Флюс признаки и лечение. Что делать, если на десне флюс, как быстро вылечить зубной гнойник: таблетки и лекарства для снятия симптомов. Ярко выраженный очаг воспаления

Пайка на сегодняшний день широко используется в разных промышленных сферах, ее применяют, чтобы получить неразъемное соединение между твердыми материалами. Однако, чтобы работа была выполнена качественно, нужно иметь необходимый набор инструментов и оборудования, а также расходные материалы.

В числе таких материалов – флюс. И сегодня мы расскажем о том, что это такое и что этот предмет представляет собой.

Что такое флюс и его ключевые особенности

Итак, флюс – это такой сплав металлов, имеющий легкоплавкую структуру, который применяют для спаивания двух разных материалов. Этот сплав можно сделать и своими руками, если вы знаете особенности соединения двух разных материалов при термической их обработке.

Соединение двух материалов при помощи флюса выходит при условии, если на уровне шва будет выдержана та или иная температура. В зависимости от того, какой материал берется, температура варьируется в пределах от 50 до 500 градусов . Температура плавки припоя обязано быть намного выше температуры плавки материала, который вы обрабатываете.

Такая вещь, как флюс для пайки имеет несколько разновидностей, его нужно выбирать в зависимости от таких факторов:

• металл;
• температура пайки.
• температура самого флюса;
• параметров поверхности работы;
• прочности материала;
• его устойчивости к коррозии.

Есть две группы флюсов:

• твердые, которые имеют высокий температурный порог;
• мягкие, такие флюс имеют небольшую температуру плавки.

Тугоплавкий припой имеет температуру плавки 500 и более градусов , он создает достаточно прочный тип соединения. Но его недостаток состоит в том, что иногда высокая температура может вызвать перегрев ключевой детали конструкции и выведение ее из строя.

А температура плавки легкоплавких припоев составляет от 50 до 400 градусов . В этот вид флюсов входят такие компоненты:

• свинец;
• олово;
• другие примеси.

Такие флюсы в основном применяются для пайки предметов радиотехники при их установке.

Также есть и сверхлегкоплавкие припои, которые используют для пайки и соединения транзисторов. Температура плавки этих флюсов может достигать 150 градусов максимум .

Чтобы запаять тонкие поверхности, следует применять мягкие флюсы, а для пайки проводов с большим диаметром нужно брать твердый припой, имеющий высокий температурный порог.

Требуемые характеристики флюса такие:

• способность нормально проводить тепло и ток;
• прочность конструкции;
• способность к растяжке;
• устойчивость к коррозии;
• различия температурных показателей при плавке припоя и основных материалов.

В виде припоя используются такие материалы, как:

• прутья;
• ленты;
• проволочные катушки;
• трубочки с колофонием;
• прочие флюс.

Наиболее распространенная форма – это прут из олова, диаметр сечения которого составляет 1-5 метров.

Есть также и многоканальные виды флюсов, которые имеют несколько источников поступления припоя для создания более прочных соединений. Они могут продаваться в мотках или колбах , иметь спиралевидную форму и содержаться в бобинах . Для одноразового применения лучше всего брать небольшой кусок проволоки размером со спичку.

Для пайки электросхем необходимо применять трубочные флюсы, которые содержат колофоний. Это такая смола, которая играет роль припоя. Этот присадочный материал отлично способен соединять такие виды металлов, как:

• медь;
• серебро;
• латунь.

Особенности легкоплавких флюсов для пайки

Флюсы для пайки мягкого типа способны плавиться при температуре до 400 градусов. С их помощью шов становится прочным, мягким и эластичным.

Легкоплавкие флюсы подразделяются на такие категории:

Оптимальным вариантом припоя является олово, но в чистом виде оно практически не используется, поскольку этот материал слишком дорог сам по себе. Чаще всего применяют припои из олова со свинцом, которые дают прочные соединения.

Маркировка такого флюса содержит в себе процент содержащегося в нем олова. Также такие припои содержат сурьму в незначительном количестве и могут использоваться для неответственных видов соединений, которые не подвержены нагрузке или вибрации.

Флюс без свинца с низким содержанием олова используют для пайки контактов на небольших электрических схемах при температуре до 300 градусов.

При температуре от 60 до 145 градусов сверхлегкоплавкие флюсы способны переходить в жидкое состояние и применяться для ручной пайки деликатных деталей. Соединение при этом не слишком прочное.

А специальные припои нужны тогда, когда нужно получить совместимость характеристик с основным типом материала. Для этого берутся составы, которые не поддаются пайке, в том числе:

• алюминий;
• никель;
• низкоуглеродистая сталь;
• чугун.

Так, для пайки алюминиевых деталей нужно сделать припой, который почти целиком состоит из олова, а для лучше диффузии в него нужно добавить в незначительном количестве цинк, буру и кадмий.

Описание тугоплавких флюсов для пайки

Припой твердого типа используется с целью соединения швов, которые подвергаются разным нагрузкам, ударам, вибрациям и температурным перепадам. Эти флюсы способны плавиться при температуре от 400 градусов .

Припои твердого типа разделяются на такие категории:

• медно-цинковые сплавы;
• фосфорно-медные сплавы;
• флюс из серебра;
• чистая медь.

Стоит отметить, что сплавы из меди с цинком применяются не слишком часто, поскольку прочность шва не слишком высока, а стоимость их при этом неоправданно высокая.

Такой припой можно заменить на латунь, или же бронзово-цинковый сплав.

Сплав на основе меди с фосфором можно использовать при пайке деталей из меди, бронзы и латуни, которые не сильно подвергаются нагрузкам, также его применяют вместо более дорогостоящего серебряного припоя.

Твердые флюсы нельзя применять при пайке чугуна и низкоуглеродистой стали, поскольку при нагревании железа с медью или фосфором образовываются хрупкие элементы, которые затем разрушают шов.

Оптимальным вариантом припоя для железа является серебро, но очень дорогое. Однако с его помощью материалы соединяются достаточно прочно. Серебряный припой используется для пайки проводов, сложных плат на основе серебра.

