Пневмония при лактации, можно ли впоследствии возобновлять кормления? Левосторонняя пневмония у кормящих мам Пневмония при грудном вскармливании

Мамы боятся заразить крошку, навредить ему принимаемыми лекарствами. А некоторые сразу же прекращают кормить… правильно ли все это? необходимо обсудить этот вопрос подробно и обстоятельно.

Несколько критических замечаний

Очень часто болезни матери при грудном вскармливании воспринимаются как чуть ли не конец света, банальный насморк серьезнейшей болезнью и тут же прекращают кормить ребенка грудью. Это очень неверная и опасная позиция.

На самом деле, реальных ситуаций, когда кормление грудью должно быть прекращено временно или постоянно – не так много. И это обычно очень тяжелые и серьезные болезни, к коим банальные простуды и даже пневмонии не относятся. Большинство общих и распространенных заболеваний кормящих женщин не требует прекращения грудного вскармливания, оно продолжается в привычном женщине режиме с активным лечением самой мамочки. В редких случаях кормление из самой груди временно прекращается, грудь сцеживается, а сцеженное молоко дается ребенку их ложечки или специальных систем докорма.

Зачастую бывают ситуации, когда врачи-специалисты, к которым по поводу лечения обращается кормящая мама, просто не могут в силу отсутствия опыта и знаний в грудном вскармливании посоветовать что-либо реально правильное, просто-напросто запрещают женщине кормить грудью. А вот врач, который реально поддерживает грудное вскармливание, всегда сможет найти реальные пути решения проблемы с кормлением грудью при каждой конкретной болезни кормящей матери. Чтобы не нужно было прекращать кормления грудью, по специальным справочникам можно подобрать препараты, которые полностью совместимы с грудным вскармливанием. В лечении практически никогда не бывает такой ситуации, что применим только один препарат. Всегда можно найти более безопасные аналоги с подобным же действием, при которых можно спокойно кормить грудью.

А что в инструкции?

Зачастую в обычных фармацевтических справочниках и в аннотациях к лекарственным препаратам графа «применение при беременности и кормлении грудью» пишет запрет на употребление в связи с неизученностью вопроса. Некоторые справочники пишут – «применение с осторожностью, если потенциальная польза для матери превышает риск для малыша», что очень пугает такой формулировкой женщин.

Однако, это совершенно не будет обозначать, что данное лекарство кормящей матери употреблять для лечения нельзя. Просто получить официальное разрешение к применению препарата у кормящих женщин очень сложно, необходимо провести глобальные массовые исследования препарата на кормящих женщинах-доброволицах и их детишках. А это очень хлопотно и очень дорого. Фармацевтическим кампаниям не нужна подобная практика и трата денег – им проще в таких случаях выставить в инструкции к препарату запрет и не ломать себе голову.

Обычно на практике, большинство этих препаратов вполне допустимы к применению в период кормления грудью и у консультантов по грудному вскармливанию имеются многолетние разработки в этом вопросе. В мире помимо консультантского опыта существуют и научные разработки и исследования препаратов под эгидой ВОЗ или других независимых организаций, на чье мнение не могут повлиять различные компании-коммерсанты. В научных лабораториях этих ассоциаций проводят исследования препаратов для кормящих мам и их малышей, и эти эксперты дают независимый вердикт по каждому конкретному препарату. Реально, на практике не очень большое количество лекарств на само деле нельзя принимать кормящим матерям.

Если у вас возникают сомнения в том, можно ли принимать то или иное лекарство – можно обратиться к консультантам за помощью и консультацией по применению данных средств в период кормления.

Какие заболевания серьезны?

