Как принимать эссенциале форте для профилактики печени, что лучше и состав препаратов. Эссенциале форте н - помогает восстанавливать клетки печени Эссенциале форте н капсулы инструкция по применению

Фосфолипиды – сложные эфиры многоатомных спиртов и так называемых «высших» жирных кислот. Эти сложные липиды необходимы для построения клеточных мембран. Частично выработка фосфолипидов осуществляется в печени. Печеночные клетки (гепатоциты) тоже содержат в себе эти жиры.

Чтобы компенсировать заболевания гепатобилиарной системы, принято использовать препараты, в основу которых входят эссенциальные фосфолипиды из соевых бобов. Самым популярным препаратом данного сегмента является Эссенциале Форте Н.

Выпускается он в виде капсул для перорального применения. Также в аптеках можно встретить Эссенциале Н – эта разновидность лекарства выпускается в виде раствора для внутривенного введения.

Цена Эссенциале Форте Н (30 капсул по 300 мг) составляет 630-750 рублей. Брать большую пачку, в которой содержится 90 капсул выгоднее, так как ее стоимость составляет 1200-1300 рублей. Что касается раствора для внутривенного введения, то он стоит порядка 1100 рублей за 5 ампул. Отпуск гепатопротектора в аптеках осуществляется без рецепта. Производится Эссенциале Форте Н и Эссенциале Н французской фармацевтической компанией Санофи.

Состав и терапевтическое действие Эссенциале Форте Н

Фосфолипиды – это вещества, из которых состоит головка гепатоцитов (клетки печени). Орган сам вырабатывает фосфолипиды, поэтому печень и обладает способностью к регенеративным процессам, то есть она может самостоятельно восстанавливать свои же поврежденные клетки.

Фосфолипиды имеют короткую головку и длинный хвост из ненасыщенных жирных кислот, в числе которых линоленовая, олеиновая и линолевая кислоты. Эссенциале Форте Н содержит в себе фосфолипиды, которые добываются из соевых бобов. В процессе переработки сырого масла бобов можно получить порядка 30-45% лецитина, который и используется в фармацевтической промышленности.

Помимо фосфолипидов, в состав капсул входят и вспомогательные компоненты, в числе которых твердый жир, токоферол, этанол, этилванилин, очищенная вода, диоксид титана, красители, натрия лаурилсульфат и пр.

Эссенциале Форте Н содержит в себе фосфолипиды, которые, хотя и похожи по структуре с эндогенными фосфолипидами, но обладают более высокой активностью. При попадании в организм ЭФЛ встраиваются в гепатоциты и оказывают выраженное мембраностабилизирующее действие.

Гепатопротектор:

• Прерывает процессы перекисного окисления липидов в клетках печени. Под воздействием фосфолипидов восстанавливается целостность клеточных мембран гепатоцитов. К тому же, под воздействием фосфолипидов удается предупредить дальнейшее разрушение печеночных клеток.
• Устраняет воспалительные процессы в клетках печени и желчного пузыря. Гепатопротектор помогает добиться стойкой ремиссии холецистита и гепатита.
• Позитивно сказывается на обменных процессах. Эссенциальные фосфолипиды стимулируют повышенный синтез эндогенных фосфолипидов и белков, а также способствуют стабилизации липидного обмена. Имеются сведения о том, что Эссенциале Форте Н снижает уровень липопротеидов низкой плотности, предупреждает образование холестериновых бляшек и растворяет уже имеющиеся бляшки.
• Нормализует физико-химические свойства желчи. Активное вещество препарата снижает вязкость желчи, и одновременно с этим стимулирует ее повышенный синтез. Также препарат помогает нормализовать ток желчи по желчевыводящим протокам. Длительный прием гепатопротектора способствует снижению индекса литогенности. Индекс литогенности – это индекс, который характеризует способность к образованию камней в желчном пузыре. Чем ниже данный показатель, тем ниже вероятность развития желчнокаменной болезни.
• Предупреждает жировую инфильтрацию гепатоцитов, благодаря чему можно предотвратить развитие жирового гепатоза.
• Нормализует пищеварение, устраняет процессы брожения и гниения в кишечнике, устраняет боли в подреберье и абдоминальной области.
• Предупреждает развитие фиброза – процесса, при котором гепатоциты перерождаются в соединительную ткань.
• Позитивно сказывается на функциональности кроветворной системы. Гепатопротектор нормализует текучесть крови, предупреждает развитие анемии и тромбоцитопении.
• Стабилизирует углеводный обмен. Имеются сведения, что под воздействием эссенциальных фосфолипидов можно снизить уровень сахара в крови и купировать симптоматику сахарного диабета.
• Снижает активность печеночных ферментов.

Более 90% фосфолипидов всасывается в тонком кишечнике. Большая часть активного компонента расщепляется фосфолипазой А. Максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается через 6-24 часа после приема ЛС.