Классификация альтернативных видов припоя

Также есть и другие альтернативные виды припоя:

• флюс с повышенными антикоррозийными характеристиками на основе кислот, фосфора и растворителя. После пайки нет необходимости применять дополнительные средства для очистки;
• флюсы жидкого типа на основе вазелина, золота, салициловой кислоты и этилового спирта. Они применяются для пайки электрических проводов или радиаторов, а швы при этом выходят аккуратными и чистыми;
• канифоль, соединенная с воздухом . Этот флюс нейтрален и используется для электроприборов высокой точности, таких как реле, выключатели, схемы мобильников. Канифоль нужно использовать на предварительно залуженных и очищенных металлах, а чтобы качественно очистить алмазные контакты, можно взять лазер ;
• бур, смешанный с канифолью . Эта смесь используется для пайки водопроводных труб из меди, она высокоактивна и не нуждается в зачистке материалов. Бура способна плавиться при температуре около 70 градусов и при этом не выделяет вредных веществ;
• самодельный активированный флюс , применяемый для пайки соединений, которые часто подвержены ударам и другим нагрузкам. Чтобы его приготовить, нужно смешать анилин канифоль, ангидрид, диатиламин и салициловую кислоту;
• флюс на основе канифоли со спиртом . Относится к активным, но при этом во время высоких температурных показателей удаляется не только оксид, но и сам металл. Кроме того, после пайки нужно тщательно почистить плату.

Нельзя оставлять остатки флюса, они не только имеют непривлекательный вид, но и вредны. В электрических схемах они могут вызвать короткое замыкание, если не очистить поверхность вовремя.

Чтобы осуществить пайку трубочками с колофонием, нужно сделать следующее:

• очистить соединяемые поверхности от окисления и грязи тщательно;
• деталь в месте шва нужно нагревать до значения, которое превышает температуру плавки флюса;
• производим пайку.

Такой метод не стоит практиковать для больших поверхностей с хорошей теплопроводностью, поскольку чтобы нагреть металл в достаточной мере, мощности паяльника будет мало.

Как собрать флюс для пайки своими руками

С целью пайки радиотехнических проводов можно применять припои в виде тонких прутьев, имеющих диаметр 2 мм, которые легко делаются своими руками.

Чтобы их сделать, потребуется сосуд, на дне которого делается отверстие, а затем в него нужно будет вылить оловянно-свинцовый припой в расплавленном виде. Сосуд при этом должен располагаться над жестяным листом или же над металлической плитой. После того как прутья застынут, их можно будет разрезать на куски требуемой длины.

Такую смесь можно еще разлить в формы:

• жестяные желобы;
• дюралюминиевые ёмкости;
• гипсовые.

Это все осуществляется следующим способом:

• отвесьте на весах нужное количество свинца и олова;
• расплавьте металл в металлическом тигле над газовой горелкой, перемешивая его при этом с помощью стального стержня;
• снимите тонкую пленку с расплавленной поверхности при помощи стальной пластинки;
• разлейте сплав по формам.

Независимо от того, какой вид флюса вы используете, протрите готовую пайку тряпочкой, предварительно смоченной в ацетоне или же ректификате. Шов очищается жесткой щеткой, которую нужно перед этим окунуть в растворитель.

На рынке можно приобрести жидкие и гелеобразные безотмывочные флюсы , которые обладают такими преимуществами:

• отсутствие компонентов, провоцирующих окисление и коррозию;
• флюс такого типа не проводит ток;
• не нужна очистка после пайки.

Жидкий флюс такого вида нужно наносить при помощи ватной палочки или кисточки. Также можно сделать приспособления для его нанесения самостоятельно на основе обычного шприца и силиконового шланга, который и будет наполняться жидким флюсом.

Пайка – один из лучших методов соединения металлов. Она обеспечивает высокий уровень прочности, герметичности, сам процесс прост и не занимает много времени по сравнению со сваркой.

Однако пайка вреда тем, что во время нее выделяются вредные газы, поэтому нужно не забывать о защитных перчатках, очках и фартука на основе плотной ткани.

Кроме того, риск отравления можно значительно снизить за счет применения смесей от хороших производителей.

Что такое зубной флюс и как его правильно лечить? Научное название заболевания – периостит челюсти. Он классифицируется по причине возникновения, характеру развития и степени поражения. В зависимости от этих факторов разнится и терапия. Она может быть направлена на сохранение зуба, а если его невозможно сохранить – на удаление и очищение раны от гнойного экссудата. Оперативное вмешательство всегда дополняется антисептическими полосканиями, противовоспалительных медикаментов и репаративных средств.

Флюс – патологическое состояние, при котором воспаляется надкостница альвеолярной дуги или тела челюсти. В переводе с немецкого fluss означает «поток» или «течение». Это народное название заболевания. Врачи используют термин .

Вне зависимости от причин возникновения периостит всегда развивается из-за проникновения инфекции через полость зуба или пародонтальный карман. Сквозь верхушку корня она проникает в костную ткань. Гной, пытаясь выйти наружу, скапливается под надкостницей и образует на десне полость, заполненную экссудатом.

Содержимое гнойника представлено аэробными и анаэробными патогенными микроорганизмами: стафилококками, стрептококками, гнилостными микробами, грамотрицательными и положительными палочками.

Флюс — это воспаление надкостницы.

Дополнительная информация! Флюс обычно развивается на нижней челюсти. В 1,5 – 2 раза реже он встречается на верхней челюсти.

Причины и разновидности

Периостит классифицируют по нескольким параметрам. Они различаются по способу развития заболевания, его течения и характера.

Разновидности флюса по причине возникновения

Одонтогенный периостит челюсти. Возникает из-за стоматологических заболеваний. Его вызывают:

1. Хронический пульпит и периодонтит – до 73% от всех клинических случаев. Если кариес долго не лечить, он перетекает в пульпит. Из корневых каналов инфекция распространяется за апекс – в окружающие зуб ткани. Образуется полость с гноем, который проникает в мягкие ткани и приводит к поражению надкостницы. Второй вариант развития периодонтита – некорректное эндодонтическое лечение. Когда каналы не были достаточно просанированы или запломбированы до верхушки, со временем в них разовьется воспалительный процесс.
2. Альвеолит – в 18%. Возникает из-за выпадения кровяного сгустка из лунки после удаления зуба. В результате развивается гнойное воспаление, которое перерастает во флюс.
3. Рецидивирующий перикоронит – наблюдается у 5% пациентов. Сопровождается . Особенно часто возникает при дистопированных (неправильно расположенных) и полу- и полностью ретинированных (непрорезавшихся) единицах.
4. Пародонтит – около 2%. Инфекционное заболевание десен, характеризующееся образованием глубоких . В них скапливаются остатки пищи, которые загнивают и приводят к инфицированию.
5. Гранулемы и кисты корней – 2%. Полости с фиброзными стенками, заполненные гнойным экссудатом. При разрастании перетекают в периостит.

