Паника — причины возникновения и особенности проявления. Виды паники. Как обычно начинается паническая атака? Причины приступа паники
Паническая атака (или эпизодическая пароксизмальная тревога) – это подвид тревожного расстройства, который относится к расстройствам невротического уровня, связанным со стрессом. Паническая атака представлена хорошо очерченным эпизодом интенсивной тревоги или недомогания, который приходит внезапно, достигает максимума в течение нескольких минут и длится не более 10 – 20 минут.
Характерной особенностью является непредсказуемость возникновения и огромная разница между выраженностью субъективных ощущений и объективным статусом больного. Как свидетельствуют современные психологи, панические атаки наблюдаются примерно у 5% людей, которые живут в больших городах.
Что такое паническая атака?
Паническая атака — это непредсказуемо возникающий приступ сильного страха или тревоги, сочетающейся с разнообразной вегетативной полиорганной симптоматикой. Во время приступа может наблюдаться сочетание нескольких следующих симптомов:
- гипергидроз,
- сердцебиение,
- затрудненное дыхание,
- озноб,
- приливы,
- страх сумасшествия или смерти,
- тошнота,
- головокружение и др.
Признаки панических атак выражаются в приступах боязни, возникающей полностью непредсказуемо, личности еще и очень тревожно, она боится умереть, а иногда думает, что станет безумцем. При этом личность переживает неприятные симптомы с физической стороны организма. Они не способны объяснить причин, не могут управлять временем или силой приступа.
Поэтапный механизм развития панической атаки:
- выброс адреналина и других катехоламинов вслед за стрессом;
- сужение кровеносных сосудов;
- увеличение силы и частоты сердцебиения;
- увеличение частоты дыхания;
- снижение концентрации углекислого газа в крови;
- накопление молочной кислоты в тканях на периферии.
Панические атаки – распространенное состояние. Хотя бы раз в жизни ее переносил каждый пятый, частым же расстройствам, повторяющимся дольше года, подвержено не более 1% людей. В 5 раз чаще болеют женщины, и пик заболеваемости приходится на возраст 25-35 лет. Но атака может появиться и у ребенка старше 3 лет, и у подростка, и у людей старше 60 лет.
Причины возникновения
На сегодняшний день существует множество теорий возникновения панических атак. Они затрагивают как физиологическое, так и социальное звено. Однако первопричиной панической атаки принято считать физиологические процессы, происходящие в организме человека, под действием стрессовых факторов.
Состояние может быть спровоцировано любым заболеванием, страхом или операцией, из-за которой человек переживал. Чаще всего атака развивается на фоне психических патологий, но также она может быть вызвана:
- перенесенным ;
- ишемической болезнью сердца;
- пролапсом митрального клапана;
- родами;
- беременностью;
- началом половой жизни;
- феохромоцитомой (опухолью надпочечников, при которой вырабатывается чересчур много адреналин);
- приемом препаратов холецистокинина, гормонов-глюкокортикоидов, анаболических стероидов.
У здоровых людей без вредных привычек появление панических атак обычно провоцирует психологический конфликт. Если человек постоянно живет в состоянии стресса, подавления желания, страха за будущее (за детей), ощущения собственной несостоятельности или неудачливости, это может вылиться в паническое расстройство.
Кроме того, предрасположенность к паническим атакам имеет генетическую основу, примерно 15-17% родственников первой степени имеют сходные симптомы.
У мужчин паническая атака бывает реже в разы. Это, согласно выводам исследований, объясняется сложной гормональной сменой при менструальном цикле. Никого не удивишь наличием у женщин резких эмоциональных скачков. Есть вероятность, что мужчины менее охотно просят о помощи в силу своей напускной мужественности. Они скорее подсядут на наркотики или выпивку, чтобы лишатся навязчивых симптомов.
Факторы риска:
- Психологические травмы.
- Хронические стрессы.
- Нарушенный режим сна – бодрствования.
- Отсутствие физических нагрузок.
- Вредные привычки (приём алкоголя, табакокурение).
- Психологические конфликты (подавление желаний, комплексы и пр.).
Виды
Современная медицина позволяет объединять ПА в несколько групп:
- Спонтанные ПА . Они возникают без каких-либо причин.
- Ситуационные . Являются реакцией на конкретную ситуацию, к примеру, человек боится выступлений на публике или переходить через мост.
- Условно-ситуационные . Проявляются в большинстве случаев после воздействия на организм стимуляторов биологического или химического характера (наркотики, алкоголь, гормональные изменения).
Симптомы панических атак у взрослых
При панической атаке возникает выраженный страх (фобия) – страх потери сознания, страх «сойти с ума», страх смерти. Утрачивается контроль над ситуацией, понимание места и времени нахождения, иногда – осознание собственной личности (дереализация и деперсонализация).
Панические атаки могут преследовать здоровых и оптимистично настроенных людей. При этом они изредка испытывают приступы тревоги и страха, которые заканчиваются при выходе из «проблемной» ситуации. Но бывают и другие случаи, когда сами атаки не так опасны, как заболевание, их вызвавшее. Например, паническое расстройство или тяжелая депрессия.
Симптомы которые чаще всего возникают при панических атаках:
- Главным симптомом, который посылает тревожный звоночек в мозг, служит головокружение. Панические атаки способствуют выбросу адреналина, человек чувствует опасность ситуации и ещё больше её нагнетает.
- Если не побороть это зарождение атаки, появляется одышка, сердце начинает сильно биться, поднимается артериальное давление, наблюдается ускоренное потоотделение.
- Пульсирующая боль в висках, состояние удушья, иногда сердечные боли, сжатость диафрагмы, нарушение координации движений, затуманенный разум, тошнота и рвотные позывы, жажда, потеря реального времени, сильное волнение и не покидающее чувство страха.
Психологические симптомы ПА:
- Спутанность или сужение сознания.
