मुलाच्या डोळ्यांचा नायस्टागमस. नायस्टागमस - प्रकार, कारणे, लक्षणे, निदान आणि उपचार पद्धती. उपकरणे वापरून उपचारात्मक पद्धती

मुख्यपृष्ठ / प्रशिक्षण आणि शिक्षण

नायस्टागमस ही एक किंवा अधिक अक्षांभोवती एक किंवा दोन्ही डोळ्यांची लयबद्ध दोलन हालचाल आहे. हालचाली लोलक सारख्या (तालबद्ध) किंवा धक्का सारख्या (वेगवेगळ्या गतींच्या दोलनांच्या टप्प्यांसह) असू शकतात.

नायस्टागमस हा पॅथॉलॉजीचा एक जटिल प्रकार आहे आणि बर्याचदा कमी दृष्टीचे क्लिनिकल आणि शारीरिक कारण म्हणून कार्य करते. निरनिराळ्या लेखकांच्या मते, 5,000 मधील 1 ते 20,000 लोकसंख्येतील 1 पर्यंत नायस्टागमसची घटना आहे. दृष्टिहीन विद्यार्थ्यांसाठी शाळांमध्ये तपासणी करताना, 6-44% मध्ये nystagmus आढळले. अशाप्रकारे, नायस्टागमसची सापेक्ष दुर्मिळता असूनही, ते सहसा कमी दृश्य तीक्ष्णतेसह असते आणि त्याचे कारण आणि परिणाम दोन्ही असू शकतात.

यू निरोगी लोकमधल्या कानाच्या चक्रव्यूहाचा त्रास होतो (भूलभुलैया किंवा वेस्टिब्युलर) जलद हलणाऱ्या वस्तू (रेल्वे किंवा ऑप्टोकिनेटिक नायस्टागमस) पाहताना शारीरिक नायस्टागमस असतो. डोळ्याच्या बाह्य स्नायूंच्या थकव्यामुळे डोळ्यांच्या दीर्घकाळापर्यंत अपहरणासह न्यस्टाग्मॉइड मुरगळणे सामान्यपणे उद्भवते. पॅथॉलॉजिकल नायस्टाग्मस ही नेत्ररोगतज्ज्ञ, ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट आणि न्यूरोसर्जनसाठी निदान समस्या आहे, कारण ती मध्यवर्ती (न्यूरोजेनिक), परिधीय (लॅबिरिंथिन किंवा वेस्टिब्युलर), नेत्र (फिक्सेशनल) असू शकते किंवा त्यातून उद्भवू शकते. व्यावसायिक क्रियाकलाप(खाणकामगारात), नशा झाल्यानंतर (औषधी, मद्यपी). परिणामी, nystagmus एक लक्षण असू शकते जे एखाद्याला मधल्या कानाच्या किंवा मेंदूच्या संरचनेचे पॅथॉलॉजी संशय आणि ओळखण्यास अनुमती देते. अशा परिस्थितीत, अंतर्निहित रोगाचा उपचार आवश्यक आहे. व्हिज्युअल-नर्व्हस आणि ऑक्युलोमोटर उपकरणाच्या पॅथॉलॉजीजमध्ये नायस्टाग्मस देखील मुख्य रोग बनू शकतो, नंतर रुग्णाच्या पुनर्वसनाचे कार्य नेत्ररोग तज्ञांना सामोरे जावे लागते.

पॅथॉलॉजिकल नायस्टागमस व्हिज्युअल फिक्सेशनच्या यंत्रणेच्या उल्लंघनामुळे होतो आणि तेव्हा होतो जन्मजात पॅथॉलॉजी, आनुवंशिकरित्या प्रसारित किंवा मेंदूच्या विविध भागांच्या अधिग्रहित जखमांमुळे जे डोळ्यांच्या सूक्ष्म हालचालींचे नियमन करतात. खालील प्रकारचे पॅथॉलॉजिकल नायस्टागमस वेगळे केले जाऊ शकतात: न्यूरोजेनिक, जन्मजात, लवकर अधिग्रहित, अव्यक्त, प्रकट-अव्यक्त, अल्बिनिझमसह नायस्टागमस, ड्रग्समुळे होणारे नायस्टागमस, अल्कोहोलिक नायस्टागमस.

न्यूरोजेनिक (मध्यवर्ती) नायस्टागमस मध्यभागी विविध भागांच्या दाहक, झीज, ट्यूमर आणि आघातजन्य जखमांच्या परिणामी उद्भवते. मज्जासंस्था, हालचालींसाठी जबाबदार (पोस्टरियर क्रॅनियल फोसा, सेरेबेलम, व्हेस्टिब्युलर न्यूक्ली, मध्यवर्ती अनुदैर्ध्य फॅसिक्युलस, सबकोर्टिकल आणि कॉर्टिकल केंद्रे डोळ्यांच्या हालचालींच्या नियमनातील जखमांसह). न्यूरोजेनिक नायस्टागमसचे प्रकटीकरण अंतर्निहित रोगाच्या गतिशीलतेवर अवलंबून असते.

वेस्टिब्युलर पॅथॉलॉजिकल नायस्टागमस, फिजियोलॉजिकल वेस्टिब्युलर नायस्टागमसच्या उलट, जो रिफ्लेक्सिव्ह, प्रेरित असतो, तो नेहमीच उत्स्फूर्त असतो आणि मध्यवर्ती वेस्टिब्युलर फंक्शनच्या उल्लंघनामुळे किंवा परिधीय वेस्टिब्युलर उपकरणाच्या आजारामुळे होतो. या प्रकारचा nystagmus सहसा चक्कर येणे आणि मळमळ संबद्ध आहे.

ICD-10 कोड

H55 नायस्टागमस आणि डोळ्यांच्या इतर अनैच्छिक हालचाली

जन्मजात आणि लवकर अधिग्रहित नायस्टागमस

जन्मजात आणि लवकर अधिग्रहित नायस्टागमस हे ऑक्युलोमोटर सिस्टीमच्या जन्मजात पॅथॉलॉजीसह (मोतीबिंदू, कॉर्नियल अपारदर्शकता, ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी इ.) उद्भवते, आनुवंशिकपणे प्रसारित केले जाते किंवा जन्मजात आणि लवकर अधिग्रहित डोळ्यांच्या रोगांसह होते. नियामक यंत्रणेच्या उल्लंघनामुळे किंवा मध्यवर्ती दृष्टीमधील दोषामुळे व्हिज्युअल फिक्सेशनच्या विकारामुळे या nystagmus दरम्यान डोळ्यांच्या ओस्किपिटल हालचाली होतात.

जन्मजात नायस्टागमसच्या विपरीत, ज्यामध्ये रुग्णाला डोळयांच्या हालचाली लक्षात येत नाहीत, लवकर अधिग्रहित नायस्टागमससह ते लक्षात येण्यासारखे असतात.

जन्मजात आणि लवकर अधिग्रहित नायस्टागमसचे उपचार त्याचे मोठेपणा कमी करणे, व्हिज्युअल फंक्शन्स आणि व्हिज्युअल कार्यक्षमता सुधारणे हे आहे. यामध्ये अॅमेट्रोपियाचे ऑप्टिकल सुधारणा, प्रिझमॅटिक सुधारणा, प्लीओप्टिक्स (दृश्य तीक्ष्णता वाढवण्यासाठी व्यायाम), निवास उपकरणावरील प्रभाव, औषध उपचार, जीवशास्त्रावर आधारित व्यायाम अभिप्रायआणि बाह्य स्नायूंवर ऑपरेशन्स. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे उपचार प्रभावी आहे. संरक्षणात्मक स्पेक्ट्रल फिल्टरसह चष्मा वापरणे (जेव्हा नायस्टागमस अल्बिनिझम, मॅक्युलर क्षेत्राचे रोग, अफाकियासह एकत्र केले जाते) दृश्य तीक्ष्णता वाढवते.

मुलांमध्ये अव्यक्त आणि प्रकट-अव्यक्त नायस्टागमस

अव्यक्त नायस्टागमस हा द्विनेत्री नायस्टागमस आहे जो जेव्हा दृष्टीच्या कृतीपासून एक डोळा बंद होतो तेव्हा होतो. दोन डोळे उघडे असताना आणि दोन्ही डोळे बंद असताना, असा निस्टागमस दिसत नाही. काहीवेळा अव्यक्त नायस्टॅगमस तेव्हाच होतो जेव्हा एखादी विशिष्ट डोळा, सामान्यतः पुढची डोळा, बंद केली जाते. आणि जेव्हा दुसरा डोळा बंद केला जातो तेव्हा तेथे नायस्टागमस नसतो.

दोन डोळे उघडल्यास, दृश्य तीक्ष्णता जास्त किंवा सामान्य असते, परंतु एका डोळ्यासह दृष्टी, सुप्त नायस्टागमसमुळे, एक किंवा दुसर्या अंशाने कमी होते. या प्रकारचा नायस्टागमस जन्मापासून असतो आणि आयुष्यभर अपरिवर्तित राहतो. हे सशर्त पॅथॉलॉजिकल मानले पाहिजे; त्याला विशेष उपचारांची आवश्यकता नाही.

येथे तीव्र घसरणशरीरशास्त्रीय कारणांमुळे किंवा एम्ब्लीओपियामुळे एका डोळ्याची दृश्य तीक्ष्णता, तसेच स्क्विंटिंग डोळ्यावर व्हिज्युअल इंप्रेशनचे दडपण; स्ट्रॅबिस्मससह, नायस्टागमसचे सुप्त स्वरूप प्रकट-अव्यक्त नायस्टागमसचे रूप धारण करते. नियमानुसार, प्रकट-अव्यक्त नायस्टागमस सहवर्ती स्ट्रॅबिस्मससह असतो. प्रकट-अव्यक्त नायस्टाग्मसच्या उपचारांसाठी अनेकदा स्ट्रॅबिस्मस आणि एम्ब्लियोपिया काढून टाकणे आवश्यक आहे, तसेच बाह्य स्नायूंवर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाची थोडी वेगळी युक्ती आवश्यक आहे.

अल्बिनिझममध्ये नायस्टागमस

अल्बिनिझम टायरोसिनपासून मेलेनिन रंगद्रव्याच्या निर्मितीच्या उल्लंघनावर आधारित आहे. त्वचा, केस आणि डोळ्यांच्या पडद्यामध्ये रंगद्रव्याची अनुपस्थिती हा जन्मजात दोष आहे, जो प्रामुख्याने ऑटोसोमल रेक्सेटिव्ह पद्धतीने वारशाने मिळतो.

अल्बिनिझमचे नेत्र प्रकटीकरण भिन्न आहेत: फोटोफोबिया, रंग बदल आणि बुबुळाचा शोष, बाहुली आणि बुबुळाची लालसर चमक (बुबुळाच्या दोषांमधून फंडसचे लाल प्रतिक्षेप आत प्रवेश करते), फंडस फिकट गुलाबी आहे, संवहनी कोरॉइडचा नमुना स्पष्टपणे दृश्यमान आहे. प्रामुख्याने हायपोप्लासिया किंवा ऍप्लासियामुळे व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी होते मॅक्युलर स्पॉट, रंग अंधत्व अनेकदा उपस्थित आहे.

अल्बिनिझममधील नायस्टागमसचा उपचार हा जन्मजात नायस्टागमसप्रमाणेच आहे. पारदर्शक केंद्रासह प्रकाश-संरक्षणात्मक किंवा छेदलेले चष्मा आणि गडद कॉन्टॅक्ट लेन्स घालण्याची शिफारस केली जाते.

मुलांमध्ये ड्रग-प्रेरित नायस्टागमस

काहींचा अर्ज औषधे(बार्बिट्युरेट्स, फेनोथियाझिन्स, ट्रँक्विलायझर्स, अँटीकॉनव्हलसंट इ.), विशेषत: मोठ्या डोसमध्ये, नायस्टागमस होऊ शकते. चक्कर येणे, अटॅक्सिया, डिसार्थरिया आणि इतर विकारांसह नायस्टागमसचे संयोजन शक्य आहे, विशेषतः तीव्र नशामध्ये. या स्वरूपाच्या नायस्टागमसचा संशय असल्यास, औषधांच्या उपस्थितीसाठी तपशीलवार प्रश्न आणि संशोधन तसेच रक्तातील त्यांची एकाग्रता निश्चित करणे आवश्यक आहे. नायस्टागमस कारणीभूत औषधे बंद केली पाहिजेत, त्यांचा डोस कमी केला पाहिजे किंवा इतर औषधे वापरली पाहिजेत. व्हिज्युअल फंक्शन्स पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने कार्यात्मक पद्धतींचा एक संच, आणि शेवटी, बाह्य स्नायूंवर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप या गंभीर रोगासाठी उपचारात्मक शक्यतांचा लक्षणीय विस्तार करते, पूर्वी असाध्य मानला जात होता.

नायस्टाग्मस हा ऑक्युलोमोटर डिसफंक्शनचा एक गंभीर प्रकार आहे, जो डोळ्यांच्या उत्स्फूर्त दोलन हालचाली, तसेच खराब दृष्टी म्हणून प्रकट होतो.

हे शारीरिक किंवा पॅथॉलॉजिकल घटकांशी संबंधित डोळ्यांचे अनैच्छिक आणि पद्धतशीरपणे पुनरावृत्ती होणारे लोलक-सारखे दोलन आहे.

त्यामुळे, साधारणपणे, जेव्हा एखादी ऑप्टोकिनेटिक वस्तू किंवा शरीर अवकाशात फिरते तेव्हा नायस्टागमस दिसून येतो. ते टिकवून ठेवण्यास मदत करते. चांगली दृष्टी. एखाद्या विशिष्ट वस्तूवर स्थिर होणाऱ्या डोळ्यांच्या हालचालींना फोव्हेटिंग म्हणतात आणि फोव्हिया वस्तूपासून दूर हलवणाऱ्यांना डिफोव्हिंग म्हणतात.