Флюс часто возникает на фоне невылеченных стоматологических заболеваний.

Дополнительная информация! При любых стоматологических заболеваниях своеобразным «пусковым механизмом» развития флюса становятся переохлаждения, стрессы, физические перенапряжения.

Гематогенный периостит. Развивается при распространении инфекции через кровоток или лимфатические узлы. К нему приводят острые вирусные заболевания:

• тонзиллит;
• отит;
• ОРВИ;
• грипп;
• корь;
• скарлатина.

Важно! Чаще всего гематогенный возникает у детей.

Травматический периостит. Появляется при повреждении зубов и десен:

• травмах и сколах коронок;
• переломах челюсти;
• хирургическом вмешательстве – после зубосохраняющих операций или сложной экстракции;
• попадании инфекции через раны на слизистой полости рта.

Периостит может развиться на фоне травмы.

Формы периостита в зависимости от характера протекания

• Острый флюс. Для него характерно внезапное появление и быстротечное протекание. Всего за несколько дней он достигает пика развития и вызывает осложнения: флегмону, остеомиелит. Острая форма бывает:
  1. Серозной. Поражает надкостницу, сопровождается относительно малым скоплением экссудата.
  2. Гнойной. В этом случае под надкостницей образуется абсцесс. Он нередко прорывает через свищи на десне.
• Хронический периостит. При нем отмечается вялотекущее течение заболевания с меняющими ремиссиями и рецидивами. Делится на:
  1. Простой. Образуется молодая костная ткань, рост которой можно обратить.
  2. Оссифицирующий. Новообразовавшаяся ткань быстро разрастается и окостеневает.

Дополнительная информация! В 95% случаев периостит протекает в острой форме. И только в 5% – в хронической.

Виды флюса по степени распространения

• Ограниченный. Локализируется в области 1 – 3 зубов.
• Диффузный. Распространяются на всю челюсть или ее большую часть.

В 95% случаев периостит протекает в острой форме.

Симптоматика и возможные осложнения

Можно разделить на 3 группы:

Внешние. Проявляются отеком лица:

• при развитии заболевания в области верхних резцов отекает верхняя губа;
• если поражен район верхних премоляров опухают щеки, скулы, нижние веки;
• когда периостит возникает в зоне верхних моляров появляется отечность околоушно-жевательной части лица;
• в случае поражения подвижной челюсти увеличиваются нижняя губа и подбородок.

Ротовые. При осмотре полости рта пациента обнаруживается:

• причинный зуб с большими участками разрушения – если периостит челюсти развился вследствие стоматологических заболеваний или травм;
• гиперемия мягких тканей и слизистой оболочки;
• болезненное уплотнение на десне с гнойным содержимым – поднакостничный абсцесс;
• в некоторых случаях – свищ.

Флюс может провоцировать повышение температуры тела.

Системные. Характеризуются общей интоксикацией организма. Могут появиться:

• высокая температура – от 38°С;
• слабость, быстрая утомляемость;
• снижение аппетита;
• нарушение сна;
• озноб;
• головная боль;
• воспаление лимфоузлов.

Дополнительная информация! При флюсе всегда отмечаются боли локального или разлитого характера. Они могут иррадиировать в уши, виски, затылок, лоб, шею. Также пациентам трудно пережевывать пищу и разговаривать.

Если игнорировать патологию, она приведет к:

• – гнойному поражению лицевых костей;
• околочелюстной флегмоне – гнойному воспалению подкожной клетчатки без четких границ;
• сепсису – заражению крови.

Боль нельзя терпеть, нужно как можно быстрее обратиться в клинику.

Диагностика

Обследование больного начинается со сбора анамнеза и клинического осмотра. Уже по одним внешним признакам врач может заключить, что такое состояние вызвано флюсом.

Полноценная диагностика периостита челюсти обязательно включает рентген-обследование. Его проводят радиовизиографом, КТ, ортопантомографом. На снимках обнаруживаются признаки периодонтита, корневых кист, ретинированные или дистопированные зубы. При хронической форме патологии заметно образование молодой костной ткани.

Флюс необходимо дифференцировать от абсцесса, флегмоны, синусита, лимфаденита, остеомиелита, периодонтита, сиаладенита.

Важно дифференциировать периостит с другими патологиями.

Лечение

Как будут лечить флюс, напрямую зависит от того, возможно ли сохранить пораженный зуб. Решение принимают после обследования. Учитывают степень разрушения коронковой и корневой частей, проходимость каналов, структурные изменения.

Важно! Наиболее благоприятный прогноз при серозной острой форме патологии. Наихудший – если у пациента развилось гнойное воспаление.

Возможно два варианта, что делать с флюсом. Проводят консервативное или хирургическое лечение.

Консервативная терапия

Терапевтическими мерами:

• бормашиной очищают пораженные кариесом участки;
• депульпируют зуб или проводят распломбировку и повторную чистку корневых каналов, если раньше проводилось эндодонтическое лечение;
• каналы оставляют открытыми, чтобы через них мог отходить гной;
• выполняют разрез десны, обеспечивают отток экссудата через дренаж и проводят антисептическую обработку раны;
• через несколько дней накладывают швы, пломбируют каналы и восстанавливают коронковую часть зуба.

Зубосохраняющими манипуляциями. Проводят, если поражена только нижняя треть корня, на единице стоит коронка или . Вначале в десне делают надрез и устанавливают дренаж. После отхождения гноя и снятия острого воспаления (обычно через 2 – 3 недели) проводят резекцию верхушки корня.

Дополнительная информация! Когда заболевание возникло из-за периодонтита, терапия заключается только в хирургических и пародонтологических методах. Обычно нет необходимости лечить зубы.

Оперативное вмешательство

Зуб решают удалить, если он не сможет выполнять свои функции. Экстракции подвергаются молочные или сильно разрушенные постоянные единицы.

