Лимфаденопатия малая грудная лечение. Как лечить лимфаденопатию брюшной полости. Как выглядит острое гнойное воспаление лимфоузлов

Является патологическим состоянием, в результате развития которого увеличиваются узлы лимфатической системы человека, в данном случае шейные.

Лимфатическая система

Лимфатическая система — это неотъемлемая часть совокупности сосудов, выполняющая несколько важных функций по регуляции вещественного обмена, очистке клеток и тканей организма от всевозможных бактерий, которая также обеспечивает нормальную выработку лимфоцитов (специфические клетки, из которых состоит иммунная система человека). В состав лимфатической системы входят кровеносные сосуды, капилляры, лимфоузлы и их протоки.

Развитие лимфаденопатии происходит вследствие наличия у человека каких-либо заболеваний, которые имеют различную природу своего происхождения. Кроме этого, такая патология в ходе своего прогрессирования может принимать злокачественное течение. В связи с тем, что шейная лимфаденопатия образовывается на фоне развития множества патологических процессов в организме человека, то пациент с таким заболеванием должен проходить медицинское обследование у разных врачей. К ним относятся гематологи, инфекционисты, онкологи и прочие специалисты.

Болезнь, провоцирующая увеличение узлов лимфатической системы, может поражать не только шейные, но и другие лимфоузлы, располагающиеся на каком-либо участке тела человека.

При этом нередко нарушает деятельность различных внутренних органов.

Что провоцирует возникновение патологии и ее формы

Патологическое состояние, в процессе развития которого происходит увеличение размеров лимфатических узлов, имеет такое название, как гиперплазия. Подобного рода реакция организма является неспецифической и может появляться в результате всевозможных факторов, отрицательно воздействующих на него. Чаще всего увеличению лимфоузлов способствуют следующие причины:

1. Наличие различных заболеваний вирусного и аутоиммунного происхождения.
2. Длительный прием каких-либо медицинских средств и препаратов. Чрезмерное применение медикаментов нередко провоцирует развитие сывороточной болезни, то есть патологии, возникающей на фоне злоупотребления разными лекарствами.
3. Образование воспалительных процессов в узлах лимфатической системы в результате их заражения всевозможными инфекционными микроорганизмами.
4. Поражение лимфоидной ткани организма грибковыми агентами.
5. Наличие патологий инфекционного характера, которые отрицательно воздействуют на состояние иммунной системы человека. К таким заболеваниям можно отнести острые респираторно-вирусные инфекции.

Кроме этого, лимфаденопатия шеи может иметь как острое, так и хроническое течение. В случае протекания острой формы развития патологического процесса его симптоматика в основном хорошо выражена, в то время как хроническая практически не сопровождается возникновением каких-либо клинических признаков.

Лимфаденопатия у детей

Гиперплазия шейных лимфоузлов в основном может развиваться в любом возрасте независимо от половой принадлежности человека, однако наиболее часто такое заболевание поражает детей. Это связано с тем, что в детском возрасте, а точнее до 12 лет, лимфатическая система ребенка является незрелой, хоть и ее формирование было начато еще в период протекания внутриутробного развития плода. Поэтому из-за незрелости лимфоидной ткани дети больше всего подвержены возникновению лимфоденопатии.

При достижении 1 года жизни у малыша наблюдается регионарное увеличение шейных, паховых и затылочных лимфоузлов. В связи с этим такой период представляет наибольшую опасность для здоровья ребенка, так как его организм является еще слишком слабым для того, чтобы противостоять различным инфекционным патологиям. У детей более старшего возраста считается нормой увеличение 2 или 3 групп узлов лимфатической системы.

Но, тем не менее, воспаление у ребенка хотя бы одного шейного лимфоузла может говорить о наличии в его организме различных системных патологий, которые без внимания оставлять ни в коем случае нельзя!

Диагностика болезни

Подтверждением лимфоденопатии должен заниматься только соответствующий врач в ходе проведения полного осмотра больного. В том случае, если в процессе обследования пациента доктор обнаружит увеличение шейных лимфатических узлов, то для определения фактора, спровоцировавшего возникновение такого патологического состояния, больному прежде всего необходимо будет сделать развернутый и общий анализы крови. Кроме этого, пациенту назначается дополнительная сдача крови на обнаружение в ней ВИЧ-инфекции и гепатита. При этом для подтверждения диагноза и определения причины увеличения лимфатических узлов человеку нужно будет пройти ряд инструментальных процедур, к которым относятся:

1. Компьютерная томография (КТ), рентгенография или ультразвуковое исследование (УЗИ) шейного отдела. С помощью проведения одной из таких методик диагностики можно установить, какой именно (глубокий или поверхностный) узел лимфатической системы был поражен, и определить его размерные характеристики.
2. Биопсия воспаленного узла. Такая процедура представляет собой прокол лимфатического узла при помощи специального шприца, после чего осуществляется забор его тканей. Делается это для того, чтобы изучить полученный образец в лабораторных условиях и тем самым обнаружить причину возникновения лимфаденопатии.

Не менее важную роль при диагностике такого заболевания играет возраст пациента. Например, у детей воспаление лимфоидной ткани чаще всего происходит в результате попадания в ее систему каких-либо инфекций. Таким образом, выходит, что болезнь в основном имеет инфекционный характер. Если возраст пациента превышает 35-летний рубеж, то скорее всего причиной, спровоцировавшей возникновение лимфоденопатии, будет являться наличие у человека различных грибковых, бактериальных или вирусных патологий. При этом чем старше возраст больного, тем вероятность того, что такое заболевание будет иметь у него хроническое течение, значительно повышается. Развитие шейной лимфаденопатии у людей, возраст которых превышает 40 лет, в большинстве случаев происходит на фоне прогрессирования каких-либо патологий онкологического характера.

