Можно ли принимать вместе Диклофенак и Мильгамму? Как правильно колоть витамины B6 и B12 Показания к одновременному применению Диклофенака и Мильгаммы

Витамины нужно уметь правильно использовать. Как правильно колоть витамины группы В - об этом и поговорим.

Вы можете обсудить стандартную схему витаминизации с Вашим лечащим врачом: Все витамины - по 10 уколов. Первые 10 дней: В12 ежедневно, через день чередовать В1 и В6. Вторые 10 дней заменяете В12 на В2 - В2 ежедневно, через день продолжаете чередовать В1 и В6.

Курс получается 20 дней. Еще раз обращаем Ваше внимание на то, что данная схема подлежит обязательному обсуждению с лечащим врачом на очной консультации. Производители лекарств предлагают пациентaм витамины группы В и в специальном комплексе, уже специальным образом смешанные в одной ампуле (в состав таких препаратов входит не водорастворимый В1, а жирорастворимый бенфотиамин). И такой «комплект» удобен в том числе и удобством применения - одна инъекция раз в три дня. Возможность и целесообразность применения таких препаратов как Мильгамма, Амбене, Беплекс, Вы также можете обсудить с Вашим лечащим врачом.

О совместимости витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. Насколько нам известно, нужно «во времени» разводить укол витамина С с витамином В12 - так как единовременное введение витамина С и В12 происходит инактивация действия цитокобаламина (В12) - эти препараты рекомендуется колоть с интервалом не менее 2 часов. Относительно же единовременного введения витамина С и витамина В1 или В6, предостережений о невозможности такого введения нам неизвестно. Единственное что - хотелось бы подтвердить Ваше предположение на счет того, что лучше их в одном шприце не смешивать, а все-таки делать две инъекции - в разные стороны ягодицы. (И, конечно же, нельзя смешивать в одном шприце В1 и В6 - но, если мы верно трактуем Ваше сообщение, введение этих препаратов назначено Вам через день).

В1 - тиамин. Вводят глубоко в/м или медленно в/в 1 раз/сут. Разовая доза для взрослых составляет 25-50 мг. Курс лечения варьируется от 10 до 30 дней. Обратите внимание на Побочное действие витамина В1: возможны аллергические реакции- крапивница, кожный зуд, отек Квинке; в единичных случаях - анафилактический шок; так же возможны потливость, тахикардия.
Подкожные (а иногда и внутримышечные) инъекции тиамина болезненны из-за низкой pH растворов.

В2 - рибофлавин. Разовая доза для взрослого - 5-10 мг 1-3 раза/сут в течение 1-1.5 месяца. Побочное действие: возможно нарушение функции почек, нарушение зрения.

В6 - пиридоксин. Для лечения недостаточности витамина B6 взрослым в/м, подкожное или в/в введение в суточной дозе 50-150 мг. Длительность лечения определяется видом и тяжестью заболевания.
Для профилактики недостаточности витамина B6 применяют в дозе 40 мг/сут. Особые указания: С осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ИБС. При тяжелых поражениях печени пиридоксин в высоких дозах может вызвать ухудшение ее функции.

В12 - цианокоболамин. При дефиците витамина B12 для профилактики - в/м или в/в по 1 мг 1 раз в месяц; для лечения - в/м или в/в по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 1-2 мг в/м или в/в - от 1 раза в неделю, до 1 раза в месяц. Побочное действие: Со стороны ЦНС: редко - состояние возбуждения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - боли в области сердца, тахикардия. Аллергические реакции: редко - крапивница. Противопоказания - Тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз.

На все витамины группы В возможно развитие аллергических реакций. Все витамины группы В нельзя смешивать в одном шприце, так как содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта способствует разрушению других витаминов. Следует также учитывать, что витамин В12 может усилить аллергические реакции, вызванные витамином В1.
Все препараты витаминов группы В необходимо вводить глубоко внутримышечно, медленно (для лучшей контролируемости и плавно введения следует использовать трехкомпонентный шприц).

Форма выпуска:

В1 - тиамин:

Ампулы по 1 мл в пачке по 10 шт. 3% и 6% раствора и тиамина хлорида: ампулы по 1 мл в пачках по 50 шт. 2,5% и 5% раствора.

В6 - пиридоксин:

1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержит пиридоксина гидрохлорида 0,01, (0,025) или 0,05 г; в коробке 10 шт.

В12 - цианокоболамин:

Раствор для инъекций 0,05 %, 0,02 %.

1 мл раствора содержит 500 или 200 мкг Цианокобаламина, по 1 мл в ампуле, по 10 ампул в картонной упаковке.

В2 - рибофлавин

1% раствор для инъеций в ампулах по 1 мл, по 10 ампул в упаковке.

С - аскорбиновая кислота:

Выпускается в ампулах. 1 мл раствора содержит 20 или 100 мг активного вещества. Объем 1 ампулы составляет 1-2 мл. Польза от введения препаратов велика. Раствор может иметь концентрацию 5 или 10%.

Делится опытом любительниц здорового образа жизни:

"я каждый весенний и осенний сезон прокалываю себе витамин В1, В6, В12 и витамин С.

Беру каждого витамина по упаковке + 40 шт. 2-ух гр шприцов и вперед...

*витамин В1- по нечетным дням утром
*витамин С - во второй половине дня нечетного дня. Витамин В1 сочетается с витамином С
**витамин В6, В12 - по четным дням (в разные руки, ноги, ягодицы, кому как удобно) витамины группы В прокалываю в первой половине дня"

" Колола витамины В может раза 4 за всю жизнь. Нынче мой организм захандрил. Проколюсь опять. На этот раз добавлю В2 и С....
(В2 усиливает В6, В1 не совместим с В6, В не совместим с С)

10 дней утром В6 и В1 через день, В12 каждый день вечером;
10 дней утром В6+В2 и В1 через день;
10 дней С
Итого: 30 дней 50 уколов - 10х(В1+В2+В6+В12+С)

Боли в области шеи знакомы многим людям. Основная причина – остеохондроз. Заболевание является результатом сидячего образа жизни: длительная работа за компьютером, вождение автомобиля. Неправильное питание и вредные привычки также пагубно отражаются на состоянии этого отдела позвоночника.

