HIV insan papilloması. HIV, HIV enfeksiyonu için İnsan HPV tedavisine neden olabilir mi?

Ev / Psikoloji ve gelişim

Anahtar Kelimeler

İNSAN PAPİLLOMA VİRÜSÜ / HPV TESTİ/ HIV / İNSAN PAPİLLOMAVİRÜSÜ / HPV TESTİ / İNSAN BAĞIŞIKLIK YETMEZLİĞİ VİRÜSÜ

dipnot temel tıp üzerine bilimsel makale, bilimsel çalışmanın yazarı - Marochko K.V., Artymuk N.V.

Hedef. İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV) ile enfekte kadınlarda insan papilloma virüsü enfeksiyonunun görülme sıklığını ve özelliklerini belirlemek. Malzemeler ve yöntemler. Yaşları 25 ila 59 arasında değişen 150 kadın arasında kesitsel bir çalışma yürütüldü ( ortalama yaş 37,3±8,0 yıl) cezaevinde bulunanlar (FKU IK No. 35, Mariinsk). Yüksek kanserojen risk taşıyan insan papilloma virüsünün (HPV) deoksiribonükleik asidini (DNA) belirlemek için klinik ve anamnestik veriler topladık, tıbbi belgeleri analiz ettik ve servikal kanaldan materyal aldık (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45) , 51, 52, 56, 58, 59) gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ile. Sonuçlar. Yüksek onkojenik riskli HPV, HIV ile enfekte kadınların %58,2'sinde, HIV enfeksiyonu olmayan hastaların ise %23'ünde tespit edildi χ2=24,13, p<0,001). Среди ВИЧ-позитивных женщин преобладали 16-й, 39-й и 52-й генотипы, достоверно чаще встречался 39-й генотип (р=0,026) и сочетание ≥ 4 генотипов ВПЧ (р=0,043). ВИЧ-инфицированные женщины с меньшей длительностью течения ВИЧ и принимающие антиретровирусную терапию (АРВТ), были реже инфицированы insan papilloma virüsü yüksek kanserojen risk (HPV-HR) (p<0,05). Заключение. Данное исследование показало, что ВИЧ-позитивные женщины чаще инфицированы ВПЧ высокого канцерогенного риска, имеют сочетанную инфекцию, и из всех генотипов статистически значимо чаще у них встречается ВПЧ39. ВИЧ-инфицированным женщинам необходимо объяснять, что прием антиретровирусной терапии способствует снижению риска инфицирования ВПЧ.

İlgili konular Temel tıp üzerine bilimsel çalışmalar, bilimsel çalışmanın yazarı - Marochko K.V., Artymuk N.V.

  • HIV pozitif kadınlarda insan papilloma virüsü ile birlikte enfeksiyon (literatür taraması)

    2012 / Teslava O.A.
  • Serviksin yüksek dereceli skuamöz intraepitelyal lezyonlarının belirlenmesinde çeşitli araştırma yöntemlerinin etkinliği

    2017 / Artymuk Natalya Vladimirovna, Marochko Kristina Vladimirovna
  • HIV ile enfekte kadınlarda papillomavirüs enfeksiyonunun özellikleri

    2012 / Sverdlova Elena Semenovna, Dianova Tatyana Valerievna
  • HPV ile enfekte kadınlarda viral yükün azaltılmasında interferon alfa-2b'nin rolü

  • St. Petersburg'da HIV ile enfekte kadınlarda displazi ve rahim ağzı kanseri gelişimi için risk faktörleri

    2012 / Margarita Mekhakovna Martirosyan, Dariko Aleksandrovna Niauri, Elena Vladimirovna Stepanova, Anna Valentinovna Samarina
  • Yüksek onkogenik riskli insan papilloma virüsü ile enfekte kadınların tedavisinde interferon tedavisi olanakları

    2017 / Marochko Kristina Vladimirovna, Artymuk Natalya Vladimirovna
  • HIV negatif ve HIV pozitif statüsündeki hamile kadınlarda insan papilloma virüsü ve cinsel organların eş zamanlı enfeksiyonu

