Ön dişler için kronlar: hangisi daha iyi? Diş protezi çok sayıda diş eksikliğinde, tüm dişler eksikse ne yapmalı?

Metin: Alexandra Sivtsova

Dokuz aydır onsuz yaşıyorum ön diş. Dişçi ona yirmi bir diyor, ben ona hiçbir şey demiyorum - o basitçe mevcut değil. Bir zamanlar çocukken ben de aynı kabusları görmüştüm. En Sıkça sorulan soru iletişim kurduğum hemen hemen herkesin bana sorduğu soru: “Diş nerede? Ne oldu? Hikaye üzücü ve ilgi çekici değil. Size sütün düştüğünü söylüyorum. Eğer havamda olursam, onu bayılttıklarını söyleyeceğim.

Her şey on üç yıl önce başladı. Yarış pistinde giderken vuruldum. Amcam güvenli bir şekilde kanımı sildi ve bana limonata aldı. On yıldır dişi unuttum. Sonra gözlükler, büyük elmalar, gözlükler ve beceriksizliğim vardı; bunların hepsi bir diş kazasına yol açtı. Ağrı kesiciler altında ve şiddetli baş ağrısıyla evimin yakınındaki tanımadığım bir dişçiye sürünerek gittim. Dişçi hâlâ nasıl hayatta kaldığımı anlamadı. İltihap buruna ve komşu dişlere ulaştı. Doktor cömertçe şöyle dedi: “Eh, yarın kesinlikle bana gelmezsin. Yarın gömüleceksin."

Operasyon birkaç saat sürdü. Sonunda yüzümü kırmızıya dönen beyaz peçetelerle sildiler. Yaklaşık bir yıl dişsiz kalacağımı söylediler. Önümüzde diş etlerinin büyümesi, kemik dokusu, ameliyatın üç aşaması ve diş perisinin diğer "sevinçleri" yatıyor.

Ameliyattan sonraki ilk üç gün hiçbir yere gitmedim. Güç yoktu, arzu yoktu, güven yoktu; hiçbir şey yoktu. Aynalardan korkuyordum. Dört hafta içinde bana bir protez, bir "kelebek" dişi verilecek olmasına sevindim. Onu gündüzleri giymem, geceleri çıkarmam, kadife bir kutuya koymam ve sonunda geri dönüşüme göndermem gerekiyordu.

Nasıl gülümsediğimi ve kadının korkmuş bakışlarına yakalandığımı hatırlıyorum. Şefkat, korku ve acıma; bunların hepsi onun içindeydi

İlk kez dışarı çıkma zamanı geldiğinde ağladım. Aşağılık duygusu ve utanç duygusu beni tüketiyordu. Bu bana takma diş takılana kadar dört hafta devam etti. Satıcılardan süt istedim, başımı eğerek elimle ağzımı kapattım. İnsanların gözlerinin içine bakmayı ve genişçe gülümsemeyi bıraktım. Temelde gülümsemeyi bıraktım. Yeni insanlarla birçok iş toplantısı ve uzun sohbetler yapıldı. Eksik diş için gelip özür diledim. Nasıl olduğunu hatırlıyorum Son günler Dört haftalık dişsizlikten sonra "ahbap"ı unuttum. Gülümsedi ve kadının korkmuş bakışlarını yakaladı. Şefkat, korku ve acıma; bunların hepsi onun içindeydi.

Arkadaşlarımla da rahatlayamadım. Birisinin benimle iletişim kurmayı bırakacağından bile endişelendim. Şimdi komik geliyor ama sonra bu yüzden geceleri uyuyamadım. Gariplik hissi dinlenmedi. En yakınlarımla dört hafta içinde dişsizliğimin inkarından kabulüne kadar tüm aşamaları geçtik. Ağladım ve endişelendim ve arkadaşlarım şu sözlerle beni desteklemeye çalıştılar: “Çok yakında bu kabus sona erecek. Birkaç hafta daha bekle." Tabii bu beni rahatlatmadı. Ama kimse benimle arkadaş olmayı bırakmadı.

