गॅलस्टोन रोग: वैशिष्ट्ये, लक्षणे, उपचार. पित्ताशयाचा हल्ला कसा प्रकट होतो: वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आणि उपचार पित्ताशयाचे प्रकार

पित्ताशयाच्या दगडांची संख्या आणि आकार खूप वैविध्यपूर्ण आहेत: कधीकधी तो एक मोठा दगड असतो, परंतु बर्याचदा अनेक दगड असतात, ज्याची संख्या दहापट, कधीकधी शेकडो असते. ते आकारात भिन्न आहेत चिकन अंडीबाजरी धान्य आणि कमी. दगडांमध्ये विविध रासायनिक रचना असू शकतात. कोलेस्टेरॉल, चुना आणि पित्त रंगद्रव्ये त्यांच्या निर्मितीमध्ये भाग घेतात. परिणामी, शरीरातील चयापचय विकार, पित्त थांबणे आणि संसर्ग दगड तयार होण्याच्या प्रक्रियेत महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. जेव्हा पित्त स्थिर होते, तेव्हा त्याची एकाग्रता वाढते, त्यात असलेल्या कोलेस्टेरॉलच्या क्रिस्टलायझेशनसाठी परिस्थिती निर्माण होते आणि त्यासह शरीरातून काढून टाकले जाते. हे वैज्ञानिकदृष्ट्या स्थापित केले गेले आहे की अत्यधिक आणि अनियमित पोषण, तसेच अपुरी गतिशीलता, पित्ताशयाच्या दगडांच्या निर्मितीसाठी परिस्थिती निर्माण करण्यास योगदान देते. बहुतेक सामान्य कारणे, पित्तविषयक पोटशूळ (मुख्य प्रकटीकरण पित्ताशयाचा दाह), दारू पिणे, मसालेदार चरबीयुक्त पदार्थ आणि जास्त शारीरिक क्रियाकलाप आहेत.

एक सामान्य चयापचय रोग ज्यामध्ये पित्त तयार होण्याच्या आणि पित्त उत्सर्जनाच्या प्रक्रियेत व्यत्यय येण्यामुळे, खडे तयार होतात. पित्ताशय. लहान दगड (मायक्रोलिथ्स) कधीकधी इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिकांमध्ये देखील तयार होतात, विशेषत: वृद्ध पुरुषांमध्ये आणि यकृताचा सिरोसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये. एकदा पित्ताशयामध्ये, मायक्रोलिथ्स त्यांच्यावर कोलेस्टेरॉल जमा करण्यासाठी आणि कोलेस्टेरॉलचे मोठे दगड तयार करण्यासाठी आधार म्हणून काम करू शकतात. कोलेस्टेरॉल दगडांव्यतिरिक्त, रंगद्रव्य (बिलीरुबिन), चुनखडीयुक्त, मिश्रित आणि एकत्रित प्रकारचे दगड आहेत. क्लिनिकल अभिव्यक्तींशिवाय दगड वाहून नेणे शक्य आहे; शवविच्छेदनात अनेकदा योगायोगाने हे आढळून येते. पित्ताशयाचे खडे कोणत्याही वयात होतात आणि रुग्ण जितका मोठा असेल तितका रोगाचा प्रादुर्भाव जास्त असतो. स्त्रियांमध्ये, पित्ताशयाचा दाह आणि दगडी वाहने पुरुषांपेक्षा कित्येक पटीने जास्त वेळा आढळतात.

Gallstone रोग अनेकदा दाखल्याची पूर्तता आहे तीव्र पित्ताशयाचा दाह. अनेक दगडांसह, पित्ताशयामध्ये बेडसोर्स तयार होतात, ज्यामुळे त्याच्या भिंतींवर व्रण आणि छिद्र होऊ शकते.

वर्गीकरण

• पित्ताशयातील पित्ताशयात असे टप्पे आहेत: भौतिक-रासायनिक (पित्त मध्ये बदल), गुप्त (लक्षण नसलेला दगड कॅरेज), क्लिनिकल (कॅल्क्युलस पित्ताशयाचा दाह, पित्तशूल).
• पित्ताशयाच्या खालील नैदानिक ​​​​रूपांमध्ये वेगळे केले जाते: लक्षणे नसलेले दगड वाहक, कॅल्क्युलस पित्ताशयाचा दाह, पित्तविषयक पोटशूळ.
• गॅलस्टोन रोग गुंतागुंतीचा किंवा गुंतागुंतीचा असू शकतो.

पित्ताशयाचे मुख्य प्रकटीकरण म्हणजे पित्तविषयक, किंवा यकृताचा, पोटशूळ, जो उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये अत्यंत तीव्र वेदनांच्या हल्ल्यांद्वारे प्रकट होतो. त्याच वेळी, ते उजव्या खांदा, हात, कॉलरबोन आणि स्कॅपुला किंवा शरीराच्या उजव्या बाजूला खालच्या पाठीवर पसरतात आणि पसरतात. सर्वात तीव्र वेदनाजेव्हा सामान्य पित्त नलिकामध्ये अचानक अडथळा येतो तेव्हा उद्भवते.

पित्तविषयक पोटशूळचा हल्ला उलट्यामध्ये पित्त मिसळून मळमळ आणि वारंवार उलट्या होतात, ज्यामुळे रुग्णांची स्थिती कमी होत नाही. कधीकधी हृदयाच्या क्षेत्रात रिफ्लेक्स वेदना दिसून येते. पित्तविषयक पोटशूळ सहसा शरीराच्या तापमानात वाढ होते, जे कित्येक तासांपासून 1 दिवस टिकते.

हल्ल्यांदरम्यान, रूग्ण व्यावहारिकदृष्ट्या निरोगी वाटतात, कधीकधी त्यांना कंटाळवाणा वेदना, उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये जडपणाची भावना आणि मळमळ जाणवते. भूक कमी होणे आणि डिस्पेप्टिक विकार असू शकतात.

सामान्य पित्त नलिकेच्या दीर्घकाळापर्यंत अडथळ्यामुळे, यकृतातील पित्त रक्तामध्ये शोषले जाते, कावीळ होते, ज्यासाठी हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये योग्य उपचार आवश्यक असतात.
पित्त नलिकांमध्ये रेडिओपॅक द्रव प्रवेशासह क्ष-किरण तपासणीचे परिणाम म्हणजे पित्ताशयाच्या निदानाची सर्वात विश्वासार्ह पुष्टी.

पित्ताशयाच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींमध्ये, एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्तविषयक मार्गाच्या कार्यात्मक विकारांना महत्त्वपूर्ण महत्त्व आहे, दोन्ही मध्ये प्रारंभिक कालावधीदगड तयार होण्यापूर्वी आणि अशा उपस्थितीत. गॅलस्टोन रोग हा एक सामान्य रोग आहे, विशेषत: स्त्रियांमध्ये, अनेक गुंतागुंत आणि अनुक्रमिक प्रक्रियांसह.
वेगवेगळ्या प्रकरणांमध्ये पित्ताशयाच्या दगडांची संख्या आणि आकार बदलतात. सर्वात मोठे एकल, एकटे दगड (मोनोलिथ) आहेत आणि दगडाचे वजन 25-30 ग्रॅमपर्यंत पोहोचू शकते; पित्ताशयातील खडे सामान्यत: गोल, अंडाकृती आकाराचे असतात, सामान्य पित्त नलिकाचे दगड सिगारच्या टोकासारखे असतात आणि इंट्राहेपॅटिक डक्टचे दगड फांद्यासारखे असतात. लहान दगड, वाळूचे जवळजवळ कण, एका रुग्णामध्ये अनेक हजार असू शकतात.

दगडांचे मुख्य घटक म्हणजे कोलेस्टेरॉल, रंगद्रव्ये (बिलीरुबिन आणि त्याचे ऑक्सिडेशन उत्पादने) आणि चुना क्षार. हे सर्व पदार्थ विविध प्रमाणात एकत्र केले जाऊ शकतात. सेंद्रिय पदार्थांपैकी, त्यामध्ये प्रथिने निसर्गाचा एक विशेष कोलाइडल पदार्थ असतो, जो दगडाचा सांगाडा बनवतो आणि चुनाच्या क्षारांच्या व्यतिरिक्त अजैविक पदार्थ (कार्बन डायऑक्साइड आणि फॉस्फरिक ऍसिड), लोह, तांबे, मॅग्नेशियम, अॅल्युमिनियम. आणि पित्ताशयाच्या खड्यांमध्ये सल्फर आढळले. व्यावहारिक हेतूंसाठी, त्यांच्या रासायनिक रचनेवर आधारित तीन प्रकारचे दगड वेगळे करणे पुरेसे आहे: कोलेस्ट्रॉल, मिश्रित आणि रंगद्रव्य.

1. कोलेस्टेरॉल, रेडियल स्टोनमध्ये जवळजवळ केवळ (98% पर्यंत) कोलेस्ट्रॉल असते; ते पांढरे, कधीकधी किंचित पिवळसर, गोलाकार किंवा अंडाकृती असतात, आकारात वाटाणा ते मोठ्या चेरीपर्यंत असतात.
2. मिश्रित दगड, कोलेस्टेरॉल-रंगद्रव्य-चुनायुक्त, एकाधिक, बाजू असलेला, दहापट, शेकडो, अगदी हजारो मध्ये आढळतात. हे सर्वात सामान्य, सर्वात सामान्य दगड आहेत. विभागात, आपण स्पष्टपणे मध्यवर्ती कोर असलेली एक स्तरित रचना पाहू शकता, जो कोलेस्टेरॉलचा समावेश असलेला मऊ काळा पदार्थ आहे. मिश्र दगडांच्या मध्यभागी, एपिथेलियमचे तुकडे कधीकधी आढळतात, परदेशी संस्था(रक्ताची गुठळी, वाळलेल्या राउंडवर्म इ.), ज्याभोवती पित्त बाहेर पडणारे दगड थर असतात.
3. शुद्ध रंगद्रव्याचे खडे दोन प्रकारचे असतात: अ) पित्ताशयात आढळून आलेले, शक्यतो वनस्पतींच्या आहारात, आणि ब) हेमोलाइटिक कावीळमध्ये आढळतात. हे शुद्ध रंगद्रव्याचे दगड बहुधा अनेक असतात, काळ्या रंगाचे असतात आणि हवेत हिरवे होतात; ते पित्त नलिका आणि पित्ताशयामध्ये आढळतात.

पित्ताशयातील खडे (पित्ताशयातील खडे) ची कारणे

gallstone रोगाचा विकास ही चयापचय विकार, संसर्ग आणि पित्त च्या स्थिरतेशी संबंधित एक जटिल प्रक्रिया आहे. निःसंशयपणे, आनुवंशिकता देखील एक भूमिका बजावते. चयापचय विकार पित्त इकोलॉइडिटीच्या व्यत्ययामध्ये योगदान देतात. पित्त कोलोइडल प्रणालीची स्थिरता, त्याच्या पृष्ठभागाची क्रिया आणि विद्राव्यता रचनांवर अवलंबून असते आणि योग्य गुणोत्तरपित्त घटक, प्रामुख्याने पित्त ऍसिड आणि कोलेस्ट्रॉल (तथाकथित कोलेस्टेरॉल इंडेक्स). पित्तमधील कोलेस्टेरॉल किंवा बिलीरुबिनच्या एकाग्रतेत वाढ झाल्याने द्रावणापासून त्यांचे नुकसान होऊ शकते. जेव्हा पित्त स्थिर होते तेव्हा कोलेस्टेरॉलची एकाग्रता वाढवणे आणि पित्तमधील cholates ची सामग्री कमी करणे आवश्यक आहे. संक्रमण यकृताच्या पेशींद्वारे पित्त ऍसिडचे संश्लेषण रोखून दगड निर्मितीला प्रोत्साहन देते. या सर्व यंत्रणा, एकमेकांशी जवळून संबंधित, रोगाच्या विकासास कारणीभूत ठरतात, जे न्यूरो-एंडोक्राइन आणि चयापचय विकारांद्वारे सुलभ होते. म्हणूनच, लठ्ठपणा, खराब जीवनशैली, इतर चयापचय रोगांसह (एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह), तसेच पुनरावृत्ती झालेल्या गर्भधारणेदरम्यान रोगाचे वारंवार होणारे संबंध यामुळे पित्ताशयाच्या रोगाचा अधिक वारंवार विकास होतो.

पित्ताशयाच्या दगडांच्या निर्मितीमध्ये, वरवर पाहता, यकृत (डिस्कोलिया) द्वारे तयार केलेल्या पित्ताची असामान्य रचना, ज्यामुळे पित्तचे कठीणपणे विरघळणारे घटक नष्ट होतात, तसेच रक्ताच्या ओव्हरलोडसह सामान्य चयापचयचे उल्लंघन होते. कोलेस्टेरॉल (हायपरकोलेस्टेरोलेमिया) आणि मंद चयापचय उत्पादनांसह. पित्ताशयाच्या श्लेष्मल त्वचेच्या एपिथेलियमच्या अखंडतेमध्ये व्यत्यय आणणारे संक्रमण, पित्ताशयाच्या आतल्या बाहेरील शरीरे, ज्यामुळे चुना आणि पित्तचे इतर घटक सहजपणे जमा होतात, हे दगड निर्मितीचे केवळ दुय्यम, दुर्मिळ घटक आहेत. मोठ्या प्रमाणात हेमोलिसिस दरम्यान पित्ताद्वारे बिलीरुबिनचा अति प्रमाणात स्राव देखील महत्त्वपूर्ण आहे.