    2012 / Kustova M.A.
  • Onkoproktolog pratiğinde HPV ile ilişkili hastalıklar

    2018 / Gordeev S.S.
  • HIV ile enfekte kadınlarda rahim ağzı kanserinin tanı ve seyrinin özellikleri

    2018 / Bekhtereva Svetlana Aleksandrovna, Yaitsev Sergey Vasilievich, Akhetov Amir Amantaevich, Shanazarov Nasrulla Abdullaevich, Asabaeva Rita Iskanderovna
  • HIV ile enfekte kadınlarda rahim ağzı kanserini önlemenin olası yolları

    2010 / Dianova Tatyana Valerievna, Sverdlova Elena Semenovna

Amaç. İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV) ile enfekte kadınlarda insan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonunun prevalansını ve özelliklerini belirlemek. Gereçler ve Yöntemler. Yaşları 25 ila 59 arasında (ortalama yaş 37,3 ± 8,0) 150 tutuklu kadını, klinik muayene ve HIV durumu da dahil olmak üzere tıbbi belgelerin analizi sonrasında çalışmaya aldık. Yüksek riskli HPV suşlarının (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) tanımlanması, gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu kullanılarak gerçekleştirildi. Sonuçlar. Yüksek riskli HPV türleri, özellikle HPV-16, -39 ve -52, HIV ile enfekte kadınların %58,2'sinde ve HIV negatif kadınların %23'ünde tespit edildi (p< 0.001). Furthermore, the combination of ≥ 4 HPV genotypes was more prevalent in HIV-infected women (p = 0.043). Strikingly, HIV-infected women with shorter duration of HIV-infection and/or taking antiretroviral treatment were less frequently infected with high-risk HPV (p < 0.05).Conclusions. A significant proportion of HIV-positive women is infected with HPV-16, -39, -52, or combination of ≥ 4 HPV strains.

Bilimsel çalışmanın metni “İnsan immün yetmezlik virüsü ile enfekte kadınlarda insan papilloma virüsü enfeksiyonunun özellikleri” konulu

VOLUME 2, No. 3 işlevsel

DOI 10.23946/2500-0764-2017-2-3-35-41

İNSAN BAĞIŞIKLIK YETMEZLİĞİ VİRÜSÜ İLE ENFEKTE KADINLARDA PAPİLLOMAVİRÜS ENFEKSİYONUNUN ÖZELLİKLERİ

MAROCHKO K.V., ARTYMUK N.V.

Federal Devlet Bütçe Yüksek Öğretim Kurumu "Kemerovo Devlet Tıp Üniversitesi", Rusya Sağlık Bakanlığı, Kemerovo, Rusya

ORİJİNAL MAKALE

İNSAN İMMÜN YETMEZLİK VİRÜSÜ İLE ENFEKTE KADINLARDA PAPİLLOMAVİRÜS ENFEKSİYONUNUN ÖZELLİKLERİ

KRISTINA V. MAROCHKO, NATALIA V. ARTYMUK

Kemerovo Devlet Tıp Üniversitesi, (22a, Voroshilova Caddesi, Kemerovo, 650056), Rusya Federasyonu

Hedef. İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV) ile enfekte kadınlarda insan papilloma virüsü enfeksiyonunun görülme sıklığını ve özelliklerini belirlemek.

Malzemeler ve yöntemler. Cezaevinde (FKU IK No. 35, Mariinsk) yaşları 25 ila 59 arasında (ortalama yaş 37,3 ± 8,0 yıl) 150 kadın arasında kesitsel bir çalışma gerçekleştirildi. Klinik ve anamnestik veriler toplandı, tıbbi belgeler analiz edildi, yüksek kanserojen risk taşıyan insan papilloma virüsünün (HPV) deoksi-ribonükleik asidini (DNA) tanımlamak için servikal kanaldan materyal alındı ​​(16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ile.