Yakınlarım benim için ne kadar cehennem olduğunu gördü. Bir arkadaşım, benim durumumdan dolayı, aynı kabusun kendisini beklemesi durumunda dişçiye gitmekten daha da korktuğunu itiraf etti. Uzun zamandır beklenen dördüncü haftanın sonunda yeni plastik dişe merhaba dedik ve “dişsiz olanı öpmek” gibi şakalar yaptık. Yakında aynı görüneceğim için birlikte mutluyduk. O zaman kimse dişsiz kalmanın benim için ne kadar iyi olacağını söylemedi. Ve eğer öyle yapsalardı, bunu şiddetli bir alay konusu olarak kabul ederdim.

Ekim. Sonunda bana plastik bir diş verdiler. Gerçeklerime o kadar benziyor ki! Evet, hemen kendimi güzel hissetmeye başladım. Topal bir insandan değerli bir insana doğru yol aldığım hissi. Tekrar gülümsemeyi öğrendim. Tek şey, yemek yemenin çok rahatsız edici hale gelmesiydi. Herhangi bir ısırıkla diş düştü. Ayrıca operasyonun ikinci aşamasını iki ay ertelemeyi başardım - acıdan ve anılardan korkuyordum. Bu arada hala dişlerle ilgili rüyalar görüyorum. Çeşitli kabuslar, her yer acıyor, her yer korkutucu.

Mart. Sakızı tekrar kestiler. Diş hekimi kelebek dişini aldı ve bir ay boyunca onsuz yürümek zorunda kalacağımı söyledi. Ertesi gün altmış kişilik bir ofiste beni bekleyen bir iş vardı. Geçmişten gelen bir hikaye tekrarlandı: Gelip beceriksizce konuşuyorum, elimle ağzımı kapatıyorum ve insanların gözlerine bakmıyorum.

Hala nasıl olduğunu anlamıyorum ama bir gün aniden korkunç bir yorgunluk hissettim. Saklanmaktan yoruldum. Düşüncelerimi hatırlıyorum: Belki birisi beni insan olarak kabul eder? Çocuklukta öğrettikleri hiçbir şey için değil: asıl mesele içeride nasıl bir insan olduğudur. O gün içimde bir kıpırtı oldu. Gülümsememe izin verdim. Bir gün şehirde yürüyordum. Ucuz ve çirkin bir filmdeki gibi arabanın içinden bana korna çaldılar. Geniş bir gülümsemeyle gülümsedim, adam bana baktı ve korktu - gaza bastı ve uzaklaştı. Yapmayı en sevdiğim şey haline geldi: diş etlerimi ortaya çıkarmak ve çılgın dönüşümü izlemek. Kişi dengesini kaybeder ve sonra ya korkuyla bakar ya da onaylayarak başını sallar.

Bir arkadaşım bilerek diş çektiğime karar verdi - yani onun sözleriyle:
Bana uyan

Her gün değişik formlar Saygılı bir nezaketten kaba ve alaycılığa kadar bana diş hakkında sorular soruyorlar. Geçenlerde bir porno dergisinin fotoğrafçısı beni sokakta durdurdu ve yayın için poz vermemi istedi. Gülümsedim ama bir nedenden dolayı kendini tuhaf hissetti. Özür diledi ve kaçtı. Üç ay önce plastik dişimi kendi isteğimle bıraktım ve bu süre zarfında her türlü tepkiyi kabul etmeyi öğrendim. Görünüşümden utanmayı bıraktım ve hatta onda güzellik buldum. Sonrasında iltifatlar ve inanılmaz tepkiler almaya başladım: “Ben böyle yürüyemezdim, sen harikasın!” Yanımda taşıdığım dezavantaj, bir tür tanımlayıcı işaret haline geldi.

Bazı arkadaşlar araya girmemem konusunda ısrar ediyor kalıcı diş. Bir arkadaşım bunu bilerek kendim için çıkardığıma karar verdi - ona göre o kadar ki bana yakıştı. Aynı zamanda ailem bir dişimin eksik olmasından endişeleniyor. Annem beni aradı ve sesinde endişeyle plastik bir tane takmamı istedi: “Anlayın, bir kız güzel olmalı. Sana acı çekmeden bakamıyorum."