В большинстве случаев речь идет об обычных рядовых простудных заболеваниях вирусной природы, однако. Почти все кормящие мамы считают, что если они будут кормить ребенка грудью, то обязательно навредят ему, заразив его своей болезнью. А поэтому, его срочно нужно отнять от груди и перевести на смеси. Позиция очень неверная. Кроме того, мамы старательно надевают маску при общении с ребенком и кипятят сцеженное грудное молоко перед кормлением, дабы на заразить своего ребенка еще и через молоко. Однако, это совершенно противоположные необходимым действия. Естественно, если мама чихает каждые 5 минут и регулярно кашляет, для уменьшения обсемененности вирусами маску одеть можно (а можно и не одевать и пользоваться платком). Однако, у каждой болезни есть инкубационный период, в который женщина уже заразна, а признаков болезни у нее еще нет.

Так что, к моменту появления у мамы всех признаков болезни она либо уже заразила малыша, и он тоже заболел и попозже проявится клиника. Либо он получил с ее молоком антитела к ее болезни и не заболеет совсем.

Когда можно и нельзя

Давайте же обсудим самые распространенные болезни и вопросы кормления при этих болезнях, можно ли или нельзя при них кормить, и как при них лечиться кормящим мамам.

Любая форма хламидийной инфекции у матери не предполагает прекращения грудного вскармливания, оно проводится без каких–либо особенностей. В случае развития генитальных форм стоит ограничиться местным лечением. А если это общая или легочная форма – необходимо применять особые антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием.

Если матери обнаружен гепатит А (Болезнь Боткина) ей не запрещают кормить. Но необходим соблюдение строгих мер гигиены и введение ребенку особого противогепатитного иммуноглобулина, который защитит крошку от возможного заражения.

Если у матери обнаружен гепатит В, грудное вскармливание ей не запрещается и проводится в обычном режиме, однако, малышу сражу же после родов вводят специальные иммуноглобулин к вирусу гепатита В в особой дозе, и вакцинируют его от гепатита В по особой схеме – сразу после рождения, в один и шесть месяцев и в годик.

Если у женщины герпесная инфекция на любом участке тела, половых органах или губах, кормление грудью не запрещается. Но требуется соблюдение всех мер гигиены с частым мытьем рук, при начилии высыпаний на лице не целовать ребенка вообще пока корочки не отпадут. Тоже самое необходимо при опоясывающем лишае – это одна из герпесных инфекций, и она заразна – если ребенок заразится, у него будет ветрянка. Временно прекращается кормление из пораженной груди, если герпес на коже у соска или на соске.

Если у матери обнаружены инфекции, которые передаются половым путем – сифилис или гонорея, если маму правильно и быстро лечат, кормить грудью не запрещается. Однако, если мама заразилась сифилисом на 6-7 месяце беременности и позже, а малыш при этом рожден здоровым, тогда кормить грудью запрещают, рекомендуется кормление донорским молоком (кормилица).

При развитии у матери так называемых «детских инфекций» - кори, краснухи, ветряной оспы, эпидемического паротита , кормить грудью не запрещается, но иногда врач может рекомендовать введение ребенку особых противоинфекционных (для каждой болезни отдельно) иммуноглобулинов.

Если у матери развилась одна из таких серьезных и опасных болезней как дизентерия , брюшной тиф или сальмонеллез , а кроме того. при хроническом гепатите мать может давать малышу сцеженное и стерилизованное грудное молоко из специальных систем для докорма.

При ОРВИ , пневмониях , бронхитах , отитах , трахеитах и ларингитах ребенка можно и нужно кормить грудью, если вы себя хорошо чувствуете и ваше состояние это позволяет, эти болезни не являются противопоказанием к грудному кормлению. Необходимо только соблюдение элементарных мер гигиены – мытье рук, пользование носовыми платками и ношение маски, если очень боитесь заразить.

При возникновении у мамы острых кишечных инфекций вирусной или бактериальной природы, если мама находится в удовлетворительном состоянии, кормить грудью можно при соблюдении, опять-таки, мер элементарной гигиены.