Лечить шейный остеохондроз необходимо на ранних стадиях, чтобы не допустить развития осложнений. Назначает соответствующую терапию только врач. Чтобы лечение было эффективным, следует пройти обследование, рекомендованное неврологом. Для достижения положительного результата лучше использовать комплексный подход.

Что такое остеохондроз

Чтобы понять, почему при остеохондрозе шейного отдела назначается то или иное лечение, нужно немного вспомнить, что это за болезнь. В основе лежит изменение дисков, позвонков, связок и суставов. Костные выросты и грыжи способны оказывать воздействие на мышцы, позвоночные артерии, спинной мозг и его корешки.

Возникающий болевой синдром вызывает рефлекторный мышечный спазм. Сужение артерий сопровождается нарушением мозгового кровообращения. При сдавлении спинномозгового корешка наблюдаются боли и онемение в руке. Воздействие на спинной мозг в области шеи может приводить к полному обездвиживанию и нарушению функции органов малого таза.

Медикаментозное лечение

Назначение лекарственных препаратов является обязательным при лечении остеохондроза шеи. Таких средств очень много. Они помогают справиться с основными симптомами болезни.

Анальгетики

Чтобы уменьшить болевой синдром, связанный с изменениями шейного отдела позвоночника, используются препараты, оказывающие как обезболивающее, так и противовоспалительное действие – НПВП. Они блокируют синтез веществ, которые способствуют возникновению боли и воспаления.

Выпускаются такие лекарства в различных формах. В острый период можно делать внутримышечные или внутривенные инъекции. При улучшении состояния переходят на прием препаратов внутрь. Для этого существуют таблетки, капсулы и порошки. Если имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом, то можно воспользоваться свечами. Для усиления терапевтического эффекта НПВП дополнительно применяют местно в виде гелей, мазей или кремов.

Основные нестероидные противовоспалительные препараты

Все эти препараты очень эффективны, но использовать их нужно осторожно. Самыми опасными побочными эффектами являются эрозии и язвы желудка, которые могут осложниться кровотечением.

Гормональные средства

Препараты этой группы обладают мощным противовоспалительным действием. В основном используется Дексаметазон, который вводится внутримышечно. Применение таких средств возможно при стойком болевом синдроме, который возникает при наличии грыжи. Курс лечения составляет от трех до семи дней.

Длительно лечиться гормонами нельзя, так как оказывается негативное влияние на организм. Самыми частыми побочными эффектами являются головная боль, головокружение, повышение давления, атрофия кожи в месте введения и эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта.

Блокады

Этот метод лечения также применяется при сильных болях. Используются местные анестетики – лидокаин или новокаин. Эффект наступает быстро: прекращается распространение болевых импульсов, происходит расслабление мышц, улучшается кровообращение, уменьшается отек и воспаление. Инъекция делается паравертебрально в области шейного отдела позвоночника.

При невозможности сделать блокаду, в качестве альтернативы используется пластырь, содержащий лидокаин – Версатис. Но при корешковом синдроме такая лекарственная форма окажется бесполезной, поскольку вещество действует в поверхностных слоях кожи и не оказывает влияние на ткани, расположенные глубоко.

Миорелаксанты

Поскольку шейный остеохондроз сопровождается мышечным напряжением, то возникает необходимость в назначении средств, помогающих мышцам расслабиться. Для этого подойдут препараты, которые блокируют передачу возбуждающих импульсов к мышечным волокнам.

Чаще всего для этих целей применяется такое действующее вещество, как тизнидин. Торговые наименования – Сирдалуд, Тизалуд и Тизанил. Не менее эффективен препарат Мидокалм (Толперизон), который выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.

Миорелаксанты могут вызывать мышечную слабость и понижать артериальное давление, что необходимо учитывать во время лечения.

Витамины

Для нормального функционирования нервной ткани необходимы в первую очередь витамины группы В. Они улучшают обменные процессы, участвуют в синтезе нейромедиаторов, которые способствуют передаче нервного импульса.

Удобно использовать комплексные препараты, содержащие весь набор витаминов: В1, В6 и В12. Таких средств много. Это Мильгамма, Комплигам В, Комбилипен, Нейромультивит, Тригамма. Выпускаются в ампулах, где в качестве обезболивающего компонента содержится лидокаин. Существуют и драже, если заболевание требуется лечить долго.

Сосудистые препараты

Изменения шейного отдела позвоночника часто сопровождаются сосудистыми нарушениями, что влияет на состояние головного мозга, поэтому необходимо принимать препараты, улучшающие мозговой кровоток.

К сосудорасширяющим средствам относятся:

• Циннаризин (Стугерон),
• Винпоцетин (Кавинтон),
• Пентоксифиллин (Трентал).

Для улучшения метаболических процессов назначаются нейропротекторы и антиоксиданты:

• Актовегин,
• Церебролизин,
• Мексидол (Мексиприм),
• Пирацетам (Ноотропил).

Очень удобно использовать комбинированные препараты, содержащие пирацетам и циннаризин – Фезам или Омарон.

Хондропротекторы

Такие препараты содержат глюкозамин и хондроитина сульфат. Эти вещества стимулируют синтез основных компонентов хряща, уменьшают активность воспалительного процесса. При длительном применении оказывают обезболивающее действие.

