बाळामध्ये लैक्टेजची कमतरता असल्यास काय करावे. लहान मुलांमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे कार्यात्मक विकार: आहार थेरपीची भूमिका लैक्टेजच्या कमतरतेचे निदान

मुख्यपृष्ठ / मुलांची सुरक्षा
1

लेख यापैकी एक हायलाइट करतो वर्तमान समस्यानवजात रोग - रोग अन्ननलिकानवजात मुलांमध्ये, गर्भधारणेच्या वयावर अवलंबून. पूर्ण-मुदतीच्या आणि अकाली जन्मलेल्या नवजात मुलांमधील रोगांची रचना, ज्यामध्ये अत्यंत कमी आणि अत्यंत कमी शरीराचे वजन असलेल्या मुलांचा समावेश आहे. हे दर्शविले गेले की पूर्ण-मुदतीच्या नवजात मुलांमध्ये, आतड्यांसंबंधी संसर्ग प्रामुख्याने असतो, जिवाणू आणि विषाणूजन्य वनस्पती तसेच मिश्रित संसर्गामुळे होतो. पूर्ण-मुदतीच्या मुलांसाठी आणि अकाली जन्मलेल्या नवजात मुलांसाठी आणि विशेषत: अत्यंत कमी शरीराचे वजन असलेल्या मुलांसाठी नेक्रोटाइझिंग एन्टरोकोलायटिस हा रोगाच्या सर्वात गंभीर प्रकारांपैकी एक होता. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची जन्मजात विकृती पूर्ण-मुदतीच्या नवजात मुलांमध्ये आणि शरीराचे वजन खूपच कमी असलेल्या अकाली अर्भकांमध्ये आढळून आली.

नवजात

पूर्ण मुदतीचा

अकाली

अत्यंत कमी शरीराचे वजन

खूप कमी शरीराचे वजन

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग

मसालेदार आतड्यांसंबंधी संक्रमण

आतड्यांसंबंधी दाह

जन्मजात विकृती.

1. अनोखिना व्ही. ए., खासानोवा ई. ई., खलिउलिना एस. व्ही. प्राप्त झालेल्या मुलांमध्ये तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमण आईचे दूध, ग्राम-नकारात्मक मायक्रोफ्लोरा / V. A. अनोखिना et al. // Kazan Medical Journal ने दूषित. - 2006. - T.87, N4. - पृष्ठ 269-273.

2. बोंडारेन्को व्ही. एम. मानवांच्या मल्टीऑर्गन पॅथॉलॉजीमध्ये संधीसाधू आतड्यांसंबंधी बॅक्टेरियाची भूमिका. - एम.; Tver, 2007. - 64 पी.

3. कुलाकोव्ह V.I., Antonova A.G., Baibarina E.N. अत्यंत कमी शरीराचे वजन असलेल्या नर्सिंग मुलांसाठी समस्या आणि संभावना आधुनिक टप्पा// रॉस. बुलेटिन ऑफ पेरिनेटोलॉजी आणि बालरोग. - 2006. - टी. 51. - क्रमांक 4. - पृष्ठ 8-11.

4. माझांकोवा ए.एन., इलिना एन.ओ., कोन्ड्राकोवा ओ.ए. मुलांमध्ये तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमणादरम्यान आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराची चयापचय क्रिया // पेरिनेटोलॉजी आणि बालरोगशास्त्राचे रशियन बुलेटिन. - 2006. - टी. 51. - एन 2. - पृष्ठ 49-54.

5. पॉडकामेनेव्ह ए.व्ही. पॅथोजेनेसिस आणि नवजात मुलांमध्ये अल्सरेटिव्ह नेक्रोटाइझिंग एन्टरोकोलायटिस आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या छिद्रांचे उपचार: स्पर्धेसाठी प्रबंधाचा गोषवारा वैज्ञानिक पदवीडॉक्टर वैद्यकीय विज्ञान. - इर्कुटस्क, 2008. - 42 पी.

6. टॉर्लोपोवा व्ही. ए. प्रसवपूर्व निदान आणि आधुनिक पैलूपाचक मुलूखातील विकृती असलेल्या नवजात मुलांसाठी सर्जिकल काळजी: वैद्यकीय विज्ञानाच्या उमेदवाराच्या पदवीसाठी प्रबंधाचा गोषवारा. - एम., 2006. - 24 पी.

7. शत्स्काया E. E. नवजात मुलांमध्ये वरच्या पाचन तंत्राच्या बिघडलेले कार्य आणि त्यांच्या सुधारण्याच्या पद्धती: वैद्यकीय विज्ञानाच्या उमेदवाराच्या वैज्ञानिक पदवीसाठी प्रबंधाचा गोषवारा. - एम., 2004. - 24 पी.

8. Farrugia, M. K. नवजात गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल छिद्र / M. K. Farrugia, A. S. Morgan, K. McHugh, E. M. Kiely // Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. - 2003. - व्हॉल. 88, N1. - पृष्ठ 75.

9. कुबोटा, ए. अत्यंत-कमी-कमी-जन्म-वजन असलेल्या नवजात मुलांमध्ये फोकल आतड्यांसंबंधी छिद्र: हिस्टोलॉजिकल निष्कर्षांवरून एटिओलॉजिकल विचार / ए. कुबोटा आणि अन्य. // बालरोगतज्ञ. सर्ज. इंट. 2007 ऑक्टो. - खंड. 23, एन 10. - पी. 997-1000.

परिचय

नवजात काळात, पचनसंस्था विशेषतः असुरक्षित असते, कारण हेमोट्रॉफिक पोषण पासून तीव्र संक्रमण होते, जे जन्मपूर्व काळात होते, जन्मानंतरच्या आंतरीक पोषणात, तसेच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (जीआयटी) चे जलद वसाहतीकरण होते. जीवाणू, बुरशी आणि विषाणू, शरीराच्या प्रतिकारशक्तीच्या अस्थिर अवस्थेसह नवजात, त्याच्या नुकसानासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण करतात. साहित्य डेटाच्या विश्लेषणातून असे दिसून आले आहे की, समस्येची प्रासंगिकता असूनही, नवजात मुलांमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांवर केवळ काही अभ्यास आहेत. अनेक कार्ये पूर्ण-मुदतीच्या नवजात मुलांमध्ये डिस्बिओसिसच्या समस्या दर्शवतात, परंतु नवजात मुलांमध्ये तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमणास समर्पित व्यावहारिकपणे कोणतीही कार्ये नाहीत. त्याच वेळी, संसर्गजन्य रूग्णांमधील बालमृत्यूच्या संरचनेत, आतड्यांसंबंधी संक्रमण 50 ते 70% पर्यंत असते.

अकाली जन्मलेल्या मुलांची काळजी घेण्याची प्रणाली सुधारल्याने अशा मुलांचे जगण्याचे प्रमाणच वाढले नाही तर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या गंभीर रोगांच्या विकासासाठी जोखीम गट आणि या प्रणालीच्या कार्यात्मक जखम असलेल्या मुलांची संख्या देखील वाढली आहे. 20 ते 67% नवजात मुलांमध्ये रेगर्गिटेशन आणि उलट्या होणे गुंतागुंतीचे बनते आणि नवजात काळात आधीच तयार झालेल्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारांना सूचित करते.

मध्ये जन्मजात विकृती कमी होत नाहीत गेल्या वर्षे. नवजात मुलांमध्ये दोषांची संख्या जास्त असते, 2.5 ते 4.5% पर्यंत. रचना मध्ये जन्म दोषपाचन तंत्राच्या विसंगतींचा विकास अग्रगण्य स्थान व्यापतो, सर्व दोषांपैकी 21.7% - 25%.

फारुगिया, M.K. (2003) च्या मते, नेक्रोटाइझिंग एन्टरोकोलायटिस (NEC) आणि नवजात मुलांमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल पर्फोरेशन हे रोग आहेत जे आपत्तीजनक आहेत. पूर्ण-मुदतीच्या नवजात मुलांमध्ये, रोग प्रतिकारशक्ती कमी होण्याच्या पार्श्वभूमीवर मुलांमध्ये एन्टरोकोलायटिस विकसित होते, तर शरीराचा स्वतःचा संधीसाधू मायक्रोफ्लोरा सक्रिय होतो, ज्यामुळे स्थानिक रोग तयार होतात. संसर्गजन्य प्रक्रिया, आणि प्रगतीसह - एंडो- आणि च्या अतिरिक्त फोसीच्या विकासासह एक सामान्यीकृत फॉर्म बाह्य संसर्गआणि सुपरइन्फेक्शन्स विविध स्थानिकीकरण. मुदतपूर्व अर्भकांमध्ये, नेक्रोटाइझिंग एन्टरोकोलायटिस (एनईसी) आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल पर्फोरेशन्स हे सर्वात गंभीर आणि जीवघेणे रोग आहेत. या पॅथॉलॉजीसाठी मृत्यू दर 40-80% आहे आणि रोगाचे सर्वात गंभीर स्वरूप असलेल्या आणि संबंधित रुग्णांमध्ये 100% पर्यंत पोहोचते. पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती. अलिकडच्या वर्षांत, नवजात मुलांमध्ये एनईसी आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल पर्फोरेशनच्या प्रकरणांमध्ये वाढ होण्याकडे स्पष्ट कल दिसून आला आहे. एनईसीच्या पॅथोजेनेसिसची अग्रगण्य यंत्रणा आतड्यांसंबंधी रक्त पुरवठ्याचे उल्लंघन मानली जाते, ज्यामुळे इस्केमिया आणि जळजळ होते. अकाली जन्मलेले नवजात अर्भक खूप कमी आणि अत्यंत कमी वजनाचे जन्मजात क्रोनिक इंट्रायूटरिन हायपोक्सियाच्या संपर्कात आलेले आहेत, ज्यांना NEC विकसित होण्याचा सुरुवातीला उच्च धोका आहे.

अशाप्रकारे, नवजात मुलांमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग एक विषम गट आहेत, ज्याची रचना, अभ्यासक्रम, गुंतागुंत आणि परिणाम गर्भधारणेच्या वेळेनुसार भिन्न आहेत आणि आजपर्यंत पुरेसा अभ्यास केला गेला नाही, जे अभ्यासाची प्रासंगिकता निर्धारित करते.