При развитии у женщины мастита и лактостаза кормление грудью не то что нельзя прекращать, оно является одной из мер лечения – регулярное опорожнение груди и создание оттока – это способ вылечить лактостаз и мастит. Поэтому, при этих состояниях кормить грудью продолжают в прежнем режиме. Только если в груди абсцесс и происходит отделение гноя в смеси с молоком, возможно на время прекратить кормление из пораженной груди, однако, здоровой железой кормить не прекращают. При этом мамочка лечится по всем правилам ведения мастита – надо если будет, сделают и надрез, и дренирование. Антибиотики назначаются те, которые совместимы с грудным кормлением.

Когда нельзя

Временные или постоянные противопоказания в здоровье мамы, при которых, увы, кормить нельзя, это формирование эклампсии в родах, тяжелые кровотечения в родах и послеродовые, открытые формы туберкулеза, выраженные нарушения сердечной, почечной и легочной деятельности, когда женщина после родов физически не способна на кормление из-за общего тяжелого состояния. Еще одним противопоказанием будет тяжелая форма гипртиреоза с приемом больших доз цитостатиков, острые психические болезни матери, когда она опасна для ребенка. Кроме того, запрет на кормление происходит при ВИЧ. А вот гепатиты В и С противопоказанием к кормлению грудью не являются, иногда рекомендуется кормить через специальные силиконовые накладки.

Что с лекарствами?

Мы уже упоминали, что при грудном вскармливании допустимо применение большинства из известных лекарств, особенно при кратковременном применении. Однако, при приеме лекарств нужна разумность и подход с точки зрения вреда и пользы для обоих - мамы и малыша. По большей части при острых болезнях применим минимум лекарств и курс у них короткий, вреда ребенку они не нанесут. Но когда требуется длительное лечение хронической патологии матери – тогда вопрос становится более серьезным. Считается. Что если мама смогла сохранить беременность и родить, тогда кормление грудью не будет проблемой. Но вот список медикаментов необходимо подобрать так. чтобы он был совместим с ГВ, либо обсудить вопросы отмены части препаратов и замещения их на другие виды лечения – местного или безмедикаментозного.

Разрешены к обычным способам применения медикаменты – парацетамол и нурофен, осторожнее с анальгином и аспирином, но однократно их принять можно – это не опасно. Можно применять все противокашлевые средства кроме кодеиносодержащих. Кроме того, можно применять и большую группу антибиотиков – пенициллины, цефалоспорины, эритромицины и другие. Даже многие противотуберкулезные средства можно. разрешены противогрибковые средства, кроме флуконазола, гризеофульвина, кетоконазола, интраконазола, хотя местно их тоже можно применять.

При применении препаратов с гормонами может подавляться лактация, что нужно учитывать при их применении.

Нельзя при кормлении:

Цитостатики (для лечения тяжелых аллергий и онкологии)

Иммуноподавляющие средства,

Противосвертывающие препараты,

Радиоизотопы,

Рентгеноконтрасты,

Препараты лития,

Препараты против глистов,

Противовирусные почти все, кроме ацикловира,зидовудина,озельтамивира.

Нельзя тетрациклины,

Макролиды,

Фторхимнолоны и ко-тримаксазол.

При вирусных инфекциях показаны жаропонижающие и обильное питье, можно покапать гриппферон, интерферон или вставлять вифероновые свечи. Все препараты для лечения симптомов простуды можно применять, не опасаясь – они разрешены при кормлении грудью, по возможности нужно широко применять народную медицину, ну в рамках разумного, конечно.

Левостороннее воспаление лёгких у кормящих мам может возникнуть по разным причинам. Вообще, чаще пневмония затрагивает правую сторону, так как здесь существуют более благоприятные условия для развития воспалительного процесса и размножения бактерий. Левостороннее воспаление обычно развивается на фоне сниженного иммунитета.

Передаётся заболевание воздушно-капельным путём. Человек с нормальным иммунитетом вполне может противостоять воздействию бактерий, но если защитные функции организма снижены, после проникновения бактерий начинается их активное размножение. Факторами, провоцирующими развитие заболевания, могут стать:

• отсутствие полноценного отдыха;
• недавно перенесённые простудные заболевания;
• стрессовые ситуации;
• сильное переохлаждение.

