Болят все мышцы тела без физических нагрузок. Болит все тело: причины болезненного состояния и способы его устранения. Физиологические причины мышечной боли

Главная / Безопасность ребенка

Периодически боли в мышцах появляются у всех людей. Они могут быть связаны с усиленной физической нагрузкой, длительным сохранением неудобного положения тела или некоторыми заболеваниями. Миалгия или мышечная боль сама по себе неопасна, но может причинять серьезные неудобства и страдания. Кроме того, иногда она является сигналом развития серьезной болезни. Поэтому важно знать, почему появляются боли в мышцах, как с ними справляться самостоятельно, в каких случаях необходимо обратиться к врачу.

Что такое миалгия

Мышечная боль, которая периодически возникает у людей при нагрузке или в покое, называется миалгией. Она может вызываться различными причинами и сопровождаться другими симптомами. Обычно такая боль наблюдается на всем протяжении мышцы и усиливается при движении или надавливании на мышечную ткань.

В большинстве случаев миалгия требует особого лечения, только если она причиняет сильную боль или ограничивает движения. Но чаще всего все симптомы проходят сами после отдыха. Лечение же мышечной боли, являющейся симптомом более серьезных заболеваний, должно начинаться с устранения их причины.

Разновидностью такого болезненного состояния является фибромиалгия. Этот синдром в последнее время стал встречаться все чаще, особенно среди городского населения. Он сопровождается болью и слабостью в мышцах, нарушением сна, головными болями, снижением работоспособности.

Миалгия, связанная с физической работой и спортом, чаще поражает мужчин. Женщины и дети могут страдать спазмами мышц из-за эмоциональных перегрузок или различных заболеваний. Локализуется боль в основном в мышцах ног или рук, а также спины. Часто из-за этого человек не может нормально двигаться. Поэтому важно знать, почему возникает миалгия и как с ней справиться.

Чтобы после тренировки мышцы не болели, нужно разогревать их перед занятием, а нагрузку повышать постепенно

Мышечные боли после физической нагрузки

Чаще всего такие ощущения люди испытывают после тяжелой физической работы или спортивной тренировки. Это может быть связано с накоплением молочной кислоты – продукта обменных процессов в мышцах. Такая боль быстро проходит и приносит организму только пользу. Молочная кислота действует как антиоксидант. Она ускоряет регенерацию тканей. Из-за этого растет объем мышц.

Иногда при интенсивных тренировках происходят микротравмы мышечных волокон. Из-за этого тоже появляется боль. Если же организм не успевает восстановиться, мышца истощается. Боль становится постоянной. Поэтому в таком случае нужно снизить нагрузку, больше внимания уделять упражнениям на растяжку. Чтобы тренировки не приводили к мышечным болям, необходимо перед занятиями хорошо разогреваться, постепенно наращивать нагрузку и больше пить жидкости.

У женщин часто болят мышцы на ногах после хождения на высоких каблуках

Почему еще появляются боли в мышцах

Миалгия не всегда бывает связана с повышенной физической нагрузкой. Мышцы правильно работают только при нормальном кровообращении и обмене веществ. Если этот процесс нарушен, возникает спазм, вызывающий болевые ощущения. Существуют различные причины боли в мышцах, поэтому меры, принимаемые для лечения, должны их учитывать.

Если боль в мышцах не проходит длительное время, нужно обратиться к врачу для обследования

Когда нужно обратиться к врачу

В большинстве случаев мышечная боль не требует серьезного лечения, так как обычно проходит после отдыха. Но бывают ситуации, когда миалгия свидетельствует о серьезных нарушениях в состоянии здоровья. Желательно обратиться к врачу для постановки диагноза в таких случаях:

если боль в мышцах постоянная или возникает периодически;
если болевые ощущения принимают дергающий характер;
если боль появилась после тренировки, но не проходит после отдыха;
появились покраснения мягких тканей или отеки;
боль сопровождается тревожными симптомами: задержкой мочеиспускания, сыпью, одышкой или высокой температурой.

Что делать при болях в мышцах

Если боль возникает нечасто, то лечение можно проводить самостоятельно. Облегчить состояние помогут такие средства:

в любом случае при болях в мышцах нужно обеспечить им покой;
если после травмы сразу приложить к пораженному месту холодный компресс, это остановит воспалительный процесс;
при миалгиях эффективны согревающие компрессы, грелка или теплая ванна;
различные мази тоже помогают снять боль;
можно принять лекарство, например, нестероидный противовоспалительный препарат: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесулид», «Найз» или «Кеторол», но нельзя делать этого часто без назначения врача;
более безопасное действие, чем таблетки, оказывают кинезиопластыри с разогревающим эффектом, например, перцовый, «Кетонал Термо», «Нанопласт Форте» и другие;
если болит рука или нога, можно применить тугую повязку эластичным бинтом;
хорошо помогает массаж, он улучшает кровообращение в мышцах и способствует их расслаблению;
эффективны упражнения, лучше всего на растяжку, выполняемые в медленном темпе.

Массаж помогает улучшить кровообращение в мышцах и снять боли

Медикаментозное лечение миалгии

Чтобы снять мышечную боль, применяются различные компрессы, растирания и мази. Обычно они содержат противовоспалительные или обезболивающие компоненты. Но для лечения миалгии часто применяются препараты с согревающим или отвлекающим эффектом. Это те, которые содержат пчелиный или змеиный яд, камфару, скипидар, капсаицин, ментол или эфирные масла.

Есть много лекарств, которые эффективны при миалгии.

Мазь «Апизартрон» на основе пчелиного яда и масла горчицы применяется при воспалительных заболеваниях, а также после травм. Она хорошо подходит для массажа мышц.
Очень эффективен препарат «Випратокс», содержащий камфару и пчелиный яд.
Быстро снимает мышечные боли после физической нагрузки «Гимнастогал».
Помогают при миалгии мази на основе экстрактов лекарственных трав и эфирных масел. Это «Санитас», «Миотон» и другие.
Мазь «Нафтальгин» очень эффективна за счет комплексного действия анальгетика и нафталанской нефти.
Хорошо помогает растирание болезненного места перцовой настойкой или «Меновазином».
Часто применяются и нестероидные противовоспалительные мази: «Вольтарен», «Фастум», «Кетонал», «Диклофенак», «Индометацин» и другие.

Если боль сильная и мешает двигаться, можно смазать пораженную мышцу обезболивающей мазью

Народные средства

Многим помогают избавиться от мышечных болей различные настойки и отвары трав, а также самостоятельно приготовленные растирки и компрессы. Такие средства можно использовать, только если миалгия возникает нечасто, но все равно лучше предварительно проконсультироваться с врачом. Помогают убрать боль такие народные рецепты:

принимать внутрь отвары донника, голого грыжника, тимьяна, адониса, ягод физалиса, почек ивы;
для компрессов, ванночек и растираний применяются настойка горной арники, отвар из веточек вербы, листьев мяты;
эффективна мазь на основе растительного масла или вазелина из высушенного лаврового листа и веточек можжевельника или из порошка полевого хвоща;
можно сделать компресс из капустного листа, намазанного мылом и посыпанного содой;
если нет аллергии на мед, можно растирать им больное место, для большего эффекта смешивать его с тертым хреном или черной редькой;
принимать теплые ванны с хвойным экстрактом или морской солью.

Чем еще можно себе помочь

Если миалгия связана с интоксикацией организма, нарушением кровообращения или с другими заболеваниями, лечение должно быть направлено именно на это. Но можно дополнительно облегчить мышечную боль.

Теплая ванная с морской солью поможет уменьшить болевые ощущения

При инфекционных заболеваниях или других интоксикациях миалгия появляется из-за накопления в тканях токсинов и продуктов обмена. Поэтому снять ее можно тем, что вывести их из организма. Для этого нужно больше пить травяных отваров, морсов и компотов, можно посетить парную.
Для устранения мышечных болей после перенесенных заболеваний или травм хорошо бы пройти курс массажа или физиотерапевтических процедур. Особенно эффективны УФО и электрофорез с новокаином, а также грязевые и парафиновые аппликации. Кроме обычного массажа, можно попробовать рефлексотерапию или иглоукалывание.
Чтобы восстановить нормальную работу мышц, полезны занятия физкультурой. Лучше всего – прогулки, езда на велосипеде, плавание. Эффективны также упражнения на растяжку.

Боли в мышцах хотя бы раз в жизни испытывал каждый. Иногда они не замечаются, в других случаях причиняют серьезные неприятности. Чтобы эффективно избавиться от болезненных ощущений, необходимо знать, какими причинами они вызваны. Ведь иногда бывают такие состояния, когда помочь может только специальное лечение, назначенное врачом.

Многие люди связывают мышечную боль исключительно с тренировками и тяжелой работой, но в определенных ситуациях встречается боль в мышцах без физических нагрузок: на фоне травмы, серьезной болезни или инфекций. Дискомфорт можно попробовать перетерпеть, но иногда приходится обращаться к специалисту за профессиональным лечением.

Боль в мышцах без физической нагрузки: причины

Многие случаи появления болевых ощущений в мышцах связаны со спазмами мускулатуры, возникающие по разным причинам:

Перенапряжения и травмы. Напряжение и болезненность мышечных тканей - это ответная реакция организма;
Кривая осанка. Долгое неправильное положение тела вызывает усталость тела и спазмы: сидение на неудобном стуле, ношение тяжелой сумки на одном плече, долгая работа без изменения положения. Мышцы подстраиваются под неудобное положение, а метаболизм неизбежно нарушается;
Стрессы. Эмоциональное напряжение иногда способствует появлению болей в мышцах. не стоит недооценивать, при сильных болевых симптомах лучше всего проконсультироваться у невролога.

Еще одной серьезной причиной боли в мышцах без физической нагрузки является миалгия в разных формах. Например, при фибромиалгии боли локализуются в сухожилиях, связках и волокнистых мышцах. Это нарушение провоцирует бессонницу, скованность по утрам и астенический синдром.

Чаще всего фибромиалгия поражает затылочную часть, плечи, мышцы у коленных суставов и грудную клетку. Женщины сильнее мужчин подвержены этому заболеванию. Синдром может усиливаться на фоне физических и эмоциональных перегрузок, а также при постоянном недосыпании или переохлаждении.

Сильнее подвержены боли в мышцах без физических нагрузок молодые женщины, склонные к нервозности и тревожности. Представители сильного пола страдают от симптома из-за тяжелых тренировок и физической работы. Встречается в медицинской практике также , острых инфекционных заболеваниях, гриппе и простуде.

Заболевание под названием первичная миалгия представляет собой нарушение структуры мягких тканей, при котором страдают обширные участки мускулатуры, но при пальпации боль концентрируется.

Еще одна популярная причина - это миозит, предполагающий воспаление мышечных волокон. Эта болезнь - осложнение после серьезных инфекций, травм и перенапряжения. Миозиту свойственна тупая боль в мускулах, постепенно нарастающая.

Видео

Как лечить боль в мышцах без физических нагрузок

Можно использовать противовоспалительные негормональные препараты, притупляющие боль и снимающие очаг воспаления. Облегчают состояние, но их нельзя часто использовать, так как препараты обладают побочными эффектами: вредят печени и органам ЖКТ.

Холод помогает побороть боль в мышцах без физической нагрузки, обусловленную травмами. Его прикладывают к пораженной области для снятия болевого синдрома, замедления процессов обмена в тканях и затормаживая воспалительную реакцию. Лед нельзя прикладывать к открытой коже, а лучше делать это через полотенце.

