики лечения, в течение первой недели приема проводится наращивание дозы, прием лекарства в максимальной дозе осуществляется в течение следующих 15-40 и более дней, а далее доза постепенно снижается до отмены на протяжении 7-8 суток. Разовая доза составляет зачастую 0,25-0,5 г, сироп или таблетки принимаются спустя 15-30 минут после трапезы.

Рассмотрим, как принимать детям Пантогам при некоторых определенных патологиях:

• расстройства мочеиспускания – прием в суточной дозе 25-50 мг на килограмм веса, курс лечения в пределах 1-3 месяцев;
• последствия черепно-мозговых травм и нейроинфекций – по 0,25 г 3-4 раза в сутки;
• эпилепсия – детям с трех лет – ежедневно по 0,25-0,5 г 3-4 раза в сутки, детям от 12 лет – 0,5-1 г 3-4 раза в сутки.

Пантогам – дозировка взрослым

Схема и рекомендации, как принимать взрослым Пантогам, идентична назначениям для пациентов-детей, однако дозировки в данном случае выше. Так, зачастую препарат в форме таблеток принимается по 1,5-3 г в сутки, разделенных на несколько приемов по 0,25-1 г. В форме капсул медикамент принимают в количестве не более 2,4 г в сутки – 0,3-0,9 г за один прием. Обязательно употреблять лекарство через несколько минут после еды, что обеспечивает хорошую всасываемость и максимальную терапевтическую эффективность.

В зависимости от того, для чего назначают Пантогам взрослым пациентам, установленные дозы корректируются, например:

• психоэмоциональные перегрузки – по 0,25 г трижды в день;
• гиперкинезы – по 1,5–3 г ежесуточно;
• цереброваскулярная недостаточность – по 0,25 г 3-4 раза в сутки.

Как долго принимать Пантогам?

То, как принимать Пантогам, с какой длительностью курсового лечения, определяется скоростью достижения терапевтического эффекта, после которого увеличивается вероятность нежелательного гиперстимулирующего эффекта. В среднем, терапия занимает 1,5-2 месяца. В некоторых случаях требуется повторный курс, который назначается не ранее, чем через 3 месяца.

Пантогам – побочные эффекты

Таблетки, сироп и капсулы Пантогам побочные эффекты могут вызывать следующие:

• сонливость;
• расстройств сна;
• шум в голове;
• аллергопроявления (кожная сыпь, насморк, конъюнктивит).

Зачастую препарат переносится хорошо, вследствие низкой степени токсичности, и нежелательные неврологические симптомы могут наблюдаться лишь в начале курса лечения. Поэтому в первые дни приема средства рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и работы, связанной с управлением другими механизмами. Нежелательные эффекты, заключающиеся в усилении симптоматики имеющегося заболевания, для лечения которого назначен Пантогам, могут наблюдаться при неправильном приеме препарата. Если развиваются аллергические реакции, медикамент нужно отменить.

Пантогам – популярный препарат из группы ноотропных лекарственных средств. Пантогам с успехом используется для лечения различных неврологических и психиатрических заболеваний у взрослых и детей. Препарат имеет высокую степень безопасности и минимальное количество побочных эффектов.

Описание

Мозг человека – это сложный механизм, в котором ежесекундно происходят миллионы химических реакций. Именно превращения и взаимодействия органических веществ обеспечивают как сложные интеллектуальные процессы, например, мышление, речь и запоминание информации, так и элементарные неврологические рефлексы. Естественно, что недостаток основных нейромедиаторов мгновенно приводит к психиатрическим или неврологическим проблемам. А причин сбоев в отлаженной поколениями работе мозга и центральной нервной системы может быть множество – это и наследственные заболевания, и недостаток снабжения нервных клеток кислородом и питательными веществами, и черепно-мозговые травмы, и инфекционные заболевания.