Основные хондропротекторы

Такие средства практически не имеют противопоказаний и неплохо переносятся. Выпускаются в виде инъекционных форм, капсул и мазей. Для достижения эффекта принимать препараты нужно не менее шести месяцев.

Антидепрессанты

Длительный болевой синдром, возникающий в области шеи и головы при патологии позвоночника, сопровождается депрессией, вегетативными расстройствами. Чтобы облегчить состояние таким больным, необходимо использовать антидепрессанты.

Наиболее эффективны:

• Диазепам (Реланиум, Сибазон);
• Венлафаксин (Велафакс, Алвента);
• Дулоксетин (Симбалта);
• Сертралин (Асентра, Золофт, Серлифт, Стимулотон).

Немедикаментозное лечение

Быстрее справиться с болезнью помогают дополнительные методы лечения:

1. Если позвонки нестабильны, то необходимо фиксировать шейный отдел с помощью специального воротника.
2. Уменьшить боль в области шеи и расслабить мышцы поможет сухое тепло, а также горчичники.
3. Эффективно устраняет мышечный спазм массаж, иглорефлексотерапия.
4. При необходимости можно воспользоваться услугами мануального терапевта.
5. Если есть остеохондроз, то следует обязательно заниматься лечебной физкультурой. Это поможет укрепить мускулатуру. Упражнения на растяжку снимают мышечное напряжение. Эффективна методика постизометрической релаксации, когда после сильного напряжения мышц следует их растяжение.

При лечении заболевания широко используется физиотерапия:

• ультрафиолетовое облучение;
• электрофорез с лекарственными препаратами;
• амплипульстерапия;
• бальнеотерапия и грязелечение.

Если сильные боли не прекращаются на фоне длительной консервативной терапии, прибегают к оперативному лечению. В этом случае делают дискэктомию – удаляют диск полностью или частично. Но даже такое решение проблемы не поможет вылечить заболевание полностью.

Чтобы замедлить прогрессирование болезни, необходимо устранить причины и провоцирующие факторы.

• Нужно правильно питаться: пища должна быть богата кальцием, фосфором, белком.
• Необходимо исключить употребление кофе и алкоголя, отказаться от вредных привычек.
• Спать на удобной постели и ортопедической подушке.
• Избегать нервного перенапряжения, неудобных поз и переохлаждения.

Народная медицина

Остеохондроз лечится долго. Приходится принимать много лекарственных препаратов. Чтобы уменьшить количество употребляемой химии, в домашних условиях можно дополнить основное лечение народными способами:

1. Компресс из тертого сырого картофеля и меда, взятых в равных пропорциях.
2. Настойка из цветков сирени подойдет для растирания. На 0,5 л водки потребуется стакан сирени. Настаивать несколько дней.
3. Смесь для компрессов можно сделать из литра водки, куда добавляется 1 г прополиса, по 50 г горчичного порошка и сока алоэ.
4. Дома несложно приготовить мазь из шишек хмеля: на столовую ложку порошка потребуется столько же сливочного масла.

Таким образом, чтобы болезнь не доставляла больших неприятностей, необходимо вовремя обращаться к специалисту, выполнять все назначения и не заниматься самолечением.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Вопрос:
Спасибо за Ваш ответ. Я приняла уже 2 пары уколов: глюконат кальция и алоэ в колят разные ягодицы. Действительно, я убедилась, что раздевшись ниже пояса полностью я могу лучше расслабить ягодицы, что важно потому что глюконат кальция колят глубоко внутримышечно и долго.
Первый раз меня смутило предложение раздеться ниже пояса только потому, что в нашей процедурной раздеваться надо в одной комнате, а на уколы - переходить в другую. Но я поняла, что это мелочи.
Еще хотела бы задать пару вопросов:
Сейчас мы с медсестрой решили чередовать уколы по ягодицам: сегодня глюконат в правую, алоэ - в левую, завтра - наоборот. Как лучше: оставить также и дальше или колоть одно лекарство в одну и ту же ягодицу.
По поводу иглы: а существенна ли разница между иглами 0.6х30 и 0,8х40 по ощущениям? Мне пока все кололи только 0,8х40 - в принципе вполне нормально. Можно ли так и продолжать?

Ответ:
Уважаемая Алла,

Уколы Алоэ, как правило, рассасываются значительно быстрее, чем инъекции глюконата кальция. Поэтому, на наш взгляд, целесообразно давать одинаковую "нагрузку" на мышцы с разных сторон, и уколы глюконата кальция делать попеременно в правую и левую ягодицы .
Относительно игл - вопрос, безусловно, индивидуальный, и нужно ориентироваться на субъективные ощущения. Однако следует помнить, что инъекция – это не только процесс введения препарата, но и период времени на восстановление «проколотого» места . И чем большей была травматизация (либо толще игла, либо «ковыряние» в процессе укола, либо слишком быстрое введение препарата – все это повышает травматизацию тканей при уколе), тем труднее будет заживать место укола.

Своим пациентам (если конституция пациента не требует длинной иглы) мы делаем уколы небольшого объема (2-3мл) иглой меньшего диаметра, 0,6х30. Для уколов объемом 4-6мл – используем иглу диаметром 0,7мм. А уколы большого объема (как, например, глюконат кальция – 10 мл) выполняем иглой 0,8мм.
Поэтому советуем Вам прислушаться к своему организму – если нет излишних неприятных ощущений при проколе, а места уколов хорошо восстанавливаются, конечно же, Вы можете продолжать уколы иглой 0,8х40.

Так же, если через несколько процедур мышцы станут восстанавливаться хуже – можно будет помочь организму (например, хорошо способствует рассасыванию препаратов приложенный на ночь капустный лист – надсечь в нескольких местах, смазать медом).
Желаем Вам скорейшего выздоровления и уколов без боли и последствий!