Кроме этого, при постановке диагноза особое внимание обращается на подвижность, консистенцию и размер воспаленного лимфоузла. Например, если пораженные лимфатические узлы превышают в своих размерах 2 см, то в таком случае лечение пациента необходимо начинать как можно быстрее.

Симптомы патологического увеличения лимфатических узлов

Основным клиническим признаком протекания лимфоденопатии шеи является увеличение узлов лимфатической системы, которое при этом сопровождается возникновением следующего:

• при проведении пальпации пораженные узлы имеют сильную болезненность;
• появляется сильная отечность со стороны воспаленной лимфоидной ткани;
• кожные покровы в местах отека становятся красного оттенка.

Остальная симптоматика и ее проявления зависят от того, какие причины спровоцировали возникновение основной болезни, и от района локализации патологического процесса. К наиболее распространенным признакам лимфаденопатии относятся:

1. Возникновение кожных высыпаний со стороны воспаленных узлов, появление подкожных кровоизлияний. Такие симптомы обычно свидетельствуют о наличии у больного разных инфекционных патологий.
2. Болезненные ощущения в суставах и ухудшение их подвижности. Если при протекании лимфаденопатии у человека наблюдаются суставные боли, то это может свидетельствовать о развитии у него каких-либо болезней соединительной ткани, например таких, как ревматоидный артрит и системная красная волчанка.
3. Гепатоспленомегалия (патологическое увеличение размеров селезенки и печени). Зачастую возникновение такого симптома связано с вирусной природой происхождения лимфаденопатии шеи. К одним из вирусных заболеваний, которые могут провоцировать воспаление лимфоузлов, относятся рак крови и мононуклеоз.
4. Одышка и приступообразный кашель. Кроме этого, воспалительный процесс нередко распространяется и на внутригрудные лимфатические узлы. Такое явление возникает в случае, если основной причиной поражения лимфоидной ткани организма стало наличие у больного туберкулеза или каких-либо злокачественных новообразований в грудном отделе.
5. Появление болезненных ощущений в горле, ушах, а также заложенности носа. Провоцировать образование таких клинических признаков лимфаденопатии может развитие у человека всевозможных ЛОР-заболеваний, в число которых входят тонзиллит, синусит, отит и другие патологии.

Методы лечения лимфатического заболевания

Лечение лимфаденопатии подразумевает определение точной причины, которая спровоцировала возникновение патологического процесса, и ее полное устранение. Тактика, используемая для ликвидирования основного заболевания, будет у каждого пациента отличаться и полностью зависеть от природы происхождения лимфаденопатии. Например, если такая болезнь возникла на фоне имеющихся у пациента инфекционных недугов, то больному будет назначаться стандартная медикаментозная схема лечения, которая предполагает применение различных противовирусных и антибактериальных средств. При достаточно тяжелом течении лимфаденопатии пациент может быть госпитализирован, где ему будет показано использование внутривенных капельниц.

Если же патологическое увеличение шейных лимфатических узлов произошло вследствие развития в организме человека разных системных патологий, поражающих соединительную ткань, то в таком случае в качестве их лечения целесообразно использовать гормоносодержащие препараты и цитостатики (группа медикаментов, основная задача которых состоит в торможении патологического разрастания соединительной ткани). Однако применение таких средств может провоцировать возникновение у пациента тяжелых побочных реакций и осложнений. Поэтому самостоятельное лечение цитостатическими препаратами проводить ни в коем случае нельзя. Пользоваться такими медикаментами можно только после того, как врач сам назначил их больному.

Совсем другую схему лечения необходимо использовать, если лимфаденопатия возникла в результате наличия у пациента опухолевых новообразований. Основной методикой устранения злокачественного процесса является использование химиотерапевтических процедур и хирургического удаления опухолевого образования. При этом даже после проведения эффективного лечения за пациентом должен вестись постоянный медицинский контроль с целью предупреждения возможного рецидива патологического процесса.

Кроме медикаментозного лечения лимфаденопатии существуют и некоторые способы народной медицины, позволяющие уменьшить проявления болезни. Однако, чтобы достичь положительного результата, их необходимо использовать вместе с основным лечением и только с разрешения лечащего врача!

Лимфоузлы – являются составляющими лимфатической системы и выполняют защитные и дренажные функции. Лимфатические узлы фильтруют жидкость, которая находится меж тканями и не позволяют в кровь попадать микроорганизмам, остаткам от погибших клеток.

Общая характеристика лимфоузлов

При начале онкологической болезни в лимфоузлах оседают онкоклетки. Через некоторое время они множатся, и может образоваться метастаз. Данный процесс проходит без воспалительного процесса в тканях. В состав лимфоузлов входят лимфоциты и макрофаги, которые поглощают крупные белки, патогенные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, а также частички отмерших клеток.

При повышенной атаки инфекции иммунная система дает сбой. Если в лимфоузел поступило большое количество бактерий, количество лимфоцитов увеличивается, и как следствие лимфоузел увеличивается в размерах. От степени увеличения лимфоузлов зависит активность процесса.

Тканевые составляющие человеческого организма, как и лимфоузлы, могут выдерживать перерождение опухоли.

Симптомы и отличия Лимфаденопатия и Лимфаденита

Увеличение лимфоузла даже в умеренных количествах сигнализирует о нарушениях в организме, данный симптом проходит по разным причинам. Под лимфаденитом подразумевают процесс воспаления, который проходит в лимфоузлах. Воспаление может охватывать как один, так и все лимфоузлы. В организме они выполняют функцию фильтра и напрямую связанны с кровеносной системой. От вида инфекции зависит то, какой именно лимфоузел воспалился. При попадании патогенной микрофлоры в организм, она распространяется по телу с помощью крови и лимфы и оседает в лимфоузлах.

