लांब आणि लहान इंसुलिन. लघु-अभिनय इंसुलिन: सर्वोत्तम औषधांची नावे शॉर्ट-अॅक्टिंग इन्सुलिन म्हणजे काय

संकुचित करा

जर एखाद्या व्यक्तीच्या स्वादुपिंडाने, जेवणादरम्यान, ग्लुकोजच्या शोषणासाठी आवश्यक असलेल्या हार्मोन इन्सुलिनची अपुरी मात्रा तयार केली तर शरीराला मदतीची आवश्यकता असते. आम्ही कशी मदत करू शकतो? आपण एक लहान इंसुलिन युक्त औषध प्रशासित करून मदत करू शकता जेणेकरून त्याची इच्छित एकाग्रता जेवण दरम्यान रक्तातील ग्लुकोजच्या शिखर वाढीशी एकरूप होईल. शॉर्ट-अॅक्टिंग इन्सुलिन म्हणजे काय? analogues आणि प्रकार काय आहेत?

इन्सुलिनचे प्रकार

फार्मास्युटिकल उद्योग रूग्णांना केवळ शॉर्ट- आणि अल्ट्रा-शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिनची मालिकाच देत नाही, तर दीर्घ-अभिनय आणि मध्यवर्ती-अभिनय इंसुलिन, प्राणी आणि मानवी अनुवांशिकदृष्ट्या इंजिनियर देखील प्रदान करतो. टाइप 1 आणि टाइप 2 मधुमेह मेल्तिसच्या उपचारांसाठी, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट रुग्णांना रोगाच्या स्वरूपावर आणि टप्प्यावर अवलंबून, विविध प्रकारची औषधे लिहून देतात, जी एक्सपोजरचा कालावधी, प्रारंभ आणि क्रियाकलापांच्या शिखराद्वारे दर्शविली जातात.

मनोरंजक तथ्य: १९२१ मध्ये पहिल्यांदा इन्सुलिन गुरांच्या स्वादुपिंडापासून वेगळे करण्यात आले. जानेवारी पुढील वर्षीसुरुवात चिन्हांकित केली वैद्यकीय चाचण्यामानवांमध्ये हार्मोन. 1923 मध्ये, रसायनशास्त्रज्ञांच्या या महान कामगिरीला नोबेल पारितोषिक देण्यात आले.

इन्सुलिनचे प्रकार आणि त्यांची क्रिया करण्याची यंत्रणा (सारणी):

कधी प्रशासित करावे, कोणते डोस, इन्सुलिन तयारीचे प्रकार कसे ठरवायचे? केवळ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या प्रश्नाचे उत्तर देऊ शकतात. कोणत्याही परिस्थितीत आपण स्वत: ची औषधोपचार करू नये.

शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिनच्या क्रियेची वैशिष्ट्ये

निरोगी शरीर हे हार्मोन तयार करते, नेहमी स्वादुपिंडातील लँगरहॅन्स आयलेटच्या बीटा पेशींमध्ये. संप्रेरक संश्लेषणाचे उल्लंघन केल्याने खराबी, शरीरातील जवळजवळ सर्व प्रणालींच्या चयापचय प्रक्रियेत व्यत्यय आणि मधुमेह मेल्तिसचा विकास होतो. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, रुग्णांना बर्‍याचदा शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन लिहून दिली जाते.

जेव्हा खाल्ल्यानंतर साखरेची पातळी वाढते तेव्हा अल्पकालीन इन्सुलिन संबंधित असते:

1. अल्प-अभिनय इंसुलिनची सुरुवात मंद गतीने होते (20 ते 40 मिनिटे), त्यामुळे हार्मोनचे इंजेक्शन आणि जेवण दरम्यान ठराविक कालावधी गेला पाहिजे.
2. जलद इन्सुलिन प्रशासित केल्यानंतर तुम्हाला जेवढे अन्न खावे लागेल ते औषधाच्या डोसशी संबंधित असले पाहिजे. कोणत्याही परिस्थितीत तुम्ही शिफारस केलेले अन्न सेवन बदलू नये. जास्त खाल्ल्याने हायपरग्लाइसेमिया होऊ शकतो, कमी खाल्ल्याने हायपोग्लाइसेमिया होऊ शकतो.
3. शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिनच्या प्रशासनास स्नॅक्सची आवश्यकता असते - 2-3 तासांनंतर औषधाचा सर्वोच्च प्रभाव दिसून येतो, म्हणून शरीराला कार्बोहायड्रेट्सची आवश्यकता असते.

लक्ष द्या: वेळ आणि डोसची गणना करण्याची वेळ अंदाजे आहे - रुग्णांच्या शरीराची स्वतःची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये आहेत. म्हणून, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट प्रत्येक रुग्णासाठी डोस आणि वेळ वैयक्तिकरित्या निर्धारित करतो.

इंजेक्शन्स केवळ निर्जंतुकीकरण इन्सुलिन सिरिंजने आणि विशिष्ट वेळीच दिली जावीत. औषध त्वचेखालील प्रशासित केले जाते, कधीकधी इंट्रामस्क्युलरली. फक्त इंजेक्शनची जागा थोडीशी बदलू शकते, ज्याला इंजेक्शननंतर मालिश करण्याची आवश्यकता नाही जेणेकरून औषध रक्तात सहजतेने प्रवेश करेल.

हे फार महत्वाचे आहे की रुग्णाने औषधोपचाराच्या सतत देखरेखीची प्रक्रिया उपस्थित डॉक्टरांना सोपवली नाही; तो त्याच्या आहार आणि जीवनशैलीचे निरीक्षण करतो.

बहुतेकदा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एकाच वेळी वेगवान इंसुलिन आणि दीर्घ-अभिनय (मध्यम) इंसुलिन लिहून देतात:

• जलद इन्सुलिन शरीरातील साखरेच्या सेवनावर त्वरीत प्रतिक्रिया देते;
• दीर्घ-अभिनय औषध रक्तप्रवाहात हार्मोनची विशिष्ट पातळी राखते.

औषधाच्या वेळेची स्वतंत्रपणे गणना कशी करावी

• जेवणाच्या 45 मिनिटांपूर्वी आपल्याला औषधाचा डोस देणे आवश्यक आहे;
• दर पाच मिनिटांनी ग्लुकोजच्या पातळीचे निरीक्षण करा;
• जर ग्लुकोजची पातळी 0.3 mmol ने कमी झाली असेल तर तुम्हाला एकदाच खाण्याची गरज आहे.

संप्रेरक योग्यरित्या गणना प्रशासन ठरतो प्रभावी उपचारमधुमेह मेल्तिस, गुंतागुंत प्रतिबंध. प्रौढांसाठी इंसुलिनच्या तयारीचा डोस 8 युनिट्सपासून ते 24 युनिट्सपर्यंत असतो, मुलांसाठी - दररोज 8 युनिट्सपेक्षा जास्त नाही.

वापरासाठी contraindications

कोणत्याही औषधाप्रमाणेच, वेगवान इंसुलिनमध्ये contraindication आणि साइड इफेक्ट्स असतात.

खालील रोगांसाठी विहित नाही:

• हिपॅटायटीस, अल्सर ड्युओडेनमआणि पोट;
• मूत्रपिंड दगड, नेफ्रायटिस;
• काही हृदय दोष.

जेव्हा डोसचे उल्लंघन केले जाते तेव्हा प्रतिकूल प्रतिक्रिया उद्भवतात: तीव्र अशक्तपणा, वाढलेला घाम येणे, लाळ येणे, जलद हृदयाचा ठोका, चेतना नष्ट होणे, कोमा.

शॉर्ट इंसुलिनचे अॅनालॉग्स

फार्मसीमध्ये समान औषधांच्या नावाने गोंधळात कसे पडू नये? जलद-अभिनय इंसुलिन, मानवी किंवा त्यांचे analogues, अदलाबदल करण्यायोग्य आहेत:

इंसुलिन-आश्रित मधुमेह मेल्तिसच्या उपचारांसाठी मुख्य औषध म्हणजे इन्सुलिन. त्याचा उद्देश रुग्णाच्या रक्तातील साखरेची पातळी कायम राखणे हा आहे. आधुनिक फार्माकोलॉजीने अनेक प्रकारचे इंसुलिन विकसित केले आहे, जे त्यांच्या क्रियाकलापांच्या कालावधीनुसार वर्गीकृत आहेत. तर, या संप्रेरकाचे अति-शॉर्ट ते दीर्घ-अभिनय असे पाच प्रकार आहेत.

काय आहे

इन्सुलिन हा स्वादुपिंडाच्या बीटा पेशींद्वारे तयार केलेला हार्मोन आहे. प्रभावाच्या प्रारंभाच्या गती आणि कृतीच्या कालावधीच्या आधारावर, ते खालील उपप्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे: लहान, अति-शॉर्ट, मध्यम आणि दीर्घ (दीर्घकाळ) कालावधी. डॉक्टर उपचार लिहून देतात, प्रकार औषधआणि डोस रुग्णाची स्थिती, रोगाची तीव्रता आणि प्रयोगशाळेतील चाचणी परिणामांवर अवलंबून असतो.

म्हणजे आपत्कालीन कारवाईओळखले अल्ट्रा-शॉर्ट इंसुलिन, जे खूप लवकर कार्य करण्यास सुरवात करतात, म्हणजेच ते रक्तातील ग्लुकोजची पातळी झपाट्याने कमी करू शकतात.

कमाल उपचारात्मक प्रभाव, जे लघु-अभिनय इंसुलिन प्रदर्शित करते, संप्रेरक त्वचेखालील प्रशासित केल्याच्या अर्ध्या तासानंतर रेकॉर्ड केले जाते.

इंजेक्शनच्या परिणामी, साखरेची पातळी स्वीकार्य मर्यादेपर्यंत जाते आणि मधुमेहाची स्थिती सुधारते. तथापि लहान अभिनय इंसुलिनहे शरीरातून त्वरीत काढून टाकले जाते - 3-6 तासांच्या आत, ज्यास, सतत वाढलेल्या साखरेची पातळी, दीर्घ-अभिनय औषधे वापरण्याची आवश्यकता असते.

एक्सपोजरच्या कालावधीनुसार हार्मोन्सचे वर्गीकरण

सुरुवातीला लहान अभिनय इंसुलिनअशा रुग्णांसाठी विकसित केले गेले जे डॉक्टरांनी सांगितलेल्या आहाराचे उल्लंघन करू शकतात - सहज पचण्यायोग्य कर्बोदकांमधे असलेले पदार्थ खा. आज ते सुधारले गेले आहे आणि मधुमेह मेल्तिस प्रकार 1 आणि 2 च्या उपचारांसाठी योग्य आहे, जेव्हा आजारी व्यक्तीने खाल्ल्यानंतर रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीत वाढ होते.

एक जलद-अभिनय अल्ट्राशॉर्ट ICD हा एक पारदर्शक पदार्थ आहे जो त्वरित कार्य करण्यास सुरवात करतो. तर, अल्ट्रा-शॉर्ट एक्टिंग इन्सुलिनशरीरात प्रवेश केल्यानंतर, त्याचा परिणाम एका मिनिटात (रक्तातील साखरेची टक्केवारी कमी करणे) होऊ शकतो. सरासरी, त्याचे कार्य प्रशासनानंतर 1-20 मिनिटांनी सुरू होऊ शकते. जास्तीत जास्त प्रभाव 1 तासानंतर प्राप्त होतो आणि एक्सपोजरचा कालावधी 3 ते 5 तासांपर्यंत असतो. हायपरग्लेसेमिया दूर करण्यासाठी त्वरीत खाणे खूप महत्वाचे आहे.

वेगवान अभिनय लहान इन्सुलिन, आवश्यक औषधे:

• अपिद्रा.
• Humalog.
• NovoRapid.

आधुनिक जलद अभिनय इंसुलिन, अगदी अल्ट्रा-शॉर्ट प्रमाणे, एक पारदर्शक रचना आहे. हे हळूवार प्रभावाने दर्शविले जाते - प्रशासनानंतर अर्ध्या तासाने रक्तातील ग्लुकोजमध्ये घट दिसून येते. सर्वात लहान प्रभाव 2-4 तासांनंतर प्राप्त होतो आणि शरीरावर प्रभावाचा कालावधी जास्त असतो - तो 6-8 तास कार्य करतो. अर्ध्या तासानंतर खाणे फार महत्वाचे आहे लहान इन्सुलिनशरीरात प्रवेश करेल.

शॉर्ट-अॅक्टिंग इन्सुलिनचा कालावधी 6 ते 8 तासांपर्यंत असतो

अल्ट्राशॉर्ट-अभिनय जलद-अभिनय एजंट:

• ऍक्ट्रॅपिड.
• इन्सुमन.
• Humulin.

औषधाची वैशिष्ट्ये

प्रत्येकजण वेगळा असतो, त्यामुळे इन्सुलिनचे शरीरावर वेगवेगळे परिणाम होऊ शकतात. तसेच, औषधाचे व्यवस्थापन करताना इष्टतम साखरेची पातळी गाठण्याचा कालावधी सरासरी नियमांपेक्षा लक्षणीय भिन्न असू शकतो. दीर्घकाळापर्यंत कृतीसह इंसुलिनचा सर्वात मोठा प्रभाव असतो. मात्र, हे सिद्ध झाले आहे लहान इन्सुलिनमध्यम आणि दीर्घकालीन उपचारात्मक प्रभावांपेक्षा कोणत्याही प्रकारे कनिष्ठ नाही. परंतु प्रत्येक रुग्णाने आहार आणि शारीरिक हालचालींचे पालन करण्याचे महत्त्व लक्षात ठेवले पाहिजे.

सर्वात सर्वोत्तम शक्य मार्गानेजे शरीरात इंजेक्शन दिले जाते लहान इन्सुलिन, अल्ट्रा-शॉर्ट प्रमाणे, ओटीपोटात इंजेक्शन आहे. मुख्य स्थितींपैकी एक म्हणजे जेवण करण्यापूर्वी हार्मोन एकाच वेळी रक्तात प्रवेश करतो. वापराच्या सूचनांनुसार, जेवणाच्या 20-30 मिनिटांपूर्वी औषध इंजेक्ट केले पाहिजे. औषधाची प्रभावीता अन्नावर स्पष्ट अवलंबून असते.

नंतर लहान अभिनय इंसुलिनरक्तात प्रवेश करा, एखाद्या व्यक्तीने खाणे आवश्यक आहे, अन्यथा साखरेचे प्रमाण झपाट्याने कमी होऊ शकते, ज्यामुळे हायपोग्लाइसेमिया होतो.

दररोज इंजेक्शन्सची संख्या

बहुतेक रुग्णांना दररोज फक्त एक इंजेक्शन आवश्यक असते. सामान्यतः, हा इंसुलिनचा मध्यम ते दीर्घकालीन प्रभाव आहे, तसेच एकत्रित एजंट(अल्ट्रा-शॉर्ट आणि मध्यम-अभिनय हार्मोन्ससह). नंतरचे सर्वात इष्टतम आहेत, कारण त्यात जलद इन्सुलिन आणि दीर्घ-अभिनय औषध समाविष्ट आहे.

काही मधुमेहींसाठी, दररोज एक इंजेक्शन पुरेसे नाही. उदाहरणार्थ, काही अत्यंत प्रकरणांमध्ये, जसे की हवाई प्रवास, रेस्टॉरंटमध्ये अनियोजित डिनर इ. म्हणूनच उपाय वापरले जातात. जलद प्रतिसाद. तथापि, त्यांच्या अप्रत्याशिततेमुळे त्यांचे काही तोटे आहेत - ते खूप लवकर आणि थोड्या काळासाठी कार्य करतात आणि शरीरातून त्वरीत काढून टाकतात. म्हणूनच, केवळ डॉक्टरांनी प्रयोगशाळेच्या डेटाद्वारे मार्गदर्शन केलेले उपचार पथ्ये लिहून दिली पाहिजेत.

सर्व प्रथम, उपवास ग्लायसेमियाची पातळी आणि दिवसातील त्याचे चढउतार निर्धारित केले जातात. ग्लुकोसुरियाची पातळी देखील एका दिवसात मोजली जाते. यानंतर, औषधे लिहून दिली जातात, जी नंतर, हायपरग्लेसेमिया आणि ग्लायकोसुरिया कमी करण्याच्या पातळीच्या नियंत्रणाखाली, डोसच्या संदर्भात समायोजित केली जाऊ शकतात. हायपोग्लाइसेमियापासून मुक्तता ग्लुकागन स्नायूमध्ये किंवा त्वचेखालील इंजेक्शनने केली जाऊ शकते.