Хирургическое лечение проводят в несколько этапов:

• обезболивают оперируемый участок инфильтрационной или проводниковой анестезией;
• удаляют пораженный зуб;
• сразу после экстирпации десну надрезают, отслаивают надкостничный лоскут;
• проводят периостотомию – рассечение надкостницы и вылущивание гнойника;
• обрабатывают полость антисептиками;
• устанавливают дренаж – так края раны не будут срастаться, а гной сможет выходить;
• через несколько дней накладывают швы и назначают необходимые медикаменты.

В рану устанавливают дренаж для оттока гноя.

Восстановительный период

После основного лечения флюса необходимо делать:

1. Ротовые ванночки. Чаще всего рекомендуют раствор соды и соли с двумя каплями йода или хлоргексидина. Полоскания проводят каждые 2 часа по 30 – 60 секунд.
2. Принимать антибиотики. Стоматологи отдают предпочтение «Линкомицину», так как у него много выпускающих форм (таблетки, инъекции, суспензии) и он способен накапливаться в надкостнице. Также могут выписать «Амоксиклав», «Цифран», «Ампиокс», «Доксициклин».
3. Смазывать пораженный участок ранозаживляющими гелями. Лучше всего подходят «Метрогил Дента», «Левомеколь», «Левометил».
4. Пить противовоспалительные препараты: «Нимесил», «Найз», «Аффида Форт», «Ибупрофен», «Кетонал».

Важно! Точную дозировку и курс лечения медикаментозными препаратами определяет врач. Самолечение может привести к рецидивам или осложнениям.

Наиболее критичны первые 3 дня после операции. Вначале отек может несколько увеличиться. Но он должен начать спадать в первые 12 часов. Если этого не происходит, или отмечается разрастание флюса, необходимо сразу же обратиться в клинику.

После операции пациенту назначают медикаментозные препараты.

В реабилитационный период запрещено:

• греть область поражения;
• есть горячую, холодную, жесткую, кислую, острую, пряную пищу;
• самостоятельно начинать или прекращать принимать лекарства, особенно антибиотики;
• спать на больной стороне – лучше всего отдыхать полусидя или положив голову на высокую подушку;
• пить аспирин – он провоцирует кровотечения.

Профилактика

Специфической профилактики флюса не существует. Превентивные меры заключаются в:

• тщательной гигиене рта – нужно чистить зубы минимум дважды в день щеткой и флоссом, после применять ;
• своевременном лечении заболеваний зубов и десен;
• профилактических осмотрах и профессиональной чистке раз в полгода;
• включении в рацион твердых овощей, фруктов – они «тренируют» зубы и десна, укрепляют их.

Периостит – это такое заболевание челюсти, при котором образуется гнойник в поднакостничной зоне. Оно сопровождается болью, отеком лица, гиперемией слизистой рта, общей интоксикацией. Метод лечения зависит от того, возможно ли сохранить зуб. Проводят консервативную терапию либо оперативное вмешательство с последующим приемом медикаментов.

В сегодняшней статье речь пойдет о таком опасном заболевании, как - флюс.

Флюс – это народное название заболевания челюсти, в научном же мире оно называется – периостит челюсти.

Периостит ( лат. Periostitis) - воспаление надкостницы.

Флюс характеризуется появлением шишки на десне в области корня зуба, и сопровождается сильной болью.

Периостит может образовываться не только на челюсти, но и в различных частях тела (костях ноги, руки и т.д.), а когда он появляется именно на челюсти, тогда и применимо обозначение этого заболевания — флюс.

Если говорить простым языком, то флюс – это гнойное воспаление корня зуба.

Опасность флюса состоит в том, что при неправильной медицинской помощи, мешочек с гноем может разорваться, и гной распространится по всему организму, что может привести организм в более серьезное заболевание.

Сам процесс образования флюса начинается из спровоцированного инфекцией воспаления в области корня зуба, где и образовывается первоначальный гной, который постепенно прокладывает себе путь через костную, а далее мягкую (десна) ткани, вырываясь наружу. С внешней же стороны наблюдается шишка.

Кроме появления гнойной шишки на десне, симптомами флюса также могут быть:

— острая боль в области больного зуба, часто распространяется на всю челюсть, в область шеи и головы;
— боль при нагрузке на зуб;
— опухоль щеки;
— возможны опухоли губы, крыльев носа, нижнего века;
— покраснение десны;
— (при обострении);
— ухудшение общего состояния организма.

У детей и пожилых людей общие симптомы не так сильно выражены, чем у взрослых, т.к. иммунитет у них ослаблен другими частыми общими заболеваниями.

При неправильной медицинской помощи, гнойник может периодически самостоятельно надрываться, и все симптомы снимутся, однако внутри зуба и костной ткани воспаление продолжается, поэтому улучшение состояния – это лишь временное явление.

Причин для появления флюса достаточное количество, т.к. сами зубы, если говорить просто, постоянно пребывают в «работе», и соответственно, при неправильном уходе, подвержены различным заболеваниям.

Чаще всего в возникновении флюса повинна инфекция: в полости зуба или в десне вместе с остатками пищи в процессе жевания накапливаются частицы гнилостного распада. От верхушки зуба гной проделывает себе канал в костной ткани, стараясь вырваться наружу, и прорывается через кость, останавливаясь под надкостницей верхней или нижней челюсти.

Основными же причинами флюса являются:

• травма зуба или окружающих тканей (появляется внутренняя гематома или воспаление костной ткани);
• запущенный , при котором бактерии поражают весь зуб, в том числе и его корень;
• воспаление десневого кармана (пространства, которое образуется между основанием зуба и десной, закрывающей его);
• пренебрежение правилами ;
• попадание инфекции током крови или лимфы при обширных инфекционных болезнях.

Диагностика флюса

Диагноз «периостит» (флюс) устанавливают после осмотра больного, его различных клинических данных, в том числе, . Выяснить правильный диагноз помогают лабораторные исследования, определяющие стадию воспалительного процесса.

Ранняя стадия развития флюса обычно характеризуется отсутствием гнойника. Специалисты лечат ее, назначая противовоспалительные антибиотики и обезболивающие препараты. Несмотря на несерьезность этой стадии, даже простое на первый взгляд лечение лучше проводить под контролем стоматолога. Тогда и до осложнений дело не дойдёт. После осмотра врач определит состояние зубного корня, а потом решит, сохранить его или удалить. Медикаментозное лечение подбирается индивидуально.