Спустя три дня после получения травмы можно делать теплые компрессы. Тепло стимулирует движение крови и ускоряет процессы обмена. Хороший результат дают теплые ванны, грелка и растирание кожи согревающими мазями.

Против мышечных болей можно использовать массаж, но лишь в том случае, когда синдром имеет идиопатический характе.

Иногда используют повязки для верхних и нижних конечностей, но нельзя делать их слишком тугими. Хорошо подходят эластичные бинты. Дополнительно применяют лечебную физкультуру.

Что касается лекарственных средств, врачи при мышечной боли назначают Фастум, Финалогн, Кетонал, Нурофен и Вольтарен. Рекомендуется отказаться от тренировок и физических нагрузок, пока боль не стихнет.

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с мышечной болью (миалгией). Она может возникать из-за травм, тяжелых физических нагрузок, болезней и других разнообразных причин. Боль в мышцах может возникать как в состоянии покоя, так и при движениях. Соответственно, место и радиус распространения болевого синдрома сугубо индивидуален, а причиной может быть как один фактор, так и их совокупность. Миалгия не опасна, но она может быть одним из симптомов опасной и даже смертельной болезни.

Важно знать и понимать причины возникновения миалгии, как справиться с ней самостоятельно, определить симптомы болезни, а также в каком случае необходима медицинская помощь или консультация.

Причины боли

Миалгия возникает в разных отделах, от нее страдают разные группы мышц и по разным причинам. Поэтому, необходимо рассматривать причины возникновения и характер боли в зависимости от группы мышц.

Миалгия в шейно-воротниковой зоне чаще всего является следствием заболеваний или нарушений позвоночника. Наиболее распространенной причиной возникновения миалгии является шейный остеохондроз. Но также причинами могут быть невралгия, заболевания легких, сердца и лимфатических узлов. Кроме того, возрастные изменения или попросту старение также становится причиной мышечных болей.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Если болят мышцы исключительно при движении, то причиной могут быть простудные заболевания, усиленные физические нагрузки.

Если боль в мышцах преследует даже при нахождении шейно-воротникового отдела в абсолютном покое, то причиной возникновения может быть , а также заболевания легких и сердца.

Боль в мышцах спины в основном возникает из-за переутомления мышц, остеохондроза грудного и поясничного отдела позвоночника, синдрома короткой ноги, уменьшения размера половины таза, короткими плечами и самое банальное, длительным напряжением из-за нахождения в неудобной позе. Часто от болей в спине страдают люди, которые ведут сидячий образ жизни и работают в офисах, за компьютерами.

Боль может быть очень сильной, если происходит защемление нерва. В таком случае, необходимо срочно обратится к неврологу, чтобы он назначил обследование, а затем лечение.

Не стоит забывать, что даже легкая, но постоянного характера миалгия может быть признаком одного из «страшных» заболеваний.

Мышечная боль в руках может быть симптомом невралгии, а также обычного переутомления мышц. Очень часто с миалгией рук сталкиваются спортсмены и бодибилдеры, которые работают с очень большими весами. При значительном переутомлении мышц начинает вырабатываться молочная кислота, мышечные волокна получают микроразрывы, которые и приводят к возникновению болевого синдрома.

Чаще, болевой синдром возникает асимметрично, то есть болит только одна рука. Если боль носит постоянный длительный характер, то она может стать причиной или признаком гораздо более серьезного заболевания.

Кроме того, мышцы можно простудить, и тогда боль в мышцах сочетается с подниманием температуры тела, слабостью, вялостью и сухостью во рту.

Боль в мышцах ягодичных чаще всего возникает из-за перенапряжения или из-за проблем с поясничным и крестцовым отделом позвоночника. Ягодичным отделам мышц уделяют меньше всего внимания при массаже, отчего у большинства людей присутствует там фиброз, а у некоторых он приводит к защемлению нервов.

Постоянная сидячая работа, неудобное положение, жесткие стулья, неправильная кровать для сна — причины боли кроются совсем рядом. Если боль носит постоянный характер, то стоит обратиться к врачу. Возможно, имеет место защемление нерва или обострение заболеваний опорно-двигательной системы.

Кроме того, к болям может приводить заболевания малого таза, изменение тазовых костей и даже остеопороз.

Почему болят мышцы ног? Ежедневно ноги принимают максимум нагрузки, все движения и передвижения человек совершает на своих двоих. Если перенапрячь нижние конечности, естественно, наступает мышечный спазм, сопровождающийся неприятными болевыми ощущениями. Из-за сидячего образа жизни нарушается кровообращение, в нижних конечностях образуются небольшие застои крови, из-за которых возникает мышечная боль.

Варикоз и другие заболевания сосудов поражают именно ноги, а затем уже распространяются на остальные части тела. При варикозе и артеросклерозе ноги болят невыносимо, очень быстро устают, появляется слабость и неуверенность в движениях. Заболевания опорно-двигательного аппарата, в первую очередь, влияют на состояние здоровья ног.

Прежде чем начать лечение, необходимо определиться с причинами возникновения мышечного спазма или болевого синдрома. Обычно, это целая совокупность факторов, связанная с изменениями в мышцах бедра и таза. При постоянных болях необходимо обследоваться на предмет не только локальных очагов, но и общей патологии. Однако, может мышечная боль связана с обычным перенапряжением мышечных волокон и микроразрывами в результате тяжелых тренировок. Для стопроцентного диагноза необходимо пройти обследование, обратиться за консультацией к медицинскому специалисту.

Если миалгия возникла в результате травмы, тогда внешне она должна проявиться припухлостью, отеком, гематомой. При меозите поднимается температура, боль беспокоит в движении и в состоянии покоя. При сосудистых патологиях при прощупывании можно почувствовать уплотнения, кожные покровы имеют нездоровый вид, боль резкая, тянущая, пульсирующая.

Для лечения необходимо вылечить основное заболевание, если миалгия является только следствием. При обычной миалгии хватит лечебных массажей, согревающих настоек и .

Болезненные ощущения могут вызывать тяжелые физические нагрузки, длительное ношение обуви на каблуках, усталость. Однако, если болезненные симптомы повторяются циклично, становятся постоянными, появляются судороги, то это первый тревожный «звоночек» для обращения за медицинской помощью.

Миалгия может быть симптомом варикозной болезни, миопатии, артеросклероза, нарушений опорно-двигательного аппарата, и даже побочным действием некоторых медикаментов.

Для определения причины возникновения болевого синдрома необходимо пройти обследование, потому что миалгия может быть вызвана образованием молочной кислоты и микроразрывами мышечных волокон.

Боль в четырехглавой мышце бедра

Четырехглавая мышца является самой крупной и самой тяжелой мышцей ног, на нее приходится основная нагрузка при движениях и ходьбе, она находится практически в постоянном напряжении. При ее поражении боль возникает в бедре, в коленном суставе, может отдавать в поясницу. Так как четырехглавая мышца отвечает за сгибание и разгибание колена, то и боль в основном базируется в нижней части бедра.

Врачам очень сложно поставить диагноз, потому что разные точки напряжения вызывают болевой синдром в разных местах.

Основными причинами возникновения миалгии принято считать физическую чрезмерную нагрузку, миопатию, проблемы с опорно-двигательным препаратом.

Боль в мышцах и суставах

Довольно часто миалгия сочетается с сильными болевыми ощущениями в суставах и суставной сумке, таким ощущениям может сопутствовать отек, нездоровый оттенок кожных покровов, небольшое повышение температуры тела в общем и непосредственно на очаге поражения. Почему болят все мышцы тела? Причина может быть как в заболевании, так и в банальной усталости. Если боль распространяется по всему телу непосредственно, проявляясь не только при движениях, но и в состоянии покоя, то необходимо срочно обратится за квалифицированной медицинской помощью.

В качестве обследования могут назначить компьютерную томографию или УЗИ, чтобы выявить очаг распространения воспаления, которое и приводит к неприятным ощущениям.

Боли ночью

Если болевой синдром проявляется исключительно в темное время суток, а именно, ночью, то это может быть признаком болезней сосудов. На самом деле, на вопрос почему болят мышцы ночью довольно просто ответить. Во время сна человеческий организм практически полностью расслабляется, а мышцы перенапряженные за день принимают правильное положение.

Молочная кислота начинает накапливаться внутри мышечных волокон, что сначала причиняет определенные неудобства, а потом и вызывает сильную боль.

Безусловно полезным будет посмотреть следующее видео

Лечение

Что делать при боли в мышцах? Естественно, первоначально необходимо определиться с причиной возникновения миалгии, а также возможным заболеванием, которое ее вызвало. Но зачастую миалгия существует как вполне самостоятельное заболевание, поэтому если болят мышцы — их необходимо лечить. Лечение может быть:

медикаментозным;
хирургическим;
народная медицина;

Способ лечения зависит напрямую от поставленного диагноза, поэтому если беспокоит боль в мышцах, необходимо обратится в специализированное медицинское учреждение за обследованием и постановкой правильного диагноза. Лечить всегда начинаем основное заболевание, если миалгия является только симптомом.

При варикозе, миозите, нарывах, фурункулах и различных гематомах нельзя растирать ноги, греть их, укутывать, растирать различными спиртосодержащими веществами и согревающими или охлаждающими мазями. Также необходимо быть аккуратнее с лечением (особенно это касается средств народной медицины) при лечении миалгии рядом с поверхностью открытых ран, дабы не усугубить ситуацию и не спровоцировать заражение. Какое же лечение могут назначить врачи?

Медикаменты

Лечение медикаментами можно разделить на несколько основных средств применения:

таблетки;
уколы и капельницы;
мази и гели.

Таблетки и уколы применяются при сопровождении миалгии какими-либо сопутствующими осложнениями или дополнительными симптомами. Назначаются препараты спазмолитического направления, призванные снять болевой синдром и улучшить общее самочувствие. Также назначаются препараты, призванные снять воспаление или понизить температуру тела. Могут назначить иммунностимулирующие.

Инъекции применяются в том случае, когда необходима экстренная помощь. Поэтому обычно назначают препараты быстрого реагирования:

сильные жаропонижающие;
хорошие ;
сильные ;
и иммунностимулирующие;
дополнительно могут назначить комплекс витаминов в виде инъекций.

Ну и на начальных этапах развития болезни применяются различные мази и гели.

Они должны обладать противовоспалительным и хорошим обезболивающим эффектом. Некоторые имеют согревающий эффект, а некоторые охлаждающий. Назначение и компоненты мазей зависят от серьезности заболевания и его типа.

Операции

Операцию назначают тогда, когда иного пути кроме хирургического вмешательства найти невозможно. Обычно, это не самые сложные операции, вроде вырезания воспаленных и загноившихся участков кожных покровов. Однако, если запустить некоторые серьезные заболевания, то вопрос уже может стоять между жизнью и смертью. Так безобидная варикозная болезнь на поздних стадиях может привести к тромбозу и мгновенной смерти. Облитерирующий эндартериит, чьим основным симптом является миалгия в течение нескольких недель может привести к гангрене и летальному исходу.

Поэтому операции делают тогда, когда медикаментозное лечение оказалось бессильным.

Что предпринять в домашних условиях?