Симптомы

Симптоматика левостороннего воспаления лёгких может быть сильно смазана, особенно в том случае, если пневмония протекает в нижней доле лёгкого. Бывает, что у кормящей мамы наблюдается общая слабость, отсутствие аппетита, немного повышенная температура, и она не спешит обращаться к врачу. На самом деле, в данном случае пора бить тревогу. Такие признаки могут свидетельствовать о том, что у мамы, кормящей малыша грудью, развивается пневмония.

При верхнедолевой левосторонней пневмонии наблюдается ряд определённых клинических проявлений. К ним относятся:

• болевые ощущения в области грудной клетки, обычно усиливающиеся при вдохе и исчезающие при выдохе;
• кашель влажного характера с отделяемым, в котором может наблюдаться гной или кровь;
• ощущение першения в горле;
• озноб и лихорадочное состояние;
• высокая температура;
• рвота и тошнота;
• непонятное психическое возбуждение.

Симптомы такого рода могут являться свидетельством и любого другого инфекционного заболевания, поэтому кормящая мама не должна медлить с посещением врача для проведения диагностики.

Диагностика левосторонней пневмонии у кормящей

Левосторонняя пневмония у кормящих мам диагностируется различными способами. В первую очередь, доктор проводит осмотр пациентки, прослушивает её, расспрашивает о клинических проявлениях патологии, а также собирает анамнез заболевания.

После этого назначаются лабораторные обследования, в частности, анализ крови, который даёт возможность определить бактериологический или вирусный характер заболевания. Также на анализ берётся мокрота. С помощью неё выявляется возбудитель патологии. Затем маме, кормящей малыша грудью, назначается рентгенография грудной клетки, которая позволяет определить локализацию очага воспаления. По результатам диагностики составляется адекватная схема лечения кормящей мамы.

Осложнения

При несвоевременном обращении к доктору левосторонняя пневмония у кормящих мам может привести к тяжёлым последствиям. Главными осложнениями данного заболевания являются:

• нарушения дыхательных путей;
• туберкулёз;
• поражение диафрагмы;
• эндокардит;
• плеврит;
• менингит;
• полисегментарная пневмония;
• летальный исход.

Таким образом, при обнаружении первых признаков левостороннего воспаления лёгких, кормящая мама должна сразу же обратиться к врачу. В противном случае, осложнений и последствий патологии ей не избежать.

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении любых признаков левостороннего воспаления лёгких задача кормящей мамы - срочно обратиться за медицинской помощью. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: заболевание чрезвычайно опасно и может привести к непредсказуемым последствиям, вплоть до летального исхода. Далее, при лечении, нужно соблюдать постельный режим и придерживаться рекомендаций врача.

Что делает врач

Терапия левосторонней пневмонии у кормящих мам начинается с определения характера заболевания. От того, вирусный он или бактериологический, зависит дальнейшее лечение и препараты, которые пропишет доктор. При необходимости, врач может посоветовать маме прекратить лактацию, так как многие лекарства могут навредить малышу. Особенно это касается тяжёлого течения болезни: в данном случае терапия пациентки будет осуществляться в условиях стационара.

Обычно верхнедолевая пневмония имеет бактериологический характер, а нижнедолевое воспаление лёгких - вирусный. При вирусном характере заболевания не прописываются антибиотики: врач назначает противовирусные препараты. Если патология вызвана бактериями, кормящей маме назначаются антибиотики. Выбирает их доктор, ориентируясь на вид возбудителя патологии.

Помимо этого проводится и симптоматическое лечение. Данный вид терапии включает в себя приём бронхолитиков, устраняющих спазмы в бронхах, отхаркивающих средств, очищающих дыхательные пути от мокроты. Также в обязательном порядке снимается интоксикация с организма кормящей мамы, ей назначаются различные витамины, нестероидные противовоспалительные препараты.