Если на первой стадии болезни не обратиться к врачу, то ранняя стадия перейдет в гнойную, или острую форму флюса .

Лечение флюса зуба при гнойной форме проводится только хирургическим способом. Для этого:

1. Проводится анестезия

2. Рядом с больным зубом делают небольшой разрез десны, если есть необходимость, то и в костной ткани, через которые выпускают гной наружу.

3. Выпускается гной, и проводятся антисептические действия в воспаленной зоне.

4. Для обеспечения полноценного оттока гноя, ненадолго кладут дренаж (специальная резиновая полоска). Это делается для того, чтобы очаг флюса не зажил до того, пока из него не будет выведен весь гной.

5. Одновременно пациенту назначают антибиотики, направленные на снятие воспаления и восстановление иммунной системы организма. Назначение антибиотиков должен производить только лишь стоматолог, с учетом именно вашей проблемы;

6. После полного оттока гноя дренаж удаляется, восстанавливается костная ткань. Десна либо заживает сама, либо при серьезном хирургическом вмешательстве, зашивается.

7. Зуб полностью удаляется (если он сильно поврежден кариесом и его восстановление не целесообразно). Если зуб подвержен лечению, естественно, его лечат.

Весь процесс лечения флюса должен проходить только в стоматологическом кабинете, с применением обезболивающих препаратов.

Спустя некоторое время боли, отека и припухлости не станет. Разрез заживет.

Крайне редко флюс продолжает развиваться, и гной, накапливаясь в мягких тканях, вызывает . В этих случаях лечение протекает дольше и интенсивнее.

В том случае, когда гной проникает в лицевые отделы и в межмышечное пространство, спускается к шее вплоть внутренних органов, появляется так называемая . Флегмона является разлитым гнойным воспалением, и вызывает угрозу для жизни человека!

Антибиотики при флюсе

Лечение флюса антибактериальными средствами нельзя проводить самостоятельно. Подобрать антибиотик может только врач-стоматолог, который оценит состояние больного зуба и определит, стоит ли сохранять или удалять зуб, ведь флюс является серьезным и опасным заболеванием. Поэтому без визита к специалисту, который в индивидуальном порядке подбирает возможное лечение антибиотиками, не обойтись. Кроме того, вместе с антибиотиками, специалист назначает дополнительные препараты, которые снимают болевые ощущения, а также предотвращают негативное воздействие антибиотиков на другие органы.

В большинстве случае лечение флюса при отсутствии гнойника, именно на ранней стадии болезни, применение антибиотиков весьма эффективно. Стоматологи на такой стадии чаще всего назначают лечение, которое состоит из противовоспалительных антибиотиков, а также обезболивающих препаратов.

Возможно ли лечение флюса антибактериальными средствами при гнойной форме флюса?

Лечение антибиотиками данного заболевания возможно, однако, только после хирургического вмешательства. Дело в том, что при гнойной форме необходимо, прежде всего, удалить гнойник, и уже после пропить курс антибиотиков, которые снимают воспаление и боль.

Какие антибиотики, чаще всего назначают при флюсе?

Антибиотики, которые стоматологи в большинстве случаев назначают при флюсе следующие:

— «Амоксилав»
— «Ампиокс»
— «Доксициклин»
— «Линкомицин»
— «Цифран».

Необходимую дозу данных препаратов прописывает только специалист, определив степень тяжести заболевания, особенности здоровья пациента.

Эффективность лечения флюса антибиотиками зависит от многих факторов. В первую очередь от того, назначил ли вам доктор антибактериальные средства или вы сделали это самостоятельно. Важно также правильно принимать антибиотики. Например, определенную дозу, необходимое количество дней по специальной схеме.

Не секрет, что любые медикаменты, особенно антибиотики, имеют много побочных эффектов, вот именно поэтому очень важно самолечением не заниматься, а обязательно обратиться к стоматологу, если у вас образовался флюс на десне. Не забывайте, что антибиотики при развившемся флюсе – это не панацея, даже в больших дозах не спасут они вас от визита к специалисту.

Самолечение флюса? Осторожно!

Врачи настоятельно рекомендуют – не занимайтесь самолечением флюса! Больной зуб невозможно полностью вылечить полосканием содой, использованием анальгина и пастой для самопломбирования зубов. Также неэффективны всевозможные зубные капли и грелки.

Избавиться от периостита (флюса) в домашних условиях — нельзя! Некоторые народные средства можно применять лишь в том случае, если, например, нет абсолютно никакой возможности пойти к стоматологу именно в данный конкретный день.

Что нельзя делать при флюсе?

— Никогда не ставьте себе согревающие компрессы, потому что они лишь способствуют распространению процесса и могут привести к серьезным осложнениям;

— употреблять антибиотики без предписания врача;

— Не принимайте обезболивающих препаратов за 3 часа до визита к врачу: этим затрудняется постановка диагноза;

— После того, как вам сделали в клинике разрез, не пейте «Аспирин», – он может вызвать кровотечение.

Флюс – достаточно коварное заболевание, которое может устранить только опытный врач.

Помните, что гной вместе с кровью может распространиться по всему организму и привести к нарушениям в работе многих органов. Поэтому при появлении первых признаков – немедленно к врачу.

Народные средства против флюса

Как уже и говорилось выше, лечить флюс в домашних условиях крайне не рекомендовано, т.к. Вы не устраните очаг воспаления, а лишь залечите его, вследствие чего, область корня зуба так и продолжит разрушаться, поэтому, при после применения народных средств против флюса, при первой же возможности обратитесь к стоматологу. Кроме того, следует учесть, что самолечение может быть опасным для Вашего здоровья, поэтому не полагайтесь только на него.

Некоторые средства против флюса в домашних условиях:

— Соль и сода. По 1 чайной ложке растворить соду и в одном стакане теплой воды и полоскать рот раствором каждые 30 минут. Это средство не только способно облегчить болезненность, но и поможет созреванию нарыва.

Периостит (флюс) (К10.2) — это воспаление надкостницы зуба, проявляющееся сильной болью, припухлостью десны.

• Несанированные зубы.
• Инфицированные раны мягких тканей лица, открытые переломы челюсти.
• Гематогенное и/или лимфогенное распространение инфекции при тонзиллитах, синуситах.

Предрасполагающие факторы: переохлаждение, ОРВИ, ангины. Часто периостит — это осложнение периодонтита, пульпита, последствия экстракции зуба.