Son zamanlarda en tatsız durum yaşandı. Bir partide bir fotoğrafçı yanıma geldi: "Ah, bir dişin eksik olduğunu düşünmemiştim!" - Daha önce gülümsememi istediğinden keyifle fotoğrafımı çekiyor. Bir fotoğraf raporu çıkıyor ve işte orada dişle birlikteyim. Benim için photoshop yaptılar. Peki kolum olmasaydı onu bana dikerler miydi? Bu beni çok üzdü. Altı aylık dişsizliğin ardından kendimi kabul etmeyi öğrendim ve bu kolay olmadı - gerçi şimdi gülümsememi görünce bunun komplekslerin ve kendinden şüphe duymanın nedeni olduğunu asla söyleyemezsin. Ve fotoğrafçı Photoshop'ta içime bir diş yerleştiriyor ve şöyle yazıyor: “Diş sana yakışıyor. Muhtemelen bilinçaltına yerleştirdim. Bunun senin için bu kadar önemli olduğunu bilmiyordum."

Benim yerime düşünmesi gerekir miydi bilmiyorum? “Doğal ol, kendine değer ver” diyoruz. Ama aslında kendini sevmenin hikayesi, bireysel bir kişinin bir bütün olarak toplumla bağlantısıyla ilgilidir. Çevrenize destek olmaktan, kendinizi sevmekten bahsedebilirsiniz ama Photoshop'ta sormadan dişleriniz takılırken bu tamamen imkansızdır.

Operasyonun üçüncü aşaması yakında geliyor. Kalıcı bir ön dişim olacak ama bu kendimi daha güzel hissetmemi sağlamayacak. Anlaşıldığı üzere mesele dişte değil. İşin özü, kendinizi çocukluğunuzdan beri en büyük kabusunuz olan formda kabul edebilme yeteneğidir.

Çoğu insan için gülümsemenin çekiciliğini ve bütünlüğünü kaybetmek gerçek bir felaket. Ancak maalesef diş kaybının, hatta diş kaybının diş hekimine gitmek için kesinlikle bir neden olmadığı insanlar var. Özellikle arka azı dişleri söz konusu olduğunda.

Üst arka dişlerin kaybı veya alt çene isminde son kusur – ve bu gerçekten de dünyadaki en önemli ve zor sorunlardan biri. ortopedik diş hekimliği. Her şeyden önce, arka (çiğneme) dişlerin taşıdığı muazzam fonksiyonel yük nedeniyle.

“Düşünsene arka dişlerim dökülüyor! Gülümsediğinde hâlâ onları göremiyorsun!” Elbette bu bir yanılgıdır. Sonuçta mesele, bir gülümsemenin güzelliğinden çok, birçok ciddi diş hastalığına neden olan diş sisteminin işlevsel bir bozukluğudur. Arka dişlerin yokluğu er ya da geç hem orta dişler hem de gülümseme çizgisi açısından olumsuz sonuçlar doğuracak bir süreci tetikleyecektir.

Çiğneme dişlerini kaybetme tehlikesi nedir?

En az bir tarafta (aynı anda iki taneden bahsetmiyorum bile) uç kusuru varsa, hemen fark edilecektir. Bir kişi ne zaman uzun zamandır yiyecekleri yalnızca bir tarafta çiğniyor, üzerindeki yük anında artıyor ve temporomandibular eklem aşırı yükleniyor. Sonuçta bu şuna yol açar:

Arka dişlerin kaybının nedenleri

Çiğneme dişlerinin kaybının en yaygın vakaları ihmal edilir ve zamanla tedavi edilmez diş hastalıkları: dişin çekilmesine neden olan periodontit veya periodontite dönüşmüştür. Ayrıca dişler (çiğneme dahil herhangi bir diş) diş eti hastalığı nedeniyle düşebilir - veya - her iki hastalıkta da dişlerin kökleri gevşer ve iltihaplı diş etlerinde tutunamaz.

Hormonal (örneğin hamilelik sırasında) veya yaşa bağlı değişiklikler de sıklıkla diş kaybına neden olur.