ही स्थिती वेळेत थांबवण्यासाठी मधुमेहींना हायपोग्लायसेमियाची लक्षणे माहित असणे आवश्यक आहे

गुंतागुंत

मधुमेह मेल्तिसच्या उपचारातील सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे हायपोग्लाइसेमिया (रक्तातील ग्लुकोजमध्ये तीव्र घट), ज्याचे निदान मोठ्या प्रमाणात औषधांच्या वापरामुळे किंवा अन्नातून कार्बोहायड्रेट्सचे अपुरे सेवन यामुळे केले जाऊ शकते.

हायपोग्लाइसेमिक अवस्थेचे प्रकटीकरण खूप वैशिष्ट्यपूर्ण आहे: रुग्ण थरथरायला लागतो, वेगवान हृदयाचा ठोका, मळमळ आणि उपासमारीची भावना दिसून येते. बर्याचदा रुग्णाला सुन्नपणा आणि ओठ आणि जिभेत किंचित मुंग्या येणे जाणवते.

या अवस्थेवर त्वरित उपचार न केल्यास, मधुमेही चेतना गमावू शकतो आणि कोमा होऊ शकतो. त्याला त्याची स्थिती त्वरीत सामान्य करणे आवश्यक आहे: काहीतरी गोड खा, थोडी साखर घ्या, गोड चहा प्या.

शरीराचे परिणाम आणि प्रतिकूल प्रतिक्रिया

अंतःस्रावी प्रणालीचे कार्य सामान्य करण्यासाठी आधुनिक औषधे क्वचितच साइड इफेक्ट्स किंवा ऍलर्जी होऊ शकतात. तथापि, खालील परिस्थिती आणि विकार शक्य आहेत:

• काही सर्वात सामान्य प्रकटीकरण आहेत त्वचा रोगऍलर्जी आणि इन्सुलिनच्या प्रतिकारामुळे.
• इंसुलिन थेरपीच्या अगदी सुरुवातीला व्हिज्युअल अडथळे येऊ शकतात; ते 2-3 आठवड्यांच्या आत स्वतःच अदृश्य होतात.
• सूज, जी उपचारांच्या पहिल्या दिवसात देखील दिसू शकते, ती स्वतःच निघून जाते.
• अत्यंत दुर्मिळ दुष्परिणामांमध्ये लिपोडिस्ट्रॉफीचा समावेश होतो, जो वारंवार इंजेक्शनच्या ठिकाणी होतो. लिपोएट्रोफी आहेत, जी त्वचेखालील ऍडिपोज टिश्यूमध्ये डिस्ट्रोफिक बदलांद्वारे प्रकट होते आणि लिपोहायपरट्रॉफी, जी जास्त वाढ आहे. त्वचेखालील चरबी. अशा परिस्थिती टाळण्यासाठी, वापराच्या सूचना इंजेक्शन साइट अधिक वेळा बदलण्याची शिफारस करतात.
• स्थानिक प्रतिक्रिया (असह्य खाज सुटणे, त्वचेखालील नोड्यूल दिसणे, स्थानिक पुरळ) अशुद्धतेपासून पदार्थाचे अपुरे शुद्धीकरण झाल्यामुळे होऊ शकते. बर्याचदा, प्राणी इंसुलिन, बोवाइन किंवा पोर्सिनवर आधारित औषधे वापरताना अशा समस्या उद्भवतात.

तर प्रतिकूल प्रतिक्रियापद्धतशीरपणे दिसून येते, प्राण्यांच्या संश्लेषणाची औषधे मानवी अल्ट्रा-शॉर्ट आणि शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिनच्या डेरिव्हेटिव्हसह बदलण्याची शिफारस केली जाते.

किंमत:

मधुमेहाचे निदान झालेल्या प्रत्येक व्यक्तीने त्यांच्या आरोग्याची आणि स्थितीची जबाबदारी त्याच्यावर न टाकता त्यांच्या उपस्थित एंडोक्राइनोलॉजिस्टला सहकार्य केले पाहिजे. सर्वप्रथम, तुम्हाला योग्य खाणे आवश्यक आहे, औषधांच्या डोसची गणना करण्यात सक्षम असणे, तुमच्या रक्तातील ग्लुकोजची पातळी जाणून घेणे, व्यायाम करणे, खेळ करणे आणि तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेल्या औषधांचे उल्लंघन न करणे आवश्यक आहे.

जर एखाद्या व्यक्तीच्या स्वादुपिंडाने, जेवणादरम्यान, ग्लुकोजच्या शोषणासाठी आवश्यक असलेल्या हार्मोन इन्सुलिनची अपुरी मात्रा तयार केली तर शरीराला मदतीची आवश्यकता असते. आम्ही कशी मदत करू शकतो? आपण एक लहान इंसुलिन युक्त औषध प्रशासित करून मदत करू शकता जेणेकरून त्याची इच्छित एकाग्रता जेवण दरम्यान रक्तातील ग्लुकोजच्या शिखर वाढीशी एकरूप होईल. शॉर्ट-अॅक्टिंग इन्सुलिन म्हणजे काय? analogues आणि प्रकार काय आहेत?

इन्सुलिनचे प्रकार

फार्मास्युटिकल उद्योग रूग्णांना केवळ शॉर्ट- आणि अल्ट्रा-शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिनची मालिकाच देत नाही, तर दीर्घ-अभिनय आणि मध्यवर्ती-अभिनय इंसुलिन, प्राणी आणि मानवी अनुवांशिकदृष्ट्या इंजिनियर देखील प्रदान करतो. टाइप 1 आणि टाइप 2 मधुमेह मेल्तिसच्या उपचारांसाठी, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट रुग्णांना रोगाच्या स्वरूपावर आणि टप्प्यावर अवलंबून, विविध प्रकारची औषधे लिहून देतात, जी एक्सपोजरचा कालावधी, प्रारंभ आणि क्रियाकलापांच्या शिखराद्वारे दर्शविली जातात.

मनोरंजक तथ्य: 1921 मध्ये प्रथमच, इन्सुलिन गुरांच्या स्वादुपिंडातून वेगळे केले गेले. पुढील वर्षाच्या जानेवारीमध्ये मानवांमध्ये हार्मोनच्या क्लिनिकल चाचण्यांची सुरुवात झाली. 1923 मध्ये, रसायनशास्त्रज्ञांच्या या महान कामगिरीला नोबेल पारितोषिक देण्यात आले.

इन्सुलिनचे प्रकार आणि त्यांची क्रिया करण्याची यंत्रणा (सारणी):

कधी प्रशासित करावे, कोणते डोस, इन्सुलिन तयारीचे प्रकार कसे ठरवायचे? केवळ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या प्रश्नाचे उत्तर देऊ शकतात. कोणत्याही परिस्थितीत आपण स्वत: ची औषधोपचार करू नये.

शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिनच्या क्रियेची वैशिष्ट्ये

निरोगी शरीर हे हार्मोन तयार करते, नेहमी स्वादुपिंडातील लँगरहॅन्स आयलेटच्या बीटा पेशींमध्ये. संप्रेरक संश्लेषणाचे उल्लंघन केल्याने खराबी, शरीरातील जवळजवळ सर्व प्रणालींच्या चयापचय प्रक्रियेत व्यत्यय आणि मधुमेह मेल्तिसचा विकास होतो. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, रुग्णांना बर्‍याचदा शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन लिहून दिली जाते.

1. अल्प-अभिनय इंसुलिनची सुरुवात मंद गतीने होते (20 ते 40 मिनिटे), त्यामुळे हार्मोनचे इंजेक्शन आणि जेवण दरम्यान ठराविक कालावधी गेला पाहिजे.
2. जलद इन्सुलिन प्रशासित केल्यानंतर तुम्हाला जेवढे अन्न खावे लागेल ते औषधाच्या डोसशी संबंधित असले पाहिजे. कोणत्याही परिस्थितीत तुम्ही शिफारस केलेले अन्न सेवन बदलू नये. जास्त खाल्ल्याने हायपरग्लाइसेमिया होऊ शकतो, कमी खाल्ल्याने हायपोग्लाइसेमिया होऊ शकतो.
3. शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिनच्या प्रशासनास स्नॅक्सची आवश्यकता असते - 2-3 तासांनंतर औषधाचा सर्वोच्च प्रभाव दिसून येतो, म्हणून शरीराला कार्बोहायड्रेट्सची आवश्यकता असते.

लक्ष द्या: वेळ आणि डोसची गणना करण्याची वेळ अंदाजे आहे - रुग्णांच्या शरीराची स्वतःची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये आहेत. म्हणून, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट प्रत्येक रुग्णासाठी डोस आणि वेळ वैयक्तिकरित्या निर्धारित करतो.

इंजेक्शन्स केवळ निर्जंतुकीकरण इन्सुलिन सिरिंजने आणि विशिष्ट वेळीच दिली जावीत. औषध त्वचेखालील प्रशासित केले जाते, कधीकधी इंट्रामस्क्युलरली. फक्त इंजेक्शनची जागा थोडीशी बदलू शकते, ज्याला इंजेक्शननंतर मालिश करण्याची आवश्यकता नाही जेणेकरून औषध रक्तात सहजतेने प्रवेश करेल.

हे फार महत्वाचे आहे की रुग्णाने औषधोपचाराच्या सतत देखरेखीची प्रक्रिया उपस्थित डॉक्टरांना सोपवली नाही; तो त्याच्या आहार आणि जीवनशैलीचे निरीक्षण करतो.

• जलद इन्सुलिन शरीरातील साखरेच्या सेवनावर त्वरीत प्रतिक्रिया देते;
• दीर्घ-अभिनय औषध रक्तप्रवाहात हार्मोनची विशिष्ट पातळी राखते.

औषधाच्या वेळेची स्वतंत्रपणे गणना कशी करावी

• जेवणाच्या 45 मिनिटांपूर्वी आपल्याला औषधाचा डोस देणे आवश्यक आहे;
• दर पाच मिनिटांनी ग्लुकोजच्या पातळीचे निरीक्षण करा;
• जर ग्लुकोजची पातळी 0.3 mmol ने कमी झाली असेल तर तुम्हाला एकदाच खाण्याची गरज आहे.

संप्रेरकांच्या अचूक गणनामुळे मधुमेह मेल्तिसचा प्रभावी उपचार आणि गुंतागुंत टाळता येतो. प्रौढांसाठी इंसुलिनच्या तयारीचा डोस 8 युनिट्सपासून ते 24 युनिट्सपर्यंत असतो, मुलांसाठी - दररोज 8 युनिट्सपेक्षा जास्त नाही.

वापरासाठी contraindications

कोणत्याही औषधाप्रमाणेच, वेगवान इंसुलिनमध्ये contraindication आणि साइड इफेक्ट्स असतात.

• हिपॅटायटीस, ड्युओडेनम आणि पोटाचे अल्सर;
• मूत्रपिंड दगड, नेफ्रायटिस;
• काही हृदय दोष.

जेव्हा डोसचे उल्लंघन केले जाते तेव्हा प्रतिकूल प्रतिक्रिया उद्भवतात: तीव्र अशक्तपणा, वाढलेला घाम येणे, लाळ येणे, जलद हृदयाचा ठोका, चेतना नष्ट होणे, कोमा.

शॉर्ट इंसुलिनचे अॅनालॉग्स

फार्मसीमध्ये समान औषधांच्या नावाने गोंधळात कसे पडू नये? जलद-अभिनय इंसुलिन, मानवी किंवा त्यांचे analogues, अदलाबदल करण्यायोग्य आहेत:

निष्कर्ष

लघु-अभिनय इंसुलिन हे मधुमेह मेल्तिसच्या उपचारांसाठी एंडोक्रिनोलॉजिस्टद्वारे निर्धारित केलेले औषध आहे. उपचार प्रभावी होण्यासाठी आणि हायपो-, हायपरग्लाइसेमियाच्या स्वरूपात हानी पोहोचवू नये म्हणून, डोस, प्रशासनाची वेळ आणि आहाराच्या पथ्ये यांचे काटेकोरपणे पालन करा. डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच तुम्ही एनालॉग्ससह औषध बदलू शकता. तुमच्या रक्तातील ग्लुकोजची पातळी स्वतः तपासणे, वेळोवेळी चाचणी घेणे आणि प्रतिबंधात्मक आणि उपचार उपाय समायोजित करणे खूप महत्वाचे आहे.

diabetes-expert.ru

मधुमेहाने त्रस्त असलेल्यांना टोचणे भाग पडते स्नायू ऊतकइन्सुलिन फार्माकोलॉजिकल औषधेहा गट मानवी शरीराद्वारे तयार केलेल्या पदार्थाचे किंवा प्राण्यांच्या उत्पत्तीचे तटस्थ पदार्थांचे analogues आहेत.

शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिनच्या वापरासाठी संकेत

अशा परिस्थितीत औषध आवश्यक आहे:

• प्रकार 1 मधुमेह;
• टाईप 2 मधुमेहामध्ये प्रतिकारशक्तीचे टप्पे;
• गर्भधारणेदरम्यान आहार अप्रभावी असल्यास;
• हायपरग्लाइसेमिक कोमा.

अल्प-अभिनय इंसुलिनची तयारी

प्राणी उत्पत्तीच्या औषधांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• ऍक्ट्रॅपिड एमएस;
• इलेटिन II नियमित;
• इन्सुलरॅप एसपीपी;
• मोनोलिन रेग्युलेटर U240;
• ब्रिन्सुलरपी एमके;
• मोनोसुलिन एमके;
• पेन्सुलिन एसआर.

लघु-अभिनय इन्सुलिन त्वचेखालील चरबीच्या थरात इंजेक्शन दिले जाते आणि 15-30 मिनिटांनंतर पेशींमध्ये अमीनो ऍसिड आणि ग्लुकोजचे जलद वाहतूक सुनिश्चित करते. प्रभाव कालावधी 6-8 तास आहे. तथापि, पदार्थाची शिखर क्रिया केवळ 1-3 तास आहे.

खाली मानवी इन्सुलिन प्रमाणेच लहान-अभिनय इंसुलिनच्या तयारीची नावे आहेत.

जलद उपाय:

• ऍक्ट्रॅपिड एनएम;
• बायोगुलिन रेग्युलेटर;
• बर्लिनसुलिन एन सामान्य;
• ब्रिन्सुलरपी च;
• बायोसुलिन आर;
• इन्सुमन रॅपिड;
• पेन्सुलिन सीआर;
• Humulin नियमित;
• होमोरॅप.

15-30 मिनिटांनंतर औषधाचा प्रभाव सुरू होतो. कामाचा कालावधी 5-8 तास आहे, शिखर क्रियाकलाप 1-3 तास आहे.

अल्ट्रा-फास्ट, अल्ट्रा-शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन:

• एपिड्रा;
• नोव्हाओरॅपिड;
• Humalog.

या गटातील फरक असा आहे की औषधाचे गुणधर्म 15 मिनिटांनंतर दिसतात. कारवाईचा कालावधी 3-5 तासांपेक्षा जास्त नाही. पीक क्रियाकलाप 0.5-2.5 तास आहे.

शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिनची सक्रिय क्रिया वेळ थेट अनेक मुद्द्यांशी संबंधित आहे. यामध्ये इंजेक्शन साइट, डोस आणि यासारख्या घटकांचा समावेश आहे शारीरिक वैशिष्ट्येरुग्ण

औषधे बाटल्या आणि विशेष काडतुसेमध्ये उपलब्ध आहेत. मध्ये इन्सुलिन काडतुसे केवळ त्वचेखालील प्रशासित केली जातात; कुपींमधील औषधे इंट्रामस्क्युलरली वापरण्याची परवानगी आहे आणि इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्सयोग्य संकेतांसह.

जेवणाच्या 10-30 मिनिटांपूर्वी शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन प्रशासित करणे इष्टतम आहे, प्रत्येक वेळी इंजेक्शन साइट बदलणे लक्षात ठेवा. बाटल्यांमधील पदार्थ एकत्रितपणे वापरला जाऊ शकतो, दीर्घ-अभिनय औषधांसह मिसळून. या प्रकरणात, घटकांचे मिश्रण केल्यानंतर ताबडतोब संयोजन औषध प्रशासित केले जाते. सर्व शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन केवळ प्रिस्क्रिप्शनच्या सादरीकरणानंतरच वितरीत केले जातात.

womanadvice.ru

मूलभूत औषधे

अल्प-अभिनय इंसुलिन विरघळणारे असतात आणि मानवी शरीरातील विविध प्रक्रिया त्वरीत स्थिर करू शकतात. हे ग्लुकोजच्या शोषणाशी संबंधित असलेल्यांना देखील लागू होते. त्याच वेळी, इन्सुलिन औषधी घटकांच्या रचनेत सादर केले जाते, ज्यामध्ये कोणतीही अशुद्धता समाविष्ट नसते, परंतु ते त्याच्या शुद्ध स्वरूपात केंद्रित असते. म्हणून, त्याची क्रिया अधिक प्रभावी आहे, म्हणूनच त्याचे नाव शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन आहे, कारण ते अत्यंत त्वरीत कार्य करण्यास सुरवात करते.