Особенно чувствительна к различным внешним сбоям растущая детская нервная система. Малейшее отклонение в развитии мозга в раннем детстве, нарушения метаболизма, нехватка нейромедиаторов или гипоксия нервной ткани может привести к непоправимым последствиям в более взрослом возрасте, нарушить формирование высших когнитивных и речевых функций, замедлить психическое, речевое и интеллектуальное развитие личности.

Пантогам – препарат, специально разработанный для того, чтобы ликвидировать недостаток нейромедиаторов в тех случаях, когда мозг испытывает их недостаток. Основной компонент препарата – гопантеновая кислота. Данное вещество сходно с пантотеновой кислотой и включает в себя часть молекулы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Гопантеновая кислота оказывает на нервную систему воздействие аналогичное тому, которое оказывает на нее ГАМК. А, как известно, ГАМК – один из основных нейромедиаторов центральной нервной системы. Он принимает участие в передаче нервных импульсов, механизме центрального торможения, работе нервных клеток и метаболических процессах в мозге.

Помимо ноотропного эффекта, заключающегося в улучшении метаболизма нервных клеток и повышении их уровня защиты, гопантеновая кислота также обладает седативным, умеренным анальгезирующим и противосудорожным действием. Она увеличивает устойчивость тканей головного мозга к кислородному голоданию и отравлению токсическими веществами, стимулирует анаболические процессы в нервных клетках, уменьшает моторную возбудимость. Повышает Пантогам и устойчивость к умственным и физическим нагрузкам, нормализует функционирование мышц желчного и мочевого пузыря.

Нередко применяется Пантогам при хроническом алкоголизме. У больных алкоголизмом под воздействием препарата смягчается негативное влияние алкоголя на нервную систему. Также при алкоголизме препарат оказывает успокаивающее действие, улучшает кровоснабжение мозга, нормализует концентрацию ГАМК в мозговой ткани.

Также полезен препарат может быть и при нейрогенных патологиях мочеиспускательной системы. Пантогам способствует торможению повышенного рефлекса мочевого пузыря и снижает тонуса мышцы мочевого пузыря – детрузора.

Фармакокинетика

При приеме внутрь гопантеновая кислота легко всасывается из кишечника в кровь, а затем проникает через гематоэнцефалический барьер, становясь доступной для тканей мозга. Уже через час концентрация вещества в крови достигает максимума. Наибольшие концентрации препарата наблюдаются в печени, почках, стенке желудка и коже. Не подвергается метаболизации, выводится в неизменном виде почками (примерно 2/3) и кишечником (около 1/3) в течение 2 суток.

Показания к применению

Препарат применяется при различных заболеваниях, выражающихся в нарушении важнейших функций головного мозга – эмоций, запоминания информации, речи, рефлексов, интеллекта, движений, поведения. Особенно эффективен препарат при нарушениях работы центральной нервной системы у детей:

• задержка общего и психомоторного развития;
• задержка становления речи, речевые нарушения;
• гиперкинезы (нарушения движения из-за ошибочных команд головного мозга);
• церебральный паралич (группа заболеваний, сопровождающихся нарушением двигательных функций и нередко – умственной отсталостью);
• синдром гиперактивности с недостатком внимания;
• неврозоподобные состояния, сопровождающиеся тиками, нарушениями сна, заиканием;
• олигофрения;
• перинатальная энцефалопатия (поражения головного мозга, возникшие в период внутриутробного развития или во время родов);
• недержание мочи.

У взрослых показания к применению препарата включают органические поражения мозга, черепно-мозговые травмы, если они стали причиной снижения:

• памяти,
• интеллекта,
• умственной работоспособности,
• внимания.

В подобных случаях препарат Пантогам обычно применяется в рамках комплексной терапии, вместе с другими препаратами.