पॅथॉलॉजिकल नायस्टागमस हे या वस्तुस्थितीद्वारे ओळखले जाते की हालचालींचे प्रत्येक चक्र डोळ्याच्या अनियंत्रित विचलनाने सुरू होते आणि स्पस्मोडिक प्रकाराच्या पुढील रिव्हर्स रिफिक्सेशन हालचालीसह.

दिशेनुसार, nystagmus क्षैतिज किंवा अनुलंब, तसेच टॉर्शनल किंवा nonspecific म्हणून वर्गीकृत केले जाते. रोगाच्या मोठेपणानुसार, ते लहान-कॅलिबर किंवा मोठे-कॅलिबर असू शकते आणि त्याची वारंवारता उच्च, मध्यम आणि कमी आहे.

कारणे

नायस्टागमसचा विकास मध्यवर्ती किंवा स्थानिक घटकांमुळे होऊ शकतो.

रोग जन्मजात किंवा लवकर-सुरुवात व्हिज्युअल कमजोरी संबंधित साजरा केला जातो विविध रोगडोळे, ज्यामुळे दृष्टी निश्चित करण्याची प्रक्रिया विस्कळीत होते.

धक्काबुक्की nystagmus मध्ये अशी चिन्हे आहेत जसे की एक मंद विस्कळीत "वाहणारी" हालचाल, तसेच बर्‍यापैकी वेगवान सुधारात्मक रिफ्लोटिंग धक्कादायक हालचाल.

वेगवान घटकाच्या दिशेने दिशा निश्चित केली जाते. या प्रकारचा रोग वेस्टिब्युलर आणि मंद मध्ये विभागलेला आहे.

लोलकाच्या आकाराचानिस्टाग्मस हे संथ फोव्हेटिंग आणि डिफोव्हिंग हालचालींद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे.

जन्मजात पेंड्युलर नायस्टागमस क्षैतिज असतो आणि बाजूकडे पाहताना धक्कादायक बनण्याची वैशिष्ट्यपूर्ण प्रवृत्ती असते.

अधिग्रहित पेंडुलर नायस्टागमस क्षैतिज, उभ्या आणि टॉर्शनल घटकांच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविले जाते.

पेंडुलर नायस्टागमसच्या क्षैतिज आणि उभ्या दिशा टप्प्यात असल्यास, समजलेली दिशा तिरकस असते. जेव्हा ते टप्प्याच्या बाहेर असतात, तेव्हा त्याचे लंबवर्तुळाकार किंवा फिरणारे स्वरूप असते.

मिश्र प्रकारच्या नायस्टागमसमध्ये प्राथमिक स्थितीत पेंडुलम सारखा नायस्टागमस आणि बाजूला पाहताना धक्का सारखा नायस्टागमस असतो.

स्थापनाअत्यंत टक लावून पाहण्याच्या बाबतीत nystagmus हा कमी वारंवारतेचा किंचित धक्कादायक नायस्टागमस आहे.

ऑप्टोकिनेटिक nystagmus हा एक धक्कादायक प्रकार आहे जो दृश्याच्या क्षेत्रात एखाद्या वस्तूच्या वारंवार हालचालींसह पाहिला जातो. स्लो फेज - ऑब्जेक्टच्या मागे हालचालीचा मागोवा घेणे; वेगवान टप्पा - उलट दिशेने saccadic हालचाल, डोळे दुसर्या ऑब्जेक्ट fixate.

जर वस्तू डावीकडे सरकल्या तर, डावा पॅरिएटल-ओसीपीटल भाग डावीकडील संथ टप्प्यासाठी जबाबदार असतो आणि डावा फ्रंटल झोन उजवीकडे वेगवान टप्प्यासाठी जबाबदार असतो.

Optokinetic nystagmus चा वापर अंधत्वाचे अनुकरण करणारे मलिंगर ओळखण्यासाठी आणि मुलामध्ये दृश्य तीक्ष्णता निश्चित करण्यासाठी केला जातो. हे पृथक होमोनिमस हेमियानोपिया कारणीभूत घटक निर्धारित करण्यासाठी वापरले जाते.

वेस्टिबुलर nystagmus हा एक धक्का-सदृश प्रकारचा रोग आहे जो जेव्हा वेस्टिब्युलर न्यूक्लीयमधील इनपुट अवयवाच्या क्षैतिज हालचालींच्या मध्यभागी बदलतो तेव्हा विकसित होतो. संथ टप्पा वेस्टिब्युलर न्यूक्लीद्वारे नियंत्रित केला जातो आणि वेगवान टप्पा ब्रेन स्टेम आणि फ्रंटोमेसेन्सेफॅलिक मार्गाद्वारे नियंत्रित केला जातो.

रोटरी nystagmus vestibular प्रणाली रोग उद्भवते.

हे कॅलरी उत्तेजिततेसह होऊ शकते:

  • कधी थंड पाणीउजव्या कानात प्रवेश करतो, डाव्या बाजूचा धक्का-प्रकार नायस्टागमस होतो;
  • जर कोमट पाणी डाव्या कानात शिरले तर उजव्या बाजूचा धक्कादायक नायस्टागमस दिसून येतो;
  • जेव्हा थंड पाणी दोन्ही कानात एकाच वेळी प्रवेश करते, तेव्हा एक धक्कादायक नायस्टागमस दिसून येतो, जो वेगवान वरच्या टप्प्याद्वारे दर्शविला जातो; कोमट पाणी जलद खालच्या टप्प्यासह रोगाच्या विकासास प्रोत्साहन देते.
  • मोटर असंतुलनाचा नायस्टागमस अपरिहार्य यंत्रणेच्या प्राथमिक दोषांसह विकसित होतो.

    जन्मजात nystagmus X-linked recessive किंवा autosomal dominant असू शकते. हे जन्मानंतर काही वेळाने आढळून येते आणि आयुष्यभर अदृश्य होत नाही.

    नोड्यूल स्पॅझम ही अशी स्थिती आहे जी 3 ते 18 महिन्यांदरम्यान क्वचितच उद्भवते.

    त्याची लक्षणे:

  • लहान मोठेपणा आणि उच्च वारंवारतेसह क्षैतिज प्रकारचा एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय नायस्टागमस, डोके नोडिंगसह;
  • Nystagmus सहसा असममित आहे आणि अपहरण दरम्यान मोठेपणा वाढले आहे;
  • अनुलंब आणि टॉर्शनल घटक वेगळे केले जातात.
  • अव्यक्त nystagmus थेट अर्भक एसोट्रोपियाशी संबंधित आहे आणि उभ्या विचलनासह नाही. हे वैशिष्ट्य आहे की जेव्हा दोन्ही डोळे उघडे असतात तेव्हा रोगाची कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत.

    नियतकालिक अल्टरनेटिंगनायस्टागमसचे निदान खालील लक्षणांद्वारे केले जाते:

    मैत्रीपूर्णक्षैतिज धक्कादायक नायस्टॅगमस, वेळोवेळी दिशा बदलणे;

  • चक्र सक्रिय टप्प्यात आणि स्थिर टप्प्यात विभागले गेले आहे;
  • सक्रिय टप्प्यात, धीमे टप्प्याच्या वेगाने मोठेपणा आणि वारंवारता प्रथम तीव्रतेने वाढते आणि नंतर कमी होते;
  • मग एक लहान, शांत मध्यांतर आहे, जो वीस सेकंदांपर्यंत टिकतो, तर डोळे कमी-मोठेपणा, पेंडुलम सारखी हालचाल करतात;
  • मग हालचालींचा एक समान क्रम मध्ये येतो विरुद्ध दिशा, एक चक्र अनेक मिनिटे चालते.
  • अभिसरण-मागणेरोगाचा प्रकार बाह्य स्नायू (मेडियल रेक्टस) च्या एकाचवेळी आकुंचनसह साजरा केला जातो.

    निस्टाग्मस, खालच्या दिशेने “मारणे”, वेगवान टप्प्यासह, “मार” खालच्या दिशेने उभ्या प्रकाराप्रमाणेच वैशिष्ट्ये आहेत.

    नायस्टाग्मस, वरच्या दिशेने “मारणे”, हे खालील लक्षणांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे: वेगवान टप्प्यासह उभा प्रकार, वरच्या दिशेने “मारणे”.

    परस्परपूरकमॅडॉक्स नायस्टागमस पेंडुलम सारख्या नायस्टागमसद्वारे प्रकट होतो, ज्याचा एक डोळा वर येतो आणि आत फिरतो तर दुसरा डोळा एकाच वेळी खाली उतरतो आणि बाहेरून फिरतो; डोळे विरुद्ध दिशेने फिरतात.

    अटॅक्सिकनायस्टागमस हा एक आडवा प्रकारचा नायस्टागमस आहे जो इंटरन्यूक्लियर ऑप्थाल्मोप्लेजिया असलेल्या व्यक्तीच्या अपहरण केलेल्या डोळ्यात दिसून येतो.

    संवेदनांच्या अभावासह नायस्टागमस व्हिज्युअल फंक्शनच्या बिघडल्यामुळे उद्भवते असे मानले जाते. रुग्णाची स्थिती व्हिज्युअल फंक्शन्सच्या बिघडण्याच्या डिग्रीद्वारे निर्धारित केली जाते. क्षैतिज आणि पेंडुलम विविधता अभिसरणाने कमी होते.

    त्याचे मोठेपणा कमी करण्यासाठी, एक विशिष्ट डोके स्थान सहसा स्वीकारले जाते. घटक रोग कारणीभूतसंवेदनक्षमता कमी होणे ही मध्यवर्ती दृष्टीची तीव्र पॅथॉलॉजी आहे जी लहान वयातच सहन करावी लागते.

    हे सहसा द्विपक्षीय दृष्टीदोष असलेल्या दोन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लोकांमध्ये विकसित होते.

    क्षैतिज nystagmus. Horizontal प्रकार nystagmus हा वेस्टिब्युलर प्रकाराशी संबंधित आहे. हे बर्‍याचदा उद्भवते, रॉम्बोइड फॉसाच्या मध्यभागी असलेल्या विकारांमध्ये स्वतःला प्रकट करते.

    बहुतेकदा क्षैतिज नायस्टागमस मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये तसेच परिघातील बदल दर्शवते. या प्रकारच्या रोगाचे निदान चक्रव्यूहाच्या प्राथमिक दाहक, संसर्गजन्य, मादक दाहाने देखील केले जाऊ शकते.

    हे मधल्या कानाच्या पॅथॉलॉजीजमुळे देखील होते, जे संपूर्ण चक्रव्यूहात दुय्यमपणे पसरते.

    एक वर्षाखालील मुलांमध्ये

    नेत्ररोग तज्ञ लहान मुलांमध्ये नायस्टागमसच्या विकासाची मुख्य कारणे म्हणतात:

  • आनुवंशिक रोग (अल्बिनिझम);
  • बाळाच्या जन्मादरम्यान झालेल्या आघात;
  • मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील विकार.
  • कारण होते तर आनुवंशिक रोग, नंतर जन्मजात नायस्टागमसचे निदान केले जाते. हे सहसा मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत दिसून येते. नवजात मुलांमध्ये हा आजार लगेच लक्षात येत नाही.

    आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात, बाळाची दृष्टी सतत भटकते आणि एका वस्तूवर लक्ष केंद्रित करत नाही, परंतु काही आठवड्यांनंतर परिस्थिती बदलते.

    जर त्याचे डोळे सतत भटकत राहिले तर हे पॅथॉलॉजी मानले जाते - जन्मजात नायस्टागमस.

    तज्ञांना एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये नायस्टागमस सामान्यतः स्वीकारल्या जाणार्‍या नियमांपासून तात्पुरते विचलन म्हणून किंवा कॉस्मेटिक समस्या, व्हिज्युअल उपकरणाच्या अपूर्ण विकासाशी जोडणे.

    वेळेवर उपचार करण्याबाबत विषयाबाबत या रोगाचा, मते जुळत नाहीत.

    न्यूरोलॉजिस्टच्या सल्ल्यानुसार, आपण ऐकू शकता की रोग स्वतःच निघून जाईल. हे एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलावर उपचार न करण्याचे निमित्त आहे, परंतु केवळ त्याच्या स्थितीचे निरीक्षण करते.

    या रोगात व्हिज्युअल फंक्शन्स वाढवणाऱ्या उपायांच्या संचामध्ये आवश्यक प्रकारची योग्यरित्या तयार केलेली ऑप्टिकल सुधारणा समाविष्ट आहे.

    अल्बिनिझमसाठी, रेटिनल टिश्यू डिस्ट्रॉफी आणि अपूर्ण ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी, संरक्षणात्मक आणि दृष्टी वाढवणारे रंग फिल्टर घनतेसह वापरले जावे जे उच्च दृश्य तीक्ष्णतेसाठी परवानगी देतात.

    निस्टाग्मसमध्ये अशक्त राहण्याची क्षमता आणि सापेक्ष एम्ब्लियोपिया देखील असतो, म्हणून प्लीओप्टिक उपचार केले जातात आणि प्रशिक्षण निवासस्थानाच्या उद्देशाने व्यायामाचा एक संच केला जातो.

    लाल फिल्टर वापरून प्रदीपन करणे, जे रेटिनाच्या मध्यवर्ती भागाला निवडकपणे उत्तेजित करते आणि कॉन्ट्रास्ट-फ्रिक्वेंसी आणि रंग चाचणी वस्तू वापरून एक्सपोजर फायदेशीर आहे. शिफारस केलेले व्यायाम प्रत्येक डोळ्यासाठी अनुक्रमे केले जाऊ शकतात आणि नंतर दोन्हीसाठी एकाच वेळी.