Немаловажное значение при лечении левосторонней пневмонии имеет полноценное питание. Диета должна быть высококалорийной, обогащённой витаминами. На этапе выздоровления маме, кормящей грудью, дополнительно могут быть назначены физиотерапевтические процедуры и массаж. В целом, лечение левостороннего воспаления лёгких осуществляется около двух недель. После этого у пациентки берут дополнительный анализ крови и снова проводят рентген.

Профилактика

Наиболее эффективная профилактика от левостороннего воспаления лёгких у кормящих мам - это вакцина гриппозными и пневмококковыми прививками. Также важно соблюдать правила личной гигиены, не переохлаждаться, не простывать, полноценно отдыхать и сбалансировано питаться. Кормящая мама должна заботиться о собственном здоровье и вести правильный образ жизни, укреплять иммунитет.

Помимо этого, важно вовремя лечить любые воспалительные и инфекционные процессы в дыхательных путях, а также различные простудные заболевания.

Кормящая мама, ребёнку три месяца. Заболела пневмонией, врач назначил сильный антибиотик - прочитала в аннотации, что нельзя кормящим мамам его принимать. Спросила у лечащего, сказали -можно. С лечащим врачом вроде не поспоришь, но я знаю, что с молоком антибиотик может попасть ребёнку. Перевела на смеси пока, сцеживаюсь вручную. Хочу после лечения продолжать кормить, это возможно? И болит грудь последние два дня, будто тянет и ноет, что может быть? Заранее спасибо.

Конечно же, кормящие мамы, также подвержены различного рода простудным заболеваниям, как и все иные. Когда речь идет о банальных ОРЗ или же ОРВИ, все достаточно понятно – лечиться лучше природными средствами и бабушкиными рецептами, совершенно безобидными как для кормящей мамы, так и для ее малыша.

Несколько по-другому дело обстоит с пациентками, у которых развивается острая пневмония, ведь в такой ситуации горячим молоком с медом от проблемы не избавиться. При этом важно понимать, что при таком диагнозе грудное вскармливание однозначно не может быть причиной отказа от своевременного адекватного лечения патологии.

Более того, опасность данного состояния для кормящей матери, значительно превышает тот вред, который можно нанести малышу при отказе от грудного вскармливания или переводе его на вскармливание искусственное.

Вот и получается, что нашей читательнице при постановке диагноза острая пневмония вполне логично назначили мощный антибиотик, который противопоказан в период лактации. Естественно, отказываться от приема антибиотиков в такой ситуации крайне неразумно.

Ведь не своевременное лечение пневмонии может привести к массе серьезнейших осложнений (отеку легких, эмфиземе и пр.), а в случае с кормящими матерями еще и к маститу.

Однозначно, наша читательница права и в том, что антибиотик попадая в системный кровоток может затем попадать в грудное молоко, которым кормить кроху настоятельно не рекомендуется. Права наша читательница и в своем желании сохранить лактацию, тем более, что на самом деле, восстановить после лечения пневмонии полноценное грудное вскармливание вполне возможно.

Однако, в подобной ситуации, может возникать и несколько неприятных нюансов. Вне всякого сомнения, желая сохранить лактацию и не имея возможности кормить малыша, женщинам в подобных ситуациях остается единственно верный путь – сцеживаться. Но, делать это нужно правильно и желательно под контролем доктора-маммолога.

При сцеживании во время болезни важно контролировать полноту опорожнения всех протоков молочных желез, с обоих сторон. Сцеживать молоко важно приблизительно в том же режиме, как этот происходило при нормальном грудном вскармливании до болезни. Обычно, это каждые два или три часа, точно также как грудь просил карапуз.

При ручном сцеживании важно контролировать, чтобы все ранее открытые протоки полноценно опорожнялись, иными словами, что бы количество струек из соска соответствовало их количеству до болезни.

Развитие малейших болезненных ощущений, появление различных уплотнений в молочной железе, уменьшение количества струек из соска (не возобновляющееся в течение суток), снижение количества выделяемого молока, однозначно должно стать поводом для обращения к врачу.