गर्भधारणेच्या वेळेनुसार गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांच्या संरचनेचा अभ्यास करणे हा अभ्यासाचा उद्देश आहे.

साहित्य आणि संशोधन पद्धती

या अभ्यासात 403 नवजात, 202 पूर्ण-मुदतीचे आणि 201 यांचा समावेश होता अकाली बाळ, त्यापैकी 138 मुले अत्यंत कमी शरीराचे वजन (VLBW) होती, आणि 63 जन्माच्या वेळी अत्यंत कमी शरीराचे वजन (ELBW) होती. VLBW गटातील मुलांचे सरासरी गर्भधारणेचे वय 31±0.5 आठवडे होते, ELBW गटात 26.5±0.1 (p<0,001). Исследования проводились на базе специализированных отделений патологии новорожденных детей в ГБУЗ «Краевая детская клиническая больница №1» г. Владивостока.

सर्व मुलांची क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा तपासणी झाली. रोगाचे निदान मानक पद्धती वापरून केले गेले.

संशोधनासाठी (“Excel-2007” आणि “Windows साठी Statstica 6.0”) विशेष ऍप्लिकेशन सॉफ्टवेअर पॅकेजेस वापरून सामग्रीची सांख्यिकीय प्रक्रिया केली गेली.

संशोधन परिणाम आणि चर्चा

कार्यात्मक विकार आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग मुलांमध्ये विकृतीत अग्रगण्य स्थान व्यापतात. आज, या नोसोलॉजिकल फॉर्मच्या संरचनेचा विचार करणे आणि त्याचे मूल्यांकन करणे कठीण आहे, कारण ते विशेष लेखा फॉर्ममध्ये सादर केले जात नाहीत आणि पोट आणि आतड्यांसंबंधी रोगांची स्वतंत्र नोंदणी नुकतीच तयार होऊ लागली आहे.

प्राप्त माहितीनुसार, नवजात मुलांमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या नुकसानीचे स्वरूप गर्भधारणेच्या वेळेनुसार भिन्न होते.

डिस्पेप्सिया सिंड्रोम असलेल्या पूर्ण-मुदतीच्या मुलांमध्ये नवजात पॅथॉलॉजीच्या संसर्गजन्य रोग विभागात रुग्णालयात दाखल केले गेले, तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमण (AI) प्राबल्य (74.4%). एटिओलॉजिकल घटकानुसार, प्राप्त डेटानुसार, मोनोइन्फेक्शन्सचे प्राबल्य होते - 70% पेक्षा जास्त प्रकरणे. सर्वाधिक वारंवार नोंदवलेले AEI हे बॅक्टेरियल एटिओलॉजीचे होते (71%): एन्टरोबॅक्टेरिया, सायट्रोबॅक्टर, स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, प्रोटीयस; विषाणूजन्य (रोटाव्हायरस) एटिओलॉजीचे कमी वेळा - 29.0%, तर तीव्र आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या घटनेत रोटाव्हायरसची भूमिका गेल्या 2 वर्षांत वाढली आहे. आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या मिश्रित स्वरूपाच्या संरचनेत, व्हायरल-बॅक्टेरिया आणि बॅक्टेरिया-बॅक्टेरियल असोसिएशन तितकेच सामान्य होते (टेबल 1).

तक्ता 1 आतड्यांसंबंधी संक्रमणाची रचना

संक्रमण

मोनोइन्फेक्शन्स

मिश्र संक्रमण

अस्पष्ट एटिओलॉजी

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची जन्मजात विकृती दुसऱ्या क्रमांकाची सर्वात सामान्य होती आणि 12.8% होती. 8.7% प्रकरणांमध्ये लैक्टेजची कमतरता दिसून आली. वेगवेगळ्या तीव्रतेचे तीव्र जठराची सूज 2.3% इतकी आहे. 1.7% प्रकरणांमध्ये नेक्रोटाइझिंग एन्टरोकोलायटिस तपासले गेले.

अशा प्रकारे, पूर्ण-मुदतीच्या नवजात मुलांमध्ये, तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमण बहुतेक वेळा आढळले - 74.4% प्रकरणे.

नर्सिंग तंत्रज्ञानाच्या ऑप्टिमायझेशनमुळे खूपच कमी आणि अत्यंत कमी शरीराचे वजन असलेल्या मुलांच्या संख्येत वाढ झाली आहे. प्रसूतिपूर्व, नवजात, आणि बालपणातील विकृती आणि मृत्यूच्या मोठ्या प्रमाणासाठी मुदतपूर्व जन्मांचा समावेश होतो. नवजात मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी मायक्रोबायोसेनोसिसची स्थिती एक माहितीपूर्ण मार्कर मानली जाते जी अनुकूलन प्रक्रियेची प्रणाली प्रतिबिंबित करते.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे कार्यात्मक विकार बहुसंख्य अकाली अर्भकांमध्ये ओळखले गेले आहेत. शिवाय, या विकारांचे निदान जास्त वेळा (100% प्रकरणांमध्ये) अत्यंत कमी शरीराचे वजन असलेल्या अकाली अर्भकांच्या गटात होते, ज्यांच्या तुलनेत खूप कमी वजन असलेल्या मुलांच्या गटाच्या तुलनेत (69.5% प्रकरणे). घटनेच्या वारंवारतेच्या बाबतीत दुसऱ्या स्थानावर नेक्रोटाइझिंग एन्टरोकोलायटिस होते - VLBW असलेल्या मुलांमध्ये 2.9% आणि ELBW असलेल्या मुलांमध्ये जवळजवळ 2 पट जास्त. जन्मजात विकृती केवळ VLBW मुलांच्या गटात आढळून आली आणि ती 5.8% इतकी होती.

पूर्ण-मुदतीच्या आणि अकाली जन्मलेल्या नवजात या दोन्ही गटातील गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे सर्वात गंभीर पॅथॉलॉजी म्हणजे जन्मजात विकृती.

403 पैकी 30 (7.4%) मुलांमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची जन्मजात विकृती दिसून आली. ELBW असलेल्या मुलांच्या गटात, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची कोणतीही जन्मजात विकृती नव्हती; हे पॅथॉलॉजी असलेल्या मुलांचा गर्भाशयात मृत्यू होण्याची शक्यता आहे. VLBW असलेल्या मुलांच्या गटामध्ये, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल जन्मजात विकृतीची घटना 5.6% होती, ज्यामध्ये अनेक जन्मजात विकृती प्रचलित होत्या, ज्याचे वैशिष्ट्य जन्मजात हृदय दोषांच्या संयोगाने होते. VLBW गटातील मुलांचे सरासरी गर्भधारणेचे वय 32.5±0.5 आठवडे होते, मुलांचे प्राबल्य होते: 8 पैकी 5 मुले (तक्ता 2).

तक्ता 2 नवजात मुलांमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या जन्मजात विकृतींची रचना

जन्मजात विकृती

पूर्ण-मुदतीची मुले, n=172

मेकेलचे डायव्हर्टिकुलम

गुदद्वारासंबंधीचा एट्रेसिया

गुद्द्वाराचा अट्रेसिया + १२व्या ग्रहणीचा अट्रेसिया

गुदद्वारासंबंधीचा एट्रेसिया + रेक्टल एट्रेसिया

कोलन झिल्ली

ट्रेकीओसोफेजल फिस्टुलासह एसोफेजियल एट्रेसिया

एसोफेजियल एट्रेसिया

12 व्या ड्युओडेनमचा अट्रेसिया

गॅस्ट्रोशिसिस

पायलोरिक स्टेनोसिस

LED सिंड्रोम

Hirschsprung रोग

MVPR: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा CHD + CDG

गंभीर पॅथॉलॉजीचे हे संयोजन संक्रामक प्रक्रियेचे सामान्यीकरण, सामान्यत: इंट्रायूटरिन, एकाधिक अवयव निकामी होणे आणि मृत्यूसह प्रगतीशील कोर्सद्वारे दर्शविले गेले. अकाली अर्भकांच्या गटात, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकृतीमुळे मृत्यूचे प्रमाण 100% होते.

जन्मजात विकृती 12.8% प्रकरणांमध्ये (तक्ता 2) पूर्ण-मुदतीच्या नवजात मुलांमध्ये लक्षणीयरीत्या अधिक सामान्य होती. या गटात, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची विकृती प्रामुख्याने (5.2%), त्यापैकी - अन्ननलिका (3.5%), एकत्रित विकृती 4.1% प्रकरणांमध्ये, 2.9% प्रकरणांमध्ये एकाधिक जन्मजात विकृती आढळून आली आणि या गटात रोगाचा सर्वात गंभीर कोर्स. लिंग गुणोत्तर 2.6:1 होते, पुरुष प्राबल्य होते.

नवजात मुलांमध्ये सर्वात गंभीर आणि जीवघेणा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांमध्ये गॅस्ट्रिक आणि आतड्यांसंबंधी छिद्र आणि नेक्रोटाइझिंग एन्टरोकोलायटिस (एनईसी) यांचा समावेश होतो. NEC मुळे होणार्‍या छिद्रांच्या संख्येत वाढ होण्याबरोबरच, अकाली अर्भकांमध्ये पोट, ड्युओडेनम, लहान आणि मोठे आतडे यांच्या उत्स्फूर्त छिद्रांच्या वारंवारतेत वाढ होते. या आजारांशी संबंधित अनेक प्रश्न आजपर्यंत सुटलेले नाहीत.

अभ्यासात, NEC चे प्रमाण 2.9% (403 नवजात मुलांपैकी 12) होते. लिंगानुसार कोणतेही महत्त्वपूर्ण फरक आढळले नाहीत.

ELBW असलेल्या मुलांमध्ये, NEC आतड्यांसंबंधी मज्जासंस्थेची स्पष्ट अपरिपक्वता आणि मोटर नियमन यंत्रणा, एंटरल पोषणाशी जुळवून घेण्याच्या यंत्रणेमध्ये व्यत्यय, बाळाच्या जन्मादरम्यान श्वासोच्छवासाची उच्च वारंवारता आणि आतड्यांसंबंधीच्या निर्मितीच्या वैशिष्ट्यांमुळे विकसित होते. अतिदक्षता विभागात बायोसेनोसिस (टेबल 3).