प्रतिकूल प्रभावांमुळे यकृत बिघडलेले कार्य आणि चयापचय बदल होतात बाह्य वातावरणअत्यधिक कुपोषणाच्या स्वरूपात, अभाव शारीरिक काम. यकृत पेशी आणि ऊतींचे चयापचय, तसेच पित्ताशय रिकामे करण्याच्या कार्यावर परिणाम करणारे न्यूरोएंडोक्राइन घटक देखील खूप महत्वाचे आहेत.
गॅलस्टोन रोग बहुतेकदा लठ्ठपणा, संधिरोग, मूत्रपिंडातील दगडांची उपस्थिती, लघवीतील वाळू, एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तदाब, मधुमेह, म्हणजेच हायपरकोलेस्टेरोलेमिया अशा अनेक परिस्थितींमध्ये दिसून येतो.

हा रोग बहुतेकदा 30 ते 55 वर्षे वयोगटात प्रकट होतो आणि स्त्रियांमध्ये पुरुषांपेक्षा 4-5 पट अधिक सामान्य आहे. पित्ताशयाच्या जळजळ आणि हेमोलाइटिक कावीळ मध्ये पित्ताशयाचे दगड लहान वयात दिसून येतात. गॅलस्टोन रोग, अर्थातच, गर्भधारणेदरम्यान किंवा प्रसूतीनंतरच्या काळात प्रथमच वैद्यकीयदृष्ट्या स्वतःला प्रकट करतो: गर्भधारणा सामान्य परिस्थितीत शारीरिक हायपरकोलेस्टेरोलेमिया आणि यकृत पेशींचे कार्य वाढवते, ज्यामुळे सर्वोत्तम परिस्थितीगर्भाच्या विकासासाठी आणि दूध उत्पादनासाठी स्तन ग्रंथी. चयापचय आणि वनस्पतिजन्य प्रक्रियांमध्ये विशेषतः लक्षणीय व्यत्यय अपेक्षित आहे जेव्हा पुनरावृत्ती गर्भपात किंवा त्यानंतरच्या स्तनपानाशिवाय अकाली जन्म झाल्यामुळे पुनरुत्पादक कार्याची शारीरिक लय विस्कळीत होते, जेव्हा बदललेल्या क्रियाकलापांमुळे पित्ताशय रिकामे होण्यास विलंब होतो. मज्जासंस्था. पित्ताशयातील कौटुंबिक प्रकरणे, विशेषत: आई आणि मुलीमध्ये वारंवार आढळतात, बहुतेकदा वर नमूद केलेल्या समान पर्यावरणीय परिस्थितीच्या प्रभावाने स्पष्ट केले जातात.

हे बर्याच काळापासून ज्ञात आहे की कोलेस्टेरॉल (फॅटी मासे किंवा मांस, कॅव्हियार, ब्रेन, लोणी, आंबट मलई, अंडी) समृद्ध असलेले पदार्थ दगडांच्या निर्मितीस हातभार लावतात, अर्थातच, ऑक्सिडेटिव्ह-एंझाइमॅटिक प्रक्रिया विस्कळीत झाल्यास.

अलीकडील प्रायोगिक अभ्यासांनी पित्ताशयाच्या श्लेष्मल त्वचेच्या एपिथेलियमच्या अखंडतेवर व्हिटॅमिन एच्या कमतरतेचा प्रभाव देखील शोधला आहे; त्याचे desquamation मीठ आणि इतर पर्जन्यवृष्टी योगदान.

सध्या, पित्तमधील कोलेस्टेरॉल कमी होण्याचे मोठे महत्त्व, दर्शविल्याप्रमाणे, पित्तच्या असामान्य रासायनिक रचनेला, विशेषतः, पित्त (तसेच फॅटी) ऍसिडची कमतरता, जे यकृताचे बिघडलेले कार्य म्हणून पाहिले जाऊ शकते. सेल स्वतः.

पित्ताशयाच्या रोगामध्ये संक्रमण आणि पित्त स्टेसिस हे ज्ञात महत्त्व आहे. ग्रस्त रोगांपैकी, विशेष लक्ष दिले गेले विषमज्वर, कारण हे ज्ञात आहे की टायफॉइड बॅसिलस पित्त नलिकांवर परिणाम करू शकतो, पित्तमध्ये उत्सर्जित होतो.

बैठी जीवनशैली व्यतिरिक्त, जास्त लठ्ठपणा, गर्भधारणा, यकृत संकुचित करणारे किंवा डायाफ्रामची हालचाल प्रतिबंधित करणारे कपडे, उदरपोकळीच्या अवयवांचे, मुख्यतः उजवे मूत्रपिंड आणि यकृत यांच्यातील वाढ यामुळे पित्त स्थिर होण्यास प्रोत्साहन दिले जाते; या प्रकरणात, पित्त नलिका, विशेषत: लिगमध्ये स्थित सिस्टिक नलिका वाकणे होऊ शकते. यकृत-पक्वाशया विषयी. जेव्हा ड्युओडेनमचा श्लेष्मल त्वचा फुगतो आणि त्यामध्ये अल्सरेटिव्ह प्रक्रिया होतात तेव्हा सामान्य पित्त नलिकाचे तोंड संकुचित होऊ शकते, ज्यामुळे पित्त स्थिर होते. आहाराच्या गंभीर उल्लंघनाच्या परिणामी उद्भवणारे कॅटरिस कधीकधी पित्त थांबण्यास आणि पित्तविषयक मार्गाच्या संसर्गास कारणीभूत ठरतात. सहसा, तथापि, यांत्रिक घटकाव्यतिरिक्त, वर नमूद केलेल्या यकृत-चयापचय घटकाचा प्रभाव देखील लक्षात घेतला जातो.

पित्ताशयाच्या उत्पत्तीमध्ये सर्वात जास्त महत्त्व यकृत आणि पित्तविषयक मार्गाच्या क्रियाकलापांच्या विविध पैलूंच्या मज्जासंस्थेच्या नियमनाच्या व्यत्ययाला दिले पाहिजे, पित्ताशयाचा समावेश आहे, त्यांच्या जटिल नवनिर्मिती उपकरणासह. पित्ताची निर्मिती, पित्ताशयामध्ये त्याचा प्रवेश आणि ड्युओडेनममध्ये सोडणे हे स्वायत्त तंत्रिका तसेच उच्च मज्जातंतूंच्या क्रियाकलापांद्वारे बारीकपणे नियंत्रित केले जाते, जे सामान्य पित्त स्रावासाठी कंडिशन रिफ्लेक्स कनेक्शनच्या महान महत्त्वाद्वारे दिसून येते.

त्याच वेळी, पित्त नलिकांचे रिसेप्टर फील्ड आधीपासूनच आहेत कार्यात्मक विकारपित्तविषयक कार्य सेरेब्रल कॉर्टेक्सला पॅथॉलॉजिकल सिग्नलिंगला जन्म देते. अशाप्रकारे, पित्ताशयाच्या रोगजनकांमध्ये, वैयक्तिक दुवे स्थापित करणे शक्य आहे जे इतर कॉर्टिको-व्हिसेरल रोगांचे वैशिष्ट्य देखील आहेत.

चयापचय-अंत: स्त्राव विकार केवळ एक दुय्यम भूमिका बजावतात, मज्जासंस्थेच्या नियमनातील कार्यात्मक बदलांच्या अधीन असतात. जवळच्या अवयवांना प्रारंभिक नुकसान आणि संसर्गजन्य कारणांमुळे, हेपॅटोबिलरी सिस्टममध्ये व्यत्यय, ज्यामुळे पित्ताशयाचा दाह होतो, न्यूरोरेफ्लेक्स मार्गाद्वारे देखील होतो.

पित्ताशयाची काही चिन्हे, विशेषत: पित्तशूल सोबतची चिन्हे, पित्ताशयातील अपचनाची वैशिष्ट्ये, इत्यादी, त्यांची तीव्रता आणि विविधता प्रामुख्याने पित्ताशय आणि पित्त नलिकांच्या विपुल उत्पत्तीला कारणीभूत आहे आणि निःसंशयपणे, प्रामुख्याने न्यूरोफेलेक्स निसर्गात आहेत.

पित्ताशयातील खडे (पित्ताशयातील खडे) ची लक्षणे, चिन्हे

पित्ताशयाचे नैदानिक ​​​​चित्र अत्यंत वैविध्यपूर्ण आहे आणि थोडक्यात वर्णन करणे कठीण आहे. गुंतागुंत नसलेला पित्ताशयाचा रोग हा पित्ताशयातील अपचन आणि पित्तविषयक, किंवा यकृताचा, पोटशूळ द्वारे प्रकट होतो.

gallstone रोग गुंतागुंत

gallstone रोग गुंतागुंत

• पित्तविषयक पोटशूळ.
• पित्ताशयाचा दाह.
• तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह.
• पित्ताशयातील फिस्टुला, यांत्रिक आतड्यांसंबंधी अडथळा.
• अडथळा आणणारी कावीळ.
• पित्ताशयाचा दाह आणि सेप्टिसीमिया किंवा यकृत गळू.
• छिद्र पाडणे आणि पेरिटोनिटिस.

गॅलस्टोन रोग एक क्रॉनिक कोर्सद्वारे दर्शविला जातो, ज्यामुळे रुग्णांना अपंगत्व येते आणि रोगाच्या विशिष्ट कालावधीत विशिष्ट गुंतागुंतांच्या उपस्थितीत, विशेषत: पित्त नलिकांमध्ये अडथळा, आतड्यांसंबंधी अडथळा आणि कफ पित्ताशयाचा दाह यामुळे त्यांच्या जीवाला धोका निर्माण होतो. बर्‍याचदा हा रोग लपलेला (अव्यक्त) कोर्स घेतो आणि दगड फक्त दुसर्‍या कारणाने मरण पावलेल्या रूग्णांच्या शवविच्छेदनात सापडतात.

पित्ताशयाच्या गुंतागुंतांपैकी, जवळजवळ असंख्य, उदाहरणार्थ, पोट आणि ड्युओडेनमच्या पेप्टिक अल्सरची गुंतागुंत, पित्त नलिकांमध्ये अडथळा आणि त्यांच्या संसर्गाचे सर्व प्रथम स्वतंत्रपणे वर्णन केले गेले आहे, जरी बहुतेक वेळा अवरोध आणि संक्रमणाची घटना एकत्र केली जाते. .

त्यांच्या हालचालीदरम्यान, पित्त चळवळीच्या मार्गावर दगड विविध ठिकाणी अडकू शकतात, ज्यामुळे विशेष वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल लक्षणे. बहुतेकदा, आम्ही सिस्टिक आणि सामान्य पित्त नलिकाचा अडथळा पाहतो.

रोगाचे एक विशिष्ट प्रकटीकरण म्हणजे पित्तविषयक, किंवा यकृताचा, पोटशूळचा हल्ला. वेदना अचानक उद्भवते, परंतु कधीकधी मळमळ होण्याआधी होते. पोटशूळ सामान्यतः रात्री सुरू होतो, सहसा संध्याकाळच्या जेवणाच्या 3-4 तासांनंतर, विशेषत: चरबीयुक्त पदार्थ किंवा अल्कोहोल पिणे; तापमानात वाढ (कधीकधी थंडी वाजून येणे), ओटीपोटाच्या स्नायूंमध्ये तणाव, स्टूल टिकून राहणे, ब्रॅडीकार्डिया, उलट्या होणे आणि गोळा येणे. तात्पुरती अनुरिया शक्य आहे, आणि कोरोनरी रोगाच्या उपस्थितीत - एंजिनल आक्रमण पुन्हा सुरू करणे. ड्युओडेनल सामग्रीमध्ये मोठ्या प्रमाणात कोलेस्टेरॉल क्रिस्टल्स आहेत, कधीकधी लहान दगड आढळतात. काही प्रकरणांमध्ये, हल्ल्यानंतर 2-3 दिवसांनी विष्ठेमध्ये दगड आढळू शकतात. काही प्रकरणांमध्ये, पोटशूळ वारंवार पुनरावृत्ती होते, इतरांमध्ये - क्वचितच, गॅलस्टोन डिस्पेप्सियाच्या स्वरूपात उद्भवते.

पित्तविषयक पोटशूळ सह, गुंतागुंत शक्य आहे, त्यापैकी सर्वात धोकादायक म्हणजे पित्ताशयाच्या मानेला दगडाने अडथळा आणणे; आतड्यात (फिस्टुला) एक कृत्रिम मार्ग दगड घालण्याच्या परिणामी, पित्तविषयक उपकरणाचे गंभीर संक्रमण अल्सर, पित्तविषयक पेरिटोनिटिस आणि सेप्सिसच्या विकासासह होते. गॅलस्टोन रोग पित्तविषयक प्रणालीच्या घातक निओप्लाझमच्या विकासास अनुकूल आहे.

पित्ताशयातील खडे (पित्ताशयातील खडे) चे निदान आणि विभेदक निदान

पित्ताशयाचे निदान रुग्णाच्या तक्रारी, वैद्यकीय इतिहास आणि रोगाचा कोर्स या आधारे केले जाते. विश्लेषणामध्ये, चरबीयुक्त आणि पिठयुक्त पदार्थांवरील तक्रारींचे अवलंबित्व, त्यांचा गर्भधारणेशी संबंध, रूग्णांचा लठ्ठपणा (पूर्वी), कुटुंबात पित्ताशयाची उपस्थिती (रुग्णाची आई, बहिणी) दर्शविणे विशेषतः महत्वाचे आहे. समान बाह्य राहणीमान परिस्थितीत.