Не стоит путать понятия лимфоденопатия с лимфаденит, только из-за похожего звучания. Лимфаденит – это заболевание, которое возникает при воспалительном процессе в лимфоузлах, а Лимфоденопатия – состояние, при котором возникает реакция, которая не сопровождается воспалением.

Симптомы лимфаденита:

• заметное увеличение в размере лимфоузла;
• возникновение болезненных ощущений при прощупывании;
• сильная боль при смещении узла;
• краснота кожных покровов в месте припухлости;
• повышение температуры кожи над лимфоузлов.

Данная симптоматика является наиболее распространенной. Лимфоузел выполняет некий барьер и препятствует проникновению бактерий в кровь.

При лимфоденопатия увеличены лимфоузлы, и это единственный симптом. Данное состояние существенно усложняет повороты шеи и несколько мешает. В тяжких случаях лимфоузлы становятся очень твердыми, их часто называют ”каменными”.

Лимфаденопатия может возникать при запущенных стадиях онкологических новообразований, ВИЧ инфекции, которая находится в активном состоянии и переходит в СПИД. При этом лимфоденопатия называется медиастинальная.

Лимфаденит – это состояние, которое остро развивается и быстро проходит. Если лимфоузлы на шее средостение увеличены, на протяжении долгого времени, и проявляется слабая симптоматика, то можно говорить о наличии лимфоденопатии.

Очень часто лимфоузлы реагируют на вирусные инфекции.

При этом воспалительный процесс отсутствует, и есть небольшая реакция со стороны узлов.

Виды лимфаденопатии

При подозрении на патологический процесс в лимфосистеме необходимо обратить внимание на следующие виды лимфоузлов:

• затылочный;
• околоушный;
• шейный;
• паховый;
• подчелюстной;
• подмышечный;
• подлоктевый.

При нормальном состоянии величина лимфоузла должна быть меньшей от одного сантиметра. Величина также зависит от места локализации и личных особенностей организма. Можно самостоятельно прощупать лимфоузлы и выявить их увеличение. Если возникает боль при пальпации, они перемещаются под кожей и заметна их бугристость то это признаки патологического процесса. Точно поставить диагноз может специалист после диагностики и дополнительных исследований.

В зависимости от степени поражения выделяют следующие формы:

• локальная, при которой увеличивается один узел;
• региональная, возникает при увеличении нескольких групп;
• генерализованная – увеличение больше 3-х групп лимфатических узлов.

По характеру развития процесса выделяют острую и хроническую форму.

Причины лимфаденопатии

Спровоцировать развитие лимфоденопатии могут различные заболевания:

• вирусные инфекции (ОРВ, ВИЧ – инфекция, );
• инфекционные заболевания бактериального вида (туберкулез, токсокароз);
• хламидиоз;
• раковые новообразования;

Диагностика заболевания

При воспалительном процессе узлов шеи, врач проводит общий осмотр организма, и назначает анализ крови. Обязательны этап – сдача анализа на наличие заболевания ВИЧ и гепатит.

Дополнительно проводится рентген грудной клетки и ультразвуковое исследование живота.

После проведенной диагностики и постановки диагноза, врач подберет необходимую лечебную терапию. Учитывается возраст пациента, если это ребенок, то большая вероятность того, что причина – инфекционное заболевание. У взрослого, большая вероятность хронического течения заболевания. Согласно статистическим данным у пациентов старше сорока лет, причина увеличения лимфоузлов шеи кроется в наличии онкологического заболевания. Дети имеют несовершенную иммунную систему, поэтому у них чаще всего возникает реактивный лимфаденит. Аксилярный в большинстве случаев возникает при раке молочной железы у женщин.

Если у ребенка лимфоузел в пределах 2-х сантиметров, то лечение необходимо начинать незамедлительно. Как только выявлена причина лимфаденита, лимфоузел найти просто. При наличии инфекционного заболевания, передающегося половым путем, задействованы паховые узлы справа или слева. Данный процесс достаточно заметный и его легко выявить на начальной стадии, имеют место абдоминальные боли.

Лечение лимфаденита

Обязательным вторичным симптомом сифилиса является регионарный лимфаденит. Мезентеральный возникает у детей в области брыжейки, которая поддерживает кишечник.

Лечение лимфаденита напрямую зависит от причины возникновения, и этим должен заниматься квалифицированный специалист. Многие люди, не понимают серьезности проблемы, и пытаются вылечиться самостоятельно, откладывая визит к врачу. Это может привести к серьезным осложнениям вплоть до развития гнойной инфекции.

Лимфоденопатия шеи, которая возникает после перенесенной респираторной или вирусной инфекции, проходит сама по себе и не требует никакого лечения. В редких случаях назначаются противовоспалительные таблетки.

При запущенных стадиях, когда в лимфоузлах возникают нагноения, требуется проведение антибиотикотерапии. Ускорить процесс выздоровления помогут специальные мази и прием комплексов витаминов. Пациенту показано пить много жидкости, и находится в тепле, не переохлаждаться. При шейной лимфаденопатии, перед выходом на улицу, в холодное время года, шею необходимо укутать в шарф. В случаях, когда терапия не приносит положительного результата, показано хирургическое вмешательство. Врач, оперативным путем вскрывает нагноение и осуществляет чистку.

Возможные осложнения

При воспалении шейных лимфоузлов страдает весь организм в целом. От шеи воспаление легко переброситься на легкие. При гнойном лимфадените, гнойные массы могут попасть в кровь, что вызовет сепсис и заражение крови. При нарушениях лимфотока возникают отеки, развивается слоновость, по причине накопления лишней жидкости в тканях.