इन्सुलिनचे सादर केलेले प्रकार निर्धारित करणारे क्रियाकलाप शिखर, त्याच्या परिचयाच्या क्षणापासून काही तासांत ओळखले जाते.

यास सहसा दीड ते दोन तास लागतात, परंतु शरीराच्या प्रतिक्रिया आणि त्यांच्या प्रकारांवर अवलंबून, आणखी लांब प्रतिक्रिया ओळखल्या जाऊ शकतात. तथापि, अशा शक्तिशाली प्रभावानंतर औषध बर्‍यापैकी जलद घट द्वारे दर्शविले जाते. सहा तासांनंतर, पूर्वी सादर केलेल्या शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिनचे फक्त क्षुल्लक ट्रेस रक्तात राहतात.

तज्ज्ञांनी सांगितले की शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिनचे इंट्राक्लास वर्गीकरण आहे, म्हणजे शॉर्ट-अॅक्टिंग आणि अल्ट्रा-शॉर्ट-अॅक्टिंग. पहिल्या प्रकारातील इन्सुलिन, प्रशासनाच्या क्षणापासून अर्ध्या तासात कार्य करण्यास सुरवात करतात. ते अन्न खाण्यापूर्वी 30 मिनिटांपूर्वी वापरले जाऊ नये - अशा प्रकारे सादर केलेले इंसुलिनचे प्रकार सर्वात प्रभावी असतील.

अल्ट्रा-शॉर्ट इंसुलिन ही एक रचना आहे जी 15 मिनिटांनंतर कार्य करण्यास सुरवात करते. सादर केलेली औषधे खाण्याआधी किंवा नंतर लगेच 5-10 मिनिटे वापरण्याची जोरदार शिफारस केली जाते. वापरलेले प्रत्येक नाव एखाद्या तज्ञाशी सहमत असणे आवश्यक आहे जो आपल्याला या विशिष्ट प्रकरणात योग्य असलेली विविधता निवडण्यात मदत करेल.

अल्ट्रा-शॉर्ट इंसुलिनमध्ये ह्युमलॉग, नोव्होरॅपिड आणि एपिड्रा यांचा समावेश आहे - एक विशेष टेबल आहे. लघु-अभिनय इंसुलिनशी संबंधित नावे ऍक्ट्रॅपिड एनएम, इन्सुमन, रॅपिड आणि काही इतर आहेत. सादर केलेल्या वाणांच्या व्यतिरिक्त, तज्ञ हार्मोनल घटक ओळखतात ज्याची क्रिया सरासरी कालावधी आणि दीर्घकालीन असते, ज्यातील नंतरचे किमान 20 तास टिकतात.

घटक वैशिष्ट्ये

शॉर्ट इन्सुलिन हे शुद्ध हार्मोनल औषध आहे, जे एकतर प्राण्यांच्या आधारावर किंवा डुकराचे मांस इंसुलिन किंवा अनुवांशिक अभियांत्रिकी तंत्रज्ञानाचा वापर करून जैविक संश्लेषण वापरून बनवले जाते. त्यापैकी कोणतेही नैसर्गिक मानवी संप्रेरकाच्या पूर्ण अनुषंगाने आहे आणि त्यामुळे साखर-कमी करणारा उत्कृष्ट प्रभाव आहे. कृपया लक्षात ठेवा की:

1. दीर्घकालीन प्रभाव अल्गोरिदमसह समान फॉर्म्युलेशनच्या विपरीत, त्यामध्ये कोणतेही ऍडिटीव्ह नसतात. म्हणूनच ते जवळजवळ कधीही एलर्जीचा प्रभाव उत्तेजित करत नाहीत;
2. मधुमेह असलेल्या लोकांमध्ये रक्तातील साखरेचे प्रमाण इष्टतम राखण्यासाठी, लहान-अभिनय इंसुलिन घटकांचा वापर केला जातो. ते अन्न खाण्यापूर्वी अंदाजे 30 मिनिटे ओळखले जातात, जेणेकरून त्यांचा दीर्घकालीन प्रभाव पूर्णपणे प्रकट होईल;
3. हे समजून घेणे आवश्यक आहे की प्रत्येक मधुमेहाची स्वतःची शारीरिक वैशिष्ट्ये आहेत. म्हणूनच औषधाच्या आवश्यक व्हॉल्यूमची गणना नेहमीच एखाद्या तज्ञाद्वारे वैयक्तिक आधारावर केली जाते.

याव्यतिरिक्त, सेवन केलेल्या अन्नाचे प्रमाण इंसुलिनच्या प्रशासित डोसच्या थेट अनुषंगाने असणे अत्यंत महत्वाचे आहे.

हेच सर्वात पूर्ण पुनर्प्राप्ती कोर्स सुनिश्चित करेल आणि अल्ट्रा-शॉर्ट-अॅक्टिंग आणि लाँग-अॅक्टिंग इन्सुलिन, इतर कोणत्याही औषधाप्रमाणे, 100% प्रभावी असेल.

अन्न खाण्यापूर्वी हार्मोनल घटक सादर करण्याच्या मुख्य नियमांमध्ये काही नियमांचे पालन करणे समाविष्ट आहे. इंजेक्शन अमलात आणण्यासाठी, आपण फक्त एक विशेष इंसुलिन सिरिंज वापरणे आवश्यक आहे. त्याला धन्यवाद, अचूक डोस सादर केला जातो, जो एखाद्या तज्ञाद्वारे निर्धारित केला जातो. इंजेक्शनची वेळ स्थिर राहिली पाहिजे (म्हणजेच एकाच वेळी केली जाते), परंतु विशिष्ट वारंवारता पाळत, इंजेक्शन दिले जातील ती ठिकाणे बदलण्याची जोरदार शिफारस केली जाते. ज्या भागात इंजेक्शन दिले गेले होते त्या भागाची मालिश करणे अस्वीकार्य आहे, कारण रक्तातील औषधी घटकाचे नैसर्गिक शोषण शक्य तितके गुळगुळीत असले पाहिजे आणि वेगवान किंवा अचानक नाही.

अल्प-अभिनय इंसुलिन, अल्ट्रा-शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन सारखे, मानवी घटकाचे सुधारित अॅनालॉग आहे. आधी नमूद केल्याप्रमाणे, हे मानवी शरीरावर त्याच्या प्रभावाच्या उच्च गतीचे स्पष्टीकरण देऊ शकते. तथापि, प्रस्तुत रचना विविध कारणांमुळे रक्तातील साखरेमध्ये उडी अनुभवलेल्या व्यक्तीला आपत्कालीन मदत देण्यासाठी विकसित केली गेली होती. म्हणूनच, मधुमेह मेल्तिसच्या सर्वसमावेशक उपचारांचा एक भाग म्हणून, त्याच्या सर्व नावांप्रमाणेच ते फार क्वचितच वापरले जाते.

इंजेक्टेड इम्युनोरॅक्टिव्ह इंसुलिन - आयआरआय - अशा परिस्थितीत आवश्यक आहे जेथे मधुमेहींना अन्न खाण्यापूर्वी काही काळ प्रतीक्षा करण्याची संधी नसते. तथापि, योग्य पोषणाच्या अधीन, प्रस्तुत औषध वापरण्यासाठी शिफारस केलेली नाही. हे या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले आहे की पीक इंडिकेटर्सच्या प्रभावातील घट अत्यंत तीक्ष्ण आहे आणि म्हणूनच योग्य डोसची गणना करणे अत्यंत कठीण आहे. काही परिस्थितींमध्ये, हे दीर्घ-अभिनय इंसुलिन देखील दर्शवते.

अर्जाचे नियम

लहान आणि अति-शॉर्ट प्रकारातील इन्सुलिन ही औषधे आहेत हे लक्षात घेता उच्च गुणवत्ता(मानवी इन्सुलिनच्या जवळ) ते क्वचितच चिथावणी देतात ऍलर्जीक प्रतिक्रिया. तथापि, काही परिस्थितींमध्ये, एक विशिष्ट अप्रिय प्रभाव ओळखला जाऊ शकतो, म्हणजे इंजेक्शनच्या क्षेत्रामध्ये खाज सुटणे किंवा चिडचिड - हा प्रभाव बराच काळ टिकू शकतो.

सामर्थ्य प्रशिक्षण घेतल्यानंतर लगेचच त्वचेखालील पेरीटोनियल भागात हार्मोनल घटक सादर करण्याची जोरदार शिफारस केली जाते. लहान डोससह प्रारंभ करणे आवश्यक आहे आणि त्याच वेळी शरीरातील सर्व प्रतिक्रियांचे निरीक्षण करणे अत्यावश्यक आहे. इंजेक्शननंतर अंदाजे 15 मिनिटे, काही गोड पदार्थ खाण्याचा सल्ला दिला जातो.

प्रशासित औषधी घटकाच्या प्रति युनिट खाल्लेल्या कार्बोहायड्रेट्सचे गुणोत्तर दहा ते एक असावे.

यानंतर, 60 मिनिटांनंतर तुम्हाला मनापासून जेवण खावे लागेल; आहारात प्रथिने समृद्ध असलेले अन्न समाविष्ट करणे फार महत्वाचे आहे. इन्सुलिनचा जास्त प्रमाणात डोस किंवा त्याचा चुकीचा वापर गंभीर हायपोग्लाइसेमिक सिंड्रोमला उत्तेजन देऊ शकतो. हे सहसा रक्तातील साखरेचे प्रमाण अचानक कमी होण्याशी संबंधित असते.

बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, अल्ट्रा-शॉर्ट आणि शॉर्ट-अॅक्टिंग इन्सुलिन वापरल्यानंतर, हायपोग्लाइसेमिक स्थितीचे सौम्य किंवा मध्यम स्वरूप उद्भवते. हे विशिष्ट स्पष्ट लक्षणांशी संबंधित आहे:

• शरीराच्या स्थितीत अचानक बदलांसह चक्कर येणे आणि डोळ्याच्या क्षेत्राचे गडद होणे;
• भुकेची तीव्र भावना;
• डोकेदुखी

वाढलेली हृदय गती, वाढलेला घाम आणि अंतर्गत चिंता आणि चिडचिडेपणा याकडे लक्ष देणे देखील आवश्यक आहे. सादर केलेल्या अभिव्यक्तींपैकी किमान एक ओळखल्यानंतर, शक्य तितक्या लवकर काही गोड पेय पिण्याची जोरदार शिफारस केली जाते. याव्यतिरिक्त, 15 मिनिटांनंतर, तज्ञ प्रथिने आणि कार्बोहायड्रेट्स असलेले अन्न खाण्याची शिफारस करतात.

हे सर्व लक्षात घेऊन, मी या वस्तुस्थितीकडे लक्ष वेधू इच्छितो की शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन हा हार्मोनल घटक आहे ज्यामुळे रक्तातील साखरेचे प्रमाण त्वरीत सामान्य करणे शक्य होते. तुम्ही दीर्घ-अभिनय इन्सुलिन आणि तत्सम प्रकार वापरत असल्यास हे जलद होते. तथापि, ते वापरताना, अनुप्रयोग मानके आणि इतर वैशिष्ट्ये विचारात घेणे आवश्यक आहे जेणेकरून प्रभावाचा परिणाम पूर्ण होईल.

udiabeta.ru

शॉर्ट-अॅक्टिंग इन्सुलिनची संकल्पना

असे इंसुलिन प्रशासित होताच, ते विरघळते आणि ग्लुकोजच्या शोषणाशी संबंधित चयापचय प्रक्रिया त्वरीत सामान्य करते.

दीर्घ-अभिनय औषधांच्या विपरीत, त्यामध्ये कोणत्याही मिश्रित पदार्थांशिवाय केवळ शुद्ध हार्मोनल द्रावण असते. नावावरून हे स्पष्ट आहे की परिचयानंतर ते शक्य तितक्या लवकर कार्य करण्यास सुरवात करतात, म्हणजे तुलनेने थोडा वेळरक्तातील साखरेची पातळी कमी करा. परंतु त्याच वेळी, ते कृतीच्या सरासरी कालावधीसह औषधांपेक्षा त्यांचा प्रभाव जलद थांबवतात, जसे की खालील योजनेच्या उदाहरणावरून पाहिले जाऊ शकते:

या प्रकारचे इंसुलिन कधी लिहून दिले जाते?

अल्प-अभिनय इंसुलिन एकट्याने किंवा दीर्घ-अभिनय संप्रेरकांच्या संयोगाने वापरली जातात. हे दिवसातून 6 वेळा प्रशासित करण्याची परवानगी आहे. बर्याचदा, हे अशा प्रकरणांमध्ये विहित केले जाते:

• पुनरुत्थान थेरपी;
• अस्थिर शरीराला इन्सुलिनची गरज;
• सर्जिकल हस्तक्षेप;
• फ्रॅक्चर;
• मधुमेहाची गुंतागुंत - केटोअसिडोसिस.

शॉर्ट-अॅक्टिंग इन्सुलिन किती काळ टिकते आणि ते कधी शिखरावर येते?

त्वचेखालील प्रशासित केल्यावर, औषधाचा प्रदीर्घ प्रभाव दिसून येतो, जो 30-40 मिनिटांनंतर होतो, जेव्हा खाल्लेले अन्न पचत असते.

औषध घेतल्यानंतर, इंसुलिनची कमाल क्रिया 2-3 तासांनंतर पोहोचते. कालावधी प्रशासित डोसवर अवलंबून असतो:

• जर 4 युनिट्स-6 युनिट्स, स्थितीच्या सामान्यीकरणाचा कालावधी अंदाजे 5 तास आहे;
• 16 युनिट्स किंवा अधिक असल्यास, ते 6-8 तासांपर्यंत पोहोचू शकते.

कृतीचा कालावधी संपल्यानंतर, काउंटर-इन्सुलर हार्मोन्सद्वारे औषध शरीरातून काढून टाकले जाते.

शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिनच्या तयारीचे प्रकार

अनेक लहान-अभिनय इंसुलिन तयारी आहेत, त्यापैकी टेबलमधील औषधे खूप लोकप्रिय आहेत:

सूचीबद्ध इंसुलिन हे डुकराचे मांस म्हणून वर्गीकृत असलेल्या मोनोडार वगळता, मानवी अनुवांशिकदृष्ट्या अभियंता मानले जातात. बाटल्यांमध्ये विद्रव्य द्रावणाच्या स्वरूपात उपलब्ध. ते सर्व मधुमेह प्रकार 1 आणि 2 च्या उपचारांसाठी आहेत. अनेकदा दीर्घ-अभिनय औषधे आधी विहित.

गर्भवती आणि स्तनपान करणा-या महिलांमध्ये औषधे प्रतिबंधित नाहीत, कारण या प्रकारचे इन्सुलिन प्लेसेंटामध्ये आणि आईच्या दुधात प्रवेश करत नाही.

अल्ट्रा-शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन

फार्माकोलॉजीमधील हा नवीनतम शोध आहे. रक्तातील साखर सामान्य करून, त्याच्या जवळजवळ तात्काळ प्रभावामध्ये इतर प्रकारांपेक्षा वेगळे आहे. सर्वात निर्धारित औषधे आहेत:

ही औषधे मानवी संप्रेरकाचे analogues आहेत. जेव्हा आपल्याला अन्न घेण्याची आवश्यकता असते तेव्हा ते सोयीस्कर असतात, परंतु त्याचे प्रमाण अज्ञात असते, जेव्हा पचनासाठी इन्सुलिनच्या डोसची गणना करणे कठीण असते. आपण प्रथम खाऊ शकता, नंतर डोसची गणना करू शकता आणि रुग्णाला इंजेक्शन देऊ शकता. इन्सुलिनची क्रिया जलद होत असल्याने अन्न शोषण्यास वेळ मिळत नाही.