रुग्णांची तपासणी करताना, पित्ताशयाची शक्यता कमीत कमी सौम्य कावीळ, त्वचेचे रंगद्रव्य (यकृत स्पॉट्स, क्लोआस्मा), त्वचेमध्ये कोलेस्टेरॉल जमा होणे (कोलेस्टेरॉल नोड्स - xanthelasmas - नाकाजवळील पापण्यांच्या जाडीत) द्वारे दर्शविले जाते. बर्याचदा, रूग्णांमध्ये त्वचेखालील चरबी जास्त प्रमाणात विकसित होते. तथापि, पित्ताशयाचा दाह सामान्य आणि कमी वजन असलेल्या लोकांना देखील प्रभावित करतो, विशेषत: पित्तविषयक मार्गाच्या संसर्गाच्या संबंधात. परिणामी तीव्र अभ्यासक्रमपित्ताशयाचा दाह आणि त्याची गुंतागुंत, रुग्ण अचानक वजन कमी करू शकतात आणि कॅशेक्टिक स्वरूप देखील प्राप्त करू शकतात. रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी सामान्यपेक्षा कमी होऊ शकते, जरी पित्ताशयाचा दाह बहुतेकदा रक्तातील कोलेस्टेरॉलच्या पातळीसह असतो. कोलेसिस्टोग्राफीद्वारे दगडाच्या उपस्थितीचा थेट पुरावा प्रदान केला जाऊ शकतो, ज्याचे परिणाम 90% रुग्णांमध्ये आधुनिक तंत्रज्ञानासह सकारात्मक असतात; ड्युओडेनल सामग्रीमध्ये मायक्रोलिथ्सचा शोध घेणे देखील महत्त्वाचे आहे.

संबंधित विभेदक निदान, नंतर पित्ताशयाच्या विविध टप्प्यांमध्ये अनेक रोगांचा विचार करावा लागतो. पित्ताशयातील अपचनाच्या बाबतीत, सर्वप्रथम गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडेनल अल्सर वगळणे आवश्यक आहे, क्रॉनिक अपेंडिसाइटिस, कोलायटिस आणि गॅस्ट्रिक आणि आतड्यांसंबंधी अपचनाची इतर अनेक कारणे. वर तपशीलवार वर्णन केलेल्या गॅलस्टोन डिस्पेप्सियाची पुसलेली चिन्हे, निदान स्पष्ट करणे शक्य करते.

हिपॅटिक पोटशूळ अनेक रोगांपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे.

1. मुत्र पोटशूळ सह, वेदना कमरेच्या प्रदेशात खालच्या भागात स्थानिकीकृत होते आणि मांडीचा सांधा, गुप्तांग आणि पायापर्यंत पसरते; dysuria, anuria, मूत्र मध्ये रक्त, आणि कधी कधी वालुकामय स्त्राव अनेकदा साजरा केला जातो; उलट्या कमी सतत होतात आणि तापदायक प्रतिक्रिया कमी सामान्य असतात. आपण हे विसरू नये की दोन्ही पोटशूळ एकाच वेळी येऊ शकतात.
2. अन्न विषबाधा झाल्यास, तीव्र अन्नाच्या उलट्या, अनेकदा अतिसार, अनेक रोगांच्या उद्रेकाच्या स्वरूपात प्रकटीकरण अचानक सुरू होते; ऍनेमेसिसमध्ये कोणतेही वैशिष्ट्यपूर्ण अपचन नाही.
3. तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसमध्ये, ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये वेदना आणि तणाव (स्नायूंचे संरक्षण) नाभीच्या खाली स्थानिकीकरण केले जाते, नाडी अधिक वारंवार असते इ.
4. ड्युओडेनल अल्सर आणि पेरिड्युओडेनाइटिस, पित्ताशयाच्या शरीरशास्त्रीय समीपतेमुळे, विशेषत: पित्तशूलमध्ये मिसळले जातात. निदान स्थापित करण्यात मदत करते तपशीलवार विश्लेषणवेदना सिंड्रोम, वेदना बिंदू आणि क्ष-किरण तपासणी.
5. ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे एक समान चित्र देऊ शकते, विशेषत: हृदयविकाराच्या झटक्यादरम्यान वेदना केवळ ओटीपोटाच्या उजव्या वरच्या चतुर्थांश भागामध्ये स्थानिकीकृत केली जाऊ शकते (तीव्र रक्तसंचय यकृतामुळे "स्टेटस गॅस्ट्रॅल्जिकस"). रुग्णाचा वैद्यकीय इतिहास, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक बदल इत्यादींद्वारे समस्येचे निराकरण केले जाते. एंजिना पेक्टोरिस आणि अगदी मायोकार्डियल इन्फेक्शन देखील पित्तशूलमुळे होऊ शकते. नायट्रोग्लिसरीन, काही लेखकांच्या मते, पित्ताशयाचा झटका देखील कमी करते.
6. तीव्र हेमोरेजिक स्वादुपिंडाचा दाह अधिक स्पष्ट सामान्य घटनांद्वारे दर्शविला जातो (या स्वरूपाचे वर्णन पहा).
7. आतड्यांसंबंधी पोटशूळ हे अधूनमधून वेदना आणि कधी कधी अतिसारासह वैशिष्ट्यीकृत आहे.
8. मेसेन्टरिक लिम्फॅडेनाइटिस (सामान्यत: क्षयरोग) उजव्या वरच्या चतुर्थांश भागात स्थित असताना काहीवेळा पित्ताशयावर परिणाम न करता पेरिकोलेसिस्टायटिस आणि पेरिड्युओडेनाइटिससह असतो, परंतु बर्याचदा चुकून क्रॉनिक पित्ताशयाचा दाह म्हणून ओळखला जातो.
9. टॅबेटिक संकटांमुळे कमी तीव्र वेदना होतात, उलट्या जास्त होतात, तापमान वाढलेले नसते आणि टॅब्स डोर्सॅलिसची न्यूरोलॉजिकल चिन्हे असतात.
10. शिसे पोटशूळ सह, वेदना ओटीपोटाच्या मध्यभागी स्थानिकीकरण केले जाते, पसरलेले असते आणि खोल दाबाने शांत होते; पोट सहसा मागे घेतले जाते आणि ताणलेले असते; धमनी दाबवाढले; हिरड्यांना ठराविक लीड बॉर्डर असते.

वर सांगितल्याप्रमाणे, पित्तविषयक पोटशूळ जवळजवळ नेहमीच दगडांमुळे उद्भवते, परंतु क्वचित प्रसंगी ते नलिकांमध्ये अडकलेल्या राउंडवर्म किंवा इचिनोकोकस वेसिकलमुळे होऊ शकते. स्टूलचे विश्लेषण आणि एस्केरिड इन्फेस्टेशन किंवा हायडॅटिड रोगाच्या इतर लक्षणांची उपस्थिती निदान स्थापित करण्यात मदत करते.

जलोदरासह वाढलेले पित्ताशय हायड्रोनेफ्रोसिस, स्वादुपिंडाच्या गळूसह मिसळले जाऊ शकते; पित्ताशय श्वासोच्छवासाची गतिशीलता आणि बाजूकडील विस्थापन द्वारे दर्शविले जाते; यकृताचा पूर्वकाल हायडॅटिड सिस्ट हा हायडॅटिड रोगाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण इतर लक्षणांद्वारे हायड्रोसेलपासून वेगळे आहे.

पित्ताशयाचा दाह, अवरोधक दगडी कावीळ, पित्ताशयाचा दाह स्यूडोमॅलेरिअल ताप, यकृताचा दुय्यम पित्तविषयक सिरोसिस, पित्ताशयाचा खडा इलिअस इत्यादी इतर रोगांपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे जे पित्ताशयाच्या संबंधित गुंतागुंतीसारखे असू शकतात.

पित्ताशयातील खडे (गॉलब्लॅडर स्टोन) चे निदान आणि कार्य क्षमता

पित्ताशयाचा रोगनिदान सामान्य स्वरूपात तयार करणे कठीण आहे, रोगाचा कोर्स खूप वैविध्यपूर्ण आहे. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, हा रोग वेळोवेळी वारंवार होणारे वेदनादायक हल्ले आणि डिस्पेप्सियासह होतो आणि योग्य पथ्येसह, प्रगतीची शक्यता नसते आणि आयुर्मान लक्षणीयरीत्या कमी करत नाही. बहुतेक सॅनिटोरियम-रिसॉर्ट रुग्णांमध्ये पित्ताशयाच्या रोगाचा हा कोर्स आहे. रूग्णालयांच्या उपचारात्मक विभागातील रूग्णांमध्ये, गुंतागुंतांसह अधिक चिकाटीचा कोर्स सामान्यतः साजरा केला जातो; शेवटी, रुग्णांमध्ये शस्त्रक्रिया विभागपित्ताशयातील सर्वात गंभीर गुंतागुंत लक्षात घेतली जाते, ज्यामुळे तुलनेने उच्च मृत्यु दर मिळतो.

पित्ताशयाचा दाह आणि गंभीर दाहक घटना (ताप, ल्यूकोसाइटोसिस) च्या वारंवार तीव्रतेसह, जे उपचारांपेक्षा निकृष्ट नसतात, रुग्ण पूर्णपणे काम करू शकत नाहीत किंवा त्यांची काम करण्याची क्षमता मर्यादित आहे. पित्ताशयाच्या क्षेत्रामध्ये स्पास्टिक किंवा डिस्किनेटिक घटनांच्या प्राबल्य असलेल्या पित्ताशयाच्या सौम्य प्रकरणांमध्ये, पित्ताशयाचा दाह ची स्पष्ट लक्षणे नसताना, रुग्णांना लक्षणीय तीव्रता आणि मज्जासंस्थेचे विकार आणि चिकाटीच्या उपस्थितीत काम करण्याची मर्यादित क्षमता असल्याचे ओळखले पाहिजे. वारंवार, प्रामुख्याने गैर-संसर्गजन्य, सबफेब्रिल स्थिती. ते महत्त्वपूर्ण शारीरिक ताण असलेले कार्य करू शकत नाहीत. पित्ताशयाच्या गंभीर गुंतागुंतांच्या विकासासह, रुग्ण पूर्णपणे अक्षम आहेत.

पित्ताशयातील खडे (पित्ताशयातील खडे) प्रतिबंध आणि उपचार

वेदनादायक हल्ल्यापासून मुक्त होण्यासाठी, अँटिस्पास्मोडिक्स (ड्रोटाव्हरिन हायड्रोक्लोराइड, पापावेरीन हायड्रोक्लोराइड) आणि वेदनाशामक (मेटामिझोल सोडियम, प्रोमेडॉल) अंतःशिरा किंवा इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जातात. जर हल्ला अजूनही दूर केला जाऊ शकत नाही आणि कावीळ दूर होत नाही, तर आपल्याला शस्त्रक्रिया उपचारांचा अवलंब करावा लागेल. दगड काढून टाकण्यासाठी, लिथोट्रिप्सी वापरली जाते - शॉक वेव्ह वापरून त्यांना चिरडणे.

पित्ताशयातील रोग असलेल्या रुग्णांनी त्यांच्या आहार आणि आहाराचे कठोरपणे पालन केले पाहिजे आणि अल्कोहोलचा गैरवापर करू नये.

सह रुग्ण जुनाट रोगपित्त मूत्राशय आणि पित्त नलिका अपुरा पित्त स्राव आणि बद्धकोष्ठतेची प्रवृत्ती, मॅग्नेशियम, कॅल्शियम, कॅरोटीन आणि जीवनसत्त्वे ब आणि अ च्या उच्च सामग्रीसह आहाराची शिफारस केली जाते. जर पित्त आतड्यांमध्ये अपर्याप्त प्रमाणात प्रवेश करत असेल, तर प्राण्यांच्या चरबीचे सेवन मर्यादित असावे. अधिक मध, फळे, बेरी, मनुका आणि वाळलेल्या जर्दाळू खाण्याची देखील शिफारस केली जाते.

पित्ताशयाच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये दाहक प्रक्रियेच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी, हे आवश्यक आहे वेळेवर उपचार संसर्गजन्य रोग. पित्ताशयाच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या जळजळीसह पित्ताशयाचा दाह (क्रोनिक पित्ताशयाचा दाह) च्या जळजळीत पित्ताशयाचा दाह होतो अशा प्रकरणांमध्ये, हा रोग अधिक गंभीर आहे. पित्तविषयक पोटशूळचे हल्ले अधिक वेळा होतात आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते (पित्ताशयाचा जलोदर, पित्ताशयाचा दाह, स्वादुपिंडाचा दाह इ.), ज्याचा उपचार करणे खूप कठीण आहे.

पित्ताशयाच्या रोगापासून बचाव करण्यासाठी आरोग्यदायी स्वच्छता महत्वाची आहे. सामान्य मोड, पुरेशी शारीरिक क्रिया आणि योग्य पोषण, तसेच संक्रमण, बिघडलेले कार्य विरुद्ध लढा अन्ननलिका, पित्त च्या स्थिरता दूर, चिंताग्रस्त शॉक दूर. बैठी जीवनशैली जगणार्‍या लोकांसाठी, जास्त खाणे टाळणे, ताजी हवेत पद्धतशीरपणे चालणे आणि हलके खेळ करणे विशेषतः महत्वाचे आहे.