Также препарат может применяться при лечении:

• эпилепсий, сопровождающихся торможением психических процессов (в комплексе с противосудорожными препаратами);
• сенильной (начальные формы);
• экстрапирамидных нарушениях, в том числе, при неврологических заболеваниях наследственного характера (хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия);
• акинетических и гиперкинетических экстпапирамидных нарушениях, вызванных приемом нейролептиков (лечение и профилактика);
• шизофрении с синдромом заторможенности и органической церебральной недостаточностью;
• атеросклеротических патологий головного мозга;
• психоэмоциональных перегрузок;
• уменьшении интеллектуальной и физической работоспособности;
• нарушений мочеиспускания нейрогенного характера (частые мочеиспускания, императивные позывы к мочеиспусканию, энурез);
• невротических расстройств, отягощенных когнитивными нарушениями;
• цереброваскулярной недостаточности, вызванной атерослеротическими изменениями в сосудах;
• тремора;
• невралгии тройничного нерва;
• остаточных явлений нейроинфекций;
• поствакцинального энцефалита.

При расстройствах когнитивных функций головного мозга у взрослых препарат Пантогам помогает улучшать память и концентрацию внимания, повышать умственную работоспособность. У детей школьного возраста препарат позволяет улучшить школьную успеваемость, у детей дошкольного возраста – быстрее овладеть навыками речи и общения.

Форма выпуска

В Пантогаме гопантеновая кислота представлена в виде кальциевой соли – кальция гопантената. Внешне кальция гопантенат выглядит, как белый порошок. Он хорошо растворяется в воде.

Препарат выпускается в двух основных лекарственных формах. Во-первых, это Пантогам в виде таблеток. Кроме того, в аптеках можно встретить сироп Пантогам для детей. Разумеется, сироп можно давать и взрослым, более того в некоторых ситуациях, например, при беременности, это прямо рекомендуется.

Срок годности таблеток составляет 4 года, сиропа – 2 года. Хранить препарат следует в сухом, защищенном от света месте. Производится препарат фирмой ООО «ПИК-Фарма». В большинстве аптек препарат выдается по рецепту врача, хотя этот вопрос остается в ведении владельцев аптечных сетей.

В таблетке препарата может присутствовать как 250, так и 500 мг кальция гопантената. Помимо этого вещества, в таблетке содержатся:

• метилцеллюлоза,
• тальк,
• кальция стеарат,
• магний углекислый.

Сироп Пантогама

В 1 мл сиропа содержится 100 мг кальция гопантената. Также в нем содержатся такие вещества (помимо очищенной воды), как глицерол, сорбит, моногидрат лимонной кислоты, бензоат натрия, аспартам. Пантогам в виде сиропа разлит во флаконы 100 мл. Также упаковка снабжена мерной ложкой, которая позволяет точно отмерить необходимую дозу препарата. Нельзя хранить сироп после вскрытия длительное время. Его следует использовать в течение 1 месяца. При этом вскрытый флакон необходимо поместить в холодильник.

Отзывы

Отзывы о препарате в основном положительные. Многие из пациентов отмечают на фоне приема препарата улучшение собственного состояния и уменьшение выраженности негативных неврологических симптомов. Также многие родители отмечают улучшение состояния своих детей, страдающих неврологическими расстройствами. Большинству нравится и отсутствие у препарата побочных эффектов, его доступная цена. Врачи отмечают высокую эффективность препарата, прежде всего при детских церебральных патологиях, при перинатальной энцефалопатии. Однако немало и тех, кому препарат никак не помог.

Аналоги препарата

Структурными аналогами препарата являются Кальция Гопантенат, Пантокальцин, Гопантам, Когнум. Также в продаже можно встретить и другие ноотропные средства, однако большинство из них имеет другой состав и сферу применения, несколько отличающуюся от сферы применения гопантеновой кислоты.