Народная медицина раздел немаловажный, разнообразные травяные настои и мази могут поднять и калеку, так говорят в народе. От боли в мышцах можно хорошо помогает покой, лед и давящая повязка на место поражения. Такой способ давно проверен спортсменами, для которых травмы и растяжения далеко не редкость. Ноги при этом стоит расположить выше сердца, как и другие конечности, не перевязывать слишком туго и использовать эластичные бинты.

При отсутствии отеков можно принять горячую ванну или сходить в баню. Горячий пар распарит кожные покровы и позволит токсичным продуктам быстрее выйти наружу через поры, тем самым запустив механизм восстановления мышечных волокон. Хорошо помогают настойки на основе зверобоя, мяты, мелиссы.

Также подойдут мази с содержанием ментола, охлаждающие и уменьшающие боль. Если в мази или геле кроме ментола содержится ибупрофен, то это хороший выбор. Он не только снимает боль, но и уменьшает воспаление. Если причина миалгии просто в усталых мышцах, то постарайтесь вести активный образ жизни, даже превозмогая боль.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

К доктору необходимо срочно обратиться, если:

быстро поднимается температура тела;
кожные покровы синеют или приобретают нездоровый оттенок;
появляются нарывы, язвы и фурункулы;
при поверхностной пальпации ощущаются заметные болезненные уплотнения;
появляется слабость, головокружения;
конечности немеют;
есть жжение;

Эти симптомы должны не просто насторожить, а вынудить срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Запомните

Боль в мышцах называется миалгией. Дифференцировать боль можно по локализации.
Шейно-воротниковая зона. Чаще всего – остеохондроз. Боль в покое, иррадиирует в руку и затылок, чувство покалывания и онемения в руках, языке. Боль при движении – физические нагрузки, ОРВИ.
Спина. Переутомление, нахождение в неудобной позе длительное время, остеохондроз. Преимущественно причиной является остеохондроз.
Руки. Значительные физические нагрузки, переутомление, невралгия.
Ягодицы. Проблемы с поясничным или крестцовым отделом позвоночника, защемление нерва, невралгия.
Ноги. Перенапряжение, мышечный спазм, остеопороз, заболевания сосудов, травмы.
Выше колена. Разрывы и микротрещина во время тренировок, травма.
Икры ног. Физические нагрузки, стоячая работа, варикозная болезнь.
Нужно знать, что миалгия в любой области может быть вызвана миозитом – воспалением мышечной ткани.
Если боль в мышцах сопровождается болью в области сустава, покраснением кожи над ним, отечностью и воспалением – можно заподозрить артрит.
При длительной боли, не вызванной физической нагрузкой, нужно обратиться к терапевту. Лечение будет зависеть от заболевания, лежащего в основе.

Наталья Говорова

Время на чтение: 6 минут

А А

После тренировки у вас болят мышцы? Значит, как говорится, вы плохо старались! А если серьезно, мышечная боль, появляющаяся на 1-2-й день после занятий — это вполне нормально. Мышцы работали — значит, должны болеть. Правда, в случае, когда боль доставляет значительный дискомфорт, следует искать более точную его причину. Как снять боль и защититься от нее в будущем?

Причины боли в мышцах после тренировок

Теорий появления мышечной боли много. Мы выделим основные:

Действие молочной кислоты. Довольно быстро накапливаясь в мышечных клетках, она является определенным побочным продуктом процессов физиологии. При ее выходе из организма возникают дискомфортные ощущения, и при повторении тренировок данной кислоты становится все больше. Вымывание этого вещества кровью происходит в течение 24 часов, а его накопление в мышцах при занятиях абсолютно безопасно.
Запаздывающая боль. Бывает, что мышечная боль «накрывает» лишь на 2-3-й день занятий. Причина — в микротравмах волокон мышц. Пугаться тут нечего: травмированность мышц провоцирует организм на активизацию защитных сил и на повышение секреции гормонов для быстрого избавления мышц от шлаков и восстановления повреждений. Через 3-4 тренировки боль начинает стихать. Рекомендуется постоянная смена нагрузок и интенсивности занятий.
Повышенная реактивность мышц. Этот случай обусловлен обострением чувствительности нервных окончаний вследствие тяжелых мышечных нагрузок по причине смены биологического баланса жидкости и соли. То есть, дисбаланса. Помимо болей, эта причина может привести и к судорогам икроножных мышц. Для профилактики рекомендована растяжка «до и после», а также возмещение дефицита жидкости прямо в процессе занятий.

Перетренированность. При постоянном ощущении слабости в мышцах, сильных болях и упадке сил можно смело делать вывод об измождении организма — вы перетренировались. С точки зрения биохимии это объясняется азотным дисбалансом или потерей большего количества протеина в сравнении с получаемым. Неутихающие симптомы ведут к снижению иммунитета, к сбоям гормонального фона и менструального цикла, и даже к бесплодию.
Травма. В этом случае у боли ноющий и сковывающий характер, усиливающийся при резких движениях и при нагрузке любой силы. Зачастую сопровождается припухлостью на участке травмы, а также ухудшением общего состояния. Проявление боли — незамедлительное, реже — на следующий день.
Тренировки с полной амплитудой (горизонтальный жим со штангой, становая тяга на абсолютно прямых ногах и глубокие приседания, и пр.). Помимо растяжения мышц, отмечается и факт получения нагрузки в тех областях амплитуды, где ее в обычной жизни не бывает. Уменьшения боли можно добиться через тренировки с неполной амплитудой.

6 лучших экспресс-способов избавиться от боли в мышцах после спортивных нагрузок

Чем можно снять боль быстро? Вашему вниманию — лучшие экспресс-методы!

Водные процедуры

Вопреки стереотипам, именно холодная вода снижает мышечную боль, но наиболее эффективным будет чередование холодной и теплой. Это может быть контрастный душ в течение 10 минут или же теплая ванна (на 20 минут, с морской солью), после которой сразу следует обливание холодной водой либо холодный душ.

Русская баня

Один из лучших способов устранить боль при сочетании низких/высоких температур и обильном питьевом режиме.

Плавание в холодной воде

Независимо от тренируемой группы мышц и интенсивности занятий, плавание (особенно регулярное) в течение 15-20 минут снимает боль эффективнее других методов. Многие спортсмены, страдающие послетренировочной крепатурой, становятся большими поклонниками плавания. Снижение боли происходит за счет улучшения кровообращения и расширения кровеносных сосудов.

Массаж

Если профессионального массажиста рядом нет, то можно обойтись и своими силами. Самое главное — разогрев мышц и проминание болезненных участков для поступления к ним крови. Можно использовать для разогрева мышц оливковое масло с добавлением 2-3 капель эфирного (мускатный шалфей, лаванда, майоран). Также популярны сегодня массажные валики (прим. — тренажеры для пилатеса), улучшающие кровоток в мышцах и способствующие снижению боли. Процедура с таким роликом длится около 15 минут.

Мази и кремы

Вариант для самых ленивых. Мази из аптеки с травами, с эфирными маслами и желчью, бальзамы либо противовоспалительные крема. Обычно в составе таких средств присутствуют активные компоненты или особые вещества для воздействия на болевые рецепторы (вольтарен, капсикам и др.).

Движение

Да, именно так. Сразу после тренировки — разминка. Мышцы должны работать, особенно это касается мышц-антагонистов. Болит спина? Значит, нужно «качать» грудные мышцы. Болит бицепс? Качайте трицепсы. Растяжка до и после занятий снижает риск появления болей на 50%. Кроме того, разогретые мышцы уменьшают и риск получить травму.

Как избежать боли в мышцах после занятий спортом на следующих тренировках?

Чтобы мышечные боли не терзали вас после тренировок, помните о главных правилах их профилактики:

Правильное питание

Количество поглощаемого протеина должно совпадать с количеством израсходованного. Также стоит помнить, что для восстановления организма вам требуется 2-4 г/на 1 кг веса — углеводов (в день), около 2 г/на 1 кг веса — белка, а также около 20% от общего количества калорий в качестве невредных жиров.

Вода

Ее количество на день зависит от веса. Расчет формулы: вес человека х 0,04 = количество воды/день. Из-за недостатка потребляемой воды ухудшается способность организма выводить токсины, и процесс восстановления мышц протекает гораздо дольше и сложнее. Пейте воду!

Кардио-упражнения

Ускорению восстановления способствуют 3-4 кардио-тренировки в неделю. Дополнительный кислород и ускорение циркуляции крови способствуют быстрому избавлению от молочной кислоты и непосредственно токсинов.

После тренировки — водные процедуры!

Чередуем холодную и горячую воду в 3-5 циклов.

Не забываем о массаже

После тренировок — самостоятельный (либо просим кого-нибудь «размять» мышцы), а раз в месяц — профессиональный.

Добавки

Одни из важнейших — жирные кислоты (300 мг на 1 кг веса), снижающие воспалительный процесс в мышцах и стимулирующие иммунитет. Ищем их в льняном масле и рыбьем жире.

Циклируйте тренировки

Занятия с большим количеством повторений (от 10 до 15) и солидным весом чередуйте с занятиями с малым числом повторений упражнений (от 6 до 8-ми) и малым весом.

Воздерживайтесь от тренировок, которые длятся более 1 часа

Максимальное время занятий — 45 мин. Спустя час тренировок снижается уровень тестостерона и возрастает уровень кортизола.

Сон

При его недостатке уровень кортизол начинает зашкаливать, в результате чего нарушается процесс восстановления и возрастает риск получения травмы. Оптимальное время для нормального сна — 8 часов.

Дополнительный прием антиоксидантов

Он необходим для обезвреживания в организме продуктов распада. Ищем антиоксиданты в ретиноле, каротинах, в аскорбиновой кислоте и токофероле, в селене, в янтарной кислоте, а также во флавоноидах (синяя капуста и вишня, изюм, темные сорта винограда).

Употребление арбуза

Один из методов быстро восстановиться после занятий. Сок арбуза (только натуральный!) снимает мышечные боли, благодаря аминокислоте в его составе (L-цитруллин), способствующей выводу молочной кислоты из организма. Пить данный сок следует за час до занятий и через час после.

Продукты, которые могут облегчить боль

Помимо арбузного сока, есть еще черная сморода, ежевика с черникой, клюквенный и виноградный соки. Антоцианы, которые содержатся в данных продуктах, помогают снизить воспаление и уровень боли. Также полезны будут в данных целях картофель в кожуре, огурцы и инжир с гранатом, грецкие орехи и петрушка, имбирь. Не стоит забывать и об отварах из солодки (наиболее эффективный), из ромашки и липы, из шиповника или смородиновых листьев, из коры белой ивы, толокнянки или зверобоя.

Когда стоит обратиться к специалисту?

Суставные и мышечные боли путать не стоит. Суставная боль, в отличие от мышечной — весьма серьезная проблема, которая может привести к критическим травмам. Помните также, что сильное повреждение мышц может быть следствием хронического перенапряжения. Поэтому повод для обращения к врачу — это боль, длящаяся более 72 часов.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в мышцах – это неспецифический болевой синдром, который в медицине называется миалгией (myos – мышца, algos – боль). Боль может возникать самостоятельно, спонтанно, так и при объективных обстоятельствах - пальпации, физическом перенапряжении.

Этиология и патогенез миалгии до сих пор является сферой изучения, единой, общепринятой гипотезы на сегодняшний день не существует.