- Ощущение «кома в горле».
- Дереализация: ощущение, что всё вокруг будто нереально или происходит где-то далеко от человека.
- Деперсонализация: собственные действия больного воспринимаются будто бы «со стороны».
- Страх смерти.
- Тревога по поводу какой-либо неведомой опасности.
- Страх сойти с ума или совершить неподобающий поступок (кричать, упасть в обморок, броситься на человека, обмочиться и т.д.).
Паническая атака характеризуется не связанным с существованием реальной опасности внезапным непредсказуемым началом, лавинообразным нарастанием и постепенным стиханием симптоматики, наличием послеприступного периода.
В среднем пароксизм продолжается около 15 мин , но его длительность может варьировать в пределах от 10 мин до 1 часа.
После перенесенной панической атаки человек находится в постоянных размышлениях о случившемся, фиксирует внимания на самочувствие. Подобное поведение может привести к возникновению панических атак в дальнейшем.
Частота приступов паники при паническом расстройстве может быть разной: от нескольких в сутки и до нескольких в год. Примечательно, что приступы могут развиваться и во время сна. Так, человек посреди ночи просыпается в ужасе и холодном поту, не понимая, что с ним происходит.
Что делать человеку во время панической атаки?
Если контроль над собой сохранён, и самообладание не утрачено, то, чувствуя приближающуюся атаку, больному нужно попытаться «отвлечься». Способов для этого много:
- счёт - можно начать считать количество стульев в зале или сидений в автобусе, количество людей без головного убора в вагоне метро и др.;
- пение или чтение стихов - попытаться вспомнить любимую песню и напевать её «про себя», носить с собой в кармане написанный на листочке стих и при начинающейся атаке начать читать его;
- Знать и активно использовать дыхательные релаксационные техники : глубокое дыхание животом, чтобы выдох был медленнее вдоха, использовать бумажный пакет или собственные ладони, сложенные «лодочкой», для устранения гипервентиляции.
- Методики самогипноза: внушить себе, что вы расслаблены, спокойны и т.д.
- Физическая активность: помогает избавиться от спазмов и судорог, расслабить мышцы, устранить одышку, успокоится и отвлечься от приступа.
- Возьмите за привычку делать массаж ладоней, когда паника застала вас врасплох. Нажимайте на перепонку, которая находится между указательным и большим пальцами. Надавливайте, считайте до 5, отпускайте.
- Помощь в расслаблении можно оказать с помощью массажа или растираний определенных частей туловища: ушных раковин, области шеи, поверхности плеч, а также мизинцев и оснований больших пальцев на обеих руках.
- Контрастный душ . Каждые 20-30 секунд следует чередовать обливания холодной и горячей водой, с целью вызвать ответную реакцию гормональной системы, которая погасит приступ тревоги. Необходимо направлять воду на все части туловища и голову.
- Релаксируйте . Если приступы появились на фоне хронической усталости, пора немного отдохнуть. Чаще набирайте ванну с ароматными маслами, больше спите, отправляйтесь в отпуск. Психологи утверждают, что таким способом вылечивается 80% людей.
Часто со временем у пациентов развивается страх нового приступа, они в тревоге ждут его и стараются избегать провоцирующих ситуаций. Естественно, такое постоянное напряжение ни к чему хорошему не приводит и приступы учащаются. Без правильного лечения такие пациенты часто превращаются в затворников и ипохондриков, которые постоянно занимаются поиском у себя новых симптомов, а они не преминут появиться в такой ситуации.
Последствия ПА для человека
Среди последствий следует отметить:
- Социальную изоляцию;
- Возникновение фобий (в том числе и агорафобии);
- Ипохондрию;
- Появление проблем в личной и профессиональной сферах жизни;
- Нарушение межличностных отношений;
- Развитие вторичной депрессии;
- Появление химических зависимостей.
Как лечить панические атаки?
Как правило, после появления первой панической атаки, больной отправляется к терапевту, неврологу, кардиологу, причем каждый из этих специалистов по своему профилю расстройств не определяет. К психотерапевту, который необходим больному изначально, он попадает в основном к тому моменту, когда достигает или значительного ухудшения, отмечаемого в качестве жизни.
Психотерапевт на приеме объясняет больному, что именно с ним происходит, раскрывая особенности заболевания, затем производится подбор тактики последующего ведения заболевания.
Главная цель лечения панических атак – снижение количества приступов и облегчение тяжести симптомов. Лечение всегда ведется в двух направлениях – медикаментозном и психологическом. В зависимости от индивидуальных особенностей может использоваться одно из направлений или оба одновременно.
Психотерапия
Идеальным вариантом начала лечения панических атак все-таки считается консультация психотерапевта. Рассматривая проблему в психиатрической плоскости, можно быстрее достигнуть успехов, поскольку врач, обозначив психогенное происхождение расстройств, назначит терапию в соответствии со степенью эмоционально-вегетативных нарушений.
- Когнитивно-поведенческая психотерапия представляет собой один из самых распространенных методов лечения приступов паники. Терапия состоит из нескольких ступеней, цель которых – изменить мышление и отношение пациента к тревожным состояниям. Врач объясняет схему возникновения приступов паники, что позволяет больному понять механизм происходящих с ним явлений.
- Очень популярный, относительно новый вид – это нейролингвистическое программирование. При этом используют особый тип беседы, человек находит страшащие ситуации и переживает их. Он прокручивает их столько раз, что страх просто исчезает.
- Гештальт-терапия – современный подход к лечению панических атак. Пациент подробно разбирает ситуации и события, которые вызывают у него тревогу и дискомфорт. Во время лечения терапевт подталкивает его к поиску развязок и методов устранения таких ситуаций.
Практикуется также вспомогательное лечение травами, при котором больным рекомендуется каждый день принимать отвары некоторых трав с успокаивающим эффектом. Можно готовить отвары и настои из валерианы, вероники, душицы, крапивы, мелиссы, мяты, полыни обыкновенной, пустырника, ромашки, хмеля и др.