त्याच्या विकासाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर पित्ताशयाचा उपचार बदलतो. तथापि, तात्पुरत्या तातडीच्या उपायांची पर्वा न करता, रूग्णांनी, नियमानुसार, वर्षानुवर्षे आणि दशकांपर्यंत सामान्य आणि आहारातील पथ्ये पाळली पाहिजेत आणि वेळोवेळी पार पाडली पाहिजेत. स्पा उपचारचयापचय विकारांचा सामना करण्यासाठी, कोलेस्टेरोलेमिया, यकृत पेशींची क्रियाशीलता वाढवण्यासाठी, पित्त-यकृताच्या क्रियाकलापांचे चिंताग्रस्त नियमन मजबूत करण्यासाठी. पित्त थांबणे, पित्त मूत्राशय आणि पित्त नलिकांचे संक्रमण, आतड्यांमधून चढणे किंवा दूरच्या केंद्रस्थानी मेटास्टेसाइझ करणे, तसेच कठीण अनुभव दूर करणे या विरूद्ध लढा खूप महत्त्वाचा आहे. शिफारस करणे आवश्यक आहे अंशात्मक जेवण(अधिक वेळा आणि हळूहळू) कारण ते सर्वोत्तम आहे choleretic एजंट. स्राव वाढवण्यासाठी आणि पित्त कमी करण्यासाठी दररोज पिण्याचे प्रमाण भरपूर असावे. पित्त स्थिर होण्यास योगदान देणारी सर्व कारणे दूर करणे महत्वाचे आहे (उदाहरणार्थ, घट्ट पट्टा); गंभीर ptosis सह, मलमपट्टी घालणे आवश्यक आहे. आहार, एनीमा आणि सौम्य रेचक लिहून बद्धकोष्ठतेचा सामना केला पाहिजे.

पित्ताशयाच्या रोगाच्या उपचारात आहारातील पोषण अत्यंत महत्वाचे आहे. पित्तविषयक पोटशूळच्या तीव्र हल्ल्यांमध्ये, कठोर सौम्य पथ्ये आवश्यक आहेत. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट किंवा इतर रोग (कोलायटिस, बद्धकोष्ठता, मधुमेह, संधिरोग) च्या सहवर्ती जखम लक्षात घेतल्या पाहिजेत.

पित्ताशयाच्या बाबतीत, सामान्यतः रुग्णांना अन्नाच्या एकूण उष्मांकाच्या प्रमाणात आणि मांस, चरबीयुक्त पदार्थ, विशेषत: स्मोक्ड पदार्थ, कॅन केलेला अन्न, स्नॅक्स, तसेच अल्कोहोलयुक्त पेये या दोन्ही बाबतीत मर्यादित करणे आवश्यक आहे. अंड्यातील पिवळ बलक आणि मेंदू , विशेषतः कोलेस्टेरॉलने समृद्ध असलेले, अन्नातून वगळले पाहिजे आणि लोणी तीव्रपणे मर्यादित असावे. आहारात प्रामुख्याने पुरेशा प्रमाणात जीवनसत्त्वे असलेले शाकाहारी असावे, उदाहरणार्थ, व्हिटॅमिन ए, ज्याच्या अभावामुळे प्रयोगात श्लेष्मल त्वचेच्या एपिथेलियमच्या अखंडतेमध्ये व्यत्यय येतो आणि विशेषतः पित्ताशयातील खडे तयार होतात. खूप लक्षअन्नाच्या स्वयंपाकासंबंधी प्रक्रियेकडे वळते आणि तळलेले मांस, मजबूत सॉस, मटनाचा रस्सा आणि काही मसाले टाळले पाहिजेत. केवळ अन्नाचे भौतिक-रासायनिक गुणधर्मच नव्हे तर त्याची वैयक्तिक सहनशीलता देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे.

रोगाच्या तीव्र तीव्रतेच्या काळात, एक अल्प आहार लिहून दिला जातो: चहा, तांदूळ आणि रवा लापशी पाणी, जेली, पांढरे न खाण्यायोग्य फटाके. फक्त हळूहळू फळे घाला (लिंबू, सफरचंद, कंपोटे), फुलकोबी, इतर प्युरीड भाज्या, चहा किंवा कॉफीसह थोडे दूध, दही, कमी चरबीयुक्त मटनाचा रस्सा किंवा भाजीपाला सूप इ. फॅट्सपासून, ताजे लोणी भविष्यात थोड्या प्रमाणात, ब्रेडक्रंबसह किंवा सोबत. भाजी पुरी; प्रोव्हेंकल तेल रिकाम्या पोटी चमचे मध्ये औषध म्हणून दिले जाते. वर्षानुवर्षे, रुग्णांनी ते पदार्थ टाळले पाहिजे ज्यामुळे त्यांना पोटशूळ किंवा अपचनाचा त्रास होतो, म्हणजे: पाई, मलई असलेले केक आणि सर्वसाधारणपणे. लोणी dough, सोल्यंका, डुकराचे मांस, फॅटी फिश, कोल्ड फॅटी स्नॅक्स, विशेषत: अल्कोहोलयुक्त पेये इ.

तथापि, पित्ताशयातील रुग्णांची पथ्ये केवळ योग्यरित्या निवडलेल्या आहार आणि तर्कशुद्ध खाण्याच्या सवयींपुरती मर्यादित नसावीत; रूग्णांनी उत्तेजना, हायपोथर्मिया, बद्धकोष्ठता इत्यादी टाळल्या पाहिजेत, एका शब्दात, त्या सर्व चिडचिडेपणा, ज्या त्यांच्या अनुभवानुसार, विशिष्ट सुसंगततेसह पोटशूळ परत आणतात, बहुधा दीर्घकाळापर्यंत उत्तेजनाच्या झोनमुळे. सेरेब्रल कॉर्टेक्स. उच्च मध्ये प्रतिबंधात्मक प्रक्रिया मजबूत की औषधे घेणे चिंताग्रस्त क्रियाकलाप, विचलित करणे, तत्सम इतर पद्धती वापरल्या पाहिजेत जेणेकरुन दुसर्‍या हल्ल्याला प्रतिबंध करण्‍यासाठी प्रक्षोभक घटकांच्या संपर्कात असले तरीही.

पित्ताशयाच्या उपचारांमध्ये, प्रथम स्थानांपैकी एक सॅनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचाराने व्यापला जातो, जो स्पष्टपणे कमी झाल्याची चिन्हे नसलेल्या गुंतागुंत नसलेल्या पित्ताशयाच्या बहुतेक रूग्णांसाठी तीव्र हल्ला झाल्यानंतर (1-2 महिन्यांपूर्वी नाही) दर्शविला जातो. पोषण मध्ये. रुग्णांना प्रामुख्याने झेलेझनोव्होडस्क, एस्सेंटुकी, बोर्जोमी इत्यादी ठिकाणी किंवा आहार आणि फिजिओथेरपीसाठी रुग्णांच्या निवासस्थानी सेनेटोरियममध्ये पाठवले जाते. सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचारादरम्यान, संपूर्ण विश्रांती, योग्य सामान्य पथ्ये, पोषण, मोजलेले चालणे, यकृताच्या क्षेत्रामध्ये चिखलाचा स्थानिक वापर, ज्यामुळे वेदना कमी होते आणि अवशिष्ट दाहक प्रक्रियेच्या उपचारांना गती मिळते आणि खनिज पाणी पिणे फायदेशीर आहे. खनिज पाण्यापासून, गरम हायड्रोकार्बोनेट-सल्फेट-सोडियम स्प्रिंग्स वापरले जातात (उदाहरणार्थ, 55° तापमानात पाणी असलेले झेलेझनोव्होडस्क स्लाव्हियानोव्स्की स्प्रिंग), हायड्रो-कार्बोनेट-सोडियम स्प्रिंग्स बोर्जोमी इ., जे अधिक द्रव पित्त वेगळे करण्यास प्रोत्साहन देतात. आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल कॅटर्रास बरा करणे, तसेच आतडे मोकळे करणे आणि यकृतातून रक्त वळवणे. खनिज किंवा मीठ-पाइन बाथ देखील वापरले जातात, ज्याचा मज्जासंस्थेवर फायदेशीर प्रभाव पडतो.

हवामान, खनिज पाणी, हायड्रोथेरपी प्रक्रिया, चिखलाचा स्थानिक वापर आणि शेवटी, योग्य आहार पद्धती, चयापचय अनुकूल दिशेने बदलणे, दाहक घटना कमी होणे, पित्त कमी चिकट होते आणि पित्तविषयक मार्गातून काढणे सोपे होते, आणि सामान्य मज्जासंस्थेचे नियमन हेपॅटोबिलरी सिस्टमची क्रियाकलाप मोठ्या प्रमाणात पुनर्संचयित करते.

औषधांपैकी, पित्त ऍसिडस् (डेकोलिन) महत्वाचे असू शकतात, ज्यामुळे पित्त ऍसिड आणि कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण सामान्य होते आणि त्याद्वारे दगड निर्मितीचा प्रतिकार होतो; हर्बल तयारी, antispasmodic, विरोधी दाहक, रेचक घटक समृद्ध; आहे की वनस्पती पासून तयारी choleretic गुणधर्म(होलोसास-गुलाबाच्या कूल्ह्यांचा अर्क, इमॉर्टेलचे ओतणे - हेलिक्रिसम अरेनेरियम आणि इतर अनेक), कोलेरेटिक आणि रेचक लवण - मॅग्नेशियम सल्फेट, कृत्रिम कार्ल्सबॅड मीठ इ.

पित्तविषयक पोटशूळच्या उपचारांमध्ये यकृताच्या क्षेत्रामध्ये गरम पॅड किंवा कॉम्प्रेसच्या रूपात उष्णतेचा जोरदार वापर करणे समाविष्ट आहे; जर रुग्ण उष्णता सहन करू शकत नसेल तर कधीकधी बर्फ लावला जातो. वेदनाशामक औषधे लिहून दिली आहेत: बेलाडोना, मॉर्फिन. सहसा, उलट्या तोंडी औषधे देण्यास परवानगी देत ​​​​नाहीत आणि बहुतेकदा त्वचेखाली 0.01 किंवा 0.015 मॉर्फिन इंजेक्ट करणे आवश्यक असते, शक्यतो 0.5 किंवा 1 मिग्रॅ एट्रोपीन जोडणे, कारण मॉर्फिन, वरवर पाहता, स्फिंक्टरच्या उबळ तीव्र करू शकते. Oddi आणि त्याद्वारे मध्ये दबाव वाढतो पित्तविषयक मार्ग.

नोवोकेन (5 मिली 0.5% द्रावणाचा अंतस्नायु प्रशासन) आणि पापावेरीन देखील पोटशूळ आराम करतात. आक्रमणादरम्यान अनेक रुग्णांना सूज येते; या प्रकरणांमध्ये, उबदार एनीमा लिहून दिले जातात; सतत बद्धकोष्ठतेसाठी, सायफोन एनीमा वापरले जातात. गरम ब्लॅक कॉफी पिऊन किंवा बर्फाचे तुकडे गिळल्याने उलट्या शांत होतात.

हल्ल्यानंतर 5-6 दिवसांपर्यंत, स्टूलसह दगड जातो की नाही यावर लक्ष ठेवणे आवश्यक आहे. जप्ती टाळण्यासाठी, विश्रांती, खडबडीत वाहन चालविण्यास मनाई, चरबीयुक्त आणि मसालेदार पदार्थांची मर्यादा असलेला योग्य आहार, पुरेसे द्रवपदार्थ असलेले लहान जेवण आणि बद्धकोष्ठता दूर करणे महत्वाचे आहे.

पित्तविषयक मार्गाच्या संसर्गासाठी, सल्फाझिन आणि इतर सल्फोनामाइड औषधे सरासरी डोसमध्ये वापरली जातात, पेनिसिलिन (200,000-400,000 युनिट्स प्रतिदिन), मेथेनामाइन, पित्तविषयक मार्गाचा "सर्जिकल नसलेला निचरा" शरीराचा ताण वाढवणाऱ्या एजंट्सच्या संयोजनात. आणि यकृताची स्थिती सुधारते: ग्लुकोजचे इंट्राव्हेनस ओतणे, एस्कॉर्बिक ऍसिड, कॅम्पोलॉन, रक्त संक्रमण इ.

अवरोधक कावीळसाठी, यकृताची स्थिती सुधारणारी समान औषधे लिहून दिली जातात आणि त्याव्यतिरिक्त, ऑक्स पित्त, पॅरेंटरल व्हिटॅमिन के (रक्तस्रावी डायथेसिसच्या विरूद्ध).
गॅंग्रीनस पित्ताशयाचा दाह, छिद्रित पेरिटोनिटिस, दगडांमुळे आतड्यांसंबंधी अडथळा (पेनिसिलिनसह उपचारांसह) साठी त्वरित शस्त्रक्रिया उपचार सूचित केले जातात. पित्ताशयातील एम्पायमा, सबफ्रेनिक गळू, पुवाळलेला पित्ताशयाचा दाह, दगडासह सामान्य पित्त नलिकेत अडथळा, पित्ताशयाचा हायड्रोसेल, पुवाळलेला पित्ताशयाचा दाह अशा बाबतीत शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप मर्यादित पू जमा होऊ शकते. अधिक वेळा, पित्ताशय काढून टाकण्यासाठी किंवा पित्ताशय किंवा सामान्य पित्त नलिका उघडण्यासाठी आणि काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाते. ऑपरेशननंतर, दगडांची निर्मिती किंवा दाहक-डिस्किनेटिक घटना, तसेच सॅनिटोरियम-रिसॉर्ट उपचार टाळण्यासाठी योग्य सामान्य आणि आहाराची पथ्ये देखील आवश्यक आहेत.

काही प्रकरणांमध्ये ते केवळ पुराणमतवादी असले पाहिजे, इतरांमध्ये ते शस्त्रक्रिया असले पाहिजे. तुमच्या आहारातून, तुम्ही कोलेस्टेरॉल आणि फॅट्स (मेंदू, अंडी, फॅटी मीट), भरपूर मांसाचे सूप, मसालेदार आणि फॅटी डिशेस, स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी, स्मोक्ड मीट, कॅन केलेला अन्न, समृद्ध पदार्थ आणि अल्कोहोलयुक्त पेये वगळले पाहिजेत. दुग्धजन्य पदार्थ, फळे आणि भाज्यांचे रस, भाज्या, शाकाहारी सूप, उकडलेले मांस, मासे आणि पास्ता, तृणधान्ये, बेरी, लोणी आणि वनस्पती तेल, शक्यतो कॉर्न यांना परवानगी आहे. रुग्णांना खनिज पाण्याला (एस्सेंटुकी क्र. 20, बोर्झोम इ.) प्राधान्य देऊन, माफक प्रमाणात, नियमितपणे आणि अनेकदा भरपूर द्रवपदार्थ खाण्याचा सल्ला दिला पाहिजे.