Причины боли в мышцах

Этиология мышечных болей давно является предметом изучения многих специалистов, обзоры по данному дискуссионному вопросу публикуются уже два столетия, однако проблема единой этиологической базы миалгии до сих пор остается неразрешенной. Более того, кроме неуточненного этиопатогенеза, нет единого мнения относительно терминологии и классификации, соответственно, затруднена и диагностика.

Типичным примером является фибромиалгия и МФБС – миофасциальный болевой синдром, которые часто путают друг с другом в силу неясной этиологической причины заболевания. Симптоматика мышечной боли поливариантна, определять нозологическую принадлежность синдрома крайне сложно, поскольку он характерен для целого списка системных, неврологических, эндокринных, инфекционных, ревматических и прочих патологий. Следует отметить, что согласно последним научным исследовательским работам были установлены взаимосвязи мышечной боли и соматической нервной и вегетативной систем, которые формируют болевое раздражение.

Если принимать за основу те версии, которыми пользуются практикующие врачи, то причины боли в мышцах провоцируются следующими состояниями, заболеваниями и объективными факторами:

Инфекционные заболевания организма.
Системные, аутоиммунные заболевания, особенно выделяется в этом ряду ревматизм.
Нарушение различных уровней метаболизма.
Профессиональные факторы (статические позы, механические ритмические движения, спортивные тренировки и так далее).

Более конкретный перечень причин миалгии, предложенный международной ассоциацией ревматологов, выглядит таким образом:

Неврогенные миопатии, когда мышечная боль является симптомом невралгии и может считаться вторичной.
Чрезмерное напряжение скелетных мышц - СОМБ (синдром отсроченной мышечной боли), крепатура. Синдром связан с интенсивной физической нагрузкой.
Растяжение связок, мышц, сухожилий.
Травма (закрытая, открытая).
Действие интоксикации, в том числе лекарственной. Лекарства, провоцирующие боль в мышцах – наркотические препараты, лекарства, понижающие артериальное давление, статины, регулирующие уровень холестерина.
Сосудистая патология.
Идиопатическая воспалительная миопатия.
Врожденное нарушение метаболизма.
Хронические инфекционные заболевания.
Врожденные анатомические деформации.

Инфекционные патологии, инфекционный миозит, провоцируемый такими патологиями:

Боль в мышцах при беременности

Весь период беременности не только мышцы, но и другие системы, органы будущей матери подвергаются изменениям, вполне объяснимым с точки зрения физиологии процесса вынашивания. Одной из причин болевых ощущений, помимо сугубо анатомической (в связи с растяжением), является влияние прогестерона на клеточные мембраны скелетной мускулатуры. Концентрация прогестерона снижается после 20-й недели беременности, тогда боль в мышцах немного стихает, а остаточные явления связаны с подготовкой тела к родовой деятельности.

Боль в мышцах при беременности в первую очередь касается абдоминальной области, мышц живота и мускулатуры таза. Прямые мышцы, мышцы, удерживающие брюшной пресс, меняют свою задачу, теперь они должны поддерживать растущую матку. Скелетная мускулатура также подвергается изменениям, поскольку увеличивается не только вес женщины, но и меняется ее осанка. Спина прогибается вперед, болят мышцы ног, особенно в икрах. В процесс трансформации вовлечены практически вся гладкая мускулатура, поэтому значительно легче переносят период вынашивания плода те, кто имеет предварительную подготовку, тренировку, те, кто раньше занимался спортом или фитнесом.

Врачи не случайно рекомендуют будущим мамам выполнять ежедневные упражнения на укрепление мышц, особенно полезны тренировки, помогающие увеличить эластичность связок (растяжки), также важно укреплять мышцы таза, которые принимают непосредственное участие в родах и часто травмируются, если не были подготовлены должным образом. Для профилактики болей в икроножных мышцах, столь характерных для периода беременности, следует регулярно принимать специальные витаминные комплексы, содержащие кальций, магний, калий, витамины Е, D, А, К. Боль в спине предотвращает гимнастика, укрепляющая мышцы этой зоны (мышечный корсет). Также следует тренировать и мышцы влагалища, паховые мышцы, так как роды могут спровоцировать их травматическое растяжение, ведущее к осложнениям, вплоть до ситуативного энуреза (при кашле, смехе). Профилактика болей в мышцах груди поможет избежать растяжек, минимизировать риск потери формы молочных желез. В настоящее время существует множество специальных курсов, помогающих беременным женщинам научиться управлять своим мышечным тонусом во избежание болей в процессе беременности, а также для подготовки всего тела к безболезненным родам.

У ребенка боль в мышцах

Чаще всего у ребенка боль в мышцах связана с так называемой «болезнью» роста, то есть симптом обусловлен вполне нормальным, естественным процессом взросления. Некоторые дети вообще не ощущают дискомфорта, связанного с ростом, другие реагируют довольно болезненно. Этиология миалгии у детей до конца не выяснена, однако общепринятой версией является несоответствие темпов растущей костной и мышечно-связочной систем. Скелет растет быстрее, сухожилия и мышечная ткань не успевают адаптироваться к скорости и интенсивности роста.

Разумеется, это объяснение предельно упрощено, на самом деле в детском организме все протекает сложнее. Есть мнение, что боль в мышцах у ребенка связана со скрытыми врожденными или приобретенными хроническими патологиями. Наиболее распространен болевой мышечный симптом у детей в возрасте от 3,5-10 лет, подростки также страдают от миалгии, но она имеет более точную этиологическую причину.

Боль в мышцах может быть симптомом основного заболевания, реже она является самостоятельным состоянием.

Кроме того, существует ряд серьезных патологий, для которых характерна мышечная боль у детей:

Миопатия Дюшенна. Это патология, диагностируемая у мальчиков в раннем детстве. Болезнь имеет генетическую причину – аномалию Х-хромосомы. Следствием является мутация гена и дефицит белка дистрофина. Псевдогипертрофия развивается медленно и постепенно поражает все мышцы скелета, реже - миокард. Клиническая картина определяется в возрасте 3-4-х лет, когда малыш с трудом поднимается по лестнице, не может бегать. Прогноз заболевания неблагоприятный.
Псевдогипертрофия Беккера – заболевание, схожее с миопатией Дюшенна, но слабее по клиническим проявлениям и более благоприятно по течению и прогнозу.
Болезнь Борнхольма иди эпидемическая миалгия. Заболевание имеет вирусную природу (вирус Коксаки), развивается стремительно, сопровождаясь сильными мышечными болями в груди, реже в животе, спине, руках или ногах. Заболевание диагностируется по специфическим симптомам – лихорадочному состоянию, миалгии, рвоте. Боль приступообразная, стихает в покое и усиливается в движении. Эпидемическая миалгия довольно часто соседствует с энтеровирусными инфекциями, герпесом, серозным менингитом.

Фибромиалгия, полимиозит (дерматомиозит) у детей не встречается, единичные случаи настолько редки, что их считают диагностическим феноменом либо ошибкой.

Таким образом, в отличие от взрослых, у ребенка боль в мышцах в 85-90% обусловлена физиологическими или ситуативным и факторами. Подобную боль, можно определить как курабельный, обратимый симптом. Однако, если болевые ощущения мешают ребенку нормально двигаться, сопровождаются гипертермией, видимыми телесными дефектами (искривление, выпячивание, впадина), родителям необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы обследовать ребенка и начать адекватное лечение.

Боль в мышцах ног

От эластичности мышечной ткани, связочного аппарата нижних конечностей зависит нормальная двигательная активность человеческого организма. Мышечный аппарат ног можно условно разделить на мышцы конечностей и мышцы таза. Тазобедренный сустав двигается благодаря грушевидной, подвздошно-поясничной, близнецовой, запирательной, большой, малой и средней ягодичной мышце, квадратной, а также напрягающей бедро мышце. Нижние конечности двигаются благодаря мышцам голени, бедра, стопы.

Ткань мышц постоянно нуждается в кровоснабжении, в том числе в кислородном питании, особенно это касается ног, поскольку именно они принимают всю нагрузку эволюционного навыка – прямохождения. Самыми «безопасными» причинами, вызывающими боль в мышцах ног, являются физическое переутомление, интенсивные спортивные нагрузки либо же вынужденное статическое напряжение (однообразная поза, монотонные движения). Такие виды болей довольно легко снимаются релаксирующими массажами, теплыми ваннами, растираниями и просто отдыхом. Однако существуют и более серьезные факторы, провоцирующие боль в мышцах ног:

Мышечными болями в ногах занимаются травматолог, хирург, флеболог, ангиохирург, ревматолог.

Боль в мышцах бедра

Бедренные мышцы – это вид мышечной ткани, который с одной стороны отличается повышенной эластичностью, крепким строением, с другой стороны боль в мышцах бедра – это прямое свидетельство повышенной нагрузки на эту зону тела. Наиболее распространенной причиной болей в бедренных мышцах считается элементарная физическая перегрузка, боль может быть преходящей, ноющей и даже частично ограничивать движение ног. Иррадиирующие боли в пах, вниз ноги - это уже симптом другого патологического фактора, например, остеохондроза пояснично-крестовой области, ущемления нервных окончаний, радикулопатии.

Кроме физиологических, ситуативных причин, факторами, провоцирующими боль в бедренных мышцах, могут быть и такие патологии:

Коксартроз тазобедренных суставов, когда дегенерации, изнашиванию подвергается суставный хрящ, снижается амортизационные функции сустава, ущемляются нервные окончания, развивается боль, в том числе и в мышцах. Боль усиливается при движении, при ходьбе, любой резкий поворот, наклон причиняет дискомфорт, часто коксартроз приводит к перемежающейся хромоте.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Это дегенеративное, системное заболевание часто проявляется иррадиирующими в переднюю часть бедра, в ягодицу болями.
Ревматизм. Казалось бы ревматическое поражение совершенно не касается мышечной ткани бедра, однако анатомически многие отдаленные друг от друга зоны взаимосвязаны за счет связочного аппарата и нервной системы. Кроме характерных суставных болей ревматизм может клинически проявляться и в болевых ощущениях в области бедра, в мышцах.

Боль в икроножной мышце

Мышца задней нижней области ноги (икры) состоит из икроножной, двуглавой и камбаловидной мышц. Икроножная расположена ближе к поверхности, камбаловидная намного глубже, но обе они выполняют единые задачи – обеспечивают возможность движения голеностопного сустава, помогают контролировать равновесие, и обеспечивают амортизацию в движении.

Кровоснабжение икроножной мышцы обеспечивает система артерий, начинающихся в подколенной области, также мышца содержит множество нервных окончаний, отходящих от большеберцового нерва. Столь богатое питание мышечной ткани с одной стороны помогает выполнять свои функции, с другой - делает заднюю поверхность ноги уязвимой для факторов, провоцирующих боль в икроножной мышце.

Причины, вызывающие болевой симптом в musculus gastrocnemius – икроножной мышце:

Посттренировочные боли типичны для новичков, опытные спортсмены, бодибилдеры не позволяют своему телу испытывать дополнительный дискомфорт. Хотя в любом спорте существует негласное правило «no pain - no gain», что означает без боли нет роста, в данном случае мышечной массы, мускулатуры. Однако практически все специалисты перефразируют это выражение таким образом – «нет головы на плечах, будет боль без роста» и это соответствует действительности.