Препараты при лечении панической атаки
Длительность медикаментозного курса, как правило, составляет не менее полугода. Отмена препарата возможна на фоне полной редукции тревоги ожидания, если паническая атака не наблюдалась в течение 30-40 дней.
При панической атаке врач может назначить следующие препараты:
- Сибазон (диазепам, реланиум, седуксен) снимает чувство тревоги, общего напряжения, повышенной эмоциональной возбудимости.
- Медазепам (рудотель) – дневной транквилизатор, снимающий панические страхи, но не вызывающий сонливость.
- Грандаксин (антидепрессант) не обладает снотворным и миорелаксирующим действием, применяется как дневной транквилизатор.
- Тазепам, феназепам – расслабляют мускулатуру, дают умеренный седативный эффект.
- Зопиклон (соннат, сонекс)- довольно популярное легкое снотворное средство, обеспечивающее полноценный здоровый сон в течение 7-8 часов.
- Антидепрессанты (легкие – амитриптилин, грандаксин, азафен, имизин).
Некоторые из перечисленных препаратов, нельзя принимать больше 2-3 недель, т.к. возможны побочные эффекты.
При начале приема некоторых лекарств ощущения тревоги и паники могут стать сильнее . В большинстве случаев это временное явление. Если же вы чувствуете, что улучшение не наступает через несколько дней после начала их приема, обязательно скажите об этом своему врачу.
Существуют и такие препараты, которые к сильнодействующим, по типу транквилизаторов, не относятся. Их продажа производится без рецепта, при этом с их помощью возможным становится облегчение состояния больного в случае приступа. В числе таковых можно выделить:
- лекарственные травы,
- ромашку,
- березовые листья,
- пустырник.
Больному, который подвержен паническим атакам, значительно облегчает состояние информированность: чем больше он будет знать о болезни, о способах ее преодоления и уменьшения симптомов, тем спокойнее он будет относиться к ее проявлениям и адекватно вести себя при приступах.
Применение травяных сборов
- Для приема лечебной травяной настойки можно приготовить следующую смесь: взять по 100 г плодов чайной розы и цветков ромашки; затем по 50 г листьев мелиссы, тысячелистника, корня дягиля и зверобоя; добавить по 20 г шишек хмеля, корня валерианы и листьев мяты перечной. Заваривать кипятком, настаивать и пить слегка теплым 2 раза в день
- Мяту перечную следует заваривать таким образом: две столовые ложки мяты (сухой или свежей) заливаем стаканом кипятка. После этого нужно настоять мятный чай под крышкой в течение двух часов. Затем настой процеживаем, и пьем за один прием по стакану. Для успокоения нервной системы и лечения панических атак. Рекомендуется выпивать в день, три стакана чая из мяты.
Профилактика
Методы профилактики ПА включают:
- Физические нагрузки — лучшая профилактика в борьбе с паническими атаками. Чем интенсивней образ жизни, тем меньше вероятность проявления панических атак.
- Прогулки на свежем воздухе — еще один способ профилактики панических атак. Такие прогулки очень эффективны и имеют длительное положительное действие.
- Медитация. Данный способ подойдет тем, кто может совладать со своими привычками и ежедневно выполнять сложные упражнения;
- Периферическое зрение поможет расслабиться, а значит и минимизировать риск наступления панической атаки.
Ученые давно установили, что почти половина населения планеты подвержена такому состоянию, как паника. Что это такое, знать нужно обязательно, чтобы иметь возможность предотвратить его. Это не так безобидно, как кажется на первый взгляд. Если надо понять, как лечить такое состояние, как паника, что такое собой представляет эта патология - нужно выяснить в первую очередь.
Итак, это индивидуальный или массовый страх (ужас), который возникает под воздействием явной или мнимой угрозы. Состояние сопровождается различными соматическими нарушениями в работе организма и имеет свою симптоматику. Чаще всего диагностируется такое состояние у людей в возрасте от 20 до 40 лет. В большинстве случаев человек старается избегать тех мест или факторов, которые спровоцировали приступ. Если патология будет развиваться дальше, то социальная дезадаптация только усилится.
Причины развития
Тревога, паника, ужас возникают вследствие:
- Сильных эмоциональных потрясений или стрессов, с которыми нервная система не может справиться.
- Конфликтов с людьми.
- Очень яркого света или громкого звука.
- Приема гормональных медикаментозных препаратов.
- Беременности или аборта.
- Приема спиртных напитков.
- Атмосферы неуверенности, возникающей в большой группе людей.
- Реальной или мнимой опасности для здоровья или жизни человека.
- Необходимости принимать решения или действовать без осознанного плана в короткий промежуток времени.
- Психических заболеваний.
- Психологических факторов (тяжелое детство, при котором все негативные эмоции вытеснялись в подсознание).
Состояние паники может возникать несколько раз в неделю или не проявляться вообще, если организм человека этому не подвержен. Чаще всего после такого приступа человек ощущает сонливость и некоторое облегчение.
Паническая атака характеризуется тем, что для человека она несет сильнейший стресс, однако какой-либо серьезной угрозы для жизни не представляет.
Как проявляется патологическое состояние?
Существуют такие симптомы паники:
- Слишком быстрый пульс.
- Повышенная потливость.
- Тремор рук, внутренняя дрожь, озноб.
- Ощущение тяжести дыхания, нехватки воздуха, удушье.
- Болевые ощущения в области сердца.
- Тошнота.
- Дискомфорт в области живота.
- Головокружение, нарушение координации, предобморочное состояние.
- Ощущение деперсонализации.
- Страх совершения неконтролируемых поступков.
- Покалывание в конечностях или чувство онемения некоторых участков тела.
- Страх смерти.