Профилактические меры

После успешного излечения от данного недуга рекомендуется тщательно следить за травмами и не допускать инфицирования. При возникновении раны необходима обработка антисептиком. Появление характерной симптоматики сигнализирует о необходимости лечения. Предотвратить попаданию инфекции в организм поможет личная гигиена. Важно укреплять защитные функции организма, для борьбы с инфекциями. Быстрее выздороветь помогут продукты с большим содержанием витамина С.

У здорового человека на шее лимфоузлы не видны. При пальпации (прощупывании), удается обнаружить эти важные элементы иммунной системы только в паху, в подмышечных впадинах и под нижней челюстью. Увеличиваются они при возникновении различных проблем со здоровьем.

Когда поперечный размер превышает 1 см, их уже несложно прощупать или даже увидеть через кожу. Что бы ни стало причиной увеличения лимфоузлов, такое состояние называется лимфаденопатией. Развитие этого синдрома в области шеи всегда требует внимания и чаще всего – квалифицированного лечения.

Механизм развития и виды

Очень упрощенно, лимфоузлы – своеобразные фильтры лимфатической системы, которые одновременно являются важнейшими структурами иммунитета. В них вызревают иммунокомпетентные клетки, захваченные чужеродные частицы (антигены) всесторонне изучаются, что позволяет лимфоцитам вырабатывать специфические антитела.

Попадание чужеродной ткани в узел является раздражителем для иммунитета. В ответ на это, лимфоидная ткань начинает интенсивно работать и, соответственно, разрастаться.

Состояние, при котором увеличивается объем лимфоузла, называется гиперплазией.

Такая реакция не является специфической. То есть, она может возникать на фоне множества патологических процессов. Чаще всего гиперплазия лимфоузлов сопровождает:

• Стимуляцию иммунного ответа разнообразными, не микробными факторами.
• Инфекционные заболевания (острые или хронические).
• Опухоли кроветворной или лимфоидной систем.
• Метастазы злокачественных новообразований.

Любые из этих патологических состояний способны вызывать гиперплазию лимфоидной ткани. Такой симптом может появляться в нескольких, удаленных друг от друга местах тела (например – пах и локтевые сгибы), и тогда говорят о генерализованной лимфаденопатии. Увеличение только шейной группы или даже единичного узла, называется регионарной лимфаденопатией.

Шейная лимфаденопатия может быть как изолированной, так и наблюдаться на фоне генерализованного процесса.

Анатомические особенности

В собирается и фильтруется лимфа из нескольких отделов организма. В соответствии с путями оттока и притока, выделяют такие группы шейных лимфоузлов:

• Передние поверхностные.
• Передние глубокие.
• Боковые (латеральные) поверхностные.
• Боковые глубокие.

В зависимости от расположения и глубины залегания, они фильтруют лимфу из разных мест: ЛОР-органов, полости рта, языка, щитовидной железы и других. Изолированная патология в одной из этих структур приводит к локальной гиперплазии шейных узлов.

Системные заболевания, при которых поражается несколько отделов тела или весь организм, сопровождаются генерализованной лимфаденопатией.

Регионарные процессы

Шейные узлы чаще всего увеличиваются в связи с бактериальными или вирусными инфекциями. Значительно реже, изолированная шейная гиперплазия является симптомом аутоиммунных или онкологических процессов.

Любые воспалительные изменения в областях оттока лимфы, вызывают ответную реакцию со стороны шейных узлов. В случае с инфекцией, наблюдается так называемая реактивная лимфаденопатия: при ней сам узел не поражается, а его ткань разрастается в ответ на влияние инфекционного агента. Так, локальная гиперплазия часто наблюдается при:

• Скарлатине.
• Дифтерии.
• Болезни кошачьей царапины (фелинозе).
• Туберкулезе.
• Сифилисе.
• Туляремии.
• Кариесе.
• Ангинах.
• Острых и хронических вирусных заболеваниях.
• Грибковых инфекциях полости рта и верхних дыхательных путей.

В перечень включены далеко не все инфекционные заболевания, при которых отмечается гиперплазия шейных лимфатических узлов.

Быстрое развитие гиперплазии наблюдается при острых инфекциях (ангина, дифтерия, скарлатина). Нередко такие заболевания сопровождаются болевыми ощущениями в области пораженных лимфоузлов. Обычно наблюдаются и общие симптомы: повышение температуры тела, боль в горле, кашель и другие.

Узлы медленно и незаметно увеличиваются при подострых и хронических процессах (бореллиоз, сифилис, туберкулез). В таких случаях речь о реактивной гиперплазии не идет: отмечается размножение возбудителя внутри узла, который в итоге может полностью утратить свою функциональность. Более того, пораженный лимфоузел сам становится источником инфекции (характерно для туберкулеза) и требуется хирургическое вмешательство с целью его удаления.

Симптомы гиперплазии даже при одной патологии могут протекать по-разному в разные периоды болезни.

Зная об этом, по изменениям размера лимфоузлов можно косвенно оценивать динамику со стороны основного заболевания и эффективность назначенной терапевтической схемы.

Системные заболевания

Эта категория в основном включает в себя аутоиммунные расстройства. Болезни соединительной ткани или системы крови, так или иначе, всегда влияют на состояние лимфоидной ткани. Лимфаденопатия шеи может быть одним из симптомов при:

• Системной красной волчанке.
• Болезнях накопления (амилоидоз).
• Саркоидозе.