Инструкция по применению препарата

В каких случаях медик может прописывать гепатопротектор Эссенциале Форте Н? На самом деле показаний очень много. В основном препарат используется при лечении хронических гепатитов (вирусной, аутоиммунной, лекарственной, алкогольной этиологии), жировой дистрофии печени, токсических поражений печени, токсикозе на фоне беременности, циррозе, псориазе, лучевой болезни, атеросклерозе.

Так как Эссенциале обладает желчегонным действием, его можно использовать в составе комплексного лечения некалькулезного холецистита, дискинезии желчевыводящих протоков, холангита. Можно принимать гепатопротектор после оперативных вмешательствах на желчном пузыре, так как эссенциальные фосфолипиды предупреждают повторное образование желчных камней.

Можно принимать средство для профилактики болезней гепатобилиарной системы. ЛС будет очень полезен людям, которые принимают гепатотоксичные препараты, работают во вредных условиях, живут в регионах с плохой экологией, переедают, страдают сахарным диабетом, либо же имеют наследственную предрасположенность к заболеваниям печени и желчного пузыря.

Еще, по словам специалистов, можно пить капсулы во время подготовки к дуоденальному зондированию и оперативным вмешательствам на органах гепатобилиарной системы. Неплохо Эссенциале ФортеН помогает при печеночной недостаточности, печеночной коме и прекоме, некрозе гепатоцитов.

Капсулы нужно принимать внутрь, запивая водой. Людям, чья масса тела превышает 43 кг, рекомендуется употреблять по 2 капсулы 3 раза в день. Желательно осуществлять прием во время еды. Продолжительность лечебных мероприятий подбирается индивидуально. Длительность лечебных мероприятий от 30 до 60 суток. По необходимости курс продляется до 3-6 месяцев. В целях профилактики достаточно пить гепатопротектор в течение месяца, профилактические курсы нужно повторять 3-4 раза в год.

Противопоказания и побочные эффекты

Изучая Эссенциале Форте Н инструкцию по применению, можно обнаружить, что гепатопротектор имеет немало противопоказаний к использованию. Строго противопоказаны капсулы людям с повышенной чувствительностью к составляющим ЛС и антифосфолипидным синдромом.

Также не назначается Эссенциале Форте Н детям в возрасте до 12 лет. В период беременности и лактации средство назначается с особой осторожностью, так как достоверно неизвестно, как воздействует ЛС на женщин, которые беременны или кормят грудью.

О лекарственном взаимодействии в аннотации не упомянуто. По словам врачей, гепатопротектор нормально сочетается с антибиотиками, другими гепатопротекторами, противовирусными препаратами, сорбентами, ферментами и пр. Более того, по необходимости можно использовать Эссенциале Н и Эссенциале Форте Н одновременно. В таких случаях требуется коррекция дозировки. Отметим, что Эссенциале Н вводится внутривенно (через капельницу), внутримышечные инъекции противопоказаны.

На период лечения нужно ограничить себя в потребление алкогольных напитков, так как они снижают действенность эссенциальных фосфолипидов. Еще рекомендуется соблюдать диету, и на время терапии убрать из меню полуфабрикаты, жирные и острые блюда, газированные напитки, сладости.

Побочные эффекты:

1. Дискомфорт в желудке.
2. Послабление стула, диарея.
3. Аллергические реакции – крапивница, зуд, сыпь, экзантема, отек Квинке.
4. Тошнота.
5. Желчные колики (очень редко).

Применение ЛС в дозах, которые превышают рекомендованные, может привести к усилению выраженности побочных эффектов.

Отзывы об Эссенциале Форте Н

Люди, принимающие гепатопротектор, оставляют очень противоречивые отзывы. Некоторым пациентам Эссенциале Форте Н помог даже в тех случаях, когда более сильнодействующие ЛС животного происхождения и УДХК не помогали. По словам больных, гепатопротектор помог быстро купировать симптоматику гепатобилиарных расстройств, в том числе астенический синдром и диспепсические расстройства.

Есть и негативные комментарии. Многим людям лекарственное средство не помогло вылечиться, и даже вызвало побочные эффекты в виде аллергических реакций, диареи, болей в абдоминальной области и подреберье.

Врачи отзываются об Эссенциале Форте Н тоже по-разному. Некоторые гепатологи утверждают, что данный препарат самый эффективный в своем сегменте, и по своей действенности он сопоставим с производными аминокислот (сюда относятся Гепа-Мерц, Гептрал, Гептор).

Многие гепатологи относятся к лекарству весьма скептично. В 2003 году в США были проведенные исследования в ветеранских медицинских центрах. По результатам анализов эксперты обнаружили, что фосфолипиды не улучшают функцию печени, и даже могут вызывать активизацию воспалительных процессов при вирусном гепатите. В странах ЕС и США фосфолипиды вообще не используются, так как они признаны неэффективными на официальном уровне.

Подводя итоги, можно выделить преимущества и недостатки ЛС. К плюсам можно отнести:

• Возможность комбинирования с любыми другими препаратами для лечения печени.
• Хорошая переносимость.
• Малое количество противопоказаний.
• Комплексное воздействие.
• Доступность, так как Эссенциале Форте Н продается практически в любом аптечном пункте.
• Возможность применения в педиатрической практике. Гепатопротектор могут принимать дети, которые достигли 12-летнего возраста.