विविध लिहून द्या choleretic औषधे. कार्ल्सबॅड मीठ, मॅग्नेशियम सल्फेट, सोडियम सल्फेट, अॅलोहोल, कोलेसिन, कोलेन्झाइम, ऑक्साफेनामाइड, होलागोल, फ्लेमीन, कोलेलिटिन इ. खूप प्रभावी आहेत. वेदनांसाठी, अँटिस्पास्टिक आणि वेदनाशामक औषधे वापरली जातात: अॅट्रोपिन, अँटिस्पास्मोडिक, बेलाडोना, पॅलेडोना, प्लॅस्टीन इ. पोटशूळ कधीकधी पॅन्टोपॉन किंवा मॉर्फिन लिहून देणे आवश्यक असते, नेहमी अॅट्रोपिनसह, कारण मॉर्फिन औषधे ओड्डीच्या स्फिंक्टरला उबळ आणू शकतात. तुम्हाला लक्षणे असल्यास " तीव्र उदर» औषधांचा वापर contraindicated आहे.

संसर्गाच्या उपस्थितीत, प्रतिजैविकांचा वापर 5-10 दिवसांपासून पित्तपासून विलग केलेल्या वनस्पतीची संवेदनशीलता लक्षात घेऊन केला जातो; सल्फा औषधे.

सक्रिय उपचार असूनही पित्तविषयक पोटशूळ वारंवार पुनरावृत्ती होणे, पित्ताशयाचा अडथळा, पित्ताशयाचे छिद्र आणि पित्तविषयक फिस्टुला तयार होणे यासह, सततच्या आजाराच्या बाबतीत सर्जिकल उपचार केले जातात. पित्ताशयाचा सर्जिकल उपचार वेळेवर असणे आवश्यक आहे.

आजचा विषय: “पित्ताशयाचा दाह, उपचार लोक उपाय» पित्तविषयक पोटशूळच्या हल्ल्यापासून मुक्त कसे करावे? घरी स्वत: ला कशी मदत करावी? दगड विरघळणे शक्य आहे का? आता तुम्हाला सर्व काही कळेल. जा!

पीटर एक वास्तविक रत्न आहे! त्याच्या सेवेदरम्यान, त्याने खांद्याला गोळी आणि बाजूला धार लावणे या दोन्ही गोष्टी शांतपणे सहन केल्या. पण निवृत्त झाल्यावर तो श्रीमंत आणि आळशी झाला. जेव्हा वेदना बळावल्या तेव्हा त्याला काय चूक आहे हे समजले नाही, तो भिंतीवर चढण्यास, जमिनीवर लोळण्यास तयार होता. असे यापूर्वी कधीच घडले नव्हते! ही लज्जास्पद गोष्ट आहे की त्याला पराभूत करणारी गुंडाची गोळी नव्हती, तर एक कपटी पित्तशूल...
नमस्कार मित्रांनो!
चला ते काय आहे याबद्दल बोलूया - लोक उपायांसह पित्ताशयाचा उपचार. संकट कुणावरही येऊ शकते. नंतर त्रास होण्यापेक्षा जाणून घेणे आणि प्रतिबंध करणे चांगले आहे.

तुम्हाला काय वाटते?

एक कपटी आजार आपल्यावर हल्ला करेपर्यंत अनेकदा नकळत, शांतपणे रेंगाळतो. पण आता, तुमची भूक कमी झाली आहे, तुम्हाला उजव्या बाजूला बरगड्यांखालील अस्पष्ट वेदना, पचनाचे विकार आणि फुगणे यामुळे त्रास होत आहे.

आरशात आपण पहाल की त्वचा पिवळी झाली आहे आणि डोळ्यांनी एम्बरची सावली प्राप्त केली आहे. कधीकधी तोंडात कडू चव असते. कृपया लक्षात घ्या की फॅटी आणि मसालेदार पदार्थानंतर ते खराब होते. तुम्हाला अशी लक्षणे आढळल्यास, निदानासाठी डॉक्टरकडे धाव घेण्याची वेळ आली आहे.

सर्वात धोकादायक प्रकटीकरणआजार - पित्तशामक पोटशूळचा हल्ला, दगडाने पित्त नलिकेच्या अडथळ्यामुळे:

1. उजवीकडे ओटीपोटात तीक्ष्ण, असह्य वेदना आहेत;

1. खांद्यावर आणि पाठीवर पसरते, बहुतेकदा हृदयाकडे, एक देखावा तयार करते (बोटकिनचे लक्षण);

1. तापमान वाढते;

1. मळमळ, उलट्या ज्यामुळे आराम मिळत नाही;

1. वाढलेला घाम येणे;

1. दुसऱ्या दिवशी तुम्ही कदाचित सर्व पिवळे असाल.

अँटिस्पास्मोडिक्ससह हल्ल्यापासून आराम मिळू शकतो; ते वेदनाशामक आणि प्रतिजैविकांसह रुग्णालयात अंतःशिरा प्रशासित केले जातात. पण हा इलाज नसून तात्पुरता आराम आहे. आम्ही खाली उपचारांबद्दल बोलू.

गॅलस्टोन रोग, लोक उपायांसह उपचार. आता दुर्दैवीपणापासून मुक्त कसे व्हावे?

दगडांची सर्वात अप्रिय मालमत्ता अशी आहे की जर ते उपस्थित असतील, तर लवकरच किंवा नंतर आपण अद्याप ऑपरेटिंग टेबलवर समाप्त व्हाल. आपल्याला प्रारंभिक टप्प्यावर त्यांच्याशी लढा देण्याची आवश्यकता आहे किंवा त्याहूनही चांगले, त्यांना अजिबात प्रतिबंधित करणे आवश्यक आहे, जास्त वजन आणि यासारखे. आणि नक्कीच, ते बचावासाठी येतील लोक पाककृतीजे तुम्हाला समस्यांपासून मुक्त होण्यास मदत करेल.

आमचे नैसर्गिक डॉक्टर पित्त प्रवाह सुधारतील, ते द्रवीकरण करण्यास मदत करतील, लहान दगड विरघळतील, जळजळ आणि उबळ दूर करतील. ते मदत करू शकतात. पण देव मना करू नका - दगड कसे काढायचे याबद्दल आजी आणि काकूंचा सल्ला ऐका, जसे की: "एक ग्लास लिंबाचा रस आणि दोन ग्लास सूर्यफूल तेल पिल्यानंतर, हीटिंग पॅडवर झोपा."

जर तुमच्याकडे लहान वाळू असेल तर - ते भितीदायक नाही, परंतु जर खडे दोन मिलिमीटरपेक्षा मोठे असतील तर - मूत्राशय फुटण्यापर्यंत तीव्र पित्तविषयक पोटशूळ, आपत्कालीन ऑपरेटिंग टेबल आणि cholecystectomyआपल्यासाठी प्रदान केले आहे. हळूहळू आणि हळूवारपणे कार्य करणे चांगले आहे.

घरी, आपण पुदीना, चिकोरी, बडीशेप बियाणे, अजमोदा (ओवा) मुळे आणि मार्शमॅलो यांचे मिश्रण बनवू शकता. कॉर्न सिल्क खूप उपयुक्त आहे. ते पित्त स्राव उत्तेजित करतात, ते द्रव करतात आणि पित्ताशयाची हालचाल पुनर्संचयित करण्यात मदत करतात. वापराच्या सूचनांसह ते फार्मसीमध्ये खरेदी केले जाऊ शकतात.

त्यांच्या व्यतिरिक्त, एका जातीची बडीशेप, थाईम, लिंबू मलम, कॅमोमाइल आणि बकथॉर्न झाडाची साल असलेले यारोचे मिश्रण आपली स्थिती सुधारण्यास मदत करेल.
टॅन्सी फुले सावधगिरीने वापरली पाहिजेत. जर दगड आधीच अस्तित्वात असतील तर त्यांची शिफारस केली जात नाही, कारण त्यांचा तीव्र कोलेरेटिक प्रभाव आहे.

गॅलस्टोन रोग, लोक उपायांसह उपचार. हळू हळू घाई करा

जुन्या दिवसात, आमच्या उपचारकर्त्यांनी हळू कृतीचे मूल्यवान केले, जेणेकरून सर्व प्रक्रिया हळूहळू आणि हळूवारपणे घडल्या. पूर्वजांनी बीटरूट डेकोक्शनची शिफारस केली.
सर्व औषधी वनस्पती आणि औषधी वनस्पती दीर्घ अभ्यासक्रमांमध्ये, 2-3 महिन्यांत, ब्रेक आणि पुनरावृत्तीसह वापरली जातात. अर्थात, डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली. मी आधीच म्हटल्याप्रमाणे स्वत: ची औषधोपचार अशा त्रासांना धोका देते जे रोगाला स्वतःहून मागे टाकू शकतात.

ते रोखू शकलो नाही - मला ते कापावे लागेल

कंझर्व्हेटिव्ह ट्रीटमेंटमध्ये मोठ्या प्रमाणातील दगडांमुळे मूत्राशय फुटण्याचा धोका असतो. पित्तचा बहिर्वाह बंद आहे, आतील दाब वाढतो - भिंती ते उभे करू शकत नाहीत. संपूर्ण उदरपोकळीत पित्त सांडल्यास काय होईल याची कल्पना करा!

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जर कॅल्क्युलस कोलेसिस्टिटिसचे निदान केले गेले तर शस्त्रक्रिया टाळता येत नाही. पण तो जवळपास शंभर टक्के पूर्ण बरा करतो.

ते एकतर कार्य करतात:

• शास्त्रीय पद्धत cholecystectomy(पोटावर 12 सेमी पर्यंतचे डाग);
• लेप्रोस्कोपीद्वारे (1 ते 4 लहान चीरे पर्यंत).

दुसऱ्या प्रकरणात, सर्जन छिद्रांद्वारे उदर पोकळीमध्ये नळ्या घालतो, पित्ताशयाच्या वाहिन्या आणि नलिका टायटॅनियम क्लिपसह संकुचित करतो, लेझर स्केलपेलसह अनावश्यक वेगळे करतो, त्यास एका विशेष कंटेनरमध्ये ठेवतो आणि चीराद्वारे काढून टाकतो. नाभी जखमा लवकर बरे होतात आणि चार ते पाच दिवसांनी तुम्ही घरी जाऊ शकता.

जर दगड कोलेस्टेरॉल (म्हणजेच विरघळणारे) असतील आणि त्यांचा व्यास दोन सेंटीमीटरपेक्षा जास्त नसेल तरच औषध क्रॉनिक कॅल्क्युलस कोलेसिस्टिटिसचा उपचार करते.

त्यांची रचना क्ष-किरणांद्वारे (रंगद्रव्य दगडांच्या विपरीत, ते रेडिएशन प्रसारित करत नाहीत) आणि विशेष पित्त नमुन्यांद्वारे निर्धारित केले जाऊ शकते. ते पित्त ऍसिडद्वारे विरघळतात, उदाहरणार्थ ursodeoxycholic.
दगड विरघळण्याची प्रक्रिया दीड ते दोन वर्षांपर्यंत असते आणि उपचार न केल्यास ते जवळजवळ नेहमीच पुन्हा तयार होतात.

गॅलस्टोन रोग, लोक उपायांसह उपचार. योग्य खाणे महत्वाचे का आहे?

प्रत्येकासाठी सामान्य शिफारस: आपण लहान जेवण खाणे आवश्यक आहे, अनेकदा, आणि लांब ब्रेक घेऊ नका.
बिलीरुबिन आणि कोलेस्टेरॉलच्या देवाणघेवाणीच्या उल्लंघनामुळे आपल्यामध्ये दगड तयार होतात. जर मूत्राशय खराब आकुंचन पावला, ताणला किंवा बर्याच काळासाठीकोणालाही त्याची सामग्री आवश्यक नसते - ते घट्ट होते - आणि क्रिस्टलायझेशनची प्रक्रिया सुरू होते. चाळीशीनंतरच्या स्त्रिया पुरुषांपेक्षा अधिक वेळा हा रोग विकसित करतात. बहुतेक प्रौढ लोक आजारी पडतात.
रोगाच्या विकासात योगदान देते:

1. वृद्ध वय;

1. लठ्ठपणा, जास्त खाणे, परिष्कृत कर्बोदकांमधे;

1. निष्क्रिय जीवनशैली;

1. जादा;

1. जलद वजन कमी होणे, भूक;

1. मधुमेह;

1. आनुवंशिकता

1. गर्भधारणा;

1. काही औषधे.

तीव्रतेशिवाय पित्ताशयाच्या आजारासाठी, फॅटी, मसालेदार, तळलेले, स्मोक्ड पदार्थ, चॉकलेट, सोडा, मसाले आणि अल्कोहोलिक पेये वगळता आहार क्रमांक 5 निर्धारित केला जातो. परंतु मुख्य गोष्ट अशी आहे की जर आपण सुरुवातीला खूप हालचाल केली आणि वाईट सवयी सोडल्या तर दगड वाढणार नाहीत.

पाणी आणि मोड घाला

म्हणून, उपचारापेक्षा प्रतिबंध चांगला आहे.
पित्ताशयातील मिनरल वॉटरसह उपचार बर्याच काळापासून वापरला जातो. आपण हायड्रोकार्बोनेट वापरू शकता, सोडियम सल्फेटपाणी, आणि विशेषतः, "नारझन". त्यासाठी किस्लोव्होडस्कच्या सेनेटोरियममध्ये जाणे चांगले. पित्त स्थिर होण्याची प्रवृत्ती असल्यास, खनिज पाण्याने लक्षणीय आराम मिळू शकतो. मला आशा आहे की विषय: "पित्ताशयाचा दाह, लोक उपायांसह उपचार" पूर्णपणे समजला आहे.