तक्ता 3 गर्भावस्थेच्या वयानुसार नवजात मुलांमध्ये नेक्रोटाइझिंग एन्टरोकोलायटिस

आजार

नवजात बालके

पूर्ण-मुदतीची मुले, n=172

VLBW सह अकाली अर्भक, n=138

ELBW n=63 सह अकाली

अल्सरेटिव्ह नेक्रोटाइझिंग एन्टरोकोलायटिस

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल छिद्र

व्हीएलबीडब्ल्यू मुलांच्या गटात, एनईसी मुख्यतः सामान्यीकृत इंट्रायूटरिन संसर्गाचे प्रकटीकरण होते. एनईसीचा विकास, तसेच अकाली अर्भकांच्या गटात छिद्र पाडणे, 100% प्रकरणांमध्ये मुलाची आणि मृत्यूची अत्यंत गंभीर स्थिती होते.

निष्कर्ष

  1. पूर्ण-मुदतीच्या नवजात मुलांमध्ये, सर्वात सामान्य गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग होते: तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमण - 74.4%, कमी वेळा - गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची जन्मजात विकृती - 12.8%, लैक्टेजची कमतरता - 8.7%, जठराची सूज - 2.3%, नेक्रोटाइझिंग एन्टरोकोलायटिस - 1.7%.
  2. पूर्ण-मुदतीच्या नवजात मुलांमध्ये तीव्र आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या एटिओलॉजीमध्ये, मोनोइन्फेक्शन्स (78.9%), कमी वेळा मिश्रित संक्रमण (व्हायरल-बॅक्टेरिया, बॅक्टेरिया-बॅक्टेरिया) - 21.1%.
  3. अकाली नवजात मुलांमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या पॅथॉलॉजीचे वैशिष्ट्य होते: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे कार्यात्मक विकार - 91.8%, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे जन्मजात विकृती - 4.1%, नेक्रोटाइझिंग एन्टरोकोलायटिस - 4.1%.
  4. पूर्ण-मुदतीच्या नवजात शिशुंना प्रामुख्याने अन्ननलिकेच्या जन्मजात विकृती (3.5%), एकत्रित (4.1%) आणि एकाधिक जन्मजात विकृती (2.9%) यांचा सामना करावा लागतो.
  5. अत्यंत कमी शरीराचे वजन असलेल्या अकाली नवजात मुलांमध्ये, मोठ्या आतड्याची विकृती (2.2%) आणि अनेक जन्मजात विकृती, जन्मजात हृदय दोष (2.8%) सह गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकृतींच्या संयोजनाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.
  6. पोट आणि आतड्यांचे छिद्र आणि अत्यंत कमी आणि अत्यंत कमी शरीराचे वजन असलेल्या अकाली नवजात मुलांमध्ये अल्सरेटिव्ह नेक्रोटाइझिंग एन्टरोकोलायटिस नेहमीच संसर्गजन्य प्रक्रियेचे सामान्यीकरण, अनेक अवयव निकामी होणे आणि मृत्यूला कारणीभूत ठरतात.

राज्य करार क्रमांक 16.512.11.2072 अंतर्गत अनुदानाच्या सहाय्याने "2007-2012 साठी रशियाच्या वैज्ञानिक आणि तंत्रज्ञान संकुलाच्या विकासाच्या प्राधान्य क्षेत्रातील संशोधन आणि विकास" या फेडरल लक्ष्य कार्यक्रमाच्या चौकटीत हे काम केले गेले.

पुनरावलोकनकर्ते:

  • नी ए.एन., वैद्यकीय विज्ञानाचे डॉक्टर, रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या व्लादिवोस्तोकच्या राज्य अर्थसंकल्पीय शैक्षणिक संस्थेच्या उच्च व्यावसायिक शिक्षण "व्हीएसएमयू" च्या शिक्षण आणि अध्यापन कर्मचा-यांच्या बालरोग विभागाचे प्राध्यापक.
  • बॉन्डर जीएन डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या राज्य अर्थसंकल्पीय शैक्षणिक संस्थेच्या उच्च व्यावसायिक शिक्षण संस्थेच्या बालरोगशास्त्र विभागाचे सहयोगी प्राध्यापक, व्लादिवोस्तोकच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या.

ग्रंथसूची लिंक

बेनिओवा एस.एन., स्टोलिना एम.एल., रुदेन्को एन.व्ही., ब्लोखिना एन.पी., शेगेडा एम.जी., अब्दुल्लाएवा ई.एस. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग पूर्ण-मुदतीचे आणि अकाली अर्भक // विज्ञान आणि शिक्षणाच्या आधुनिक समस्या. - 2012. - क्रमांक 3.;
URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=6133 (प्रवेश तारीख: 07/18/2019). "अकादमी ऑफ नॅचरल सायन्सेस" या प्रकाशन गृहाने प्रकाशित केलेली मासिके आम्ही तुमच्या लक्षात आणून देत आहोत.

बॅक्टेरियल पॅथॉलॉजीजचे अनेक प्रकार आहेत, ज्याचे क्लिनिकल चित्र समान आहे. म्हणून, आपण एखाद्या विशेषज्ञला भेट न देता आणि त्याचे स्वतःचे निदान केल्याशिवाय आपल्या मुलावर उपचार सुरू करू नये. बालरोगतज्ञांची तपासणी आणि आवश्यक चाचण्या रोगाचे निदान करण्यात आणि योग्य थेरपी सुरू करण्यात मदत करतील. बर्याचदा, लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाचा उपचार मुलांच्या संसर्गजन्य रोगांच्या रुग्णालयात रूग्णतेने केला जातो.

अर्भकासाठी आतड्यांसंबंधी संसर्ग किती धोकादायक आहे?

लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या धोक्याची कल्पना करण्यासाठी, आपल्याला या वयात पचन प्रक्रियेची वैशिष्ट्ये समजून घेणे आवश्यक आहे. नवजात मुलाचा जन्म निर्जंतुकीकरण आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरासह होतो, म्हणजेच कोणत्याही परदेशी जीवाणूंच्या उपस्थितीशिवाय. पहिल्या फीडिंगसह, बाळाच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये विविध सूक्ष्मजीव सक्रियपणे वाढू लागतात. यामध्ये धोकादायक काहीही नाही, उलटपक्षी, मुलाच्या पाचन तंत्राच्या वंध्यत्वाचे उल्लंघन मुलासाठी स्वतःच आवश्यक आहे.

हे सूक्ष्मजीव अन्न प्रक्रियेत भाग घेतात आणि बाळाची विष्ठा तयार करतात. साधारणपणे, आईचे दूध पाजलेले बाळ दिवसातून ४ पेक्षा जास्त वेळा मल करते. कृत्रिम पोषण असलेल्या मुलाला खायला देणे कमी फायदेशीर आहे: मल 2 वेळा पेक्षा जास्त पाळला जात नाही आणि बद्धकोष्ठतेची समस्या अनेकदा उद्भवते.

परंतु केवळ फायदेशीर सूक्ष्मजीवच मुलांच्या आतड्यांमध्ये भरत नाहीत: रोगजनक जीवाणू आईच्या घाणेरड्या हात, न धुतलेले पॅसिफायर आणि खेळण्यांसह त्यात प्रवेश करतात. जर पॅथॉलॉजीचे लवकर निदान झाले आणि वेळेवर उपचार सुरू केले गेले तरच लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संक्रमणास अनुकूल रोगनिदान होते.

जर संसर्ग सुरू होऊ दिला तर, रोगामुळे मुलाच्या शरीराची निर्जलीकरण आणि गंभीर नशा होऊ शकते. अर्भकामध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाची चिन्हे म्हणजे वारंवार उलट्या आणि अतिसार, जे रोग सुरू झाल्याच्या पहिल्या तासात होतात.

अर्भकासाठी, गंभीर निर्जलीकरण, मूत्र प्रणालीमध्ये व्यत्यय आणि श्वसन, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि मज्जासंस्थेतील पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीच्या विकासामुळे हे धोकादायक आहे. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, पुरेशा उपचारांच्या अनुपस्थितीत, अर्भकामध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गामुळे मुलाचा मृत्यू होऊ शकतो.

संसर्ग कसा होतो?

संसर्गाचा मार्ग तोंडी आहे. रोगजनक सूक्ष्मजीव सुरुवातीला मुलाच्या तोंडात प्रवेश करतात आणि नंतर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे पसरतात.

आपण अनेक मार्गांनी संक्रमित होऊ शकता:

  1. आजारी व्यक्तीच्या थेट संपर्कात.
  2. मुलाच्या तोंडात प्रवेश केलेल्या गलिच्छ वस्तूंद्वारे.
  3. अन्न उत्पादनांद्वारे. रोगजनक विषाणू आणि जीवाणू खराब झालेल्या किंवा कमी दर्जाच्या उत्पादनांमध्ये आढळतात.
  4. निकृष्ट दर्जाचे पाणी.

संसर्गाची पहिली चिन्हे

बाळामध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाची पहिली लक्षणे, ज्याने तरुण आईला सावध केले पाहिजे:

  1. तापमानात अचानक वाढ. हा क्षण गमावणे अशक्य आहे, कारण थर्मामीटर नसतानाही, त्वचेचा रंग बदलल्यामुळे आणि स्पर्श करण्यासाठी तापमानात वाढ झाल्यामुळे बाळामध्ये ताप स्पष्टपणे दिसून येतो.
  2. बाळामध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाचे दुसरे लक्षण म्हणजे वारंवार उलट्या होणे. या प्रकरणात, मूल अन्न पूर्णपणे नाकारू शकते, कारण जे काही खाल्ले जाते ते लगेच उलट दिशेने पोट सोडते.
  3. स्टूलचा रंग आणि सुसंगतता बदलणे. साधारणपणे, अर्भकाचे स्टूल पिवळ्या, चिवट माससारखे दिसते. जर मल हिरवट आणि खूप द्रव झाला असेल आणि श्लेष्मा मिसळला असेल तर तुम्हाला अलार्म वाजवावा लागेल.
  4. आतड्यांसंबंधी बिघडलेले कार्य आणि त्याच्याशी संबंधित वेदना बाळाच्या बाह्य अस्वस्थतेमध्ये व्यक्त केल्या जातात. तो दयाळूपणे रडतो, पोटात गुडघे टेकतो आणि मदतीसाठी विचारल्यासारखा थरथर कापतो.