Минусы: высокая стоимость, отсутствие доказательной базы, малая эффективность при запущенных заболеваниях печени.

Групповые аналоги препарата

Гепафор

Если по каким-либо причинам Эссенциале Форте Н не подходит, можно воспользоваться другими гепатопротекторами. К примеру, хорошим заменителем является Гепафор. Данный медикамент производится компанией Партнер (Россия). Стоимость 30 капсул составляет 540-600 рублей.

Действующее вещество Гепафора – экстракт расторопши пятнистой. Содержание в одной капсуле – 100 мг. Расторопша пятнистая обладает гепатопротекторным, противовоспалительным, иммуномодулирующим, желчегонным действием.

Фармакологическое действие Гепафора:

1. Снимает воспаление в клетках печени и желчного пузыря.
2. Укрепляет иммунитет.
3. Усиливает синтез и нормализует пассаж желчи.
4. Устраняет застойные процессы в желчных путях.
5. Защищает гепатоциты от воздействия свободных радикалов.
6. Снижает активность печеночных трансаминаз, стабилизирует уровень билирубина в крови.
7. Ускоряет выведение токсинов из организма.
8. Способствует восстановлению поврежденных клеток печени.

Несмотря на разницу в составе, Гепафор и Эссенциале имеет схожие показания к применению. Так, осуществляется назначение российского гепатопротектора лицам, страдающим от , хронических интоксикаций, жирового гепатоза, холецистита, дискинезии желчевыводящих путей, хронического гепатита.

Принимать лекарственное средство в дозировке 3 капсулы/день. Длительность терапевтических мероприятий – от 3 до 5 недель. По необходимости терапевтические мероприятия проводятся повторно через 2-3 месяца.

Противопоказания: повышенная чувствительность к составляющим лекарственного средства и детский возраст (до 12 лет). С осторожностью назначается Гепафор беременным и кормящим женщинам, а также людям с гормональными нарушениями (карцинома молочной железы/простаты/яичников, эндометриоз).

Побочные эффекты:

• Аллергические реакции.
• Послабление стула.
• Боли в абдоминальной области.
• Изжога.
• Тошнота, перерастающая в рвоту.

Урсосан

– гепатопротектор с урсодезоксихолевой кислотой. Выпускается он в виде таблеток и капсул.

Средняя цена одной упаковки (50 таблеток по 500 мг) составляет 1700-1850 рублей, а капсулы (100 капсул по 250 мг) стоят 1500-1600 рублей.

Действующий компонент обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, гипохолестеринемическим, гиполипидемическим, холелитолитическим, гепатопротекторным действием.

1. Снижает способность желудочного рефлюктата к повреждению клеточных мембран.
2. Купирует воспалительные процессы в печени, желчных протоках и ЖПю
3. Связывает свободные радикалы, и оказывает антиоксидантное действие.
4. Укрепляет иммунитет за счет экспрессии антигенов гистосовместимости HLA-1 и HLA-2.
5. Снижает насыщенность желчи холестерином, разрушает мелкие холестериновые камни и предупреждает их повторное образование.
6. Оказывает желчегонное действие.
7. Ускоряет регенерацию поврежденных гепатоцитов.

Показания: желчнокаменная болезнь, хронические гепатиты, первичный билиарный цирроз печени, муковисцидоз, склерозирующий холангит, муковисцидоз, АБП, билиарный рефлюкс-гастрит, билиарный рефлюкс-эзофагит, дискинезия желчевыводящих путей, некалькулезный холецистит.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к УДХК и другим составляющим препарата.
• Выраженные нарушения в работе почек и поджелудочной железы
• Декомпенсация цирроза.
• Дисфункция желчного пузыря.
• Острые воспалительные процессы в кишечнике.
• Детский возраст (до 3 лет).
• С осторожностью – при беременности и лактации.
• Печеночная недостаточность.

Побочные эффекты: декомпенсация цирроза печени, кальцинирование желчных камней, диарея, боли в верхней части живота, аллергические реакции.

Печень функционирует беспрерывно. Особенно большая нагрузка возлагается на неё при неблагоприятных для здоровья условиях и системных заболеваниях организма. Поэтому орган работает на износ. Этому способствуют также вредные привычки, неправильное питание и регулярное лечение медикаментами. Иногда развиваются патологии самой печени, и тогда она не справляется со своими функциями. Для её защиты и восстановления были созданы особые препараты, одним из которых является Эссенциале.

Как действует препарат

Эссенциале (латинское название - Essentiale) относится к гепатопротекторам. Так называют группу лекарственных средств, предназначенных для защиты и восстановления печени. Благодаря уникальному составу препарат улучшает работу органа и повышает его способность нейтрализовывать действие токсинов. Лекарство нормализует углеводный и жировой обмен, сохраняет нормальную структуру печени, препятствует её рубцеванию и замене здоровых клеток на соединительную ткань. А ещё Эссенциале восстанавливает печёночные клетки - гепатоциты.