Объем шейных лимфоузлов может увеличиваться в разных пределах: от 1 до 5 см и более. Общим будет то, что не отмечается болевых симптомов. На ощупь, консистенция узлов либо не меняется, либо они становятся плотными. Могут оставаться умеренно подвижными или спаиваться между собой и с окружающими тканями, формируя пакеты.

Достоверная диагностика системных болезней без использования лабораторных и инструментальных методов невозможна. Лечение длительное, требует последовательности и контроля.

Онкологические процессы

В организме человека все взаимосвязано, особенно это касается жидких тканей – крови и лимфы. Поэтому среди , чаще всего шейные лимфоузлы увеличиваются в двух случаях:

1. Занесение метастазов из прилежащих или удаленных опухолей.
2. Гемобластозы – злокачественные или хронические заболевания крови и кроветворной системы.

В медицине описаны случаи отдаленного метастазирования в шейные лимфатические узлы рака молочной железы, мозговых оболочек, из других органов.

В последнее время отмечается заметный рост заболеваний кроветворной системы. Острые лейкозы поражают костный мозг, меняя лейкоцитарный состав крови. Лимфоидная ткань узлов в ответ увеличивается, пытаясь скомпенсировать недостаточную зрелость больных клеток.

Под влиянием лечения, лейкоз может переходить в хроническую форму. Во время ремиссии, шейные узлы обычно возвращаются к норме. Повторное их увеличение может стать первым симптомом обострения.

Возможные осложнения

Инфекционные заболевания в одном из вариантов течения могут вызывать острое воспаление лимфоидной ткани. В таком случае уже говорят о шейном лимфадените. Лимфоузел становится болезненным, кожа над ним краснеет. Если не предпринимать никаких терапевтических мер, есть риск развития опасной флегмоны шеи.

Некоторые вялотекущие инфекции, метастазы и системные заболевания приводят к склеиванию шейных лимфоузлов в конгломераты. Тогда даже после излечения может потребоваться помощь хирурга.

Детский возраст

Незрелый детский иммунитет не способен адекватно реагировать на внешние раздражители. В первую очередь, это касается вирусных и микробных заболеваний. Непривитые дети подвергаются большому риску по опаснейшей болезни – дифтерии. При этом заболевании часто увеличиваются передние шейные лимфатические узлы.

В практике приходится сталкиваться с острым стрептококковым тонзиллитом (ангиной). Из «медленных» инфекций, нередко встречается инфекционный мононуклеоз (болезнь Эпштейна-Барр). Системные заболевания, такие как , тоже характерны для детского возраста. Нужно помнить, что в последнее время значительно «омолодились» онкологические процессы.

Изолированное увеличение даже единичного узла на шее ребенка может свидетельствовать о тяжелых системных заболеваниях. Поэтому лимфаденопатия у детей ни в коем случае не должна оставаться без внимания.

Диагностические мероприятия

Всегда нужно помнить, что увеличение лимфоузлов на шее – только симптом какого-либо заболевания. Обнаружить источник или причину этого явления бывает очень сложно даже в специализированных медицинских учреждениях, а без инструментальных и лабораторных исследований – просто невозможно.

Примерный диагностический перечень включает в себя:

• Общий анализ крови. Ищут изменения клеточного состава, СОЭ.
• Биохимическое исследование позволяет обнаружить расстройства белкового обмена, специфические для некоторых болезней белки.
• Анализ на антигены к вирусам и злокачественным клеткам.
• или компьютерная томография.
• Пункционная биопсия пораженного узла предоставляет самые ценные диагностические данные.

Пункция увеличенного лимфоузла позволяет взять фрагмент ткани для гистологического исследования. Зачастую только такое исследование позволяет отличить метастазирование от гемобластоза.

Однако даже эти исследования могут не дать возможности быстро поставить точный диагноз. Тогда используются дополнительные методы, которые должен подбирать лечащий врач.

Терапевтические мероприятия

Конечной целью любого лечения есть выздоровление. При увеличении шейных узлов, необходимо в первую очередь найти, а затем – устранить причину, вызвавшую появление этого симптома. Обратите внимание, насколько разные механизмы могут лежать в основе того или иного заболевания.

Острые инфекционные заболевания требуют консультации терапевта, назначения противомикробных или противовирусных препаратов. В случае тяжелого течения показана госпитализация, внутривенные капельницы.

В лечении системных заболеваний соединительной ткани широко применяются цитостатики и гормоны. Необдуманный самостоятельный прием может вызвать тяжелые побочные реакции и спровоцировать развитие осложнений. При инфекционных процессах, они зачастую просто противопоказаны.

Эффективное лечение опухолей маловероятно без использования хирургических практик. Гемобластозы тоже требуют особых схем химиотерапии и постоянного контроля.

Нельзя забывать о реактивных изменениях в лимфоузлах, которые всего лишь сопровождают не связанную с кровью или лимфой патологию. Размеры лимфоузлов приходят в норму только после устранения этой причины, какой бы она ни была.

Поэтому при появлении «шишек» или других округлых уплотнений в области шеи, необходимо незамедлительно обращаться к медикам для проведения квалифицированного осмотра, лабораторной диагностики и назначения адекватного лечения.

Под термином «лимфаденопатия» обычно подразумевается состояние, при котором один или несколько лимфоузлов увеличиваются в размерах; при этом этиология синдрома может существенно разниться.

Очень часто лимфаденопатия узлов (ЛАП) является признаком серьезного заболевания , а для постановки точного диагноза и начала лечения может потребоваться целый комплекс лабораторных анализов.

Классификация ЛАП

Существует множество признаков заболевания, определяющих характер протекания, тяжесть и количество симптомов.