संसर्गाचा सामना कसा करावा?

अर्भकांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाचा उपचार हा रोगजनक मायक्रोफ्लोरा नष्ट करण्याच्या उद्देशाने आहे. जटिल कोर्समध्ये प्रतिजैविक, शोषक, तसेच शरीरातील निर्जलीकरण आणि नशा दूर करणारी औषधे समाविष्ट आहेत.

पुराणमतवादी उपचारांमध्ये शोषक घेणे समाविष्ट असते जे विशेषतः मुलाच्या शरीरातून सर्व रोगजनक सूक्ष्मजंतू काढून टाकतात. मायक्रोफ्लोराचे संतुलन पुनर्संचयित करण्यासाठी, प्रोबायोटिक्स निर्धारित केले जातात - अॅटसिलॅक, बिफिफॉर्म, लाइनेक्स. नशा दूर करण्यासाठी, डॉक्टर एंटरोजेल लिहून देतात आणि निर्जलीकरणाच्या चिन्हे - रेजिड्रॉन किंवा रीओपोलिग्ल्युकिन.

वारंवार उलट्या झाल्यास, गॅस्ट्रिक लॅव्हेज प्रक्रिया केली जाते; आवश्यक असल्यास, बाळाला पोषक द्रावणांसह ड्रॉपर्स लिहून दिले जातात. एंजाइम घेणे किंवा पचन प्रक्रिया सामान्य करण्यास मदत करते आणि पचनमार्गावरील ताण कमी करते.

लक्षणात्मक उपचारांमध्ये पॅरासिटामॉल किंवा इबुप्रोफेन, अँटीस्पास्मोडिक्स (नो-श्पी) वर आधारित अँटीपायरेटिक्स घेणे समाविष्ट आहे.

बाल्यावस्थेतील रोगाच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये

एका अर्भकाला कोणताही संसर्ग तीव्रतेने होतो आणि आतड्यांसंबंधी संसर्ग अपवाद नाही. लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाची लक्षणे उच्चारली जातात, ज्यामध्ये बाळ निष्क्रिय होते, खाणे आणि खेळण्यास नकार देणे, बराच वेळ रडणे आणि थोडे झोपणे. डिहायड्रेशनमुळे शरीराचे वजन लवकर कमी होते.

एखाद्या मुलास असल्यास आपल्याला रुग्णवाहिका कॉल करण्याची आवश्यकता आहे:

  • 6 तास किंवा अधिक लघवी नाही;
  • स्टूलमध्ये रक्ताचे चिन्ह दिसतात;
  • त्वचेचा रंग बदलतो, सुरकुत्या पडतो आणि स्पर्शास कोरडा होतो;
  • वारंवार उलट्या आणि अतिसाराच्या पार्श्वभूमीवर, बाळ भान गमावते.

अर्भकामध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या लक्षणांवर वेळेवर उपचार केल्याने रोग गंभीर अवस्थेपर्यंत पोहोचण्यापासून रोखतो.

आजारपणादरम्यान आणि नंतर पोषण

बर्याच मातांना हे माहित नसते की आतड्यांसंबंधी संसर्गामुळे स्तनपान करणे शक्य आहे की नाही. तज्ञ म्हणतात की हे केवळ शक्य नाही तर बाळाला अधिक वेळा स्तनावर ठेवणे देखील आवश्यक आहे. एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या आजारी मुलांसाठी शिफारस केलेला एक किंवा दोन दिवसांचा प्रतिबंधात्मक उपवास, निर्जलीकरण झालेल्या बाळाला देऊ नये. जर बाळाने अन्न नाकारले तर त्याला पोषक तत्वे पॅरेंटेरली दिली जातात.

प्रतिबंध

बाळामध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाची लक्षणे दिसणे टाळण्यासाठी, आपण खालील नियमांचे पालन केले पाहिजे:

  • मुलाच्या आजूबाजूच्या सर्व वस्तू आणि पालकांचे हात नेहमी स्वच्छ असले पाहिजेत. आळशी होण्याची गरज नाही, चालताना किंवा झोपल्यानंतर प्रत्येक वेळी आपले हात धुवा आणि जमिनीवर पडलेला पॅसिफायर स्वच्छ धुवा.
  • बाळाला प्रत्येक आहार देण्यापूर्वी, स्तनांना कमकुवत सोडाच्या द्रावणाने उपचार केले पाहिजे, तर तरुण आईने दररोज अंघोळ करणे आणि अंडरवेअर बदलणे विसरू नये.
  • कुटुंबातील एखाद्याला आतड्यांसंबंधी विकार असल्यास, पूर्ण पुनर्प्राप्ती होईपर्यंत कुटुंबातील सदस्याशी संपर्क कमी करणे महत्वाचे आहे.
  • खोलीची ओले स्वच्छता आणि वायुवीजन शक्य तितक्या वेळा केले पाहिजे.
  • बाटलीबंद बाळाच्या पाण्याचा वापर करून कृत्रिम बाळ अन्न तयार करावे.

लहान वयात आतड्यांसंबंधी संसर्ग सामान्य आहे. रोगजनक मायक्रोफ्लोरा एखाद्या आजारी व्यक्तीशी संपर्क साधून, खराब-गुणवत्तेचे अन्न सेवन करून किंवा मूलभूत स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन न केल्यामुळे मुलाच्या शरीरात प्रवेश करतो. नवजात मुलांमध्ये हा आजार तीव्र असतो. लहान मुलामध्ये आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या पहिल्या लक्षणांवर - उच्च ताप, वारंवार उलट्या आणि अतिसार - त्वरित वैद्यकीय मदत घेण्याची आणि उपचार सुरू करण्याची शिफारस केली जाते.

मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी संक्रमणाबद्दल उपयुक्त व्हिडिओ

आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात अकाली जन्मलेल्या बाळाला आहार देण्यासाठी आवश्यक प्रमाणात अन्नाची गणना करण्यासाठी, कॅलरी मोजण्याची पद्धत वापरली जाते. त्याचे सार म्हणजे बाळाला प्रत्येक दिवसासाठी आवश्यक असलेल्या उर्जेची गणना करणे, त्याच्या जन्माचे वजन आणि वय (दिवसांमध्ये) यावर अवलंबून. बाळाला ही ऊर्जा विशेष सूत्रे आणि आईच्या दुधातून मिळू शकते.

या सारणीबद्दल धन्यवाद, नवजात अकाली जन्मलेल्या बाळाने एका वेळी किती किलोकॅलरी खावे हे आपण समजू शकता:

अकाली जन्मलेले बाळ आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यात किती खातो ते असे आहे.

संदर्भ!आईच्या दुधात आणि फॉर्म्युलामध्ये अंदाजे 70 kcal/100 ml उष्मांक असते.

मुलाच्या आयुष्याच्या दुसऱ्या महिन्यात आहारातील कॅलरी सामग्री त्याच्या जन्माच्या वजनावर अवलंबून असते:

जेव्हा बाळाचे वजन 3000 ग्रॅम पर्यंत वाढते, तेव्हा ते त्याला अकाली जन्मलेल्या बाळांसाठी विशेष आहारातून नियमित फॉर्म्युला आणि/किंवा आईच्या दुधात स्थानांतरित करण्यास सुरवात करतात. अकाली जन्मलेल्या बाळांसाठी प्रथम पूरक आहार 2-3 महिन्यांच्या वयात सादर केला जातो. भाजीपाला आणि फळांचे रस सामान्यत: प्रथम पूरक अन्न म्हणून वापरले जातात, दररोज काही मिली ते आवश्यक प्रमाणात, ज्याची गणना “10*महिना जीवन” या सूत्राद्वारे केली जाते.

उदाहरणार्थ:

  • 3 महिन्यांच्या बाळाला दररोज जास्तीत जास्त 6 चमचे रस (30 मिली) दिला जाऊ शकतो. आहारात रस समाविष्ट केल्यानंतर 3 आठवड्यांनंतर, तुम्ही तुमच्या मुलाच्या आहारात फळांच्या प्युरीचा समावेश करू शकता. आपण अर्ध्या चमचेने सुरुवात करावी आणि हळूहळू रसाचे प्रमाण वाढवावे.
  • 4 महिन्यांपासून, अकाली जन्मलेल्या बाळांना थोड्या प्रमाणात आईच्या दुधासह पाण्यात उकडलेले लापशी दिले जाते. प्रथम, लापशी (बकव्हीट, तांदूळ) खूप द्रव शिजवले जाते, हळूहळू ते घट्ट होते.
  • 5 महिन्यांपासून, अशक्तपणा टाळण्यासाठी, मांस पुरी आहारात समाविष्ट केली जाऊ शकते (10 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही आणि आठवड्यातून 3 वेळा नाही).
  • 7 महिन्यांनंतर, बाळाला मांस प्युरीसह दररोज खायला द्यावे, ज्याचे प्रमाण 12 महिन्यांनी हळूहळू दररोज 50 ग्रॅम पर्यंत वाढविले जाते.
  • 8 महिन्यांपासून, ब्रेड, मांस मटनाचा रस्सा (दररोज 4 चमचे पर्यंत), आणि भाज्या सूप अकाली बाळांच्या आहारात समाविष्ट केले जातात.
  • 8-9 महिन्यांपासून, मुल गायीचे दूध आणि केफिर पचवण्यासाठी तयार आहे.

सुमारे 2000 ग्रॅम वजनाच्या अकाली जन्मलेल्या बाळासाठी महिन्यानुसार अंदाजे पौष्टिक वेळापत्रक:

मुलाचे वय 1 महिना 2 महिना 3-4 महिने 5-6 महिने 7-8 महिने 9-12 महिने
आहार देणे आहार तास
1 6-00 6-00 6-00 6-00 6-00 6-00
2 9-00 9-00 9-30 10-00 10-00 10-00
3 12-00 12-00 13-00 14-00 14-00 14-00
4 15-00 15-00 16-30 18-00 18-00 18-00
5 18-00 18-00 20-00 23-00 22-30 22-00
6 21-00 21-00 23-30
7 00-00 00-00
8 03-00

तंत्रज्ञ

स्तनपान

अकाली जन्मलेल्या बाळाला मिळू शकणारे सर्वोत्तम पोषण म्हणजे आईचे दूध.हे प्रथिने, चरबी आणि कर्बोदकांमधे पूर्णपणे संतुलित आहे, दुधाचे पोषक उत्तम प्रकारे शोषले जातात. स्तनपान करताना, अकाली जन्मलेल्या बाळाला व्हायरस, बॅक्टेरिया आणि ऍलर्जीनपासून शक्तिशाली संरक्षण मिळते, जे त्याच्या नाजूक शरीरासाठी विशेषतः महत्वाचे आहे.

विशेष मिश्रण

नवजात शिशुला विशेष सूत्रे खायला दिली जातात, ज्यात प्रति 100 मिली फॉर्म्युलामध्ये 2.5 ग्रॅम/किलो शिशु वजनापर्यंत प्रथिने असतात. वाढीव प्रथिने सामग्री व्यतिरिक्त, अकाली बाळांसाठी विशेष सूत्रे सूक्ष्म घटक आणि खनिजांच्या दुहेरी सामग्रीद्वारे दर्शविले जातात; त्यामध्ये सर्व आवश्यक अमीनो ऍसिड असतात.

मूल 3000-3500 ग्रॅम वजनापर्यंत पोहोचेपर्यंत त्याला कृत्रिम आहार देणे चालू ठेवले जाते; ते हळूहळू बंद केले जाते.

महत्त्वाचे!अकाली जन्मलेल्या बाळाचा आहार गाईच्या दुधावर आधारित असू शकत नाही - आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत, आहारात या उत्पादनाची उपस्थिती डॉक्टरांद्वारे contraindicated आहे.

प्रोब द्वारे

जर बाळाला शोषण्याची आणि/किंवा गिळण्याची प्रतिक्षिप्त क्रिया विकसित झाली नसेल, तर तो अशक्त आहे आणि त्याचे वजन खूपच कमी आहे. ट्यूब फीडिंगची सर्वात सामान्य पद्धत म्हणजे सिरिंजद्वारे भाग फीड करणे. आज, बाजारात प्रोबसाठी छिद्र असलेले विशेष पॅसिफायर्स आहेत, जे कार्य मोठ्या प्रमाणात सुलभ करतात.

आहार देण्याचा सर्वोत्तम मार्ग कोणता आहे?

अकाली जन्मलेल्या नवजात मुलांसाठी पोषण वैयक्तिकरित्या निवडले जाते. आहार देण्याची पद्धत यावर अवलंबून असते:

  • बाळाची चयापचय वैशिष्ट्ये;
  • त्याचे वजन;
  • पाचक प्रणालीची स्थिती.

काही स्त्रिया ज्या वेळेपूर्वी जन्म देतात त्यांना दूध नसते, जे आहाराच्या पथ्येवर देखील परिणाम करते.

अकाली जन्मलेल्या बाळाला आहार देताना खालील अल्गोरिदम पाळले पाहिजेत:

  1. जर एखाद्या मुलाचा जन्म 2000 ग्रॅम किंवा त्याहून अधिक वजनाने झाला असेल तर तो समाधानकारक स्थितीत असेल, त्याने एक शोषक प्रतिक्षेप विकसित केला असेल - अशा बाळाला उपस्थित डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली आईचे दूध पिण्याची परवानगी दिली जाऊ शकते.

    डॉक्टर आईचे दूध बाटलीतून आणि बाळाला छातीवर घालण्याची शिफारस करतात. अकाली जन्मलेले बाळ नेहमी स्तनातून दूध पिऊ शकत नाही - हे खूप श्रम-केंद्रित आहे. प्रथम, नवजात बाळाला बाटलीने खायला दिले जाते, नंतर स्तनावर ठेवले जाते. आपण उलट केल्यास, बाळ खूप थकले जाईल आणि बाटलीतून शोषू शकणार नाही.

    जेव्हा बाळ बळकट होते, तेव्हा त्याला प्रथम स्तनातून, नंतर बाटलीतून खायला द्यावे, हळूहळू बाटलीच्या आहाराची वारंवारता आणि कालावधी कमी करते आणि मुलाला सतत स्तनपानाकडे हस्तांतरित केले जाते.

  2. जर आईकडे पुरेसे दूध नसेल किंवा पुरेसे दूध नसेल, तर मुल आईचे दूध पचवू शकत नाही, नवजात बाळाचे वजन किमान 1800 ग्रॅम असते - अशा परिस्थितीत, मुलांना बाटलीतून विशेष सूत्र दिले जाते.
  3. जर बाळाचे वजन 1500 ग्रॅमपेक्षा जास्त नसेल, तर डॉक्टर फीडिंग ट्यूबद्वारे आहार लिहून देतात. अशाप्रकारे, 2000 ग्रॅम वजनाच्या नवजात बालकांना जे स्वत: बाटलीतून चोखू शकत नव्हते त्यांनाही आहार दिला जातो.

समस्या आणि त्यांचे उपाय

घेतलेल्या अन्नाचे प्रमाण

नवजात मुलाचे पोट जितके कमी अन्न धरू शकते, तितक्या वेळा त्याला खायला द्यावे लागते.नवजात बाळाला प्रत्येक आहारासाठी आवश्यक असलेल्या अन्नाची प्रारंभिक रक्कम मुलाच्या आयुष्यातील दिवसांची संख्या आणि त्याचे वजन या पॅरामीटर्सवरून वैयक्तिकरित्या मोजली जाते.

मुलाच्या वजनातील बदल लक्षात घेऊन प्रत्येक आहारासाठी आवश्यक असलेल्या अन्नाच्या प्रमाणात वाढीची अंदाजे गतिशीलता तक्ता दर्शवते.

बाळाला बाटलीतून खायला कसे शिकवायचे?

नळीतून आहार दिल्यानंतर, सर्व मुले ताबडतोब बाटलीतून चोखणे शिकू शकत नाहीत. मुलाला बाटलीतून खायला कसे शिकवायचे? शोषक प्रतिक्षेप विकसित करण्यासाठी, डॉक्टर विशेष पॅसिफायर्स वापरण्याची शिफारस करतात.

अकाली जन्मलेल्या बाळांसाठी पॅसिफायर्समध्ये एक विशेष ऑर्थोपेडिक डिझाइन असते जे शोषक प्रतिक्षेप जागृत करण्यास आणि खाताना चोखण्याचे आणि श्वास घेण्याचे योग्य तंत्र विकसित करण्यास मदत करते.

जर तुमचे बाळ थुंकले तर काय करावे?

अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये वारंवार थुंकणे सामान्य आहे., जे शरीराची वाढ आणि विकसित होत असताना हळूहळू नाहीसे होते.

परंतु बर्‍याचदा सतत रेगर्गिटेशनचे कारण असू शकते:

  • अयोग्य आहार किंवा जास्त आहार देणे;
  • आहार दरम्यान हवा गिळणे;
  • गॅस निर्मिती;
  • घट्ट swaddling;
  • आहार दिल्यानंतर लगेच बाळाच्या शरीराच्या स्थितीत अचानक बदल.

जर सूचीबद्ध पॅथॉलॉजीजमुळे न खाल्ल्यानंतर एखादे मूल थुंकत असेल तर, उपरोक्त चिथावणी देणारे घटक काढून टाकल्यास परिस्थिती सुधारण्यास मदत होईल.

सल्ला:

  1. हे सुनिश्चित करण्याचा प्रयत्न करा की बाळ ज्या स्तनाग्रातून खातो ते हवेशिवाय फक्त मिश्रणाने भरलेले आहे.
  2. जर तुम्ही स्तनपान करत असाल, तर बाळाने स्तनाग्र आणि आरिओला पकडले आहे याची खात्री करा, अशा परिस्थितीत बाळाच्या पोटात हवा जाणार नाही.
  3. आपल्या बाळाला अर्ध-उभ्या स्थितीत खायला द्या, ते अधिक वेळा करा, लहान भागांमध्ये.
  4. आहार दिल्यानंतर, बाळाला सरळ धरून ठेवा जेणेकरून हवा पोटातून बाहेर पडेल; कोणत्याही परिस्थितीत कपडे बदलू नका किंवा खाल्ल्यानंतर लगेच बाळाला त्रास देऊ नका.
  5. जेवताना तुमचे बाळ त्याच्या नाकातून पूर्ण श्वास घेऊ शकते याची खात्री करा.

खराब भूक कारणे

अकाली जन्मलेली नवजात मुले खूप कमकुवत असतात. ते खूप आणि शांतपणे झोपतात, क्वचितच भुकेने उठतात, म्हणून ते खूप कमी खाऊ शकतात. असे काही बालरोगतज्ञ मानतात कमी वजनाच्या बाळाला आहार देण्यासाठी विशेष जागृत करू नये. अशा मुलासाठी सर्वोत्तम पर्याय म्हणजे मागणीनुसार आहार देणे; जेव्हा नवजात मजबूत होईल तेव्हा तो अधिक खाण्यास सुरवात करेल.

जर तेथे कोणतेही पॅथॉलॉजीज नसतील तर मुलाच्या भूक न लागण्याचे कारण असू शकते:

  • स्तनाग्र किंवा बाटलीतून दुधाचा जोरदार प्रवाह म्हणजे मूल गुदमरत आहे आणि ते गिळू शकत नाही.
  • नर्सिंग आईच्या आहारातील असामान्य आणि विदेशी पदार्थ, ज्यामुळे दुधाचा वास आणि चव बदलू शकते.
  • नवजात बाळाची अस्वस्थ अवस्था, रडणे.