Некоторая закрепощенность, крепатура и соответственно, боль в мышцах после тренировки допустима даже для тех, кто давно занимается спортом, особенно после интенсивных нагрузок. Боль является следствием микротравм мышечной ткани, фасции и, как правило, стихает спустя 2-3 дня. Это считается допустимым симптомом, который не является патологическим.

Причины, которые провоцируют «нормальную» боль в мышцах после тренировки, до конца не уточнены, но существуют следующие версии:

Микроповреждения мышечных волокон, которое сопровождается повышенным уровнем клеточных элементов в крови. Микротравмы регенерируются в течение 1-3-х дней.
Скопление в мышечных тканях молочной кислоты. Эта гипотеза ранее была чрезвычайно популярна, но последние исследования доказали, что метаболические нарушения в виде лактат-ацидоза сохраняются в мышцах не более получаса, следовательно просто не могут провоцировать отсроченные боли спустя сутки и более. Молочный ацидоз может спровоцировать ощущение жжения, но не ОМБ – отсроченную мышечную боль.
Теория о воспалительном процессе в мышечной ткани, который развивается в результате микроповреждений волокон. Согласно этой версии, микротравмы провоцируют скопление экссудата, раздражение нервных окончаний и боль.
Теория ишемии мышечных волокон. Действительно, интенсивные тренировки могут нарушить режим кровоснабжения мышц, но то, что они способны спровоцировать ишемию тканей, маловероятно.
Реальная причина, которая способствует болевым симптомам после тренировки, это настоящая травма – растяжение, разрыв сухожилий, связок. Если боль в мышцах сохраняется более трех суток, есть гематомы, отеки, опухоли, болевые прострелы, гиперемия кожных покровов, необходимо не только прекратить истязать тело нагрузками, но и срочно обратиться за медицинской помощью.

Что необходимо знать и делать, чтобы боль после тренировки была в пределах нормы?

Обязательно проводить разогревающую разминку.
Составлять программу нагрузок с помощью специалиста согласно антропометрическим данным и состоянию здоровья.
Заниматься в режиме постепенного увеличения нагрузки, от минимума к идеальному максимуму.
Обязательно делать перерывы и пить жидкость.
Полноценно питаться.
Применять релаксирующие приемы массажа.

Боль в мышцах при ходьбе

Мышечная боль, усиливающаяся при ходьбе, может быть сигналом многих хронических или острых заболеваний, среди которых наиболее распространены следующие:

Боль в мышцах при ходьбе – это прямое указание на развивающийся облитерирующий атеросклероз. Это заболевание характерно не только болевым симптомом при движении, но и утомлением, постоянной слабостью мышц, если его не лечить, то появляются признаки вазогенной перемежающейся хромоты. Чаще всего облитерирующим атеросклерозом страдают мужчины, у женщин это состояние диагностируется реже. Те, кто сохраняет вредные привычки – курение, злоупотребление спиртными напитками, заболевают атеросклерозом в 2 раза чаще. Недостаточное кровоснабжение ног, стеноз и закупорка (окклюзия) артерий, вен приводит к полной преграде кровотока. Болезнь быстро прогрессирует, боль локализуется в ягодице при поражении аорты подвздошной области, в бедре при закупорке бедренной артерии, в стопе при поражении подколенной артерии, в икроножных мышцах при диффузной окклюзии глубоких вен и магистральных артерий. Также симптомами облитерирующего атеросклероза могут быть парестезии, онемение, боль в покое.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, сопровождающийся радикулопатией. Воспаление нервных корешков, провоцируемое компрессионным сдавлением, вызывает сильную боль в мышцах при ходьбе.
Воспаление седалищного нерва, ишиас. Воспалительный процесс в самом крупном нерве организма может быть вызван диабетом, артритом, травмой, дегенеративным изменением межпозвоночного диска, чрезмерной нагрузкой на позвоночник. Боль усиливается не только при ходьбе, но при рефлекторных движениях – кашле, чихании, смехе.
Поражение бедренного нерва, люмбаго. Боль, как правило, острая, простреливающая, локализующаяся на передней части бедра, реже в паху или внутри голени. Боль нарастает в движении, при ходьбе, в положении сидя.
Гонартроз коленного сустава, чаще вторичное заболевание. Боль при ходьбе усиливается при подъеме вверх, также болевой симптом нарастает при сгибании колен (приседания, стоя на коленях).
Аномалии развития или травмы переднего отдела стопы – остеоартроз плюснефалангового сустава большого пальца. Боль при ходьбе ощущается в костной ткани, а также и в мышцах, симптом может стихать в покое или горизонтальном положении ноги.
Полинейропатия, когда боль ощущается как жгучая, тянущая, локализуется в стопах. Боль может сопровождаться судорогами, особенно после ходьбы.

Боли в мышцах и суставах

Боли в мышцах и суставах – это скелетно-мышечные боли или дорсалгии (боли в спине), торакалгии (боли в грудной клетке), цервикалгия (боль в шее) и прочие «алгии» Следует отметить, что терминология, определяющая боль в мышцах и суставах периодически изменяется пропорционально появлению новых результатов научных исследований.

В МКБ-10 болезни мышечно-скелетной системы относятся к XIII классу, кроме того там же существует раздел, описывающий неспецифическую мышечно-скелетную боль как

неприятное, эмоционально-сенсорное ощущение. Согласно классификатору это ощущение обусловлено реальным или потенциально развивающимся травмированием, повреждением мышечной или костной ткани.

Характер и типы болевых симптомов, относящихся к мышцам и суставам:

Нооцептивная (автономная боль, не поддающаяся контролю сознания).
Невропатическая боль.
Психогенная боль.

Очевидно, что наиболее реальна в диагностическом плане нооцептивная боль, которая объясняется стимуляцией ноцицептеров, расположенных в тканях (висцеральных и соматических). Наиболее «эфемерна» психогенная боль в мышцах и суставах, так как она не имеет реальной физической основы.

Что провоцирует неспецифическую скелетно-мышечную боль?

Микродеструкция, повреждение мышц, фасций, сухожилий, связок, суставов, костной ткани и надкостницы, а также межпозвоночного диска. Повреждения связаны с обыденными занятиями, спортом и так далее не обусловлены нарушениями функций органов и систем.
Спастическое мышечное напряжение, спазм как патофизиологический способ защиты от деструкций.
Обратимые дисфункции – вывихи, растяжения, разрывы в результате производственной или бытовой деятельности.
Дистрофические процессы, связанные с возрастом

В диагностическом смысле неспецифичная боль в мышцах и суставах представляет собой трудноразрешимую задачу, так как необходимо дифференцировать соматически локализованный симптом, отраженный (висцеральный), проекционный (невропатический) и другие виды клинических проявлений. Кроме того боли в мышцах и суставах часто диагностируются как миофасциальный синдром – МБС, который представляет собой разновидность соматогенных болевых симптомов, источником которых считаются не столько суставы, сколько скелетная мышечная ткань и прилегающие к ней фасции.

Боль в мышцах спины

Обобщенное название болей в спине – дорсалгия, однако боль в мышцах спины не всегда связана с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, часто она обусловлена МБС – миофасциальным болевым синдромом, то есть рефлекторной импульсацией, исходящей от поврежденных, дегенеративных или воспаленных дисков, суставов или связок. Мышцы спины словно «одевают» в корсет пораженную зону тела, иммобилизируя и сохраняя ее. Причины, которые могут вызвать спинальные боли, многообразны, но наиболее распространены следующие:

Остеохондроз, чаще всего в пояснично-крестцовой зоне, но при миофасциальном синдроме боль в мышцах спины может быть отражением дегенеративных морфологических изменений в любой зоне позвоночного столба.
Деформация торакального отдела позвоночника – кифоз или, проще говоря, патологическая сутулость. Кифоз в свою очередь может быть спровоцирован длительной атифизиологическойпозой человека или рахитом, а также болезнью Шейермана-Мау, наследственностью.
Постоянное статическое напряжение, иммобилизация мышц спины – профессиональные издержки многих офисных профессий.
Плоскостопие.
Лордоз.
Сочетание сильного переохлаждения и физической перегрузки на мышцы спины.
Сколиоз.
Слабый мышечный корсет, атония мышц спины. Любая физическая нагрузка, даже минимальная, может вызвать боль в мышцах спины.
Гинекологические заболевания органов малого таза нередко иррадиируют в поясницу или крестец.
Структурная анатомическая аномалия скелета – значительная разница в длине ног, деформированные кости таза. Эти структурные нарушения могут как врожденными, так и приобретенными.
Внутренние заболевания органов, формирующие статичную вынужденную позу. Как результат развивается постоянное компенсаторное напряжение, спазм мышечной ткани.

Боль в спине на уровне мышечной ткани может локализоваться как в плече-лопаточной зоне, шее, так и в области поясницы, что встречается чаще всего. По сути, болевой симптом распространяется по ходу всего позвоночного столба и может иррадиировать, поэтому очень важно определить начало импульсной передачи, чтобы устранить провоцирующий боль фактор. При диагностике мышечной боли в спине врачи исключают компрессионный корешковый синдром, вертеброгенную и спинальную патологию. Для МБС – миофасциального болевого синдрома характерны следующие клинические признаки:

Прямая взаимосвязь болевого симптома с физическим, реже психическим напряжением.
Боль может быть связана с сильным переохлаждением.
Боль обусловлена позно-тоническим, постуральным напряжением при первичных заболеваниях, сопровождающихся головокружениями.
В мышцах врач может пропальпировать болезненные узлы, тяжи.
Отсутствует атрофия или гипотрофия мышц.
Боль отражается от напряженного участка в мышцах в отдаленные зоны.
Отраженный болевой симптом усиливается при давлении на триггерные точки. Воспроизводимость симптома считается одним из основных клинических признаков МБС.
Боль может стихнуть при специфическом приеме, воздействии со стороны врача на тоническую (напряженную) мышцу.

Боль в мышцах поясницы

Боль в мышечной ткани поясничного отдела позвоночника чаще всего связана с перенапряжением, перегрузкой. Причем нагрузка может быть как физической, динамической, так и статической (сидячая работа, однообразная статическая поза).

Кроме того, боль в мышцах спины нередко возникает по причине сколиоза, остеохондроза или смещении межпозвоночных дисков, грыже. Реже болевой симптом провоцируется авитаминозом (витамины группы В) и патологиями внутренних органов, расположенными в тазовой зоне, такая боль носит либо спастический характер, либо она ноющая, тянущая и не поддается терапии миелорелаксантами, отвлекающим (охлаждение, разогревание) процедурам.

В медицинской классификации боль в мышцах поясницы разделена на первичный и вторичный синдром:

Первичные боли в области поясницы или морфофункциональные боли. Это наиболее распространенный вид болевого симптома, вызванного дегенеративно-дистрофическими патологиями позвоночного столба:
- Остеоартроз (спондилоартроз), когда поражаются фасеточные межпозвоночные суставы, синовиальные суставы.
- Остеохондроз (дорсалгия) – дегенерация костных, хрящевых тканей, как следствие – спондилез.
- Нестабильность позвоночного столба – типичное состояние людей пожилого возраста. Боль в мышцах усиливается при малейшей физической нагрузке. Кроме того, нестабильность может быть вызвана ожирением, лишним весом или напротив, его недостаточностью (анорексия).
Вторичный болевой симптом:
- Нарушение метаболизма, приводящее к остеомаляции, остеопорозу.
- Сколиоз, прочие заболевания, связанные с искривлением позвоночного столба или ростом.
- Болезнь Бехтерева.
- Синдром Рейтера.
- Ревматоидный артрит.
- Перелом позвонка.
- Онкопроцесс.
- Инсульт, отягощенный серьезным изменением кровообращения в спинном мозге.
- Инфекционные патологии – эпидуральный абсцесс, туберкулез, бруцеллез.
- Отраженные боли как один из симптомов заболеваний органов малого таза, нефропатологий (почечная колика), венерических заболеваний.