В зависимости от характера локализации выделяют локальную (определенная группа лимфоузлов) и генерализованную лимфаденопатию . Последняя форма считается более тяжелой, так как она характеризуется многих групп лимфоузлов. Регионарная (локальная) патология, как правило, затрагивает лимфатические узлы одной группы. Реактивная лимфаденопатия возникает в ответ на инфекционно-воспалительный, аутоиммунный или аллергический процесс.

О лимфаденопатии неясного генеза говорят в случаях, когда причина ее остается невыясненной.

Специалисты делят ЛАП на неопухолевые и опухолевые формы, но обе разновидности являются одинаково опасными.

Уже при осмотре специалист ставит ориентировочный диагноз, опираясь на следующие показатели:

1. Размер лимфоузлов занимает важнейшее место среди прочих критериев оценки, но его нормальное значение различается в зависимости от возраста пациента и локализации узла. К нормальным относятся размеры от одного до полутора сантиметров (1,0-1,5), что определяется при пальпации доступных лимфоузлов.
2. Болевые ощущения считаются признаком начала воспаления, могут сопровождать образование абсцесса (гнойника) либо некроз лимфатического узла. Вероятность развития опухоли не стоит исключать даже в случае, если при пальпации узлов болевого синдрома не наблюдается.
3. Консистенция лимфатического узла может дать представление о болезни, вызвавшей ее изменение. Если лимфоузел на ощупь плотный, то это может свидетельствовать о метастазировании опухоли. Мягкие или эластичные лимфоузлы характерны для инфекционно-воспалительного характера поражения.
4. Спаянность характерна как для опухолей, так и для процессов иного рода, в числе которых, например, туберкулез.
5. Локализация пораженных лимфатических узлов.

Симптомы и причины

Из шести сотен лимфоузлов, имеющихся в организме у здорового взрослого человека, свободно прощупываются те, которые расположены в паху, в подмышечных впадинах, в подчелюстной области и в других, доступных пальпации местах. Стоит запомнить, что увеличение или болезненность лимфоузлов в любых областях, является признаком заболевания, характер которого можно определить при обращении за медицинской помощью.

Помимо изменения самих лимфоузлов существуют и другие симптомы лимфаденопатии:

• Резкое или беспричинное уменьшение массы тела;
• Увеличение потоотделения (особенно во сне);
• Постоянно повышенная температура тела;
• Высыпания на коже;
• Некоторое увеличение внутренних органов (печени и селезенки).

Множество возможных причин делают лимфаденопатию всего лишь маркером определенного заболевания, которое можно выявить и начать лечить после первичного осмотра и некоторых анализов.

Характерная локализация поражений

Подчелюстная лимфаденопатия встречается чаще других локализаций и наблюдается зачастую у детей и подростков. Поскольку лимфатические узлы в этой области расположены довольно близко к зоне попадания различных инфекций, то субклинический характер протекания считается обычным явлением в подобном случае. Дети страдают от этого синдрома в несколько раз чаще, чем взрослые. Некоторые специалисты полагают, что подобные проблемы у детей до определенного возраста – норма.

Паховая лимфаденопатия тоже обычно встречается у детей, молодых людей и является достаточно распространенным состоянием у взрослых. Как и в предыдущем случае, лимфоузлы также страдают от различных инфекций.

Лимфаденопатия шейных узлов чаще всего свидетельствует об инфицировании ротовой полости , слюнных желез и наблюдается при детских инфекциях (эпидемический паротит, краснуха и др.). Некоторые воспалительные процессы в гортани также могут привести к таким последствиям. Диффузный шейный липоматоз, опухоли околоушной железы также значатся в списке возможных причин увеличения узлов на шее.

Шейная лимфаденопатия обычно встречается у детей и подростков. При устранении первопричины синдрома ЛАП проходит сама собой и не напоминает о себе в будущем.

Медиастинальную лимфаденопатию нередко можно наблюдать при пневмонии, туберкулезе и раке легких ; внимание стоит обращать на динамику (положительную или отрицательную), которая свидетельствует о правильности и эффективности избранного метода лечения.

Забрюшинная ЛАП считается одним из признаков либо иной опухоли ; так как подобный диагноз достаточно опасен, то врачи рекомендуют не относиться к проблеме безответственно.

Околоушные лимфоузлы могут воспалиться из-за болезней глаз (кератиконьюнктивит) и в случае аденовирусной инфекци и. Так называемая «болезнь кошачьей царапины» нередко оказывает подобное действие.

Увеличение внутригрудных лимфоузлов считается одним из самых опасных симптомов, поскольку зачастую является признаком образования, роста или метастазирования опухоли в области грудной клетки. Внутригрудная лимфаденопатия чаще всего наблюдается у пациентов средней возрастной группы (9/10 пациентов после 40 лет); у молодых людей встречается лишь в четверти случаев. Патологические процессы в брюшной полости тоже приводят к увеличению внутрибрюшных лимфоузлов.

Лимфаденопатия средостения хотя и является распространенным симптомом, однако определить болезнь бывает затруднительно даже опытному врачу. Такой эффект может дать опухоль в пищеводе или легких. Увеличение левого надключичного лимфоузла часто является результатом роста в нем метастаза рака желудка.

В некоторых случаях к развитию подмышечной лимфаденопатии может привести обычная травма руки, инфекционнное поражение («болезнь кошачьих царапин»). Подмышечные лимфоузлы, ровно как паховые и подчелюстные, имеют свойство воспаляться и увеличиваться в первую очередь при малейших проблемах со здоровьем. Диагноз «аксиллярная лимфаденопатия» нередко ставится при злокачественных новообразованиях молочной железы. Визит к маммологу и тест на онкомаркеры помогут разобраться в причине возникновения синдрома.