हे अल्ट्रा-शॉर्ट इंसुलिन अशा प्रकरणांमध्ये वापरण्यासाठी डिझाइन केले आहे जेथे मधुमेही रुग्ण त्यांच्या आहाराचे उल्लंघन करतात आणि शिफारसीपेक्षा जास्त गोड खातात. सहसा अशा प्रकरणांमध्ये साखरेमध्ये तीव्र वाढ होते, ज्यामुळे आरोग्याच्या गुंतागुंत होऊ शकतात. तेव्हा ही औषधे मदत करू शकतात. काहीवेळा, जेव्हा रुग्ण 40 मिनिटे थांबू शकत नाही, परंतु खूप लवकर खाण्यास सुरुवात करतो, तेव्हा या प्रकारचे इन्सुलिन पुन्हा इंजेक्शन केले जाऊ शकते.

या प्रकारचे इंसुलिन सर्व आहार नियमांचे पालन करणार्या रूग्णांना निर्धारित केले जात नाही. बर्याचदा, फक्त एक रुग्णवाहिका म्हणून तीक्ष्ण उडीसहारा.

मधुमेहाचे निदान झालेल्या गर्भवती महिलांमध्ये हे contraindicated नाही. गर्भधारणा टॉक्सिकोसिस असला तरीही वापरण्याची परवानगी आहे.

अल्ट्रा-फास्ट इंसुलिनचे फायदे असे आहेत की ते:

• रात्री उच्च रक्तातील साखरेची वारंवारता कमी करा, विशेषत: गर्भधारणेच्या सुरूवातीस;
• सिझेरियन सेक्शन दरम्यान गर्भवती आईमध्ये साखर द्रुतपणे सामान्य करण्यात मदत करा;
• खाल्ल्यानंतर गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करा.

ही औषधे इतकी प्रभावी आहेत की ते थोड्या वेळात साखर सामान्य करू शकतात, तर डोस खूपच कमी दिला जातो, ज्यामुळे विविध गुंतागुंत टाळण्यास मदत होते.

अल्पकालीन इंसुलिनची गणना कशी करावी - मधुमेहासाठी सूत्रे

शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिनच्या एका डोसची गणना करण्यासाठी विविध पद्धती आहेत, ज्या खाली आढळू शकतात:

ग्लायसेमिक स्तरावर आधारित

सेवन केलेल्या अन्नावर आधारित डोसची गणना

शॉर्ट-अॅक्टिंग इन्सुलिनचा एकच डोस केवळ रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीवरच नाही तर खाल्लेल्या अन्नावरही अवलंबून असतो. म्हणून, गणनासाठी खालील तथ्ये विचारात घेणे योग्य आहे:

• कर्बोदकांमधे मोजण्याचे एकक ब्रेड युनिट्स (XE) आहे. तर, 1 XE = 10 ग्रॅम ग्लुकोज;
• प्रत्येक XE साठी तुम्हाला इंसुलिनचे 1 युनिट इंजेक्ट करावे लागेल. अधिक अचूक गणनासाठी, ही व्याख्या वापरली जाते - इंसुलिनचे 1 युनिट हार्मोन 2.0 mmol/l ने कमी करते आणि 1 XE कार्बोहायड्रेट अन्न ते 2.0 mmol/l पर्यंत वाढवते, म्हणून, प्रत्येक 0.28 mmol/l साठी जे 8 पेक्षा जास्त आहे, 25 mmol/l, औषधाचे 1 युनिट प्रशासित केले जाते;
• जर अन्नामध्ये कार्बोहायड्रेट्स नसतील तर रक्तातील हार्मोनची पातळी व्यावहारिकरित्या वाढत नाही.

गणना उदाहरणजर जेवणापूर्वी ग्लुकोजची पातळी 8 mmol/l असेल आणि तुम्ही 20 ग्रॅम कार्बोहायड्रेट अन्न किंवा 2 XE (+4.4 mmol/l) खाण्याची योजना आखली असेल, तर खाल्ल्यानंतर साखरेची पातळी 12.4 पर्यंत वाढेल, तर सर्वसामान्य प्रमाण आहे. 6. म्हणून, औषधाच्या 3 युनिट्सचे व्यवस्थापन करणे आवश्यक आहे जेणेकरून साखरेची पातळी 6.4 पर्यंत खाली येईल.

एकल प्रशासनासाठी जास्तीत जास्त डोस

इन्सुलिनचा कोणताही डोस उपस्थित डॉक्टरांद्वारे समायोजित केला जातो, परंतु तो 1.0 युनिटपेक्षा जास्त नसावा, ज्याची गणना त्याच्या वजनाच्या 1 किलोग्रामपेक्षा जास्त केली जाते. हे जास्तीत जास्त डोस आहे.

ओव्हरडोजमुळे गुंतागुंत होऊ शकते.

सामान्यतः, डॉक्टर खालील नियमांचे पालन करतात:

• जर टाइप 1 मधुमेहाचे नुकतेच निदान झाले असेल, तर डोस 0.5 U/kg पेक्षा जास्त नाही.
• वर्षभर चांगल्या भरपाईसह, डोस 0.6 युनिट/कि.ग्रा.
• जर टाइप 1 मधुमेहामध्ये अस्थिरता दिसून येते, साखर सतत बदलत असते, तर 0.7 IU/kg घेतली जाते.
• विघटित मधुमेहाच्या निदानासाठी, डोस 0.8 U/kg आहे.
• केटासिडोसिससाठी, ०.९ युनिट्स/किलो घ्या.
• जर गर्भधारणा शेवटच्या तिमाहीत असेल - 1.0 युनिट/कि.ग्रा.

शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन कसे इंजेक्ट करावे? (व्हिडिओ)

सर्व प्रकारचे इन्सुलिन साधारणपणे साधारणपणे त्याच प्रकारे आणि जेवणापूर्वी दिले जाते. मानवी शरीरावर ते क्षेत्र निवडण्याची शिफारस केली जाते जिथे ते मोठे आहेत रक्तवाहिन्या, त्वचेखालील चरबीचे साठे आहेत.

शिरासंबंधीच्या पद्धतीने प्रशासित केल्यावर, इन्सुलिनचा प्रभाव त्वरित होईल, जो दैनंदिन थेरपीमध्ये अस्वीकार्य आहे. म्हणून, औषधाच्या त्वचेखालील प्रशासनाची शिफारस केली जाते, जे रक्तामध्ये इंसुलिनचे एकसमान शोषण करण्यास प्रोत्साहन देते.

आपण ओटीपोटाचे क्षेत्र निवडू शकता, परंतु नाभीपासून 6 सेमी त्रिज्यामध्ये इंजेक्शन देऊ नका. इंजेक्शन देण्यापूर्वी, आपल्याला क्षेत्र आणि हात साबणाने धुवावे आणि कोरडे करावे लागतील. प्रक्रियेसाठी आवश्यक असलेली प्रत्येक गोष्ट तयार करा: एक डिस्पोजेबल सिरिंज, औषधाची बाटली आणि सूती पॅड. औषधाची कालबाह्यता तारीख तपासण्याची खात्री करा!

1. रबर कॅप सोडून सिरिंजमधून कॅप काढा.
2. अल्कोहोलसह सुईचा उपचार करा आणि काळजीपूर्वक औषधासह बाटलीमध्ये घाला.
3. आवश्यक प्रमाणात इन्सुलिन घ्या.
4. इंसुलिनचा एक थेंब बाहेर येईपर्यंत सुई काढा आणि सिरिंजचा प्लंगर हलवून हवा सोडा.
5. तुमचा अंगठा आणि तर्जनी वापरून चामड्याचा छोटा पट बनवा. जर त्वचेखालील चरबीचा थर जाड असेल तर सुई 90 अंशांच्या कोनात घाला; जर ती पातळ असेल तर, सुई 45 अंशांच्या कोनात थोडीशी झुकलेली असावी. अन्यथा, इंजेक्शन त्वचेखालील नसून इंट्रामस्क्युलर असेल. जर रुग्णाकडे नसेल तर जास्त वजन, पातळ आणि लहान सुई वापरणे चांगले.
6. हळूहळू आणि सहजतेने इंसुलिन इंजेक्ट करा. प्रशासनादरम्यान वेग एकसमान असावा.
7. सिरिंज रिकामी झाल्यावर, त्वचेखालील सुई पटकन काढून टाका आणि पट सोडा.
8. सिरिंजच्या सुईवर एक संरक्षक टोपी ठेवा आणि ती फेकून द्या.

आपण एकाच ठिकाणी सतत इंजेक्शन देऊ शकत नाही आणि एका इंजेक्शनपासून दुसर्‍या इंजेक्शनचे अंतर सुमारे 2 सेमी असावे. पर्यायी इंजेक्शन्स: प्रथम एका मांडीवर, नंतर दुसर्‍यामध्ये, नंतर नितंबात. अन्यथा, फॅट फायबरचे कॉम्पॅक्शन होऊ शकते.

संप्रेरक शोषण्याचा दर अगदी स्थानाच्या निवडीवर अवलंबून असतो. इन्सुलिन पोटाच्या पुढच्या भिंतीतून, त्यानंतर खांदे आणि नितंब आणि नंतर मांडीच्या पुढच्या भागातून सर्वात वेगाने शोषले जाते.

ओटीपोटात इंजेक्ट करणे चांगले आहे जेणेकरुन अन्न घेतल्याबरोबरच परिणाम जलद होतो.

आपण या लेखात किंवा खालील व्हिडिओमध्ये इन्सुलिन प्रशासित करण्याच्या तंत्राबद्दल अधिक जाणून घेऊ शकता:

शेवटी, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की आपण स्वत: एक लहान-अभिनय औषध निवडू शकत नाही किंवा डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय त्याचा डोस बदलू शकत नाही. एंडोक्रिनोलॉजिस्टसह, त्याच्या प्रशासनासाठी पथ्ये आणि घेतलेल्या अन्नाच्या प्रमाणानुसार योजना विकसित करणे आवश्यक आहे. इंजेक्शन साइट सतत बदलणे, औषध योग्यरित्या संग्रहित करणे आणि कालबाह्यता तारखांचे निरीक्षण करणे चांगले आहे. आणि अगदी कमी बदल आणि गुंतागुंतांवर, डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

diabetes.biz

लहान इंसुलिनचे वर्गीकरण

वेळेच्या वैशिष्ट्यांनुसार, शॉर्ट-अॅक्टिंग इन्सुलिन आहे:

• लहान (विद्रव्य, नियामक) इंसुलिन- अर्ध्या तासानंतर प्रशासनानंतर कार्य करा, म्हणून ते जेवण करण्यापूर्वी 40-50 मिनिटे वापरण्याची शिफारस केली जाते. शिखर एकाग्रता सक्रिय पदार्थरक्तप्रवाहात 2 तासांनंतर गाठले जाते आणि 6 तासांनंतर शरीरात औषधाचे फक्त ट्रेस राहतात. शॉर्ट इन्सुलिनमध्ये मानवी विद्रव्य जनुकीय अभियांत्रिकी, मानवी विद्रव्य अर्ध-सिंथेटिक आणि मोनोकम्पोनेंट विद्रव्य डुकराचे मांस समाविष्ट आहे.
• अल्ट्रा-शॉर्ट (मानवी-ग्रेड, अॅनालॉग) इंसुलिन- 15 मिनिटांनंतर प्रशासनानंतर शरीरावर परिणाम होऊ लागतो. काही तासांनंतर पीक क्रियाकलाप देखील गाठला जातो. शरीरातून संपूर्ण निर्मूलन 4 तासांनंतर होते. अल्ट्रा-शॉर्ट इंसुलिनचा अधिक शारीरिक प्रभाव आहे या वस्तुस्थितीमुळे, त्यात असलेली औषधे जेवणाच्या 5-10 मिनिटे आधी किंवा जेवणानंतर लगेच वापरली जाऊ शकतात. या प्रकारच्या औषधामध्ये इंसुलिन एस्पार्ट आणि मानवी इंसुलिनचे अर्ध-सिंथेटिक अॅनालॉग्स समाविष्ट आहेत.

सामग्रीकडे परत या

मधुमेहाच्या उपचारात अल्प-अभिनय इंसुलिन

मधुमेहासाठी इन्सुलिन गुंतागुंतीच्या विकासास प्रतिबंध करते, मधुमेहाचे आयुष्य वाढवते आणि त्याची गुणवत्ता सुधारते. तसेच, या औषधाच्या इंजेक्शनमुळे स्वादुपिंडाच्या क्षेत्रावरील भार कमी होतो, जे बीटा पेशींच्या आंशिक पुनर्संचयित करण्यासाठी योगदान देते.

उपचार कार्यक्रमाची योग्य अंमलबजावणी आणि डॉक्टरांनी शिफारस केलेल्या पथ्येचे पालन करून टाइप 2 मधुमेहामध्ये असाच प्रभाव प्राप्त केला जाऊ शकतो. बीटा पेशींची पुनर्स्थापना टाईप 1 मधुमेहामध्ये देखील शक्य आहे जर वेळेवर निदान केले गेले आणि विलंब न करता उपचार उपाय केले गेले.

मधुमेहींनी कोणता आहार घ्यावा? आत्ताच आठवड्यासाठी आमचा संतुलित मेनू पहा!

saydiabetu.net

तुम्हाला इन्सुलिनची गरज का आहे?

इन्सुलिन हा हार्मोन स्वादुपिंडाच्या बीटा पेशींद्वारे तयार केला जातो, ज्याला लॅन्गरहॅन्सचे बेट म्हणतात. हार्मोनचे मुख्य कार्य म्हणजे शरीरातील साखरेची एकाग्रता कमी करणे, ज्याचे प्रमाण प्रत्येक जेवणानंतर किंवा तणावपूर्ण परिस्थितीत झपाट्याने वाढते: एड्रेनालाईनच्या कृतीच्या यंत्रणेमध्ये अतिरिक्त उत्पादनासाठी रक्तामध्ये साखरेचे तीक्ष्ण प्रकाशन समाविष्ट असते. ऊर्जा

इन्सुलिन समान रीतीने ग्लुकोज आणि इतर पोषक तत्वे वितरीत करते जे शरीराच्या सर्व पेशींना अन्नासह शरीरात प्रवेश करतात.

जर काही कारणास्तव लॅन्गरहॅन्सच्या बेटांनी हार्मोन तयार करणे थांबवले, तर शरीर अन्नातून आवश्यक ऊर्जा काढू शकत नाही: रक्तातील ग्लुकोजचे प्रमाण जास्त असूनही, ते अनेक पेशींपर्यंत पोहोचत नाही. अन्नाच्या कमतरतेमुळे, त्यांना भूक लागते आणि काही काळानंतर ते मरतात. यामुळे शरीरात बिघाड होतो आणि वेळीच उपाययोजना न केल्यास व्यक्तीचा मृत्यू होतो.

जुन्या काळात, मधुमेहाचा मृत्यू नशिबात होता. सुमारे शंभर वर्षांपूर्वी, इन्सुलिन प्रथम कुत्र्याच्या स्वादुपिंडातून मिळवले गेले होते, नंतर ते गाय आणि डुकराच्या शरीरातून काढले गेले. तेव्हापासून, विज्ञान खूप पुढे गेले आहे आणि सध्या कृत्रिम संप्रेरक वापरून प्राप्त केले जाते अनुवांशिक अभियांत्रिकी, जो सर्वोत्तम पर्याय आहे कारण, प्राण्यांच्या इन्सुलिनच्या विपरीत, त्यात जवळजवळ कोणतेही विरोधाभास, ऍलर्जी आणि दुष्परिणाम.

सिंथेटिक इंसुलिनच्या कृतीची यंत्रणा नैसर्गिक हार्मोनच्या कार्याचे अनुकरण करते.एकदा रक्तात, ते संपूर्ण शरीरात वितरीत केले जाते: पाच ते वीस टक्के औषध प्रथिने, अल्फा आणि बीटा ग्लोब्युलिनशी बांधले जाते. बहुतेक औषध यकृत आणि मूत्रपिंडांमध्ये मोडते, जे शरीरातून हार्मोन काढून टाकते.

औषधांचे वर्गीकरण

त्यांच्या उत्पत्तीव्यतिरिक्त, इन्सुलिन औषधे शरीरावर ज्या वेगाने कार्य करण्यास सुरवात करतात आणि कृतीच्या कालावधीनुसार वर्गीकृत केली जातात. दिलेल्या परिस्थितीत कोणता उपाय प्राधान्य द्यायचा हे मुख्यत्वे रुग्णाच्या स्थितीवर अवलंबून असते. खालील प्रकारचे इन्सुलिन अस्तित्वात आहे:

• अल्ट्रा-शॉर्ट औषध (ह्युमलॉग, नोव्होरॅपिड, एपिड्रा);
• शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन (अॅक्ट्रॅपिड, हुमुदर आर);
• मध्यम कालावधीची औषधे (इन्सुमन बझान जीटी, हुमुदर बी, प्रोटाफान एमएस);
• दीर्घ-अभिनय औषध;
• अति-दीर्घ-अभिनय औषध.