Вопрос : Спасибо за ответ про инъекции витаминов. В нашей поликлинике медсестры (по крайней мере, мне) предпочитают делать уколы стоя (так быстрее), и я думала, что и стоя, и лежа возможно одинаково расслабить мышцы. Теперь буду знать, что это не так
Лина

Ответ:
Уважаемая Лина,
Стоя уколы не рекомендуется делать еще и по той причине, что мы никогда не можем исключить вероятность того, что пациент может почувствовать себя плохо во время инъекции - к примеру, может закружиться голова (вплоть до потери сознания). Конечно же, в таком случае, положение лежа - намного более безопасно для пациента.
Хотя стоя - это, конечно, быстрее;)
Желаем Вам крепкого здоровья и всегда хорошего самочувствия!

Вопрос: Добрый день! Мне назначили внутримышечные уколы глюконата кальция и алоэ, в ягодицы. Сегодня сделали первую пару уколов (делают два отдельных укола). У меня такой вопрос: как лучше принимать эти уколы - оба колоть в одну ягодицу или в разные - в одну алоэ, в другую глюконат кальция? И еще: Глюконат кальция 10 мл) она вводила очень медленно (минут 5) и и перенесла я укол на отлично, на ягодице осталось лишь маленькое пятнышко. При этом, потому что что медсестра (достаточно пожилая) предложила мне полностью снять одежду ниже пояса (даже колготки и нижнее белье). Как она пояснила - для того, чтобы полностью расслабить ягодицы. Обязательно ли делать это?

И еще: какой иглой лучше делать такие уколы - мне оба сделали иглой 0,8х40. Это нормально?
Спасибо!
Алла Яковлева

Ответ: Добрый день, Алла!

На наш взгляд, делать эти уколы лучше все-таки в разные ягодицы и вот почему: глюконат кальция в объеме 10 мл – достаточно «объемная» инъекция, и мышца лучше справится с рассасыванием этого объема, если не добавлять к нему дополнительные уколы.
Совет медсестры в данном случае, по нашему мнению, абсолютно адекватен. Действительно, любой элемент одежды ниже пояса несколько затрудняет расслабление мышц, и в ряде случае, особенно для трудных уколов (таких как глюконат кальция) полное расслабление мышц может играть критическое значение – для этого действительно советуют снять всю одежу ниже пояса, лечь на живот, ноги положить на ширину плеч, развернув стопы внутрь. Поэтому делать это не обязательно – но для того, чтобы укол прошел лучше, желательно.
Укол глюконата кальция иглой диаметром – на наш взгляд, это нормально. Укол же алоэ (вероятнее всего, назначение было в объеме 2 мл?..) вполне можно колоть и более тонкой иглой – например, или . Меньший диаметр иглы – меньшее «отверстие» от укола – более щадящий укол. Это, конечно, не критичный параметр при инъекции – но если мы говорим о минимизации болевых ощущений, то, на наш взгляд, для инъекции незначительного объема лучше все-таки брать более тонкую иглу, чем 0,8х40.

Вопрос: Здравствуйте! Прежде всего, хочу поблагодарить за онлайн-консультацию - в марте я обращалась к вам по поводу неприятных последствий укола вольтарена - после приема витаминов группы В болезненность в ягодице, довольно сильно беспокоившая в течение нескольких месяцев, удивительным образом полностью прошла (спасибо - я и не знала, что все так просто).

Еще я хотела бы спросить, насколько болезненны внутримышечные уколы витамина С? Все-таки кислота! Врач прописала проколоть 20 уколов аскорбиновой кислоты параллельно с витаминами группы В: В6 и В1 чередовать. Можно ли колоть вит В и вит С одновременно в разные ягодицы или только в разное время (мне бы хотелось делать за раз по 2 укола в разные ягодицы, чтобы 2 раза в день не ходить в поликлинику)? И еще - правда ли, что если во время укола (неважно, стоя или лежа), стопы развернуть внутрь (американцы называют это "пингвин"), укол будет менее болезненным? Заранее спасибо за помощь!
Лина

Ответ: Добрый день, Лина!

Приятно слышать, что наши советы помогли Вам избавиться от неприятных последствий укола! Для любого врача лучшая новость – выздоровевший пациент.

Относительно Ваших вопросов.
1. О совместимости витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. Насколько нам известно, нужно «во времени» разводить укол витамина С с витамином В12 – так как единовременное введение витамина С и В12 происходит инактивация действия цитокобаламина (В12) - эти препараты рекомендуется колоть с интервалом не менее 2 часов. Относительно же единовременного введения витамина С и витамина В1 или В6, предостережений о невозможности такого введения нам неизвестно. Единственное что – хотелось бы подтвердить Ваше предположение на счет того, что лучше их в одном шприце не смешивать, а все-таки делать две инъекции – в разные стороны ягодицы. (И, конечно же, нельзя смешивать в одном шприце В1 и В6 – но, если мы верно трактуем Ваше сообщение, введение этих препаратов назначено Вам через день).
2. Про положение стоп во время инъекции. В этом «приеме» логика такая: чем лучше расслаблена мышца, тем менее болезненна инъекция. Поэтому если пациент во время укола примет положение лежа, ноги расслабит (а это достигается наилучшим образом как раз если их положить на ширине плеч и стопы повернуть внутрь), неприятных ощущений будет однозначно меньше. Относительно уколов в положении стоя – хотя многие медсестры и делают уколы таким образом, мы все же рекомендуем не выполнять инъекцию, когда пациент стоит – в таком положении намного труднее расслабить мышцы (даже если «завернуть» стопы внутрь). Поэтому по нашему мнению этот метод на 100% работает при положении пациента лежа, и имеет незначительную эффективность, если пациент во время инъекции стоит.