Поскольку не совсем правильно проводимые сцеживания, высокая температура (возможная при пневмонии), усталость, ослабление организма может вести к первичному развитию застоя грудного молока (к лактостазу), а при не своевременном его лечении и к маститу.

В подобных ситуациях, можно сказать, что лечение первичной пневмонии и профилактика застоя грудного молока или мастита должны стать главными заботами пациентки. Малыш, который временно побудет на искусственном вскармливании, ровным счетом, ничего не потеряет. А если маме удастся быстро вылечить пневмонию и при этом избежать застойных явлений в молочной железе, восстановить в дальнейшем полноценное грудное вскармливание будет максимально просто.

Пневмония – воспаление легочной ткани, причинами которого могут быть совершенно разные микроорганизмы – вирусы, бактерии, простейшие. Чаще всего болезнь возникает в периоды ослабленного иммунитета: при хронических заболеваниях, в пожилом и детском возрасте, а также после родов. Чем опасна пневмония для кормящей мамы? Как заподозрить недуг, быстро и безопасно для себя и малыша вылечиться?

Читайте в этой статье

Чем опасна пневмония для молодой мамы

Легкие – один из важнейших органов в теле человека, они отвечают за газообмен. Именно здесь эритроциты отдают углекислый газ, а взамен получают кислород, который они разносят по всем тканям.

Воспаление легких приводит к дыхательной недостаточности разной степени выраженности, что сказывается на общем самочувствии женщины и даже может привести к летальному исходу.

В большинстве случаев на фоне адекватного лечения пневмония проходит бесследно. Отдельные же виды (например, при гриппе) могут приводить к тяжелому состоянию с госпитализацией в реанимацию и искусственной вентиляцией легких.

Неправильное лечение, несоблюдение схем и рекомендаций, позднее обращение за медицинской помощью могут привести к следующим осложнениям у кормящей мамы:

• Генерализация инфекции. У женщин в это время иммунитет значительно снижен, независимо от того, были ли в родах осложнения или нет. Поэтому пневмонии случаются чаще и прогрессируют быстрее.
• Развитие острой дыхательной и сердечной недостаточности, отека легких. Несвоевременно оказанная медицинская помощь может привести даже к летальному исходу в этих ситуациях.
• Формирование абсцесса – полости, заполненной гноем.
• Развитие ТЭЛА – тромбоэмболии легочной артерии – угрожающее жизни состояние.
• Возникновение плевритов – воспаление оболочки, которая покрывает грудную клетку и легкие.
• Истощение организма может привести к значительному уменьшению выработки грудного молока.
• Больная мама является источником патогенных микробов для своего малыша и всех членов семьи.

Причины появления пневмонии у роженицы

Пневмония развивается на фоне иммунодефицитных состояний.

Послеродовый период, особенно если проводилась операция или переливание крови, даже при общем нормальном самочувствии женщины, является одним из опасных по риску развития воспаления легких.

Вероятность пневмонии резко повышается, если у молодой мамы есть следующие сопутствующие заболевания:

• сахарный диабет;
• ВИЧ, СПИД;
• наркотическая, алкогольная и никотиновая зависимость;
• хронические и легких;
• недавно проведенные хирургические вмешательства на органах брюшной полости;
• при вынужденном длительном горизонтальном положении (например, при расхождении лонного сочленения, при переломах и т.д.).

Пневмонии могут вызываться различными микроорганизмами, что обусловливает клиническую картину и тактику лечения. Чаще всего вызывают воспаление легких следующие микробы:

• пневмококки,
• стафило- и стрептококки,
• кишечная палочка,
• микоплазмы и хламидии,
• вирусы (гриппа, ЦМВ и другие),
• кандиды и другие.