Sonuçlar. Yüksek onkojenik riskli HPV, HIV ile enfekte kadınların %58,2'sinde, hastalarda ise vakaların %23'ünde tespit edildi.

HIV enfeksiyonu olmayan x2=24,13, p<0,001). Среди ВИЧ-позитивных женщин преобладали 16-й, 39-й и 52-й генотипы, достоверно чаще встречался 39-й генотип (р=0,026) и сочетание >4 HPV genotipi (p=0,043). HIV süresi daha kısa olan ve antiretroviral tedavi (ART) alan HIV ile enfekte kadınların, yüksek riskli insan papilloma virüsü (HPV-HR) ile enfekte olma olasılığı daha düşüktü (p<0,05).

Çözüm. Bu çalışma, HIV pozitif kadınların yüksek kanserojen riskli HPV ile daha sık enfekte olduğunu, ko-enfeksiyona sahip olduğunu ve tüm genotipler arasında HPV39'un bu kadınlarda istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yaygın olduğunu gösterdi. HIV ile enfekte kadınlara antiretroviral tedavi almanın HPV enfeksiyonu riskini azaltmaya yardımcı olduğu öğretilmelidir.

Anahtar kelimeler: insan papilloma virüsü, HPV testi, HIV.

Amaç. İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV) ile enfekte kadınlarda insan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonunun prevalansını ve özelliklerini belirlemek.

Malzemeler ve yöntemler. Yaşları 25 ila 59 arasında olan (ortalama yaş 37,3 ± 8,0) 150 tutuklu kadını, klinik muayene ve aşağıdakiler de dahil olmak üzere tıbbi belgelerin analizi sonrasında çalışmaya aldık:

HIV durumu. Yüksek riskli HPV suşlarının tanımlanması ^ Türkçe

(16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu kullanılarak gerçekleştirildi.

Sonuçlar. Yüksek riskli HPV türleri, özellikle HPV-16, -39 ve -52, HIV ile enfekte kadınların %58,2'sinde ve HIV negatif kadınların %23'ünde tespit edildi (p< 0.001). Furthermore, the combination of > 4

HPV genotipleri HIV ile enfekte kadınlarda daha yaygındı (p = 0,043). Çarpıcı bir şekilde, HIV enfeksiyonu süresi daha kısa olan ve/veya antiretroviral tedavi alan HIV ile enfekte kadınların yüksek riskli HPV ile daha az sıklıkla enfekte olduğu görüldü (p< 0.05).

Sonuçlar. HIV pozitif kadınların önemli bir kısmı HPV-16, -39, -52 veya >4 HPV suşunun kombinasyonu ile enfektedir.

Anahtar Kelimeler: insan papilloma virüsü, HPV testi, insan immün yetmezlik virüsü.

giriiş

Vakaların neredeyse %100'ünde rahim ağzı kanseri (CC), yüksek riskli insan papilloma virüsü (HPV-HR) ile ilişkilidir ve insan papilloma virüsü enfeksiyonu, cinsel yolla bulaşan en yaygın enfeksiyondur. HPV enfeksiyonu ve rahim ağzı kanseri (CC) gelişimi için risk faktörlerinden biri HIV enfeksiyonudur. 1988 yılında HIV ile enfekte kadınlarda rahim ağzı kanseri görülme sıklığının, HIV negatif hastalara göre 5 kat daha fazla olduğu tespit edildi. Genç yaşta (30 yaşına kadar) rahim ağzı kanseri, HIV ile enfekte kadınlarda ölüm nedenleri arasında ilk sırada yer almaktadır. 2015 yılı sonunda Rusya'da HIV ile enfekte kişilerin sayısı 1.008.675 kişiye çıkmış ve HIV salgını ülkemizin 20 bölgesinde yoğunlaşmış bir aşamadan genelleşmiş bir aşamaya geçmiştir. Böylece HIV enfeksiyonu risk gruplarının (enjekte eden uyuşturucu kullanıcıları, ticari seks işçileri, eşcinsel erkekler) ötesine de yayıldı. Neredeyse her 200 Rus kadından biri HIV ile enfekte (2016 başında 334.987 HIV pozitif kadın) ve bölgelerdeki hamile kadınlar arasında HIV enfeksiyonu oranı %1'i aştı.