आजसाठी एवढेच.
माझे पोस्ट शेवटपर्यंत वाचल्याबद्दल धन्यवाद. हा लेख तुमच्या मित्रांसह शेअर करा. माझ्या ब्लॉगची सदस्यता घ्या.
आणि चला पुढे जाऊया!

विविधतेमुळे होऊ शकते पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती. परंतु बहुतेकदा ते पित्त निर्मिती आणि उत्सर्जनाशी थेट संबंधित अवयवांच्या रोगांमुळे उत्तेजित होतात - यकृत, पित्ताशय आणि पित्तविषयक मार्ग. सांख्यिकी दर्शविते की रोगांच्या या श्रेणीतील प्रथम स्थान पित्ताशयाचा दाह (जीएसडी) आहे, जो 25% स्त्रिया आणि 10% प्रौढ पुरुषांना प्रभावित करतो.

gallstone रोग कारणे

"गॉलस्टोन" म्हणजे रुग्ण बहुतेक वेळा त्यांच्या आजाराचे वैशिष्ट्य कसे दर्शवतात आणि ते बरोबर असतात. स्टोन्स (वैज्ञानिक दृष्टीने कंक्रीमेंट्स) प्रामुख्याने पित्ताशयामध्ये तयार होतात आणि त्यात पित्त घटक - कॅल्शियम क्षार - विविध प्रमाणात मिसळले जातात.

शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की दगडांची निर्मिती तीन मुख्य कारणांमुळे होते:

1. पित्त स्थिर होणे. हे पित्तच्या सामान्य बहिर्वाहामध्ये यांत्रिक अडथळा निर्माण झाल्यामुळे होते - सिकाट्रिशियल अरुंद होणे, नलिकांच्या श्लेष्मल त्वचेची हायपरट्रॉफी किंवा त्यांच्या स्नायूंचा थर, ट्यूमर.
2. पित्ताशयाच्या भिंतीची जळजळ. सक्रिय संसर्गजन्य प्रक्रियेमुळे श्लेष्मल पेशींचे नेक्रोसिस वाढते, जे तुटते आणि वर्षाव केंद्रक बनते, ज्यावर भविष्यातील दगडांचे घटक स्थिर होतात.
3. चयापचय विकार, म्हणजे कोलेस्ट्रॉल, फॉस्फोलिपिड्स आणि पित्त ऍसिडस्. या प्रकरणात, या पदार्थांमधील असंतुलन महत्वाचे आहे, आणि त्यापैकी कोणत्याही एकाग्रतेत वाढ नाही.

सहसा तीन कारणे एकाच वेळी "कार्य" करतात, जरी फक्त एकच विजय मिळवू शकतो. परंतु कोणत्याही परिस्थितीत, एकदा का दगडी बांधकाम सुरू झाले की ते कधीच थांबत नाही.

gallstone रोग लक्षणे

गॅलस्टोन रोग कपटी आहे - बर्याच काळापासून त्याचा लक्षणे नसलेला कोर्स आहे. परिस्थितीच्या यशस्वी संयोजनासह, कधीकधी वैद्यकीय तपासणी दरम्यान किंवा इतर रोगांच्या उपस्थितीत पित्ताशयातील खडे आढळतात ज्यासाठी निदान उपाय जसे की पोटाच्या अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड सूचित केले जाते.

तथापि, बहुतेकदा पित्ताशयाचा दाह तेव्हाच आढळतो जेव्हा तो स्वतः प्रकट होतो, जो पित्ताशयाच्या गळ्यात किंवा अवयवापासून पसरलेल्या नलिकामध्ये दगड चिमटल्यास उद्भवतो. या प्रकरणात वेदना सहसा जड मेजवानी नंतर दिसून येते, ज्या दरम्यान मोठ्या प्रमाणात अन्न खाल्ले जाते, ज्यामुळे पित्त - फॅटी, मसालेदार बाहेर पडते. कधीकधी हल्ला याद्वारे चिथावणी दिली जाते:

• उदरपोकळीतील दाब बदलणारी शारीरिक क्रिया;
• मानसिक-भावनिक ताण, ज्यामुळे सिस्टिक डक्ट स्नायूंना उबळ येते;
• खडबडीत रस्त्यावर वाहन चालवणे जे आतापर्यंत अचल दगड शारीरिकरित्या हलवू शकते.

क्रॉनिक कॅल्क्युलस पित्ताशयाचा दाह

पित्त मूत्राशयात दगडांची सतत उपस्थिती आणि पित्त स्थिर राहणे याच्या अस्तित्वासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण करते. तीव्र दाह. हे तंतोतंत हे स्पष्ट करते की पोटशूळ नंतर रुग्णाची स्थिती क्वचितच पूर्णपणे सामान्य होते. सहसा यावेळी रुग्णाची उपस्थिती लक्षात येते:

• उजवीकडे बरगड्यांखाली त्रासदायक वेदना;
• चरबीयुक्त किंवा तळलेले पदार्थ, मसाले खाल्ल्यानंतर त्यांची तीव्रता;
• गोळा येणे;
• आहाराच्या उल्लंघनानंतर होणारा अतिसार;
• आणि छातीत जळजळ.

उपचार न केल्यास, क्रॉनिक कॅल्क्युलस पित्ताशयाचा दाह गुंतागुंत होऊ शकतो, जसे की:

• choledocholithiasis - पित्ताशयातून सामान्य पित्त नलिकामध्ये दगडांचे विस्थापन;
• पित्ताशयाचा दाह - मूत्राशयापासून नलिकांमध्ये जळजळ होण्याचे संक्रमण (एक गंभीर गुंतागुंत);
• सामान्य पित्त नलिकाचे cicatricial strictures - त्यातील जळजळ फोकसच्या डागांमुळे त्याचे लुमेन अरुंद होणे;
• अंतर्गत बिलीओडायजेस्टिव्ह फिस्टुला - डक्टची भिंत आणि आतड्यांसंबंधी भिंत यांच्यामध्ये छिद्र तयार होणे;
• पित्ताशयाचा हायड्रोसेल हा अवयवातील बदल आहे जो त्यास पचनातून पूर्णपणे वगळतो: पित्ताशय श्लेष्मल सामग्रीने भरलेला असतो, पित्त त्यात प्रवेश करत नाही.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह

पित्ताशयातील हा सर्वात सामान्य गुंतागुंत आहे. जेव्हा मायक्रोफ्लोरा अत्यंत आक्रमक असतो आणि पित्ताशयामध्ये प्रवेश करतो तेव्हा हे घडते, जेथे या क्षणी पित्त स्थिर होते. तीव्र पित्ताशयाचा दाह ची लक्षणे काही प्रमाणात पित्तविषयक पोटशूळ सारखीच आहेत: समान स्थानिकीकरण आणि तीव्रतेची वेदना, शरीराच्या उजव्या बाजूला देखील पसरणे, मळमळ आणि वारंवार उलट्या होणे. तथापि, येथे देखील फरक आहेत - तापमान, रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून, थोडा ताप (37-38 डिग्री सेल्सिअस) पासून खूप जास्त प्रमाणात वाढतो. ओटीपोटात तीव्र वेदना होतात आणि जळजळ पेरीटोनियममध्ये पसरते तेव्हा संरक्षणात्मक ताण येतो.

मुख्य आणि सर्वात धोकादायक गुंतागुंततीव्र पित्ताशयाचा दाह म्हणजे पेरिटोनिटिस - पेरीटोनियमची जळजळ, ओटीपोटाच्या अवयवांच्या कोणत्याही रोगाचा कोर्स तीव्रपणे वाढवतो आणि उच्च कार्यक्षमतामृत्यू

निदान

पित्तविषयक पोटशूळ सह, निदान सहसा शंका नाही. ठराविक तक्रारी आणि हल्ल्याला उत्तेजन देणार्‍या घटकांवरील डेटा या वेदनांसाठी पित्ताशय "दोष" आहे असा संशय येऊ शकतो. वापर अल्ट्रासाऊंड तपासणीआणि cholecystocholangiography ने पित्ताशयाच्या निदानाची समस्या संपुष्टात आणली.

पित्ताशयाचा दाह असलेल्या प्रकरणांमध्ये डॉक्टर समान पद्धती वापरतात. तथापि, प्रयोगशाळा संशोधन पद्धती देखील येथे मदत करतात, ज्याच्या मदतीने आपण शरीरात दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती ओळखू शकता. विश्लेषणाच्या डेटासह वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल चित्र आणि वाद्य संशोधन पद्धतींचा दुवा साधून, एक विश्वासार्ह निदान जवळजवळ नेहमीच केले जाऊ शकते.

कोलेलिथियासिसचा उपचार

समर्थक काय म्हणतील याची पर्वा नाही पर्यायी पद्धतीउपचार (हर्बलिस्ट, मानसशास्त्रज्ञ आणि इतर उपचार करणारे), रुग्णाच्या पूर्ण बरे होण्याची एकमेव पद्धत शस्त्रक्रिया आहे. एकदा का तो झाला की, पित्ताशयाचा रोग कधीच ट्रेसशिवाय निघून जात नाही. म्हणून, केवळ पित्ताशय काढून टाकल्याने रुग्णाला रोगापासून पूर्णपणे मुक्त होऊ शकते.

तथापि, पित्तविषयक पोटशूळच्या शिखरावर आणि पित्ताशयाचा दाह च्या सौम्य स्वरूपात, डॉक्टर या रोगाच्या शस्त्रक्रिया उपचारांचा सराव करत नाहीत. पहिल्या प्रकरणात, एखाद्या व्यक्तीला त्वरीत वेदनापासून मुक्त करण्यासाठी अँटिस्पास्मोडिक्स - बारालगिन, नो-श्पा, पापावेरीन - वापरणे पुरेसे आहे. तीव्र पित्ताशयाचा दाह झाल्यास, ते उजव्या हायपोकॉन्ड्रिअमवर कोल्ड हीटिंग पॅड देखील वापरतात, पित्त सोडण्यास उत्तेजन देणारे पदार्थांशिवाय कठोर आहार स्थापित करतात आणि सूक्ष्मजंतू नष्ट करण्यासाठी प्रतिजैविकांचा वापर करतात. पहिल्या दिवसात ते लिहून देणे शक्य आहे अंतस्नायु ओतणेनशा मुक्त करण्यासाठी योग्य उपाय.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह गंभीर प्रकरणांमध्ये, आपत्कालीन cholecystectomy सूचित केले जाते. पेरिटोनिटिस विकसित होण्याचा धोका दूर करण्यासाठी हे केले जाते, ज्यामध्ये रुग्णाची जगण्याची शक्यता शून्य असते. ऑपरेशन एकतर लेप्रोस्कोपिक पद्धतीने केले जाते (मध्ये उदर पोकळीमायक्रोसर्जिकल उपकरणे पंक्चरद्वारे किंवा नियमित चीराद्वारे सादर केली जातात.

गॅलस्टोन रोग मृत्यूची शिक्षा नाही, परंतु आपल्या आरोग्याकडे विशेष लक्ष देण्याचे कारण आहे. आहारातील त्रुटी टाळणे, पित्ताशयाच्या स्थितीचे सतत निरीक्षण करणे आणि आवश्यक असल्यास, ते नियोजित प्रमाणे काढून टाकणे, एखाद्या व्यक्तीस त्याच्यापासून पूर्णपणे मुक्त होऊ शकते. अप्रिय लक्षणे. मुख्य गोष्ट म्हणजे स्वत: ला गंभीर स्थितीत आणणे नाही, जेव्हा जगातील सर्वोत्तम सर्जन देखील बरा होण्याची हमी देत ​​​​नाहीत.

पित्ताशय काढून टाकणे योग्य आहे का आणि पित्ताशयाचा उपचार कसा करावा? तुम्हाला या व्हिडिओ पुनरावलोकनात उत्तरे सापडतील:

बोझबे गेनाडी, वैद्यकीय स्तंभलेखक, आपत्कालीन डॉक्टर

जर एखाद्या व्यक्तीला पित्ताशयाच्या दगडांचा हल्ला असेल तर त्याची लक्षणे अगदी विशिष्ट असतील. ते प्रामुख्याने वेदना द्वारे दर्शविले जातात. पित्ताशयाचा दगड हा एक अतिशय सामान्य आजार आहे. त्याच्यासह, पित्ताशय आणि उत्सर्जित नलिकांच्या पोकळीत दगड तयार होतात. कोलेस्टेरॉल चयापचय विकार, खराब पोषण, लठ्ठपणा आणि पाचन तंत्राचे रोग या रोगाची कारणे आहेत.

1 रोगाचा विकास

gallstone रोगाचा विकास 3 टप्प्यात होतो. पहिल्या दोन टप्प्यात कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. जेव्हा कॅल्क्युलस पित्ताशयाचा दाह विकसित होतो तेव्हाच ते दिसतात. हल्ला खूप कठीण आहे. योग्य काळजी न घेतल्याने गुंतागुंत होऊ शकते आणि आजारी व्यक्तीचा मृत्यू देखील होऊ शकतो. हल्ल्याचे मुख्य प्रकटीकरण हेपॅटिक (पित्तविषयक) पोटशूळ आहे.