इन्सुलिन औषधे प्रामुख्याने त्वचेखालील आणि इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने दिली जातात. इंट्राव्हेनस इंजेक्शनकेवळ अल्प-अभिनय औषधांसह आणि मधुमेह प्रीकोमा आणि कोमामध्ये शेवटचा उपाय म्हणून शक्य आहे. औषध प्रशासित करण्यापूर्वी, आपल्याला ते आपल्या तळवे मध्ये उबदार करणे आवश्यक आहे: थंड द्रावण हळूहळू शोषले जाते आणि एक वेदनादायक इंजेक्शन आहे.

इन्सुलिनची क्रिया किती जलद होईल हे डोस, इंजेक्शन साइट आणि रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते. आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये इंजेक्शन दिल्यानंतर हे औषध रक्तात लवकर प्रवेश करते, मांडी आणि खांद्याच्या पुढच्या भागातून हळू हळू आणि नितंब आणि खांद्याच्या ब्लेडमधून सर्वात जास्त वेळ घेते. एका ठिकाणी किंवा दुसर्या ठिकाणी इंजेक्शन सुरू करण्यापूर्वी, आपल्याला डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा लागेल जो क्षेत्र अचूकपणे सूचित करेल. इंजेक्शन साइट बदलणे आवश्यक असल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घेणे देखील आवश्यक आहे.

अल्ट्रा-शॉर्ट-अॅक्टिंग औषध

अल्ट्रा-शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन त्वचेखालील आणि इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाऊ शकते. Apidra आणि NovoRapid या नावाने ओळखली जाणारी औषधे आवश्यक असल्यास इंट्राव्हेनसद्वारे इंजेक्शन दिली जातात. इन्सुलिनची क्रिया औषध घेतल्यानंतर पाच ते दहा मिनिटांनी सुरू होते, तर शरीरावर Humalog च्या प्रभावाचा वेग त्याच्या गटातील इतर औषधांपेक्षा पाच मिनिटांनी वेगाने सुरू होतो.

अल्ट्रा-शॉर्ट-अॅक्टिंग इन्सुलिन औषध घेतल्यानंतर दीड ते तीन तासांच्या आत त्यांच्या शिखरावर पोहोचतात. एकूण कालावधीत्यांची क्रिया चार ते पाच तास चालते.

अल्ट्रा-शॉर्ट-अॅक्टिंग औषधे शरीरावर फार लवकर परिणाम करू लागतात हे तथ्य असूनही, ते क्वचितच वापरले जातात: मुख्यतः खराब आहारामुळे किंवा तणावपूर्ण परिस्थितीत रक्तातील ग्लुकोजच्या वाढीस प्रतिबंध करण्यासाठी. जेव्हा खाण्यापूर्वी आवश्यक तीस ते पंचेचाळीस मिनिटे थांबणे शक्य नसते तेव्हा ते देखील वापरले जातात. अति-शॉर्ट औषधे जेवणाच्या काही मिनिटे आधी किंवा जेवणानंतर लगेचच दिली जाणे आवश्यक आहे.

शरीरावर त्यांच्या प्रभावाच्या इतक्या कमी कालावधीसाठी वारंवार इंजेक्शन्सची आवश्यकता असते, म्हणून औषध कायमस्वरूपी औषध म्हणून लिहून दिले जात नाही. इंसुलिनच्या अल्ट्रा-शॉर्ट फॉर्मचा वापर मधुमेहाला कमी-कार्बोहायड्रेट आहार पाळण्याच्या गरजेपासून मुक्त करत नाही: केवळ या प्रकरणात ग्लुकोजची पातळी नियंत्रणात राहील, ज्यामुळे साखरेच्या अचानक बदलांमुळे होणारा त्रास टाळता येईल.

अल्ट्रा-शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन वापरताना, रुग्ण आणि डॉक्टरांनी हे लक्षात घेतले पाहिजे की अशी औषधे दीर्घ क्रिया कालावधी असलेल्या औषधांपेक्षा अधिक शक्तिशाली औषधे आहेत. उदाहरणार्थ, Humalog चे 1 युनिट साखरेची पातळी अडीचने कमी करते आणि Apidra आणि NovoRapid कमी कालावधीच्या औषधापेक्षा दीड पटीने कमी करते. या कारणास्तव, त्यांचा डोस वेगवेगळ्या कालावधीच्या कृतीसह औषधाच्या डोसपेक्षा लक्षणीय कमी असावा.

अल्ट्रा-शॉर्ट औषधांचा एक तोटा असा आहे की त्यांचा शरीरावर होणारा परिणाम जितक्या लवकर सुरू होतो, तितक्याच लवकर संपतो आणि अचानक पडतो. त्यामुळे शरीरातील ग्लुकोजचे प्रमाण सामान्य मर्यादेत राहावे यासाठी आहारात सतत समायोजन करणे फार कठीण आहे. अल्पकालीन इन्सुलिनमध्ये एक गुळगुळीत संक्रमण यंत्रणा असते, जी योग्य आहाराचे पालन करताना अन्नाचे अधिक चांगले शोषण करण्यास प्रोत्साहन देते.

कृतीच्या अल्प कालावधीसह औषध

अल्प कालावधीसह एक औषध तीस, शक्यतो जेवणाच्या पंचेचाळीस मिनिटे आधी दिले पाहिजे. जेव्हा औषधाचा पीक प्रभाव जवळ येतो, तेव्हा तुम्हाला स्नॅक घेणे आवश्यक आहे. वीस ते तीस मिनिटांत औषधाचा शरीरावर परिणाम होतो आणि इंजेक्शन दिल्यानंतर दोन ते तीन तासांनी त्याचा जास्तीत जास्त परिणाम होतो. इन्सुलिनची क्रिया पाच ते सहा तासांपर्यंत असते.

इंसुलिनचा डोस ठरवताना लघु-अभिनय औषधे वापरली जातात, तसेच द्रुत परिणाम आवश्यक असल्यास आणि अल्ट्रा-शॉर्ट-अॅक्टिंग औषध उपलब्ध नसल्यास देखील वापरले जाते. अॅनाबॉलिक एजंट्स म्हणून अनुप्रयोगाचे आणखी एक क्षेत्र आहे जे पेशी, ऊती आणि स्नायूंच्या संरचनांच्या संरचनात्मक भागांच्या निर्मिती आणि नूतनीकरणास गती देतात (लहान डोसमध्ये प्रशासित).

मध्यम कालावधीची औषधे

शॉर्ट-अॅक्टिंग इन्सुलिनचा एक महत्त्वपूर्ण तोटा म्हणजे त्यांच्या वापरासाठी वारंवार इंजेक्शन्सची आवश्यकता असते. म्हणून, शास्त्रज्ञांनी मध्यम-कालावधीची औषधे विकसित केली आहेत, जी मधुमेहासाठी सर्वोत्तम पर्याय मानली जातात: त्यांच्या कृतीचा कालावधी 16 तासांपासून एक दिवस (रोग, शरीराची वैशिष्ट्ये आणि प्रशासनाच्या पद्धतीवर अवलंबून) असतो. या कारणास्तव, शरीराला दररोज दोन ते तीन इंजेक्शन्सची आवश्यकता नसते.

औषधाच्या कृतीचा दीर्घ कालावधी औषधामध्ये झिंक किंवा प्रोटामाइन (आयसोफेन, बेसल, प्रोटाफान) च्या उपस्थितीमुळे असतो, ज्यामुळे ते विरघळत नाहीत तसेच कमी-अभिनय करणारी इन्सुलिन देखील रक्तामध्ये अधिक हळूहळू शोषली जाते. त्वचेखालील ऊतकांपासून, जो दीर्घकाळ टिकणारा प्रभाव प्रदान करतो. त्याच कारणास्तव, कृतीचा मध्यवर्ती कालावधी असलेली औषधे ग्लुकोजच्या वाढीस त्वरित प्रतिसाद देण्यासाठी हेतू नसतात: ते इंजेक्शननंतर एक किंवा दोन तासांत कार्य करण्यास सुरवात करतात.

सरासरी कालावधीसह औषधांचा जास्तीत जास्त प्रभाव कमी कालावधीसह औषधांपेक्षा जास्त काळ टिकतो - हा हार्मोनच्या प्रशासनानंतर चार तासांनी सुरू होतो आणि बारा तासांनंतर कमी होतो.

दीर्घकाळ टिकणारा प्रभाव

दीर्घकाळ चालणाऱ्या औषधांमध्ये इंसुलिन औषधे समाविष्ट असतात जी वीस ते छत्तीस तासांपर्यंत शरीरावर कार्य करतात. ते प्रशासनानंतर दोन तास उशीरा कार्य करण्यास सुरवात करतात आणि सोळा ते वीस तासांनंतर त्यांच्या शिखरावर पोहोचतात. दीर्घ-अभिनय इंसुलिन दीर्घकाळ टिकणार्‍या प्रभावाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत असले तरी, डॉक्टर लहान- आणि मध्यवर्ती-अभिनय करणारी औषधे वापरण्यास प्राधान्य देतात कारण दीर्घ-अभिनय इन्सुलिन प्रशासित केल्यानंतर सकाळी हायपोग्लाइसेमियाची समस्या असू शकते.

म्हणूनच, ते प्रामुख्याने मधुमेहासाठी लिहून दिले जातात ज्यांनी इन्सुलिनची संवेदनशीलता कमी केली आहे, तसेच वृद्ध लोक आणि ज्यांना दृष्टी समस्या आहे, म्हणून ते स्वत: ला इंजेक्शन देऊ शकत नाहीत आणि त्यांना परिचारिकाची प्रतीक्षा करण्यास किंवा रुग्णालयात जाण्यास भाग पाडले जाते.

अलीकडे, अति-दीर्घ-अभिनय औषधे दिसू लागली आहेत, सुमारे बेचाळीस तास शरीरावर परिणाम करतात. परंतु दीर्घ-अभिनय इंसुलिन विशेषतः लोकप्रिय नाही.

ogormonah.ru

इन्सुलिनचे प्रकार

क्रियेच्या गतीवर आधारित, इन्सुलिन अनेक गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:

• अल्ट्रा-शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन;
• लघु-अभिनय औषधे;
• इंटरमीडिएट अभिनय इंसुलिन;
• दीर्घ-अभिनय औषधे;
• एकत्रित किंवा मिश्रित इंसुलिन.

एक सोपा वर्गीकरण देखील आहे, जेथे औषधे लहान-अभिनय आणि दीर्घ-अभिनय इंसुलिनच्या तयारीमध्ये विभागली जातात.

लहान इन्सुलिन

या प्रकारचे औषध खूप लवकर कार्य करण्यास सुरवात करते, बहुतेक प्रकरणांमध्ये पहिल्या अर्ध्या तासात, काहीवेळा क्रिया सुरू होण्यास काही तास उशीर होतो. परंतु अशा पदार्थाचा प्रभाव फारच कमी असतो: फक्त सहा ते आठ तास.

शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिनचे व्यवस्थापन करण्याचे अनेक मार्ग आहेत आणि ते त्यांच्यावर अवलंबून असते जेव्हा जलद-अभिनय इंसुलिन कार्य करण्यास सुरवात करते:

• येथे अंतस्नायु प्रशासनपदार्थ एका मिनिटात कार्य करण्यास सुरवात करतो;
• इंट्रानासल पद्धत देखील खूप वेगवान आहे - हार्मोन दहा मिनिटांत कार्य करण्यास सुरवात करतो;
• इंट्रापेरिटोनियल प्रशासन (म्हणजेच, पेरीटोनियममध्ये) सक्रिय पदार्थ पंधरा मिनिटांनंतर त्याच्या शिखरावर पोहोचू देते;
• इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केल्यावर, हार्मोन एका तासानंतर ग्लुकोजची पातळी कमी करण्यास सुरवात करतो;
• प्रशासनाचा त्वचेखालील मार्ग आणखी हळू आहे - या प्रकरणात, हार्मोन दीड तासानंतरच कार्य करतो.

जेवणाच्या किमान चाळीस मिनिटे आधी इंजेक्शन्स द्यावीत जेणेकरून शरीर ग्लुकोजचे विघटन करू शकेल. शॉर्ट-अॅक्टिंग इन्सुलिनचा तोटा म्हणजे दर सहा ते आठ तासांनी नवीन इंजेक्शन्स द्यावी लागतात.

या प्रकारच्या प्रतिनिधींमध्ये विद्रव्य समाविष्ट आहे:

• डुकराचे मांस पासून प्राप्त एक मानवी जनुकीय अभियांत्रिकी संप्रेरक, ज्यामध्ये एक अमीनो आम्ल बदलले जाते, उदाहरणार्थ, बायोइन्सुलिन आर, इन्शुरन आर, रिन्सुलिन आर, आणि असेच;
• मानवी अर्ध-सिंथेटिक इंसुलिन Escherichia coli च्या वापराद्वारे प्राप्त होते, उदाहरणार्थ, Humodar R;
• डुकराचे मांस मोनोकम्पोनेंट, जे फक्त एका अमीनो ऍसिडमध्ये मानवापेक्षा वेगळे आहे, उदाहरणार्थ, मोनोडार.

या प्रकारच्या पदार्थाला असे नाव देण्यात आले आहे कारण ते प्रशासनाच्या पंधरा मिनिटांत कार्य करण्यास सुरवात करते, परंतु ते शरीरातून खूप लवकर काढून टाकले जाते, चार तासांनंतर त्याचा प्रभाव थांबतो. अशी इन्सुलिन फायदेशीर आहे कारण जेव्हा ते वापरले जातात तेव्हा आपल्याला खाण्यापूर्वी एक तास थांबण्याची आवश्यकता नाही, ते खूप जलद शोषले जाते आणि आपण इंजेक्शननंतर पाच ते दहा मिनिटांत खाऊ शकता आणि औषध देण्याचे पर्याय देखील आहेत. आधी नाही, पण जेवणानंतर.

या संप्रेरकावर आधारित सर्व औषधांमध्ये अल्ट्रा-शॉर्ट इन्सुलिन हे सर्वात शक्तिशाली मानले जाते; त्याचा शरीरावर होणारा परिणाम अल्प-आणि दीर्घ-अभिनय करणाऱ्या औषधांपेक्षा दुप्पट असतो. जेव्हा रक्तातील साखरेच्या पातळीत अचानक वाढ होते तेव्हा हे सहसा वापरले जाते, कारण यामुळे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते आणि कोमा देखील होऊ शकतो.

हे औषध आणीबाणीच्या परिस्थितीत अपरिहार्य आहे, उदाहरणार्थ, जेव्हा खाण्याच्या वेळेची गणना करणे अशक्य असते; पदार्थाचे अतिशय जलद शोषण आपल्याला संभाव्य हायपरग्लाइसेमिक कोमाबद्दल काळजी करू शकत नाही. परंतु आवश्यक डोसची गणना करण्यास सक्षम असणे महत्वाचे आहे, कारण अति-शॉर्ट पदार्थावर आधारित औषधाचे एक युनिट साखरेचे प्रमाण दोन ते अडीच पट कमी करू शकते आणि जास्त प्रमाणात घेतल्यास दुसर्या कोमाची शक्यता वाढते. - हायपोग्लाइसेमिक. इंजेक्शनसाठी औषधाची मात्रा शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिनच्या डोसच्या 0.04 पेक्षा जास्त नसावी.

अल्ट्रा-शॉर्ट इंसुलिनच्या मुख्य प्रकारांमध्ये खालील नावे समाविष्ट आहेत:

• हुमलॉग;
• एपिड्रा;

दीर्घ-अभिनय इंसुलिन

अल्पकालीन इन्सुलिन आणि दीर्घ-अभिनय पदार्थांची तुलनात्मक वैशिष्ट्ये खालील तक्त्यामध्ये सादर केली आहेत:

दीर्घ-अभिनय औषधांमध्ये खालील प्रकारचे इन्सुलिन समाविष्ट आहे:

• क्रियांच्या मध्यम कालावधीची औषधे, उदाहरणार्थ, एनपीएच आणि लेन्टे;
• डेटेमिर आणि ग्लार्जिन सारख्या दीर्घ-अभिनय औषधे.