Лимфаденопатия легких в подавляющем большинстве случаев является обычной реакцией лимфоидных тканей на определенные раздражители , в числе которых ОРВИ и воспалительные процессы.

Развитие рака молочной железы всегда сопровождается увеличением лимфоузлов, но последнее не всегда означает такие серьезные проблемы со здоровьем. Некоторые специфические болезни могут проявиться именно подобным образом, поэтому консультация с маммологом необходима в каждом конкретном случае.

Вторичная лимфаденопатия отличается полной безболезненностью лимфоузлов, что иногда затрудняет ее выявление. Причиной проблемы является дисфункция иммунной системы; некоторые химические вещества и медикаменты считаются возможными катализаторами развития синдрома.

Персистирующая ЛАП встречается при хроническом течении инфекции и характеризуется определенной симметричностью очагов поражения (подмышки, подчелюстные узлы). Обычно такой диагноз ставится, если отсутствует заболевание или медикаменты, которые могли оказать подобное действие, а синдром сохраняется несколько месяцев. Персистирующая лимфаденопатия является характерным признаком ВИЧ-инфекции,

Абдоминальная ЛАП может свидетельствовать о кишечных инфекциях, метастазах опухолей кишечника и лейкозах.

Ангиоиммунобластная разновидность лимфомы была открыта и описана относительно недавно и также может стать причиной лимфаденопатии. Считается, что подобные случаи потенциально опасны.

Диагностика и лечение синдрома

При лимфаденопатии диагноз можно поставить лишь тогда, когда проведен первичный комплексный осмотр больного и сбор необходимой информации. Обычно в процедуру обследования входят общий и биохимический анализы крови, онкомаркеры, маркеры ВИЧ и гепатитов. УЗИ органов брюшной полости и рентгенография грудной клетки также являются обязательными для постановки достоверного диагноза.

Поскольку ЛАП является проявлением определенной болезни, то лечащий врач старается определить первопричину проблемы.

Опасность для пациента представляют, в первую очередь, нетрадиционные методы терапии, так как подобные средства не мешают болезни, вызвавшей ЛАП, прогрессировать и поражать все новые области.

Выбор методики лечения лимфаденопатии зависит от множества факторов в каждом конкретном случае , в числе которых индивидуальные особенности организма пациента, предполагаемая болезнь и информация, полученная после прохождения комплексного всестороннего обследования.

Видео: о воспалении лимфоузлов – др. Комаровский

Видео: онкогематолог о том, когда лимфаденопатия опасна

Лимфаденопатия брюшной полости – симптом, который свидетельствует о нарушениях работы сосудов лимфатической системы, что очищает клетки и ткани организма.

Термин означает процесс увеличения лимфатических узлов, возникающий на фоне воспаления. Состояние является важным симптомом заболевания, протекающего в организме, которое требует незамедлительного лечения. Ведь это может быть как легкая форма болезни, так и злокачественный процесс.

Почему появляется заболевание

Брюшная полость является жизненно важным органом и располагает большим числом лимфоузлов, задача которых – очищать лимфу от бактерий, инородных тел, вредных веществ. Лимфаденопатия может сопровождать огромное разнообразие болезней. Причиной возникновения и развития заболеваний является патогенный инфекционный агент, вызывающий поражение брюшной полости, проявляется расширением лимфоузлов (лимфаденопатией).

Ряд основных причин проявления лимфаденопатии:

• Вирусная – следствие гепатита, кори или ВИЧ-инфекции;
• Бактериальная – указывает на пиогенные бактерии и болезни кошачьей царапины, бруцеллеза, туляремии, чумы, сифилиса;
• На фоне микобактериальной лимфаденопатии развивается туберкулез;
• Грибковые инфекционные заболевания;
• Признаки венерической лимфогранулемы;
• Поразительные недуги: токсоплазмоз, филяриатоз;
• Лимфаденопатия, вызванная аллергеном.

Если у пациента были травмы в области лимфатических узлов, это также может привести к их расширению. Об этом следует обязательно сообщить лечащему врачу. Нередко лимфаденопатия возникает после приема сильнодействующих лекарственных препаратов (аллопуринол, пенициллин, каптоприл, цефалоспорин).

Важно! Точная причина распухания сосудов может быть установлено только после проведения диагностических обследований. Лечение лимфаденопатии должно проводиться параллельно с основным заболеванием.

Типы лимфаденопатии

Единой систематизации лимфаденопатии не существует, ее виды выделяют на основе месторасположения увеличения и числе очагов, по сроку течения состояния, размеру поражений.

Интересно! В человеческом организме существует более 500 лимфоузлов, которые объединены в группы количеством по 8–10.

Локальная

Лимфатический узел увеличивается в определенном участке, т.е. очаг воспаления локализуется в одном или группе узлов конкретной области тела (локтевой сгиб, подмышечная впадина, коленный сгиб, паховая область, шея, брюшная и грудная полость). Самая простая и распространенная форма лимфаденопатии.

Регионарная

Состояние, при котором наблюдается одновременное увеличение сосудов в одной или смежных областях. Например, брюшные и паховые лимфоузлы. Регионарный тип заболевания встречается реже.

Генерализованная

Расширение лимфатических узлов происходит в разных областях тела (как соседних, так и далеких), очагов воспаление множество и брюшная полость один из них. Эта форма является тяжелой и характерна таким заболеваниям: ВИЧ, туберкулез, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, бруцеллез, туберкулез и др.

В зависимости от срока возникновения лимфаденопатии, выделяют следующие степени:

• Острая – интенсивная симптоматика (болезненность в брюшной полости, отек, повышенная температура) купируется или излечивается;
• Хроническая – лимфаденопатия постоянно присутствует (может никак не проявляться), появляются осложнения;
• Рецидивирующая – повторение состояния (возвращаются симптомы невылеченной болезни брюшной полости).