हे एक वेदना सिंड्रोम आहे. पार्श्वभूमीत ते अचानक दिसते सामान्य स्थिती. वेदना तीव्र आहे, उजव्या हायपोकॉन्ड्रियम किंवा एपिगॅस्ट्रिक झोनच्या क्षेत्रात जाणवते. वेदनांचे स्वरूप आणि त्याची तीव्रता वेगवेगळी असते. हे छेदन किंवा कटिंग असू शकते. हे लक्षण अनेक तास टिकू शकते, ज्यामुळे रुग्णाला खूप अस्वस्थता येते.

1-2 तासांनंतर, पित्ताशयाच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर प्रक्षेपण करताना वेदना जाणवते. विकिरण बहुतेकदा मागच्या, उजव्या खांद्याच्या ब्लेड किंवा खांद्यावर होते. वेदना मानेपर्यंत देखील पसरू शकते. काही रुग्णांमध्ये, हृदयाच्या भागात वेदना जाणवते. हृदयविकाराच्या झटक्याने हे सहजपणे गोंधळात टाकले जाऊ शकते. जर हल्ला 6 तासांपेक्षा जास्त काळ टिकला तर, तीव्र पित्ताशयाचा दाह संशयित केला जाऊ शकतो.

पोटशूळ हे तीव्र अवस्थेत पित्ताशयाच्या तीव्र आणि जुनाट जळजळांचे लक्षण आहे. 70% रुग्णांमध्ये, पहिल्या हल्ल्यानंतर, दुसरा हल्ला होतो. लक्षणे सुरू होण्याच्या दरम्यानच्या काळात, व्यक्तीला बरे वाटते. पित्तविषयक पोटशूळ मध्ये वेदना एक वैशिष्ठ्य पहिल्या तासात त्याची वाढ आहे. मग वेदना सतत होतात.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हल्ल्यादरम्यान आजारपणाची चिन्हे रात्री दिसतात. डाव्या बाजूला झोपताना आणि हवा श्वास घेताना वाढलेली वेदना दिसून येते. असे रुग्ण अनेकदा सक्तीची स्थिती घेतात (उजव्या बाजूला खाली हातपाय वर खेचले जातात).

2 पोटशूळची यंत्रणा

गॅलस्टोन रोगाच्या हल्ल्यादरम्यान वेदना दिसणे हे खालील घटकांमुळे होते:

• दगडाने एखाद्या अवयवाची किंवा त्याच्या पित्त नलिकांची जळजळ;
• मूत्राशय भिंत stretching;
• अवयव पोकळी मध्ये वाढ दबाव;
• स्नायू उबळ.

अंतःस्रावी घटक देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. पित्ताशयाच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध, नॉरपेनेफ्रिन आणि सेरोटोनिनचे उत्पादन विस्कळीत होते. नंतरचे वेदना थ्रेशोल्डसाठी जबाबदार आहे. त्याची कमतरता वेदना थ्रेशोल्ड कमी करते, ज्यामुळे आजारी व्यक्तीच्या स्थितीवर नकारात्मक परिणाम होतो. नॉरपेनेफ्रिनचा उलट परिणाम होतो. हे शरीरातील अँटीनोसायसेप्टिव्ह (वेदना कमी करणारी) प्रणाली सक्रिय करते.

पित्ताशयामध्ये दगडांच्या उपस्थितीमुळे पडदा ताणला जातो. या अवयवामध्ये अनेक झिल्ली असतात, त्यापैकी एक स्नायू आहे. विशिष्ट रिसेप्टर्सच्या उत्तेजनामुळे स्नायूंना उबळ येते. मध्ये सक्रिय प्रवेशामुळे घट झाली आहे स्नायू पेशीकॅल्शियम आयन. ही प्रक्रिया विविध न्यूरोट्रांसमीटर (एसिटाइलकोलीन, नॉरपेनेफ्रिन, सेरोटोनिन, कोलेसिस्टोकिनिन) च्या सहभागाने होते.

हल्ला स्वतःच उत्तेजक घटकांच्या उपस्थितीत होतो. बर्‍याचदा, पोषणातील त्रुटींमुळे पोटशूळ दिसून येतो. चरबीयुक्त पदार्थ (मांस, अंडयातील बलक, लोणी, स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी,) खाल्ल्याने हल्ला होऊ शकतो. तळलेले बटाटे), मसाले, स्मोक्ड उत्पादने. तणाव, विविध संक्रमण, दारू पिणे आणि शरीर झुकवून काम करताना पित्तविषयक पोटशूळ विकसित होणे शक्य आहे.

3 आजाराची इतर चिन्हे

गॅलस्टोन रोगाचा हल्ला खालील लक्षणांसह प्रकट होऊ शकतो:

• मळमळ
• उलट्या होणे;
• गोळा येणे;
• ओटीपोटात स्नायू तणाव;
• शरीराचे तापमान वाढले;
• थंडी वाजून येणे;
• कावीळ;
• चेतनेचा त्रास;
• रक्तदाब कमी होणे.

आक्रमणादरम्यान, वेदना जवळजवळ नेहमीच मळमळ सह एकत्र केली जाते.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, उलट्या विकसित होतात, ज्यामुळे व्यक्तीची स्थिती सुधारत नाही. तोंडात कडू चव असू शकते. पित्ताशयाचा एक सतत लक्षण म्हणजे कावीळ. हे पातळी वाढल्यामुळे देखील आहे. अशा लोकांमध्ये, त्वचेला पिवळसर रंग येतो.

स्क्लेरा पिवळसर होणे शक्य आहे. दगडाने सामान्य पित्त नलिकामध्ये अडथळा आणल्यास, कावीळ खूप स्पष्ट होते. मल विकृत होणे आणि लघवी गडद होणे हे अनेकदा दिसून येते. गॅलस्टोन रोगाच्या इतर लक्षणांमध्ये स्टूल अस्थिरता समाविष्ट आहे. तापमान क्वचितच 38ºC पेक्षा जास्त असते.

आक्रमणादरम्यान तीव्र ताप आणि थंडी वाजून येणे हे दुय्यम संसर्ग आणि पुवाळलेल्या प्रक्रियेच्या विकासास सूचित करते. या परिस्थितीत, त्वरित रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. पित्ताशयाच्या हल्ल्याच्या वस्तुनिष्ठ लक्षणांमध्ये ओटीपोटात दुखणे, यकृत वाढणे आणि सकारात्मक ऑर्टनर, केर, मर्फी आणि मुस्सी लक्षणे यांचा समावेश होतो. ऑर्टनरचे चिन्ह उजवीकडे सकारात्मक आहे.

हे निर्धारित करण्यासाठी, उजवीकडे आणि डावीकडील खालच्या किमतीच्या कमानीवर मारा करण्यासाठी आपल्या तळहाताच्या काठाचा वापर करा. जर वेदना दिसली तर लक्षण सकारात्मक आहे. गॅलस्टोन रोगामुळे खालील गुंतागुंत होऊ शकतात:

• पित्त नलिकांची जळजळ (पित्ताशयाचा दाह);

25.03.2016

गॅलस्टोन रोग किंवा, ज्याला पित्ताशयाचा दाह देखील म्हणतात, हा बिलीरुबिन आणि कोलेस्टेरॉलच्या देवाणघेवाणीतील व्यत्ययाशी संबंधित रोग आहे. परिणामी, पित्ताशय किंवा त्याच्या नलिकांमध्ये कॅल्क्युलस (दगड) तयार होतात. मधुमेह मेल्तिस आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीनंतर पित्ताशयाचा हल्ला हा सर्वात लोकप्रिय रोगांपैकी एक आहे.

पित्ताशयातील पित्ताशयाचा दाह आर्थिकदृष्ट्या विकसित देशांतील लोकांमध्ये जास्त वेळा आढळतो ज्यांच्या कामात बैठी जीवनशैली आणि तणावपूर्ण परिस्थिती समाविष्ट असते. तथापि, अलीकडे, लहान मुलांमध्ये पित्ताशयाचा दाह सामान्य झाला आहे.

gallstones निर्मिती

पित्ताशयाचा हल्ला मूत्राशय क्षेत्रात पित्त जमा झाल्यामुळे होतो. पित्तविषयक मार्गासह पित्ताची हालचाल यकृत, सामान्य पित्त नलिका, पित्ताशय, ड्युओडेनम आणि स्वादुपिंड यांच्या कार्याद्वारे सुनिश्चित केली जाते. हे पचन प्रक्रियेदरम्यान वेळेवर पित्त आतड्यांमध्ये प्रवेश करू देते आणि रिकाम्या पोटी मूत्राशयात जमा होते.

दगडांच्या निर्मितीची कारणे म्हणजे पित्ताची रचना आणि स्थिरता, दाहक प्रक्रिया सुरू होणे आणि पित्त उत्सर्जनाचे मोटर-टॉनिक विकार. कोलेस्टेरॉलचा विकास (सर्व पित्त खड्यांपैकी 80-90% पर्यंत), मिश्रित आणि रंगद्रव्ये दगड ही पित्ताशयाच्या आजाराची चिन्हे आहेत. कोलेस्टेरॉलचे दगड दिसण्याच्या परिणामी, पित्त कोलेस्टेरॉलने ओव्हरसॅच्युरेटेड होते, ते अवक्षेपित होते आणि कोलेस्टेरॉल क्रिस्टल्स तयार होतात. जर पित्ताशयाची हालचाल बिघडली असेल, तर क्रिस्टल्स आतड्यांमधून काढता येत नाहीत, ते त्यातच राहतात आणि वाढू लागतात.

बिलीरुबिन (रंगद्रव्य) दगड हेमोलाइटिक अॅनिमिया दरम्यान लाल रक्तपेशींच्या प्रवेगक विघटनादरम्यान उद्भवतात. मिश्रित दगड हे दोन्ही स्वरूपांचे संयोजन आहे. त्यात कोलेस्टेरॉल, बिलीरुबिन आणि कॅल्शियम असते. बर्याचदा, अशा gallstone रोग, ज्या लक्षणे खाली वर्णन केले जाईल, तेव्हा उद्भवते दाहक प्रक्रियापित्त नलिका आणि पित्ताशयामध्ये.

gallstone रोग कारणे

स्त्रिया आणि पुरुषांमध्ये दगड दिसण्याची कारणे अंदाजे समान आहेत. मुख्यांपैकी आम्ही हायलाइट केले पाहिजे:

• पित्तविषयक मार्गाची जळजळ (पित्ताशयाचा दाह). दगडांच्या निर्मितीमध्ये संक्रमणाची भूमिका असते. जीवाणू पाण्यात विरघळणाऱ्या बिलीरुबिनचे अघुलनशील बिलीरुबिनमध्ये रूपांतर करू शकतात, ज्यामुळे अवक्षेपण होऊ शकते;
• पित्ताशयाचा दाह अंतःस्रावी प्रणालीच्या व्यत्ययाच्या परिणामी उद्भवते: मधुमेह मेल्तिस, हायपोथायरॉईडीझम (हार्मोन्सचा अपुरा स्राव कंठग्रंथी), स्त्रियांमधील अनेक स्त्रीरोगविषयक रोगांमध्ये इस्ट्रोजेन चयापचय व्यत्यय, गर्भधारणा आणि गर्भनिरोधकांचा वापर. परिणामी, पित्ताशयाच्या संकुचित कार्यामध्ये व्यत्यय आणि पित्त स्थिर होणे सुरू होते;
• कोलेस्टेरॉल चयापचय विकार: लठ्ठपणा, संधिरोग, एथेरोस्क्लेरोसिस. पित्ताशयाचा दाह सुरू झाल्यास, आदर्श परिस्थितीदगडांच्या निर्मितीसाठी;
• हायपरबिलीरुबिनेमिया - बिलीरुबिनच्या पातळीत वाढ आणि पित्तमधील सामग्रीमध्ये वाढ - हेमोलाइटिक अॅनिमिया;
• दगडांच्या निर्मितीची कारणे आनुवंशिक प्रवृत्तीमध्ये असू शकतात;
• स्त्रियांमध्ये, वारंवार आहार घेणे, अयोग्य आणि अनियमित पोषण यामुळे पित्ताशयातील खडे तयार होतात;
• प्राणी चरबी आणि कोलेस्टेरॉल समृध्द अन्न जास्त वापर. यामुळे पित्ताच्या प्रतिक्रियेच्या अम्लीय बाजूमध्ये बदल होतो, परिणामी पित्ताशयाचा दाह आणि दगडांची निर्मिती होते.

gallstone रोग लक्षणे

गॅलस्टोन रोग बहुतेकदा मुलांमध्ये आढळतो, म्हणून केवळ त्याच्या घटनेची कारणेच नव्हे तर प्रथम लक्षणे देखील जाणून घेणे आवश्यक आहे. दीर्घकालीन रोग कोणत्याही लक्षणांसह असू शकत नाही आणि अल्ट्रासाऊंडवर वास्तविक शोध असू शकतो. जेव्हा खडे स्थलांतरित होतात आणि पित्ताशय आणि नलिकांमध्ये संसर्ग सुरू होतो तेव्हा लक्षणे दिसू लागतात. रोगाची लक्षणे थेट दगडांच्या स्थानावर, जळजळ होण्याची क्रिया, त्यांचा आकार, तसेच इतर पाचक अवयवांना होणारे नुकसान यावर अवलंबून असू शकतात.

जेव्हा दगड पित्ताशयातून बाहेर पडतात आणि पित्त नलिकांमधून जातात, तेव्हा पित्तशूलचा हल्ला होतो. जर पित्ताशयाच्या रोगासाठी आहार पाळला गेला नाही, तर यामुळे दगडांची हालचाल होऊ शकते. वेदना अचानक आहे, जणू काही पित्ताशयाचा दाह सुरू झाला आहे, पोटाच्या वरच्या अर्ध्या भागात, उजव्या हायपोकॉन्ड्रियमच्या क्षेत्रामध्ये, ते पसरते. उजवा खांदाआणि उजवा खांदा ब्लेड. बहुतेकदा, वेदना मळमळ, उलट्या, ज्यामुळे आराम मिळत नाही आणि कोरडे तोंड असते. त्वचेला खाज येऊ शकते.