HIV enfeksiyonu olan kadınlarda HPV'nin spontan eliminasyonu çok daha az sıklıkla meydana gelir (0P=0,46; %95CI; p<0,001), с увеличением возраста распространенность ВПЧ-ин-фекции не снижается как в общей популяции . Распространенность ВПЧ и тяжесть церви-кальной интраэпителиальной неоплазии шейки матки (CIN) коррелирует с уровнем иммуносу-прессии: чем ниже количество CD4+, тем выше риск заражения ВПЧ и прогрессии CIN . Имеются данные, что и ВПЧ увеличивает риск инфицирования ВИЧ в 2-3 раза среди обоих полов . У ВИЧ-инфицированных женщин достоверно выше частота встречаемости ВПЧ-ВР (40%-70%.), чаще присутствует сочетание нескольких генотипов ВПЧ-ВР и в 3-5 раз быстрее происходит развитие CIN и РШМ. Насколько положительно/отрицательно влияет

Antiretroviral tedavinin (AR-VT) HPV enfeksiyonu insidansı üzerine kullanımı yeterince araştırılmamıştır ve mevcut veriler çelişkilidir.

Bu çalışmanın amacı

HIV ile enfekte kadınlarda insan papilloma virüsü enfeksiyonunun görülme sıklığını ve özelliklerini belirlemek.

Malzemeler ve yöntemler

Cezaevinde (FKU IK No. 35, Mariinsk) yaşları 25 ile 59 arasında (ortalama yaş 37,3 ± 8,0 yıl) 150 kadın üzerinde kesitsel bir çalışma yürütülmüştür. Yüksek onkojenik riskli HPV DNA'sı (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 genotipleri) gerçek zamanlı PCR kullanılarak tespit edildi. Klinik ve anamnestik veriler toplandıktan ve tıbbi belgeler analiz edildikten sonra %33,3'ünün (50/150) HIV ile enfekte olduğu bulundu. HIV ile enfekte kadınların %92'si (46/50) uyuşturucu bağımlılığından muzdaripti. Kadınların yalnızca %22'si (11/50) antiretroviral tedavi (ART) alıyordu.

Çalışma, Dünya Tabipler Birliği'nin Helsinki Deklarasyonu'nun 2013 yılında değiştirilen "İnsan Deneklerini İçeren Tıbbi Araştırmaların Yürütülmesine İlişkin Etik İlkeler" ve onaylanan "Rusya Federasyonu'nda Klinik Uygulama Kuralları"na uygun olarak etik standartlara uygun olarak gerçekleştirildi. Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 19 Haziran 2003 tarih ve 266 sayılı Emri ile deneklerin zorunlu bilgilendirilmiş onamıyla.

Çalışma sonuçlarının istatistiksel anlamlılığını kanıtlamak için IBM SPSS Statists v yazılım paketi kullanıldı. 24 (lisans sözleşmesi No. 20160805-1). Niteliksel özellikleri ortaya koymak için göreceli göstergeler (oranlar, %) kullanıldı. Nicel istatistiksel veriler ortalama değerler (M) ve bunların standart sapmaları (5) şeklinde sunulur. HPV enfeksiyonu için her risk faktörünün etkisi aşağıdakilere göre değerlendirildi:

ORİJİNAL MAKALE

Özellik HIV “+” (n=32) HIV “+” (n=32) HIV “-” (n= 23) HIV “-” (n= 23) P

Yaş, E ± o, yıl Yaş, ortalama ± SD, yıl 32,2 ± 7,4 40,8 ± 10,4 0,003

Cinsel aktiviteye başlama yaşı, M ± o,

yıl İlk cinsel ilişki yaşı, ortalama ± SD, yıl 16,4 ± 1,5 17,1 ± 1,5 0,066

Cinsel partner sayısı, E ± o Cinsel partner sayısı, ortalama ± SD 4,7 ± 3,6 4,1 ± 3,4 0,401