    अतिशय उपयुक्त द्विनेत्री व्यायामडिप्लोप्टिक उपचारांसह, मोठेपणा कमी करण्यास आणि दृष्टी सुधारण्यास मदत करते.

    उपचार औषधोपचार करूनडोळ्यांच्या ऊतींचे पोषण वाढविण्यासाठी वापरले जाते, डोळयातील पडदा (विस्तारित होणारी औषधे रक्तवाहिन्या, सूक्ष्म घटक, जीवनसत्त्वे यांचे एक कॉम्प्लेक्स).

    ओस्किपिटल हालचालींची संख्या कमी करण्यासाठी सर्जिकल उपचार केले जातात. धक्का-प्रकारच्या आजाराच्या बाबतीत, जेव्हा सुधारित दृष्टीसह डोके जबरदस्तीने फिरवले जाते आणि निवडलेल्या स्थितीत मोठेपणा कमी होते तेव्हा ऑपरेशनचा उद्देश "विश्रांती क्षेत्र" मध्यम स्थितीत स्थानांतरित करणे आहे.

    आणखी सैल करणे आवश्यक आहे मजबूत स्नायूआणि जे कमकुवत आहेत त्यांना बळकट करा. परिणामी, डोक्याची स्थिती सरळ होते, नायस्टागमसची चिन्हे कमी होतात आणि दृश्य तीक्ष्णता लक्षणीयरीत्या सुधारते.

    मुलावर उपचार सुरू करण्यापूर्वी, संपूर्ण तपासणी करणे आवश्यक आहे. डॉक्टर डोळ्याच्या फंडसची तपासणी करतो, ऑप्टिक मज्जातंतूची स्थिती तपासतो आणि व्हिज्युअल-मज्जासंस्थेची पूर्ण तपासणी करतो. हे तथाकथित इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अभ्यासाद्वारे केले जाते.

    न्यूरोलॉजिस्टसह नेत्ररोगतज्ज्ञांच्या संयुक्त कार्याद्वारे महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली जाते. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या स्थितीचा अभ्यास करण्यासाठी, एक न्यूरोलॉजिस्ट अतिरिक्त परीक्षांचा आग्रह धरू शकतो - एमआरआय, ईईजी आणि इतर, जे इष्टतम उपचार पद्धती निर्धारित करण्यात मदत करेल.

    जर तपासणी दरम्यान असे आढळून आले की पॅथॉलॉजीज आहेत, तर मुल चष्मा घालतो. समांतर, हार्डवेअर उपचारव्हिज्युअल तीक्ष्णता सुधारण्याच्या उद्देशाने, ज्यामध्ये व्हिज्युअल सिस्टम सुधारण्यासाठी अनेक पद्धतींचा समावेश आहे.

    दर सहा महिन्यांनी हॉस्पिटलमध्ये हार्डवेअर उपचार केले जातात.

    शस्त्रक्रिया पद्धतीमुळे केवळ वारंवारताच नव्हे तर डोळ्यांच्या कंपनांचे मोठेपणा देखील लक्षणीयरीत्या कमी करणे शक्य होते. नायस्टागमस असलेल्या मुलाचे पौगंडावस्थेपर्यंत नेत्ररोग तज्ञाद्वारे सतत निरीक्षण केले पाहिजे.

    जरी हा रोग ऐवजी धोकादायक डोळा पॅथॉलॉजी आहे, जर योग्य थेरपी वेळेवर सुरू केली तर सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त केली जाऊ शकते. अंदाजे 90% रुग्णांमध्ये, क्षैतिज प्रकारच्या नायस्टागमसचे उपचार यशस्वी होतात.

    नायस्टागमस

    नायस्टाग्मस हे व्यावहारिक नेत्ररोगशास्त्रातील एक व्यापक नॉसॉलॉजी आहे. आकडेवारीनुसार, दृष्टिहीन मुलांमध्ये, 20-40% रुग्णांमध्ये पॅथॉलॉजीचे जन्मजात स्वरूपाचे निदान केले जाते. अनैच्छिक ओस्किपिटल डोळ्यांच्या हालचालींचे एटिओलॉजी स्थापित करणे अनेकदा शक्य आहे. इडिओपॅथिक प्रकार 1:3000 च्या वारंवारतेसह होतो. क्षैतिज नायस्टागमस सर्वात सामान्य आहे, तर तिरकस आणि रोटेशनल रूपे अत्यंत दुर्मिळ आहेत. दृष्टीच्या अवयवाच्या नुकसानाच्या सामान्य संरचनेत, क्षैतिज प्रकार 18% व्यापतो. महामारीविज्ञानाची भौगोलिक वैशिष्ट्ये अनुपस्थित आहेत.

    नायस्टागमसची कारणे

    जन्मजात nystagmus मज्जासंस्थेसंबंधीचा विकार पार्श्वभूमी विरुद्ध उद्भवते. रोगाचे आनुवंशिक स्वरूप लेबर जन्मजात अमारोसिस किंवा अल्बिनिझमच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध क्लिनिकल लक्षणे दिसण्याद्वारे दिसून येते. अधिग्रहित फॉर्मच्या विकासाची मुख्य कारणेः

  • मेंदूचे पॅथॉलॉजी. तारुण्यात नायस्टागमस हे लक्षणांपैकी एक असू शकते एकाधिक स्क्लेरोसिसकिंवा घातक निओप्लाझम. लक्षणांची अचानक सुरुवात स्ट्रोक दर्शवू शकते.
  • अत्यंत क्लेशकारक मेंदूला दुखापत. डोळ्यातील अनैच्छिक चढउतार हे ऑप्टिक नर्व्हसच्या नुकसानीशी संबंधित आहेत किंवा ओसीपीटल लोबसेरेब्रल कॉर्टेक्स.
  • नशा. हा रोग अल्कोहोलयुक्त पेये, अँटीकॉनव्हलसंट्स आणि झोपेच्या गोळ्यांच्या अति प्रमाणात घेतल्याने विषारी प्रभावामुळे होतो.
  • वेस्टिब्युलर उपकरणाचे नुकसान. वेस्टिब्युलर विश्लेषकांच्या मध्यवर्ती किंवा परिधीय भागांना झालेल्या नुकसानीपूर्वी क्लिनिकल प्रकटीकरण केले जाते. बहुतेकदा, अधिग्रहित फॉर्मच्या विकासामुळे आतील कानाच्या अर्धवर्तुळाकार कालव्याचे नुकसान होते.
  • व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी. प्रौढ मोतीबिंदू असलेल्या रूग्णांमध्ये दृश्य तीक्ष्णतेमध्ये लक्षणीय घट झाल्यामुळे नायस्टागमस विकसित होऊ शकतो. अत्यंत क्लेशकारक जखमदृष्टीच्या अवयवाचा इतिहास किंवा संपूर्ण अंधत्व (अमेरोसिस).
  • पॅथोजेनेसिस

    नेत्रगोलकांच्या उत्स्फूर्त हालचाली आतील कानाच्या चक्रव्यूहाच्या पडद्याच्या भागाच्या टोनच्या विघटनावर आधारित असतात. ठीक आहे मज्जातंतू आवेगदोन्ही बाजूंनी एकाच वेळी व्युत्पन्न होते आणि त्याच वेगाने प्रसारित होते, ज्यामुळे डोळ्यांना विश्रांती मिळते किंवा सहकारी हालचाली करता येतात. एका विशिष्ट बाजूला चक्रव्यूहात टोन वाढल्याने नायस्टागमसचा विकास होतो. परिधीय नुकसान सह आणि केंद्रीय विभागवेस्टिब्युलर विश्लेषक स्थिती बदलताना क्लिनिकल अभिव्यक्तींच्या तीव्रतेतील घटना किंवा बदल लक्षात घेतात. हे मध्ये दुय्यम सहभागामुळे आहे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाअर्धवर्तुळाकार नलिका. आण्विक यंत्रणाजन्मजात इडिओपॅथिक नायस्टागमसच्या विकासाचा पूर्णपणे अभ्यास केला गेला नाही. शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की ते FRMD7 जनुकातील उत्परिवर्तनावर आधारित आहे, जे X-लिंक्ड पद्धतीने वारशाने मिळते. तथापि, क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये ऑटोसोमल डोमिनंट आणि ऑटोसोमल रिसेसिव्ह इनहेरिटेन्सची प्रकरणे देखील आढळून आली आहेत.

    वर्गीकरण

    पहिल्या लक्षणांच्या प्रारंभाच्या वेळेनुसार, जन्मजात आणि अधिग्रहित नायस्टागमस वेगळे केले जातात. जन्मजात फॉर्ममध्ये अव्यक्त आणि प्रकट-अव्यक्त प्रकार समाविष्ट आहेत. अधिग्रहित व्हेरियंटचे एटिओलॉजीनुसार न्यूरोजेनिक आणि वेस्टिब्युलरमध्ये वर्गीकरण केले जाते. सह क्लिनिकल बिंदूदृष्टी ओळखली जाते:

  • लोलकाच्या आकाराचे (अंड्युलेटिंग). हे नेत्रगोलकांच्या दोलनाच्या टप्प्यांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे जे परिमाण आणि गतीमध्ये समान आहेत.
  • धक्काबुक्की. हे लयबद्ध डोळ्यांच्या हालचालींद्वारे ओळखले जाते, ज्यामध्ये नेत्रगोलक एका दिशेने हळू हळू आणि दुसऱ्या दिशेने त्वरीत निर्देशित केले जाते. जर जलद टप्प्यात डोळे डावीकडे निर्देशित केले जातात, तर आम्ही बोलत आहोतडाव्या बाजूच्या फॉर्मबद्दल, उजवीकडे हालचाली उजव्या बाजूचे प्रकार दर्शवतात.
  • मिश्र. रोगाचा हा प्रकार धक्कादायक आणि undulating फॉर्म एकत्र करतो.
  • सहयोगी. नेत्रगोलक पेंडुलम सारख्या किंवा धक्का सारख्या रीतीने समान मोठेपणासह अनुकूल रीतीने हलतात.
  • विभक्त. एका डोळ्याच्या हालचालींचे स्वरूप दुसऱ्या नेत्रगोलकाशी दिशा आणि मोठेपणामध्ये जुळत नाही.
  • नायस्टागमसची लक्षणे

    बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रोगाचे प्रथम प्रकटीकरण लवकर होतात बालपणकिंवा जन्माच्या क्षणापासून. एटिओलॉजिकल फॅक्टरच्या कृतीनंतर ताबडतोब अधिग्रहित फॉर्मची लक्षणे विकसित होतात. रुग्ण डोळ्यांच्या वारंवार हालचालींची तक्रार करतात. कंपनांची दिशा क्षैतिज, अनुलंब, कमी वेळा - तिरकस किंवा गोलाकार असू शकते. रुग्ण प्रश्नात असलेल्या वस्तूवर लक्ष केंद्रित करू शकत नाही. बाह्य परिस्थितीतील बदलांशी जुळवून घेण्याची क्षमता बिघडते. व्हिज्युअल फंक्शन्समध्ये घट क्लिनिकल रिफ्रॅक्शनच्या पॅथॉलॉजीमुळे नाही, तर राहण्याच्या कमी आरक्षिततेमुळे होते.

    रुग्ण निस्टाग्मसचे प्रकटीकरण पूर्णपणे थांबवू शकत नाही, परंतु टक लावून पाहण्याची दिशा, डोक्याची स्थिती किंवा एखाद्या विशिष्ट वस्तूवर जास्तीत जास्त लक्ष केंद्रित करताना दोलनांची तीव्रता थोडीशी कमी होते. क्लिनिकल लक्षणांची तीव्रता कमी करण्यासाठी, रुग्ण हालचालींच्या सर्वात कमी वारंवारतेसह सक्तीची स्थिती घेतो. डोके बाजूला वळवणे किंवा टॉर्टिकॉलिस (टिल्टिंग) सामान्य आहे. स्थानाची निवड सापेक्ष विश्रांतीच्या क्षेत्राद्वारे निश्चित केली जाते, ज्यामध्ये हालचालींचे मोठेपणा कमी होते आणि अनुकूल क्षमता सुधारते.

    तणावपूर्ण परिस्थिती, चिंता किंवा थकवा यांमध्ये लक्षणे सर्वात लक्षणीय असतात. अभिव्यक्तीचा कालावधी हालचालींच्या स्वरूपावर अवलंबून असतो. पेंडुलम प्रकारासह, नायस्टॅगमसचा कालावधी रोगाच्या धक्कादायक प्रकारापेक्षा जास्त असतो. दोलन हालचालींचे गुणधर्म बदलू शकतात. अभिव्यक्तीतील बदल दृश्याच्या क्षेत्रात एखाद्या वस्तूचे स्वरूप, त्याच्या आकारात किंवा चमक मध्ये बदल करून उत्तेजित केले जाते. व्हिज्युअल एकाग्रता आणि अगदी मूडच्या घटकाला एक विशिष्ट भूमिका नियुक्त केली जाते. रोगाचे स्वरूप डोळ्यांच्या हालचालींद्वारे निर्धारित केले जाते ज्यामध्ये वर्चस्व असते क्लिनिकल चित्र.