- Бессонница.
- Учащенное мочеиспускание.
- Нарушение слуха и зрения.
- Ком в горле, трудности с глотанием.
- Судорожные проявления.
- Нарушение половой функции.
- Скованность движений или наоборот - повышенная подвижность.
Представленные симптомы обычно возникают внезапно. Однако паническая атака может быть следствием психических расстройств, поэтому она может развиваться даже без какой-либо причины.
Компоненты и механизм развития панической атаки
Паника (что такое состояние опасно, уже известно) - это серьезное нарушение, которое включает следующие компоненты:
- Тревогу (сильно выраженный страх, неприятные ощущения в области груди и мышечное напряжение).
- Вегетативные симптомы (нехватка воздуха, озноб, повышение АД).
- Другие признаки (головокружение, ощущение дезориентации в окружающем пространстве).
Продолжительность панической атаки разная: от нескольких минут до часа. Впоследствии нее человек имеет чувство разбитости и усталости на протяжении всего оставшегося дня.
Если такие атаки наблюдаются слишком часто, то врач может диагностировать у пациента психическое расстройство. То есть люди в этом случае живут с постоянным ожиданием новой атаки.
Волнение, паника - это неприятное состояние, которое развивается поэтапно. Механизм его появления такой:
- Сначала человек попадает в стрессовую ситуацию, которая способствует выбросу большого количества адреналина в кровь.
- Далее кровеносные сосуды сужаются, а частота сердцебиения возрастает.
- Теперь происходит учащение дыхания, которое приводит к снижению концентрации углекислого газа в крови.
При этом, чем больше развивается паника, ужас, тем сильнее проявляются симптомы, поэтому получается замкнутый круг. Это характерно для индивидуальных случаев патологического состояния.
Массовая паника развивается так:
- Сначала появляется стимул.
- Далее отдельные люди начинают эмоционально реагировать на него и сеять панику в толпе.
- Эмоционально зараженные люди начинают поддерживать патологическое состояние.
- Появляется крик, бегство, в котором могут гибнуть люди. Причем вопли могут только усиливать паническое состояние.
- Восстановление спокойствия, апатия в результате потери сил.
То есть, такое состояние может быть чрезвычайно опасным для жизни человека.
Классификация панических атак
Паническое поведение можно классифицировать так:
1. По охвату людей:
- Индивидуальная. Она характерна только для одного человека, например, для студента, сдающего экзамен, или женщины, собравшейся рожать малыша.
- Массовая. В этом случае данное патологическое состояние испытывает сразу много людей. Провоцируют его различные природные катаклизмы (пожар, наводнение) или социальные факторы.
2. По характеру:
- Поведенческая. Действия в этом случае осмысленные, но продиктованные эмоциями. Причем далеко не всегда они являются адекватным ответом угрозе. Развитие и затухание подобной панической атаки происходит постепенно. Для нее характерно то, что возникает она в некоторых социальных группах или среди населения. В толпе она обычно не развивается.
- Аффективная. Она как раз характерна для группы, которую быстро охватило сильное чувство ужаса и страха. Сначала паническое настроение отмечается у отдельных людей, которым можно быстро что-то внушить. Далее такое настроение распространяется на всю толпу. При этом у группы отмечается состояние истерии, психоза. Такая паника считается очень опасной, так как толпа практически не контролирует свои действия, а действительность воспринимает неадекватно.
3. По формам проявления:
- Паническое настроение. Такое состояние присуще не только отдельным лицам, но и целым прослойкам общества. Поведение людей в этом случае предсказать трудно, так как его способны менять случайные стимулы.
- Массовое бегство. Это крайне опасное состояние, для которого характерно бегство людей от мнимой или реальной опасности. Причем оно зачастую является неосознанным.
- Экономическая паника. Она встречается в основном на банковских биржах во время финансового кризиса, повышения цен, а также инфляции.
Какими бы ни были и лечение этого состояния определяются врачом. Самостоятельно с этой проблемой можно и не справиться.
Особенности диагностики патологии
Нужно помнить, что любым незначительным фактором у чувствительного человека может быть вызвана паника, что такое заболевание нужно диагностировать дифференциально, так как оно может быть частью другого тревожного расстройства. Итак, определение болезни производится по таким параметрам:
- Во время приступа у больного присутствуют как минимум 4 симптома из перечисленных ранее.
- Развитие этого состояния является неожиданным, а также оно не может провоцироваться повышенным вниманием со стороны других людей.
- Отмечается как минимум 4 приступа в месяц.
Для того чтобы можно было достоверно поставить диагноз, нужно чтобы:
- Панические атаки или приступы вегетативной тревоги возникли хотя бы раз в месяц. При этом совсем не обязательно наличие обстоятельств, которые не связаны с реальной или объективной угрозой.
- Патологическое состояние не ограничивалось предсказуемым ситуациями.
- Между паническими атаками присутствовали спокойные периоды, когда тревожные симптомы не наблюдаются или имеют минимальную выраженность.
Основные способы лечения
У человека со высокой чувствительностью к внешним психологическим раздражителям может случиться паника. Что делать в этом случае, важно знать, чтобы уменьшить негативные последствия патологии.
В большинстве случаев терапия производится амбулаторно. Только крайне тяжелые формы патологии требуют госпитализации. Естественно, лечение каждого пациента должно быть индивидуальным и комплексным.
Оно включает в себя:
- Эмоциональную поддержку пациента.
- Физиотерапевтические методы.
- Психотерапию и другие способы лечения.
- Прием медикаментозных препаратов.
Особенности медикаментозного лечения ПА
Паника (что это такое, уже понятно) требует вмешательства врачей. Часто для терапии используются медикаментозные препараты, которых в аптеках сегодня достаточно много. Они способствуют уменьшению количества приступов, хотя каждое лекарство обладает своими побочными действиями, способными ухудшить состояние больного.
Для успокоения пациента применяются такие лекарства:
- Настойка валерианы, пустырника или пиона.
- "Валокордин" (обеспечивает седативный эффект).
- Более серьезные препараты: "Диазепам", "Темазепам" (эффект наступает уже через 15-20 минут). Данные средства используются для купирования приступа.
- Для контроля патологии можно применять антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы, бета-блокаторы. Дозировка, а также продолжительность терапии в этом случае строго определяется врачом.
Психотерапия в лечении патологии
Этот метод борьбы с паническими атаками является основным и наиболее целесообразным. Существуют такие психотерапевтические методы терапии:
- Когнитивно-поведенческий (самый используемый). Тут специалист постепенно старается изменить отношение человека к проблеме. Производится объяснение механизма развития патологического состояния. То есть психотерапевт должен научить пациента не пугаться тревожных симптомов, сразу же не впадать в панику.
- Гипноз. Достоинством этой техники является быстрый результат. Тут в основном используется внушение. Однако не каждый пациент поддается гипнозу.
- В этом случае работа ведется со всеми родственниками пациента, а не только с ним.
- Психоанализ. Недостатком такого способа является его продолжительность. То есть лечение может производиться не один год.
- Нейро-лингвистическое программирование. Тут специалист старается изменить взгляд человека на те обстоятельства, которые вызывают панический приступ.
- Телесно-ориентированная психотерапия. Акцент внимания в этом случае делается на телесных ощущениях пациента. Для достижения положительного эффекта применяется дыхательная гимнастика, а также методики расслабления и напряжения мышц.
Другие способы лечения
Если по какой-то причине соединились несколько негативных факторов, которые вызывают у человека страх, у него может начаться паника. Что такое это, знает, наверное, каждый второй житель планеты.
Для борьбы с такой патологией используются не только медикаментозные препараты, но и физиотерапевтические процедуры:
- Плавание в бассейне.
- Массаж с применением ароматических масел, способствующих расслаблению человека.
- Санаторно-курортное лечение.
- Иглорефлексотерапия.
Дополнительными способами лечения считаются:
- Аутотренинги. Они помогают восстановить нормальную функциональность вегетативной нервной системы, подавить отрицательные эмоции. В этом случае применяются специальные упражнения дыхательной гимнастики, напряжения и расслабления мышечной системы. Кроме того, важной частью тренинга является произношение словесных формул, имеющих определенную последовательность.
- Йога.
Профилактика патологии
Для того чтобы панические атаки не повторялись заново, необходимо обязательно выполнять такие рекомендации:
- Следует активно бороться с повышенной тревожностью и депрессией. Для этого необходимы не только медикаментозные препараты, но и консультации психолога (психотерапевта).
- При помощи традиционных и нетрадиционных методик надо развивать стрессоустойчивость. Тут поможет релаксация, медитация, фитотерапия, практики самоконтроля.
- Желательно научиться жить позитивно, любую ситуацию оценивать адекватно. Безвыходных ситуаций нет.
- Периодически нужно давать выход негативным эмоциям.
- Важно вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься спортом, правильно отдыхать.
- Не стоит зацикливаться на тех ошибках, которые были совершены в прошлом. Нужно стараться повышать свою самооценку.
Вот и вся информация по теме. Мы рассмотрели и лечение такого состояния. Очень важно заботиться не только о своем физическом, но и психическом здоровье, так как в человеческом организме все взаимосвязано. Лучше всего не допускать проявления Будьте здоровы!
Паника (от греч. panikon - безотчетный ужас) - психологическое состояние, вызванное угрожающим воздействием внешних условий и выраженное в чувстве острого страха, охватывающего человека или многих людей. В стрессовых ситуациях большинство людей охватывает беспокойство и сильное возбуждение. Это нормальная реакция человека на стресс. Беспокойство становится неестественным, если начинает проявляться в обычных ситуациях. Человек, часто испытывающий беспокойство, находится в постоянном напряжении. Он предрасположен к чрезмерной реакции даже на малейший стресс.
У людей, склонных к панике, часто случаются приступы страха. Иногда таким людям кажется, что они не способны контролировать свои действия. Приступ паники может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Нередко испуг вызван определенными ситуациями, например, при попадании в неизвестное здание, при мысли о будущем полете на самолете или о поездке в лифте. Замечено, что такие болезненные реакции у женщин возникают чаще, чем у мужчин. Между приступами паники человек жалуется на неспособность к расслаблению, повышенную утомляемость, нарушение сна, головные боли.
Симптомы
Физические симптомы:
- Затрудненность дыхания.
- Учащенное сердцебиение.
- Ощущение давления в груди.
- Сонливость.
- Потоотделение, озноб, дрожь.
Психические симптомы:
- Первый симптом - желание убежать.
- Необъяснимый страх.
- Предчувствие грозящего несчастия.
- Страх смерти, страх сойти сума.
Причины возникновения
Физическая (соматическая) причина паники - повышенная активность т.н. бета-адренергической системы. Эта система, охватывающая часть вегетативной нервной системы и надпочечники, контролирует многие органы и системы организма человека. При нарушении ее функции внезапно выделяется много адреналина, что вызывает сужение кровеносных сосудов, учащение пульса, повышение кровяного давления и расширение дыхательных путей. Предполагают, что эти соматические изменения обусловлены причинами психологического характера.
Теория психоанализа утверждает, что неосознанное чувство беспокойства возникает вследствие внутренних причин. Между тем сторонники поведенческой терапии полагают, что беспокойство связано с внешними событиями, когда человек не способен преодолеть определенные проблемы. В медицинской литературе пишут о наследственности этих нарушений, а также об определенных нейрохимических нарушениях мозга.
Лечение
Обычно страх (фобии) лечат лекарствами, называемыми бета-блокаторами. Однако успокоительные препараты при длительном приеме поражают различные органы человека, делают его зависимым от них. Кроме того, они лишь маскируют симптомы болезни, не устраняя их. Намного эффективнее психотерапия. С помощью этого лечебного метода можно исследовать причину страха любого человека и попытаться его устранить.
Постоянные жалобы и грустные мысли провоцируют страх, поэтому человек должен сам попытаться выяснить причину страха.
У некоторых людей случаются приступы паники. Такие приступы лечить не следует, потому что они кратковременны и случаются крайне редко. Болезненными приступы страха считаются в том случае, если в течение трех недель они повторяются три и более раз.
Люди, пытающиеся подавить страх, часто прибегают к крайним мерам: начинают пить или принимать наркотики. Такой метод «лечения» крайне опасен и не обещает ничего хорошего: возникает угроза болезненного влечения, кроме того, это кратковременное подавление страха без устранения его причин.
Массовая паника
Паника – это трудно объяснимый феномен. Можно слышать о возникшей массовой панике на дискотеке вследствие внезапно распространившегося пожара, или на футбольном стадионе, полном болельщиков. В таких случаях люди не обращают внимания на возможные последствия: их волнует только их собственная жизнь, стремление к выживанию, поэтому взывать к разуму в экстремальной ситуации совершенно безнадежно.
В большинстве случаев при этом один приступ становится причиной целой цепочки подобных панических атак, а это, в свою очередь, значительно усложняет жизнь.
Паника - это не полноценное заболевание, а психологическое расстройство. Его характеризуют внезапные и беспричинные приступы страха. Термин "паника" - это в психологии определение, подразумевающее возникающее без наличия каких-либо видимых причин состояние. Приступы могут происходить и в людных местах, и, наоборот, в замкнутом пространстве. Длительность панической атаки не более часа, при этом периодичность - около трех за неделю.
Причины панической атаки
Практически каждый может вспомнить об особенном состоянии, причиной которого являлся стресс, предшествующий приступу паники: сердце бешено колотится, по телу пробегает горячая волна, появляется животный страх. В том случае если стрессовый фактор не устраняется, а лишь усиливается, например ссоры в семье продолжаются или проблема на работе набирает обороты, повторение такого состоянии возможно. Если развивает паника, причины могут быть разными, но наиболее частыми являются:
- Стрессовые ситуации, во время которых все переживания были перенесены в подсознание.
- Постоянные конфликты на работе, в семье.
- Психологическая травма.
- Нервное или физическое переутомление, эмоциональное или психическое перенапряжение.
- Постоянное ожидание стрессовой ситуации.
- Нарушения гормонального фона.
- Злоупотребление алкоголем, наркотиками.
- Психические расстройства, например депрессивное состояние или наличие фобий.
- Нарушение работы вегетативных центров.
Физиологические причины паники
Что касается физиологической основы панической атаки, то паника (это внезапный приступ страха) возникает вследствие выброса в кровь огромной дозы адреналина. Организм на подобное реагирует желанием убежать, спрятаться или бороться, сопротивляться ситуации. Как правило, именно так и проявляется паника. Причины возникновения паники могут быть связаны со следующими заболеваниями:
- феохромоцитома (гормонально активная опухоль, которая локализируется в эндокринной системе и выделяет большое количество адреналина);
- фобия (патологическое состояние, которое характеризуется паническим страхом перед определенным явлением или предметом);
- диабет, гипертиреоз и другие заболевания эндокринной системы;
- соматоформные дисфункции (пациент жалует на расстройство работы определенного органа, однако на самом деле такой проблемы нет);
- болезни сердца;
- нарушение тканевого дыхания;
- вегетососудистая дистония;
- нейроциркуляторная дистония.
К паническим атакам могут приводить и некоторые лекарственные препараты.
Группы риска
Некоторые группы людей особенно подвержены паническим атакам. В первую очередь это касается возраста. Чаще всего страдают от такого расстройства люди в возрасте от 20 до 45 лет, причем женщины практически в три раза чаще, чем мужчины. Именно в этот период принимается большинство самых ответственных решений, например выбирают человека для жизни или работу для души или денег.
У женщин такие состояния происходят чаще, ввиду их физиологической особенности, так как в определенные периоды жизни происходят изменения гормонального фона. К тому же они более мнительны и склонны принимать все близко к сердцу. Не зря именно женщины чаще обращаются к психологу за помощью. Что касается мужчин, то многие из них решают свои проблемы посредством испития алкоголя.
Классификация панических приступов
В медицине выделяют три вида паники, в зависимости от причины появления приступа:
- Спонтанная - причины нет, появляется внезапно.
- Ситуационная - приступ провоцируется особыми условиями, которые изначально были для человека психотравмирующими, причиной может стать и ожидание создания таких условий.
- Условно-ситуационная - паническая атака является результатом воздействия конкретного раздражителя, который носит химический или биологический характер. В первую очередь это касается приема алкоголя. Однако данная связь прослеживается не всегда.
Клиническая картина
Паническая атака имеет определенную схему. Во время выполнения повседневных обязанностей на человека без причины нападает сильный страх, при этом ощущается головокружение, сильное сердцебиение, возникает чувство, будто почва уходит из-под ног. Человек сильно пугается, появляется страх смерти, он может потерять сознание. В некоторых случаях пострадавший вызывает скорую помощь, поскольку ему кажется, что сердце в скором времени откажет. При этом врачи не могут диагностировать каких-либо нарушений. Человек может посещать многих специалистов, однако ответ вряд ли будет найден. В результате этого могут развиваться фобии, которые снова и снова будут провоцировать панические атаки.
Симптомы паники
Основными симптомами паники, независимо от ее причины, являются:
- учащенное сердцебиение и пульс;
- повышенное потоотделение;
- дрожь, тремор;
- одышка;
- ощущение удушья;
- боль в груди, дискомфорт;
- тошнота;
- головокружение, которое может привести к потере сознания;
- дереализация;
- деперсонализация;
- страх сойти с ума, потеря контроля над собой.
Есть и нетипичные симптомы, например судороги в мышцах, приступы рвоты, обильное мочеиспускание.
Во время паники в организме активизируется который и дает соответствующую реакцию нервной системы, хотя как таковой опасности и нет. К сожалению, по окончании приступа состояние больного не улучшается, из-за этого и происходит целая серия панических атак. Вот почему нужно знать, как развивается паника, причины и симптомы.
Терапия: особенности комплексного подхода
Лечение паники, как правило, комплексное. Существует несколько методов терапии. Так, медикаментозное лечение способно одновременно снять ее симптомы и предупредить их появление. Длительность терапии около 3 месяцев. Помните, что все назначения делает врач. Для устранения симптомов используются "Корвалол", "Глицисед", "Валидол", а для предупреждения - "Персен", "Ново-Пасссит" и другие успокаивающие средства. В некоторых случаях оправдано использование антидепрессантов, например "Пароксетина" или "Сертралина".
Гомеопатия эффективна только в том случае, когда у пациента отсутствуют вредные привычки. А психотерапия (гипноз или когнитивно-бихевиоральная терапия) является одним из самых эффективных методов лечения. Подход к каждому пациенту индивидуален, поэтому перед началом лечения врач тщательно изучает причину появления паники.
В первую очередь нужно осознать, что никакого заболевания и угрозы жизни нет, ведь паника - это расстройство, связанное с беспричинным чувством страха. Далее нужно избавиться от чувства страха, которое и является причиной последующих приступов. Рекомендуется тщательно изучить симптоматику и определить, какой из признаков появился первым, а какие следовали далее. Это позволит выяснить, какие существуют пути решения изначальной проблемы.
И не стоит забывать про здоровый образ жизни, поскольку очень часто именно истощение нервной системы и всего организма в целом и становится причиной приступов паники.
Обычный день. Вы гуляете по давно знакомому парку, когда внезапно и абсолютно беспричинно вас охватывает острое чувство страха. Мир начинает переворачиваться. Все вокруг вас кажется нереальным. Сердце бьется настолько сильно, что, кажется, разорвет грудь; в горле застрял ком. В сознании мечутся мысли в такт панически учащенному дыханию: «Это сердечный приступ »? «Я схожу с ума»? – и самое ужасное: «Я умираю»? Паника продолжает усиливаться, пока вы не понимаете, что больше не выдерживаете. В смятении вы отступаете к своей машине – хотите вернуться домой, потому что знаете: там безопасно. Вы также знаете, что больше никогда не вернетесь в этот парк. Потом в вашей голове рождается более страшная мысль: «Что, если это произойдет еще раз – где-то в другом месте»? Если у вас когда-либо случался приступ паники, вам знаком такого рода опыт. Примерно так начинается паническая атака.
Похожее на сайте:
Как часто страх атакует?
Чаще всего люди переживают единичный приступ беспричинного страха. Есть и те, кто терпит повторяющиеся атаки. Это, по сути, уже симптом панического расстройства, которое встречается довольно часто. От такого расстройства страдают 2,7% жителей нашей страны в возрасте от 19 лет. Это делает его более распространенным, чем шизофрения, обсессивно-компульсивный психоз и биполярное расстройство.
Паническая атака может длиться от пары минут до получаса. Такое состояние серьезно пугает и запутывает сознание жертвы. Если с подобным расстройством не бороться, повторяющиеся эпизоды могут привести к агорафобии, когда страх становится настолько интенсивным, что больной избегает любых общественных мест.
Почему же наш организм может ответить реакцией «борьба-или-бегство» на ситуацию, где очевидная опасность не присутствует? Что происходит внутри нашего тела и мозга, когда мы выдаем столь крайнюю физическую реакцию? И как вовремя распознать начало приступа?
Почему мы сталкиваемся с паническими атаками?
Точная причина возникновения панических расстройств не ясна. Все зависит от личностной индивидуальности. Безусловно лишь то, что они связаны с нервной деятельностью человека и напряженная жизнь в длительных стрессовых ситуациях способствует возникновению недуга.
До тех пор, пока нервная система сильна и устойчива, она способна противостоять стрессу. Оптимальное количество определенных веществ, таких как норадреналин и серотонин, помогает выдерживать нервные нагрузки. Человеку удается сохранять психоэмоциональное равновесие. Когда же нервная система ослабевает, а стрессы и проблемы становятся критическими, возникает вероятность появления вегетативного криза.
Известна теория о генетической предрасположенности к паническому неврозу. Ее наличие вовсе не гарантирует развитие болезни, но предполагает внимательное отношение к этой проблеме и обязательно проведение различных мероприятий по ее профилактике.
Еще одной потенциальной причиной развития этой болезни может быть детская психическая травма. Она выявляется у каждого шестого пациента с подобным расстройством. Алкоголизм родителей, агрессивное поведение членов семьи и постоянные конфликты приводят к тому, что у ребенка формируются детские страхи, чувства незащищенности, тревожности. Во взрослом состоянии это может выразиться в разного рода психических отклонениях, в том числе панических атаках.
Эмоциональное нарушение лежит в основе панического расстройства. При нем организм человека начинает реагировать на будничную ситуацию (например, поход в магазин или поездку на лифте) как на стрессовую. Сознание того, что нет фактических оснований для внезапно одолевшего ужаса, только усиливает панику.
Человек может пережить приступ паники, не получив при этом панического расстройства. Паническая атака может быть спровоцирована:
- употреблением алкоголя в больших количествах или резким прекращением употребления;
- непрерывным курением (это значительно увеличивает количество никотина в крови);
- принятием некоторых лекарственных препаратов (например, тех, которые используются для лечения астмы и сердечных заболеваний) или внезапным прекращением их употребления (например, тех, которые используются для лечения тревожности или бессонницы);
- употреблением наркотиков;
- высоким уровнем стресса в течение длительного времени;
- недавним рождением ребенка ;
- недавно перенесенной операцией или нахождением под общим наркозом.