Состав и формы выпуска

Эссенциале выпускается в двух лекарственных формах:

• капсулы (Эссенциале форте Н);
• ампулы (Эссенциале Н).

Препаратов Эссенциале и Эссенциале форте без буквы «Н» не существует. Возможно, они выпускались ранее. Но в связи с увеличением количества подделок фирма-производитель была вынуждена поменять упаковку и название препарата. Поэтому в нём и появилась буква «Н». Я думаю, она говорит о том, что лекарство в упаковке с ней настоящее (у этого слова «Н» - первая буква).

Эссенциале форте Н выпускается в виде капсул

Слово «форте» в переводе с латинского означает «громко» или «сильно». Обычно этот термин применяют музыканты. В медицине это слово прибавляют к названиям препаратов, содержащих повышенную дозу активного компонента по сравнению с лекарством с аналогичным наименованием, но без этой приставки. Так, капсула Эссенциале форте Н содержит на 50 мг больше фосфолипидов по сравнению с ампулой Эссенциале Н.

Таблица: состав и отличия препаратов Эссенциале Н и Эссенциале форте Н с указанием содержания веществ в одной ампуле/капсуле

При каких заболеваниях показан препарат

Эссенциале форте Н назначают при следующих заболеваниях:

• хронические гепатиты;
• цирроз печени;
• жировая дегенерация печени различной этиологии;
• токсические поражения печени;
• токсикозы беременности;
• псориаз (в качестве вспомогательной терапии);
• радиационный синдром.

Цирроз печени - заболевание органа, характеризующееся поражением всех структурных элементов печени, разрастанием в ней соединительной ткани, нарушением функций органа; в лечении цирроза печени может помочь Эссенциале

Эссенциале Н назначают в тех же случаях. Но у этой формы препарата есть дополнительные показания. К ним относят не только хронические гепатиты, но и воспаления органа в острой фазе, а также некроз его клеток. При печёночной коме и прекоме внутривенное введение - единственный способ поставки лекарственных средств в организм. Ампулы также назначают пациентам, перенёсшим операцию на печени или в области возле неё.

Противопоказания

Нельзя лечиться Эссенциале пациентам, имеющим повышенную чувствительность хотя бы к одному из компонентов (активных или вспомогательных), входящих в состав препарата. Также есть ограничения по возрасту:

• раствор в ампулах противопоказан детям до 3 лет;
• капсулы нельзя принимать детям до 12 лет (отсутствие достаточной доказательной базы).

Несмотря на то что Эссенциале противопоказан в раннем детском возрасте, его часто назначают новорождённым. Когда я была с ребёнком в роддоме, у моего 4-дневного малыша резко повысился билирубин, а кожа обрела жёлтый цвет. Педиатр назначил Эссенциале в капсулах. Мне приходилось вскрывать капсулу, чтобы смешивать её содержимое со смесью и давать дочке. Не могу сказать, насколько эффективен был препарат, но на 7-й день нас выписали с нормальным цветом кожи. Правда, кроме гепатопротекторов, нам назначали облучение ультрафиолетом под специальной лампой.

Применение при беременности и ГВ (грудном вскармливании)

Эссенциале содержит бензиловый спирт, который способен проходить через маточно-плацентарный барьер . Это вещество при регулярном применении беременной женщиной предположительно вызывает синдром одышки у новорождённых, который приводит к летальному исходу. Из-за того, что эта информация не доказана научно, препарат назначают при беременности в особых случаях, когда помощь материнскому организму будет существенна по сравнению с тем вредом, который может быть причинён плоду.

ГВ не относится к противопоказаниям, поэтому кормящие мамы могут лечиться Эссенциале без опасений навредить малышу.

Особые указания

Производитель обращает внимание на следующие моменты:

• использовать можно ампулы, содержащие только прозрачный раствор;
• перед введением нельзя смешивать Эссенциале с растворами любых электролитов;
• внутримышечное введение не допускается из-за высокого риска развития местного раздражения и других осложнений.

Как Эссенциале взаимодействует с другими лекарственными средствами - неизвестно.

Как правильно принимать Эссенциале взрослым и детям - инструкция

Принимать Эссенциале форте Н нужно во время приёма пищи. Капсулы нужно глотать целиком, не нарушая целостности желатиновой оболочки, и запивать 1 чашкой воды.

Раствор из ампулы Эссенциале Н должен вводить медицинский работник. Рекомендуется перед введением смешать содержимое шприца с кровью пациента в соотношении 1 к 1. Допускается смешивание содержимого ампулы с раствором декстрозы (5 или 10%), если предусмотрено не инъекционное введение (с помощью шприца), а капельное (при помощи капельницы).

При назначении детям до 12 лет препарата в капсульной форме допускается удаление твёрдой оболочки и смешивание содержимого капсулы с небольшим количеством воды в ложке. Но такой способ применения нежелателен, так как основная масса лекарственного вещества потеряет свою эффективность при воздействии на неё пищеварительных соков. Оболочка должна растворяться в кишечнике.