Лимфаденопатия определяется по размерам.

• I степень - 50–150 мм;
• II степень - 150–250 мм;
• III степень - 250 мм и более.

Симптомы и особенности патологии

Признаки лимфаденопатии брюшной полости проявляются в связи с причинами возникновения данного состояния, т.е. инфекционный агент может отличаться.

Главным симптомом является увеличение лимфатических узлов, но внешне заметить поражение брюшной полости сложно, поэтому следует присмотреться к другим признакам.

• Слабость, быстрая утомляемость;
• Сыпь, крапивница и другие поражения кожи;
• Признаки простуды (кашель, лихорадка);
• Тошнота, рвота;
• Боли в животе;
• Увеличенная ночная потливость;
• Уменьшение веса;
• Расширенная селезенка и печень;
• Изменения внутренней поверхности брюшной полости (обнаруживаются при рентгенографии или ультразвуковом исследовании).

Симптомы лимфаденопатии зависят от степени поражений. Острая форма отличается покраснением, отеком, при пальпации возникают сильные болевые ощущения. Участок с увеличенными лимфатическими узлами опухает. Рецидив характеризуется теми же признаками. Хроническая форма имеет невыраженные симптомы, болезненность может отсутствовать.

Изменения в брюшной полости достоверно диагностируются с помощью компьютерной томографии, которая объединяет рентген и УЗИ.

Медикаментозное лечение

Лимфаденопатия брюшной полости свидетельствует о ряде заболеваний, лечением которых занимаются онкологи, эндокринологи, инфекционисты.

Перед назначением терапии следует провести обследование пациента:

• Собрать детальный анамнез (травмы, история болезней);
• Пальпация с описанием;
• Провести необходимые исследования (УЗИ, КТ, рентген);
• Анализы мочи и крови.

Только определив, симптомом чего являются увеличенные лимфатические узлы, можно устранить лимфаденопатию. Вылечив болезнь, исчезают и признаки. Медицинские препараты в большинстве случаев оказывают позитивный результат и лимфоузлы уменьшаются.

Лимфаденопатия лечится несколькими группами препаратов, в зависимости от первопричин заболевания.

• Антибиотики лечат бактериальные инфекции;
• Вирусные заболевания требуют приема противовирусных средств;
• Противовоспалительные препараты прописывают для снятия воспалительной реакции, лихорадки и болезненности;
• Обезболивающие препараты и спазмолитики требуются для снятия спазм и болевого синдрома;
• Курс иммуномодуляторов назначается для скорейшего восстановления организма, с целью укрепления сосудов, исключения рецидивов;
• Если развивается злокачественная опухоль, диагностированная биопсией, назначается химиотерапия и радиотерапия;
• Эта же терапия используется и при других заболеваниях (болезнь Ходжкина или неходжкинская лимфома);
• В случае отсутствия положительного эффекта от лечения проводится удаление лимфатических узлов хирургическим путем;
• Также показано оперативное вмешательство при гнойных очагах.

Народные методы лечения

Народная медицина не исключает обращение за квалифицированной помощью. Она эффективна на начальных стадиях и легких формах увеличения лимфоузлов. При тяжелых заболеваниях может выступать только как вспомогательная терапия.

Наружные способы

Наружным методом в домашних условиях используют компрессы из натуральных компонентов.

Настой эхинацеи, ромашки, календулы. Приобрести в аптеке готовый настой эхинацеи, развести с теплой водой в равном количестве. Промокнуть повязку полученным раствором и наложить на воспаленный участок. По такому же принципу используется настой ромашки или календулы.

Отвар корня ежевики. Корень ежевики отварить, процедить воду, готовым раствором пропитать бинт, сложенный в несколько раз и сделать компресс.

Луковицу с шелухой запечь в духовке до мягкой консистенции. Затем очистить, измельчить, добавить 1 ст. л. дегтя. Нанести на ткань и приложить к воспаленным участкам на 20 минут. Процедуру повторять не ранее 3 часов.

Энтеральные способы (через рот)

Такой способ включает обильное употребление настоев и отваров из натуральных трав и корней.

Взять 1 ст. л. корня проварить в кипящей воде (0.5 л.) 10 минут, процедить. Принимать до еды по 100 мл. Отвар снимает воспаление лимфоузлов, нормализует работу кишечника.

Семена тмина. На 250 мл кипятка берется 1 ст. л. семян тмина и кипятится полчаса. Принимается по 3 ст. л. 4 раза в день. Отвар оказывает обезболивающее действие.

Корень малины, отростки пихты и мед. Высушенные 500 г корня малины и 500 г отростков пихты измельчить до порошкообразного состояния. В емкость высыпать смесь, посыпать сахаром, затем покрыть медом. Повторить слои. Настаивать сутки, после варить на водяной бане 6 – 8 часов. Остудить, настоять еще двое суток, процедить. Пить по 1 ч. л. до еды.

Внимание! Если от применения любого средства возникли побочные эффекты: сыпь, тошнота, рвота, покраснение, боли, следует прекратить лечение и проконсультироваться с врачом, чтобы исключить аллергию.

Профилактика

Важной и необходимой мерой по предупреждению лимфаденопатии является соблюдение специальных рекомендаций:

• Прислушивайтесь к своему организму, не игнорируйте проблемы, обращайтесь за консультацией к доктору;
• Придерживайтесь здорового способа жизни: питайтесь правильно, занимайтесь спортом, соблюдайте правила личной гигиены и распорядок дня.

Лечение патологического состояния лимфоузлов брюшной полости окажется эффективным при правильной диагностике и желании пациента быть здоровым.