    गुंतागुंत

    नायस्टागमसची एक सामान्य गुंतागुंत म्हणजे दुय्यम पर्यायी अभिसरण स्ट्रॅबिस्मस, जी बहुतेक वेळा विलग झालेल्या रूग्णांमध्ये विकसित होते. स्ट्रॅबिस्मसची वैशिष्ट्ये अंतर्निहित रोगाच्या कोर्सद्वारे निर्धारित केली जातात. पॅथॉलॉजीमध्ये उलट करण्यायोग्य व्हिज्युअल डिसफंक्शन - एम्ब्लियोपिया आणि मिश्रित दृष्टिवैषम्य. प्राप्त केलेला प्रकार अनेक वेस्टिब्युलर विकारांमुळे गुंतागुंतीचा आहे (चक्कर येणे, समन्वयाचा अभाव, डोकेदुखी). डोके अनेकदा सक्तीच्या स्थितीत धरून ठेवण्याची गरज असल्यामुळे, नुकसान भरपाई देणारा टॉर्टिकॉलिसचा विकास शक्य आहे. वेस्टिब्युलर नायस्टाग्मसचा इतिहास असलेल्या व्यक्तींना वारंवार चक्रव्यूहाचा दाह होण्याची शक्यता असते.

    निदान करण्यासाठी रुग्णाची वस्तुनिष्ठ तपासणी पुरेशी आहे. बाह्य तपासणी दरम्यान, डोळ्यांच्या अनैच्छिक हालचालींची कल्पना करणे शक्य आहे. नायस्टागमसची दिशा निश्चित करण्यासाठी, रुग्णाला त्याची नजर पेन किंवा विशेष पॉइंटरवर केंद्रित करण्यास सांगितले जाते. नेत्रचिकित्सक उपकरण वर, खाली, उजवीकडे आणि डावीकडे हलवतात. घावचा आकार वेगवान घटकाच्या दिशेने निर्धारित केला जातो. रोगाच्या एटिओलॉजीचा अभ्यास करण्यासाठी आणि पुढील व्यवस्थापन युक्त्या निवडण्यासाठी, खालील वापरल्या जातात:

  • मायक्रोपेरिमेट्री. तंत्र आपल्याला आतील शेलवर फिक्सेशन पॉइंट निर्धारित करण्यास अनुमती देते नेत्रगोलक, ऑप्टिकल नायस्टागमसचे पॅरामीटर्स रेकॉर्ड करा आणि रेटिनाच्या संवेदनशीलतेचा अभ्यास करा. उपचार उपायांच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी या पद्धतीमुळे रुग्णांच्या स्थितीचे परीक्षण करणे शक्य होते.
  • इलेक्ट्रोनिस्टाग्मोग्राफी (ENG). हा अभ्यास कॉर्निया आणि डोळयातील पडदा दरम्यान उद्भवणाऱ्या बायोपोटेन्शियल रेकॉर्डिंगवर आधारित आहे. अनैच्छिक डोळ्यांच्या हालचाली असलेल्या व्यक्तींमध्ये, विद्युत अक्ष बदलतो, ज्यात कॉर्निओरेटिनल बायोपोटेन्शियलमधील फरक 100-300 μV पर्यंत वाढतो.
  • व्हिसोमेट्री. व्हिज्युअल अॅनालायझरच्या कार्यात्मक विकारांमुळे रुग्णांना व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी होते.
  • रेफ्रेक्टोमेट्री. नैदानिक ​​​​अपवर्तन प्रकार स्थापित करण्यासाठी निदान केले जाते. नायस्टागमस असलेल्या रुग्णांना अनेकदा सामावून घेण्याची क्षमता कमी होते, मायोपिया. हायपरमेट्रोपियाचे क्वचितच निदान केले जाते.
  • मेंदूचे सीटी स्कॅन.पॅथॉलॉजिकल निओप्लाझम किंवा मेंदूच्या संरचनेच्या विस्थापनाची चिन्हे ओळखण्यासाठी गणना केलेल्या टोमोग्राफीचा वापर केला जातो, ज्यामुळे पॅथॉलॉजीच्या घटनेचा अंतर्भाव होऊ शकतो.
  • नायस्टागमसचा उपचार

    उपचारात्मक युक्त्या लक्षणांच्या तीव्रतेवर आणि नायस्टागमसच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात. इटिओट्रॉपिक थेरपीअंतर्निहित रोगाद्वारे निर्धारित. nystagmus दूर करण्यासाठी खालील वापरले जाते:

  • पुराणमतवादी थेरपी . वापरले तर क्लिनिकल प्रकटीकरणमध्यवर्ती वेस्टिबुलोपॅथीच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. anticonvulsants आणि antiepileptic औषधांच्या गटातील neurotropic औषधे वापरण्याची शिफारस केली जाते.
  • शस्त्रक्रिया. लक्ष्य सर्जिकल उपचार- शारीरिक स्थिती पुनर्संचयित करून डोळ्यांच्या सापेक्ष विश्रांतीची स्थिती तयार करणे. हे करण्यासाठी, बाह्य स्नायूंची संरचनात्मक वैशिष्ट्ये बदलली जातात.
  • लक्षणात्मक उपचार चष्मा किंवा संपर्क सुधारणेवर आधारित आहे. कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरण्याची शिफारस केली जाते. जेव्हा डोळा हलतो तेव्हा लेन्सचे केंद्र त्याच्याबरोबर हलते, दृश्य बिघडलेले कार्य विकसित होत नाही. काही प्रकरणांमध्ये, बोटॉक्स इंजेक्शन्स ऑर्बिटल पोकळीमध्ये लहान-मोठ्या डोळ्यांच्या हालचाली मर्यादित करण्यासाठी केली जातात.

    रोगनिदान आणि प्रतिबंध

    nystagmus सह जीवन आणि दृश्य कार्ये साठी रोगनिदान अनुकूल आहे. अंतर्निहित रोगाची योग्य थेरपी आपल्याला पॅथॉलॉजीच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती पूर्णपणे काढून टाकण्यास अनुमती देते. विशिष्ट प्रतिबंधविकसित नाही. मेंदू, वेस्टिब्युलर उपकरणे आणि दृष्टीच्या अवयवांच्या जखमांचे वेळेवर निदान आणि उपचार करण्यासाठी गैर-विशिष्ट प्रतिबंधात्मक उपाय उकळतात. जेव्हा anticonvulsants घेत असलेल्या रूग्णांमध्ये नेत्रगोलकांच्या अनैच्छिक हालचाली आढळतात किंवा झोपेच्या गोळ्या, औषधांचा डोस समायोजित करणे आवश्यक आहे.

    नायस्टागमस

    नायस्टागमस ही जलद, पुनरावृत्ती होणारी डोळ्यांची हालचाल आहे जी एखाद्या व्यक्तीच्या जागरूक आज्ञांपासून स्वतंत्रपणे होते. एखाद्या व्यक्तीने एखादी वस्तू जास्त वेगाने फिरताना पाहिल्यास, त्याच्या कानात थंड पाणी शिरले किंवा त्याचे शरीर अवकाशात फिरत असल्यास (कॅरोसेल किंवा इतर आकर्षणांवर) ही स्थिती सामान्यतः उद्भवू शकते. तसेच, मज्जासंस्था, आतील कान आणि दृष्टीच्या अवयवांच्या मोठ्या संख्येने रोगांमुळे हे लक्षण दिसून येते. पॅथॉलॉजीचे निदान करणे खूप सोपे आहे, परंतु उपचार करणे कठीण आहे.

    हे काय आहे

    नायस्टॅग्मसचा विकास एकतर परिधीय अवयव (डोळा, बाह्य स्नायूंना उत्तेजित करणार्‍या नसा, चक्रव्यूह - वेस्टिब्युलर विश्लेषकांचा परिघीय भाग किंवा त्यातून येणारी मज्जातंतू) किंवा मेंदूच्या उल्लंघनावर आधारित आहे.

    मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या किंवा वेस्टिब्युलर उपकरणाच्या पॅथॉलॉजीच्या परिणामी जरी निस्टागमसच्या दीर्घकालीन अस्तित्वासह, दृश्यमान तीक्ष्णता अपरिहार्यपणे कमी होते, कारण मेंदूला डोळ्यांकडून सामान्य प्रतिमा प्राप्त होत नाही.

    कारणे

    कारणांवर अवलंबून, nystagmus जन्मजात आणि अधिग्रहित मध्ये विभागले जाऊ शकते.

    जन्मजात - पॅथॉलॉजी अत्यंत दुर्मिळ आहे. हे जन्मजात जखम, इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन्सच्या परिणामी विकसित होऊ शकते, जे व्हिज्युअल सिस्टमच्या पॅथॉलॉजीजच्या विकासास उत्तेजन देते: ऑप्टिक नर्व्हचे आंशिक शोष. स्ट्रॅबिस्मस, रेटिनल डिस्ट्रॉफी, दूरदृष्टी, दृष्टिवैषम्य, मायोपिया.

    एक जन्मजात प्रकार देखील आहे, जो अनुवांशिक आहे.

    व्हिडिओमध्ये जन्मजात नायस्टागमस असलेली मुलगी आहे:

    अधिग्रहित नायस्टागमस खालील कारणांमुळे विकसित होतो:

    • ब्रेन ट्यूमर;
    • एकाधिक स्क्लेरोसिस;
    • मेंदूचा त्रास;
    • एन्सेफलायटीस;
    • आतील कानाची जळजळ;
    • ऐहिक हाड मध्ये cracks;
    • क्रॅनियल नर्व्हचे ट्यूमर, जे श्रवण आणि वेस्टिब्युलर विश्लेषक (वेस्टिब्युलर-कॉक्लियर) कडून माहिती घेतात;
    • औषधे घेणे (कार्बमाझेपाइन, बार्बिट्यूरेट्स, लिथियम संयुगे);
    • विशिष्ट विष आणि औषधांचा संपर्क;
    • स्ट्रोक;
    • नेत्र रोग.
    • मेंदूच्या कोणत्या भागांवर नायस्टागमसचा परिणाम होतो?

      पेंडुलमसारख्या डोळ्याच्या हालचाली पॅथॉलॉजीसह दिसू शकतात:

    • सेरेबेलम;
    • ब्रेन स्टेम;
    • पूल
    • सेला टर्सिका जवळचे क्षेत्र;
    • मध्य मेंदू;
    • पिट्यूटरी ग्रंथी;
    • मेडुला ओब्लॉन्गाटा;
    • rhomboid fossa.
    • या प्रकरणात, डोळ्याच्या जलद हालचालीच्या दिशेने नुकसानाची पातळी निश्चित केली जाऊ शकते:

    • क्षैतिज हालचाली: rhombencephalon किंवा आतील कानाचे मधले भाग बहुधा प्रभावित होतात;
    • अनुलंब किंवा कर्ण: समस्या समभुज फोसाच्या वरच्या भागात आहे;
    • रोटेशनल: rhombencephalon च्या खालच्या भाग प्रभावित आहेत;
    • अभिसरण हालचाली: ते मिडब्रेन पॅथॉलॉजीबद्दल बोलतात.
    • नुकसान पातळीच्या अधिक अचूक निदानासाठी, न्यूरोलॉजिस्ट नेत्रगोलकाच्या हालचालींच्या गती आणि मोठेपणाचे देखील मूल्यांकन करतो.

      प्रकार

      डोळ्याच्या दोलनाच्या दिशेनुसार, ते विभागले गेले आहे:

    • क्षैतिज - डोळ्यांच्या हालचाली क्षैतिज अक्षाच्या बाजूने निर्देशित केल्या जातात;
    • अनुलंब - डोळा अनुलंब हलतो (वर आणि खाली);
    • रोटेटरी - बाणूच्या अक्षाभोवती फिरणारी हालचाल;
    • कर्ण - तिरपे हलवा;
    • अभिसरण: एकमेकांकडे डोळ्यांची जलद हालचाल.
    • नायस्टागमस कोणत्या दिशेने निर्देशित केला जातो हे त्याच्या वेगवान टप्प्याद्वारे ठरवले जाते.

      दोन्ही डोळ्यांची हालचाल एकाच प्रकारची असल्यास, नायस्टागमस संबंधित आहे; जर ते भिन्न असतील तर ते वेगळे केले जाते.

      जखमांच्या स्थानावर अवलंबून, नायस्टागमस होतो:

    • वेस्टिबुलर. त्याची 2 कारणे आहेत: मेंदूच्या त्या भागाचे पॅथॉलॉजी ज्याला वेस्टिब्युलर उपकरणाकडून माहिती मिळते आणि चक्रव्यूहाचा रोग (म्हणजेच, परिधीय वेस्टिब्युलर उपकरण). हे शरीर फिरवणे आणि उष्मांक चाचणी (थंड ओतणे किंवा उबदार पाणीविशिष्ट तापमान). हे उत्स्फूर्तपणे देखील होऊ शकते. मळमळ आणि चक्कर दाखल्याची पूर्तता.
    • मध्यवर्ती. हे क्लेशकारक, डीजनरेटिव्ह, ट्यूमर किंवा सह विकसित होते दाहक जखमसेरेबेलम, पोस्टरियर क्रॅनियल फोसाची रचना, डोळ्यांच्या हालचालींचे सबकोर्टिकल आणि कॉर्टिकल नियामक केंद्र
    • इतर वर्गीकरण देखील आहेत.

      लक्षणे

      नेत्रगोलकांच्या हालचाली उत्स्फूर्तपणे किंवा विशिष्ट चिथावणीनंतर होतात. जेव्हा क्षैतिज, कर्णरेषा किंवा उभ्या डोळ्यांच्या हालचालींसह समान वेळ पुढे-मागे फिरते तेव्हा ते लोलकसारखे असू शकतात. जर डोळा डावीकडे (किंवा खाली पेक्षा जास्त वेगाने) उजवीकडे वेगाने फिरत असेल तर अशा नायस्टॅगमसला धक्का बसेल.

      एक मिश्र प्रकार देखील आहे, जेव्हा एखादी व्यक्ती पुढे पाहते तेव्हा पेंडुलम सारखी हालचाल दिसून येते आणि एका बाजूला पाहताना धक्कादायक हालचाली दिसून येतात.

      मुलांमध्ये वैशिष्ट्ये

      मुलांमध्ये प्रश्नाचे अनेक प्रकार आहेत.

    • जर मुलाने आयुष्याच्या चौथ्या आठवड्यापर्यंत आपली दृष्टी नीट केली नाही तर त्याला नायस्टागमस असल्याचा संशय आहे. या प्रकारचे पॅथॉलॉजी निसर्गात जन्मजात असते, जे जन्मपूर्व काळात मुलाच्या मेंदूवर विविध प्रतिकूल घटकांच्या प्रभावामुळे किंवा ऑक्युलोमोटर स्नायूंच्या उत्पत्तीसाठी जबाबदार असलेल्या जनुकांमधील विकारांमुळे होते. त्याची वैशिष्ट्ये खालीलप्रमाणे आहेत:
    • आयुष्याच्या 2-3 महिन्यांत दिसून येते आणि आयुष्यभर टिकते;
    • झोपेच्या दरम्यान दृश्यमान नाही;
    • एक क्षैतिज अभिमुखता आहे, धक्कादायक;
    • एक दृष्टीकोन आहे ज्यामध्ये लक्षण दिसून येत नाही.
    • दोन्ही डोळ्यांच्या पॅथॉलॉजीमुळे लवकर अधिग्रहित नायस्टागमस देखील आहे, ज्यामुळे मध्यवर्ती दृष्टी कमी होते. लक्षणांच्या बाबतीत, हे जन्मजात सारखेच आहे, परंतु थोड्या वेळाने दिसून येते. मुलाला आधीच लक्षात येते (जन्मजात निस्टागमसच्या विरूद्ध) त्याचे डोळे मिचकावतात, यामुळे त्याला त्रास होतो.
    • नोड्यूल स्पॅझम ही एक अशी स्थिती आहे जी 3 ते 18 महिन्यांच्या वयोगटातील निस्टाग्मससह विकसित होते. हे अज्ञात एटिओलॉजीचे असू शकते (नंतर ते 3 वर्षांच्या वयापर्यंत निघून जाते), किंवा हे मेंदूच्या किंवा क्रॅनियल नर्व्हच्या पॅथॉलॉजीमुळे (ट्यूमरसह) होऊ शकते. या स्थितीत, नायस्टागमस लहान-मोठेपणा, उच्च-वारंवारता, क्षैतिज (तेथे उभ्या घटक देखील असू शकतात), डोके हलवते.
    • अव्यक्त - अर्भक स्ट्रॅबिस्मसच्या परिणामी विकसित होते, वरच्या दिशेने किंवा खालच्या दिशेने दिसणारे पॅरेसिस नसते. असा नायस्टागमस उघड्या डोळ्यांनी अनुपस्थित असतो आणि जेव्हा एका डोळ्याची चमक कमी होते तेव्हा दिसून येते. क्षैतिज अभिमुखता आहे.
    • अल्बिनिझमसह नायस्टाग्मस देखील साजरा केला जाऊ शकतो - डोळ्याच्या बुबुळात रंगद्रव्याची अनुपस्थिती.
    • डोळ्यांच्या अनैच्छिक हालचाली पोस्ट-ट्रॉमॅटिक एन्सेफॅलोपॅथीचे वैशिष्ट्य आहेत.

      तसेच हे लक्षणमेनिएर रोगाचे पहिले लक्षण असू शकते. तपशील येथे.

      निदान

      जर निस्टागमस आढळल्यास, एखाद्या व्यक्तीची खालील तज्ञांकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे: न्यूरोलॉजिस्ट, ईएनटी डॉक्टर, नेत्ररोगतज्ज्ञ, न्यूरोसर्जन. खालील संशोधन पद्धती वापरल्या जातात:

    • इलेक्ट्रोनिस्टॅगमोग्राफी ही एक पद्धत आहे जी आपल्याला डोळ्यांच्या हालचालींची दिशा आणि मोठेपणा रेकॉर्ड करण्याची परवानगी देते;
    • इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी - डोळयातील पडदा तपासणी;
    • व्हिज्युअल तीक्ष्णतेचे मूल्यांकन;
    • कॉन्ट्रास्टसह मेंदूचा एमआरआय.
    • उपचार

      शोधलेल्या पॅथॉलॉजीच्या प्रकारावर थेरपी अवलंबून असते:

    • चक्रव्यूह किंवा डोळ्याची जळजळ झाल्यास, ते चालते पुराणमतवादी उपचारहे रोग;
    • अल्बिनिझमसाठी, सनग्लासेस/सच्छिद्र चष्मा किंवा गडद कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरल्या जातात;
    • काही प्रकरणांमध्ये, सर्जिकल दृष्टी सुधारणे आवश्यक आहे;
    • संकेतांनुसार - ब्रेन ट्यूमर काढून टाकणे;
    • औषधे वापरली जातात, ज्याचा उद्देश डोळयातील पडदा आणि दृष्टीच्या अवयवाच्या इतर संरचनांचे पोषण सुधारणे आहे ( व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स, औषधे जी रक्तवाहिन्या पसरवतात आणि रक्ताची चिकटपणा कमी करतात).
    • मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये ओक्युलर नायस्टागमसचा उपचार कसा करावा

      ओक्युलर नायस्टागमस हा एक आजार आहे जो डोळ्याच्या गोळ्यांच्या उत्स्फूर्त हालचालींद्वारे प्रकट होतो. या प्रकरणात, डोळा यादृच्छिकपणे निरीक्षण बिंदूपासून विचलित होतो आणि नंतर परत येतो. या प्रकरणात, दृष्टी निरीक्षणाच्या वस्तूवर स्थिर होत नाही. उत्स्फूर्त नायस्टागमस क्षैतिज, उभ्या किंवा रोटेशनल (रोटेशनल) असू शकतात. हा रोग केवळ सौंदर्यविषयक समस्या नाही; रोगाचा परिणाम म्हणून, काही प्रकरणांमध्ये दृष्टी प्रभावित होते. निस्टाग्मस हा एक स्वतंत्र रोग नसून शरीरातील अधिक गंभीर पॅथॉलॉजीजचे लक्षण आहे. वेळेवर निदान करणे आणि पॅथॉलॉजीची कारणे निश्चित करणे फार महत्वाचे आहे. हा रोग अगदी दुर्मिळ आहे.

      नायस्टागमसचे वर्गीकरण

      मूळ द्वारे ते वेगळे आहेत:

    • जन्मजात nystagmus, जे एक वर्षाखालील मुलांमध्ये विकसित होते;
    • वेस्टिब्युलर उपकरणाच्या पॅथॉलॉजीच्या परिणामी किंवा मेंदूच्या नुकसानीमुळे आयुष्यादरम्यान प्राप्त होते.
    • हा रोग कोणत्याही वयात विकसित होऊ शकतो.

      मुख्य सफरचंदाच्या हालचालीच्या प्रकारावर आधारित, तेथे आहेत:

    • क्षैतिज नायस्टागमस (डावी बाजू आणि उजवी बाजू) - उजवीकडे आणि डावीकडे डोळ्यांची हालचाल. हा रोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे.
    • अनुलंब - डोळा हालचाल वर आणि खाली.
    • रोटेशनल किंवा रोटेटरी - नेत्रगोलकांचे फिरणे.
    • नेत्रगोलकाच्या हालचालीच्या स्वरूपानुसार, ते वेगळे केले जातात:

    • पेंडुलम - डोळयांच्या हालचाली होतात;
    • धक्कादायक - डोळे एका दिशेने ढकलून हलतात आणि नंतर हळूहळू त्यांच्या मूळ स्थितीकडे परत जातात.
    • मुलांमध्ये रोगाचा विकास

      हा रोग अत्यंत दुर्मिळ आहे आणि सर्व नवजात मुलांपैकी 0.05% पेक्षा जास्त वेळा आढळत नाही. बहुतेकदा, क्षैतिज नायस्टॅगमस डोळ्यांच्या हलक्या हालचालींसह विकसित होतो. हा रोग दोन महिने ते एक वर्षाच्या दरम्यान विकसित होतो.

      नवजात मुलांमध्ये दृश्यमान तीक्ष्णता कमी असते आणि ते एका वस्तूवर लक्ष केंद्रित करू शकत नाहीत, म्हणून त्यांचे डोळे एका बिंदूकडे पाहण्याऐवजी खोलीभोवती फिरतात. तथापि, पहिल्या महिन्यानंतर, बाळाला त्याची नजर एखाद्या विशिष्ट वस्तूवर केंद्रित करण्यास सक्षम असावे. जर हे 1-2 महिन्यांत घडले नाही, तर ते जन्मजात नायस्टागमसबद्दल बोलतात. या प्रकरणात, बालरोग नेत्ररोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत करणे आवश्यक आहे.

      मुलांमध्ये नायस्टागमसचा उपचार त्वरित सुरू करणे आवश्यक आहे, कारण या पॅथॉलॉजीमुळे बाळाची दृष्टी लवकर कमी होते.

      नायस्टागमसची कारणे

      जन्मजात नायस्टागमसचा विकास बहुधा अनुवांशिकरित्या निर्धारित केला जातो. जन्मजात आणि अधिग्रहित उत्स्फूर्त नायस्टागमस हे दोन्ही शरीरातील काही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे लक्षण आहेत. या रोगाचा विकास कशामुळे झाला हे निर्धारित करण्यासाठी अचूक निदान करणे फार महत्वाचे आहे. बर्याचदा, रोगाचा जन्मजात फॉर्म 1 वर्षाखालील मुलांमध्ये विकसित होतो.

      प्रौढ आणि नवजात मुलांमध्ये, ऑक्युलोमोटर सिस्टममध्ये खराबी असल्यास उत्स्फूर्त नायस्टागमस विकसित होतो. अशा अपयश अनेक कारणांमुळे होऊ शकतात.

      रोगाच्या विकासास कारणीभूत संभाव्य घटकः

    • मेंदूला दुखापत किंवा ट्यूमर, स्ट्रोक;
    • सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात;
    • मल्टिपल स्क्लेरोसिस किंवा इतर डिमायलिनिंग रोग;
    • Meniere रोग आतील कान एक पॅथॉलॉजी आहे;
    • कानाचे संक्रमण;
    • मेंदू आणि कवटीच्या विकृती;
    • नशा;
    • बाळाच्या जन्मादरम्यान बाळाला दुखापत;
    • हायड्रोसेफलस हा एक रोग आहे ज्यामध्ये मेंदूच्या वेंट्रिकल्समध्ये द्रव जमा होतो;
    • वेस्टिब्युलर उपकरणाचे पॅथॉलॉजीज;
    • वेस्टिब्युलर मज्जातंतूची जळजळ किंवा सूज.
    • आजाराची चिन्हे

      या आजाराचे मुख्य लक्षण म्हणजे डोळ्यांच्या उत्स्फूर्त हालचाली जे उघड्या डोळ्यांना दिसतात.

      याव्यतिरिक्त, रुग्णाला खालील लक्षणे दिसतात:

    • फोटोफोबिया;
    • आजूबाजूच्या वस्तू थरथरत असल्याची भावना;
    • चक्कर येणे आणि अस्थिरतेची भावना वारंवार येते;
    • मळमळ
    • बहुतेकदा, या लक्षणांसह, इतर चिन्हे दिसतात जी मध्यवर्ती मज्जासंस्था किंवा वेस्टिब्युलर उपकरणास नुकसान दर्शवतात:

    • ऐकण्याची तीक्ष्णता कमी होते, अनेकदा एकतर्फी;
    • स्ट्रॅबिस्मस;
    • हालचाल आणि चालण्याचे अशक्त समन्वय;
    • स्नायू कमजोरी.
    • कालांतराने, उत्स्फूर्त नायस्टागमसमुळे दृश्यमान तीक्ष्णता कमी होते. जर हा रोग प्रौढांमध्ये विकसित झाला तर त्यांना दृष्टी कमी झाल्याचे लगेच लक्षात येत नाही. आपली पाहण्याची क्षमता टिकवून ठेवण्यासाठी, त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आणि निदान करणे खूप महत्वाचे आहे.

      निदान

      नवजात आणि प्रौढ दोघांमध्ये रोगाचे निदान नेत्ररोग तज्ञाद्वारे केले जाते. तो रुग्णाच्या दृष्टीची स्थिती निर्धारित करतो, फंडस, डोळयातील पडदा आणि ऑप्टिक नर्व्हच्या स्थितीचा अभ्यास करतो.

      इतिहास आणि अनेक अभ्यासांच्या परिणामांवर आधारित निदान केले जाते:

    • न्यूरोलॉजिकल तपासणी;
    • प्रयोगशाळा रक्त चाचणी;
    • संगणित आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग.
    • नायस्टागमस बरा करणे जवळजवळ अशक्य आहे. हे पॅथॉलॉजी औषधोपचार किंवा पारंपारिक थेरपीसाठी योग्य नाही. रोग हे शरीराच्या सामान्य कार्यामध्ये एक किंवा दुसर्या व्यत्ययाचे केवळ एक लक्षण आहे. नायस्टागमस निघून जाण्यासाठी, सखोल निदान करणे आवश्यक आहे, रोगाची कारणे निश्चित करणे आणि नायस्टागमस कारणीभूत असलेल्या पॅथॉलॉजिकल स्थितीवर उपचार करणे आवश्यक आहे.

      बिघडलेली दृष्टी सुधारण्यासाठी चष्मा किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरतात. व्हिज्युअल तीक्ष्णता पुनर्संचयित करण्यासाठी, डोळ्यांसाठी फायदेशीर जीवनसत्त्वे असलेल्या आहाराचे पालन करणे उपयुक्त आहे. काही लोक पाककृती डोळ्यांसाठी खूप उपयुक्त आहेत:

    • अजमोदा (ओवा). 1 टेस्पून ताजे पिळून काढलेला अजमोदा (ओवा) रस घ्या. l दिवसातून दोनदा.
    • बडीशेप पाणी. 200 मिली उकळत्या पाण्यात 1 टेस्पून वाफवा. l बडीशेप बियाणे, 2 तास सोडा, ताण. प्रौढ दिवसातून दोनदा 100 मिली प्या. लहान मुलांना 1 टीस्पून बडीशेप पाणी देणे उपयुक्त आहे. दिवसातून 2-3 वेळा.
    • कॅरवे. 1 टेस्पून उकळत्या पाण्यात 1 ग्लास वाफवून घ्या. l कॅरवे बिया, 1 तास सोडा, नंतर फिल्टर करा. प्रौढ देखील दिवसातून दोनदा अर्धा ग्लास पितात. हा उपाय नवजात बालकांच्या उपचारांसाठी वापरला जात नाही.
    • अल्फाल्फा. 1 ग्लास उकळत्या पाण्यात, 1 टेस्पून घाला. l अल्फल्फा बिया, फिल्टर करा आणि अर्धा ग्लास दिवसातून तीन वेळा घ्या.
    • पोषण

      तुमच्या आहारात काही खाद्यपदार्थांचा समावेश केल्याने दृश्य तीक्ष्णता टिकवून ठेवण्यास मदत होईल, कारण या पदार्थांमध्ये डोळ्यांच्या आरोग्यासाठी फायदेशीर जीवनसत्त्वे असतात. बहुतेक उपयुक्त पदार्थताज्या भाज्या आणि फळांमध्ये आढळतात. जीवनसत्त्वे ए, सी आणि बी जीवनसत्त्वे डोळ्यांच्या आरोग्यासाठी फायदेशीर आहेत, तसेच ल्युटीन, कॅरोटीन आणि झेक्सॅन्थिन सारखे पदार्थ आहेत.

    1. ब्लूबेरीमध्ये जीवनसत्त्वे बी१ आणि सी आणि ल्युटीन असतात. हे बेरी केवळ ताजेच नाही तर गोठलेले किंवा साखर सह किसलेले देखील उपयुक्त आहे.
    2. संत्रा भाज्या: गाजर, भोपळा.
    3. ब्रोकोली;
    4. पालक.
    5. फळे: संत्री, टेंगेरिन्स, पीच, द्राक्षे, किवी आणि इतर.
    6. रोगांवर उपचार करण्याच्या आपल्या अनुभवाबद्दल टिप्पण्यांमध्ये लिहा, साइटच्या इतर वाचकांना मदत करा!

    अनैच्छिक दोलन डोळ्यांच्या हालचालींद्वारे वैशिष्ट्यीकृत पॅथॉलॉजी आहे. नैदानिक ​​​​लक्षणांमध्ये नेत्रगोलकांचे उभ्या, क्षैतिज आणि कमी सामान्यपणे, तिरकस किंवा गोलाकार दिशेने जलद दोलन यांचा समावेश होतो. अनुकूल क्षमता बिघडलेली आहे, जी व्हिज्युअल डिसफंक्शनद्वारे प्रकट होते. निदानासाठी, वस्तुनिष्ठ तपासणी, मायक्रोपेरिमेट्री, इलेक्ट्रोनिस्टाग्मोग्राफी, व्हिसोमेट्री, रिफ्रॅक्टोमेट्री आणि मेंदूची गणना टोमोग्राफी वापरली जाते. कंझर्व्हेटिव्ह थेरपी अँटीकॉन्व्हल्संट्स आणि अँटीपिलेप्टिक औषधांच्या वापरावर आधारित आहे. नेत्रगोलकाच्या स्थितीची सर्जिकल सुधारणा कमी वेळा दर्शविली जाते.

    सामान्य माहिती

    नायस्टाग्मस हे व्यावहारिक नेत्ररोगशास्त्रातील एक व्यापक नॉसॉलॉजी आहे. आकडेवारीनुसार, दृष्टिहीन मुलांमध्ये, 20-40% रुग्णांमध्ये पॅथॉलॉजीचे जन्मजात स्वरूपाचे निदान केले जाते. अनैच्छिक ओस्किपिटल डोळ्यांच्या हालचालींचे एटिओलॉजी स्थापित करणे अनेकदा शक्य आहे. इडिओपॅथिक प्रकार 1:3000 च्या वारंवारतेसह होतो. क्षैतिज नायस्टागमस सर्वात सामान्य आहे, तर तिरकस आणि रोटेशनल रूपे अत्यंत दुर्मिळ आहेत. दृष्टीच्या अवयवाच्या नुकसानाच्या सामान्य संरचनेत, क्षैतिज प्रकार 18% व्यापतो. महामारीविज्ञानाची भौगोलिक वैशिष्ट्ये अनुपस्थित आहेत.

    नायस्टागमसची कारणे

    जन्मजात nystagmus मज्जासंस्थेसंबंधीचा विकार पार्श्वभूमी विरुद्ध उद्भवते. रोगाचे आनुवंशिक स्वरूप लेबरच्या जन्मजात अमोरोसिस किंवा अल्बिनिझमच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध क्लिनिकल लक्षणांच्या देखाव्याद्वारे दिसून येते. अधिग्रहित फॉर्मच्या विकासाची मुख्य कारणेः

    • मेंदूचे पॅथॉलॉजी. प्रौढावस्थेतील नायस्टाग्मस हे मल्टीपल स्क्लेरोसिस किंवा घातक निओप्लाझमच्या लक्षणांपैकी एक असू शकते. लक्षणांची अचानक सुरुवात स्ट्रोक दर्शवू शकते.
    • अत्यंत क्लेशकारक मेंदूला दुखापत. डोळ्यातील अनैच्छिक चढउतार ऑप्टिक नसा किंवा सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या ओसीपीटल लोबच्या नुकसानीशी संबंधित आहेत.
    • नशा. हा रोग अल्कोहोलयुक्त पेये, अँटीकॉनव्हलसंट्स आणि झोपेच्या गोळ्यांच्या अति प्रमाणात घेतल्याने विषारी प्रभावामुळे होतो.
    • वेस्टिब्युलर उपकरणाचे नुकसान. वेस्टिब्युलर विश्लेषकांच्या मध्यवर्ती किंवा परिधीय भागांना झालेल्या नुकसानीपूर्वी क्लिनिकल प्रकटीकरण केले जाते. बहुतेकदा, अधिग्रहित फॉर्मच्या विकासामुळे आतील कानाच्या अर्धवर्तुळाकार कालव्याचे नुकसान होते.
    • व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी. प्रौढ मोतीबिंदू असलेल्या रूग्णांमध्ये दृष्य तीक्ष्णतेत लक्षणीय घट झाल्यामुळे, दृष्टीच्या अवयवाला झालेल्या दुखापतीचा इतिहास किंवा पूर्ण अंधत्व (अॅमोरोसिस) यामुळे नायस्टाग्मस विकसित होऊ शकतो.

    पॅथोजेनेसिस

    नेत्रगोलकांच्या उत्स्फूर्त हालचाली आतील कानाच्या चक्रव्यूहाच्या पडद्याच्या भागाच्या टोनच्या विघटनावर आधारित असतात. साधारणपणे, मज्जातंतू आवेग दोन्ही बाजूंनी एकाच वेळी निर्माण होतात आणि त्याच वेगाने प्रसारित केले जातात, ज्यामुळे डोळ्यांना विश्रांती मिळते किंवा सहकारी हालचाली करता येतात. एका विशिष्ट बाजूला चक्रव्यूहात टोन वाढल्याने नायस्टागमसचा विकास होतो.

    जेव्हा वेस्टिब्युलर विश्लेषकांच्या परिधीय आणि मध्यवर्ती भागांना नुकसान होते, तेव्हा स्थिती बदलताना क्लिनिकल अभिव्यक्तींच्या तीव्रतेतील देखावा किंवा बदल लक्षात घेतला जातो. हे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत अर्धवर्तुळाकार नलिकांच्या दुय्यम सहभागामुळे होते. जन्मजात इडिओपॅथिक नायस्टागमसच्या विकासाची आण्विक यंत्रणा पूर्णपणे समजलेली नाही. शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की ते FRMD7 जनुकातील उत्परिवर्तनावर आधारित आहे, जे X-लिंक्ड पद्धतीने वारशाने मिळते. तथापि, क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये ऑटोसोमल डोमिनंट आणि ऑटोसोमल रिसेसिव्ह इनहेरिटेन्सची प्रकरणे देखील आढळून आली आहेत.

    वर्गीकरण

    पहिल्या लक्षणांच्या प्रारंभाच्या वेळेनुसार, जन्मजात आणि अधिग्रहित नायस्टागमस वेगळे केले जातात. जन्मजात फॉर्ममध्ये अव्यक्त आणि प्रकट-अव्यक्त प्रकार समाविष्ट आहेत. अधिग्रहित व्हेरियंटचे एटिओलॉजीनुसार न्यूरोजेनिक आणि वेस्टिब्युलरमध्ये वर्गीकरण केले जाते. क्लिनिकल दृष्टिकोनातून, तेथे आहेतः

    • लोलकाच्या आकाराचे (अंड्युलेटिंग). हे नेत्रगोलकांच्या दोलनाच्या टप्प्यांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे जे परिमाण आणि गतीमध्ये समान आहेत.
    • धक्काबुक्की. हे लयबद्ध डोळ्यांच्या हालचालींद्वारे ओळखले जाते, ज्यामध्ये नेत्रगोलक एका दिशेने हळू हळू आणि दुसऱ्या दिशेने त्वरीत निर्देशित केले जाते. जर वेगवान टप्प्यात डोळे डावीकडे निर्देशित केले गेले तर आम्ही डाव्या बाजूच्या फॉर्मबद्दल बोलत आहोत, उजवीकडे हालचाली उजव्या बाजूची आवृत्ती दर्शवितात.
    • मिश्र. रोगाचा हा प्रकार धक्कादायक आणि undulating फॉर्म एकत्र करतो.
    • सहयोगी. नेत्रगोलक पेंडुलम सारख्या किंवा धक्का सारख्या रीतीने समान मोठेपणासह अनुकूल रीतीने हलतात.
    • विभक्त. एका डोळ्याच्या हालचालींचे स्वरूप दुसऱ्या नेत्रगोलकाशी दिशा आणि मोठेपणामध्ये जुळत नाही.

    नायस्टागमसची लक्षणे

    बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रोगाची पहिली अभिव्यक्ती बालपणात किंवा जन्माच्या क्षणापासून उद्भवते. एटिओलॉजिकल फॅक्टरच्या कृतीनंतर ताबडतोब अधिग्रहित फॉर्मची लक्षणे विकसित होतात. रुग्ण डोळ्यांच्या वारंवार हालचालींची तक्रार करतात. कंपनांची दिशा क्षैतिज, अनुलंब, कमी वेळा - तिरकस किंवा गोलाकार असू शकते. रुग्ण प्रश्नात असलेल्या वस्तूवर लक्ष केंद्रित करू शकत नाही. बाह्य परिस्थितीतील बदलांशी जुळवून घेण्याची क्षमता बिघडते. व्हिज्युअल फंक्शन्समध्ये घट क्लिनिकल रिफ्रॅक्शनच्या पॅथॉलॉजीमुळे नाही, तर राहण्याच्या कमी आरक्षिततेमुळे होते.

    रुग्ण निस्टाग्मसचे प्रकटीकरण पूर्णपणे थांबवू शकत नाही, परंतु टक लावून पाहण्याची दिशा, डोक्याची स्थिती किंवा एखाद्या विशिष्ट वस्तूवर जास्तीत जास्त लक्ष केंद्रित करताना दोलनांची तीव्रता थोडीशी कमी होते. क्लिनिकल लक्षणांची तीव्रता कमी करण्यासाठी, रुग्ण हालचालींच्या सर्वात कमी वारंवारतेसह सक्तीची स्थिती घेतो. डोके बाजूला वळवणे किंवा टॉर्टिकॉलिस (टिल्टिंग) सामान्य आहे. स्थानाची निवड सापेक्ष विश्रांतीच्या क्षेत्राद्वारे निश्चित केली जाते, ज्यामध्ये हालचालींचे मोठेपणा कमी होते आणि अनुकूल क्षमता सुधारते.

    तणावपूर्ण परिस्थिती, चिंता किंवा थकवा यांमध्ये लक्षणे सर्वात लक्षणीय असतात. अभिव्यक्तीचा कालावधी हालचालींच्या स्वरूपावर अवलंबून असतो. पेंडुलम प्रकारासह, नायस्टॅगमसचा कालावधी रोगाच्या धक्कादायक प्रकारापेक्षा जास्त असतो. दोलन हालचालींचे गुणधर्म बदलू शकतात. अभिव्यक्तीतील बदल दृश्याच्या क्षेत्रात एखाद्या वस्तूचे स्वरूप, त्याच्या आकारात किंवा चमक मध्ये बदल करून उत्तेजित केले जाते. व्हिज्युअल एकाग्रता आणि अगदी मूडच्या घटकाला एक विशिष्ट भूमिका नियुक्त केली जाते. रोगाचे स्वरूप डोळ्यांच्या हालचालींद्वारे निर्धारित केले जाते जे क्लिनिकल चित्रावर वर्चस्व गाजवते.

    गुंतागुंत

    नायस्टागमसची एक सामान्य गुंतागुंत म्हणजे दुय्यम पर्यायी अभिसरण स्ट्रॅबिस्मस, जी बहुतेक वेळा विलग झालेल्या रूग्णांमध्ये विकसित होते. स्ट्रॅबिस्मसची वैशिष्ट्ये अंतर्निहित रोगाच्या कोर्सद्वारे निर्धारित केली जातात. पॅथॉलॉजी उलट करण्यायोग्य व्हिज्युअल डिसफंक्शनसह आहे - एम्ब्लियोपिया आणि मिश्रित दृष्टिवैषम्य. अधिग्रहित प्रकार अनेक वेस्टिब्युलर विकारांमुळे (चक्कर येणे, समन्वयाचा अभाव, डोकेदुखी) गुंतागुंतीचे आहे. डोके अनेकदा सक्तीच्या स्थितीत धरून ठेवण्याची गरज असल्यामुळे, नुकसान भरपाई देणारा टॉर्टिकॉलिसचा विकास शक्य आहे. वेस्टिब्युलर नायस्टाग्मसचा इतिहास असलेल्या व्यक्तींना वारंवार चक्रव्यूहाचा दाह होण्याची शक्यता असते.

    निदान

    निदान करण्यासाठी रुग्णाची वस्तुनिष्ठ तपासणी पुरेशी आहे. बाह्य तपासणी दरम्यान, डोळ्यांच्या अनैच्छिक हालचालींची कल्पना करणे शक्य आहे. नायस्टागमसची दिशा निश्चित करण्यासाठी, रुग्णाला त्याची नजर पेन किंवा विशेष पॉइंटरवर केंद्रित करण्यास सांगितले जाते. नेत्रचिकित्सक उपकरण वर, खाली, उजवीकडे आणि डावीकडे हलवतात. घावचा आकार वेगवान घटकाच्या दिशेने निर्धारित केला जातो. रोगाच्या एटिओलॉजीचा अभ्यास करण्यासाठी आणि पुढील व्यवस्थापन युक्त्या निवडण्यासाठी, खालील वापरल्या जातात:

    • मायक्रोपेरिमेट्री. तंत्र आपल्याला नेत्रगोलकाच्या आतील शेलवर स्थिरीकरणाचा बिंदू निर्धारित करण्यास, ऑप्टिकल नायस्टागमसचे पॅरामीटर्स रेकॉर्ड करण्यास आणि रेटिनाच्या संवेदनशीलतेचा अभ्यास करण्यास अनुमती देते. उपचार उपायांच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी या पद्धतीमुळे रुग्णांच्या स्थितीचे परीक्षण करणे शक्य होते.
    • इलेक्ट्रोनिस्टाग्मोग्राफी (ENG). हा अभ्यास कॉर्निया आणि डोळयातील पडदा दरम्यान उद्भवणाऱ्या बायोपोटेन्शियल रेकॉर्डिंगवर आधारित आहे. अनैच्छिक डोळ्यांच्या हालचाली असलेल्या व्यक्तींमध्ये, विद्युत अक्ष बदलतो, ज्यात कॉर्निओरेटिनल बायोपोटेन्शियलमधील फरक 100-300 μV पर्यंत वाढतो.
      • पुराणमतवादी थेरपी. केंद्रीय वेस्टिबुलोपॅथीच्या पार्श्वभूमीवर क्लिनिकल अभिव्यक्ती विकसित झाल्यास वापरले जाते. anticonvulsants आणि antiepileptic औषधांच्या गटातील neurotropic औषधे वापरण्याची शिफारस केली जाते.
      • शस्त्रक्रिया. शारीरिक स्थिती पुनर्संचयित करून डोळ्यांच्या सापेक्ष विश्रांतीची स्थिती तयार करणे हे सर्जिकल उपचारांचे ध्येय आहे. हे करण्यासाठी, बाह्य स्नायूंची संरचनात्मक वैशिष्ट्ये बदलली जातात.

      लक्षणात्मक उपचार चष्मा किंवा संपर्क सुधारणेवर आधारित आहे. कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरण्याची शिफारस केली जाते, कारण जेव्हा डोळा हलतो तेव्हा लेन्सचे केंद्र त्याच्याबरोबर हलते आणि व्हिज्युअल डिसफंक्शन विकसित होत नाही. काही प्रकरणांमध्ये, बोटॉक्स इंजेक्शन्स ऑर्बिटल पोकळीमध्ये लहान-मोठ्या डोळ्यांच्या हालचाली मर्यादित करण्यासाठी केली जातात.

      रोगनिदान आणि प्रतिबंध

      nystagmus सह जीवन आणि दृश्य कार्ये साठी रोगनिदान अनुकूल आहे. अंतर्निहित रोगाची योग्य थेरपी आपल्याला पॅथॉलॉजीच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती पूर्णपणे काढून टाकण्यास अनुमती देते. विशिष्ट प्रतिबंध विकसित केला गेला नाही. मेंदू, वेस्टिब्युलर उपकरणे आणि दृष्टीच्या अवयवांच्या जखमांचे वेळेवर निदान आणि उपचार करण्यासाठी गैर-विशिष्ट प्रतिबंधात्मक उपाय उकळतात. अँटीकॉनव्हलसंट्स किंवा झोपेच्या गोळ्या घेत असलेल्या रुग्णांमध्ये डोळ्याच्या गोळ्यांच्या अनैच्छिक हालचाली आढळल्यास, औषधांचा डोस समायोजित करणे आवश्यक आहे.

    नायस्टाग्मस हा नेत्ररोगविषयक आजार आहे, ज्याचे मुख्य लक्षण म्हणजे नेत्रगोलकाची वेगवेगळ्या दिशेने वारंवार होणारी हालचाल. हालचाल सहसा ऐच्छिक असते आणि चेतनाद्वारे नियंत्रित नसते.

    जलद गतीने फिरणाऱ्या किंवा फिरणाऱ्या वस्तूंचे निरीक्षण करताना आणि आकर्षणांवर चालताना निरोगी लोकांमध्ये देखील पॅथॉलॉजी आढळू शकते. Nystagmus (कोड ICD10), एक रोग म्हणून, बाह्य नाही, पण द्वारे दर्शविले जाते अंतर्गत चिन्हेशरीरातील विकारांशी संबंधित.

    नायस्टाग्मसचे बरेच प्रकार आहेत, परंतु सर्वात सामान्य म्हणजे क्षैतिज - नेत्रगोलकाची उजवीकडे किंवा डावीकडे हालचाल.

    ICD-10 कोडनुसार क्षैतिज नायस्टागमसची कारणे

    नायस्टागमसचे प्रकार

    या पॅथॉलॉजीच्या विकासास उत्तेजन देणारी बरीच कारणे असू शकतात. तथापि, ते सर्व डोळ्यांच्या हालचालीसाठी जबाबदार असलेल्या क्षेत्रांशी संबंधित आहेत.

    रोग खालील कारणांमुळे होऊ शकतो:

    • विविध प्रकारचे नेत्र रोग;
    • ताण;
    • बाळाच्या जन्मादरम्यान जखम;
    • वारंवार चक्कर येणे;
    • डोक्याला दुखापत झाल्यामुळे मेंदूच्या काही भागांना नुकसान;
    • ट्यूमर;
    • सेरेब्रल स्ट्रोक;
    • औषधे आणि औषधे वापरल्यामुळे नशा;
    • संसर्गजन्य रोग;
    • आनुवंशिकता, इ.

    विकासाचा सर्वात गंभीर प्रकार दृष्टीचा संपूर्ण डिफोकस असू शकतो, जो अतिरिक्त लक्षणांच्या घटनेस उत्तेजन देतो. कधीकधी ऑसिलोप्सिया शोधणे शक्य आहे - वस्तूंच्या सतत कंपनाची भावना.

    क्षैतिज नायस्टागमसमुळे दृष्टीकडे लक्ष केंद्रित करणे कठीण होते, मळमळ आणि चक्कर येऊ शकते.

    नेत्रगोलक हालचालींच्या जन्मजात आणि अधिग्रहित पॅथॉलॉजीजचे प्रकार

    क्षैतिज नायस्टागमसचे प्रकार

    नायस्टागमसचे वर्गीकरण ही एक जटिल संकल्पना आहे. सर्वात पहिले परिभाषित वैशिष्ट्य म्हणजे डोळ्यांच्या हालचालीची दिशा. सर्वात सामान्य क्षैतिज नायस्टागमस व्यतिरिक्त, उभ्या, घूर्णन आणि कर्ण आहेत.

    व्हिडिओ: नायस्टागमस कसा बरा करावा

    जर तुम्हाला जन्मजात क्षैतिज नायस्टागमस कसे बरे करावे हे जाणून घ्यायचे असेल तर आमचा व्हिडिओ पहा.

    मुलांमध्ये नायस्टागमस

    नवजात मुलांमध्ये, आयुष्याच्या 3-4 आठवड्यांपर्यंत टक लावून लक्ष केंद्रित करणे सुरू होते.

    या रिफ्लेक्सच्या अनुपस्थितीत, डॉक्टरांना अशा पॅथॉलॉजीचा संशय येऊ शकतो जो नायस्टागमसच्या विकासास उत्तेजन देतो. त्याच कालावधीत, एखादी व्यक्ती जन्मजात nystagmus गृहीत धरू शकते, जे रोगाच्या आनुवंशिक पूर्वस्थितीचे लक्षण आहे.

    काचबिंदूच्या औषधांची यादी आमच्यामध्ये आढळू शकते.

    मुलांमध्ये, नायस्टागमस प्रौढांप्रमाणेच कारणांमुळे विकसित होऊ शकतो:

    • डोळा रोग;
    • बाळाच्या जन्मादरम्यान झालेल्या जखमा;
    • विषबाधा;
    • ट्यूमर;
    • संक्रमण इ.

    उत्स्फूर्त आणि पेंडुलम नायस्टागमसचे आकृती

    मुलांमध्ये नायस्टागमसचे वर्गीकरण देखील प्रौढांमधील रोगाच्या वर्गीकरणापेक्षा वेगळे नसते. तसेच निदान करण्यात कोणतीही अडचण येऊ शकत नाही. सामान्यत: मुलाची तपासणी अनेक डॉक्टरांकडून केली जाते (न्यूरोलॉजिस्ट, ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट आणि नेत्ररोगतज्ज्ञ), इलेक्ट्रोनिस्टॅगमोग्राफी आणि इतर काही परीक्षा केल्या जातात. प्रौढांप्रमाणेच, क्षैतिज नायस्टागमस बहुतेकदा तरुण रुग्णांमध्ये दिसून येतो.

    वापरासाठी सूचना डोळ्याचे थेंब inocaine स्थित आहे.

    एका वर्षापर्यंत, मुलाचे डॉक्टरांकडून निरीक्षण केले जाते, कारण हा विकार कोणत्याही अतिरिक्त प्रभावाशिवाय जाऊ शकतो. यानंतर, बाळाची पुन्हा तपासणी केली जाते.

    जर निदानादरम्यान हे उघड झाले की नायस्टागमसचे कारण जळजळ आहे, तर त्यावरच उपचार केला जातो. न्यूरोलॉजिस्ट आणि नेत्ररोगतज्ज्ञांसाठी आवश्यक पुढील अभ्यास केले जातात आणि त्यानंतरच आवश्यक उपचारात्मक उपाय निवडले जातात.

    सहसा ते प्रौढांपेक्षा वेगळे नसतात, कारण समान पद्धती वापरल्या जातात. बालपणात व्हिज्युअल प्रणाली अधिक निंदनीय असल्याने, उपचारास विलंब करण्याची शिफारस केलेली नाही.

    मुलांचे क्षैतिज nystagmus, विशेषतः जन्मजात, एक गंभीर आजार मानले जाते. तथापि, वेळेवर उपचाररोग बरा करू शकता.

    या प्रकरणात सर्वात मोठी अडचण म्हणजे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विकाराने भडकावलेला नायस्टागमस. हा फॉर्म व्यावहारिकदृष्ट्या उपचार करण्यायोग्य नाही.

    निदान

    या रोगाचा एक न्यूरोलॉजिकल मूळ आहे, म्हणून नेत्ररोगतज्ज्ञांना भेट देण्यापूर्वी, आपण न्यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा. तज्ञ तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे सखोल विश्लेषण करेल.

    सामान्यतः डॉक्टरांना निस्टागमस किती काळापूर्वी दिसला, तो जन्माच्या वेळी उपस्थित होता का, इत्यादींमध्ये रस असतो. मग विद्यमान विचलनाची व्याप्ती निश्चित करण्यासाठी एक अभ्यास केला जातो.

    न्यूरोलॉजिस्टशी सल्लामसलत केल्यानंतर, नेत्ररोगतज्ज्ञांना भेट दिली जाते, जो सर्वप्रथम, चष्म्यासह आणि त्याशिवाय दृश्यमान तीक्ष्णता तपासतो. सामान्य आणि सक्तीच्या डोक्याच्या स्थितीत ऑप्टिकल व्यत्यय तसेच डोळयातील पडदा आणि डोळ्याच्या फंडसची स्थिती देखील तपासली जाते.

    याशिवाय, नेत्रगोलकाच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवणाऱ्या स्नायूंची कार्यक्षमता आणि ऑप्टिक नर्व्हचे कार्य तपासणे आवश्यक आहे.

    सखोल तपासणीनंतर, ऑप्टिकल मीडियाची स्थिती आणि व्हिज्युअल इव्होक्ड संभाव्यतेचे मूल्यांकन केले जाते. यासाठी अनेकदा इलेक्ट्रोरेटिनोग्रामची आवश्यकता असते.

    परीक्षेदरम्यान एक महत्त्वाचा उपाय म्हणजे मेंदूचे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग.

    सर्वसमावेशक तपासणी आणि कारणे निश्चित केल्यानंतरच हे पॅथॉलॉजी, उपचारात्मक उपाय विहित केले जाऊ शकतात.

    उपचार

    क्षैतिज नायस्टागमस, तसेच इतर कोणत्याही स्वरूपातील नायस्टागमस, उपचार करणे कठीण आहे. थेरपी लांब आणि जटिल असू शकते, परंतु नेहमीच प्रभावी नसते.

    प्रथम, उपचार हा रोगाच्या मूळ कारणाचा उद्देश असावा, ज्यामुळे डोळ्यांच्या अनियंत्रित हालचाली होतात.

    नायस्टागमस दरम्यान नेत्रगोलकाची हालचाल

    ड्रग थेरपीमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

    • औषधे जी डोळ्यांच्या रक्तवाहिन्या पसरवतील आणि त्यांच्या रेटिना क्षेत्राला उत्तेजित करतील;
    • डोळा दाब कमी करणारी औषधे (आवश्यक असल्यास);
    • शरीर मजबूत करण्यासाठी जीवनसत्त्वे.

    वर्षातून 2-3 वेळा अनेक आठवडे चालणार्‍या कोर्समध्ये थेरपी केली जाते.

    क्षैतिज नायस्टॅगमस, ज्यामध्ये दृष्टीदोष आहे, कॉन्टॅक्ट लेन्स आणि चष्मा सह दुरुस्त करणे आवश्यक आहे. हार्डवेअर उपचार देखील प्रभावी परिणाम देऊ शकतात. ते टोन राखेल डोळ्याचे स्नायूआणि निवास सुधारित करा. जेव्हा मज्जातंतूचा अंत शोष होतो, तेव्हा डॉक्टर प्रकाश फिल्टर वापरण्याची शिफारस करतात.

    रोगाच्या उपचारांमध्ये खालील औषधे देखील वापरली जातात:

    • रिफ्लेक्सोलॉजी (ऑप्टिक नसा वर कार्य करते);
    • केराटोप्लास्टी (कॉर्नियाचा भाग दात्याच्या सामग्रीसह बदलला जातो).

    सर्वात मध्ये कठीण प्रकरणेविशेषज्ञ शस्त्रक्रियेचा अवलंब करतात. शस्त्रक्रियेच्या मदतीने, स्नायूंचा टोन संतुलित केला जाऊ शकतो.

    परिणामी, दोलन हालचाली कमी होतात आणि दृश्य तीक्ष्णता पुनर्संचयित केली जाते. उपचारादरम्यान, रुग्णाचा फोटोफोबिया अदृश्य होतो आणि डोक्याची स्थिती सामान्य आणि योग्य बनते.

    तर, क्षैतिज नायस्टागमस म्हणजे काय ते आम्ही शिकलो. हा रोग एक धोकादायक आजार आहे, विशेषत: जर आपण लक्षणांकडे दुर्लक्ष केले किंवा स्वत: उपचार लिहून दिले. केवळ तज्ञांकडून वेळेवर आणि पात्र मदत पुनर्प्राप्तीची संधी देऊ शकते.

    दिनांक: 02/28/2016

    टिप्पण्या: 0

    टिप्पण्या: 0

    आधुनिक वैद्यकशास्त्रात, एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या किंवा त्याहून अधिक वयाच्या मुलांमध्ये नेत्ररोगतज्ज्ञ आणि न्यूरोलॉजिस्टद्वारे निदान केले जाते. वैद्यकीय परिभाषेत, नायस्टाग्मस हा डोळ्यांच्या आजाराचा एक गंभीर प्रकार आहे ज्यामध्ये नेत्रगोलकाचे निर्धारण विस्कळीत होते. हे उत्स्फूर्त आणि चढ-उतार डोळ्यांच्या हालचालींद्वारे व्यक्त केले जाते. या हालचाली कोणाच्याही नियंत्रणात नाहीत ऑप्टिक मज्जातंतू, किंवा मेंदू, मुलाचे डोळे दृश्य वस्तू निश्चित करत नाहीत आणि सतत धावणाऱ्या टक लावून पाहण्याचा प्रभाव निर्माण होतो.

    रोग कारणे

    नायस्टॅग्मस दरम्यान नेत्रगोलकाच्या अनैच्छिक हालचालीमुळे दृष्टीचे कार्य बिघडते आणि दृष्टी कमी होते. जन्मजात nystagmus एक वर्षाखालील मुलांमध्ये दुर्मिळ आहे. नवजात मुलांमध्ये आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यापासून, कमी व्हिज्युअल तीक्ष्णता ही शारीरिक सर्वसामान्य प्रमाण आहे आणि ते अद्याप व्हिज्युअल प्रतिमा आणि वस्तूंचे निराकरण करू शकत नाहीत, मुलामध्ये नायस्टागमसचे प्रकटीकरण बहुतेक वेळा नंतर, आयुष्याच्या पहिल्या दिवशी निदान केले जाते. प्रतिबंधात्मक परीक्षाक्लिनिकमध्ये नेत्रचिकित्सकाकडे.

    जर आयुष्याच्या दुसऱ्या महिन्यातील एखादे मूल त्याच्या बोटांनी, खडखडाटाचे अनुसरण करत नसेल किंवा आईकडे टक लावून पाहत नसेल तर अशा प्रकरणांमध्ये नायस्टागमसचा प्रभाव रोखण्यासाठी नेत्ररोग तज्ञाशी सल्लामसलत करणे आवश्यक आहे. व्हिज्युअल अवयव आणि प्रणालीची निर्मिती.

    कक्षामध्ये डोळ्याच्या अस्थिरतेची कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

    1. अनुवांशिक घटक.
    2. अल्बिनिझम म्हणजे अशक्त रंगद्रव्य किंवा शरीरात त्याची पूर्ण अनुपस्थिती.
    3. मायोपिया.
    4. जन्मजात किंवा मज्जासंस्थेच्या जन्मजात दुखापती विकारांच्या परिणामी अधिग्रहित.
    5. डोक्याला दुखापत.
    6. कानाचे संसर्गजन्य रोग.
    7. गर्भधारणेदरम्यान बेकायदेशीर औषधे घेणे.
    8. गर्भधारणेपूर्वी आणि गर्भधारणेदरम्यान अल्कोहोल आणि ड्रग्सचा वापर.

    मध्यवर्ती मज्जासंस्थेसाठी नकारात्मक उत्तेजना म्हणून कार्य करणार्‍या विशिष्ट घटकांच्या प्रदर्शनाच्या पार्श्वभूमीवर नायस्टागमस विकसित होऊ शकतो. म्हणजेच, जर हा रोग मज्जासंस्थेच्या संतुलित स्थितीत उद्भवला असेल तर हे सूचित करते की मध्यवर्ती मज्जासंस्था स्वतःच तणावाच्या स्थितीत राहिली आहे. उदाहरणार्थ, अनुभवानंतर प्रौढ व्यक्तीमध्ये नायस्टागमस दिसू शकतो तीव्र ताण. म्हणूनच, नेत्ररोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत केल्यानंतर, मज्जासंस्थेच्या कार्याच्या सर्व बारकावे ओळखण्यासाठी न्यूरोलॉजिस्टसह संपूर्ण निदान करणे खूप महत्वाचे आहे.

    सामग्रीकडे परत या

    रोगाची लक्षणे आणि प्रकार

    एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलामध्ये हे अनैच्छिक आहे या व्यतिरिक्त, नायस्टागमसमध्ये इतर विशिष्ट लक्षणे आहेत ज्याकडे लक्ष देणे देखील योग्य आहे: बाळामध्ये प्रकाश संवेदनशीलता विकसित होते आणि दृष्टी खराब होते.

    नायस्टाग्मस इतर डोळ्यांच्या आजाराच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होऊ शकतो, त्याचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती या रोगाच्या लक्षणांसह ओव्हरलॅप होतील.

    nystagmus च्या विकासादरम्यान सहा महिन्यांचे बाळ त्याच्या अस्वस्थतेबद्दल बोलू शकत नाही, परंतु वैद्यकीय संदर्भ पुस्तकेरुग्णाने अनुभवलेल्या स्थितीचे वर्णन करते. सतत चक्कर येणे आणि अस्थिरतेची भावना आसपासच्या स्वरूपांची विकृत दृष्टी सोबत असते, दृश्य प्रतिमा थरथरतात आणि अस्पष्ट होतात.

    प्रौढांमध्ये, व्यावसायिक नायस्टागमसचे निदान केले जाऊ शकते, जे कामाच्या दरम्यान, खराब प्रकाशात आणि सतत अस्वस्थ बसलेल्या स्थितीत डोळ्यांच्या ताणतणावांसह विकसित होते. म्हणून, प्रौढ व्यक्तीमध्ये वर वर्णन केलेली लक्षणे वैद्यकीय तपासणीसाठी सिग्नल म्हणून काम करतात.

    व्यावसायिक नायस्टागमस व्यतिरिक्त, रोगाचे इतर चार प्रकार आहेत:

    1. अनुलंब आकार: डोळे तळापासून वर आणि वरपासून खालपर्यंत हलतात.
    2. क्षैतिज: नेत्रगोलक बाजूकडून बाजूला किंवा डावीकडून उजवीकडे सरकते.
    3. पेंडुलम-आकार: डोळे दोन्ही दिशांना समान मोठेपणाने फिरतात.
    4. विभक्त: एक डोळा एका दिशेने फिरतो, दुसरा डोळा दुसऱ्या दिशेने.

    सामग्रीकडे परत या

    उपचार आणि निदान

    कॉम्प्युटर डायग्नोस्टिक्सचा वापर करून शरीराच्या व्हिज्युअल सिस्टीमची सर्वसमावेशक तपासणी आपल्याला हे निर्धारित करण्यास अनुमती देते मुख्य कारणनेत्रगोलकाच्या दिशाहीनतेवर परिणाम झाला. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला चुंबकीय टोमोग्राफी, इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम आणि इकोएन्सेफॅलोग्राफी लिहून दिली जाते.

    निस्टागमसचा उपचारात्मक उपचार तपासणीनंतर निर्धारित केला जातो आणि दीर्घ कालावधीसाठी केला जातो. चष्मा घालणे आवश्यक असू शकत नाही, परंतु केवळ डोळ्यांचे आजार असल्यास: दूरदृष्टी किंवा मायोपिया. पारंपारिक हार्डवेअर थेरपीमध्ये रुग्णाच्या दृष्टीच्या पातळीच्या उत्तेजनाचा कोर्स आयोजित केला जातो. हे वर्षातून अनेक वेळा 3 आठवडे आयोजित केले जाते. सर्जिकल हस्तक्षेपनायस्टॅगमसच्या उपचारांमध्ये डोळ्यांच्या हालचालींचे मोठेपणा कमीतकमी कमी करणे समाविष्ट आहे.

    या आजाराने ग्रस्त असलेल्या मुलाचे निदान झाल्यापासून ते 15 वर्षांचे होईपर्यंत डॉक्टरकडे नोंदणी केली जाते, तो सक्रियपणे वाढत आहे. उपचाराच्या या कालावधीत, डोळ्यांच्या फिरण्याचे मोठेपणा कमी करणे आणि दृष्टीची पातळी जास्तीत जास्त वाढवणे शक्य आहे. त्यांच्या प्रभावाच्या दृष्टीने, रुग्णाच्या लहान वयात उपचारांच्या त्या पायऱ्या सर्वोत्तम मानल्या जातात.

    निःसंशयपणे, वेळेवर थेरपीमुळे मायोपियामध्ये नायस्टागमसची पातळी कमी होण्यास मदत होते. वयाच्या काळात जेव्हा बाळ त्याच्या टक लावून लक्ष केंद्रित करण्यास शिकते, त्यामुळे त्याची दृष्टी विकसित होते, निस्टागमस मायोपियामध्ये "विकसित" होऊ शकतो. या प्रकरणात, अगदी पासून मूल लहान वयते आधीच चष्मा लिहून देत आहेत जे शक्य तितके दृष्टी सुधारतील, पुढील पॅथॉलॉजी रोखतील.

    डिमेंशिया किंवा कोणत्याही शारीरिक विकासामध्ये नायस्टागमस असलेली मुले त्यांच्या समवयस्कांपेक्षा वेगळी नसतात. चष्म्याद्वारे दृष्टीच्या पातळीचे समर्थन केल्याने त्यांचे जीवन अधिक सोयीस्कर बनते, तथापि, ते वापरताना, मुलाची धावणारी नजर बहुतेकदा फ्रेममध्ये अडकते, ज्यामुळे मुलांना अस्वस्थता येते. जर एखाद्या मुलास त्याच्या हलत्या नजरेने लाज वाटली नाही आणि त्याला एकाच वेळी दृष्टीचे पॅथॉलॉजीज नसतील तर त्याला चष्मा घालण्यास भाग पाडण्याची गरज नाही.

    नवजात बाळाला नायस्टागमस होण्यापासून रोखण्यासाठी, मातांना गर्भधारणेदरम्यान त्यांच्या आरोग्याबद्दल अत्यंत सावधगिरी बाळगण्याचा सल्ला दिला जातो आणि संसर्गजन्य रोगांचा संसर्ग न करण्याचा प्रयत्न करा. असे झाल्यास, गर्भधारणेचे व्यवस्थापन करणार्‍या डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसारच औषधे घ्या.



    © 2023 rupeek.ru -- मानसशास्त्र आणि विकास. प्राथमिक शाळा. वरिष्ठ वर्ग