Таблица: возможные побочные эффекты

Обычно препараты Эссенциале воспринимаются очень хорошо и не вызывают развития побочных реакций.

Цены и условия отпуска из аптек

Примерная стоимость препаратов Эссенциале в российских аптеках:

• ампулы (5 шт. в упаковке) - от 933 руб.;
• капсулы (30 шт. в коробке) - от 683 руб.;
• капсулы (90 шт. в упаковке) - от 1309 руб.

Это лекарственное средство отпускается в руки пациента без предъявления рецепта врача.

Чем можно заменить

Эссенциале - препарат с уникальным составом. Аналогичных ему средств нет. Но есть лекарства, которые обладают похожим действием.

Таблица: краткий обзор аналогов Эссенциале по лекарственному действию

Содержание

Это популярный препарат для лечения, защиты печени (гепатопротектор), которые содержит в составе натуральные фосфолипиды. Эссенциале Форте имеет крайне мало побочных эффектов, помогает препарат в транспортировке холестерина, формировании клеточных мембран структуры печени. Эссенциальные фосфолипиды получают из соевых бобов, они помогают нормализовать обменные процессы, усилить работоспособность печени, возможность обезвреживать токсины, восстанавливать структуру мембраны клеток.

Эссенциале Форте – инструкция по применению

Данный препарат обладает гепатопротекторным эффектом. Основой лекарства является комплекс эссенциальных фосфолипидов, выполняющие важную функцию при создании клеточных мембран, оболочки печени. Действие средства направлено на регулирование процессов жирового, углеводного обмена, улучшения дезинтоксикационной функции органа, транспортировку к местам окисления жиров, холестерина.

Фосфолипиды важны для сохранения, восстановления клеточных структур, предупреждают жировую дистрофию печени, разрастание соединительной ткани, снижаются литогенность желчи (этот фактор влияет на образование камней). По инструкции Форте Эссенциале принимают в форме капсул целиком (не растворяют, не измельчают). Для достижения положительной динамики курс лечения медикаментом должен составлять от 2 до 10 месяцев с такими дозировками:

• от 12 лет – 2-3 раза за день до или во время приема пищи по 2 шт., запить 1 стаканом воды;
• поддерживающая дозировка (после 30 дней терапии) – по 1 таблетке 2-3 раза за сутки во время или до еды.

Состав

Эссенциале Форте представляет собой твердые желатиновые пилюли коричневого цвета и продолговатой формы пилюли. Содержимое капсул является маслянистой массой. Состав Эссенциале Форте в пилюлях следующий:

1. Основным компонентом медикамента являются фосфолипиды соевых бобов, которые содержан 76% холина. Эссенциальные фосфолипиды (EPL) – природные диглицеридные эфиры холинофосфорной кислоты, в которых преобладает в основном линолевая кислота, линоленовая, олеиновая. Количества этого ингредиента – 300 мг.
2. К вспомогательным компонентам в медикаменте относится: тверды жир, масло соевых бобов, α-токоферол, гидрированное касторовое масло, этилванилин, 4-метоксиацетофенон, этанол 96%.
3. Оболочка капсулы состоит из: Е 172 - краситель железа оксид красный, черный, желтый, Е 171 - титана диоксид, очищенная вода, желатин, натрия лаурилсульфат.

Форма выпуска

Выпускается данный медикамент в виде раствора для инъекций и капсул по 300 мг. Как правило, в аптеке покупают таблетки, которые имеют следующую форму выпуска:

1. Блистеры по 10 капсул, в упаковке 5 шт., в коробке 3 упаковки.
2. Блистеры по 12 капсул, от 3 до 11 шт. в картонной пачке.
3. Блистер по 15 капсул, от 2 до 10 шт. в одной картонной пачке.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В клеточной оболочке печени, и клеточной структуре органелл эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами. По инструкции медикамент Форте Эссенциале содержит фосфолипиды, которые соответствуют по структуре эндогенным фосфолипидам, но благодаря более высокому содержанию жирных полиненасыщенных кислот они имеют более высокую активность. При любом токсическом поражении происходит повреждение оболочек клеток, органелл.

Поражение структуры печени приводит к сбою активности ферментов, тех систем, которые с ними связаны, нарушается функция рецепторов, функциональная активность клеток печени снижается, происходит потеря возможности регенерации. Медикамент Форте благоприятно влияет на метаболизм липопротеинов, помогает транспортировать нейтральные жиры, холестерин к местам окисления. Это достигается за счет повышения способности связывать холестерина липопротеинов высокой плотности. Медикамент Эссенциале обладает следующими лекарственными эффектами:

1. Восстановление, сохранение клеточной структуры печени.
2. Сохранение фосфолпидозависимых ферментных систем.
3. Положительное влияние на метаболизм белков, липидов.
4. Нормализация дезинтоксикационной функции, может восстанавливать клетки печени.
5. Стабилизирование желчи, снижение литогенного индекса при экскреции фосфолипидов.