Sigara içiyor, n (%) Sigara içiyor, n (%) 32 (100,0) 20 (87,0) 0,067

Madde bağımlılığı, n (%) Madde bağımlılığı, n (%) 28 (87,5) 4 (17,4)< 0,001

Yaş< 29 лет, n (%) Age < 29 years, n (%) 12 (37,5) 3 (13,0) 0,042

Yaşta cinsel başlangıç< 16 лет, n (%) First sexual intercourse at < 16 years, n (%) 19 (59,4) 7 (30,4) 0,065

> 3 cinsel partner, n (%) > 3 cinsel partner, n (%) 28 (87,5) 15 (65,2) 0,051

Bariyerli kontrasepsiyon kullanımı, n (%) Bariyerli kontrasepsiyon kullanımı, n (%) 6 (18,7) 4 (17,4) 0,593

CYBE, sayı (%): 1

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, n (%): Frengi Frengi 5 - 0,058

Trichomoniasis Trichomoniasis 8 4 0,369

Hepatit C Hepatit C 24 2< 0,001

Tablo 1.

Karşılaştırmalı özellikler HPV ile enfekte HIV pozitif ve HIV negatif hastalar

HIV pozitif ve HIV negatif HPV ile enfekte hastaların klinikopatolojik özellikleri

oran oranı (OR) göstergesi. Niteliksel özelliklerin istatistiksel anlamlılığını değerlendirmek için beklenmedik durum tablolarının analizini kullandık (Pearson x2 testi). Farklılıklar p'de istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.<0,05.

sonuçlar

HIV enfeksiyonu olmayan bir grup tutuklu kadında vakaların %23'ünde (23/100) HR-HPV tespit edildi. HIV ile enfekte kadınlar arasında görülme oranı önemli ölçüde daha yüksektir - %58,2 (32/50; x2 = 24,13, p)<0,001). В таблице 1 приведены данные по сравнению клини-ко-анамнестических характеристик в группе ВИЧ-позитивных и ВИЧ-негативных пациенток с ВПЧ-инфекцией.

Dolayısıyla, HPV ile enfekte olan HIV pozitif kadınların istatistiksel olarak anlamlı derecede daha genç (p=0,003) ve uyuşturucu kullanma olasılıklarının daha yüksek olduğu (p)<0,001). По частоте курения, использованию барьерного метода контрацепции, возрасту полового дебюта и количеству половых партнеров группы не имели различий (р>0.05). Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) arasında hasta

Her iki gruptaki kadınlar klamidya ve bel soğukluğu öyküsünü inkar etti. HIV enfeksiyonu olan kadınların hepatit C ile enfekte olma olasılığı önemli ölçüde daha yüksekti (p<0,001).

Çalışma gruplarında çeşitli HR HPV genotiplerinin görülme sıklığı da analiz edildi (Şekil 1).

Diyagram, HIV ile enfekte kadınlarda HPV-HR'nin 16. (%51.6), 39. (%41.9) ve 52. (%38.7) genotiplerinin baskın olma ihtimalinin daha yüksek olduğunu, ancak istatistiksel olarak anlamlı derecede daha sık olduğunu göstermektedir. Yalnızca genotip 39 bulundu (p = 0,026). HIV negatif hastalarda 16. (%36.3), 33. (%31.8) ve 52. (%31.8) genotiplerin daha yaygın olduğu görüldü. HIV pozitif ve HIV negatif kadınlar arasında mono ve ko-enfeksiyon sıklığı (>2 HPV genotipinin saptanması) açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (x2 = 0,13, p = 0,718) (Şekil 2).

Ko-enfeksiyon sırasında tanımlanan genotiplerin sayısı analiz edildiğinde, HIV ile enfekte kadın grubunda eş zamanlı >4 tip HPV varlığının istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek olduğu tespit edildi (p=0,043). Veriler Şekil 3'te sunulmaktadır. HIV pozitif olanlar arasında

Resim 1.