Паническая атака также может иметь отношение к другим заболеваниям, в том числе:
- проблемам со щитовидной железой, например, гипертиреозу;
- судорожным расстройствам, таким как эпилепсия;
- астме;
- хронической обструктивной болезни легких;
- тревожными расстройствами.
Человек с паническим расстройством может чувствовать страх и неопределенность практически все время.
По данным Национального института психического здоровья ощущения страха и беспокойства, которые возникают из-за тревожного расстройства личности, заметно отличаются от кратких эпизодов этих чувств, обычно связанных с нормальными событиями, например, такими как выступление на публичном мероприятии. В большинстве случаев, если человек страдает расстройством, его симптомы будут сохраняться в течение более шести месяцев.
Первые приступы паники
Первый опыт панической атаки, или первые несколько приступов, как правило, переживаются не так, как последующие. В первый раз подобный приступ застигает человека врасплох. Нередко люди интерпретируют симптомы, как признаки сердечного приступа, какой-нибудь тяжелой болезни, или того, что они сходят с ума; и часто бывают госпитализированы.
Даже если человек осознает, что то, через что он проходит, – это паническая атака, а не смертельная опасность, он не в состоянии одолеть свой страх. Он будет опасаться того, что у него произойдет нервный срыв или он лишится рассудка.
В основном, во время первого приступа люди часто принимают свои ощущения за чистую монету и боятся в тот момент больше всего своих догадок о том, что их состояние означает.
Первый приступ паники часто начинается без предупреждения во время банальной деятельности, например, шоппинга или обыкновенной прогулки.
- Ваше сознание может спутаться, и вы можете подумать, что теряете рассудок. Скорее всего, вы будете чувствовать, что должно произойти нечто ужасное.
- Вы можете ощутить сильную потребность покинуть ту зону, в которой находитесь, и пойти в место, где почувствуете себя в безопасности, например, свой автомобиль или дом.
- Также могут проявиться физические симптомы: одышка, тахикардия, боль в груди.
Интенсивность этих симптомов обычно достигает предела в течение 10 минут.
У многих людей первый приступ может произойти в период многочисленных стрессов и постоянного перенапряжения. Паническая атака может случиться, когда человек переживает опасную для жизни болезнь, или после перенесенного несчастного случая, разрыва отношений или отделения от семьи. Женщина может подвергнуться острому приступу после родов.
Первая паническая атака также может быть реакцией организма на наркотические вещества, даже никотин и кофеин.
Тем не менее, после того, как ситуация, вызвавшая первый приступ, разрешается, панические атаки могут продолжаться.
Порочный круг
Панические атаки начинаются с некоторых исходных физических симптомов. Для того чтобы страх нарастал, человеку нужно интерпретировать первичные симптомы, как нечто очень плохое. После этого страх крепнет, а симптомы усиливаются, делая человека более тревожным. Его состояние выходит из-под контроля – человека одолевает паника.
Первый и последующие приступы происходят по-разному.
После впервые перенесенного приступа часто развивается страх, что подобная ситуация может повториться, боязнь вновь оказаться в беспомощном положении, потерять сознание, умереть, сойти с ума. В таком состоянии тревожное напряжение становится постоянным спутником. Само болезненное ожидание приступа провоцирует возможность появления новых атак. Клиническая картина характеризуются пароксизмальностью, то есть атака наступает внезапно, быстро достигает пика, достаточно быстро проходит. Затем следует некоторый период относительного покоя и новая волна приступа. Периодичность их проявлений индивидуальна в каждом конкретном случае болезни.
Общие черты панического расстройства включают в себя:
- ощущение опустошенности из-за недостатка сна;
- употребление алкоголя или наркотиков (для того, чтобы притупить страхи и дать ложное чувство мужества для противостояния пугающей ситуации);
- депрессию;
- иррациональные страхи, то есть фобии;
- наличие других тревожных расстройств, например, посттравматического стрессового расстройства;
- возникновение проблем, связанных с другими людьми в общественных местах (происходит из-за гипертрофированной тревожности).
Повторные атаки могут варьироваться от легких до самых тяжелых приступов. Они могут продолжаться в течение года, особенно если человек также страдает агорафобией. Могут быть и длительные промежутки времени, когда панические атаки не беспокоят. Однако в другие периоды приступы, наоборот, могут участиться.
Паническое расстройство может продолжаться всю жизнь, но при лечении его симптомы можно контролировать. Большинству людей, страдающих от панического расстройства, стало лучше от лечения. Они смогли вернуться к привычному образу жизни. Но может произойти рецидив, особенно если лечение прекращается слишком рано.
Когда обращаться к врачу?
Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, если:
- Вас беспокоят острые беспричинные приступы страха и тревоги.
- Вы переживаете о том, что паническая атака может повториться, постоянно думаете об этом, что мешает вашей нормальной повседневной деятельности.
- У вас возникают физические симптомы (одышка, боли в груди), и вы не уверены в том, что их вызывает.
К кому идти за помощью?
Следующие медицинские работники могут диагностировать панические атаки:
- врач семейной медицины,
- врач общей практики,
- практикующая медсестра.
Они могут работать совместно с другими специалистами здравоохранения для лечения и профилактики панических расстройств.
Лечение такого заболевания могут также проводиться:
- психиатром,
- психологом,
- лицензированным профессиональным консультантом.
Обсуждение: оставлено 2 коммент.
Простите, но не совсем понятно, что Вы этим хотели сказать.
Ответить
И вот уже из груди начинает выпрыгивать сердце. Начинается паника. И вскоре паническая атака набирает полную силу.
Ответить