Показания к применению

Пить гепатопротектор Эссенциале можно для профилактики заболеваний или для терапии болезней печени. Показанием для применения медикамента Форте будут следующие патологические состояния:

• гестоз/токсикоз беременных;
• профилактика рецидивов появления желчных камней;
• радиационный синдром;
• гепатит разной этологии (алкогольный гепатит, хронический гепатит), форм, лечение цирроза печени, интоксикация печени, жировой гепатоз, дисфункция органа на фоне других патологий;
• лечение псориаза (как дополнительное средство при комплексной терапии);
• токсикоз беременных;
• тяжелое отравление токсинами, включая этиловый спирт, солит тяжелых металлов.

Противопоказания

Не рекомендуется медикамент назначать пациентам, которые имеют индивидуальную чувствительность к составляющим Эссенциале. Содержание спирта в препарате Форте Н исключает применения детям младше 12 лет. Не рекомендуется назначать лекарственное средство людям с сильным поражением почек, с осторожностью следует принимать больным с легким поражением этого органа. Коррекция дозировки медикамента для пожилых людей не проводится.

Как принимать Эссенциале Форте

Продолжительность восстановительного курса медикамента составляет от 2-3 недель до 2-3 месяцев. Принимать необходимо Эссенциале Форте, пока не будет достигнут ощутимый положительным результат. Лечащий врач определяет оптимальную схему приема медикамента для больного. Существуют следующие принятые по инструкции дозировки:

1. За один раз необходимо принимать 2 капсулы (общая доза составляет 600 мг) трижды за сутки. Такая дозировка рекомендуется для взрослых и детей от 12 лет и весом более 43 кг.
2. Для профилактики необходимо принимать по 1 капсуле 3 раза за день.

Побочные действия и передозировка

К самым распространенным побочным эффектам после приема капсул Эссенциале относятся следующие проявления со стороны организма:

• вздутие живота;
• тошнота;
• дискомфорт в области живота;
• понос, диарея.

Крайне редко у пациентов после принятия препарата Форте наблюдалась крапивница, кожный зуд, атопический дерматит, отек Квинке. Выраженность побочных эффектов при приеме медикамента, как правило, слабая. Проявляются в большинстве случаев при индивидуальной аллергической реакции на компоненты лекарства, превышение дозы медикамента (передозировка). При отказе от препарата или снижения количества капсул негативные последствия быстро проходят.

Особые указания

Влияние препарата Эссенциале Forte не установлено на способность водить автомобильный транспорт или управление различными механизмами. Чтобы получить положительный результат, необходимо принимать медикамент регулярно, без пропусков.

Лекарственное взаимодействие

При приеме антикоагулянтов Эссенциале Форте приводит к усилению их действия, что следует учитывать врачам при составлении курса лечения. От этого будет зависит необходимая доза лекарственных средств. Категорически запрещено совмещать прием Форте Эссенциале с алкогольными напитками. Последние крайне пагубно влияют на состояние печени, по отзывам исследователей в сочетании с гепатопротекторами негативный эффект усиливается. В результате получается обратный от ожидаемого результат, увеличивается показатель трансаминаз.

Условия продажи и хранения

Эссенциале отпускается без рецепта врача, можно купить медикамент в аптеке или интернет-магазине. Согласно инструкции, препарат необходимо хранить в труднодоступных, сухих местах. Срок годности – 3 года.

Аналог Эссенциале Форте

Если найти в аптеке Эссенциале не удалось, то можно пить другие медикаменты для профилактики или курса лечения печени, восстановления клеток этого органа. Вам могут предложить следующие аналоги Форте Эссенциале из группы гепатопротекторов:

• Фосфоглив;
• Карсил;
• Холивер;
• Лиолив;
• Легалон;
• Антралин;
• Бренциале форте;
• Галстена;
• Гептрал;
• Фосфолипид;
• Гепатомакс;
• Овесол Эвалар;
• Фосфонциале;
• Эссливер;
• Ливенциале;
• Ливолайф;
• Резалют Про;
• Эсслиал форте;
• Эсфаль;
• Гепагард;
• Лив 52;
• Фосфатидилхолин;
• Прогепар.

Цена Эссенциале Форте Н

Можно приобрести медикамент в аптеках или интернет-магазинах. При заказе в сети у вас есть возможность заказать доставку на дом. Цена в интернете несколько ниже, чем в физических аптеках, ориентировочная стоимость по региону Москва следующая:

» восстанавливает поврежденные клетки печени и их функции, нормализует обмен веществ, приостанавливает образование соединительной ткани. Препарат назначают при следующих заболеваниях: хронический гепатит, жировая дистрофия, псориаз, цирроз, токсические поражения печени (алкоголь, лекарства, тяжелые металлы), алкогольная дистрофия, поражение печени при радиации, .