Следует отметить, что очень распространенной причиной боли в поясничных мышцах является люмбаго. Это заболевание до сих пор считается предметом острых дискуссий и не имеет четкой классификации в смысле симптоматики и методов диагностики.

Современные врачи пользуются версией, описывающей люмбаго как обширное поражение мышечной и нервной ткани, а также суставов пояснично-крестцового отдела позвоночника. В народе люмбаго называют прострелом, поскольку это самая точная характеристика боли, однако люмбалгия может проявляться и в виде подострого течения. Боль в мышцах поясницы развивается внезапно в результате резкого поворота, наклона или в статическом напряжении. Некоторые пациенты утверждают, что люмбаго «настигло» их в результате сквозняка, переохлаждения. Болевой симптом разлит по всей пояснице, симметричен, редко иррадиирует вверх в бедра или вниз в ягодицы. В горизонтальном положении боль может стихать, но рецидивировать при кашле или чихании. Мышцы поясницы очень напряжены, но при своевременном адекватном лечении быстро расслабляются. Как правило лечение длится не более 2-х недель, чаще основная симптоматика нейтрализуется спустя 3-5 дней.

Как отличить мышечную поясничную боль от других видов болевых симптомов?

Главным отличительным свойством, которым отличаются сигналы спазмированных длинных мышц поясницы, является четкая, постоянная локализация. Боль в мышцах не способна перемещаться, иррадиировать в ногу или в пах, однако провоцирует ограничение подвижности.

Боль в мышцах живота

Болевой симптом в области живота называется абдоминалгия, однако не всегда он имеет отношение к мышечной ткани, так как вызывается заболеваниями внутренних органов пищеварительной системы, малого таза.

Часто не только пациенты, но и специалисты-диагносты затрудняются быстро определить характер болевого абдоминального симптома, настолько умело он «маскируется», поэтому очень важно дифференцировать висцеральные и псевдовисцеральные боли, имеющие различные первопричины.

Мышечная ткань живота - это 4 основных мышцы:

Obliquus abdominis externus – наружная косая мышца.
Obliquus abdominis internus – внутренняя косая мышца.
Transverses abdominis – прямая мышца.
Rectus abdominis – пирамидальная мышца.

Во всех этих мышцах может развиться псевдовисцеральная боль с очагом нейродистрофической патологии в трех видах:

Грудная абдоминалгия.
Пояснично-грудная абдоминалгия.
Поясничная абдоминалгия.

Если болит передняя часть живота, то можно говорить о синдроме передней брюшной стенки, когда боль тесно связана с движениями и не обусловлена пищевым фактором или нарушением процесса переваривания пищи. Причиной такой боли может быть травма, перерастяжение мышц из-за тренировок, рубцовая ткань после операций, а также боль в мышцах живота может быть отраженной, то есть ответом на патологии внутренних органов, локализованных в этой области. Кроме того, очень похожую по клиническим проявлениям боль могут вызвать нижнедолевая пневмония, коронарная недостаточность, разрыв межпозвонкового диска в верхней части поясницы и даже ацидоз, связанный с диабетом. Для дифференциации используется обезболивание мышцы, нерва, если болевой симптом стихает, это свидетельствует о миофасциальном синдроме, если боль остается, следует определять соматическую патологию, органные поражения.

Синдром косых мышц живота, реже – прямых. Этот комплекс аномального тонуса мышц живота визуально определяется как «лягушачий живот» или «яйцеобразный живот» в зависимости от того, какие мышцы находятся в гипотонусе. Если гипотония касается и прямых, и косых мышц, то живот человека вздут симметрично, если гипотония затронула только Transverses abdominis – прямую мышцу при укорочении, сокращении косых, то стенки абдоминальной зоны выпирают вперед в виде своеобразного «яйца». Яйцеобразный живот сопровождается болями в паху, в нижнем грудном отделе. Синдром практически не поддается медикаментозному лечению до тех пор, пока не нормализуется тонус прямой мышцы, косые мышцы приходят в норму уже впоследствии, автоматически. Синдром провоцирует обострение лордоза, таз смещен вперед, развивается кифоз нижней части грудины. Аномальный тонус прямой или косой мышцы может быть вызван как физиологическим фактором – беременностью, так и другими процессами – ожирением постоперационным состоянием (швы, рубцы). Кроме того абдоминальную боль в мышцах такого рода провоцируют искривление таза, расхождение лонных структур (лобковый симфиз). Синдром требует комплексного лечения, так как запущенные не диагностированные формы, длительный период перенапряжения мышц живота может патологически повлиять на малоберцовые мышцы, следовательно, на тазобедренные суставы. Таким образом, главная опасность синдрома косых или прямых мышц – это коксартроз.

Кроме того абдоминалгия может развиваться в качестве отраженной боли, как вторичный симптом при заболеваниях позвоночника:

Синдром квадратной мышцы (поясничные мышцы). Боль в животе – это иррадиация болевого сигнала от постоянных ноющих болей в верхней зоне поясницы.
Синдром многораздельной мышцы. Это рефлекторная боль, возникающая в результате раздражения поясничных межпозвоночных дисков. Развивается хронический односторонний мышечный гипертонус многораздельной мышцы, боли в подвздошной области, иррадиирующие в право или влево в живот, пах, в бедро.

Гастроинтестинальные, соматовисцеральные, кардиальные клинические проявления в области живота также часто причисляют к абдоминалгии, однако эти боли являются лишь одним из множество последствий основных признаков заболевания, следовательно, не подлежат описанию как миалгии.

Боль в мышцах рук

Боль в руке, в верхних конечностях имеет своем медицинское терминологическое определение – брахиалгия. Миалгия – это более конкретное обозначение такого вида симптоматики, как боль в мышцах рук, чаще всего она связана с перенапряжением, физической нагрузкой. Патогенетически болевой симптом обусловлен уязвимостью клеточных оболочек, отеком мышечных волокон, а также их воспалением. Так как рука состоит из мышечной ткани плеча, предплечья и кисти, болеть могут все эти зоны либо они страдают попеременно. Основные причины, провоцирующие боль в мышцах рук таковы:

Также мышцы руки могут болеть при патологических синдромах:

Синдром musculus scalenus – передней лестничной мышцы (скаленус синдром). Боль усиливается в ночное время, а также при движении рукой назад, в сторону, при наклоне головы и даже при вдохе. Мышечный тонус снижается, развивается цианоз кожный покровов, отечность, парестезии в кисти, потливость рук. Специфическим признаком является болевой симптом в мизинце и безымянном пальце руки. Причины скаленус-синдрома чаще всего связаны с профессиональной деятельностью, когда человек постоянно переносит тяжелые грузы на плечах, выполняет движения, связанные с рывками головы, шеи (спортсмены). Синдром также провоцируется травмой, плевритом, туберкулезом, опухолевыми процессами и может иметь генетическую предрасположенность. Патогенетически синдром развивается в результате рефлекторного гипертонуса передней лестничной мышцы из-за смещения и раздражения нервных корешков в шейной зоне.
Синдром Педжета-Шреттера (тромбоз глубоких вен плечевого пояса), тромбоз «усилия». Тромбоз развивается в подключичной или подмышечной вене из-за чрезмерной физической нагрузки (спорт, профессиональная деятельность). Чаще всего боль в мышцах руки, обусловленная тромбозом «усилия» диагностируется у молодых мужчин, занимающихся активными или силовыми видами спорта. Клинические проявления специфичны: рука (кисть) отекает, краснеет, вены значительно увеличиваются, кожа предплечья становится бледной, развивается цианоз. Как правило, страдает ведущая «рабочая» рука. Синдром опасен потенциальным риском легочной эмболии.
Гиперабдукционный синдром (малой грудной мышцы) напрямую не связан с мышцами руки, однако при сильном отведении конечности (плеча) назад в предплечье человек ощущает тянущую боль, затем покалывание и онемение. Это связано со сдавливанием нервного пучка со стороны сухожилия малой грудной мышцы.

Боль в мышцах плеча

Плечевой пояс связан с шеей, верхними конечностями и все это является довольно сложноорганизованной системой, где все элементы должны работать слаженно и согласованно. Любой патологический сдвиг в структурной составляющей, например, такой, как боль в мышцах плеча, может нарушить моторную деятельность человека. Среди всех жалоб на боль в мышцах самой типичной считается боль в мышцах плеча, именно такие симптомы не только предъявляются пациентами, но и диагностируются врачами в 30-35 % случаев регионарных миалгий.

Боль в верхних конечностях обобщенно называется брахиалгией, однако болевой симптом, касающийся мышечной ткани – это прежде всего прямое указание на миофасциальный синдром, а уже после – возможный признак неврологических или соматических заболеваний, при который болезненные ощущения являются отраженными.

Боль в мышцах плеча, спровоцированная миофасциальным фактором, имеет свои диагностические точки локализации признаков, это так называемые триггерные точки в конкретных мышцах плечевого пояса:

В надостной мышце.
В лестничных мышцах.
В клювовидно-плечевой мышце.
В подостной.
В двуглавой (бицепс).
В трехглавой.
В плечево

Причиной боли в плечевом поясе могут быть такие факторы:

Статическое перенапряжение (однообразная поза).
Переохлаждение, в сочетании с вирусной инфекцией это фактор особенно распространен.
Иммобилизация плечевого пояса.
Сдавливание мышц шеи.
Растяжение мышц шеи.
Травмы.
Психогенный фактор.

Как определить, какая мышца повреждена?

Если гипертонус касается малой круглой плечевой мышцы или подостной мышцы, боль локализована в верхнем предплечье. Характер боли тянущий, реже – стреляющий, однако при всей своей невыраженности, болевой симптом может мешать человеку выполнять бытовые простые действия, например, причесываться 2.
Подлопаточная мышца в гипертонусе или напротив – атоническая, проявляется как боль веху плеча. Человек не может завести руку назад, достать что-либо из заднего кармана, поправить одежду на спине

Кроме того, какая бы мышца плеча не подверглась миотоническому поражению, человек затрудняется поднять руку к противоположному плечу, положить ее плечо, настолько интенсивно напряжение мышечной ткани. Основным диагностическим критерием миофасциальных плечевых болей является точное указание пациентом на точку боли. Симптом носит чаще ноющий, диффузный характер, однако в движении словно «собирается» в одну точку, которая и является триггерной.

Боли в мышцах предплечья

Болевой симптом в мышцах предплечья может быть вызван нейродистрофическими, инфекционными заболеваниями, воспалительным процессом в связках и сухожилиях, а также факторами, касающимися только мышечной ткани.

Синдром круглого пронатора, спровоцированный механической травмой, нейропатиями, сосудистой патологией, инфекционным заболеванием. Синдром развивается на фоне ущемления, компрессии нерва между головками самых коротких и плотных мышц – пронаторов. Состояние чаще всего возникает из-за длительного перенапряжения пронаторных мышц и разгибательной мышцы пальцев. Это характерно для скрипачей, пианистов, гитаристов, а также некоторых видов спорта и даже медицинских специализаций (стоматология). Кроме того, синдром пронатора нередко называют honeymoon paralysis – синдром медового месяца, что имеет довольно романтичное объяснение: во время первого брачного периода голова одного из влюбленных длительное время находится на предплечье второго, что провоцирует мышечный спазм, «паралич» лучевого нерва предплечья.