Симптомы флюса

Периостит начинается с боли и опухания десны. С увеличением отека нарастает боль, отекает щека, подчелюстная или подглазничная области. В результате чего боль приобретает характер нестерпимой, интенсивной, иррадиирует в соответствующую половину челюсти. Также болезненные ощущения могут распространяться по ходу ветвей тройничного нерва. Отмечается ухудшение общего самочувствия, появляется головная боль, лихорадка до 38 °С, нарушается сон.

При общем осмотре выявляется асимметрия лица, увеличение лимфатических узлов, болезненность их при пальпации. Слизистая в области пораженного зуба гиперемирована, отечна, сглажена переходная складка. При скоплении экссудата под надкостницей определяется выпячивание — поднадкостничный абсцесс, флюктуация. При перкуссии зуба болезненности может не быть. Иногда при длительном течении заболевания может открыться свищевой ход с отхождением гноя.

Диагностика

• Общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов).
• Рентгенография челюсти.

Дифференциальный диагноз:

• Острый пульпит.
• Остеомиелит челюсти.

Лечение флюса

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Применяется комплексное лечение — обеспечение оттока гноя, под местной анестезией разрез десны, дренирование, антибиотикотерапия, физиолечение, лазеротерапия. В дальнейшем — пломбировка канала. При неэффективности консервативного лечения — удаление причинного зуба.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• /клавуланат (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 625 мг 3 раза/сут. Курс лечения 5-7 дней.
• (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 150 мг через каждые 6-8 ч; в тяжелых случаях — до 300-450 мг в 3-4 приема.
• (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 0,5 г 3 раза/сут. Средняя продолжительность курса лечения 7-14 дней.
• (антибактериальное средство). Режим дозирования: в/м или в/в взрослым и детям с массой тела более 40 кг при нормальной функции почек разовая доза составляет 0,5-1 г, интервал между введениями — 12 ч. При тяжелых инфекциях вводят в/в в дозе 2 г каждые 12 ч. Средняя продолжительность терапии составляет 7-10 дней.

Содержание

Если у человека отекает щека, появляется опухоль в районе слизистой оболочки, это может говорить о флюсе. Он сопровождается сильными болями, может осложняться гнойным содержимым, разрастаться и затрагивать нервы. Узнайте, как лечить флюс, что входит в первую помощь при его возникновении, какие медикаментозные препараты пригодятся в терапии заболевания.

Что такое флюс

Периостит, известный широким массам населения под названием флюс, представляет собой воспалительный процесс в надкостнице челюстной кости. Заболевание развивается вследствие попадания инфекции из периапикальной области и корневого канала. Из-за этого происходит увеличение толщины челюсти в зоне проблемного зуба и развивается отек щеки с повреждением полости зуба.

Причиной болезни является запущенный кариес. Патогенная кариозная микрофлора постепенно проникает в пульпарную камеру и поражает ткани вокруг корня. Периостит одонтогенной этиологии в основном вызывают стрептококки, гноеродные бациллы, стафилококки и патогенные виды палочек. Если же инфекционный очаг раны развивается в тканях пародонта, то патогены начинают просачиваться в периостальную зону по внутрикостным каналам и провоцируют абсцесс (разрушение и воспаление).

Лечение флюса

Поскольку процесс сопряжен с внутричелюстным воспалением, рассчитывать только на народные средства нельзя: это может привести к тяжелым осложнениям. На ранней стадии после обращения к врачу хватит курса приема антибиотиков. Чтобы лечить запущенную гнойную форму флюса, необходимо профессиональное медицинское вмешательство, которое позволит нейтрализовать причину гнойно-воспалительного процесса. Оно заключается в хирургическом вскрытии гнойника и выпуске содержимого наружу. Далее необходимо сочетать прием лекарств с гигиеническими процедурами полости рта.

Лечение в домашних условиях

Следует знать, что греть такое образование нельзя, так как это спровоцирует разлитие гноя. Тугая перевязка в самолечении запрещена, потому что она может усугубить гнойный процесс. В тех случаях, когда дело не дошло до образования гнойной формы флюса, допустимо лечить болезнь народными методами, которые облегчат страдания, помогут предотвратить развитие негативной симптоматики:

1. Чтобы уменьшить отек и гипертермию от флюса, необходимо воспользоваться ледяным компрессом. Для этого нужно завернуть в полотенце кусок льда и приложить компресс к отеку. Хорошо помогают лечить опухоль примочки с соком лука репчатого. Лук нужно измельчить при помощи мясорубки или терки, отжать мякоть. Полученным соком намочить ватный тампон, приложить к больному участку на 15 минут.
2. Эффективен в борьбе с флюсом сок черной редьки. Он поможет устранить боль и будет вытягивать гной наружу. Необходимо измельчить плод редьки и отжать сок, в котором смочить вату или кусок марли, после чего приложить примочку к щеке. Процедуру повторить несколько раз с периодичностью 15 минут. На третий-четвертый раз отек уменьшается, а гной иногда начинает выходить наружу.
3. Чтобы избавиться от отека, боли и воспаления, нужно воспользоваться следующим рецептом. В небольшой емкости смешать щепотку соли и перцы, добавить чайную ложку сахара и 6 капель уксуса. Полученную смесь разбавить одной ложкой воды. Далее содержимое перелить в жестяную миску, нагреть и варить до образования пены. Полученная жидкость используется для примочек и отлично устраняет симптомы флюса.

Эти народные рецепты эффективны только в двух случаях. Первый – если процесс только начался и воспаление незначительное, лечить его можно. Второй случай – если операция по удалению гнойного образования прошла, домашние компрессы и примочки помогут значительно ускорить выздоровление. А вот избавиться от серьезного флюса полосканиями или компрессами вряд ли удастся.