आज, अधिकाधिक तरुण मातांना त्यांच्या बाळांना दुग्धजन्य पदार्थांचे पचन होण्याच्या समस्येचा सामना करावा लागतो.

याची अनेक कारणे असू शकतात.

लैक्टेजची कमतरता काय आहे आणि नवजात मुलामध्ये ती उद्भवल्यास काय करावे ते पाहू या.

चे संक्षिप्त वर्णन

या रोगाचे मुख्य लक्षण म्हणजे दूध असलेल्या उत्पादनांचे अयोग्य पचन. लहान वयातच ही समस्या प्रथमच शोधली जाऊ शकते, कारण याच काळात बाळासाठी दूध हे एकमेव अन्नपदार्थ म्हणून काम करते.

आतड्यांमध्ये तयार होणारे आणि दुधाचा मुख्य घटक असलेल्या लैक्टोजवर प्रक्रिया करण्यासाठी जबाबदार असलेले एन्झाइम, त्याला लैक्टेज म्हणतात. हेच लैक्टोजला दोन घटकांमध्ये वेगळे करते: गॅलेक्टोज आणि ग्लुकोज, जे नंतर पोटाच्या भिंतींद्वारे शोषले जातात.

जर शरीर पुरेसे लैक्टेज तयार करत नसेल तर ते दुधाच्या कणांच्या विघटनाचा सामना करू शकत नाही, ज्यामुळे द्रव साठणे आणि अतिसाराच्या रूपात अप्रिय परिणाम होतात.

तुम्हाला माहीत आहे का? पूर्वी असे मानले जात होते की आईच्या दुधाचा एक घटक, डोकोसाहेक्साएनोइक ऍसिड, बुद्ध्यांक पातळीवर परिणाम करतो, परंतु शास्त्रज्ञांनी हे सिद्ध केले आहे की हा संबंध महत्त्वपूर्ण नाही.

लैक्टेजच्या कमतरतेची कारणे

लैक्टोज आणि लैक्टेज आणि ते काय आहे या संकल्पनेसह स्वत: ला परिचित केल्यावर, पदार्थात असहिष्णुतेची कारणे समजून घेणे योग्य आहे.

लैक्टेजची कमतरता दोन प्रकारची आहे:

  • प्राथमिक;
  • दुय्यम

प्राथमिक लैक्टेजच्या कमतरतेच्या बाबतीत, दुधाचे विघटन करण्यासाठी पुरेसे एंजाइम सोडले जाते, परंतु त्याची क्रिया खूपच कमकुवत असते, त्यामुळे लैक्टोज पूर्णपणे पचत नाही.

एंजाइमच्या कार्यामध्ये असा व्यत्यय फारच दुर्मिळ आहे.

सराव मध्ये, क्षणिक अपयश देखील आहे.

अकाली जन्मलेली मुले, तसेच अपरिपक्व बाळांना याचा सामना करावा लागतो. सर्व काही अगदी सोप्या पद्धतीने स्पष्ट केले आहे: एंजाइम 40 व्या आठवड्यात, म्हणजेच जन्माच्या वेळेपर्यंत पूर्णपणे सक्रिय असणे आवश्यक आहे.

त्याची वाढ 34 आठवड्यांपासून सुरू होते. म्हणून, जर एखाद्या मुलाचा अकाली जन्म झाला असेल तर, लैक्टेजला पूर्णपणे परिपक्व होण्यासाठी वेळ नाही, ज्यामुळे दुधाची असहिष्णुता होते. आणि "क्षणिक" या शब्दाचा अर्थ असा आहे की एका विशिष्ट वेळेत ते स्वतःच निघून जाते.

दुय्यम कमतरता एन्टरोसाइट्सच्या कार्यामध्ये व्यत्ययाशी संबंधित आहे - आतड्यातील विशेष पेशी जे लैक्टेजच्या स्रावसाठी जबाबदार असतात. जर ते खराब झाले तर, एंजाइम संश्लेषण प्रक्रिया अयशस्वी होते. याचे कारण सर्व प्रकारचे आतड्यांसंबंधी जळजळ आहे.
प्रौढ वयातही लोक दुय्यम कमतरता अनुभवू शकतात.

प्रथम लक्षणे

ही समस्या दर्शविणारी अनेक लक्षणे आहेत. लैक्टोज असहिष्णुता देखील अर्भकांमध्ये विशिष्ट लक्षणांमध्ये प्रकट होते.

या चिन्हे समाविष्ट आहेत:

  • सैल, पिवळे मल जे दिवसातून 10 वेळा येऊ शकतात;
  • गोळा येणे;
  • अस्वस्थ स्थिती;
  • वजन कमी होणे.
रोगाच्या पहिल्या टप्प्यात, मुलाची भूक कमी होत नाही. पण कालांतराने तो छातीपासून दूर जातो आणि रडू लागतो.

दुधाचे सेवन केल्याने नकारात्मक लक्षणे वाढतात. ओटीपोटात गॅसचे प्रमाण वाढते, ते फुगते, वेदनादायक होते आणि नंतर अस्वस्थ होते.
प्राथमिक अपयश अशा गुंतागुंत द्वारे दर्शविले जाते. रोगाच्या दुय्यम अभिव्यक्तींमध्ये मलमध्ये श्लेष्माची उपस्थिती तसेच न पचलेले अन्न यांचा समावेश होतो.

महत्वाचे! कार्बोहायड्रेट सामग्रीसाठी स्टूलचे विश्लेषण करून रोगाचे निदान केले जाऊ शकते. मुलांसाठी, सर्वसामान्य प्रमाण 0.25% आहे.

उपचार

अर्भकांमध्ये लैक्टेजच्या कमतरतेची कारणे आणि त्याची लक्षणे जाणून घेतल्यास, अनुभवी मातांना या रोगासाठी आवश्यक उपचार पद्धती निवडणे सोपे होईल.

स्तनपान केले

स्तनपान करणाऱ्या महिलांनी बाळाला योग्य आहार देण्याकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे. वस्तुस्थिती अशी आहे की आईचे दूध त्याच्या चरबी सामग्रीद्वारे वेगळे आहे. पाणीदार दूध प्रथम बाहेर येते आणि स्तनपानाच्या दरम्यान स्तन भरते.

त्यानंतरच, उत्तेजित होण्याच्या प्रक्रियेत, चरबीयुक्त दूध वाहू लागते, जे अधिक हळूहळू आतड्यांपर्यंत पोहोचते. परिणामी, लैक्टोजवर जलद प्रक्रिया केली जाते.
फोरमिल्क आतड्यांमध्ये जलद प्रवेश करते, म्हणून लैक्टोजला एंजाइमद्वारे वेळेत तोडण्याची वेळ नसते. या ठिकाणी किण्वन, वायू आणि सैल मल होतात.

बाळाच्या शरीरात फोरमिल्क आणि हिंददुधाचा प्रवाह योग्यरित्या नियंत्रित करून, आपण असहिष्णुतेच्या लक्षणांपासून मुक्त होऊ शकता.

अशा पद्धती मदत करत नसल्यास, लैक्टेज लिहून दिले जाते. सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य सहसा आईच्या दुधासह अभ्यासक्रमांमध्ये घेतले जाते आणि मुख्य गोष्ट म्हणजे योग्य डोस निवडणे जेणेकरुन बद्धकोष्ठतेच्या स्वरूपात विपरीत परिणाम होऊ नये.

तुम्हाला माहीत आहे का? आईच्या दुधात 100 पेक्षा जास्त घटक असतात जे गायीच्या दुधात आढळत नाहीत.

एंजाइमसह औषधे घेण्याचे अनेक नियम आहेत:
  • 10-15 मिली आईचे दूध व्यक्त करा;
  • दुधात औषध मिसळले जाते (“लॅक्टेज बेबी”, “लैक्टेज एन्झाइम”);
  • सुमारे 5 मिनिटे बिंबवणे;
  • प्रथम, मुलाला आंबलेल्या दुधाचे मिश्रण दिले जाते;
  • चालू ठेवा

कृत्रिम आहार दिला जातो

फॉर्म्युला पाजलेल्या बाळांनाही दुधाच्या अपचनाची समस्या होण्याची शक्यता असते. त्यांच्या बाबतीत, उपचारामध्ये कमी-लॅक्टोज फॉर्म्युला किंवा लहान मुलांसाठी अनुकूल फॉर्म्युला बदलणे समाविष्ट आहे. या निवडीमध्ये, डॉक्टरांच्या मतावर अवलंबून राहणे चांगले.

ही प्राथमिक कमतरता असल्यास, बालरोगतज्ञ गाय प्रथिने राखताना वेगळ्या कार्बोहायड्रेट रचना असलेले मिश्रण लिहून देतात.

असहिष्णुतेच्या बाबतीत, परिणामी, ऍलर्जी पीडितांसाठी विशेष मिश्रण जोडले जातात, ज्यामध्ये सोया प्रोटीन किंवा गाय प्रथिने समाविष्ट असतात, परंतु प्रक्रिया केल्यानंतर.

क्षणिक अपुरेपणासह अकाली जन्मलेल्या बाळांसाठी उपचारांचा कालावधी 1-3 महिने असतो. जर असहिष्णुता जन्मजात असेल, तर स्तनपानाच्या संपूर्ण कालावधीत उपचार चालू ठेवले जातात.
लैक्टोज असहिष्णु असलेल्या 1 वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांच्या पालकांना हे माहित असणे आवश्यक आहे की कोणत्या पदार्थांमध्ये ते कमी प्रमाणात असते. यामध्ये, उदाहरणार्थ, सर्व प्रकारच्या आंबलेल्या दुधाच्या उत्पादनांचा समावेश होतो.

लैक्टेजच्या कमतरतेचा अंदाज

लैक्टोज असहिष्णुतेचे निदान करण्यासाठी अनेक पद्धती आहेत. त्यांच्या स्वत: च्या मार्गाने, ते एकमेकांना पूरक आहेत, कारण एका विश्लेषणाचा वापर करून स्पष्ट निदान करणे नेहमीच शक्य नसते.