Боль в мышцах шеи

Боль в шее называется цервикалгия, которая среди всех болевых симптомов, связанных со спиной, занимает около 28-30% случаев. Болевой симптом в зоне шеи разделяют по этиологическому признаку – вертеброгенный и мышечно-тонический, невертеброгенный.

Боль в мышцах шеи относится к миотоническому виду и может быть спровоцирована такими причинами:

Сочетание ОРВИ и переохлаждения.
Неудобное, нефизиологичное положение головы на протяжении длительного периода (во сне).
Чрезмерная нагрузка во время занятий спортом (тренировки).
Статичная поза, связанная с профессией.
Травмы, ушибы.

Цервикалгия может сочетаться с болью в голове – цервикокраниалгия или с болью в плечах, руках (руке) – цервикобрахиалгия. В отличие от вертеброгенных болей, острые миотонические проявления редко длятся более 10 дней, они быстро переходят в хронические боли и постепенно стихают в течение месяца, даже без лечения (компенсаторный, адаптивный механизм мышечной ткани).

Боль в мышцах шеи – это типичный, «классический» симптом офисного работника, который при желании можно выявить у 80% всех служащих, вынужденных трудиться сидя за столом.

Симптомы боли в шее:

Прострелы.
Пульсирующая боль.
Боль, усиливающая при кашле, чихании.
Боль при повороте или наклоне головы.
Сильная боль в области затылка.
Головная боль (ГБН – головная боль напряжения).
Признаки головокружения.
Нарушение кровоснабжения, компрессионные нарушения позвоночной артерии.
Онемение кончиков пальцев рук.
Шумы в ушах, не связанные с простудными или другими ЛОР-заболеваниями.

Миотоническая симптоматика напрямую обусловлена гипертонусом, следующими видами синдромов:

Синдром передней лестничной мышцы, когда нервный пучок подвергается давлению со стороны мышц и добавочного шейного ребра
Синдром малой грудой мышцы, кода компрессии подвергаются нервные окончания между малой мышцей груди и клювовидным отростком лопатки. Боль в мышцах шеи является вторичной, но тем не менее, даже в отраженном виде она способна спровоцировать дискомфорт
Плечелопатоный синдром как вид МБС – миофасциального болевого синдрома, спровоцированного остеохондрозом. « Замороженное» плечо также способно провоцировать боль в шее, ограничивая не только суставные движения, но и движения головы.
Синдром гипертонуса трапециевидной мышцы, спровоцированный физическим перегрузками, постоянным ношением тяжести за спиной (рюкзаки)

Кроме того, причинами мышечных болей в области шеи могут быть и спондилиты,

онкопроцессы, психогенные факторы –

Боли в мышцах груди

Боль в мышцах грудной клетки может быть вызвана как патологией внутренних органов (сердца, легких, желудка, двенадцатиперстной кишки и других), так и болезнями позвоночного столба и периферической нервной системы, а также миофасциальным синдромом. Основные характеристики невисцеральной боли в мышцах груди, связанной с МФБС, ребрами, позвоночником:

Определенная локализация болевого симптома.
Четкая связь появления боли с напряжением определенной группы мышц груди (позы, положения тела).
Боль редко бывает острой, интенсивной.
Боль редко сопровождается дополнительной симптоматикой.
Четкое определение зоны боли с помощью пальпации (триггерные зоны).
Нейтрализация боли с помощью терапии местного воздействия – растирания, горчичники, физиотерапевтические процедуры, массаж.

Боль в мышцах груди миофасциальной природы всегда обусловлена спазмом, гипертонусом травмированной или воспаленной мышечной ткани, а также ощутимым нарушением микроциркуляции крови. Как правило, МФБС (миофасциальный болевой синдром) развивается в мышцах-разгибателях спины или же в мышцах лопатки, плеча и выражен локальным или сегментарным дискомфортом. Диагностическими параметрами мышечной боли в груди являются ТТ – триггерные точки, если их пропальпировать, то они отзываются выраженной болью, в том числе отраженной, вдоль направления волокон мышцы. Боль в триггерных точках может быть спонтанной или активной, латентные боли развиваются при постоянном воздействии на триггерную зону.

Причины болевого миофасциального синдрома в груди:

Растяжение мышцы в результате физической перегрузки, антифизиологического положения тела.
Переохлаждение.
Врожденные анатомические аномалии, чаще всего – асимметрия длины нижних конечностей, аномалии строения таза, стопы.
Нарушение обмена веществ.
Нарушение правил разумного питания (ожирение или анорексия).
Психоэмоциональный фактор – стресс, депрессивное состояние, фобии и так далее.

Локализация боли в грудной клетке при МФБС:

Передняя зона груди – поражение малой и большой грудной мышцы, лестничной мышцы, подключичной, сосцевидной, грудинной мышц.
Верхняя зона задней поверхности груди – трапециевидная и поднимающая лопатку мышцы.
Средняя зона задней поверхности грудной клетки – ромбовидная, широчайшая мышцы, а также задняя и передняя зубчатые мышцы, трапециевидная мышца.
Нижняя зона задней поверхности груди – подвздошно-реберная мышца, задняя нижняя зубчатая мышца

Болевой мышечный симптом в груди может быть спровоцирован следующими синдромами:

Синдром большой грудной мышцы. Боль локализуется на передней поверхности грудины, плечах и предплечьях. Если поражен латеральный участок мышцы, болевой симптом располагается в области молочной железы. Поражение парастернальной левой зоны мышцы часто похоже на симптоматику ишемической болезни сердца.
Синдром малой грудной мышцы. Боль также похожа на клинические проявления ИБС, отражается в подключичную зону, в руку, часто локализуется на передней поверхности груди.
Синдром грудинной мышцы. Боль характеризуется как «загрудинная», не склонна к усилению в движении, по симптоматике похожа на проявления ИБС.
Синдром передней зубчатой мышцы. Болевое ощущение располагается на передней части грудины ближе к боку и нижнему углу лопатки, может отражаться в молочной железе и усиливаться при глубоком вдохе.
Скаленус-синдром (лестничных мышц). Боль локализуется в области молочных желез, вдоль лопатки и между лопатками. Наиболее специфичен признак разливающейся боли по плечу в лучевую зону предплечья и пальцы, однако грудные симптомы – это начало развития синдрома лестничных мышц.
Синдром трапециевидной мышцы – наиболее распространенный синдром напряжения между лопатками, в задней зоне середины грудной клетки (спины).
Синдром мышцы, поднимающей лопатку, чаще всего развивается от шеи (скованность), затем напряжение переходит ниже в качестве отраженных болей в верхней части груди

Миофасциальный характер боли в грудной клетке с одной стороны значительно затрудняет диагностику заболеваний из-за отсутствия специфики симптомов, с другой позволяет довольно точно определить зону воспаленной напряженной мышцы благодаря схеме ТТ – триггерных точек.

Боль в ягодичной мышце

Ягодичная мышца состоит из трех составляющих – большой, средней и малой мышц. Боль в ягодичной мышце может быть локализована непосредственно в ягодицах либо быть отраженной при заболевании позвоночного столба, тазобедренных суставов, невропатиях.

Причины болевого симптома в мышцах ягодиц:

Перенапряжение мышц, чаще всего средней и малой. Характер боли – тянущая, отраженная в бедро или поясницу.
Деформация определенных зон позвоночника.
Психоэмоциональное напряжение.
Миалгия (первичная) травматической, инфекционной этиологии.
Редко – фибромиалгия.
Вторичная миалгия, которая развивается как следствие неврологических заболеваний.
Миозит.
Полимиозит.

Кроме того, боль в ягодичной мышце провоцируется типичными миофасциальным синдромами:

Синдром средней мышцы ягодицы. Боль развивается вследствие перегрузки, гипертонуса из-за статичной позы, положения тела, а также из-за деформации позвоночного столба. Симптом усиливается в движении, особенно при ходьбе, кроме того боль в ягодице может возникать и при повороте бедер, при определенной позиции стоп (на наружное ребро), при длительном стоянии. Характерно усиление боли при закидывании ноги на ногу, дискомфорт появляется как в ягодице, так и в крестце, может распространиться на заднюю часть бедра.
Синдром малой ягодичной мышцы. Боль развивается при определенных движениях: когда человек встает из сидячего положения, когда одна нога запрокидывается на другую.
Невропатия седалищного нерва или синдром грушевидной мышцы развивается как рефлекторный ответ на повреждение позвоночника в пояснично-крестцовой области. Боль носит ноющий, тупой характер, локализуется в крестце, в ягодице (со стороны смещения позвонка), усиливается в движении (ходьба, повороты, приседания, наклоны) и стихает в горизонтальном положении.

Боль в мышцах горла

Мышцы горла (laryngis) – это поперечнополосатые мышечные волокна, которые выполняют в гортани 2 основные функции:

Движение и активность всех элементов горла (гортани) 2.
Движение определенных хрящей и связок гортани

Чаще всего боль в мышцах горла обусловлена профессиональным перенапряжением, которое так характерно для воспитателей, педагогов, артистов, певцов, дикторов и всех тех, кто ежедневно напрягает голосовой аппарат. Наиболее распространенным симптомом профессиональной миалгии гортани считается функциональная дисфония, когда в мышцах горла развивается гипертонус (реже гипотонус), изменяется сила, тембр голоса.

Дисфония может иметь такие формы:

Гиперкинетическая.
Гипокинетическая.
Смешанная.
Спастическая.
Фонастения.

Гипотонус мышечной ткани развивается на фоне перенапряжения голосовых связок, реже после ОРВИ, ангины, гормональных дисфункций, трахеита, чаще по причине психоэмоциональных факторов, стрессов. При ЛОР-осмотре ни одного признака воспаления слизистой оболочки не выявляется так же, как не обнаруживаются признаки других патологий горла.

Гипертонус мышц горла может быть спровоцирован интенсивной нагрузкой на голосовые связки – криком, громкой речью, пением и так далее. Боль в мышцах горла сопровождается болью в мышцах живота, что обусловлено физическим перенапряжением, усиленными движениями диафрагмы. Кроме того, могут болеть мышцы шеи, появиться кашель, плотное смыкание голосовых связок.

Спастическое напряжение мышц горла связано с нейродинамической нагрузкой га внутренние наружные и дыхательные мышцы гортани. Это состояние типично для стрессовых ситуаций, психоэмоциональных травм.

Боль в мышцах горла также может развиваться из-за чрезмерных силовых упражнений, после тренировок, а также в качестве симптома «вытянутой головы», что наиболее характерно для определенных видов спорта, например, тенниса.

Боль в мышцах лопатки

Боль в мышцах лопатки чаще всего провоцирует лопаточно-реберный синдром (ЛРС), который выражен в ощущении тяжести, ноющего дискомфорта в области лопаточно-плечевой зоны (ближе к верхнему углу лопатки). Боль может иррадиировать в плечо, в бок грудины, симптом развивается незаметно и усиливается при статических или динамических интенсивных нагрузках на мышечный аппарат плеча, грудной клетки. Боль в мышцах лопатки постепенно прогрессирует и распространяется на зону шеи, ключицы. Дифференцировать миалгические боли в лопатках помогает их вегетативный характер, в отличие от корешковых симптомов эти боли обычно ноющие, тянущие, без прострелов. Часто боль усиливается при воздействии температурного фактора (погодные условия). Кроме того локализация миофасциальной боли не соотносится с иннервацией корешков и периферических нервных окончаний.