Чем полоскать рот

Важная часть лечения флюса заключается в правильном режиме полоскания полости рта, что позволяет вымывать патогенную микрофлору, помогает регенерационным процессам. Для полосканий рекомендуется использовать такие травы как горчичник, зверобой, дудник, перечную мяту, сирень и барвинок. Чтобы лечить флюс, также рекомендуется применять следующие средства:

1. Сода: обладает антивоспалительным эффектом и ускоряет прорыв гнойника. Чайная ложка соды растворяется в стакане теплой воды. Полоскание применяется 4–5 раз/день.
2. Мирамистин: фармацевтический препарат, не требующий дополнительного приготовления. Полоскание происходит средством в объеме 15 мл. Повторять 2–3 раза/сутки.
3. Прополис: фармацевтический спиртовой настой. Разбавляется водой 1 к 10. Полоскать 2–3 раза/день после еды.
4. Зверобой, шалфей, дубовая кора: снимают воспаление, подавляют патогенную микрофлору. Засушенные растения засыпаются в термос, заливаются кипятком, после чего содержимое настаивается один час. Далее масса процеживается, помещается на зуб.
5. Березовые почки, календула, ромашка, лопух: смешать в равных долях общей массой 50 г и залить литром воды. Вскипятить и настаивать полчаса, после чего полоскать крепким отваром три раза/день.

Лечение содой

Пищевая сода отлично снимает воспаление при флюсе. Ею можно лечить заболевания только на начальной стадии или после проведения операции:

1. Растворите в стакане теплой воды половину чайной ложки соли и соды, полощите рот каждые полчаса.
2. Добавьте к предыдущему раствору соды и соли каплю йода и полощите 2–3 раза в день, это снимет воспалительный процесс.

Компрессы

Примочки и компрессы оказывают обезболивающее действие, не дают распространяться хроническому воспалительному процессу, убивают болезнетворные микроорганизмы в шишке. Популярные рецепты:

1. С димексидом – на 20 мл препарата возьмите 80 мл теплой воды. Смочите жидкостью стерильную салфетку, нанесите на щеку, держите 1–2 часа. Повторяйте дважды в день.
2. С морской солью – 2-3 чайные ложки соли растворите в половине стакана теплой воды, смочите ватный тампон, заложите между больной десной и щекой. Меняйте каждые 2 часа на новый соленый компресс.

Лекарства

Первая помощь при флюсе в домашних условиях состоит в использовании полосканий полости рта. Их же можно применять для избавления от послеоперационного отека и ускорения процесса выхода гнойного экссудата. Если щеку раздуло сильно, то нужно как можно скорее посетить врача-стоматолога, чтобы не допустить развития осложнений и распространения гнойной инфекции. Убрать опухоль помогут методы:

• приложить холодные примочки к опухоли;
• нельзя согревать проблемную область, накладывать повязку;
• отказаться от чрезмерной физической нагрузки.

Медикаментозная терапия состоит в использовании антибиотиков, специальных мазей и антисептиков для полоскания полости рта. Антибактериальная терапия направлена на уничтожение патогенных микробов, лекарства не дают образовываться гною, препятствуют проникновению инфекции глубже. На ранней стадии развития флюса противомикробные средства подавляют воспалительный процесс, не доведут его до вмешательства хирурга:

1. После операции антибиотики помогут снять воспаление и предотвратить развитие рецидива. Лекарства подбираются с учетом индивидуальных особенностей пациента. В идеале больной сдает мазок на анализ микрофлоры, врачи определяют чувствительность бактерий и назначают лечение. Если времени на это нет, используются антибиотики широкого спектра действия – Цефтриаксон, Амоксиклав, Цифран, Ампиокс, Линкомицин.
2. Чтобы антибактериальная терапия не принесла вреда печени, одновременно стоит пропить курс пробиотиков для восстановления здоровой микрофлоры кишечника. В качестве антисептических полосканий подойдут растворы Хлорофиллипта, Винилина, Гексорала и Хепилора. При неимении таких можно растворить толченые таблетки Фурацилина (половину на стакан воды). Наружная обработка состоит в нанесении на десну мази Вишневского или Левомеколя. Данные средства обеззараживают слизистую оболочку и препятствуют возникновению воспаления в полости рта и горла.
3. Дополнительно хорошо применять спреи для ангины или воспалительных заболеваний ЛОР-органов. От боли помогут средства Тантум Верде, Ингалипт, Гексорал. При сильной боли лучше использовать мази Метрогил Дента и Калгель. Они же подойдут для применения детьми. Параллельно кремы снижают чувствительность слизистой. Ихтиоловая мазь используется при гнойном нарыве, смягчает ткани и обладает антисептическими свойствами, помогая ускорить выход экссудата.
4. Если болезнь сопровождается повышенной температурой, ее можно лечить приемом нестероидных противовоспалительных средств, например, Нимесил при флюсе снижает температуру и снимает боль. При сильных болях можно использовать обезболивающие препараты – Анальгин, Кетонал, антигистаминные – Супрастин, Зиртек для снятия отека. Все медикаментозные препараты эффективны на первых стадиях заболевания, потом требуется только операция.

Лечение флюса в домашних условиях антибиотиками

Чтобы лечить флюс, нужен комплексный подход. Популярными средствами терапии являются антибиотики широкого спектра применения:

1. Амоксициллин – капсулы, таблетки и гранулы для приготовления раствора. Содержат амоксициллин, который входит в группу полусинтетических пенициллинов. Противопоказаниями применения становятся инфекционный мононуклеоз и повышенная чувствительность к компонентам. Дозировка: по 500 мг трижды в сутки с интервалами 8 часов между приемами. Курс длится 5–12 дней.
2. Линкомицин – капсулы и раствор для инъекций на основе одноименного компонента. Оказывают антибактериальное действие, в высоких дозах – бактерицидный эффект. Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, лактация, возраст до 3 лет, печеночная или почечная недостаточность. Правила применения: за 1–2 часа до или в течение 2–3 часов после приема пищи 2–3 раза в день. Взрослая доза – 500 мг, детская – 30–60 мг/кг веса. Курс длится 7–14 дней.
3. Ципрофлоксацин – противомикробное средство из группы фторхинолонов, содержит ципрофлоксацин. Противопоказания таблеток: гиперчувствительность, почечная или печеночная недостаточность, перенесенный тендинит, возраст до 12 лет, беременность, грудное вскармливание. Правила приема: по 200–500 мг дважды в сутки курсом 7–14 дней.
4. Ампиокс – комбинированный препарат, содержащий ампициллин и оксациллин. Правила приема: дозировка 500–1000 мг для взрослых в 4–6 приема. Курс лечения длится 5–14 дней. Противопоказания: токсико–аллергические реакции на препараты пенициллина в анамнезе.
5. Амоксиклав – таблетки содержат два компонента: амоксициллин и клавулановую кислоту. Относится к группе пенициллинов. Лечение: по 1 таблетке каждые 8 часов курсом 5–14 дней. Противопоказания: холестатическая желтуха, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, повышенная чувствительность к компонентам.
6. Доксициклин – капсулы на основе одноименного вещества. Способ применения: по 200 мг в первый день 2 приема, затем по 100 мг/сутки. Курс лечения длится 5 дней. Противопоказания: дефицит лактазы, непереносимость лактозы или составных компонентов, порфирия, лейкопения, возраст до 12 лет, вес до 45 кг.
7. Бисептол – сульфаниламидный лекарственный препарат. Капсулы принимаются по 960 г дважды в сутки курсом 5–14 дней. Чем дольше длится лечение, тем меньше доза. Противопоказания: нарушения функции почек, печени, кроветворения, беременность, дефицит глюкозо–6–фосфатдегидрогеназы, возраст до 1,5 месяцев.