  • कार्बोहायड्रेट्सच्या उपस्थितीसाठी स्टूलचे विश्लेषण. सर्वात कार्यक्षम पद्धत, परंतु त्याच वेळी सर्वात माहितीपूर्ण. हे सहन न होणारे कार्बोहायड्रेट अचूकपणे वेगळे करणे शक्य करत नाही. परंतु लहान मुले फक्त आईचे दूध घेत असल्याने ते लैक्टोज असहिष्णु आहेत असे म्हणणे सुरक्षित आहे.

महत्वाचे!1 वर्षाखालील बाळासाठी प्रमाण: 0-0.25%. किरकोळ विचलन: 0.30-0.5%. 1 पेक्षा जास्त संख्या गंभीर समस्या दर्शवते.

  • आतड्यांमधील लैक्टेज क्रियाकलापांचे विश्लेषण (बायोप्सी). असहिष्णुता ठरवण्यासाठी ही पद्धत सर्वात पूर्ण मानली जाते.
  • डिस्बैक्टीरियोसिससाठी स्टूलचे विश्लेषण.
  • रक्त विश्लेषण. शरीरातील ऍलर्जीक प्रक्रियांवर संशय आल्यास ते चालते.

प्राथमिक दुग्धशर्करा असहिष्णुता असलेल्या मुलांनी त्यांच्या संपूर्ण आयुष्यभर विशेष आहाराचे पालन करणे आणि प्रतिस्थापन थेरपी म्हणून एन्झाईम घेणे आवश्यक आहे.

तात्पुरती कमतरता असलेले लवकर जन्मलेले बाळ 3-4 महिन्यांपर्यंत स्तनपानाकडे परत येऊ शकतात, एन्झाइम प्रणाली त्यांच्या परिपक्वतावर पोहोचल्यानंतर.

दुय्यम कमतरतेची लक्षणे अदृश्य होतात कारण अंतर्निहित रोग काढून टाकला जातो आणि सामान्य लैक्टेज कार्य स्थापित केले जाते.

लैक्टेजच्या कमतरतेचे निदान झालेल्या मुलांचे बालरोगतज्ञ आणि गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टद्वारे निरीक्षण केले जाते. अपचनाची लक्षणे गायब होणे, वयोमानानुसार वजन वाढणे, विष्ठेतील कर्बोदके कमी होणे, तसेच मुलाच्या विकासाचा पुरेसा दर यावरून उपचाराची परिणामकारकता निश्चित केली जाऊ शकते.

हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे की लैक्टोज असहिष्णुता लवकर आढळल्यास उपचार करणे सोपे आहे. शिवाय, प्रत्येक वैयक्तिक प्रकरणात, उपचार वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो आणि रोगाच्या प्रकारावर अवलंबून असतो.

लहान मुलांमध्ये लैक्टेजची कमतरता ही आतड्यांमधील एन्झाइमच्या कमतरतेमुळे उद्भवणारी एक धोकादायक स्थिती आहे. हा रोग अप्रिय लक्षणांसह आहे आणि अन्न पचन प्रक्रिया विस्कळीत आहे.

आतड्यांसंबंधी कोणत्याही समस्यांसाठी, बाळाचा आईच्या दुधास नकार, जलद वजन कमी होणे, पोटात खडखडाट, अतिसार, बाळाला बालरोगतज्ञ आणि बाल गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टला दाखवा. पूर्वीची लैक्टेजची कमतरता (एलडी) शोधली जाते आणि पॅथॉलॉजीची कारणे स्थापित केली जातात, आहार स्थापित करणे आणि बाळाच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे सामान्य कार्य सुनिश्चित करणे सोपे होते.

पॅथॉलॉजीच्या विकासाची कारणे

लैक्टेज एंजाइमची कमतरता सिंड्रोम अनेक घटकांच्या प्रभावाखाली उद्भवते. कधीकधी ही समस्या स्तनपानादरम्यान आईच्या खराब पोषणामध्ये असते, इतर प्रकरणांमध्ये हा रोग बाह्य घटक आणि आतड्यांसंबंधी ऑपरेशन्सच्या प्रभावाखाली विकसित होतो.

कारणे रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात:

  • जन्मजातअनुवांशिक उत्परिवर्तनांमुळे विकसित होते, क्वचितच घडते, आतड्यांसंबंधी पेशींना नुकसान होत नाही;
  • क्षणिककारण गर्भधारणेच्या 34-36 आठवड्यांपूर्वी, बाळाचा अकाली जन्म होतो तेव्हा अपुरीपणे तयार झालेली आतडे;
  • दुय्यमआतड्यांसंबंधी पेशींना नुकसान झाल्यानंतर फायदेशीर एन्झाइमची कमतरता उद्भवते. याचे कारण असे आहे की लैक्टेज विलीच्या लुमेनच्या सर्वात जवळ स्थित आहे आणि जेव्हा नुकसान होते तेव्हा सर्वात मोठा धक्का बसतो. दुय्यम लैक्टेजची कमतरता आतड्यांसंबंधी संक्रमण, लहान आतडी सिंड्रोम किंवा आतड्याचा काही भाग काढून टाकल्यामुळे उत्तेजित होते. पेशी अनेकदा शक्तिशाली औषधे आणि विषाच्या प्रभावामुळे ग्रस्त असतात. नाजूक श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान जिआर्डिआसिस, मुलांमध्ये रोटाव्हायरस संसर्ग आणि अन्न एलर्जीमुळे होते.

रोगाचे प्रकार

सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य lactase अभाव provoked की घटकांवर अवलंबून, डॉक्टर पॅथॉलॉजीचे खालील प्रकार वेगळे केले जातात:

  • प्राथमिक;
  • दुय्यम

पहिल्या प्रकारात जन्मजात आणि क्षणिक स्वरूपाचा समावेश आहे, दुसरा - कार्यात्मक स्वरूप. जन्मजात पॅथॉलॉजी दुर्मिळ आहे; दुय्यम प्रकारचा रोग अधिक वेळा निदान केला जातो.

अयोग्य आतड्यांच्या कार्याचे धोके काय आहेत?

आतड्यांचे अयोग्य कार्य शरीरात गंभीर समस्या निर्माण करते:

  • अतिसार, अनियंत्रित उलट्या निर्जलीकरण ठरतो;
  • दुधात साखर नसल्यामुळे आतड्यांमधील फायदेशीर जीवाणूंची वाढ मंदावते;
  • बाळाच्या आतड्यांमध्ये दूध स्थिर राहिल्याने किण्वन उत्तेजित होते, गॅस निर्मिती वाढते आणि वेदनादायक पोटशूळ दिसून येते;
  • आतड्यांसंबंधी हालचाल कमी होते;
  • फायदेशीर सूक्ष्म घटकांच्या शोषणाची प्रक्रिया विस्कळीत होते: कॅल्शियम, मॅग्नेशियम, पोटॅशियम आणि इतर;
  • putrefactive microflora सक्रियपणे गुणाकार;
  • अन्न पचवण्याची प्रक्रिया बिघडते;
  • पोषक तत्वांची कमतरता त्वरीत वजन कमी करते, बाळ अधिक हळू वाढते;
  • रोग प्रतिकारशक्ती कमी होते, आतड्यांसंबंधी संक्रमण अधिक वेळा विकसित होते.

चिन्हे आणि लक्षणे

खालील चिन्हे तुम्हाला फायदेशीर एंजाइमच्या कमतरतेचा संशय घेण्यास मदत करतील:

  • आहार दिल्यानंतर वारंवार रेगर्गिटेशन;
  • शांतपणे स्तनपान करण्यास किंवा बाटलीतून फॉर्म्युला पिण्यास अनिच्छा;
  • तीक्ष्ण, आंबट वासासह हिरवट, फेसयुक्त मल;
  • पोटात सतत खडखडाट, वारंवार, वेदनादायक पोटशूळ.

धोकादायक चिन्हे अनेकदा दिसतात:

  • अतिसार;
  • प्रत्येक आहारानंतर तीव्र उलट्या;
  • सुस्ती किंवा बाळाची वाढलेली चिडचिड;
  • भूक न लागणे;
  • लक्षणीय कमी वजन;
  • तीव्र वजन कमी होणे, कधीकधी दोन ते तीन दिवसात 200-300 ग्रॅम पर्यंत.

लक्षात ठेवा!दुधात साखर जमा झाल्यामुळे रोगाची लक्षणे तीव्र होतात. एक विरोधाभासी घटना लक्षात घेतली गेली आहे: चाचण्या स्टूलमध्ये साखरेची उच्च टक्केवारी दर्शवतात, परंतु मुलाचे वजन कमी होते आणि निर्जलीकरण दिसून येते.

निदान

आपण वर सूचीबद्ध लक्षणे ओळखल्यास, अजिबात संकोच करू नका आणि स्वत: ची औषधोपचार करू नका.उपचार करणारे औषध आणि नैसर्गिक डेकोक्शन्स केवळ तात्पुरते नकारात्मक अभिव्यक्तीपासून मुक्त होतील, परंतु समस्येचे निराकरण करणार नाहीत. लैक्टेजच्या कमतरतेसह, दुधाची साखर सामान्यपणे शोषली जाते याची खात्री करण्यासाठी उपायांची संपूर्ण श्रेणी आवश्यक आहे.

आपल्या बालरोगतज्ञांना भेट द्या.बाळाची तपासणी केल्यानंतर आणि पालकांशी बोलल्यानंतर, डॉक्टर तुम्हाला बालरोग गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टकडे पाठवेल.

खालील अभ्यास निदान स्पष्ट करण्यात मदत करतील:

  • हायड्रोजन श्वास चाचणी. घटकाची उच्च एकाग्रता एंजाइमसह समस्येची पुष्टी करते;
  • आईचे दूध वगळून आहाराचे निदान;
  • लहान आतड्याची बायोप्सी. जन्मजात पॅथॉलॉजीचा संशय असल्यास अभ्यास केला जातो. तंत्र महाग आहे, परंतु जन्मजात हायपोलॅक्टेसियाच्या प्रश्नाचे 100% उत्तर देते;
  • साखर सामग्री, आम्लता पातळीसाठी स्टूल विश्लेषण. नवजात आणि लहान मुलांमध्ये लहान आतड्यांमधील अपरिपक्व मायक्रोफ्लोरामुळे काहीवेळा परिणाम चुकीचा सकारात्मक असल्याचे दिसून येते;
  • लैक्टोज लोड चाचणी. प्रभावी पद्धत मोठ्या मुलांसाठी अधिक योग्य आहे: त्यासाठी 10 तास अन्नापासून दूर राहणे आवश्यक आहे, जे लहान मुलांसाठी नेहमीच स्वीकार्य नसते.

आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत, बाळाला बहुतेकदा संपूर्ण लैक्टोज पचत नाही. लैक्टेज एंझाइमची कमतरता मलमध्ये दुधात साखर जमा होण्यास प्रवृत्त करते. अनेकदा लोड चाचण्या आणि हायड्रोजन चाचण्या सकारात्मक असतात. निदान करताना डॉक्टर ही वस्तुस्थिती विचारात घेतात आणि केवळ लैक्टेजच्या कमतरतेचे कार्यात्मक स्वरूप ठरवतात.

उपचार पद्धती आणि सामान्य नियम

सर्वात मोठी समस्या म्हणजे जन्मजात फायब्रोसिस. थेरपीमध्ये मिश्रण निवडण्यात अडचणी येतात. लैक्टोज पूर्णपणे सोडून देणे योग्य नाही: दुधाची साखर एक नैसर्गिक प्रोबायोटिक आहे जी फायदेशीर आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा बनवते. परंतु दुधाचे सेवन केल्याने पचनसंस्थेमध्ये गंभीर समस्या निर्माण होतात, पोषक तत्वांच्या कमतरतेमुळे प्रतिकारशक्ती कमी होते.

तुम्हाला लैक्टोज-मुक्त फॉर्म्युलावर स्विच करावे लागेल आणि संपूर्ण दूध वगळून आहाराला चिकटून राहावे लागेल. अशा मुलांना एक वर्षापूर्वी कॉटेज चीज देण्याची परवानगी आहे, जेव्हा आतडे इतर उत्पादनांशी थोडेसे जुळवून घेतात.

स्वादुपिंडाचे कार्य सुधारणारे एन्झाइम्सचे सतत सेवन करणे आवश्यक आहे. गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट पोटशूळ, गोळा येणे आणि अतिसारासाठी लक्षणात्मक थेरपी लिहून देतात. जन्मजात अपंग असलेल्या मुलाला खायला घालण्यासाठी डिशची काळजीपूर्वक निवड करणे आवश्यक आहे, सौम्य उष्णता उपचार, ज्यामुळे पोट आणि आतड्यांवरील भार कमी होतो.

रोगाच्या कार्यात्मक आणि क्षणिक स्वरूपासह नवजात मुलांमध्ये लैक्टेजच्या कमतरतेची चिन्हे दूर करण्याच्या पद्धती:

  • दूध साखर मर्यादित. तीव्र कालावधीत, गंभीर पॅथॉलॉजीचा उपचार करताना, दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थांचा वापर करण्यास मनाई आहे;
  • प्रति फीडिंग अन्नाचे प्रमाण कमी करणे. गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट लहान मुलांना अधिक वेळा आहार देण्याची शिफारस करतात, परंतु लहान भागांमध्ये. पौष्टिकतेच्या या दृष्टिकोनाबद्दल धन्यवाद, दुधाच्या साखरेला लैक्टेजच्या कमतरतेसह देखील खंडित होण्याची वेळ येते. कधीकधी फ्रॅक्शनल जेवण एलआयची समस्या सोडवते;
  • स्तनपान आणि कृत्रिम आहार: कोणते प्राधान्य द्यावे? डॉक्टर शक्य तितक्या लांब, कमीतकमी 1 वर्षापर्यंत स्तनपान करवण्याची शिफारस करतात. सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य पूरक स्तन दुधाचे शोषण सुधारण्यास मदत करेल: लैक्टेझर, लैक्टेज बेबी. आहार देण्यापूर्वी, आईच्या दुधात काही प्रमाणात औषध पातळ करा आणि बाळाला द्या. "कृत्रिम" बाळांसाठी, लैक्टोज-मुक्त किंवा कमी-दुग्धशर्करा पोषण मिश्रण आवश्यक आहे;
  • प्रोबायोटिक्सचे प्रिस्क्रिप्शन. थेरपीचा एक आवश्यक घटक. औषधांचा उद्देश आतड्यांसंबंधी हालचाल सुधारणे आणि मायक्रोफ्लोराची रचना समायोजित करणे आहे. उपयुक्त संयुगे केवळ डॉक्टरांद्वारेच लिहून दिली जाऊ शकतात. महत्त्वाची अट: उत्पादनांमध्ये लैक्टोज नसावे. गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट अशी औषधे निवडेल जी सक्रियपणे कर्बोदकांमधे खंडित करतात;
  • पूरक पदार्थांची ओळख करून देण्यासाठी विशेष व्यवस्था. डॉक्टर लहान मुलांना नवीन प्रकारचे अन्न काळजीपूर्वक देण्याची शिफारस करतात. गंभीर लैक्टेजच्या कमतरतेच्या बाबतीत, पूरक आहार 7 महिन्यांत सादर केला जातो; 8 महिन्यांपासून बाळांना कमी चरबीयुक्त आंबलेल्या दुधाच्या उत्पादनांना परवानगी आहे. बेबी केफिर किंवा आंबवलेले बेक केलेले दूध प्यायल्यानंतर गडगडणे, अस्वस्थ होणे, फुगणे किंवा ओटीपोटात दुखणे याकडे लक्ष द्या. बकव्हीट, कॉर्न आणि तांदूळ दलिया फक्त पाण्यात शिजवा;
  • नकारात्मक लक्षणे दूर करण्यासाठी औषधे. पोटशूळ, फुगवणे आणि जास्त प्रमाणात गॅस निर्मितीसाठी, खालील उपाय मदत करतील: बडीशेप पाणी, बोबोटिक थेंब, प्लांटेक्स चहा, डिस्फ्लाटिल, सब-सिम्प्लेक्स, सिमिकॉल, एस्पुमिसन. अतिसारासाठी तांदळाचे पाणी, Bifidumbacterin, Smecta, Neosmectin, Diosmectite द्या.

नोंद घ्या!विशेष आहार, पोषण पथ्ये, आईच्या दुधाचे किंवा लैक्टोज फॉर्म्युलाचे दुग्धशर्करामुक्त बाळ अन्न यांचे संयोजन कार्यात्मक LI दूर करण्यात मदत करेल. पॅथॉलॉजीच्या प्राथमिक स्वरूपाच्या उपचारांसाठी देखील एकात्मिक दृष्टीकोन आवश्यक आहे: योग्य पोषण, दूध साखर असलेले पदार्थ वगळणे, नियमित देखभाल थेरपी.

लैक्टेजच्या कमतरतेसह स्तनपान

जन्मजात लैक्टेजच्या कमतरतेसहही, डॉक्टर ताबडतोब लैक्टोज-मुक्त फॉर्म्युला लिहून देत नाहीत, परंतु आईचे दूध देतात. याचे कारण असे आहे की नवजात मुलाची आतडे निर्जंतुक आहेत; फायदेशीर जीवाणूंच्या वसाहतीशिवाय, मायक्रोफ्लोरा निर्मितीची प्रक्रिया सुरू होणार नाही.

कमी-दुग्धशर्करा मिश्रण चांगले सहन केले असल्यास, आपल्या बाळाला हे उत्पादन द्या. अत्यंत प्रकरणांमध्ये आणि तीव्रतेच्या कालावधीसाठी लैक्टोज-मुक्त फॉर्म्युलेशन सोडा.

नवजात बाळाला कसे द्यावे? वापराचे नियम आणि डोस शोधा.

लोक उपायांचा वापर करून मुलामध्ये सर्दीचा उपचार कसा करावा याबद्दल एक पृष्ठ लिहिले आहे.

प्रथमोपचार कसे द्यावे आणि मुलांमध्ये आघात झाल्यास काय करावे याबद्दल येथे वाचा.

  • बाळाला विशेष प्रकारे खायला द्या: "पुढचे दूध" हलके व्यक्त करा, ज्यामध्ये लैक्टोजची सर्वाधिक टक्केवारी आहे;
  • स्तन द्या, आहार संपेपर्यंत स्तन ग्रंथी बदलू नका. बाळाचे कार्य पौष्टिक, फॅटी "हिंद" दूध बाहेर काढणे आहे;
  • स्तन ग्रंथीच्या मागील भागांमधून सर्वात पौष्टिक उत्पादन प्राप्त करताना, अन्न गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये जास्त काळ राहते. या कालावधीत, दुधाच्या साखरेला लैक्टेजच्या कमतरतेसह देखील आतड्यांमध्ये खंडित होण्याची वेळ येते;
  • बर्याच मुलांसाठी, हे तंत्र कार्यात्मक अपंगत्वाचा सामना करण्यास मदत करते.

आता तुम्हाला रोगाची लक्षणे आणि चिन्हे माहित आहेत, जी नवजात आणि अर्भकांमध्ये सामान्य आहेत. केवळ अकाली जन्मलेल्या बाळांनाच लैक्टेजच्या कमतरतेचा त्रास होत नाही; ही समस्या अनेकदा आतड्यांसंबंधी संक्रमण, प्रभावी औषधे घेतल्याने किंवा ग्लूटेन असहिष्णुतेमुळे उद्भवते. काहीवेळा समस्या अन्न ऍलर्जी नंतर दिसून येते.

तुमच्या बाळाला लैक्टेजची कमतरता असल्याचे निदान झाल्यास निराश होऊ नका. आपण शिफारसींचे पालन केल्यास, कमकुवत आतडे असलेले बाळ इतर मुलांप्रमाणे सामान्यपणे विकसित होईल.

खालील व्हिडिओमध्ये मुलांमध्ये लैक्टेजच्या कमतरतेच्या उपचारांबद्दल अधिक वाचा:



© 2023 rupeek.ru -- मानसशास्त्र आणि विकास. प्राथमिक शाळा. वरिष्ठ वर्ग