Микробы попадают в легкие с вдыхаемым воздухом – бронхогенным путем. При этом изначально они оседают и начинают активно размножаться еще в бронхах, вызывая при этом все признаки бронхита. При хорошем иммунитете и отсутствии сопутствующих заболеваний на этом этапе болезнь заканчивается. В обратном же случае воспаление затрагивает альвеолы и остальные части легких, возникает пневмония.

Намного реже пневмония у женщины после родов может быть вызвана лимфогенным или гематогенным забросом микробов. Как правило, такое наблюдается при сепсисе и других подобных тяжелых состояниях

Симптомы пневмонии после родов по формам

Симптомы пневмонии после родов будут зависеть от формы патологии.

Типичная

Характеризуется следующими признаками:

• подъем температуры тела до 38 — 40 градусов;
• одновременно появляются боли за грудиной, усиливающиеся при дыхании;
• кашель с отделением гнойной мокроты;
• при выслушивании четко определяются хрипы и, без сомнения, пневмония подтверждается при диагностических процедурах.

Атипичная

Характеризуется тем, что все признаки смазаны. На первое место выходят симптомы интоксикации: слабость, вялость, боль в мышцах и суставах, недомогание. Поэтому часто данный вид пневмонии принимают за обычную простуду. Также характерно следующее:

• температура может иметь субфебрильные значения;
• кашель сухой или со скудным количеством вязкой белой/прозрачной мокроты;
• при диагностическом исследовании признаки воспаления сомнительные.

Крупозная

Имеет наиболее яркую картину и неблагоприятное течение. Характерно следующее:

• всегда острое начало, часто после серьезного переохлаждения;
• резко поднимается высокая температура до 40 — 41 градуса;
• появляется кашель с отделением густой ржавой по цвету мокроты;
• боли в грудной клетке, так как часто захватывается большая площадь легкого или сразу двух;
• яркие симптомы болезни при обследовании.

Вторичная

Отличается от всех других видов тем, что возникает на фоне какого-то заболевания – ВИЧ, сердечной недостаточности, при длительном вынужденном горизонтальном положении тела и т.д. Клиническая картина сходна с типичной пневмонией.

Смотрите на видео о пневмонии:

Диагностика пневмонии после родов

Диагностика пневмонии базируется на жалобах женщины, а также результатах визуального осмотра и прослушивания с помощью фонендоскопа. Для уточнения распространенности процесса и выбора наиболее оптимальных схем лечения могут назначаться следующие дополнительные обследования:

• Рентгенография органов грудной клетки.
• Забор мокроты и исследование ее на различных возбудителей с помощью ПЦР-метода или посева. В том числе так можно определить чувствительность микробов к антибиотикам, что поможет в дальнейшем назначить наиболее рациональное лечение.
• КТ, МРТ, биопсия легкого выполняются в сложных для диагностики случаях и при пневмонии, которая не поддается стандартному лечению.
• Общеклинические анализы крови, мочи, биохимия, определение специфических антител.
• Парацентез – пункция плевральной полости, которая проводится, например, при скоплении воспалительного экссудата в ней.

В большинстве случаев достаточно выполнения рентгенографии и посева мокроты. Это можно сделать в амбулаторных условиях – в поликлинике.

Лечение пневмонии после родов

Многие женщины после родов, поддерживающие лактацию, беспокоятся о том, что на время лечения им придется прекратить грудное вскармливание. Но сегодня это совершенно необязательно. Доказательства этого следующие:

• Существуют препараты, которые в минимальном количестве проникают в грудное молоко, поэтому их без особого беспокойства можно принимать женщинам во время лактации.
• Больная мама является источником инфекции для своего малыша. Если она будет продолжать грудное вскармливание, уже готовые антитела будут поступать малышу. Так он либо вовсе не заболеет, либо перенесет инфекцию в легкой форме, как ОРВИ или бронхит.

Для лечения пневмонии главное – выбрать подходящий препарат для уничтожения микробов, которые вызвали воспаление в легких. В 95% случаев необходим антибактериальный препарат. Идеально, если он будет подобран с учетом чувствительности при посеве мокроты или плевральной жидкости. Чаще других используются пенициллины (Ампициллин, Амклави и другие), макролиды (Азитромицин, Кларитромицин и т.д.), тетрациклины (Доксициклин и подобные).