Причины ЛРС – лопаточно-реберного синдрома:

Постуральные аномалии грудной клетки.
Функциональный гипертонус мышц, которые отвечают за фиксацию лопатки к грудине (поднимающая мышца).
Переохлаждение.
Реже – психоэмоциональная травма, стресс.

Диагностика ЛРС не представляет трудности, поскольку триггерные точки в этой области при пальпации отзываются отчетливым болевым сигналом.

Кроме того, боль в мышцах лопатки может быть следствием хронического спазма или паралича мышечной ткани – синдрома приобретенной крыловидной лопатки. Это патологическое состояние свойственно людям, занимающимся спортом (гребля, теннис), а также может быть вызвано травмой, ушибом надплечья.

Боль в мышцах таза

Боль в мышцах таза – это не только клинические проявления простатита, гинекологических заболеваний, кокцигодинии. Современные врачи знакомы с другими причинами болевых ощущения в тазовой области, в частности с МФБС – миофасциальным болевым синдромом. Основными диагностическими критериями подтверждения миофасциальной природы симптоматики служат четкие болезненные сигналы при пальпации ТТ - триггерных точек, расположены и в гладкой мускулатуре, в том числе и в тазовых мышцах.

Тазовые боли могут развиваться в результате рефлекторного гипер или гипотонуса, мышечно-тонического синдрома. Механизм развития синдрома таков:
Болевой симптом в деформированном участки позвоночного столба.
Рефлекторно-компенсаторное напряжение мышц таза.
Разрушение мышечной ткани.
Миозит, воспаление мышц таза.
Развитие болевого симптома, спонтанного или вызванного движением тела.

Наиболее распространены следующие виды мышечно-тонических синдромов:

Синдром грушевидной мышцы, которая отвечает за поворот и отведение бедра, наклоны таза. Синдром могут вызвать физические нагрузки, перенапряжение, тренировки, травмы ягодиц, в том числе лекарственный абсцесс. Кроме того причинами могут быть воспаления органов малого таза у женщин, рефлекторный ответ на деформацию позвонков пояснично-крестцовой зоны. Боль ощущается как в ягодицах, так и области тазобедренных суставов и стихает в горизонтальном положении либо при разведенных в сторону ногах. Симптом усиливается в положении стоя, при поворотах ног, при ходьбе, приседании, закидывании одной ноги на другую. Часто симптоматика схожа с клиникой воспаления седалищного нерва, нередко синдром грушевидной мышцы действительно сочетается с этой патологией.
Синдром подвздошно-поясничной мышцы, который развивается на фоне деформации позвонков грудинно-поясничного уровня. Боль ощущается в положении стоя, локализована ближе к бедрам, в положении сидя ограничивается поворот ноги, бедра вовнутрь. Если больной лежит, боль стихает при согнутых в коленях ногах.
Синдром малой и средней ягодичной мышцы. Малая мышца ягодиц, перенапрягаясь, провоцирует боль в движении при подъеме из положения лежа, сидя. Синдром средней ягодичной мышцы так же распространен, как и синдром грушевидной мышцы. Он проявляется как боль в мышцах таза при ходьбе, статичном положении (стоя), при поворотах в горизонтальном положении или при приседании. Боль усиливается при закидывании ноги на ногу и может распространяться по всей наружной поверхности бедра, начиная от ягодицы.

Боль в лицевых мышцах

Боль в области лица называется прозопалгией, ее обычно связывают с неврологическими патологиями, нейропатией, в частности тройничного нерва. Однако боль в лицевых мышцах, как правило, обусловлена совсем другим фактором – миофасциальным болевым синдромом, который касается только мышечной ткани. Лицевой миофасциальный синдром – это локальные боли в зоне головы и шеи, при это наиболее распространены болевые ощущения в мышцах шеи, мимических и жевательных мышцах. Кроме того боль в лицевых мышцах может быть локализована в висках, нижней челюсти, у области уха, а затылке, в лобной или теменной области.

Патогенетический механизм развития боли в лицевой мускулатуре идентичен процессу развития болей в других скелетных мышцах: начало боли – это результат перенапряжения, развитие – это хронический гипертонус мышцы, результат – спастические боли (крампи). Примером может служить болезненные ощущения в челюсти при зевке или широко открытом рте. Постоянные спазмы лицевых мышц могут быть опасны в смысле вторичных расстройств сосудистого, воспалительного характера, что является причиной порочного замкнутого круга – первичная миалгия провоцирует вторичную боль, которая в свою очередь активизирует миалгическую симптоматику.

МФБС (миофасциальный болевой синдром) лица определяется по триггерным точкам отраженных или локализованных болей. Типичное расположение триггеров – виски, жевательные и крыловидные мышцы. Реже ТТ (триггерные точки) можно пропальпировать в области мимических мышц, такие боли могут развиться в следствие гипертонуса грудино-ключичной или трапециевидной мышцы.

Причины, которые провоцируют боль в мышцах лица:

Синдром Костена - аномалии височно-челюстного сустава, как врожденные, так и травматические.
Отраженный болевой симптом, как следствие гипертонуса мышц шеи и плечевого пояса.
Бруксизм.
Психоэмоциональное напряжение.

Боль в жевательной мышце

Боль в musculus masseter - жевательной мышце, может быть связана с головной болью напряжения, когда спастическое состояние мышц провоцирует болевой симптом в висках, в области лба, затылка, уха и челюсти. Этот синдром относится к ВНЧС – заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава, как правило к синдрому Костена – дисфункции сустава. Причина может быть психоэмоционального характера, а также связана с элементарным перенапряжением, гипертонусом мышц, кроме того боль в жевательной мышце порой возникает и при эндокринных патологиях, при неудачном протезировании. Механизм развития боли таков:

Гипертонус любого вида жевательной мышцы – височной, жевательной, медиальной крыловидной, латеральной крыловидной провоцирует асимметрию мышечной функции, кроме того перенапряжение может вызвать травмирование нервных окончаний сустава, нарушение гемодинамики мышечной ткани.
Как следствие гипертонуса развивается мышечно-суставное нарушение, артроз.
Появляется односторонний болевой симптом в области уха, виска, который иррадиирует в лицо, голову, особенно во время жевания.
Боль сопровождается щелчками височно-челюстного сустава.
Движения рта ограничены, человеку трудно говорить (артикулировать), порой даже улыбаться.
Блокируется движение нижней челюсти.
Развивается видимая асимметрия лица.
Боль может сопровождаться бруксизмом и стоматологической симптоматикой – болью в зубах, парестезией, стертостью зубов.

Боль в мышцах пресса

В стремлении сделать живот накачанным, увидеть вожделенные « кубики» человек иногда может переусердствовать и почувствовать боль в мышцах пресса. То, что принято называть прессом, - это ни что иное, как прямая мышца живота, именно она создает внешний вид абдоминальной зоны, именно ее многие стараются привести «в порядок» и с помощью проработки и тренировок. Реже боль в прессе локализуется в наружной косой мышце, которая более растяжима и не такая плотная по структуре.

Боль в мышцах пресса чаще всего связана с посттренировочными болями, которые еще называют запаздывающими, отсроченными болями, крепатурой. Причиной болевого симптома принято называть лактат – молочную кислоту, хотя по последним данным, она мало влияет на дискомфорт в области живота, так как накапливается и растворяется буквально в течение получаса. Скорее всего, причина боли – это микротравмы мышечных волокон, которые у нетренированных людей не обладают высоким уровнем эластичности, растяжимости. Кроме того, мышечные волокна содержат короткие и длинные миофибриллы – цилиндрические органеллы, элементы поперечнополосатых мышц. Короткие миофибриллы очень уязвимы и при интенсивных нагрузках травмируются, рвутся, что и провоцирует преходящую боль в мышцах пресса. Если тренироваться дозировано, с хорошими разогревающими упражнениями, то болевой симптом может и не появиться или же быть практически незаметным. При регулярных занятиях, укреплении пресса длина миофибриллов уравнивается, мышечные волокна становятся плотными, не теряя при этом эластичности.

Боль в мышцах паха

Определение «паховая область» обычно употребляют, когда речь идет о зоне сочленения бедра с корпусом. Таким образом, пах – это не отдельная анатомическая часть тела, а довольно уязвимая, чувствительная зона, имеющая связку и содержащая множество мышц крепления (подтягивающие, сгибающие, приводящие).

Боль в мышцах паха чаще всего обусловлена поражением приводящих мышц или точнее, аддукторов, локализованных внутри бедра. Сокращение, воспаление, травма, растяжение этих мышц всегда сопровождается сильной болью в области таза, паха.

Причины боли в паху, связанной с мышечной тканью:

Перегрузка во время тренировки без должного предварительного разогрева.
Растяжение мышц паха.
Разрыв подвздошной мышцы.
Растяжение четырехглавой мышцы (передняя зона бедра).
Растяжение подколенного сухожилия.
Статическая перегрузка паховых мышц (велосипедисты, спортсмены, занимающиеся конным спортом).
Динамическая перегрузка паховых мышц – футболисты, хоккеисты, баскетболисты.
Профессиональное перенапряжение паховых мышц может быть связано с работой в позе на корточках.
Поясничный остеохондроз.
Коксартроз.

В медицине боль в мышцах паха называют пахово-генитальным миофасциальным синдромом (МФПГС), который кроме болевого признака может сопровождаться ангиопатией венозного центра семенного канатика у мужчин либо ангиопатией круглой связки у женщин.

Боль в трапециевидной мышце

Боль в m. trapezius – трапециевидной мышце – наиболее распространенный миалгический симптом. Трапециевидная мышца отвечает за движение лопаток вверх или вниз, она прикрепляется к основанию черепа, локализуется вдоль задней части шеи, сверху плечевого пояса и в верхней, средней зоне спины.

Основная причина, которая вызывает боль в трапециевидной мышце, это физическое или психическое перенапряжение, реже симптом провоцирует травма, ушиб. Именно плечевой пояс подвергается постоянной нагрузке в результате многих видов человеческой деятельности – сидячая работа в офисе, за компьютером, разговоры по телефону, сон на слишком высоких подушках, удерживание тяжести не весу. Перечень можно продолжать до бесконечности, так как вертикальное положение тела неизбежно сопровождается определенной нагрузкой на трапециевидную мышцу.

Боль, вызванная гипертонусом m. trapezius, проявляется дискомфортными ощущениями в шее, ближе к основанию черепа, нередко такое напряжение заставляет человека компенсаторно поднимать вверх плечи, что только усугубляет спазм мышцы. Хроническое перенапряжение приводит к сильным головным болям – ГБН (головная боль напряжения), локализующимся в висках, реже в области лба.

Важно знать!

Один из самых распространенных болевых симптомов, касающихся верхней части опорно-двигательного аппарата – это боль в мышцах плеча. Болевые ощущения могут быть связаны с воспалением костной ткани, суставов, но чаще непосредственно они обусловлены патологией периартикулярных структур – связок, мышц, сухожилий.