Чтобы уколы витаминов прошли максимально безболезненно – их важно вводить медленно и принимать, по возможности, лежа. В теории это знают, конечно, все медсестры, но на практике, к сожалению, бывает по-разному. Поэтому возможно есть смысл дополнительно попросить медсестру о максимально медленном введении. А для контролируемой плавной инъекции лучше взять .

Желаем Вам незаметных уколов – без боли и последствий! Будьте здоровы!

Вопрос:
Zdravstvuyte,pishu vam iz Kanadi i poetomu prishlos napisat na takom latinskom variante.Mogu nazivat vash sayt samim luchshem v mire interneta i samim poleznim.Ya vam
za eto ochen blogodaren.U menya voprosi takie
1-Opasni li stavit vnutrimishechnie ukoli(vitaminnie) doma(naprimer jene)?
2-Mojno li stavit vitaminnie ukoli bez recepta vracha ili doktora?
3-Mojno li stavit takie vitaminnie ukoli kak nazivaemie B1,B2,B6,B12 i Vitamin C vnutrimishechno?
4-Kakie polzi ili vredi mojet bit v etom sluchae?
5-Kak na verxniy kvadrant,mojno li eshe stavit ix na nijniy kvadrant yagodici?
6-Obyazatelno li yodovaya setka(kletka)?
Jdu vashego otveta.
S bolshim uvajeniem
sasha volkov

Ответ:
Уважаемый Саша,

Прежде всего, искренне благодарим Вас за теплые слова. Мы рады, что наш сайт смог быть Вам интересным и полезным – заходите к нам еще:)

Относительно Ваших вопросов, ответим по порядку:

1. На наш взгляд, делать уколы в домашних условиях при достаточной теоретической подготовке и соблюдении всех правил проведения укола (в части выбора места инъекции, объема шприца и длины иглы, а так же правил асептики и пр) не опасно .

2. Мы не советуем проводить какое-либо лечение без назначения врача – по нашему убеждению, этот вопрос лежит в плоскости ответственного отношения к своему здоровью. Лучше все же спросить у врача, знающего историю болезни пациента, о возможности и необходимости приема того или иного препарата.

3. Все перечисленные Вами витамины выпускаются в том числе и в форме раствора для инъекций – таким образом, ставить В1, В2, В6, В12, С внутримышечно – можно .

4. Не совсем ясен вопрос – Вы спрашивали о пользе приема этих витаминов в принципе, или конкретно в инъекционной форме? Если вопрос состоял в том, насколько вредно или полезно именно внутримышечное введение, то в общем случае – любой препарат, введенный внутримышечно (по сравнению лекарственными формами, предполагающими пероральное (через рот) введение), действует быстрее и без негативного воздействия на органы пищеварения.

5. В нижний квадрант ягодицы проводить инъекции не рекомендуется , так как слой подкожной жировой клетчатки там слишком большой для того, чтобы игла могла достичь мышцы.

6. Наносить йодную сетку после укола совершенно не обязательно. Йодная сетка – это один из способов помочь мышце, в которую был введен препарат, «справиться» с ним, т.е. ускорить процесс рассасывания препарата (либо, в ряде случаев, - как метод борьбы с уже образовавшимися уплотнениями). Вместо (либо вместе:) с йодной сеткой после укола к месту инъекции можно прикладывать надсеченный в нескольких местах капустный лист с медом, делать массаж мышцы. Для борьбы с уплотнениями – мази и компрессы как из области народной медицины, так и из последних достижений фармакологии.

Надеемся, наша консультация смогла быть для Вас полезной. В случае возникновения дополнительных вопросов, пожалуйста, обращайтесь!
Желаем Вам и Вашим близким незаметных уколов – без боли и последствий!

Вопрос: Здравствуйте. Делаю себе внутримышечные инъекции самостоятельно. Каждый раз делаю несколько попыток, пока игла не попадет в мягкое место в правой верхней части ягодицы. Иглу ввожу на 2/3. Могу ли быть уверена, что лекарство попадает в мышцу, а не в жировую прослойку.
Петрова Татьяна Николаевна

Ответ: Уважаемая Татьяна Николаевна,

Попадание иглы в мышцу, а не в жировую прослойку, зависит от конституции пациента. Толщина подкожной жировой клетчатки неодинакова как от пациента к пациенту, так и на разных участках тела одного пациента – и даже в разных зонах ягодицы ее толщина будет отличаться.

В случае, если Вы пациент «нормального» телосложения, для внутримышечной инъекции используете иглу длиной 3 см (это такие иглы как ,) и вкалываете ее на 2/3 в верхненаружный квадрант ягодицы – игла должна преодолеть слой жировой клетчатки и достичь мышцы.

Если же Вам кажется, что этого недостаточно – Вы можете либо колоть на всю длину иглы, либо взять более длинную иглу (длиной 4 см, это такая игла, как ).

В аптеках иглы БогМарк можно приобрести как в комплекте со шприцами, так и упакованные отдельно иглы.

К сожалению, без визуального осмотра пациента дать более точный ответ не представляется возможным.

Желаем Вам крепкого здоровья и незаметных уколов!

Вопрос: Здравствуйте!
Я хотела бы проколоть очередной курс Витаминов группы В (В1, В2, В6, В12). Подскажите, как их лучше колоть, сколько раз в день, какие можно совмещать?
Сидоренко Елена

Ответ: Добрый день, Елена

Схема лечения зависит от конкретного пациента с конкретной историей болезни. Если речь идет об очередном курсе – вероятно, Ваш лечащий врач уже делал назначение. Взять на себя ответственность за заочное назначение схемы приема препаратов нам безусловно не позволяет врачебная этика: дозировки определяются исходя из характера заболеваний и вида терапии.

Конкретно по каждому витамину.

В1 – тиамин . Вводят глубоко в/м или медленно в/в 1 раз/сут. Разовая доза для взрослых составляет 25-50 мг. Курс лечения варьируется от 10 до 30 дней. Обратите внимание на Побочное действие витамина В1: возможны ллергические реакции- крапивница, кожный зуд, отек Квинке; в единичных случаях - анафилактический шок; так же возможны потливость, тахикардия.
Подкожные (а иногда и внутримышечные) инъекции тиамина болезненны из-за низкой pH растворов.

В2 – рибофлавин . Разовая доза для взрослого - 5-10 мг 1-3 раза/сут в течение 1-1.5 месяца. Побочное действие: возможно нарушение функции почек, нарушение зрения.

В6 - пиридоксин . Для лечения недостаточности витамина B6 взрослым в/м, подкожное или в/в введение в суточной дозе 50-150 мг. Длительность лечения определяется видом и тяжестью заболевания.
Для профилактики недостаточности витамина B6 применяют в дозе 40 мг/сут. Особые указания: С осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ИБС. При тяжелых поражениях печени пиридоксин в высоких дозах может вызвать ухудшение ее функции.

В12 - цианокоболамин . При дефиците витамина B12 для профилактики - в/м или в/в по 1 мг 1 раз в месяц; для лечения - в/м или в/в по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 1-2 мг в/м или в/в - от 1 раза в неделю, до 1 раза в месяц. Побочное действие: Со стороны ЦНС: редко - состояние возбуждения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - боли в области сердца, тахикардия. Аллергические реакции: редко - крапивница. Противопоказания - Тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз.

На все витамины группы В возможно развитие аллергических реакций. Все витамины группы В нельзя смешивать в одном шприце, так как содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта способствует разрушению других витаминов. Следует также учитывать, что витамин В12 может усилить аллергические реакции, вызванные витамином В1.
Все препараты витаминов группы В необходимо вводить глубоко внутримышечно, медленно (для лучшей контролируемости и плавно введения следует использовать ).

Вы можете обсудить стандартную схему витаминизации с Вашим лечащим врачом: Все витамины – по 10 уколов. Первые 10 дней: В12 ежедневно, через день чередовать В1 и В6. Вторые 10 дней заменяете В12 на В2 – В2 ежедневно, через день продолжаете чередовать В1 и В6.
Курс получается 20 дней. Еще раз обращаем Ваше внимание на то, что данная схема подлежит обязательному обсуждению с лечащим врачом на очной консультации. Производители лекарств предлагают пациентaм витамины группы В и в специальном комплексе, уже специальным образом смешанные в одной ампуле (в состав таких препаратов входит не водорастворимый В1, а жирорастворимый бенфотиамин). И такой «комплект» удобен в том числе и удобством применения – одна инъекция раз в три дня. Возможность и целесообразность применения таких препаратов как Мильгамма, Амбене, Беплекс, Вы также можете обсудить с Вашим лечащим врачом.

Желаем Вам незаметных уколов!

Вопрос: Делаю ребенку укор цефтриаксон. После очередного, возникли сомнения- Кажется, я не спустила воздух перед инъекцией. Это очень опасно? Чем?
Галочкина.

Ответ : Добрый день, г-жа Галочкина

Скорее всего, Вы делали ребенку внутримышечный укол цефтриаксона. При внутримышечном введении воздух, оставшийся в шприце, может попасть либо в мышцу/межклеточное пространство, либо в сосуд (капиллярный).
Пузырек воздуха попавший в капилляр, может блокировать его, и произойдет отмирание этого сосуда. По большому счету, это не катастрофа - точно так же может отмереть капилляр при порезе пальца. Опасность - в попадании большого количества (несколько см3) воздуха в крупные кровеносные сосуды, но так как предположительно Вы делали инъекцию внутримышечно, эту вероятность рассматривать не будем.
При попадании воздуха в мышцу может образоваться так называемый "воздушный инфильтрат" (шишка, уплотнение) - со всеми обычными симптомами и последствиями инфильтрата. Это неприятно, но не опасно. Понаблюдайте - если ребенок не жалуется на болезненность в месте инъекции, возможно, есть необходимость помочь организму справиться с уплотнением (мази, компрессы и прочее).
Отдельно по уколу цефтриаксона - этот препарат очень болезненный, для уменьшения болезненных ощущений Вашего пациента постарайтесь вводить препарат медленно (для уколов детям хорошо использовать щадящие шприцы и ). И, если разрешит Ваш лечащий врач - разводите препарат не водой для инъекций, а 1%-ным раствором лидокаина (так же для уменьшения болезненности).

Краткий вывод: оставшийся воздух в шприце при внутримышечной инъекции может привести к появлению в месте укола болезненного уплотнения, которое рассасывается за несколько дней (обычно - до недели).

Желаем Вашему ребенку скорейшего выздоровления и уколов без последствий!

Вопрос: Здраствуйте! хотела у вас спросить, можно ли получать уколы алоэ и при этом добовлять воду для инъекции? 2 года тому назад я получала так,это безопасно ли для здаровья. Если можно напишите схему как получать? Заранее вам огромное Спасибо! Динира Аминова

Ответ: Здравствуйте, Динира!

Алоэ для инъекций выпускается в виде водного экстракта (Extractum Aloës fluidum pro injectionibus), и о необходимости дополнительного разведения данного препарата водой нам неизвестно.
Теоретически, уменьшение концентрации препарата (а именно это получится, если готовый раствор для инъекции дополнительно развести водой) при инъекции для здоровья безопасно. Схема получения инъекций зависит от объема препарата, который Вам назначит врач для введения (обычно это 1 мл или 2 мл единовременно) и от длительности назначенного лечения. Говоря в общем – уколы алоэ объемом 1 мл, как правило, назначают вводить подкожно, объемом 2 мл – внутримышечно. Инструкцию по проведению подкожного укола можно прочитать , внутримышечного -

Если у Вас возникнут дополнительные вопросы – пожалуйста, обращайтесь!
Желаем Вам незаметных уколов!

Вопрос: Здравствуйте доктор!!! Для лечения экземы назначили колоть в/м глюконат кальция. Жена поставила укол. На месте укола образовалась опухоль 10см красного цвета. Постепенно увеличивается. Держиться температура. Хотя последующие уколы в другую ягодицу были нормальными. Скажите что желать? И от чего это? Это страшно?=(((
Евгений Сергеевич

Ответ: Добрый день, Евгений Сергеевич!

Уколы глюконата кальция можно отнести к «непростым», т.к. при их постановке нередко возникают осложнения. Конечно, прежде всего, следует четко соблюдать указания по введению этого лекарства:
1. Препарат нужно вводить очень медленно
2. Препарат нужно вводить достаточно глубоко
3. Мышца должна быть абсолютно и полностью расслаблена

Чтобы вводить препарат медленно, нужно воспользоваться современным . Объем 10 мл, на наш взгляд, следует вводить не менее 3 минут.

Чтобы ввести препарат достаточно глубоко, нужно правильно подобрать иглу, и вводить ее почти на всю длину. Как правило, глюконат кальция назначают для укола в объеме 10 мл, соответственно, инъекция будет производиться шприцем объемом . Как правило, такой шприц комплектуется иглой – иглы длиной 40 мм для пациента обычного и крупного телосложения вполне достаточно для проведения инъекции на нужную глубину.

Чтобы мышца, в которую будет проводиться укол, полностью расслаблена, мы советуем пациентам лечь. Кроме того, если одежда мешает Вам полностью расслабить мышцы ягодицы и ног, лучше снять всю одежду ниже пояса.

Чередовать ягодицы во время уколов – совершенно правильная мера. Кроме того, лучше помочь организму с рассасыванием этого препарата, и не полениться на ночь приложить капустный лист (обязательно надсеките в нескольких местах его поверхность ножом, чтобы появился сок). И не забывайте до и после инъекции обрабатывать место укола (спиртом или любым другим дезинфицирующим раствором). Интенсивный массаж после введения препарата – так же хорошая, и, на наш взгляд, правильная мера.

Относительно болезненного красного уплотнения от первого укола. К сожалению, синяки и уплотнения после уколов глюконата кальция не редкость. Но без визуального осмотра места инъекции очень трудно правильно оценить ситуацию и дать адекватные рекомендации – не ясно, абсцедировался ли инфильтрат (т.е. «переросло» ли уплотнение в нагноение). Повышение локальной температуры – безусловно, сигнал о том, что идет воспалительный процесс, организм борется. Понаблюдайте, если ситуация с уплотнением не имеет положительной динамики, лучше как можно раньше обсудить ее с лечащим врачом. Если же на очном приеме подозрение на абсцесс не подтвердится, это уплотнение можно будет лечить обычными методами – народными либо с помощью лекарств, выбор есть.

Хотели бы задать свой вопрос? Оставьте сообщение в разделе - ответ будет направлен на Ваш e-mail, а так же опубликован на нашем сайте.

анонимно

Здравствуйте! У меня сейчас сильные головные боли идут от шеи. Кружится голова. Немеют руки и ноги. Невыносимо болит вся спина. Невролог ставит заключение - остеохондроз. Сейчас очень сильно болит правая рука - от плеча до кисти. Такое ощущение, что ее скручивает, то простреливает, горит, не могу ни поднять ее, не шевелить.не пойму- не то мышцы, не то нерв... От боли уже нет сил. Сама прошла МРТ, но это было полгода назад. Тогда немного подлечила и сейчас вот вновь боли, но уже намного сильнее. Вот заключение врача, который проводил МРТ: МР-картина ретролистеза L5 до 0,3 см (соответствует 1 степени по Meyerding). МР-картина денегеративно-дистрофических изменений шейного, грудного и, в большей степени, поясничного отделов позвоночника (в том числе умеренного остеохондроза С5-Th9 , L4-S1 , остеоартроза фасеточных суставов C4-Th1 , L4-S1), осложненных грыжеобразованием переднего субарахноидального пространства дурального мешка, без достоверных МР-признаков компрессии спиномозговых корешков. МР- признаки частичной жировой дегенерации тел грудных и поясничных позвонков. МР-признаки люмбализации S1 позвонка. Невролог прописал лечение такое: уколы- Луцетам внутривенно, Алфлутоп, мидокалм-рихтер, комбилипен внутримышечно, таблетки - Градаксин. Можно ли колоть все сразу и пить эти таблетки? И правильно ли назначение врача? Спасибо за ответ.

Здравствуйте! улучшает нейрональную пластичность и метаболические процессы в нервных клетках, улучшает микроциркуляцию воздействуя на реологические характеристики крови, и не вызывает сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, а также способность последних к пассажу через микроциркуляторное русло. Алфлутоп-препарат, регулирующий метаболизм хрящевой ткани, хондропротектор, стимулирует процессы восстановления в ткани суставного хряща, что объясняет его анальгезирующее действие. Вит. B1, B6, B12 входящие в состав комбилипена улучшат проводимость по нервному волокну, а - усиливает обезболивающий эффект. Мидокалм для расслабления мышц спины. Градаксин - для снятия эмоционального окрашивания боли (скручивает, то простреливает, горит, не могу ни поднять ее, не шевелить.не пойму- не то мышцы, не то нерв..). Есть и другие схемы которые врач подберет после оценки неврологического дефицита, уровня напряжения мышц, длительности болевого синдрома.

Белки, жиры, углеводы, различные минералы, безусловно, необходимы человеку, однако есть еще одна группа полезных веществ, без которых ни один живой организм не сможет существовать – это витамины. Большую часть из них мы потребляем с пищей растительного и животного происхождения.

Для того, чтобы полностью удовлетворить суточную потребность организма в основных витаминах группы B (В1 В6 В12), вам понадобиться съесть целую буханку черного или отрубного хлеба

Поэтому люди стали синтезировать витамины и выпускать в виде пищевых добавок, таблеток, которые необходимо регулярно пить, и препаратов для инъекций. Об инъекциях мы сегодня и поговорим, узнаем, как принимать витамины В1 В6 В12 и какие из них совместимы между собой.

Эта группа (В1, В6, В12) объединяет в себе несколько витаминов, которые в совокупности отвечают за следующие функции в организме:

• энергетический обмен веществ;
• стабильность нервной системы;
• рост и регенерацию клеток;
• иммунную систему.

Дабы получить в полном объеме все необходимые витамины наш суточный рацион должен составлять 5-6 тыс. ккал. На сегодня дневная норма среднестатистического человека это 2-2,5 тыс. ккал, поэтому каждый из нас испытывает дефицит ряда важных веществ. Правильно восполнить их недостаток, реально, применяя синтетические витамины группы В (В1 В6 В12), которые можно пить (капсулы, таблетки) или колоть (препараты в ампулах для инъекций).

Чаще всего для насыщения организма витаминами люди прибегают к пероральному их употреблению, однако, до момента попадания в кровь витамины должны пройти долгий путь пищевой системы. Ротовая полость, здесь на них влияют ферменты слюны, пищевод, желудок с его кислотой, далее желчная среда кишечника, и если пить витамины в капсулах, то в итоге нашему организму достается лишь малая часть этого полезного вещества. Поэтому и принимать витаминные капсулы приходится длительным курсом около 2-ух месяцев.

Для более быстрого эффекта (особенно при авитаминозе) врачи рекомендуют колоть витамины группы В (В1 В6 В12), что позволит им практически моментально и полноценно усвоится организмом.

Можно и даже нужно колоть витамины при следующих заболеваниях:

• гиповитаминозы, авитаминозы;
• реабилитационный период, например, после хирургических вмешательств;
• восстановление организма после перенесенных стрессов;
• различного рода невралгические проблемы, невриты.

Однако перед тем как начинать колоть витамины в частности группы B (В1 В6 В12) следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом, самолечение может дать противоположный эффект.

Как правильно колоть

Посетив врача и установив диагноз, при котором есть необходимость инъекционного введения витаминов группы B, вам следует определиться, как колоть витамины самостоятельно или воспользуетесь услугами медиков.

В том случае если вы решили ставить себе уколы самостоятельно необходимо знать, в каких случаях колоть витамины группы B (В1 В6 В12), как и когда это делать и учесть тот факт, что процедура это довольно болезненная, однако ничего сложно в ней нет.

Инъекцию можно вводить внутримышечно в верхнюю часть бедра или ягодицы (при самостоятельном проведении колоть удобнее в бедро). Чистыми руками дезинфицируют место укола, намочив ватный тампон спиртом. Вскрыв ампулу с препаратом, наденьте на шприц иглу и выпустите из него воздух, после чего наберите необходимое количество вещества. Далее нажмите на поршень так, чтобы из кончика иглы выступила капля набранного препарата – мы убедились, что перед тем как колоть, например витамин B6 (да и другие тоже) весь воздух из шприца вышел. Теперь непосредственно ставим укол и медленно вводим препарат, после чего снова обрабатываем это место спиртом.

Помимо того, что мы теперь знаем, как правильно колоть витамины В1 В6 В12 нам следует учесть еще один факт – их совместимость между собой.

Совместимость витаминов группы B между собой

Представители этой группы плохо уживаются даже между собой, не говоря уже о других витаминах и минералах. Поэтому уместным будет знать, какие же витамины группы B можно колоть вместе, а какие не стоит.

Витамин B6 никогда не совмещают с аскорбиновой кислотой, так как они нейтрализуют друг друга и никакой пользы организму не принесут. Также несовместим витамин В6 с В1. B6 угнетает В1, делая его абсолютно бесполезным, а вот с B2 он «дружит» также его можно совмещать с магнием, цинком, кальцием. Если вы не хотите пить витамин B6 в таблетках, его вполне можно себе колоть.

Несмотря на то, что некоторые витаминные препараты хорошо совместимы между собой, в один шприц их не смешивают никогда. Наилучшим вариантом будет чередование – сегодня инъекция одного препарата, а на следующий день колоть другой.

Так, например врачи прописывают курс инъекций, состоящий из двух витаминов это B6 и B12, так как они хорошо уживаются между собой, но, несмотря на совместимость, колоть витамины B6 и B12 для лучшего их усваивания необходимо через день. Кроме того можно совмещать между собой витамины B2, B6,B9, а также B2, B5, B9.

Так как в наши дни человек довольно часто подвергается стрессам, специалисты рекомендуют колоть витамин B12, он восстановит нервную систему и повысит стрессоустойчивость организма. Обычно суточная норма составляет 1 мг, а курс от 7-ми до 14-ти дней, однако в зависимости от тяжести заболевания врач может назначить более высокую дозу препарата. Состояние пациента также влияет на то, сколько времени колоть витамин B12 – минимально это три инъекции, в более запущенных случаях количество уколов может достигнуть и 20-ти.

А вот о том, как часто можно колоть витамины группы B (особенно В1 или В12), чтобы не было передозировки, детально вам расскажет лишь лечащий врач, ведь каждый случай индивидуален. Однако достаточно часто можно услышать утверждение того, что инъекции данного вещества можно вводить дважды в год в профилактических целях – это в начале зимы и и время весеннего авитаминоза.

В любом случае перед тем, как принимать решение о такой серьезной процедуре как уколы важно сначала сходить к хорошему врачу, установить диагноз и необходимость инъекционного введения того или иного витаминного препарата.