बेसल इन्सुलिन स्रावाची नक्कल करण्याचा त्यांचा प्राथमिक उद्देश असूनही, औषधे अनेकदा असतात लांब अभिनयएकाच रुग्णामध्ये दिवसभरात वेगवेगळ्या दरांनी शोषले जाते. म्हणूनच साखरेच्या पातळीचे सतत निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, जे, इंसुलिन-आधारित औषधे वापरतानाही, वेगाने उडी मारू शकते.

मिश्रित इन्सुलिनमध्ये शरीरावर इच्छित परिणामानुसार लहान आणि दीर्घ-अभिनय करणारे पदार्थ वेगवेगळ्या प्रमाणात असतात.

अशा औषधांचा मुख्य फायदा असा आहे की त्यांचा परिणाम इंजेक्शननंतर अर्ध्या तासाच्या आत खूप लवकर होतो आणि चौदा ते सोळा तास टिकतो. शरीरावरील परिणामाची बारकावे औषधात समाविष्ट असलेल्या हार्मोन्सच्या प्रमाणात अवलंबून असल्याने, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय ते स्वतःच घेणे सुरू करू शकत नाही, ज्याला डोसची गणना करणे आणि औषध निवडणे आवश्यक आहे. रुग्णाच्या शरीराची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये, मधुमेहाचा प्रकार इ.

मिश्रित औषधांचा मुख्य प्रतिनिधी नोवोमिक्स 30 आहे, जो गर्भवती महिलांनी देखील वापरला जाऊ शकतो.

इन्सुलिन थेरपी सुरू करताना, डॉक्टरांनी वय, वजन, मधुमेहाचा प्रकार आणि रुग्णाची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये यावर आधारित औषधाच्या आवश्यक दैनिक डोसची गणना करणे आवश्यक आहे. एका दिवसासाठी मोजलेली रक्कम तीन किंवा चार भागांमध्ये विभागली जाणे आवश्यक आहे, जे एक-वेळचे डोस तयार करेल. ग्लुकोजच्या पातळीचे सतत निरीक्षण केल्याने आपल्याला आवश्यक सक्रिय घटकांचे प्रमाण अधिक अचूकपणे मोजता येते.

आज, सिरिंज पेन खूप लोकप्रिय आहेत, ज्यात खूप पातळ सुई असते आणि ती आपल्या खिशात सुरक्षितपणे ठेवता येते, प्रत्येक वेळी आवश्यकतेनुसार इंजेक्शन देतात. इंजेक्शन करण्यापूर्वी, आपल्याला त्वचेच्या क्षेत्रास चांगले मालिश करणे आवश्यक आहे; आपण त्याच ठिकाणी पुढील इंजेक्शन करू नये, ते वैकल्पिक करणे चांगले आहे.

सर्वात सामान्य डोस पथ्ये:

• सकाळी - लहान- आणि दीर्घ-अभिनय हार्मोन एकत्र;
• दिवस - लहान प्रदर्शन;
• संध्याकाळ - लहान प्रदर्शन;
• रात्र एक दीर्घ-अभिनय हार्मोन आहे.

दुष्परिणाम

चुकीच्या पद्धतीने घेतल्यास, खालील गुंतागुंत होऊ शकतात:

• इंजेक्शन साइटवर खाज सुटणे आणि लालसरपणा, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
• हायपोग्लाइसेमियाची लक्षणे: तीव्र भूक, हृदय गती वाढणे, थरथरणे, अशक्तपणा. जर एखाद्या व्यक्तीने औषधाचा डोस ओलांडला असेल किंवा इंजेक्शननंतर खाल्ले नसेल तर ही स्थिती उद्भवू शकते;
• लिपोडिस्ट्रॉफी, किंवा इंजेक्शन साइटवर त्वचेखालील ऊतकांच्या अखंडतेमध्ये व्यत्यय. कारण इंजेक्शन तंत्राचे उल्लंघन आहे: त्याच ठिकाणी सुई घालणे, द्रावण खूप थंड आहे, सुई बोथट आहे, इत्यादी.

शरीर सौष्ठव साठी इन्सुलिन

स्वादुपिंडाच्या संप्रेरकावर आधारित तयारीमध्ये एक स्पष्ट अॅनाबॉलिक प्रभाव असतो, म्हणून ते शरीर सौष्ठव मध्ये सक्रियपणे वापरले जातात. इंसुलिनमुळे, चयापचय सुधारते, चरबी जलद बर्न होते आणि स्नायू वस्तुमान सक्रियपणे वाढतात. पदार्थाचा अँटी-कॅटाबॉलिक प्रभाव आपल्याला लक्षणीय वाढलेले स्नायू राखण्यास अनुमती देतो, त्यांना संकुचित होण्यापासून प्रतिबंधित करतो.

बॉडीबिल्डिंगमध्ये इन्सुलिन वापरण्याचे सर्व फायदे असूनही, हायपोग्लाइसेमिक कोमा होण्याचा धोका असतो, जो योग्य प्राथमिक उपचाराशिवाय घातक ठरू शकतो. असे मानले जाते की 100 युनिट्सपेक्षा जास्त डोस आधीच घातक मानला जातो आणि 3000 युनिट्सनंतरही काही निरोगी राहिले असले तरी, सुंदर आणि शिल्पकलेच्या स्नायूंच्या फायद्यासाठी आपले आरोग्य धोक्यात घालणे योग्य नाही. कोमाची स्थिती त्वरित उद्भवत नाही; एखाद्या व्यक्तीला शरीरात ग्लुकोजचा पुरवठा वाढवण्याची वेळ असते, म्हणून मृत्यू अत्यंत दुर्मिळ आहे, परंतु हे त्याची शक्यता नाकारत नाही.

प्रशासनाचा कोर्स खूपच क्लिष्ट आहे; तो दोन महिन्यांपेक्षा जास्त काळ वापरला जाऊ शकत नाही, कारण या प्रकरणात ते हार्मोनचे स्वतःचे उत्पादन व्यत्यय आणू शकते. प्रथम इंजेक्शन्स दोन युनिट्सपासून सुरू होतात, नंतर ही संख्या हळूहळू आणखी दोनने वाढते. प्रतिक्रिया सामान्य असल्यास, आपण डोस 15 युनिट्सपर्यंत वाढवू शकता. बहुतेक मऊ मार्गप्रशासन - प्रत्येक इतर दिवशी पदार्थाच्या थोड्या प्रमाणात इंजेक्शन. कोणत्याही परिस्थितीत तुम्ही प्रशिक्षणापूर्वी किंवा झोपण्यापूर्वी औषध देऊ नये.

इन्सुलिन हा एक पदार्थ आहे जो शरीरात खूप महत्वाची भूमिका बजावतो, म्हणूनच त्याच्या स्रावातील बदलांचे बारकाईने निरीक्षण केल्यास आरोग्य आणि कल्याण राखण्यात मदत होईल. हार्मोनचे विविध प्रकार आपल्याला कोणत्याही रुग्णासाठी ते निवडण्याची परवानगी देतात, त्याला जगण्याची परवानगी देतात संपूर्ण जीवनआणि कोमाच्या सुरुवातीस घाबरू नका.

मुलांमध्ये रक्तातील साखर सामान्य आहे

फार्माकोलॉजिकल सायन्समध्ये, इंसुलिन ही विशेष स्टिरॉइड औषधे आहेत जी रुग्णाच्या रक्तातील ग्लुकोजच्या रेणूंची संख्या नियंत्रित करणे शक्य करतात. IN आधुनिक जगफार्मास्युटिकल उत्पादन क्षेत्रात ते तयार केले जाते मोठ्या संख्येनेविविध इन्सुलिन एजंट. सर्वात सामान्य म्हणजे लहान आणि लांब इंसुलिन. त्यांच्या मुख्य फरकांमध्ये हे समाविष्ट आहे: कच्च्या मालाची वैशिष्ट्ये ज्यापासून हे उत्पादन तयार केले जाते, पदार्थ तयार करण्याच्या पद्धती आणि कृतीचा कालावधी. आज, शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन सर्वात लोकप्रिय आहे.

त्याच्या प्रभावाचा कालावधी 8 तासांपर्यंत आहे. हा उपाय त्वरीत अन्न सेवन मध्ये शिखरे थांबवू उद्देश आहे, तसेच प्राथमिक मधुमेह मेल्तिस साठी संयोजन थेरपी.

दीर्घ-अभिनय इंसुलिनचा वापर 24 तासांच्या कालावधीत मानवी शरीराद्वारे या हार्मोनच्या सामान्य उत्पादनाची नक्कल करण्यासाठी केला जातो. औषधाच्या प्रकारानुसार, त्याची क्रिया 12 ते 30 तासांपर्यंत असते. दीर्घकालीन संप्रेरकांचे प्रकार म्हणून, मध्यम कालावधीची आणि दीर्घकालीन औषधे आहेत. लाँग रक्तातील ग्लुकोजच्या रेणूंच्या एकाग्रतेची पातळी कमी करते, स्नायू आणि यकृताची त्यांना शोषण्याची क्षमता सुधारते, प्रथिने संरचनांचे संश्लेषण करण्याच्या प्रक्रियेस गती देते आणि यकृताच्या पेशींद्वारे साखर रेणूंच्या निर्मितीसाठी लागणारा वेळ कमी करते.

ज्या लोकांना प्रथमच प्राथमिक मधुमेह मेल्तिसचा सामना करावा लागतो त्यांना खालील प्रश्नांमध्ये स्वाभाविकपणे रस असतो: योग्य इंसुलिन कसे निवडावे आणि कोणते इंसुलिन प्रशासनासाठी सर्वोत्तम आहे? हे मुद्दे खूप गंभीर आहेत, कारण रुग्णाचे भविष्यातील जीवन आणि आरोग्य हे हार्मोनच्या योग्य निवडीवर आणि त्याच्या डोसची गणना यावर अवलंबून असते.

क्लिनिकल चित्र

मधुमेहाबद्दल डॉक्टर काय म्हणतात

डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, प्रोफेसर अरोनोवा एस. एम.

मी अनेक वर्षांपासून मधुमेहाच्या समस्येचा अभ्यास करत आहे. जेव्हा मधुमेहामुळे बरेच लोक मरतात आणि त्याहूनही अधिक लोक अपंग होतात तेव्हा हे भयानक असते.

मी चांगली बातमी कळवण्यास घाई केली - रशियन अकादमी ऑफ मेडिकल सायन्सेसच्या एंडोक्रिनोलॉजिकल रिसर्च सेंटरने मधुमेह मेल्तिस पूर्णपणे बरा करणारे औषध विकसित करण्यात व्यवस्थापित केले. याक्षणी, या औषधाची प्रभावीता 100% जवळ आहे.

आणखी एक चांगली बातमी: आरोग्य मंत्रालयाने दत्तक घेतले आहे विशेष कार्यक्रम , जे औषधाच्या संपूर्ण खर्चाची परतफेड करते. रशिया आणि सीआयएस देशांमध्ये, मधुमेह आधीउपाय मिळू शकतो विनामूल्य.

अधिक शोधा >>

सर्वोत्तम इंसुलिन औषध निवडणे

कोणत्याही इंसुलिनवर अवलंबून असलेल्या मधुमेहासाठी, इंसुलिनचा योग्य डोस वापरणे अत्यावश्यक आहे.

हे नोंद घ्यावे की हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये विशिष्ट रुग्णासाठी योग्य हार्मोनचा योग्य डोस गुणात्मकपणे निवडणे केवळ शक्य आहे.

औषधाचा आवश्यक डोस निवडण्यासाठी डॉक्टरांद्वारे वापरलेले अनेक मूलभूत नियम आहेत.

• रक्तातील साखरेच्या रेणूंची संख्या दिवसातून अनेक वेळा तपासणे आवश्यक आहे. खालील निर्देशक सामान्य मानले जातात: रिकाम्या पोटावर - 5-6 mmol/l आणि खाल्ल्यानंतर काही तासांनंतर - 8 mmol/l. शेवटच्या निर्देशकातील कमाल विचलन 3 mmol/l पेक्षा जास्त आहे.
• दिवसाची वेळ, खाल्लेल्या कार्बोहायड्रेट संयुगांचे प्रमाण आणि खाण्यापूर्वी आणि नंतर रुग्णाची गतिशीलता लक्षात घेऊन हा हार्मोन निवडणे आवश्यक आहे.
• याव्यतिरिक्त, आपण रुग्णाचे वजन, इतर तीव्र किंवा जुनाट आजारांची उपस्थिती, इतर औषधे वापरण्याची वेळ आणि स्वरूप याकडे लक्ष दिले पाहिजे. दीर्घ-अभिनय इंसुलिन औषधाच्या इंजेक्शन्सचा सतत कोर्स लिहून देताना या निर्देशकांना विशेष महत्त्व असते. याचे कारण असे आहे की इंजेक्शन्स अन्न घेण्याच्या वेळेवर अवलंबून नसतात, कारण त्याच्या वापरामुळे रुग्णाच्या रक्ताच्या सीरममध्ये या हार्मोनचा सतत पुरवठा होतो.
• खूप महत्वाचा मुद्दाऔषधाचा चांगला डोस निवडताना, एक विशेष डायरी ठेवा. अशा डायरीमध्ये, रुग्णाच्या रक्तातील ग्लुकोजच्या रेणूंच्या सामग्रीचे निर्देशक, जेवण दरम्यान घेतलेल्या कार्बोहायड्रेट युनिट्सची अंदाजे संख्या आणि शॉर्ट-अॅक्टिंग इन्सुलिन औषधाचा डोस प्रविष्ट केला जातो. विश्लेषण सहसा रिकाम्या पोटावर केले जाते. बहुतेकदा, इंजेक्ट केलेले औषध आणि सेवन केलेल्या कार्बोहायड्रेट युनिट्सचे प्रमाण 2 ते 1 च्या प्रमाणात असते. जर रक्तातील ग्लुकोजच्या रेणूंची संख्या अनुज्ञेय पातळीपेक्षा जास्त असेल तर, लहान औषधाचे अतिरिक्त इंजेक्शन करणे आवश्यक आहे.
• इन्सुलिनचा डोस निवडण्याची प्रक्रिया रात्रीच्या इंजेक्शनने सुरू होते. जेव्हा संप्रेरक 10 युनिट्सच्या प्रमाणात प्रशासित केले जाते, झोपायच्या आधी, जर हा डोस योग्य असेल तर, सकाळी रक्तातील ग्लुकोजची पातळी 7 mmol/l पेक्षा जास्त नसेल. जेव्हा, पहिल्या डोसच्या इंजेक्शननंतर, रुग्णाला अनुभव येतो जास्त घाम येणे, भूक वाढते, रात्रीचा डोस दोन युनिट्सने कमी करणे आवश्यक आहे. दिवसा आणि रात्री दिल्या जाणाऱ्या इन्सुलिनच्या डोसमधील संतुलन 2:1 असावे.

जेव्हा औषधाचा डोस शरीराच्या गरजेशी संबंधित असतो तेव्हा रक्ताच्या सीरममधील ग्लुकोजच्या रेणूंची सामग्री वर किंवा खाली बदलू नये. दिवसभर ग्लुकोजचे आण्विक प्रमाण अपरिवर्तित राहिले पाहिजे.

कोणते इंसुलिन वापरणे चांगले आहे?

काळजी घ्या

डब्ल्यूएचओच्या मते, जगभरात दरवर्षी 2 दशलक्ष लोक मधुमेह आणि त्याच्या गुंतागुंतांमुळे मरतात. शरीरासाठी योग्य समर्थनाच्या अनुपस्थितीत, मधुमेह विविध प्रकारच्या गुंतागुंतांना कारणीभूत ठरतो, हळूहळू मानवी शरीराचा नाश करतो.

सर्वात सामान्य गुंतागुंत आहेत: मधुमेह गॅंग्रीन, नेफ्रोपॅथी, रेटिनोपॅथी, ट्रॉफिक अल्सर, हायपोग्लाइसेमिया, केटोएसिडोसिस. मधुमेहाचा विकास देखील होऊ शकतो कर्करोगाच्या ट्यूमर. जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये, मधुमेह एकतर वेदनादायक रोगाशी लढा देत मरतो किंवा वास्तविक अपंग व्यक्ती बनतो.

मधुमेह असलेल्यांनी काय करावे?रशियन अकादमी ऑफ मेडिकल सायन्सेसचे एंडोक्रिनोलॉजिकल रिसर्च सेंटर यशस्वी झाले एक उपाय करामधुमेह मेल्तिस पूर्णपणे बरा करते.