Мазь

Чтобы снять отек, припухлость мягких тканей, улучшить выведение гноя, применяются кремы, мази и линименты. Лечить периостит и уменьшать признаки воспаления надкостницы могут:

1. Левомеколь при флюсе – содержит левомицетин и метилурацил, обладающие противомикробными свойствами. Наносите на проблемный участок при помощи стерильных салфеток несколько раз в день. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам.
2. Мазь Вишневского – содержит касторовое масло, деготь и ксероформ. Наносится на стерильный ватный или марлевый тампон, прикладывается к пораженному месту на 20–30 минут. Противопоказания: гиперчувствительность.
3. Метрогил Дента при флюсе – специализированное стоматологическое средство–гель, содержащее метронидазола бензоат и хлоргексидина диглюконат. Наносится после еды дважды в день при помощи ватной палочки. После нельзя есть и пить полчаса, не требует смывания. Курс лечения составляет 7–10 дней. Противопоказания: возраст до 6 лет, повышенная чувствительность к компонентам.
4. Смесь ихтиоловой со стрептоцидовой мазью – помогает снять отек и покраснение десны. Повторяйте процедуру несколько раз/сутки до выздоровления.

Вскрытие флюса

Если флюс запустит, лечить его придется вскрытием десны. Операция проводится врачом под местной анестезией. Перед походом к доктору нельзя принимать обезболивающие препараты, потому что они могут затруднить процесс диагностики. Этапы проведения операции по вскрытию опухоли:

1. Осмотр, установка диагноза, местная анестезия Лидокаином или Новокаином.
2. Обработка антисептиком (Мирамистин).
3. Надрез рядом с флюсом, выпускание гноя. При необходимости разрез костной ткани.
4. Обработка антисептиком.
5. Дренаж для ускорения вытекания гноя при необходимости.
6. Обработка антисептиком.
7. При крупном разрезе происходит наложение швов. При мелком – десна заживает сама, затягивается за несколько дней.
8. При большом флюсе и обширном поражении костной ткани производят удаление зуба.
9. Назначение антибиотиков и антисептических полосканий.
10. Срок заживления длится несколько дней, они могут сопровождаться легким воспалением и болезненностью.

Народные средства

Если опухоль небольшая, на ней нет гноя, то возможно проводить лечение флюса на десне народными средствами. Они включают в себя использование лекарственных растений и их сочетаний. Большинство методов подходят для применения маленькими детьми и беременными женщинами – для которых противопоказаны многие медицинские препараты. Популярны полоскания, примочки, отвары и настои трав. Полезные рецепты:

1. Аналогично в качестве полосканий используются отвары горчичника лекарственного, зверобоя, коры дуба, бузины, ромашки, мелиссы, руты. На стакан воды берут по столовой ложке растительного сырья, полощут рот до 10 раз за сутки.
2. Приготовленные настои можно использовать в виде компрессов. Для этого сложите в несколько слоев марлю, смочите в жидкости и приложите к месту отека на 10–15 минут. Повторяйте каждые 2 часа.
3. Чистый плотный лист белокочанной капусты отварите в воде 2–3 минуты до мягкости. Остудите, приложите к щеке на 10 минут.
4. Выдавите сок из одной репчатой луковицы, смочите кусочек бинта, приложите компресс на 0,5–1 час.
5. Смешайте одно куриное яйцо с ложкой сахара, растительного масла смочите смесью марлевый тампон, держите на флюсе до 20 минут.
6. Антибактериальная мазь – раскалите кусочек железной проволоки или гвоздя с ржавчиной над огнем, поместите в свежий мед на блюдце. Получится черная масса, которая обладает антисептическими свойствами. Мажьте ей место воспаления несколько раз/день, не глотайте.

Шалфей

Цветки и листья травы шалфея обладают противовоспалительными свойствами. Несколько рецептов использования растения:

1. Заварите 2 столовые ложки травы шалфея и столовую ложку травы горчичника 1,5 стаканами крутого кипятка, остудите, процедите. Полощите рот получившимся настоем каждые 2 часа.
2. Соедините по 50 г травы шалфея, коры дуба, зверобоя, залейте литром кипящей воды, остудите, процедите. Используйте смесь для полосканий каждые 1,5 часа.
3. Смешайте 60 г травы шалфея с равным количеством листового зеленого чая, заварите литром кипятка. Дождитесь, пока смесь станет теплой, используйте для полосканий.

Чеснок

Своими антибактериальными свойствами славится и чеснок. Лечить флюс помогает свежая специя. Используйте рецепты:

1. Измельчите несколько зубчиков чеснока, выжмите сок, смешайте в равных пропорциях с медом. Смочите в полученной субстанции ватный тампон, приложите к больному месту на 10 минут.
2. Растолките зубчик чеснока, заверните в марлю, приложите компресс к опухоли на 20 минут.

Настойка календулы

Ноготки или календула обладают противовоспалительными свойствами. Народная медицина предлагает использовать спиртовую настойку цветков растения:

1. Разведите чайную ложку спиртовой настойки в стакане воды, используйте для полосканий полости рта каждые 2 часа или в виде компресса, накладываемого на 10–15 минут к опухоли.
2. Мазь на основе сушеных цветков растения поможет вылечить гнойный флюс. Смешайте порошок из цветков со свежим несоленым сливочным маслом в пропорции 1:5, пропитайте смесью ватный тампон. Наложите его на больное место, оставьте на ночь. Утром прополощите рот.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!