«Эссенциале форте» выпускается в форме капсул для приема внутрь, раствора для инъекций. Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом. Взрослым и подросткам, имеющим возраст старше двенадцати лет, обычно назначают по 2 капсулы (600 мг) препарата 2-3 раза в день. После 3-4 недель применения «Эссенциале форте» следует перейти на поддерживающие дозы (одна таблетка два-три раза в день). Капсулы можно пить во время еды. Их проглатывают целиком и запивают небольшим количеством воды. Продолжительность приема препарата не ограничена, она должна составлять не менее двух-трех месяцев. Для достижения положительного эффекта препарат нужно принимать от 2 до 10 месяцев. Прием «Эссенциале форте» не освобождает от необходимости прекращения употребления веществ, которые наносят вред печени (например, алкоголь).

Лекарственное средство в виде раствора для инъекции назначают и детям старше двенадцати лет в дозе по 250мг (5 мл) 1-2 раза в день. Продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально. Для разведения препарата нельзя использовать растворы электролитов. Вводить его нужно внутривенно, медленно. Противопоказано вводить «Эссенциале форте» в мышцу, инъекция может вызвать сильное раздражение.

При использовании раствора «Эссенциале форте» его нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарствами.

Противопоказания, побочные действия «Эссенциале форте»

Не рекомендуется использовать « Эссенциале форте» при повышенной чувствительности к препарату. Средство противопоказано новорожденным и недоношенным детям. Во время беременности следует использовать препарат под наблюдением врача.

В случае необходимости средства в период лактации следует прервать грудное вскармливание на период лечения.

По отзывам прием «Эссенциале форте» может вызвать следующие побочные действия: тошноту, вздутие, дискомфорт в области живота, диарею. В некоторых случаях могут появиться аллергические реакции, крапивница, кожный зуд, дерматит. В большинстве случаев негативные проявления исчезают после уменьшения дозы препарата.

Эссенциале Форте Н - лекарственное средство, положительно влияющее на функции печени (гепатопротектор). В его состав входят эссенциальные фосфолипиды, являющиеся одним из структурообразующих компонентов клеточных оболочек. Одним из неизбежных сопутствующих явлений для печеночных патологий является повреждение оболочек гепатоцитов и их внутриклеточных структур, что, в свою очередь, приводит к дезактивации связанных с ними энзимов и рецепторных систем, подавлению функциональной активности, утрате способности к восстановлению. Фосфолипиды Эссенциале Форте Н идентичны по своей молекулярной формуле эндогенным (собственным) фосфолипидам, но превосходят последние в фармакологической активности, т.к. содержат большее количество жирных кислот Омега-3 и Омега-6. Их включение в поврежденные мембраны печеночных клеток обеспечивает их регенерацию, повышение текучести и эластичности, улучшение метаболизма. Фосфолипиды препарата нормализуют обмен липопротеидов, выступая в роли переносчика триглицеридов и холестерина в самое «пекло» оксидативных процессов. Таким образом, Эссенциале Форте Н нормализует обмен жиров и белков, стимулирует процессы детоксикации, восстанавливает и поддерживает структурную целостность тканей печени, препятствует разрушению фосфолипидозависимых ферментов, что тормозит процесс образования в печени соединительной ткани и создает оптимальные условия для репарации гепатоцитов. Около 90% экзогенных фосфолипидов абсорбируется в тонкой кишке. Эссенциале Форте Н показан при:

Хронических (длящихся более полугода) гепатитах;

Циррозах печени (заболеваниях, связанных с перерождением паренхимы печени в фиброзную соединительную ткань);

Жировом гепаптозе;

Печеночных токсикозах;

Гепатитах, вызванных хроническим алкоголизмом;

Дисфункциях печени при различных соматических патологиях;

Токсическом поражении печени, связанном с беременностью;

С целью предупреждения рецидивирования желчнокаменной болезни;

Псориазе (как дополнительное средство).

Капсулы Эссенциале Форте Н не предполагают возможности деления. Особенностью применения лекарственного средства является необходимость обильного (не менее 1 стакана) запивания капсул водой. В педиатрической практике препарат используют после достижения пациентом двенадцатилетнего возраста. Разовая доза препарата - 2 капсулы. Кратность приема - 3 раза в день. Рекомендуемое время приема - во время приема пищи. Продолжительность медикаментозного курса не ограничена. В подавляющем большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентами. Возможные нежелательные реакции: диспепсические явления (неприятные ощущения в эпигастрии, размягчение кала, понос), аллергические проявления. Препарат противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью активных или вспомогательных компонентов препарата. Допускается использование Эссенциале Форте Н при беременности. Лекарственное средство обладает внушительной доказательной базой: к настоящему моменту проведено более 200 клинических исследований с участием около 14 тысяч пациентов, страдающих той или иной печеночной патологией. Включение Эссенциале Форте Н в состав комбинированной фармакотерапии вирусных гепатитов В и С обеспечивает существенное повышение эффективности лечения и минимизацию рецидивирования заболевания по окончании медикаментозного курса. Лекарственная форма препарата, представляющая собой твердую капсулу, препятствует потере эссенциальными фосфолипидами их фармакологических свойств. Она обладает хорошей растворимостью, не прилипает к слизистой ЖКТ и защищает активные компоненты от внешнего воздействия.