सध्या, फेडरल प्रोग्राम "हेल्दी नेशन" चालू आहे, ज्याच्या चौकटीत रशियन फेडरेशनचा प्रत्येक रहिवासी आणि सी.आय.एस. हे औषधजारी विनामूल्य. तपशीलवार माहिती, च्या कडे पहा अधिकृत संकेतस्थळआरोग्य मंत्रालय.

एखाद्या विशिष्ट रुग्णासाठी सर्वोत्तम इंसुलिन निश्चित करण्यासाठी, बेसल औषध निवडणे आवश्यक आहे. बेसल उत्पादनाचे अनुकरण करण्यासाठी, दीर्घकालीन इंसुलिनची तयारी अनेकदा वापरली जाते. सध्या, फार्मास्युटिकल उद्योग दोन प्रकारचे इन्सुलिन तयार करतो:

• सरासरी कालावधी, 17 तासांपर्यंत काम. अशा औषधांमध्ये Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin यांचा समावेश होतो.
• अल्ट्रा-दीर्घ कालावधी, त्यांचा प्रभाव 30 तासांपर्यंत असतो. हे आहेत: लेव्हमीर, ट्रेसिबा, लँटस.

Lantus आणि Levemir या इन्सुलिन उत्पादनांमध्ये इतर इन्सुलिनपेक्षा मूलभूत फरक आहे. फरक असा आहे की औषधे पूर्णपणे पारदर्शक आहेत आणि मधुमेहाच्या रुग्णाच्या शरीरावर भिन्न कालावधीद्वारे दर्शविले जातात. पहिल्या प्रकारच्या इंसुलिनमध्ये पांढरी रंगाची छटा आणि थोडी घट्टपणा आहे, म्हणून औषध वापरण्यापूर्वी हलवले पाहिजे.

मध्यम कालावधीचे संप्रेरक वापरताना, त्यांच्या एकाग्रतेतील शिखर क्षण पाहिले जाऊ शकतात.दुसऱ्या प्रकारच्या औषधांमध्ये हे वैशिष्ट्य नाही.

दीर्घ-अभिनय इंसुलिन औषधाचा डोस निवडला पाहिजे जेणेकरून औषध स्वीकार्य मर्यादेत जेवण दरम्यान ग्लुकोज एकाग्रता ठेवू शकेल.

धीमे शोषणाच्या गरजेमुळे, दीर्घ-अभिनय इंसुलिनला मांडी किंवा नितंबच्या त्वचेखाली इंजेक्शन दिले जाते. लहान - ओटीपोटात किंवा हातांमध्ये.

आमचे वाचक लिहितात

विषय: मधुमेहावर मात केली

प्रेषक: ल्युडमिला एस ( [ईमेल संरक्षित])

प्रति: प्रशासन my-diabet.ru

वयाच्या ४७ व्या वर्षी, मला टाइप २ मधुमेहाचे निदान झाले. काही आठवड्यांत माझे वजन जवळपास 15 किलो वाढले. सतत थकवा, तंद्री, अशक्तपणाची भावना, दृष्टी कमी होऊ लागली. जेव्हा मी 66 वर्षांचा झालो, तेव्हा मी आधीच स्वतःला इन्सुलिन इंजेक्शन देत होतो, सर्व काही खूप वाईट होते...

आणि इथे माझी कथा आहे

हा रोग वाढतच गेला, वेळोवेळी हल्ले सुरू झाले आणि रुग्णवाहिकेने अक्षरशः मला दुसऱ्या जगातून परत आणले. मला नेहमी वाटायचं की हीच वेळ शेवटची असेल...

जेव्हा माझ्या मुलीने मला इंटरनेटवर वाचण्यासाठी एक लेख दिला तेव्हा सर्व काही बदलले. यासाठी मी तिचा किती आभारी आहे याची तुम्ही कल्पना करू शकत नाही. या लेखामुळे मला मधुमेहापासून पूर्णपणे मुक्त होण्यास मदत झाली असाध्य रोग. गेल्या 2 वर्षांमध्ये मी अधिक हलण्यास सुरुवात केली आहे, वसंत ऋतु आणि उन्हाळ्यात मी दररोज डचला जातो, माझे पती आणि मी गाडी चालवतो सक्रिय प्रतिमाआयुष्य, आपण खूप प्रवास करतो. प्रत्येकजण आश्चर्यचकित आहे की मी सर्वकाही कसे व्यवस्थापित करतो, इतके सामर्थ्य आणि उर्जा कुठून येते, तरीही त्यांचा विश्वास बसत नाही की मी 66 वर्षांचा आहे.

ज्यांना दीर्घ, उत्साही आयुष्य जगायचे आहे आणि या भयंकर आजाराला कायमचे विसरायचे आहे, त्यांनी 5 मिनिटे वेळ काढून हा लेख वाचा.

लेखावर जा>>>

दीर्घकालीन इन्सुलिनची पहिली इंजेक्शन्स दर 3 तासांनी साखरेच्या मोजमापांसह रात्री केली जातात. ग्लुकोजच्या पातळीत लक्षणीय बदल झाल्यास, डोस समायोजित केला जातो. ग्लुकोजमध्ये रात्रीच्या वाढीचे कारण ओळखण्यासाठी, 00.00 ते 03.00 दरम्यानच्या कालावधीचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे. जर निर्देशक कमी झाले तर रात्री इंसुलिनचा डोस कमी करणे आवश्यक आहे.

बेसल इंसुलिनची आवश्यक मात्रा निर्धारित करण्याचा सर्वात अचूक मार्ग म्हणजे पूर्ण अनुपस्थितीरक्तातील ग्लुकोज आणि अल्पकालीन इन्सुलिन. म्हणून, रात्रीच्या वेळी इन्सुलिनचे मूल्यांकन करताना, रात्रीचे जेवण टाळणे आवश्यक आहे.

अधिक माहितीपूर्ण चित्र मिळविण्यासाठी, आपण शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन वापरू नये आणि आपण प्रथिने किंवा चरबीयुक्त पदार्थ खाऊ नये.

दिवसा बेसल हार्मोन निश्चित करण्यासाठी, आपल्याला एक जेवण किंवा दिवसभर उपवास करणे आवश्यक आहे. मोजमाप दर तासाला घेतले जातात.

हे विसरू नका की लॅंटस आणि लेव्हमीर व्यतिरिक्त, सर्व प्रकारचे इंसुलिन पीक स्राव आहे. या औषधांचा सर्वोच्च क्षण प्रशासनाच्या वेळेपासून 6-8 तासांनंतर येतो. या तासांदरम्यान, साखर कमी होऊ शकते, जी ब्रेड युनिट्स खाऊन दुरुस्त केली जाते.

प्रत्येक वेळी ते बदलताना अशा डोसची तपासणी करणे आवश्यक आहे. साखर कालांतराने कशी वागते हे समजून घेण्यासाठी, फक्त तीन दिवसांच्या चाचण्या पुरेसे आहेत. आणि केवळ प्राप्त झालेल्या परिणामांवर आधारित, डॉक्टर एखाद्या विशिष्ट औषधाचा स्पष्ट डोस लिहून देण्यास सक्षम आहे.

मधील मूलभूत संप्रेरकांचे मूल्यांकन करण्याच्या हेतूने दिवसाआणि सर्वोत्तम औषध ओळखण्यासाठी, आपण मागील जेवण शोषल्यापासून पाच तास थांबावे. शॉर्ट-अॅक्टिंग इन्सुलिन वापरणाऱ्या मधुमेहींना 6 तासांचा कालावधी सहन करावा लागतो. लहान इंसुलिनचा समूह जेनसुलिन, ह्युम्युलिन, ऍक्ट्रॅपिड द्वारे दर्शविला जातो. अल्ट्रा-शॉर्ट इंसुलिनमध्ये हे समाविष्ट आहे: नोव्होरॅपिड, एपिड्रा, हुमालॉग. अल्ट्रा-शॉर्ट हार्मोनचा शॉर्ट सारखाच प्रभाव असतो, परंतु बहुतेक तोटे दूर होतात. त्याच वेळी, हा उपाय शरीराची इन्सुलिनची गरज पूर्ण करण्यास सक्षम नाही.

कोणते इंसुलिन सर्वोत्तम आहे या प्रश्नाचे निश्चित उत्तर देणे शक्य नाही. परंतु डॉक्टरांच्या शिफारशीनुसार, आपण बेसल एजंट आणि लहान इंसुलिनचे योग्य डोस निवडू शकता.

निष्कर्ष काढणे

जर तुम्ही या ओळी वाचत असाल तर आम्ही असा निष्कर्ष काढू शकतो की तुम्हाला किंवा तुमच्या प्रियजनांना मधुमेह आहे.

आम्ही एक तपासणी केली, अनेक सामग्रीचा अभ्यास केला आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, मधुमेहावरील बहुतेक पद्धती आणि औषधांची चाचणी केली. हा निकाल आहे:

जर सर्व औषधे दिली गेली, तर ती केवळ तात्पुरती परिणाम होती; वापर थांबवताच, रोग तीव्रपणे तीव्र झाला.

डिफोर्ट हे एकमेव औषध ज्याने महत्त्वपूर्ण परिणाम दिले आहेत.

सध्या, हे एकमेव औषध आहे जे मधुमेह पूर्णपणे बरा करू शकते. विशेषतः मजबूत प्रभावडायफोर्टने मधुमेह मेल्तिसच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात दर्शविले.

आम्ही आरोग्य मंत्रालयाला विनंती केली:

आणि आमच्या साइटच्या वाचकांसाठी आता एक संधी आहे
डिफोर्ट प्राप्त करा विनामूल्य!

लक्ष द्या!बनावट औषध डिफोर्टच्या विक्रीची प्रकरणे अधिक वारंवार होत आहेत.
वरील लिंक्स वापरून ऑर्डर देऊन, तुमच्याकडून दर्जेदार उत्पादन मिळण्याची हमी आहे अधिकृत निर्माता. याव्यतिरिक्त, पासून ऑर्डर करताना अधिकृत संकेतस्थळ, जर औषधाचा उपचारात्मक परिणाम होत नसेल तर तुम्हाला पैसे परत करण्याची हमी (वाहतूक खर्चासह) मिळते.

रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीचे नियमन करण्यासाठी जबाबदार हार्मोनचा शोध लागल्यापासून वेळ निघून गेली आहे विविध प्रकारचेइन्सुलिन ते कृतीचा कालावधी, प्रभाव सुरू होण्याचा वेग, प्रशासनाची पद्धत आणि याप्रमाणे भिन्न आहेत. कोणते इंसुलिन चांगले आहे ते पाहूया आणि लहान आणि दीर्घ-अभिनय करणारी औषधे वापरण्याबद्दल आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे.

हार्मोन्सचे वर्गीकरण

साधारण अर्ध्या शतकापूर्वी प्राण्यांच्या स्वादुपिंडातून साधे इन्सुलिन काढले गेले. तेव्हापासून आजतागायत याचा उपयोग मधुमेहाच्या उपचारात केला जात आहे. आता शास्त्रज्ञ प्राण्यांच्या स्वादुपिंडातून हार्मोन काढण्याचा अवलंब न करता स्वतःहून इन्सुलिन तयार करण्यास सक्षम आहेत. ही तथाकथित रीकॉम्बिनंट औषधे आहेत. या काळात यातील अनेक रूपे हार्मोनल औषधे. त्यांच्याकडे क्रिया, रचना आणि इतर वैशिष्ट्ये भिन्न कालावधी आहेत.

लघु-अभिनय इंसुलिन 2 प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहेत:

1. लघु-अभिनय इंसुलिनची तयारी - ऍक्ट्रॅपिड एनएम, हमोदर आर, मोनोडार, बायोगुलिन आर, ऍक्ट्रॅपिड एमएस, मोनोसुलिन एमके, इ.
2. अल्ट्रा-शॉर्ट इंसुलिन - हुमलॉग आणि एपिड्रा.

लांब इंसुलिनसाठी,यामध्ये मध्यम-अभिनय आणि खूप दीर्घ-अभिनय इंसुलिन समाविष्ट आहेत. ही इंसुलिन-झिंक, इन्सुलिन-आयसोफेन आणि इतर औषधे आहेत.

मधुमेह मेल्तिससाठी शॉर्ट-अॅक्टिंग औषधांचा वापर

अल्प-अभिनय इंसुलिन जेवण करण्यापूर्वी अर्धा तास घेतले जाते. जेव्हा ते प्रशासित केले जाते, तेव्हा रुग्णाने खाणे आवश्यक आहे, अन्यथा रक्तातील साखरेची पातळी झपाट्याने कमी होईल, ज्यामुळे चेतना कमी होऊ शकते. प्रत्येक रुग्ण जेवणाच्या वेळापत्रकानुसार, शॉर्ट-अॅक्टिंग इन्सुलिनच्या प्रशासनाची वेळ स्वतंत्रपणे ठरवतो.

अल्प-अभिनय इंसुलिनच्या क्रियाकलापाचा एक स्पष्ट कालावधी असतो या वस्तुस्थितीमुळे, त्याचे व्यवस्थापन करणे खूप महत्वाचे आहे जेणेकरून हे शिखर जेवणानंतर रक्तातील साखरेच्या जास्तीत जास्त प्रमाणाशी एकरूप होईल. जर संप्रेरक अपर्याप्त प्रमाणात प्रशासित केले गेले तर, हायपरग्लेसेमिया (रक्तातील अतिरिक्त ग्लुकोज) असेल, जर जास्त प्रमाणात असेल तर हायपोग्लाइसेमिया (अनुक्रमे, कमतरता) होईल. दोन्ही परिस्थिती रुग्णांसाठी धोकादायक आहेत.

ज्या मधुमेहींची रक्तातील साखर खाल्ल्यानंतर झपाट्याने वाढते त्यांना डॉक्टर शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन इंजेक्शन देतात. या प्रकारच्या संप्रेरकाचा वापर जबाबदारीने करणे आवश्यक आहे कारण अल्प-अभिनय इंसुलिन औषधे रक्तातील साखरेच्या पातळीपेक्षा जास्त काळ काम करतात. याचा अर्थ असा आहे की ते घेतल्यानंतर काही तासांनी आपल्याला दुसरे काहीतरी खाण्याची आणि हायपोग्लाइसेमियाचे प्रकटीकरण वगळण्याची आवश्यकता आहे.

शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन वापरण्याची तत्त्वे

अल्ट्रा-शॉर्ट-अॅक्टिंग (किंवा शॉर्ट-अॅक्टिंग) इन्सुलिन वापरण्यासाठी काही नियम आहेत. ते खालीलप्रमाणे आहेत.

• हार्मोन मुख्य जेवणापूर्वी घेतले पाहिजे;
• तोंडी घेतल्यास अल्ट्रा-फास्ट इंसुलिन उत्तम कार्य करते;
• इंजेक्शन देण्यापूर्वी त्या जागेची मालिश करणे टाळा, कारण यामुळे हार्मोनचे असमान शोषण होऊ शकते;
• प्रत्येक रुग्णासाठी इंसुलिन युनिट्सची संख्या वैयक्तिकरित्या प्रौढांसाठी 8-24 आणि मुलांसाठी दररोज 8 पर्यंत मोजली जाते.

स्वतःसाठी हार्मोनच्या डोसची गणना करणे खूप सोपे आहे. हे करण्यासाठी, उपासमारीच्या क्षणी रक्तातील ग्लुकोजची पातळी किती आहे, तसेच खाल्लेल्या अन्नामध्ये किती ब्रेड युनिट्स असतील हे जाणून घेणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, जर एखाद्या रुग्णाची ग्लुकोजची पातळी रिकाम्या पोटी 11.4 mmol/L असेल, तर त्याला साखर परत सामान्य करण्यासाठी 2 युनिट्स इन्सुलिन घ्यावे लागते, तसेच अन्नातून साखरेवर प्रक्रिया करण्यासाठी आणखी काही युनिट्स घ्यावे लागतात.

शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिनचे प्रकार

आपण फार्मसीमध्ये विविध शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन खरेदी करू शकता. ही Humulin, Actrapid, Insuman Rapid, Homoral आणि वर नमूद केलेली औषधे आहेत. त्या सर्वांची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत जी विशिष्ट औषध निवडताना विचारात घेणे आवश्यक आहे. अशाप्रकारे, डुक्कर स्वादुपिंडाच्या तयारीमुळे रुग्णाच्या शरीराने हे उत्पादन नाकारल्यामुळे अनेकदा दुष्परिणाम होतात.

कमीतकमी साइड इफेक्ट्स सुनिश्चित करण्यासाठी, औषधाचा अचूक डोस प्रशासित करणे आवश्यक आहे, इंजेक्शनची वेळ वगळू नका, नवीन इंजेक्शन साइट्स निवडा आणि हार्मोन स्वतःच योग्यरित्या संग्रहित करा.

जर तुमची साखर वाढली असेल तर शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिनचे व्यवस्थापन कसे करावे

रक्तातील ग्लुकोजची पातळी वाढण्याची विविध कारणे आहेत. कोणत्याही परिस्थितीत, मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रुग्णाची ही पातळी 10 mmol/l च्या वर असल्यास, शॉर्ट-अॅक्टिंग इन्सुलिन प्रशासित करणे आवश्यक आहे. औषधाच्या आवश्यक डोसची गणना करणे खूप सोपे आहे: सुमारे 10 mmol/l साखरेच्या पातळीवर, 1 युनिट प्रशासित केले जाते, 11 mmol/l - 2 युनिट्स इ.

परंतु आपण घाईघाईने निर्णय घेऊ नये आणि विचार न करता संप्रेरकांचे व्यवस्थापन करू नये. रक्तातील साखर का वाढली आहे हे समजून घेणे आवश्यक आहे आणि नंतर हळूहळू आणि अचूक डोसमध्ये औषध द्या. अन्यथा, जर ते रक्तात भरपूर असेल तर ते ग्लुकोजचे प्रमाण झपाट्याने कमी करेल आणि नंतर ते पुन्हा झपाट्याने वाढेल. अशा उडींमुळे काहीही चांगले होणार नाही.

ग्लुकोजची पातळी 16 mmol/L पेक्षा जास्त असली तरीही, प्रशासित केल्या जाणार्‍या युनिट्सची कमाल संख्या 7 आहे. चार तासांनंतर, चाचणीची पुनरावृत्ती केली जाते आणि आवश्यक असल्यास, उर्वरित हार्मोन पुन्हा प्रशासित केले जाते. जर कोणताही उपचारात्मक प्रभाव नसेल (जर बराच काळ, औषधांचा वापर करूनही, साखरेची पातळी अद्याप जास्त असेल), तर आपल्याला रुग्णालयात जाण्याची आवश्यकता आहे, जिथे ते केटोन बॉडीची चाचणी घेतील. तुम्ही Uriket आणि Uriglyuk चाचणी पट्ट्या वापरून एक्सप्रेस विश्लेषण देखील करू शकता.

लघवीमध्ये कमी इंसुलिन आणि एसीटोन

जर शरीराला काही कार्बोहायड्रेट्स मिळत असतील तर ते फॅट्समधून काढावे लागतात. या जैवरासायनिक परिवर्तनांदरम्यान, एसीटोन तयार होतो, जो नंतर मूत्रात आढळतो. रक्तात कार्बोहायड्रेट्सची पातळी किती आहे हे महत्त्वाचे नाही. अनेकदा ते कमीही होते.

लघवीमध्ये एसीटोन आढळल्यास आणि रक्तातील साखरेचे प्रमाण वाढले असल्यास, इन्सुलिनच्या कमतरतेबद्दल निष्कर्ष काढला जातो. 20% दराने ते पुन्हा सादर केले आहे रोजचा खुराकसंप्रेरक लहान फॉर्म. तीन तासांनंतर, विश्लेषणाची पुनरावृत्ती केली जाते आणि सर्वकाही समान असल्यास, ते पुन्हा प्रक्रिया करतात.

तुम्हाला माहिती आहेच, एसीटोनचा या हार्मोनच्या रेणूंवर हानिकारक प्रभाव पडतो. तो त्यांचा नाश करतो आणि त्यांना काम करण्यापासून रोखतो. आणि जर इंजेक्शन दरम्यान ग्लुकोजमध्ये घट दिसून आली नाही तर, पातळी सामान्य होईपर्यंत ते प्रशासित केले जाते. एसीटोन शरीरातून बाहेर पडेपर्यंत आपल्याला प्रतीक्षा करावी लागेल. परंतु त्याच वेळी ते साखरेच्या पातळीचे निरीक्षण करणे सुरू ठेवतात जेणेकरून ते सामान्य असतील.

भारदस्त तापमान औषधाच्या डोसवर परिणाम करते का?

जेव्हा मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रूग्णाचे तापमान 37.5 अंशांपेक्षा जास्त वाढते, तेव्हा सुधारणा करणे आवश्यक आहे. रिप्लेसमेंट थेरपी. हे करण्यासाठी, ग्लुकोजची पातळी मोजा, ​​औषधाची आवश्यक रक्कम मोजा, ​​डोस 10% वाढवा. शरीराचे तापमान सामान्य होईपर्यंत हे प्रत्येक जेवणापूर्वी केले जाते.

जर अचानक शरीराचे तापमान लक्षणीय वाढले (उदाहरणार्थ, 39 अंश), तर डोस अधिक कठोरपणे समायोजित केला जातो, तो 20-25% वाढतो. ते दीर्घ-अभिनय इंसुलिनची तयारी देखील बंद करतात, कारण उच्च तापमानात ते फक्त नष्ट होतात.

गणना केलेले डोस दिवसभरात समान रीतीने 3-4 डोसमध्ये वितरीत केले जाते, जे सहजपणे पचण्यायोग्य कार्बोहायड्रेट्सच्या सेवनाशी थेट औषधाच्या प्रशासनास जोडते. तापमान सामान्य होईपर्यंत ही थेरपी चालू ठेवली जाते. जर यानंतर रक्तामध्ये एसीटोनचे प्रमाण जास्त असेल तर ते थोडेसे वर दर्शविलेल्या विशेष पद्धतींवर स्विच करतात.

शारीरिक क्रियाकलाप दरम्यान डोसची गणना कशी करावी

शारीरिक हालचालींमुळे रक्तातील साखरेची पातळी वाढते. स्नायूंना अधिक उर्जेची आवश्यकता असते, म्हणून यकृत बंधनकारक ग्लुकोजचे रेणू सोडते आणि त्यांना रक्तात सोडते. म्हणून, जर विश्लेषण 16 mmol/l किंवा त्याहून अधिक एकाग्रतेमध्ये साखरेची उपस्थिती दर्शविते, तर हा निर्देशक परत सामान्य होईपर्यंत कोणताही भार प्रतिबंधित आहे. आणि त्यानंतरच तुम्ही काहीही करू शकता.

जर तुमची साखरेची पातळी 10 mmol/L पेक्षा कमी असेल, तर व्यायाम तुमची साखर पातळी कमी करण्यास मदत करेल. येथे आपल्याला हायपोग्लाइसेमियाची स्थिती विकसित होऊ नये म्हणून खबरदारी घेणे देखील आवश्यक आहे. तर शारीरिक व्यायामलहान असेल, आपल्याला डोस समायोजित करण्याची आवश्यकता नाही.हे करण्यासाठी, दर 30 मिनिटांनी जलद कर्बोदकांमधे शरीराला इंधन देणे पुरेसे आहे.

लांब बाबतीत शारीरिक व्यायामव्यायामाच्या कालावधीनुसार आणि लोडच्या तीव्रतेनुसार हार्मोनचा डोस 10-50% कमी केला जातो. कधीकधी ते दीर्घ-अभिनय इंसुलिनचे डोस समायोजित करतात.

ज्ञात दीर्घ-अभिनय इंसुलिन तयारी

संप्रेरकांचा दुसरा गट जो मधुमेहींना दिला जातो त्यामध्ये अनेक दीर्घ-अभिनय इंसुलिन असतात. त्यांचा परिचय खूप महत्त्वाचा आहे. शेवटी, शरीराला सर्वात नैसर्गिकरित्या थेरपी समजते जी त्याच्या नैसर्गिक जीवन क्रियाकलापांसारखीच असते. निरोगी शरीरात हार्मोन एकाच वेळी तयार होत नाही - रक्तातील त्याची पातळी योग्य पातळीवर राखली जाते. दीर्घ-अभिनय इंसुलिन या प्रकरणात शक्य तितक्या समान रिप्लेसमेंट थेरपी बनवते. मधुमेही या उद्दिष्टाला “समान पार्श्वभूमी राखणे” असे म्हणतात.

दीर्घ-अभिनय इंसुलिन

तर, दीर्घ-अभिनय इंसुलिनचा वापर शरीरासाठी अनुकरण तयार करण्यासाठी केला जातो, जणू काही त्याने स्वतःच हा हार्मोन तयार केला आहे. आज, अनेक साधने तयार केली गेली आहेत जी समान प्रभाव प्राप्त करू शकतात. सर्व प्रथम, ही क्रिया सरासरी कालावधी (16 तासांपर्यंत) असलेल्या इंसुलिनची तयारी आहेत. यात समाविष्ट:

• बायोसुलिन एन;
• Humulin NPH;
• जेन्सुलिन एन;
• इन्सुमन बजल इ.

विक्रीवर दीर्घ-अभिनय इन्सुलिन देखील आहे, ज्याचा कार्य वेळ 16 तासांपेक्षा जास्त आहे. हे Lantus, Tresiba, Levemir आहेत. ही औषधे विकसित करण्यासाठी नवीनतम होती आणि ती खरोखर चांगली आहेत. तर, इतर सर्व हार्मोन्स किंचित ढगाळ आहेत, म्हणून द्रावण समान रीतीने मिसळण्यासाठी त्यांच्यासह एम्पौल आपल्या हाताच्या तळव्यामध्ये आणले जाते. हेच विस्तारित-रिलीझ इन्सुलिन पूर्णपणे पारदर्शक आहे आणि त्यात समावेश नाही ज्यामुळे ते ढगाळ होऊ शकते.

मध्यम इन्सुलिन देखील लहान इंसुलिनप्रमाणेच पीक इन्सुलिन म्हणून वर्गीकृत आहेत. परंतु दीर्घ-अभिनय इन्सुलिनमध्ये शिखर नसते. म्हणून, औषधाच्या डोसची गणना करताना, हा घटक विचारात घेणे आवश्यक आहे. अन्यथा, सर्व संप्रेरकांच्या वापरासाठी आहेत सर्वसाधारण नियमज्याचे पालन करणे आवश्यक आहे.

महत्वाचे!दीर्घ-अभिनय इंसुलिन एका डोसमध्ये प्रशासित केले जाते जे आपण खात नसताना दिवसभर रक्तातील ग्लुकोजची सामान्य पातळी राखू देते. सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन 1-1.5 mmol/l पेक्षा जास्त असू शकत नाही. म्हणजेच, सर्वकाही योग्यरित्या निवडल्यास, साखरेचे प्रमाण निर्दिष्ट मर्यादेतच राहिले पाहिजे, त्यापेक्षा जास्त किंवा कमी करू नये. मधुमेह मेल्तिसच्या यशस्वी रिप्लेसमेंट थेरपीसाठी स्थिरता हा एक महत्त्वाचा निकष आहे.

दीर्घ-अभिनय इंसुलिन सामान्यतः नितंब आणि मांड्यामध्ये इंजेक्ट केले जाते, लहान-अभिनय स्वरूपाच्या विरूद्ध जे हात किंवा पोटात इंजेक्शन दिले जाते. आपण इतर ठिकाणे निवडू नये, कारण नितंब पासून औषध संपूर्ण शरीरात अधिक समान रीतीने पसरेल, एक गुळगुळीत प्रभाव प्रदान करेल. परंतु संप्रेरकांचे शिखर पोटात इंजेक्शन दिले जाते जेणेकरून ते अन्नाप्रमाणेच रक्तामध्ये शोषले जातील.

रात्री तुमचा इन्सुलिन डोस निवडणे

जर तुम्हाला दीर्घ-अभिनय इंसुलिन वापरण्याचा सल्ला दिला गेला असेल, तर तुम्ही प्रथम डोस रात्री निवडावा. हे करण्यासाठी, यावेळी रक्तामध्ये ग्लुकोज कसे वागते हे शोधणे आवश्यक आहे. प्रक्रिया सोपी आहे, परंतु गैरसोयीची आहे, कारण दर 3 तासांनी, 21:00 वाजता सुरू होणारी, आपल्याला सकाळी 6 वाजेपर्यंत उठून आपली साखर मोजावी लागेल.

या सर्व काळात, जेव्हा दीर्घ प्रकारचे हार्मोन प्रशासित केले जाते तेव्हा रक्तातील ग्लुकोजची पातळी सारखीच असावी. जर काही चढ-उतार दिसून आले तर, डोस वर किंवा खाली समायोजित करणे आवश्यक आहे.

ज्या कालावधीत विचलन झाले त्या कालावधीकडे लक्ष द्या. उदाहरणार्थ, जेव्हा एखादा रुग्ण झोपायला जातो तेव्हा त्याची साखरेची पातळी 6 mmol/l असते, मध्यरात्री - 6.5 mmol/l, पण 03:00 वाजता ती आधीच 8.5 mmol/l पर्यंत वाढते. याचा अर्थ फक्त एकच आहे - रात्री खूप कमी इन्सुलिन प्रशासित केले गेले आणि रुग्णाला भारदस्त पातळीसह जागे होईल. म्हणून, डोस वरच्या दिशेने समायोजित करणे आवश्यक आहे. पण अपवाद देखील आहेत.

काही प्रकरणांमध्ये, कार्बोहायड्रेट पातळी वाढणे हे त्यांच्या पातळीचे नियमन करणार्‍या हार्मोन्सची कमतरता दर्शवत नाही. असे घडते की अशी उडी हायपोग्लाइसेमियाशी संबंधित आहे, म्हणून रात्री शरीर परिस्थिती उलट करण्याचा प्रयत्न करते आणि इतर वेळी त्याची कमतरता भरून काढण्यासाठी ग्लुकोजची पातळी वाढवते.

या प्रकरणात, अनेक टिपा त्वरित उद्भवतात:

• रात्रीच्या वेळी साखर वाढण्याच्या कारणांबद्दल आपल्याला शंका असल्यास, विशिष्ट कालावधीची (आमच्या बाबतीत - 24:00-3:00) पुन्हा चाचणी करणे योग्य आहे, परंतु 1 तासाच्या विश्लेषणाच्या वारंवारतेसह. जर या मध्यांतरामध्ये ग्लुकोजची एकाग्रता स्थिर पातळीच्या खाली घसरली तेव्हा असे क्षण आले की शरीर रोलबॅक करण्याचा प्रयत्न करीत आहे असा निष्कर्ष काढणे शक्य आहे. मग हार्मोनचे प्रमाण कमी करणे आवश्यक आहे.
• दिवसा खाल्लेले अन्न विचारात घेणे आवश्यक आहे, कारण हे हार्मोनच्या दीर्घ प्रकारांसह उपचारांच्या प्रभावीतेवर देखील परिणाम करते.
• रात्रीच्या इन्सुलिनला रक्ताच्या प्रतिसादाचे अचूक मूल्यांकन करण्यासाठी, अल्प-अभिनय इंसुलिनची उपस्थिती आणि अन्नातून अवशिष्ट ग्लुकोज वगळण्यात आले आहे. हे साध्य करण्यासाठी, रात्रीचे जेवण वगळणे किंवा नेहमीपेक्षा खूप लवकर घेणे चांगले.
• तुमचा डिनर मेनू अशा प्रकारे डिझाइन करण्याची शिफारस केली जाते की त्यात फक्त कर्बोदकांमधे असलेल्या पदार्थांचा समावेश आहे, कारण चरबीची उपस्थिती आणि भरपूर प्रथिने चाचणी परिणामांवर परिणाम करू शकतात. आपल्याला माहिती आहेच की, चरबी आणि प्रथिनांचे चयापचय कार्बोहायड्रेट्सपेक्षा खूपच मंद आहे, म्हणून रक्तातील त्यांच्या उपस्थितीमुळे साखरेची पातळी वाढू शकते आणि दीर्घ-अभिनय इन्सुलिनच्या परिणामकारकतेचे मूल्यांकन खोटे ठरू शकते.

दीर्घ-अभिनय इंसुलिनचा दैनिक डोस निवडणे

बेसल (लांब) इन्सुलिनचा दैनिक डोस रात्रीच्या डोसप्रमाणेच निर्धारित केला जातो. हे करण्यासाठी, ते दिवसभर उपवास करतात आणि दर तासाला चाचण्या घेतात. या दृष्टिकोनाबद्दल धन्यवाद, कोणत्या कालावधीत ग्लुकोजच्या मूल्यांमध्ये वाढ होते आणि कोणत्या कालावधीत घट होते हे आपण शोधू शकता.