Çiğneme dişleri de düşebilir uzun süreli kullanım köprü protezleri. Takıldığında, bu tür protezler bitişik dişlere (çoğunlukla arka çiğneme dişlerine) takılır ve uzun bir aşınma süresi boyunca gevşerler. Modern diş hekimliğindeki köprü yapılarının yerini giderek daha gelişmiş diş değiştirme türlerine bırakmasının nedeni budur.

En nadir durumlarda, çocuklarda doğumda bir uç kusur meydana gelir - oluşum aşamasında arka dişlerin tomurcukları oluşmadığında iskelet sistemi. Bu esas olarak şunlar nedeniyle olur: kalıtsal faktörler. Ayrıca çocuğunuzun süt çiğneme dişlerini de takip etmelisiniz; bunların erken kaybı arka azı dişlerinin kaybına neden olabilir.

Öyle ya da böyle, kaybedilen dişin en kısa sürede değiştirilmesi gerekir ve bunun ilk adımı ortopedi doktoruna zamanında ziyaret olacaktır.

Bir notta!Şu anda As-Stom diş hekimliği faaliyet göstermektedir %15 indirim tüm protezler için ve 50 indirim kurulum ile implant üzerinde. Hem protezler hem de implantlar, kaybedilen arka dişlerin yerine konması için mükemmel seçeneklerdir.

Hangileri diş çiğnemek için daha iyidir?

– en etkili ve güvenilir kurtarma seçeneği. İmplant, çiğneme sırasında tüm yükü üstlenecek, gevşemeyecek, düşmeyecek, komşu dişlerin kaybına yol açmayacak yapay köktür. İmplantlar uzun ömürlüdür, üzerine dayanıklı metal-seramik kaplama takabilirsiniz ve protezin kullanım ömrü sona erdikten sonra bile implantın değiştirilmesine gerek kalmaz.

Ancak kaybın üzerinden çok zaman geçmişse, kemik dokusunun kaybı nedeniyle arka dişlerin implantasyonu imkansız hale gelebilir. Kemik büyütme ameliyatı (sinüs kaldırma) yapmak mümkündür ancak bu, implantasyon süresini ve maliyetini önemli ölçüde artıracaktır. Ayrıca sinüs kaldırma bile her durumda mümkün değildir ve her vakanın ayrı ayrı değerlendirilmesi gerekir.

- en basit ve mevcut yöntem. Hareketli protez olarak hem yumuşak naylon protezler hem de plak hareketli protezler kullanılabilir.

Ağızda daha rahat hissettirir, terminal defekt durumunda hem komşu dişlere hem de diş etine yapışabilir. Ancak böyle bir protez maksimum 5-7 yıl dayanır ve kullanım ömrünün sonuna doğru ağza daha kötü oturmaya başlar, bu nedenle hastanın ek sabitleyici kremler ve merhemler kullanması gerekecektir.

Lamel protez (plastik, akrilik veya akriliksiz) - naylondan daha ucuz ve daha erişilebilir, ancak sert ve ağızda daha az rahattır.

(protezin komşu dişlere kanca veya kroşe ile tutturulacağı) ancak dişlerin her iki yanında uç kusuru olması durumunda mümkündür. Bu, koşullu olarak çıkarılabilir protezlerin daha rahat bir yöntemidir, uygun, yükü eşit olarak dağıtır ve dişlere güvenli bir şekilde sabitlenir. Ancak çiğneme dişlerinin kaybından bahsedecek olursak, böyle bir protezin destekleyici ön dişlere takılması gerekecektir, bu da gülümserken ve konuşurken kancaların fark edilebilmesi anlamına gelir ve bu da böyle bir protezin estetiğini azaltır. Tokalı protezler alırsanız, hastanın komşu, sağlıklı ve sağlam dişlerini sabitlemek için taşlamanız, üzerlerine kaplama takmanız ve yalnızca bu kuronlara kroşe takmanız gerekecektir.

Sonuç olarak, çiğneme dişlerini restore etmenin en güvenilir, etkili ve sonuçta karlı yöntemi implant protezleridir. Bunu dikkate alarak hem fiyat hem de kalite açısından hastaya uygun bir seçeneği seçebilirsiniz.

Ancak her vaka ayrı ayrı ele alınmalıdır. Ortopedi uzmanı, gülüşünüzü dolgun ve çekici kılmak için çiğneme dişinin protezleri için olası seçenekleri belirleyecektir. Her özel durumun kendine özgü bir protez planı vardır.

Herhangi bir uzman, gülümsemesinin bir kişi için ne kadar önemli olduğunu çok iyi anlıyor, çünkü bu bir tür kartvizit, yani tanışırken veya tanışırken ilk dikkat ettiğimiz şey bu. Pek çok şey güzelliğine bağlıdır: işlemin başarısı, kişisel ilişkiler ve en önemlisi sahibinin psikolojik durumu. Bu nedenle, doktorlar ne zaman bir ön dişi restore etme ihtiyacıyla karşı karşıya kalsalar, önemli ve zor bir görevle karşı karşıya kalırlar: prosedürü hızlı ve verimli bir şekilde gerçekleştirmek. Ön dişin protezi sadece dişin fonksiyonunun, şeklinin ve renginin doğru şekilde yeniden oluşturulmasını gerektirmez, aynı zamanda “pembe estetiğe” yani diş etine de özel dikkat gösterilmesini gerektirir.

Ön dişler için ne tür protezler vardır?

Modern teknolojilerin gelişme düzeyi ve kullanılan malzemelerin kalitesi, ortopedi diş hekimine yapılan bir ziyarette kaybedilen veya hasar gören dişlerin onarılmasını mümkün kılmaktadır. Ancak ön dişlerin protezi için yöntemin seçimi, klinik vakanın karmaşıklığına ve hastanın izlediği hedefe bağlıdır. Günümüzde ortopedik bir diş hekiminin cephaneliğinde, gülümsemenizin güzelliğini geri getirebilecek yeterli sayıda ortopedik yapı bulunmaktadır.

Ön dişlerin restorasyonunda kaplamalar hangi durumlarda kullanılır?

Sorun ön dişlerin bulunduğu bölgede çatlak veya küçük çentik gibi küçük hasarlar olduğu gibi kişinin ön dişlerin şeklinden ve renginden memnun olmadığı durumlarda da dişlerin düzeltilmesi tavsiye edilir. Seramik kaplamalar takılarak kusur. Kaplama, kompozit çimento kullanılarak zemin dişine sabitlenen, genişliği 0,3 mm'yi geçmeyen ince bir porselen plakadır. Modern malzemeler Kaplamaların yapıldığı kaplamalar çok dayanıklıdır, hipoalerjeniktir ve doğal emayenin hemen hemen tüm tonlarını ve şeffaflığını taklit edebilir. Bu ortopedik tasarımı kullanarak ön dişlere protez sağlayan Moskova'daki birçok modern diş kliniği, doktora bir ziyaret sırasında kaplama kurulumunu sunabilmektedir. Dikkatli bakıldığında bu tür seramik restorasyonlar sahibine en az on yıl hizmet edecektir.

Lumineer nedir ve ne zaman kullanılır?

Lumineers, öncelikle diş yüzeyinin rengini ve şeklini düzeltmek için tasarlanmış başka bir ortopedik plaka türüdür. Lümineerlerin kurulumu, kaplamalardan farklı olarak tek ziyarette gerçekleştirilir ve dişlerin taşlanmasını gerektirmez. Bu nedenle geçici yapıları kurmadan önce giymenize gerek yoktur. Lumineer'lerin kompozit restorasyonlara göre yadsınamaz bir avantajı da vardır; ince seramik plakalar zamanla kararmaz.

Ancak dezavantajları da var. Lümineerler topraklanmamış bir yüzeye monte edildiğinden dişlere sıkı bir uyum sağlamak bazen çok zordur. Ayrıca lümineerin takıldığı diş, boyut ve şekil bakımından doğal diş yapısından farklılık gösterdiğinden, lokal kusurların onun yardımıyla düzeltilmesi önerilmez.

İleri derecede hasar görmüş ön dişlere protez nasıl yapılır?

Çoğu durumda ön dişlerin modern protezleri, kanıtlanmış eski bir yöntemin kullanılmasını içerir - bir taç takmak. Bu protez dişin toprakta kalan kısmının üzerine konulan ve kaybedilen taç kısmının şeklini ve rengini tamamen tekrarlayan koruyucu bir çerçevedir. Dişin %50'den fazla tahrip olduğu durumlarda bu ortopedik tasarımı kullanma ihtiyacı ortaya çıkmaktadır. Takmadan önce, doktor dişi (geriye kalan kısmı) taşlar ve ancak o zaman “kapağı”, yani tacın kendisini takar. Modern uzmanlar, lityum disilikat, feldspatik seramik ve zirkonyum dioksitten yapılmış bir çerçeve üzerine en estetik türdeki kuronları kullanarak ön dişleri protez yapmayı tercih ediyor.

Eksik veya ciddi hasar görmüş dişler nasıl onarılır?

Eksik veya kurtarılamayan kesici dişlerin restorasyonu için diş implantasyonu en güvenilir ve en uygun seçenek olarak kabul edilir. İmplantlar bitişik dişlerin taşlanmasını gerektirmez ve kurulumlarında neredeyse hiçbir kontrendikasyon yoktur. İmplantasyon, periodontitis için ön dişlerin protetik tedavisi için en iyi seçenek olarak kabul edilir. Uzmanlar ön bölgedeki dişleri yeniden yapılandırırken hızlandırılmış bir yöntemle, yani tek aşamalı implantasyon yapmayı tercih ediyorlar. Doktora yapılan tek ziyarette dişi tamamen onarmayı ve diş etlerinin doğru konturunu ve hacmini korumayı mümkün kılar. Hastaya implant takılır ve hemen ardından gülüş estetiğini tamamen eski haline getiren geçici kaplama takılır. Ancak tek aşamalı implantasyonun ancak belirli koşullar altında mümkün olduğu unutulmamalıdır. Aksi takdirde, herhangi bir nedenle geçici bir kronun hemen takılması mümkün değilse, doktor yine de hastanın "diş yerine bir delik açmasına" izin vermez, ancak onu geçici olarak çıkarılabilir bir takma dişle kapatır.

Teoriyi pratikle desteklemeye devam ederek, en son klinik vakalarımdan birini analiz etmeyi öneriyorum. İçinde ön dişin protezinin, yardımıyla değiştirildiğinde nasıl göründüğünü göreceksiniz. Nobel İmplantı değiştirin ve ilgili üretim seramik kaplama Ve Opalescence sistemi ile diş beyazlatma.

Bu vakanın fotoğrafik belgelenmesi, tüm çalışmanın ilk aşamalarından itibaren başlamadığından, onlardan kelimelerle bahsedeceğim.

Bunun üzerine 20 yaşında genç bir kız bizimle iletişime geçti. Çocukluğunda yaralanma nedeniyle orta kesici dişini kaybetti. Bunca zaman boyunca 1 diş için çeneler büyüdükçe değiştirilmesi gereken çıkarılabilir bir plaka taktım.

Plakayı takarken eksik dişin olduğu bölgedeki kemik köreldi ve inceldi. İmplantın yerleştirilmesi zordu. Bu nedenle öncelikle kemik grefti yapıldı (yani eksik dişin olduğu bölgedeki kemik hacminin arttırılması). 4 ay sonra teslim edildi Nobel İmplantı değiştirin ve üzerine hemen geçici bir plastik taç yaptım. 5 ay daha implant kemikle kaynaştı ve geçici kuron aynı anda çıkarılabilir takma diş takılırken kaybedilen diş etlerinin doğru konturunu oluşturdu. Ve böylece işin son aşamasına geçmeden önce bu fotoğraf çekildi.

Bu andan itibaren estetikle ilgili asıl çalışma başladı, çünkü ön dişlerin protezi durumunda (özellikle genç bir kızda), dişlerdeki deliği kapatmak için sadece diş yapmak yeterli değildir. Yapay tacın genel "resme" olabildiğince doğal bir şekilde uyması çok önemlidir. Estetik diş hekimliğinin temel kurallarını anlatan yazımı okuduysanız çözmemiz gereken eksiklikleri yakalamanız sizin için zor olmayacaktır. Onları doğrudan aynı fotoğrafın üzerine işaretleyeceğim.

Ayrıca hasta dişlerini daha açık görmek istiyordu, bu nedenle restorasyonları yapmadan önce kendi dişlerini 2-3 ton beyazlatmamız gerekiyordu.

Başlangıç ​​olarak, zaman kaybetmemek için, profilini komşu dişe simetrik hale getirmek amacıyla implantın kuronu etrafındaki diş etinin konturunu yükseltmeye başladık. Bunu yapmak için, 4 aydan fazla bir süredir yerinde olan aynı geçici taç üzerinde, diş etini eksik birkaç mm kadar yukarı doğru "itmek" amacıyla boynun konturu değiştirildi. Modifiye kronu vidaladıktan hemen sonra hafif beyazlaşan diş etleri ihtiyacımız olan şekli aldı.

Ancak birkaç dakika sonra rengi eski haline döndü. Böylece sorunlardan biri çözüldü.

Bir sonraki adım bir kurs düzenlemekti ofis beyazlatma en sevdiğim sistem Opalescence Xtra-Boost. Pratik olarak herhangi bir neden olmadan oldukça nazik bir şekilde hareket eder. rahatsızlık Beyazlatma jelinin ek olarak özel bir lamba kullanılarak etkinleştirildiği Zoom, LumaCool vb. gibi daha agresif sistemler kullanıldığında neredeyse her zaman olduğu gibi, ne işlemin kendisi sırasında ne de sonrasında.

Doğru, gözle görülür bir etki elde etmek için her biri yaklaşık bir saat süren 2-3 prosedür uygulamanız gerekir. Bu durumda dişlerin başlangıç ​​rengi olan A3...

...güzel, doğal bir A1 elde edebildik.

Orada durmaya karar verdik. Çünkü ben kendim son derece beyaz dişlerin destekçisi değilim, ancak bildiğiniz gibi tüm keçeli kalemlerin tadı ve rengi farklıdır. Ama bu durumda hem ben hem de hastam diş beyazlatma sonucu oldukça yeterli görünüyordu.

Artık dişlerinizin istediğiniz rengini elde ettikten sonra işleme başlayabilirsiniz. implant için taç yapımı. Aynı zamanda şunları da yapmak zorundaydık seramik kaplama kendi simetrik dişinizde, çünkü Aksi takdirde, iki merkezi kesici dişin genişliğindeki gözle görülür farkı düzeltmek zor olacaktır. Unutulmamalıdır ki bu iki dişin simetrisi estetik açıdan çok önemlidir. Merkeze en yakın, yan yana dururlar ve oldukça büyüktürler ve bu nedenle gülümsediğimizde veya konuştuğumuzda muhataplarımızın gözleri onlara "yakalanır". Yan kesici dişler ("ikili") veya köpek dişleri ("üçlü") arasındaki fark, merkezi kesici dişler - "birler" arasındaki en önemsiz farklar kadar bile fark edilmeyecektir. Orta kesici dişlerimizin genişliklerindeki 1,5 mm'lik farkı ortadan kaldırmak için yandaki “bir”e kaplama yapmak zorunda kaldık. Üstelik kesici kenarında küçük talaşlar vardı.

Böylece, değiştirilmiş geçici tacı taktıktan birkaç gün sonra ihtiyacımız olan profil oluştu implant çevresindeki diş etleri.

Blogum diş hekimi adayları tarafından da okunduğu için bir sonraki aşama onlar için biraz daha detaylıdır.

Oluşturulan diş eti konturunun diş teknisyenine doğru bir şekilde iletilmesi için standart transfer kişiye özeldir. Öncelikle geçici kronun servikal kısmından bir “ölçü” alıyoruz. Bunu yapmak için, analog bir implanta vidalanması ve servikal kısmın iyi bir izini almak için silikona batırılması gerekir.

Daha sonra taç analog olandan sökülür ve standart olan yerine vidalanır. kapalı kaşık için transfer. Etrafındaki boşluğun tamamı herhangi bir plastikle (Desen Reçinesi, Luxatemp gibi geçici yapılar için plastik) veya sıvı akan bir kompozitle doldurulur. Bu durumda Ultradent'in OpalDam'ini (“sıvı lastik baraj”) kullandım.

Daha sonra her şey dikkatlice parlatılır ve ağza implanta vidalanır. Artık transfer, geçici kaplamamızla belirlediğimiz diş eti profilini tam olarak koruyor. Bitişik dişi kaplama için işledikten sonra çalışma izlenimi alabilirsiniz. Benim durumumda bu, 3M'den Ekspres kütlenin iki katmanlı, tek adımlı silikon baskısıdır.

O zaman bu bir teknoloji meselesi... daha doğrusu teknoloji... diş teknisyeni. Nihai sonucun tüm renk ve şekil özelliklerini doğal dişlerle ne kadar iyi eşleştireceği, kişinin becerisine bağlıdır. Kaplamaların yapıldığı malzemeler de önemlidir. En doğal özelliklere sahiptir metal içermeyen seramikler. Bu durumda dayanak implant yapıldı zirkonyum dioksitten yapılmış.

Bu özel zirkonya abutment . Hastalar bana sıklıkla şu soruyu soruyor: “ özel abutment nedir? ve neden o? Bundan nasıl farklı? standart abutment? Bu örnek ne olduğunu, neden olduğunu açıkça gösteriyor... Teoriye kısa bir göz atalım, ilgilenmeyenler için bir sonraki paragrafı rahatlıkla atlayabilirsiniz.

İmplant çevresinde diş eti oluşumu için hangi seçenekler mevcuttur? İlk seçenek standart fabrika seçeneğidir diş eti manşeti oluşturucu veya FDM (resmi olarak buna denir, genellikle sadece "şekillendirici"). Cerrah belli bir aşamada bunu implantın içine vidalar ve bunun sonucunda diş etinde bir “delik” oluşur. Kesinlikle yuvarlak, şekillendiricinin çapına eşit.

Böyle bir şekillendirici kullanıldıktan sonra standart abutment, sonuçta ortaya çıkan standart "deliğin" şeklini tam olarak tekrarlayacaktır. Bu çözüm implant etrafındaki diş eti estetiğinin çok önemli olmadığı tüm durumlarda uygundur. Bu esas olarak yan çiğneme dişleriyle ilgilidir.

Bireysel bir diş eti profiline ihtiyaç duyulduğu her durumda (bizim versiyonumuzda olduğu gibi) kullanırız geçici plastik kronlar. Onlardan sonra, fark ettiğiniz gibi diş eti konturu tamamen standart değildir ve bu nedenle standart bir dayanak burada çalışmayacaktır. Kişiye özel elde edilen diş eti şeklinin desteklenmesi için kişiye özel dayanak kullanılır. Teorik incelememizi burada bitirelim.

Üretimi için kronlar ve kaplamalar teknoloji kullanıldı E.maks. İdeal olarak, bir diş teknisyeni hastayı kendi gözleriyle görmelidir, çünkü yüksek kaliteli fotoğrafların yardımıyla bile diş yüzeyinin tüm renk nüanslarını, şeffaflığını ve mikro-rölyefini aktarmak çok zordur. Bizim durumumuzda, teknisyenle 2 toplantı bile yapıldı ve sonuçtan herkesin memnun kalması için yine de birkaç ön hazırlık yapılması gerekti.

Tüm tedavinin toplam süresi yaklaşık 1 yıldı. Hastanın bana ve tüm meslektaşlarıma yaptığı ziyaretlerin sayısını saymadım ama çok fazla vardı. Konu sadece dişlerdeki bir “deliği” kapatmak değil, hasta protezin estetik sonucuna yüksek taleplerde bulunduğunda, başka türlü olamaz. Bu, süreçteki tüm katılımcıların uzun ve özenli bir çalışmasıdır. ve hastanın kendisi. Ancak sonuç aynı zamanda istisnasız herkese memnuniyet getiriyor. Umarım siz okuyucular da öyledir.) Yeni ilginç vakalara kadar!