Фармакология

Эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами структуры оболочки клеток и клеточных органелл. При болезнях печени всегда имеется повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, которое приводит к нарушениям активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, ухудшению функциональной активности печеночных клеток и снижению способности к регенерации.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале ® форте Н, соответствуют по своей химической структуре эндогенным фосфолипидам, но превосходят эндогенные фосфолипиды по активности за счет более высокого содержания в них полиненасыщенных (эссенциальных) жирных кислот. Встраивание этих высокоэнергетических молекул в поврежденные участки клеточных мембран гепатоцитов восстанавливает целостность печеночных клеток, способствует их регенерации. Цис-двойные связи их полиненасыщенных жирных кислот предотвращают параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек, фосфолипидная структура клеточных оболочек гепатоцитов "разрыхляется", что обусловливает повышение их текучести и эластичности, улучшает обмен веществ. Образующиеся функциональные блоки повышают активность фиксированных на мембранах ферментов и способствуют нормальному, физиологическому пути протекания важнейших метаболических процессов.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале ® форте, регулируют метаболизм липопротеинов, перенося нейтральные жиры и холестерин к местам окисления, это происходит главным образом за счет повышения способности липопротеинов высокой плотности связываться с холестерином.

Таким образом, препарат нормализует метаболизм липидов и белков, дезинтоксикационную функцию печени, способствует восстановлению и сохранению клеточной структуры печени и фосфолипидозависимых ферментных систем, что в конечном итоге препятствует формированию соединительной ткани в печени и способствует естественному восстановлению клеток печени.

При экскреции фосфолипидов в желчь происходит снижение литогенного индекса и стабилизация желчи.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

Более 90% принятых внутрь фосфолипидов всасывается в тонком кишечнике. Большая часть их расщепляется фосфолипазой А до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, 50% которого немедленно подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин еще в ходе процесса всасывания в слизистой оболочке кишечника. Этот полиненасыщенный фосфатидилхолин с током лимфы попадает в кровь и оттуда, главным образом, в связанном с ЛПВП виде поступает в печень.

Исследования фармакокинетики у людей проводились с помощью дилинолеил фосфатидилхолина с радиоактивной меткой (3 H и 14 C). Холиновая часть была мечена 3 H, а остаток линолевой кислоты имел в качестве метки 14 C.

C max 3 Н достигается через 6-24 ч после введения и составляет 19.9% от назначенной дозы.

T 1/2 холинового компонента составляет 66 ч.

C max 14 C достигается через 4-12 ч после введения и составляет до 27.9% от назначенной дозы. T 1/2 этого компонента составляет 32 ч.

Оба изотопа более чем на 90% всасываются в кишечнике.

Выведение

В кале обнаруживается 2% от введенной дозы 3 H и 4.5% от введенной дозы 14 C, в моче - 6% от 3 H и лишь минимальное количество 14 C.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, коричневого цвета, непрозрачные; содержимое капсул - маслянистая пастообразная масса желтовато-коричневого цвета.

Вспомогательные вещества: жир твердый - 57.000 мг, соевых бобов масло - 36.000 мг, касторовое масло гидрированное - 1.600 мг, этанол 96% - 8.100 мг, этилванилин - 1.500 мг, 4-метоксиацетофенон - 0.800 мг, α-токоферол - 0.750 мг.

Состав капсулы: желатин - 67.945 мг, вода очищенная - 11.495 мг, титана диоксид (Е171) - 0.830 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) - 2.075 мг, краситель железа оксид черный (Е172) - 0.332 мг, краситель железа оксид красный (Е172) - 0.198 мг, натрия лаурилсульфат - 0.125 мг.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды (примерно 1 стакан).

Для подростков старше 12 лет и с массой тела более 43 кг, а также для взрослых Эссенциале ® форте Н рекомендуется принимать по 2 капсулы 3 раза/сут во время еды.

Как правило, продолжительность применения не ограничена.

Передозировка

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата не описано.

Побочные действия

Эссенциале ® форте Н обычно хорошо переносится.

Со стороны пищеварительной системы: возможно - чувство дискомфорта в желудке, мягкий стул, диарея.

Аллергические реакции: в очень редких случаях - сыпь, экзантема, крапивница, зуд.

Показания

• хронические гепатиты;
• цирроз печени;
• жировая дистрофия печени различной этиологии;
• токсические поражения печени;
• алкогольный гепатит;
• нарушения функции печени при других соматических заболеваниях;
• токсикоз беременности;
• профилактика рецидивов образования желчных камней;
• псориаз (в качестве средства вспомогательной терапии);
• радиационный синдром.

Противопоказания

• детский возраст до 12 лет (отсутствие достаточной доказательной базы);
• известная повышенная чувствительность к фосфатидилхолину или другим вспомогательным ингредиентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей