Верошпирон инструкция по применению таблетки. Верошпирон от чего помогает как принимать. Верошпирон показания к применению

Верошпирон является мочегонным средством, используется в лечении заболеваний, сопровождающихся сильными отеками тканей. Калийсберегающий диуретик отличается продолжительным действием, помогает вывести жидкость, натрий и минимизировать потерю организмом калия.

Стоит выделить для применения препарата Верошпирон следующие показания:

• Отечность из-за сердечной недостаточности;
• Стойкое повышение артериального и кровяного давления;
• Синдром Конна;
• Асцит;
• Гипокалиемия.

Кроме того, препарат Верошпирон назначают при проведении диагностики, тестировании на гиперальдостеронизм.

Инструкция по применению

Давать ребенку препарат следует с утра, во время еды или сразу после трапезы, либо днем. Если принимать лекарство перед сном вечером, нарушается режим. Проглатывать капсулы либо таблетки необходимо целыми, не разжевывая, запивая водой.

Следует изменить питание во время прохождения курса лечения препаратом Верошпирон. Инструкция по его применению запрещает употребление в больших объемах продуктов, с чрезмерным количеством калия, а также следует умеренно употреблять соль.

В пожилом возрасте при наличии серьезных недугов почек, печени, необходимо постоянно держать под контролем деятельность почек. Это касается и тех больных, которые, принимая эти таблетки, лекарства дополнительно употребляет и нестероидные, противовоспалительного действия.

Дозировка

В зависимости от заболевания, доктор назначает Верошпирон в дозировке 25 мг или 50, а также 100 мг. Здесь все зависит от того, какой был поставлен диагноз, насколько тяжело состояние больного. Продолжительность курса приема строго индивидуальна.

Ребенку следует пить лекарство дважды в сутки, с интервалом в 10 или даже 12 часов. Нельзя принимать Верошпирон детям до года, только с трехлетнего возраста рекомендуется лечение с использованием данного средства. При наличии определенных показаний врач может принять решение назначить Верошпирон младенцам, недоношенным детям. Важно, чтобы врач контролировал состояние больного. Чаще всего ребенка лечат с использованием таблеток, их можно измельчить, размешать в воде, молоке.

При отечности дозировка для начального периода лечения составляет от 1 до 3 мг на килограмм веса, делится на несколько приемов — от 1 до 4. Через 5 суток дозировка корректируется, возможно ее увеличение в 3 раза. При этом учитывается, насколько результативен за этот период времени был лечебный эффект препарата.

Противопоказания

Из явных противопоказаний при лечении болезней для применения медикамента Верошпирон для детей, необходимо выделить:

• Чрезмерную чувствительность к составляющим медикамента;
• Анурию;
• Недостаток натрия в крови либо избыток калия;
• Плохую усвояемость глюкозы и галактозы.

С осторожностью детям назначают препарат при:

• в крови;
• Гиперкальциемии;
• Печеночной недостаточности.

Для взрослых запрещением к приему препарата является:

• Период вынашивания плода;
• Лактация.

Особенно важен контроль, если медикамент применяют:

• После операций;
• При нерегулярных менструациях;
• При наличии цирроза печени;
• Если увеличены молочные железы.

Передозировка

В результате передозировки в детском возрасте усиливаются побочные эффекты. Сонливость нарастает, появляется слабость, проявляются , возможны , симптомы : отсутствует слюна, наблюдается сухость кожи, возможно расстройство желудка, рвоты. Следует сразу же прекратить прием лекарства и промыть желудок, затем вызвать врача или скорую помощь.

Аналоги

При назначении лечения с помощью препарата Верошпирон, цена на который приемлема, возможны аналоги. Их дозировка также должна быть согласована с врачом. Самолечение недопустимо. Из аналогов следует выделить:

• Альдактон и Спирикс;
• Уростон.

Аналогично действуют и другие препараты с тем же составляющим компонентом — Спиронолактоном. Перед тем, как выбирать аналог лекарства, следует проконсультироваться у доктора.

• Читайте более подробно:

Цена

Стоимость препарата Верошпирон не везде одинакова. Уточняйте в аптеках — от 90 до 300 рублей.

Верошпирон это один из препаратов, который относится к калийсберегающим средствам. В статье будет раскрыты вопросы на тему, что такое Верошпирон, его инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги этого средства.

Форма выпуска

Согласно справочнику Видаль, Верошпирон выпускается в двух основных лекарственных формах, среди которых капсулы и таблетки. По-латыни данный препарат прописан как Verospironum. Поэтому при покупке препарата следует обращать внимание на данное вещество.

Таблетированная форма Верошпирона имеет белый или почти белый цвет. На одной из сторон можно обнаружить фаску, позволяющую разделить дозу надвое. Форма их плоская или круглая, можно также отметить наличие маркировки с названием препарата на английском языке. Представленная дозировка для таблетки Верошпирон содержит 25 мг основного действующего компонента. В одной упаковке содержится 20 таблеток.

Форма капсул Верошпирона представлена упаковками с двумя дозировками. Это:

1. Твердая желатиновая капсула с белым корпусом и желтой крышечкой. Внутри капсулы можно обнаружить гранулированное мелкозернистое вещество с белым цветом. Масса действующего вещества равна 50 мг. Одна упаковка содержит блистеры в количестве трех штук с капсулами в количестве, равном 30.
2. Твердая желатиновая капсула, имеющая оранжевый цвет и крышечку желтого оттенка. Мелкозернистая гранулированная смесь имеет белый оттенок. Капсула с дозировкой в 100 мг приобретается в упаковке, состоящей из 30 штук.

В уколах данный лекарственный препарат не производится. У Верошпирона нет формы свечей.

Верошпирон показания к применению

При назначении данного средства многие пациенты задают вопрос, от чего помогает Верошпирон.

Верошпирон применяют при следующих симптомах:

• развитии отечного синдрома, формирующегося в ответ на хроническую сердечную недостаточность, как основной компонент терапии или комбинацию с другими препаратами;
• формировании , как компонент комплексного лечения;
• профилактическом приеме на фоне гипокалиемического состояния, возникающего из-за длительного лечения средствами из мочегонной группы;
• формировании синдрома Конна из-за первичного гиперальдостеронизма;
• состояниях, связанных со вторичным гиперальдостеронизмом с отеком, формирующемся из-за цирротических изменений в печени, асците и нефротическом синдроме с отеком лица;
• проведении контрольных диагностических тестов на предмет выявления первичного гиперальдостеронизма;
• устранении внутричерепной гипертензии.

Препарат не оказывает положительного эффекта при лечении цистита или инфекции.

Противопоказания

Согласно аннотации, препарат нельзя принимать при следующих состояниях, так как повышается риск развития осложнений или побочных эффектов, среди них:

• возраст ребёнка, не превышающий трёх лет;
• состояние беременности или грудного вскармливания;
• анурических состояниях, связанных с нарушением оттока мочи или её полного отсутствия;
• лактозной непереносимости или лактазной недостаточности;
• состояниях, связанных с нарушениями в галактозной усваиваемости или недостаточным перевариванием глюкозы;
• почечной недостаточности в тяжелой форме течения с нарушением функционирования;
• гипонатриемическое или гиперкалиемическое состояния;
• наличие гиперчувствительности к какому-либо составляющему компоненту.

Осторожность следует соблюдать при:

• пожилом возрасте пациента;
• наличии метаболического ацидоза;
• проявлениях, связанных с диабетической нефропатией или сахарном диабете различной степени выраженности;
• нестабильной гипертонии;
• гиперкальциемическом состоянии;
• состояниях, связанных с атриовентрикулярной блокадой;
• послеоперационных состояниях;
• комплексных симптоматических назначениях, когда выполняется общая или местная анестезия;
• нарушениях в менструальной функции, ПМС и поликистозе;
• состояниях, связанных с гинекомастическими проявлениями на фоне терапии лекарственными препаратами, вызывающих подобные проявления;
• патологических изменениях в размере молочных желёз;
• цирротических изменениях в клетках печени;
• проявлениях недостаточности печеночных клеток.

В подобных случаях можно сократить нужный курс или Верошпирон должен применяться постоянно, но в меньшей дозе.

Побочные эффекты

Развитие побочных эффектов на фоне приема Верошпирона является довольно частым проявлением. Возникать они могут при превышениях допустимой дозировки, нарушениях в правиле приема, а также состоянии, связанном с наличием противопоказаний к применению.

К наиболее привычным признакам побочных эффектов от Верошпирона выделяют:

1. Нарушения в неврологических процессах с головной болью, головокружениями, атаксией, нарушением сознания и т. д.
2. Со стороны пищеварительного тракта отмечается тошнота, периодически обостряющаяся рвота, боль в абдоминальной области, имеющая различную интенсивность, повышение риска развития недостаточности органов.
3. Система кроветворения поражается с угнетением выработки тромбоцитарного звена, мегалобластов. В некоторых случаях подобные состояния связываются с агранулоцитозом.
4. В патологический процесс затрагиваются и органы эндокринной системы, что выражается у женщин нарушениями в работе яичников со сбоем менструальной функции, в репродуктивном возрасте это может проявиться гинекологической патологией с аменореей, а в менопаузе проявляется меноррагиями.
5. Мужчины могут сталкиваться с проблемой гинекомастии.
6. Иммунная система поражается с развитием аллергических состояний с зудом, крапивницей и эритематозными высыпаниями.
7. Почки нарушают свою работу с клиникой недостаточности острого или хронического течения.
8. Проявление мышечного спазма, судорожного синдрома в икроножных мышцах характерно при вовлечении мышц в проявление побочных эффектов.
9. В редких случаях на фоне длительного приема Верошпирона может развивать избыточное оволосение, в очагах, где подобные проявления не характерны. У женщин выпадение волос вследствие повышенного тестостерона на фоне приема Верошпирона замедляется или полностью прекращается.

Важно! Правильно подобранная доза помогает надолго сохранить эффект.

Как принимать Верошпирон?

Верошпирон, благодаря формам выпуска, принимаются внутрь. Рекомендовано соблюдать предписанную дозировку, не превышая ее, одновременно с применением необходимо употреблять достаточное количество жидкости, преимущественно, это должна быть чистая вода.

Важно! Таблетку или капсулу запрещено разделять, нарушение целостности ведёт к снижению эффекта от приема.

Использование Верошпирона рекомендовано осуществлять в первой половине дня, так как употребление в вечерние часы может нарушить образ жизни и сон из-за пробуждений с позывами помочиться. Это во многом объясняется тем, что Верошпирон после применения начинает быстро действовать.

Приём Верошпирона следует разделить по часам, лучше, если это будет утро, и преимущественно осуществлять употребление в одинаковые временные промежутки. Если употребление было пропущено, но перерыв не превышает 4-часовой промежуток, то пропущенную дозу нужно пить как можно быстрее. Если же прошло более 4 часов, то пропущенную дозировку Верошпирона пропускают и не производят возмещения, так как следующий приём осуществляется в предписанной дозировке. Эффект от использования начинает проявляться быстро, поэтому за короткий период времени врач может дать рекомендации сколько необходимо принимать Верошпирон.

При лечении Верошпирона накладываются ограничения на употребление солесодержащих продуктов, а также еды, которая богата калием. К ним следует отнести употребление томатов, фиников, апельсинов и т. д. В то же время следует полностью исключить алкоголь.

Верошпирон инструкция по применению таблеток и капсул

Дозу Верошпирона для детей и взрослых необходимо подбирать индивидуально, дозировку определяют в зависимости от степени тяжести пациента, степени выраженности отечного синдрома, а также показателей артериального давления.

Среди основных показаний дозировка составляет:

• в случае развития отечного синдрома на фоне нефротического отека необходимо употреблять от 100 до 200 мг Верошпирона ежесуточно;
• сердечная недостаточность с отечным синдромом предусматривает трехкратное применение Верошпирона от 100 до 200 мг. Длительность нагрузочной дозы составляет до 5 суток. Впоследствии дозировку уменьшают до поддержания состояния, доза Верошпирона при этом снижается до 25 мг;
• при отеках, связанных с циррозом печени, дозировку следует подбирать с учетом уровня ионов. При соотношении натрия и калия, составляющем более единицы достаточно 100 мг ежесуточно. В том случае, если она будет меньше чем единица, то доза составляет 200-300 мг ежесуточно;
• при идиопатическом гиперальдостеронизме дозировка может находиться в пределах от 100 до 400 мг в зависимости от уровня гормонов;
• при выраженном гиперальдостеронизме с гипокалиемией она может быть увеличена до 400 мг, с употреблением до 3 раз в сутки.

Артериальная гипертензия предусматривает употребление Верошпирона в дозировке от 50 до 100 мг ежесуточно. Дозировку можно увеличивать до 200 мг, но делать это нужно предельно аккуратно, так как могут быстро изменяться электролитные уровни. Длительность терапии будет составлять до 2 недель.

По мнению специалистов, Верошпирон является более подходящим средством при наличии патологии со стороны сердца, так как он способствует сохранению калия в организме, который в данном случае необходим. Кардиолог может индивидуально подобрать дозу, при необходимости сделать перерыв в лечении или прописать прием непрерывно.

В некоторых случаях лечить Верошпироном можно кошек и собак при отечном синдроме, дозировка подбирается ветеринаром. Достаточно часто его заменяют также на Спиронолактон.

Передозировка

Проявление передозировки связано с превышением допустимой дозировки или наличием повышенной чувствительности к компонентам. Среди основных признаков передозировки отмечают:

• развитие тошноты и рвоты;
• диареи;
• кожных высыпаний полиморфного характера;
• нарушение работы нервной системы со спутанностью сознания и головными болями;
• развитие повышенной сонливости;
• со стороны глаз - это помутнение зрения;
• при неконтролируемом приеме возможно формирование обезвоживания.

В том случае, если характерно появление данных симптомов, необходимо немедленно прекратить использование Верошпирона. Если последнее употребление осуществлялось не позднее 2-3 часов, проводятся процедуры, направленные на предотвращение всасывания поступившего вещества. Для этого используются процедуры, для промывания желудка, а также симптоматическое лечение, которое предотвращает развитие симптомов передозировки.

Беременность и кормление грудью

Верошпирон противопоказан к приему женщинам, с диагностированной беременностью, а также во время лактации.

Из-за возможного похождения с грудным молоком к ребёнку, при острой необходимости в приеме Верошпирона, требуется прекратить грудное вскармливание на данный период. Кроме того, следует учитывать период выведения средства, так как даже после прекращения употребления средства его остаточные количества остаются в крови и организме.

Применение в детском возрасте

Применение Верошпирона является противопоказанным для пациентов, возраст которых меньше, чем три года. Тем не менее Верошпирон в редких случаях применяется для детей, но таблетки применяют в индивидуально подобранной дозе.

Основным показанием является наличие отечного синдрома. Дозировку подбирает исключительно специалист, лечение следует проводить в стационарных условиях, так как риск развития осложнений и побочных эффектов гораздо выше из-за незначительной массы тела пациента. Грудничкам средство абсолютно противопоказано.

Из-за невозможности перорального приема целой таблетки или капсулы, требуется измельчать Вещество, которое будет равно однократному приему. Измельченное вещество растворяется в воде или смеси.

В качестве начальной дозировки применяется Верошпирон объемом 3-4 мг к одному килограмму массы тела. Полученное количество разделяется до четырёх приемов.

Данную дозировку применяют на протяжении 5 дней. В последующем, возможно, постепенно проводить увеличение дозировки.

Кроме того, следует придерживаться строгого интервала в приеме. В том случае, если происходила рвота ранее получаса от момента употребления, то потребуется повторно использовать ранее предписанной дозировки.

Лекарственное взаимодействие

В том случае, если пациенту назначается Верошпирон, но он регулярно употребляет другие лекарственные препараты, необходимо учитывать возможное развитие лекарственного взаимодействия, которое в некоторых случаях ведёт к нежелательным последствиям. Среди основных групп препаратов, совместное взаимодействие с Верошпирона следует учитывать:

1. Сочетание совместно с антикоагулянтами снижает степень их эффективности.Одновременный приём с группой сердечных гликозидов приводит к снижению токсического влияния последних.
2. Происходит снижение токсической реакции к группе норэпинефрина. Особенно это выражается при сочетании с Верапамилом.
3. Митотан в сочетании с Верошпироном, оказывает меньший эффект.
4. Совместное назначение с антигипертензивными (особенно ), гипотиазидными средствами, в частности, Диакарбом или Диувером приводит к усиленному проявлению эффекта.
5. Литийсодержащие препараты усиливают токсическое влияние на организм при сочетании с Верошпироном.
6. Сочетание вместе с препаратами, которые способствуют сохранению калия в организме, так же, как и содержат данный микроэлемент, приводит к возможному развитию гиперкалиемического состояния.
7. Салицилаты приводят к уменьшению выраженности эффекта диуретика.
8. Колестирамин и хлорид аммония приводят к возможному ацидозу.
9. Нестероидные противовоспалительные средства приводят к возможным гиперкалиемическим осложнениям.

В том случае, если Верошпирон не проявляет эффекта, или вызывает побочные эффекты его следует отменить.

Аналоги

Верошпирон можно заменять и другими лекарственными препаратами, которые имеют аналогичный мочегонный механизм действия:

1. Инспра. Средство аналогичное Верошпирону, имеет схожий состав, но его особенностью является минимальное количество побочных реакций на организм. Используется для лиц мужского пола, в тех случаях, когда применение верошпирона оказывается противопоказанным. При его приеме не развивается гинекомастия. В отличие от Верошпирона цена существенно увеличивается, но в некоторых случаях приём Инспра является крайней мерой. Кроме того, он меньше воздействует на яичники женщины.
2. Альдактон, заменитель, который входит в группу диуретиков калийсберегающей группы. За счёт всасывания натрия и калия проявляется в меньшей степени или полностью исчезает отечный синдром. Наблюдается также снижение кислотности мочи. Эффект от лечения проявляется к 3-5 дню от начала приема. Хорошо проявляет совместимость с другими препаратами, вызывающие побочные эффекты в сочетании с Верошпироном.

Кроме того, к данной группе относят Верошпилактон, Спиронолактон и др. Данные лекарственные средства согласно классификации тоже входят в группу калийсберегающих диуретиков.

Верошпирон является одним из препаратов, приём которого в некоторых случаях позволяют уменьшить массу тела. Данная цель может нести серьезные последствия для дальнейшего здоровья пациента, так как применение Верошпирона преследует в себе достижение другого эффекта.

При использовании Верошпирона происходит выведение натриевых и калиевых ионных компонентов, которые вытягивают за собой большое количество воды. Что в дальнейшем может потребовать применение Панангина. В результате в организме снижается масса тела за счёт постепенного обезвоживания, а не расщепления и сжигания жировых клеток.

После прекращения лечения происходит возобновление массы тела из-за накопления воды в организме.

Применение Верошпирона с целью похудения может быть опасно не только из-за возможного обезвоживания, но и проявления судорожного синдрома, нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, а также других биологических процессах.

При выведении большого количества воды из организма происходит также нарушение в работе клеток печени, возникновение поноса, рвоты и болей в животе, а также изменения в менструальном цикле.

Условия отпуска

Верошпирон можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Условия хранения

Данный медикамент годен в течение 5 лет с момента выпуска. Открытую упаковку рекомендовано хранить не более года в домашних условиях.

Цена

Лекарство может стоить от 60 до 200 р. Этот параметр будет зависеть от вида аптечной сети, а также дозировки и объема упаковки, которая необходима пациенту.

Многие мочегонные препараты провоцируют развитие нежелательной реакции – появление гипокалиемии. Такое нарушение приводит к осложнениям и негативным эффектами со стороны всего организма.

Поэтому многие специалисты стараются назначать своим пациентам калийсберегающие диуретики, и самым популярным из них является Верошпирон. Это средство не только выводит лишнюю жидкость из организма, но также снижает давление и облегчает самочувствие у пациентов с заболеваниями сердца.

Верошпирон был создан в середине прошлого века и до сих пор пользуется большой популярностью, так как, по сравнению с другими мочегонными препаратами, оказывает минимальное влияние на водно-электролитный баланс.

Лекарственная группа

Верошпирон – это торговое наименование препарата, относящегося к фармакологической группе калийсберегающих диуретиков. По всему миру этот препарат известен по Международному непатентованному наименованию – Спиронолактон.

Препараты, созданные на основе спиронолактона и выпускающиеся под различными торговыми названиями, активно используются практически во всех странах мира для снижения давления и избавления пациента от избытка жидкости в организме.

Препарат в медицине преимущественно используется для снижения артериального давления и устранения отеков при сердечной недостаточности. Также его применение необходимо при дефиците калия, вызванного приемом лекарственных препаратов. Особенно популярен он у бодибилдеров – профессиональные спортсмены принимают препарат, чтобы снизить вес перед соревнованиями и улучшить рельефность мышц.

Формы выпуска и стоимость

Верошпирон можно найти в любой аптеке и приобрести за совсем невысокую цену. Препарат выпускается в двух формах и трех дозировках, среднюю стоимость которых можно увидеть в таблице (Табл.1).

Таблица 1 – Стоимость

Препарат под торговым названием Верошпирон выпускается только венгерской компанией GEDEON RICHTER. Но на основе спиронолактона выпускаются и другие средства с аналогичным действием.

Состав

Активный компонент Верошпирона, влияющий на свойства препарата – спиронолактон – представляет собой вещество, действующее аналогично альдостерону, но приводящее к противоположному результату.

Другие компоненты препарата оказывают вспомогательное действие. В таблетках, кроме спиронолактона, находятся: стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, молочный сахар, тальк и крахмал. Дополнительные вещества в капсулах это: лаурилсульфат натрия, стеарат магния, крахмал и моногидрат лактозы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие препарата основывается на конкурирующей способности спиронолактона связываться с рецепторами в нефронах, раньше альдостерона, который является одним из основных гормонов, синтезирующийся в корковом отделе почек. Его основная функция – задержка жидкости и ионов натрия в организме человека.

Спиронолактон оказывает противоположное действие – способствует выводу жидкости и натрия, но при этом сохраняет калий и в меньше степени магний и мочевину, повышая их содержание в крови.

В результате приема лекарства улучшается диурез, снижается кислотность мочи и высокое давление, а также нормализуется работа сердечно-сосудистой системы. Препарат поддерживает электролитное равновесие, что особенно важно пациентам с патологиями сердца и почек.

Верошпирон оказывает мягкое действие, и мочегонный эффект проявляется на 2-5 день приема препарата. Но гипотоническое действие проявляется уже в первые сутки после начала лечения.

Препарат быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ, причем скорость всасывания выше, если принимать лекарство одновременно с приемом пищи. После разового приема максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается не позднее чем через 6 часов. Если принимать препарат ежедневно на протяжении 15 дней, то концентрация препарата достигнет 80 нг/мл.

Спиронолактон метаболизируется в печени и выводится вместе с мочой, и только небольшое количество метаболитов выводится через кишечник. Один из метаболитов – каренон – выводится в два шага. Первый период полувыведения длится около 3 часов, второй – от 12 до 96 часов. Период полувыведения увеличивается у пациентов с сердечной недостаточность и циррозом.

Это мочегонное или нет?

Верошпирон относится к мочегонным препаратам, но его предназначение не только в выведении лишней жидкости, но и в снижении повышенного давления. Поэтому препарат преимущественно назначается при гипертонии, почечной гипертензии и болезнях сердца, сопровождающихся отеками.

Показания и противопоказания

Основное предназначение Верошпирона – снижение давления, преимущественно эссенциальной формы. Препарат показан и при других формах гипертонии, не только для снижения АД, но и для профилактики развития осложнений со стороны сердца и сосудов.

Верошпирон входит в состав моно- и комбинированной терапии при патологически увеличенном синтезе альдостерона – гиперальдостеронизме. Такое состояние часто развивается при нефротическом синдроме и других заболевания почек, сопровождающихся отечностью, асците, онкозаболеваниях и длительном голодании.

Длительная терапия возможна только при вторичном гиперальдостеронизме, а при первичной форме заболевания Верошпирон назначают на короткий период перед подготовкой к хирургическим вмешательствам.

Препарат используют при дефиците калия и магния, вызванного другими диуретиками и в тех случаях, когда нет возможности восстановить электролитный баланс с помощью других лекарственных средств.

Верошпирон также назначают при сердечной недостаточности хронической формы, сопровождающейся отеками. Он может использоваться как единственный препарат для лечения, так и входить в состав комплексной терапии.

Противопоказания к приему:

Осторожность требуется, если у пациента в AV-блокада, сахарный диабет и нефропатия на его фоне, метаболический ацидоз, цирроз печени, печеночная недостаточность и избыток кальция в организме. Также он назначается с особой осторожностью пожилым пациентам, женщинам с нарушением менструального цикла, при увеличении молочных желез и необходимости использования общей и местной анестезии.

Общая инструкция

Применение Верошпирона требует крайней осторожности, потому как передозировка может привести к нежелательным последствиям. Поэтому расчет дозировки возможен только по инструкции или рекомендации врача.

Как принимать: до или после еды?

Максимальный терапевтический эффект достигается, если принимать средство во время приема пищи или сразу же после еды. Такой способ применения позволяет таблетками и капсулам быстрее раствориться и всосаться в кровоток и за короткий период времени добиться максимальной концентрации действующего вещества в крови.

Лучше всего принимать лекарство во время завтрака, а при двукратном приеме и во время обеда. Пить Верошпирон в вечернее время нежелательно, так как улучшение диуреза нарушит режим сна.

Применение таблеток

Дозировка зависит от заболевания, поэтому лучше всего, если пациент обратиться к врачу, чтобы он подобрал наиболее подходящую схему лечения. В аннотации указаны следующие дозировки:

Препарат также может использоваться в диагностике. При коротком тесте курс приема составляет 4 дня, а при длительном тесте 3-4 недели. При этом назначают принимать по 400 мг в день, разделяя дозировку на несколько приемов.

В детском возрасте дозировку подбирают, исходя из массы тела. Изначально назначают по 1-3,3 мг/кг в сутки, разделенные на несколько приемов. При необходимости дозировку постепенно увеличивают, но не более чем в три раза.

Как принимать капсулы?

Капсулы принимаются так же, как и таблетки. Единственное, что их можно принимать, если суточная дозировка не менее 50 мг, так как не существует капсул с содержанием действующего вещества 25 мг. Если нужно меньше, чем содержится в капсулах, то рекомендуется приобрести таблетки, а не разделять капсулу, так как невозможно будет с точностью рассчитать дозировку.

Как долго продолжается терапия?

Длительно терапии для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке. Обычно основной курс лечения составляет 14 дней, после чего дозировку постепенно снижают, и врач решает вопрос о прекращении приема или назначении поддерживающей терапии в минимальных дозах. Верошпирон можно принимать и продолжительное время, так как он действует очень мягко, но регулярно контролировать уровень электролитов в крови.

Но врач, основываясь на состоянии пациента, может назначить и более продолжительное лечение, добавить в схему терапии другие средства, увеличить или снизить дозировку и частоту приема. Самостоятельная отмена медикамента, увеличение или снижение дозировки недопустимо, так как самолечение может привести к нежелательным последствиям, вплоть до гибели пациента.

При каком давлении и как принимать?

Мочегонный эффект Верошпирона позволяет снизить повышенное артериальное давление, поэтому этот препарат часто входит в схемы лечения гипертонических состояний.

При артериальной гипертензии

Верошпирон не считается обязательным при артериальной гипертензии, но его часто назначают, если стандартные схемы лечения гипертонии не дают положительного результата. Причиной неэффективности обычных методов лечения часто становится избыток альдостерона, и это можно выяснить с помощью анализов мочи и крови на количество гормона.

Опытные специалисты не назначают Верошпирон при начальной стадии гипертонии. Сначала они пытаются справиться более безопасными препаратами.

Чаще всего Верошпирон назначают при злокачественной или эссенциальной гипертензии, когда давление держится выше 140/90 и не опускается при приеме других медпрепаратов или даже поднимается еще выше. В таком случае его добавляют в уже использующуюся схему лечения или назначают как единственный медикамент.

В зависимости от показателей артериального давления и состояния пациента врач подбирает необходимую дозировку. Но начальная доза не должна быть меньше 100 мг в сутки. Гипотензивный эффект достигается через 5 дней после начала лечения, но стойкий результат появляется не раньше, чем через 2 недели, у некоторых пациентов позднее.

После появления устойчивого результата, пациентам назначают поддерживающее лечение – по 25 мг в сутки. Такую дозировку можно принимать продолжительное время, если нее возникнет побочных реакций организма. В период терапии необходимо дважды в день измерять давление, чтобы отслеживать, есть положительный эффект от Верошпирона или нет.

При внутричерепном давлении

Верошпирон при внутричерепном давлении назначается редко, так как его мочегонное действие практически не влияет на уровень жидкости в черепной коробке. Применение лекарства оправдано только в сочетании с другими лекарственными средствами, воздействующими на причину заболевания.

Обычно при внутричерепном давлении его назначают в небольших дозировках по 25-100 мг в сутки. Через 5-10 дней снижают частоту приема – рекомендуют принимать по 25 мг через день. При хороших результатах врач может назначить принимать по 25 мг раз в 3-4 дня.

Несмотря на инструкцию, ограничивающую прием препарата детьми до 3 лет, Верошпирон назначается даже грудничкам, страдающим внутричерепным давлением. Но применение его в грудном возрасте должно проходить под контролем врача и с регулярными исследованиями крови.

При отеках

Верошпирон очень часто назначают для снятия отечности, вызванной заболеваниями печени, почек и нарушении сердечной деятельности. Но, несмотря на пользу препарата, его применение возможно только по назначению лечащего врача, так как бесконтрольный прием может привести к развитию побочных эффектов, угрожающих жизни пациента.

Лекарство действует мягко, и при применении в терапевтических дозах не нарушает функционирование почечных канальцев и работу всего организма в целом. В отличие от большинства диуретиков, Верошпирон сохраняет калий, магний и мочевину, но выводит натрий, хлор и лишнюю жидкость.

Диуретическое действие начинается с первого дня приема, но противоотечный эффект наблюдается через 5 дней лечения. В результате снятия отеков нормализуется кровообращение, снимается повышенная нагрузка с организма и снижается давление.

Но важно принимать лекарство в строго указанных дозировках. Обычно назначают от 100 мг в сутки, причем эту дозировку рекомендуется делить на 2 приема. При циррозе и соотношении калия и магния < 1,0 дозировка может быть увеличена до 400 мг в сутки, но оптимальной дозой считается 200-300 мг. Прием продолжается до наступления положительного результата, затем дозировку снижают и еще некоторое время принимают по 25 мг в день.

При сердечной недостаточности хронического характера лечебный курс длиться 5 дней, в течение которых нужно пить по 100-200 мг препарата. Затем назначают поддерживающую терапию по 25 мг в день.

Очень важно придерживаться некоторых правил, особенно при длительном приеме Верошпирона – ежедневно контролировать показатели АД и регулярно сдавать анализы на уровень электролитов. При отклонениях или развитии побочных эффектов, необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу.

При лечении отеков одновременно с приемом Верошпирона необходимо придерживаться определенной диеты – ограничить употребление продуктов, содержащих большое количество калия, чтобы не вызвать его избыточное содержание в организме. Обязательно регулярно взвешиваться – стремительная потеря веса может привести к ухудшению общего состояния.

Верошпирон для похудения

За счет избавления организма от лишней жидкости, происходит снижение веса, поэтому многие женщины часто используют Верошпирон для похудения. Следует разобраться, действительно ли препарат помогает сбросить лишний вес, и ознакомиться с отзывами.

Действительно ли помогает, и какие могут ли возникнуть последствия?

Методика похудения с помощью мочегонных препаратов, в том числе Верошпирона, имеет и сторонников и противников. Действительно, избавление от лишней жидкости помогает не только снизить вес, но и уменьшит объемы. Но следует помнить, что препарат никак не влияет на жировые отложения, и вес возвращается сразу же после прекращения приема таблеток.

Поэтому такой метод подходит только тем, кому необходимо срочно сбросить несколько килограмм, например, Верошпирон пьют спортсмены, чтобы попасть в необходимую весовую категорию и улучшить рельефность мышц. Женщины принимают препарат, перед важными мероприятиями, чтобы любимое платье лучше смотрелось на фигуре.

Для снижения веса Верошпирон можно принимать только в небольших дозировках, не превышая 50 мг в сутки. Эту дозу можно принимать полностью в утренние часы или разделить на 2 приема. Результат появляется на 4-5 день приема, но курс приема должен быть коротким – не более 10-14 дней.

Чтобы добиться лучшего результата, необходимо правильно питаться: включить в рацион больше овощей и фруктов, белковых продуктов и снизить количество употребляемых жиров.

Обязательно нужно ознакомиться с инструкцией и убедиться, что к препарату нет противопоказаний. Он способен вызывать негативные реакции, которые сказываются на работе всего организма. Нарушения водно-электролитного баланса ведут к развитию заболеваний со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной, нервной систем, нарушению кроветворения, сбоям в пищеварении и мочевыделении, а также к проблемам с мышцами и опорно-двигательным аппаратом.

Отзывы

Отзывы пациентов, принимающих Верошпирон для того, чтобы похудеть говорят, о том, что препарат малоэффективен и дает лишь временный результат.

Елизавета: «Пила Верошпирон, чтобы избавиться от отеков и заметила, что вес стал быстро снижаться. Теперь принимаю таблетки в течение 1-2 недель, когда нужно срочно похудеть. Но вес возвращается очень быстро, поэтому для длительного результата, необходимо полностью менять образ жизни».

Ольга: «Попробовала пить Верошпирон, чтобы избавиться от лишних килограмм, но кроме мочегонного эффекта, другого результата не заметила».

Михаил: «Принимаю мочегонные, когда нужно срочно сбросить вес перед соревнованиями. Больше всего мне понравился результат от Верошпирона – действует мягко, но эффективно».

Но медики напоминают, что препарат способен навредить здоровью, поэтому его нельзя принимать регулярно, если на это нет медицинских показаний.

Верошпирон в гинекологии и дерматологии

Верошпирон иногда используется для лечения заболеваний, которые не указаны в инструкции по применению. Так, Верошпирон нашел свое применение в гинекологии. Но его используют в сочетании с другими медпрепаратами, действующими непосредственно на причину заболеваний.

При поликистозе яичников

Верошпирон используется для лечения поликистоза яичников, благодаря его свойствам снижать уровень андрогенных гормонов в организме. При поликистозе снижается выработка женских гормонов и увеличивается синтез андрогенов. Это приводит к увеличению массы тела, избыточной волосистости, проблемам с кожей, изменению тембра голоса, отсутствию менструаций и другим неприятным симптомам.

Верошпирон подавляет синтез андрогенов, способствует нормализации гормонов, уменьшению симптомов гирсутизма и снижению массы тела. Чтобы добиться результата, препарат нужно принимать не менее полугода. Изначально назначают принимать по 100 мг 2-4 раза в сутки. После достижения стойкого результата, дозировку снижают и еще некоторое время назначают принимать по 25 мг в день для поддержания результата.

При мастопатии

Верошпирон при мастопатии назначают, чтобы уменьшить отечность конечностей и боли в молочных железах, особенно в период менструального цикла. Могут назначаться любые мочегонные средства, в том числе растительного происхождения, но недавно проведенные исследования, показали, что Верошпирон наиболее эффективен.

Клинические испытания показали, что кроме диуретического эффекта, Верошпирон оказывает иммуносупрессивное, противофиброзное, противовоспалительное действие. Именно эти свойства позволяют использовать препарат при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.

Прием препарата позволяет обратить развитие кисты, восстановить эпителий и привести в нормальное состояние молочные протоки. Дозировку и длительность лечения назначает лечащий врач в индивидуальном порядке, так же как и сочетание других препаратов в схеме лечения.

От прыщей

Увеличение андрогенные гормонов у женщин приводит к проблемам с кожей. Она становится жирной, увеличиваются поры, появляются прыщи. Именно поэтому гинекологи часто советуют своим пациенткам с гормональными расстройствам принимать верошпирон.

Этот препарат не содержит в себе гормонов, но блокирует синтез андрогенов. Поэтому если нет противопоказаний к приему Верошпирона, он поможет быстро избавиться от высыпаний на коже. Подбирать дозировку должен лечащий врач, изучивший анализы и знающий все о состоянии гормонального фона женщины.

Отзывы женщин о применении препарата

Многие женщины сомневаются в эффективности Верошпирона от прыщей и гинекологических заболеваний. В большинстве случает это связано с ожиданием быстрого результата, хотя препарат нужно принимать длительными курсами. Вот отзывы пациенток:

Марина: «Начались проблемы с гормональным фоном и первым признаком были прыщи на лице. Эндокринолог прописала Верошпирон и Йодомарин. Результат появился только через 2 месяца – прыщи начали постепенно проходить. Анализы пересдавала через 4 месяца – почти все показатели были в норме».

Анна: «Пью Верошпирон уже почти два месяца, волосы и кожа стали менее сальными, но от гирсутизма пока не помогает. Врач сказала, что еще несколько месяцев нужно принимать, чтобы появился результат».

Женщины, применяющие Верошпирон 1-2 месяца и не заметившие результата, прекращают лечение и начинают говорить о неэффективности препарата. Но это неверное решение – чтобы нормализовать гормональный фон, необходим более длительный прием препарата.

Прием при беременности и в детском возрасте

В аннотации указано, что прием Верошпирона при беременности недопустим, но некоторые специалисты его все-таки назначают будущим мамам. Когда прописывают препараты, запрещенные для беременных женщин, рекомендуется посетить другого специалиста и если окажется, что невозможно заменить лекарство более безопасным средством, можно начинать лечение.

Препаратов с действием, аналогичным Верошпирону очень много, поэтому редко когда нет возможности подобрать лекарства, оказывающих меньше негативного влияния на плод. Поэтому Верошпирон назначают, если другие препараты не дают необходимого результата или у женщины к ним повышенная чувствительность.

Стоит понимать, что Верошпирон противопоказан беременным только из-за недостаточного количества проведенных исследований. В клинической практике еще не было зарегистрировано случаев, когда препарат оказывал негативное влияние на течение беременности или развитие плода. Поэтому если необходимо пить Верошпирон при беременности, то необходимо придерживаться рекомендаций врача.

Большую популярность Верошпирон получил при лечении гинекологических заболеваний, сопровождающихся бесплодием. Препарат, воздействуя на андрогенные рецепторы, приводит гормональный фон в норму и дает женщине возможность забеременеть и выносить ребенка.

Препарат также используется для лечения детей. Инструкция указывает, что препарат запрещен детям до 3 лет, но на практике препарат используют даже для лечения новорожденных, в том числе и недоношенных детей. Такое лечение должно проходить только под контролем специалистов с регулярными исследованиями крови.

Детям, которые не умеют глотать таблетки, препарат размельчают и смешивают с водой или молоком. Капсулы назначают не раньше чем ребенку исполниться 5-6 лет, из-за трудностей с глотанием у детей раннего возраста. Дозировка подбирается индивидуально, исходя из массы тела ребенка и наличия сопутствующих заболеваний.

Возможный вред и меры предосторожности

Верошпирон нужно принимать крайне осторожно, так как он может вызвать побочные реакции и симптомы передозировки, особенно при неправильном использовании.

Побочные эффекты

Побочные реакции:

При длительном приеме у мужчин развивается гинекомастия, но проходит через некоторое время после отмены препарата. Верошпирон может привести к снижению либидо и импотенции.

Негативные реакции у женщин

Самое частое последствие от приема Верошпирона у женщин – это нарушение менструального цикла, вплоть до аменореи. При менструации могут появиться сильные боли и рези внизу живота, сопровождающиеся тошнотой, мигренями и общим ухудшением состояния.

Другие реакции – метроррагии в период постменопаузы, увеличение роста волос на теле, дискомфортные и болевые ощущения в области молочных желез. На данный момент проводятся исследования о связи Верошпирона и развития карциномы молочных желез, но связь пока не установлена.

Передозировка

Симптомы передозировки возникают из-за сбоя электролитного баланса. Они выражаются:

• головными болями;
• снижением давления;
• сонливостью.

Дополнительно развиваются мышечные боли, сухость во рту, расстройство ЖКТ, аритмия и может появляться сыпь на коже. При передозировке необходимо срочное восстановление водно-электролитного равновесия, а в тяжелых ситуациях – гемодиализ.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется совмещать Верошпирон и алкоголь, так как спиртные напитки негативно влияют на работу сердца и повышают нагрузку на почки. Такое сочетание может привести как к временным реакциям организма, так и полностью ухудшить состояние здоровья.

Алкоголь задерживает жидкость в организме, и препарат не справляется ее выводом, в результате образуются отеки. Начинает подниматься давление, страдают сосуды, раздражаются рецепторы головного мозга. Как осложнение, развивается острое мозговое нарушение кровообращения или инфаркт миокарда.

Но, по наблюдениям многих пациентов, можно справиться с похмельем, если пить много воды, а также таблетку Верошпирона. Этот способ помогает вывести из организма лишнюю воду и токсические продукты распада алкоголя. Принимать таблетки мужчинам можно не ранее, чем через 14 часов после употребления алкоголя, а женщинам только через 20 часов.

Аналоги

Среди аналогов Верошпирона можно назвать как структурные, которые оказывают такое же действие и имеют аналогичные ограничения, так и препараты н основе других активных компонентов со схожим эффектом. Следует рассмотреть, какой из аналогов лучше и дешевле.

Структурные

Действующее вещество Верошпирона – спиронолактон. На его основе созданы и другие мочегонные препараты, но выпускающиеся под различными торговыми наименованиями.

Список аналогов и цены:

Но медики отмечают, что Верошпирон наиболее эффективен и реже вызывает негативные явления, чем его структурные аналоги. Возможно, что это объясняется более высокой степенью очистки.

Препараты со сходным действием

Среди других препаратов, следует отметить самые популярные средства с похожим действием (Табл. 2).

Таблица 2 – Неструктурные аналоги Верошпирона

Какое лекарственное средство лучше, трудно сказать. Каждый препарат имеет свои особенности, противопоказания и показания, поэтому выбор лечения зависит от лечащего врача. Но несомненный плюс таких диуретиков в том, что они в меньшей степени влияют на электролитное равновесие.

Мочегонные средства являются одной из составляющих лечебной терапии, которая помогает людям бороться с сердечными заболеваниями, болезнями мочевой сферы и печени. Одним из таких лекарств можно назвать Верошпирон. Инструкция по применению, таблетки для чего и кому – все это нужно знать, чтобы препарат не вызывал побочных реакций.

Аннотация

Фармакологическое действие препарата – калийсберегающий диуретик. Верошпирон используют как для лечения, так и в целях профилактики. Препарат часто входит в комбинированное лечение гипертонии. Также он помогает уменьшать отечности при различных заболеваниях сердца, печени, почек.

Латинское наименование препарата, которое должно указываться врачом в рецепте – Verospiron. Официальное торговое наименование – Верошпирон. Международный код АТХ — C03DA01. Базовое активное вещество – спиронолактон. Срок годности препарата – 5 лет.

Особенности состава

Выпускают препарат либо в форме таблеток, либо в форме капсул. Капсулы производятся по 50 и 100 мг спиронолактона, при этом таблетка может содержать только 25 мг активного вещества. Если проводить описание состава капсулы, то он будет включать спиронолактона – 50 или 100 мг. Вспомогательными компонентами выступают:

• натрия лаурилсульфат;
• стеарат магния;
• крахмал;
• лактоза.

В состав самой желатиновой основы входят красящие вещества, диоксид титана и желатин. Препарат в виде капсулы легче принимается пациентами, которые имеют проблему с функцией глотания. На внешний вид содержимое капсулы напоминает белую смесь, похожую на порошок. Корпус желатиновой капсулы (50 мг) производят белого цвета с желтой крышечкой. Капсула в 100 мг имеет крышечку более насыщенного оранжевого цвета, а корпус — желтый.

Таблетки имеют характерный запах, круглую или овальную форму, цвет – белый. Верошпирон таблетированной формы содержит 25 мг спиронолактона.

В одну упаковку входит 20 таблеток или 30 капсул. Аналоги препарата – Спиронолактон Сандоз, Эплепрес, Инспра, Диувер (Торасемид и Верошпирон). Цена по РЛС одной упаковки препарата в таблетках 25 мг (20 таблеток) – от 90 рублей.

Действие препарата

Верошпирон представляет группу диуретических калийсберегающих препаратов. Это лекарственное средство считается антагонистом альдостерона, имеющее длительный эффект.

Спиронолактон не задерживает в организме воду и натрий, что угнетает калийвыводящую способность альдестерона. Повышение экскреции натрия и воды – основная задача Верошпирона. Также этот основной активный компонент уменьшает процесс выведения калия. Кроме того, такое действие способствует снижению кислотности мочи. Достичь максимального пика диуреза за счет мочегонного свойства препарата можно на 2-5 день лечения.

Как происходит всасывание препарата и его выведение?

Действующий эффект препарата происходит за счет быстрого всасывания веществ ЖКТ. Спиронолактон способен связываться с белками крови на 98%. Максимальный пик концентрации наступает через 2-4 часа. Метаболиты спиронолактона способны проходить плацентарный барьер и входить в состав грудного молока.

Половина препарата выводится почками в качестве метаболитов. 10% остается в неизмененном виде, но также выводятся кишечником.

Показания

Использование мочегонного Верошпирона уместно при следующих заболеваниях:

• Гипертония (эссенциальная);
• ХСН с выраженным отечным синдромом;
• Цирроз печени с отечностями;
• Нефротический синдром;
• Гиперальдостеронизм;
• Гипомагниемия;
• Гипокалиемия;
• Синдром Конна.

Диуретический эффект препарата используют кардиологи как в качестве базового лечения, так и в качестве профилактики сердечных болезней. Мочегонное действие способствует уменьшению отечностей, что особенно важно людям с больными почками или печенью. Часто Верошпирон принимают женщины с синдромом поликистозных яичников, когда прием противозачаточных препаратов недопустим.

Кому нельзя принимать?

Отечественный Верошпирон, как и его зарубежные аналоги, могут быть запрещены пациентам, которые имеют:

1. Гипонатриемию;
2. Гиперкалиемию;
3. Болезнь Аддисона;
4. Тяжелую степень почечной недостаточности;
5. Анурию;
6. Нарушения всасываемости глюкозы и галактозы;
7. Индивидуальную высокую чувствительность к составу.

Абсолютным противопоказанием к приему препарата будет беременность и период кормления грудью. Также нельзя включать Верошпирон в комплекс лечения детей, чей возраст еще не достиг 3 лет.

Производитель предупреждает, что проводить прием препарата нужно с предельной осторожностью лицам, которые больны на:

• Гиперкальциемию;
• Сахарный диабет;
• Нефропатию диабетиков;
• Печеночную недостаточность;

Противопоказано применение пациентам, которые будут подвергаться местной или общей анестезии. Женщинам, у которых нарушен гормональный фон или нерегулярные месячные, прием Верошпирона лучше отложить. С осторожностью стоит принимать людям пожилого возраста.

Как пить Верошпирон?

Дозировку и длительность приема препарата должен назначать только лечащий врач. Повышать или понижать указанную дозировку нельзя, так как это может уменьшить эффективность лечения. Лекарством Верошпирон лечат различные заболевания, поэтому и допустимая доза для каждого пациента разная.

Если пациент имеет эссенциальную гипертензию, то однократный прием должен быть не более 50-100 миллиграмм после еды. Допустимо увеличивать дозировку до 200 мг, но такое повышение уместно проводить поэтапно – 1 раз в 2 недели. Для получения ожидаемого лечебного эффекта нужно пропить препарат не меньше 2 недель.

Идиопатический гиперальдостеронизм лечат в дозировке 100-400 мг/сут. Если пациент обладает гипокалиемией или гиперальдостеронизмом, то в день допустимо принимать 300 мг препарата. Это количество должно быть разделено на 3-4 приема.

Если в процессе лечения диуретическими препаратами, пациент заболел на гипокалиемию или гипомагниемию, то принимать Верошмирон допустимо в дозах от 25 до 100 мг в сутки.

Нефротический синдром способен вызывать отечности, поэтому для их уменьшения используют Верошпирон в количестве 100-200 мг в сутки.

Важно! Причину нефротического синдрома Верошпирон не лечит, поэтому это диуретическое средство уместно применять только в том случае, если другие препараты не помогают.

ХСН также способна вызывать отечности, поэтому для их уменьшения допустимо принимать в течение 5 дней 2-3 раза в день 100-200 мг Верошпирона. Также допустимо комбинировать этот препарат с другими тиазидными средствами. Если эффект после такого комплексного лечения заметный, то дозировку нужно уменьшить о 25 мг в сутки. Максимально допустимое количество препарата при таком диагнозе составляет 200 мг.

Отечности, вызванные циррозом печени, также способен уменьшить Верошпирон. Стандартной суточной дозировкой представлены 100 мг препарата. Обязательно на протяжении лечения пациент должен сдавать мочу на анализ, чтобы определить соотношения ионов калия и натрия. Если соотношение меньше единицы, то доза может от 200 до 400 мг.

Если отеки выявляют у детей, то на 1 кг веса ребенка должно идти 3,3 мг спиронолактона. Прием стоит разделять на 1-4 раза. Чтобы провести корректировку дозы, необходимо пройти минимум 5 дней лечения от дня начала лечения первоначальной дозой.

Побочные явления

Высокая эффективность препарата не дает права пациенту самостоятельно увеличивать назначенную врачом дозу. Также важно обращать внимание на срок годности препарата и на его дозировку. Производители под видом дженерика Верошпирона могут реализовывать более активные по действию лекарства. Если не учитывать дозировку, то такая халатность может привести к появлению побочных эффектов, ухудшения самочувствия и т.д. Организм может реагировать на такой препарат следующими изменениями работы:

• ЖКТ. Достаточно часто может проявляться: тошнота, диарея, рвота. У людей может обостряться язва желудка, гастрит или появляться кишечная колика.
• ЦНС. В виде побочных явлений могут возникать головные боли, заторможенность, головокружение, атаксия.
• Кровеносная система. Органы кроветворения могут переживать агранулоцитоз, мегалобластоз или тромбоцитопению.
• Эндокринная сфера. Длительный прием при неправильной дозировке может вызывать огрубение голоса. У мужского пола может развиваться гинекомастия (увеличение молочных желез). После отмены препарата размер желез должен уменьшиться. У женского пола в плане гинекологии может нарушаться гормональный фон, появляться боли в груди, дисменорея, аменорея, гирсутизм.

В качестве аллергической реакции пациенты могут переживать мелкую красную сыпь, лихорадку иди кожный зуд. Допустимо развитие гипертрихоза и алопеции.

Передозировка

Приниматься Верошпирон должен только по назначению врача. Если заниматься самолечением, то результат может быть плачевным.

Передозировка может вызвать:

• Снижение давления;
• Рвоту;
• Головокружение;
• Судороги;
• Сухость во рту;
• Сонливость;
• Аритмию;
• Слабость.

Помогать пациенту в такой ситуации нужно так:

1. Промыть желудок – это лучший способ, если пациент принял препарат недавно;
2. Нормализовать водный обмен с помощью калийвыводящих мочегонных средств – ввести раствор декстрозы с инсулином (0,25-0,5 ЕД на 1 г декстрозы);
3. Провести гемодиализ.

Обязательно нужно вызвать скорую помощь. По необходимости потерпевшего нужно госпитализировать в стационар. Нужный вектор дальнейшего лечения определяет врач. Важно своевременно предоставить первую медицинскую помощь.

Что такое хроническая недостаточность кровообращения?

Хроническая недостаточность кровообращения (ХНК) - это серьезное заболевание, которое характеризуется невозможностью сердца и сосудов доставлять клеткам и тканям нужный объем крови для их нормального функционирования в покое и при нагрузке. Патология в отличие от острой недостаточности развивается постепенно, встречается намного чаще. Симптоматика нарастает медленно. Степень поражения сердца при таком состоянии значительно глубже. Своевременная диагностика и эффективная медицинская помощь помогут обеспечить полноценную работу сердечно-сосудистой системы и предупредить опасные для жизни осложнения.

Общая характеристика недостаточности кровообращения

Различают две формы ХНК:

1. Сердечная недостаточность сопровождается поражением миокарда.
2. Сосудистая недостаточность характеризуется нарушениями кровообращения из-за слабого тонуса сосудов, сужения их просвета.

Стадии хронической сердечной недостаточности (ХСН) обозначают 1, 2А, 2Б, 3. В зависимости от того, какой желудочек поражен, различают такие типы ХСН:

• левожелудочковая;
• левопредсердная;
• правожелудочковая.

Причины сердечной недостаточности:

• • атеросклероз коронарных артерий - наиболее распространенный фактор, вызывающий хроническое нарушение кровообращения;
  • пороки сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • воспалительные поражения сердечной мышцы - миокардиты;
  • воспаление перикарда - перикардит;
  • кардиомиопатия;
  • гипертиреоз;
  • анемия;

• хроническое легочное сердце;

В медицине сердечная недостаточность в хронической форме часто называется застойной сердечной недостаточностью.

Причины, по которым развивается сосудистая недостаточность:

• патологии сердца;
• хронические инфекции;
• поражения нервной системы;
• недостаточность надпочечников, вырабатывающих важные гормоны, регулирующие состояние сосудов.

Симптомы хронической сердечной и сосудистой недостаточности

Застойная сердечная недостаточность любого типа характеризуется двумя общими симптомами:

1. Увеличение ЧСС (частоты сердечных сокращений) - тахикардия.
2. Учащенное дыхание - одышка.

Эти симптомы появляются первыми на начальных стадиях ХСН в качестве компенсаторных механизмов, поддерживающих насосную функцию миокарда. ХСН 1 стадии отличается развитием таких признаков только при нагрузке. При переходе во 2 и 3 стадии тахикардия и одышка проявляются и в покое.

Симптомы левожелудочковой и левопредсердной ХСН:

• отек легких - тяжелое состояние, сопровождается страхом смерти, вынужденным сидячим положением, выделениями розовой мокроты в виде пены - кровохарканьем;
• сердечная астма, проявляющаяся ночной одышкой, ухудшением вентиляции легких, снижением активности сердца;
• инспираторная одышка - затрудненный вдох;
• сухой кашель;
• выделение холодного пота;
• сильная слабость;
• синюшность кожных покровов.

Симптомы правожелудочковой ХСН, которая часто возникает вследствие левожелудочковой СН:

• • увеличение размеров печени (стадия 2А);
  • симптом Плеша - при оказании давления на область печени происходит набухание вен на шее;
  • увеличение селезенки;
  • острые боли в области живота, приступы рвоты, отсутствие аппетита часто рассматриваются как ранние признаки;
  • отеки в области ног (стадия 2Б);
  • гипертрофия правого желудочка и предсердия;
  • набухание вен в области шеи;

• ночной сухой кашель;
• отеки по всему телу - анасарка (стадия 3);
• уменьшение объема мочи;
• посинение кожи на ушах, кончике носа, на губах, фалангах пальцев;
• появление белка и эритроцитов в моче;
• ночной диурез - никтурия;
• появление жидкости в брюшной полости - асцит.

Сосудистая недостаточность кровообращения в хронической форме развивается редко, симптоматически соответствует застойной сердечной недостаточности. Чаще такое нарушение протекает в острой форме в виде обморока, коллапса, шока. Если речь идет о хронической сосудистой недостаточности, то чаще она протекает в форме гипотонии - пониженного артериального давления. При гипотензии систолическое давление в сосудах опускается ниже 75 мм рт. ст. При этом снижение показателя происходит постепенно.

Симптомы заболевания помогают установить вид сердечной недостаточности, ее стадию, чтобы впоследствии назначить адекватное лечение.

Диагностика и осложнения заболевания

Методы диагностики ХСН:

1. Опрос и осмотр.
2. Лабораторные методы.
3. Инструментальные методы.

С помощью лабораторных методов определяют:

• белковый состав крови;
• содержание в плазме электролитов, коллоидных комплексов;
• объем циркулирующей крови и плазмы;
• количество Na, K, Ca и Mg;
• средний объем эритроцитов;
• осмолярность плазмы;
• уровень гемоглобина, количество эритроцитов;
• анализ мочи на содержание белка, эритроцитов.

Инструментальные методы исследования:

1. Электрокардиограмма.
2. ЭХО - ультразвуковое исследование сердца. Позволяет определить гипертрофированные отделы, уменьшение сократительной способности и т. д.
3. ЭХО с допплерографией позволяет установить нарушение кровотока, ударного объема миокарда, увеличение объема крови.
4. Рентгенологические исследования позволяют установить наличие гипертрофии миокарда, застой крови.

Осложнения недостаточности кровообращения таковы:

• • инфаркт миокарда;
  • гипоксия миокарда и мозга;

• инсульт;
• хроническая гипотония и гипертензия;
• смерть;
• удушье;
• отек легких;
• болезни внутренних органов вследствие замедления в них кровотока.

Особенности лечения и прогноз заболевания

Лечение застойной недостаточности кровообращения всегда комплексное, поскольку необходимо одновременно воздействовать на несколько симптомов и механизмов нарушений. Своевременное лечение поддерживающими дозами лекарственных средств играет важную роль в поддержании работы миокарда и кровотока в организме на оптимальном уровне.

Направления терапии ХСН:

• стимуляция работы миокарда. С этой целью широко используют сердечные гликозиды - Строфантин, Дигоксин и т. д.;
• нормализация (понижение) артериального давления. Наиболее эффективные группы средств - адреноблокаторы (Дофамин), антагонисты кальциевых каналов (Амлодипин) и ингибиторы АПФ, то есть ангиотензинпревращающих ферментов (Каптоприл, Эналаприл);
• препараты калия для нормализации метаболизма в сердце;
• АТФ (аденозинтрифосфорную кислоту) назначают для улучшения энергетических процессов в сердечной мышце;
• витамины группы B для нормализации проведения нервных импульсов в миокарде;
• аминокислоты и поливитаминные комплексы;
• диуретики для уменьшения объема жидкости в организме, которая усиливает нагрузку на сердце (Фуросемид, Верошпирон);
• средства, расширяющие сосуды, - Кофеин-бензоат натрия, Нитроглицерин, Апрессин, Нитропруссид натрия и т. д.;
• кислородотерапия для устранения гипоксии;
• массаж, лечебная физкультура, ванны для улучшения тонуса сердца и сосудистых стенок.

Прогнозы ХСН зависят от тяжести течения болезни, своевременности терапии, наличия сопутствующих патологий, отягощающих течение. Так, 1и 2А ХСН отличается благоприятным течением на фоне постоянной поддерживающей терапии, 2Б стадия относится к серьезным и сопровождается существенным ухудшением состояния сердечно-сосудистой системы; 3 стадия характеризуется неблагоприятным течением, может закончиться летальным исходом.

Верошпирон – это лекарственный препарат, который официально, в соответствии с инструкцией производителя, не разрешен для применения детям до трех лет. Но в некоторых случаях детские неврологи его назначают детям до года, чаще это происходит в условиях стационара.

Для чего грудничку верошпирон

Существует период жизни ребенка, особенно опасный в отношении различных воздействий на центральную нервную систему. Он начинается с двадцать восьмой недели беременности, заканчивается через неделю после рождения ребенка и называется перинатальным периодом. Поражения головного мозга, которые возникли в этот период, называются перинатальными: перинатальные поражения нервной системы (ППНС) или перинатальная энцефалопатия.

Очень часто перинатальные поражения нервной системы сопровождаются высоким внутричерепным давлением, когда внутри головного мозга собирается много жидкости. Обычно это происходит из-за изменения в сосудах головного мозга, застоя в них крови и пропотевания жидкой части крови наружу. Ребенок при этом становится очень беспокойным, кричит, плохо берет грудь. Для того, чтобы уменьшить внутричерепное давление, назначаются мочегонные средства, в том числе и верошпирон.

Как верошпирон действует на грудничков – действительно ли необходим его прием

Верошпирон – это мочегонное средство (диуретик), которое подавляет действие гормона надпочечников альдостерона. Альдостерон задерживает в организме воду и натрий и выводит калий, который жизненно необходим для работы мышц, особенно, сердечной мышцы. Под действием верошпирона из организма выводится вода и натрий, а калий остается в организме, поэтому верошпирон называется калийсберегающим диуретиком.

Но слишком большое количество калия также вредно для организма, как и его недостаток. Поэтому верошпирон, который обладает мягким мочегонным действием, назначается только тогда, когда в организме есть недостаток калия. У грудничков он может назначаться, например, в том случае, когда дефицит калия образовался после приема обычных мочегонных средств, например, после диакарба.

Верошпирон ни в коем случае не должен приниматься бесконтрольно, поэтому чаще его назначают грудничкам в условиях стационара.

Побочные эффекты верошпирона – насколько это опасно для грудничка

У верошпирона много побочных эффектов:

Во время приема верошпирона грудничку нельзя давать лекарственные препараты, которые содержат калий (панангин, аспаркам), а также другие калийсберегающие диуретики. Кроме того, необходим лабораторный контроль за содержанием в крови калия, функцией почек и печени.

Передозировка верошпирона

Передозировка верошпирона для грудничка очень опасна. Она выражается в усилении всех побочных эффектов. У грудного ребенка нарастает вялость, слабость, сонливость, могут появиться судорожные подергивания мышц, нарушается сердечный ритм. От обезвоживания кожа становится сухой, во рту нет слюны, могут быть рвота и понос.

Лечение заключается в немедленном прекращении введения верошпирона и промывания желудка. Для восстановления водно-электролитного обмена ребенку вводят солевые растворы с натрием, глюкозу и инсулин.

В каких случаях грудничкам не назначают верошпирон

Нельзя назначать верошпирон при заболеваниях почек и печени, которые сопровождаются нарушением их функции. Нельзя его назначать и в том случае, если у ребенка по какой-то причине уже есть нарушение водно-солевого баланса – уменьшение количества натрия в крови и увеличение калия и кальция. Кроме того, нельзя назначать верошпирон при обменных нарушениях, которые сопровождаются повышением общей кислотности организма (ацидозом).

Верошпирон – это лекарственный препарат, который может быть назначен грудничку только врачом и предпочтительно в условиях стационара под лабораторным контролем.

Как давать верошпирон грудничкам?

Верошпирон назначают грудным детям, у которых имеется сердечная недостаточность. Он способствует выводу жидкости из организма, тем самым снижая нагрузку на сердце малыша. Верошпирон - это разновидность мочегонных средств, которые относятся к калийсберегающим препаратам - в отличие от многих диуретиков, они не понижают уровень калия в крови.

Как давать верошпирон ребенку?

Обычно верошпирон рекомендуется давать дважды в день, утром и вечером. В идеале между приемами должно проходить 10-12 часов. Старайтесь давать верошпирон в одно и то же время, тогда это станет привычкой и вероятность, что вы забудете дать малышу лекарство, уменьшится.

На инфолисте есть информация о дозировке, однако врач должен сказать, сколько верошпирона нужно принимать именно вашему ребенку. Крайне важно в точности следовать инструкциям, полученным от врача.

Если врач выписал верошпирон в форме таблеток, их нужно размалывать в порошок и давать ребенку вместе с молоком или детским питанием. Жидкий верошпирон нужно давать ребенку при помощи специальной мерной ложечки.