Противопоказания

Препарат отличает высокая степень безопасности и минимальное количество противопоказаний. Можно принимать Пантогам и детям, с самого раннего возраста (в том числе, в самые первые дни жизни), и пожилым людям. Однако прием препарата в первом триместре беременности не рекомендуется. Во втором и третьем триместрах прием препарата возможен, однако, рекомендуется использовать препарат не в таблетках, а в виде сиропа. При лактации препарат также находится под запретом. Также не рекомендуется принимать препарат в том случае, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность хотя бы к одному его компоненту, при тяжелых заболеваниях почек или заболеваниях почек в период обострения, при фенилкетонурии (сироп содержит аспартам). Детям до 3 лет не стоит давать Пантогам в виде таблеток, для них предназначен сироп.

Несмотря на высокую степень безопасности, принимать препарат все-таки рекомендуется по назначению врача. Только специалист сможет правильно назначить дозу препарата, исходя из типа заболевания и состояния больного. А самолечение в большинстве случаев не принесет никакой пользы.

Побочные действия

Пантогам, как и прочие ноотропные средства, может вызывать нежелательные явления, связанные с нервной системой. Это говорит о том, что препарат следует принимать лишь по назначению врача. Также не рекомендуется принимать Пантогам и совместно с другими ноотропными и психостимулирующими средствами.

К числу основных побочных эффектов препарата относятся:

• сонливость,
• вялость,
• головокружение,
• заторможенность,
• возбуждение,
• головная боль,
• шум в голове.

Обычно подобные побочные явления носят преходящий характер и могут наблюдаться всего несколько дней, после чего самостоятельно проходят. Однако если исчезновения побочных явлений не наблюдается, то стоит прервать лечение и обратиться к врачу. В большинстве случаев снижение дозы помогает избавиться от побочных явлений.

Не исключены и аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, реакции на коже). При их появлении следует прервать лечение препаратом.

Редко встречающийся побочный эффект, проявляющийся при длительном приеме препарата – дефицит пантотеновой кислоты в печени, что может привести к печеночной энцефалопатии, грозящей летальным исходом. Это обстоятельство говорит о том, что лечение препаратом необходимо осуществлять под наблюдением врача.

При передозировке обычно наблюдается усиление побочных реакций. Если препарата было принято больше максимально допустимой дозы, то рекомендуется провести промывание желудка и принять энтеросорбенты, при необходимости – проводить симптоматическую терапию.

Влияние препарата на скорость психомоторных реакций

Можно ли во время курса лечения Пантогамом управлять автотранспортом и выполнять работы, требующие концентрации внимания? В первые дни курса этого делать не следует, так как в это время очень вероятны побочные явления, выражающиеся в сонливости и потере концентрации. Однако через некоторое время эти явления должны пройти.

Лекарственные взаимодействия

Препарат обладает минимальным количеством негативных взаимодействий с другими медицинскими препаратами. Он удлиняет время действия барбитуратов и, в то же время, смягчает их побочные действия. Также лекарственное средство смягчает побочные эффекты нейролептиков, карбамазепина. Препарат усиливает действие местных анестетиков, например, новокаина, противосудорожных средств. Глицин и Ксидифон (этидроновая кислота) усиливают ноотропное действие препарата.

Инструкция по применению

Дозировка Пантогама во многом зависит от заболевания и от возраста пациента. Обычная разовая дозировка препарата в форме таблеток для взрослых – 0,5-1 г. Таблетки следует принимать три раза в день. Максимальная суточная дозировка лекарственного средства в таблетках – 3 г.

Разовая дозировка сиропа для взрослых составляет 5-10 мл. Это количество сиропа содержит 500-1000 мг Пантогама. Количество суточных приемов, как и в случае таблеток также равно 3, а максимальная суточная дозировка – 30 мл.

Длительность курса лечения зависит от обстоятельств. Обычно его продолжительность составляет 1-3 месяца. Иногда он может длиться и до полугода. При необходимости может быть назначен и повторный курс спустя несколько месяцев.

При некоторых заболеваниях применяется особая схема. Например, при эпилепсии рекомендуется принимать 0,75-1 г (7,5-10 мл сиропа) препарата в сутки.

При шизофрении прием препарата комбинируется с приемом психотропных препаратов. Суточная доза – 500-3000 мг, продолжительность лечения – 1-3 месяца.

При черепно-мозговых травмах и нейроинфекциях следует принимать по 250 мг (2,5 мл сиропа) 3-4 раза в день. Для нормализации работоспособности и улучшения самочувствия при психоэмоциональных нагрузках рекомендуется использовать ту же дозировку, однако препарат при этом принимается не чаще, чем 3 раза в день.

При экстрапирамидных расстройствах, вызванных приемом нейролептиков, рекомендуется доза в 0,5-1 г (5-10 мл сиропа) 3 раза в день. Курс лечения – 1-3 месяца.

Та же дозировка рекомендуется и при применении препарата в качестве средства для терапии нарушений мочеиспускания (недержание мочи, императивные позывы к мочеиспусканию). Принимать средство в данном случае необходимо 2-3 раза в день. Курс лечения – 2-3 месяца.

При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными патологиями центральной нервной системы следует принимать 500 мг гопантеновой кислоты 3-6 раз в день. При данных заболеваниях пациентам рекомендуется принимать препарат до 4 месяцев.

При астеническом синдроме и чрезмерных психических или интеллектуальных нагрузках рекомендуется принимать по 250 мг три раза в день.

При нервных тиках у взрослых доза препарата в сутки составляет 1,5-3 г. Продолжительность лечения – 1-5 месяцев.

Пантогам для детей

Инструкция по применению гласит, что при лечении детей разовая стандартная доза составляет 0,25-0,5 г, кратность приема – 3 раза в сутки. Длительность курса может составлять 1-3 месяца. При необходимости курс лечения может быть повторен, при этом временной промежуток между курсами может составлять 3-6 месяцев.

При лечении у детей расстройств экстрапирамидного типа, вызванных приемом нейролептиков (нейролептический синдром), используется стандартная доза. Кратность приема 3-4 раза в сутки, длительность лечения – 1-3 месяца.

При нервных тиках также используется стандартная доза, кратность приема в сутки может варьироваться от 3 до 6. Продолжительность курса 1-4 месяца.

При умственной недостаточности у детей назначается по 0,5 г 4-6 раз в день. Продолжительность курса лечения – 3 месяца.

При нарушениях мочеиспускания следует давать 0,25-0,5 г препарата 2-3 раза в сутки. Продолжительность курса – 1-3 месяца.

При синдроме гиперактивности, сопряженным с дефицитом внимания суточная дозировка составляет 30 мг/кг веса. Пантогам принимается два раза в день, курс лечения — 4-6 месяцев.

Во многих случаях, при различных патологиях нервной системы у детей, врач может подбирать дозировку индивидуально. При этом используется следующая схема – в первые 7-12 дней дозировка плавно увеличивается, затем в течение 15-40 дней используется максимально допустимая дозировка, а в конце курса (7-8 дней) дозировка понемногу снижается до минимальной. Подобная методика позволяет избежать синдрома отмены.

Курс терапии может варьироваться от 1 до 3 месяцев, в редких случаях – до 6 месяцев. Врач может назначить несколько курсов терапии препаратом, перерыв между которыми может составлять 1-3 месяца.

Максимальная суточная доза для детей зависит от возраста.

• 0-12 месяцев – 1000 мг,
• 1-3 года – 1250 мг,
• 3-7 лет – 1500 мг,
• старше 7 лет – 2000 мг.

При этом необходимо помнить, что детям до 3 лет рекомендуется принимать Пантогам только в виде сиропа.

Особые указания по приему

Препарат лучше всего принимать после приема пищи, но не сразу, а спустя 15-30 минут. Также не рекомендуется принимать препарат в вечернее время. Лучше всего делать это до 18 часов вечера, во избежание нарушений ночного сна.