Для ускорения выздоровления только антибиотиков мало, необходимо сочетание с другими препаратами. Эффективно использовать для этого небулайзеры – специальные устройства для проведения ингаляций с лекарствами. Основные группы средств следующие:

• Противокашлевые и разжижающие мокроту препараты. Это Бромгексин, АЦЦ, Амброксол, а также лекарственные растения — корень солодки и другие.
• Противовоспалительные, которые особенно необходимы при повышении температуры выше 38 градусов. Обычно это НПВС, например, во время лактации можно Ибупрофен.
• Препараты, расширяющие бронхи. Они необходимы при спазмотическом кашле, а также при наличии у женщины бронхоэктазов, бронхиальной астмы и других заболеваний. К данной группе относятся Беродуал, Сальбутамол и другие.
• В некоторых случаях полезны иммуностимулирующие средства, противовирусные и некоторые другие исходя из предполагаемого возбудителя заболевания.

Наиболее действенные схемы терапии может назначить только врач. Самолечение в таких ситуациях может привести к развитию серьезных осложнений.

В среднем выздоровление занимает от недели до двух. В отдельных случаях пневмонии затягиваются на месяц и более, как правило, такое бывает при наличии сопутствующих заболеваний, тяжелом иммунодефицитном состоянии (например, ВИЧ), а также при развитии осложнений.

Даже если болезнь удается вылечить за 7 — 10 дней, еще длительное время может наблюдаться астенический синдром – слабость, вялость, апатия. В это время полезно принимать и различные укрепляющие процедуры.

Эффективно дополнение основного лечения физиопроцедурами – прогреванием, магнитотерапией и другими видами.

Профилактика возникновения пневмонии у роженицы

Пневмония – инфекционное заболевание, поэтому его можно в какой-то степени предотвратить. Еще во время беременности девушкам следует обращать внимание на меры профилактики, так как с увеличением срока вероятность заболеть выше. Основные рекомендации следующие:

• Необходимо избегать мест скопления людей, маленьких детей, так как здесь наиболее вероятно застать патогенных вирусов или бактерий. А при наличии в семье больных ОРВИ лучше избегать тесного контакта с ними.
• Следует проводить регулярное проветривание помещений и осуществлять надлежащий уход за кондиционерами в помещении.
• Важно поддерживать в компенсированном состоянии все хронические заболевания.
• Следует отказаться от вредных привычек.
• Полезно обогащать свой рацион свежими фруктами и овощами.
• В некоторых случаях следует проводить вакцинопрофилактику как от пневмококка, так и вирусных заболеваний (гриппа и других). Это позволит резко снизить вероятность возникновения недуга.

Если перенесена пневмония при беременности, как проходят роды после

Пневмония также часто встречается во время беременности. Этому способствует сниженный уровень иммунитета, а также уменьшенный объем легких, которые поддавливаются растущей маткой (уже после 30 недель).

Пневмония на раннем сроке беременности может привести к нарушению развития эмбриона и даже к полному замиранию.

Воспаление легких на более поздних сроках может спровоцировать начало родовой деятельности, даже значительно раньше срока.

Оптимально проводить роды после выздоровления женщины. Если же такого достигнуть не удается, в острый или подострый период пневмонии предпочтительнее естественное рождение, нежели кесарево сечение. В последнем случае могут возникать проблемы как с обезболиванием, так и с последующим заживлением раны. При выполнении кесарева сечения во время пневмонии используется чаще спинальная анестезия, нежели интубация трахеи.

Беременность и послеродовый период сопровождаются , поэтому повышается вероятность различных инфекционных заболеваний, в том числе воспаления легких. Лечение должен проводить врач амбулаторно или в стационаре. Грудное вскармливание в большинстве случаев прекращать нет необходимости.