उपचार त्वरित सुरू न केल्यास, पिवळसरपणा येतो त्वचाआणि स्क्लेरा, विष्ठेचा रंग बदलतो आणि त्याउलट लघवीला गडद रंग येतो. वेदनादायक हल्ल्याचा कालावधी कित्येक मिनिटांपासून कित्येक तासांपर्यंत टिकू शकतो, वेदना स्वतःहून किंवा वेदनाशामक घेतल्यानंतर निघून जाते.

पित्तविषयक पोटशूळ किंवा पित्ताशयाचा दाह ची लक्षणे नेहमी मानक अभिव्यक्ती असू शकत नाहीत; ते सहसा इतर रोगांसारखे दिसतात: यकृत फोड, उजव्या बाजूचा न्यूमोनिया, तीव्र अॅपेन्डिसाइटिस विशेषतः त्याच्या ऍटिपिकल स्थितीच्या बाबतीत, मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ - तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह आणि यूरोलिथियासिससह. च्या स्वरूपात, पित्ताशयाचा दाह म्हणून प्रकट होऊ शकते वेदनाहृदयात या प्रकरणात अचूक निदान करण्यासाठी, ताबडतोब सामान्य चिकित्सकाशी सल्लामसलत करण्याची शिफारस केली जाते.

कोलेलिथियासिसचा उपचार

पित्ताशयाचा उपचार करण्याचे दोन मार्ग आहेत: पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रिया.

औषध उपचार

सिस्टिक डक्टची संकुचितता आणि पित्ताशयाची संकुचितता राखून, दगडांचा आकार 15 मिलीमीटरपेक्षा जास्त नसल्यास शस्त्रक्रियेशिवाय पित्ताशयाच्या आजारावर उपचार करणे प्रभावी आहे. पित्ताशयाचा दाह उपचार करण्यासाठी सत्य औषधोपचार करूनप्रतिबंधित असल्यास:

• दगडांचा व्यास 2 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त आहे;
• पित्तविषयक मार्ग आणि पित्ताशयाचे तीव्र दाहक रोग;
• दगड दिसण्याची कारणे अस्तित्वात आहेत मधुमेह, यकृत रोग, तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह, ड्युओडेनम आणि पोटाचा पेप्टिक अल्सर;
• कारण लठ्ठपणा असल्यास;
• मोठ्या आणि लहान आतड्याचा दाहक रोग;
• गर्भधारणा;
• "अक्षम" - कार्य न करणारी पित्ताशय;
• कार्बोनेट किंवा रंगद्रव्य दगड;
• पित्ताशयाचा कर्करोग;
• पित्ताशयाच्या अर्ध्याहून अधिक खंड व्यापणारे अनेक दगड.

औषधांसह उपचार पद्धती खालीलप्रमाणे असू शकतात. ursodeoxycholic acid तयारीचा वापर, ज्याची क्रिया केवळ कोलेस्टेरॉल दगड विरघळण्यासाठी आहे. 6 ते 24 महिने औषध घ्या. तथापि, दगड विरघळल्यानंतर, पुन्हा पडण्याची शक्यता 50% आहे. औषधाच्या प्रशासनाचा आणि डोसचा कालावधी केवळ डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो - गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट किंवा थेरपिस्ट. कंझर्व्हेटिव्ह उपचार फक्त डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली परवानगी आहे.

शॉक वेव्ह cholelithotrepsia च्या पद्धती - शॉक वेव्हचा वापर करून मोठ्या दगडांना लहान तुकड्यांमध्ये चिरडून उपचार, त्यानंतर पित्त ऍसिड तयार करणे. दगड पुन्हा तयार होण्याची शक्यता 30% आहे.

दीर्घकाळापर्यंत, पित्ताशयाचा रोग काही लक्षणांसह किंवा अजिबात लक्षणे नसल्यामुळे उद्भवू शकतो, ज्यामुळे सुरुवातीच्या टप्प्यात ते ओळखण्यात काही अडचणी निर्माण होतात. यामुळे उशीरा निदान होते, आधीच तयार झालेल्या पित्ताशयाच्या टप्प्यावर, जेव्हा पुराणमतवादी पद्धती वापरणे खूप समस्याप्रधान असते आणि एकमेव मार्गउपचार सर्जिकल राहते.

शस्त्रक्रिया

पित्तविषयक पोटशूळचा पहिला हल्ला येण्यापूर्वी किंवा त्यानंतर लगेचच रुग्णाला नियोजित ऑपरेशन केले जाते. हे गुंतागुंत होण्याच्या उच्च जोखमीशी संबंधित आहे.

सर्जिकल उपचारानंतर, आपल्याला वैयक्तिक आहाराच्या पथ्येचे पालन करणे आवश्यक आहे (वैयक्तिकरित्या असह्य पदार्थ, फॅटी, तळलेले पदार्थ वगळणे किंवा मर्यादित असलेले लहान, वारंवार जेवण). विश्रांती आणि कार्य, शारीरिक शिक्षणाची व्यवस्था पाळणे आवश्यक आहे. अल्कोहोलचे सेवन पूर्णपणे काढून टाका. स्थिर माफी असल्यास, शस्त्रक्रियेनंतर ताबडतोब सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार शक्य आहे.

लोक उपायांसह उपचार

लोक उपायांसह कोलेलिथियासिसचा उपचार शक्य आहे प्रारंभिक टप्पा, जे फक्त डॉक्टरच ठरवू शकतात. पित्त खडेपासून मुक्त होण्यासाठी खालील काही पाककृती उत्तम आहेत.

चगा उपचार

बर्च चागा मशरूम वापरुन लोक उपायांसह पित्ताशयाचा उपचार केला जातो. त्याच्या तयारीसाठी पाककृती सोपी आहेत - चागाचा एक छोटा तुकडा मऊ करणे आवश्यक आहे, ओतणे उबदार पाणी 3-4 तासांसाठी. यानंतर, मशरूम किसलेले किंवा minced पाहिजे. अशा प्रकारे ठेचलेले मशरूम गरम पाण्याने ओतले पाहिजे आणि आणखी दोन दिवस तयार केले पाहिजे, नंतर ताण द्या. दिवसातून तीन वेळा, एक ग्लास पर्यंत ओतणे घ्या.

सूर्यफूल रूट decoction

पित्ताशयातील लोक उपायांच्या उपचारादरम्यान, सूर्यफूल रूटचा एक डेकोक्शन चांगली मदत करते. हे करण्यासाठी, रूट सोलून घ्या, सर्व धाग्यासारख्या प्रक्रिया कापून घ्या, लहान तुकडे करा आणि पूर्णपणे कोरडे होईपर्यंत सावलीत वाळवा. पुढे, तीन लिटर पाणी घ्या आणि वाळलेल्या मुळे एक ग्लास घाला. परिणामी वस्तुमान सुमारे 5 मिनिटे उकळवा.

मटनाचा रस्सा थंड झाल्यानंतर, ते रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवावे. सामुग्री फेकून देऊ नये, कारण तीन दिवसांनंतर तुम्ही मुळे तीन लिटर पाण्यात भरून पुन्हा वापरू शकता. आणि यावेळी आपल्याला 10 मिनिटे उकळण्याची आवश्यकता आहे. दोन महिने दररोज एक लिटर डेकोक्शन प्या.

सूर्यफुलाच्या मुळांच्या उपचारादरम्यान, सांध्यामध्ये जळजळ होऊ शकते, दाब वाढू शकतो आणि लघवीमध्ये फ्लेक्स किंवा वाळू दिसू शकतात. या प्रकरणात, उपचार थांबविले जाऊ शकत नाही; डोसमध्ये फक्त थोडीशी घट शक्य आहे.

बडीशेप ओतणे

बडीशेप एक decoction gallstones उपचार एक चांगला उपाय मानले जाते. बडीशेप बियाणे दोन tablespoons घ्या, उकळत्या पाण्यात 0.5 लिटर ओतणे, नंतर कमी उष्णता किंवा पाणी बाथ वर 15 मिनिटे उकळणे. हे decoction दिवसातून 3 वेळा, 0.5 कप, तीन आठवड्यांसाठी घेतले पाहिजे.

कोलेलिथियासिसच्या उपचारांमध्ये हॉर्सटेलचा एक डेकोक्शन, गव्हाचा रस, मेंढपाळांच्या पर्सचा एक डेकोक्शन, इमॉर्टेल, यारो आणि वायफळ बडबड आणि इतर काही औषधी वनस्पतींचा संग्रह देखील प्रभावी आहे.

gallstone रोग गुंतागुंत

संसर्गाच्या बाबतीत, तीव्र पित्ताशयाचा दाह, एम्पायमा (पू मोठ्या प्रमाणात जमा होणे), पित्ताशयाचा दाह (पित्त नलिकांचा जळजळ) विकसित होतो, ज्यामुळे पेरिटोनिटिस होऊ शकते. मुख्य लक्षणे तीव्र आहेत, तीक्ष्ण वेदनाउजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये, ताप, थंडी वाजून येणे, अशक्त चेतना, तीव्र अशक्तपणा. कोलेडोकोलिथियासिस (दगड पित्ताशय नलिका) अवरोधक कावीळ निर्मितीसह. पित्तविषयक पोटशूळच्या दुसर्या हल्ल्यानंतर, त्वचेचा पिवळसरपणा आणि श्वेतपटल, त्वचेला खाज सुटणे, लघवी गडद होणे आणि विष्ठेची विकृती तयार होते.

सिस्टिक डक्टच्या दीर्घकाळापर्यंत अडथळा आणि संसर्गाच्या अनुपस्थितीसह, पित्ताशयाचा हायड्रोसेल दिसून येतो. पित्त मूत्राशयातून शोषले जाते, परंतु श्लेष्मल त्वचा श्लेष्मा तयार करत राहते. बबल आकारात मोठ्या प्रमाणात वाढतो. पित्तविषयक पोटशूळचे हल्ले सुरू होतात, नंतर वेदना कमी होते, उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये फक्त जडपणा राहतो.

प्रदीर्घ पित्ताशयाच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध, पित्ताशयाचा कर्करोग बहुतेकदा दिसून येतो आणि तीव्र आणि तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह विकसित होतो. इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिकांच्या दीर्घकाळापर्यंत अडथळासह, दुय्यम पित्तविषयक सिरोसिस विकसित होतो. मोठे पित्ताशयाचे दगड क्वचितच स्थलांतरित होतात, परंतु ते ड्युओडेनम आणि पित्ताशयाच्या दरम्यान फिस्टुला होऊ शकतात. जेव्हा एक दगड मूत्राशयातून बाहेर पडतो तेव्हा ते स्थलांतरित होण्यास सुरवात होते, ज्यामुळे आतड्यांसंबंधी अडथळा निर्माण होऊ शकतो.

पित्ताशय काढून टाकण्यासाठी अकाली शस्त्रक्रिया करणे (पित्तदोष) पोस्टकोलेसिस्टेक्टॉमी सिंड्रोमच्या निर्मितीचे एक मुख्य कारण बनते. गुंतागुंत एखाद्या व्यक्तीच्या जीवाला धोका निर्माण करू शकते आणि सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये तातडीने हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे.

gallstone रोग प्रतिबंधक

यशस्वी होऊनही सर्जिकल हस्तक्षेप, पित्ताशयाचा दाह प्रतिबंध अनावश्यक होणार नाही. सक्रिय विश्रांती, व्यायामशाळेत व्यायाम, पित्त जलद बहिर्वाहास प्रोत्साहन देते, ज्यामुळे त्याचे स्थिरता दूर होते. एकूण वजन सामान्य केले पाहिजे, कारण यामुळे कोलेस्टेरॉल हायपरसेक्रेशन कमी होते.

ज्या रुग्णांना इस्ट्रोजेन, क्लोफिब्रेट, सेफ्ट्रियाक्सोन, ऑक्ट्रिओटाइड घेणे आवश्यक आहे अशा रुग्णांमध्ये पित्ताशयाचा रोग रोखण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड तपासणी करणे समाविष्ट आहे. पित्ताशयातील बदल निश्चित करण्यासाठी हे आवश्यक आहे. जर तुमच्या रक्तातील कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण जास्त असेल तर तुम्हाला स्टॅटिन घेणे आवश्यक आहे.

gallstone रोगासाठी आहार

पित्ताशयाच्या आजाराच्या आहारात उच्च-कॅलरी, फॅटी, कोलेस्टेरॉल-युक्त पदार्थ वगळले पाहिजेत किंवा मर्यादित केले पाहिजेत, विशेषत: दगडांच्या निर्मितीसाठी आनुवंशिक प्रवृत्तीच्या बाबतीत.

सर्व प्रथम, वारंवार जेवण (दिवसातून 4-6 वेळा) असले पाहिजे, लहान भागांमध्ये, यामुळे पित्ताशयामध्ये पित्त स्थिर होणे कमी होते. आहारात फळे आणि भाज्यांमधून मोठ्या प्रमाणात आहारातील फायबर असणे आवश्यक आहे. आपण मेनूमध्ये कोंडा जोडू शकता (दिवसातून दोन ते तीन वेळा 15 ग्रॅम). हे पित्ताची लिथोजेनेसिटी (दगड तयार करण्याची प्रवृत्ती) कमी करण्यास मदत करते.

जर तुम्हाला पित्ताशयाचा रोग सुरू झाल्याचा संशय असेल तर ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा अशी शिफारस केली जाते. रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून, आपल्याला उपचार पद्धतींपैकी एक लिहून दिली जाईल. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया टाळता येते.