HIV pozitif ve HIV negatif kadınlarda farklı HR-HPV genotiplerinin sıklığı

HIV pozitif ve HIV negatif kadınlar arasında yüksek riskli HPV suşlarının yaygınlığı

Şekil 2.

HIV pozitif ve HIV negatif kadınlarda mono ve ko-enfeksiyon sıklığı

HIV pozitif ve HIV negatif kadınlarda mono ve ko-enfeksiyon sıklığı

HIV + (n=3l) HIV- (n=22)

Not: *p=0,026 *p = 0,026

HPV"+"HIV"-" (n=22)

35 39 45 51 52 56 58 HPV-HR genotipleri

HPV"+"HIV"+" (n=31)

Monoenfeksiyon

Monoenfeksiyon

HPV"+"HIV"-" (n=13)

HPV"+"HIV"-" (n=13)

Figür 3.

Çalışma gruplarında ortak enfeksiyona yönelik genotiplerin sayısı

Ko-enfeksiyonu olan kadınlarda HPV suşlarının sayısı

pozitif hastaların evre I ve II olarak tanımlanamaması kararlarını çok sayıda nedenle açıklamaktadır.

Vakaların %78,1'inde evre III, %21,9'unda evre IV HIV enfeksiyonu kaydedildi. HIV ile enfekte HPV pozitif kadınların %87,5'i ilaç kullanıyordu. Çoğu durumda hastalar ART'yi reddetti.

bu ilaçları almanın yan etkileri. Kadınların yalnızca %9,4'ü (3/32) ART alıyordu. HPV pozitif/negatif HIV ile enfekte kadınların karşılaştırmalı özellikleri Tablo 2'de gösterilmektedir.

ORİJİNAL MAKALE

Özellikler Özellik HPV “+” HIV “+” (n=32) HPV “-” HIV “-” (n=18) P

Abs. n % % Abs. N % %

HIV evresi HIV evre III 25 78,1 15 83,3 0,479

IV 7 21,9 3 16,7

ART kullanımı Antiretroviral tedavi kullanımı 3 9,4 8 44,4 0,006*

Uyuşturucu bağımlılığı Uyuşturucu bağımlılığı 28 87,5 18 100,0 0,156

Madde bağımlılığı süresi, ortalama ± SD, yıl 7,5±5,3 8,2±6,4 0,991

HIV enfeksiyonunun süresi, Ay±0, yıl HIV enfeksiyonunun süresi, ortalama ± SD, yıl 5,2 ± 3,7 2,5 ± 1,8 0,005*

Tablo 2.

HIV ile enfekte kadınların HPV testinin pozitif ve negatif sonuçlarıyla karşılaştırmalı özellikleri

HIV pozitif ve HIV negatif kadınlarda HIV ile ilişkili ve uyuşturucu bağımlılığı ile ilişkili özellikler

Not: * - istatistiksel olarak anlamlı farklar (p<0,05)

HPV pozitif HIV ile enfekte kadınların HIV enfeksiyonu süresi daha uzundu (p=0,005). ART almanın HR-HPV enfeksiyonu riskini istatistiksel olarak anlamlı derecede azalttığı bulundu (OR = 0,13; %95 CI =; p = 0,006). Madde bağımlılığının süresi, madde bağımlılığı ve HIV enfeksiyonunun evresi HPV enfeksiyonu sıklığını anlamlı düzeyde etkilemedi (p>0,05).

Tartışma

Afrika ülkelerinde HIV pozitif kadınlar arasında HPV enfeksiyonunun yaygınlığına ilişkin çok sayıda çalışma yapılmıştır: Tanzanya - %46,7, Kenya - %64, Ruanda - %72,2. Hindistan'da yaygınlık %57,7 idi. Bu çalışmada görülme oranı %58,2 iken, HIV enfeksiyonu olmayan kadın grubunda bu oran 1,5 kat daha az olup %23'tür. Literatüre göre en yaygın genotipler 16, 18, 35, 51 ve 52 olup genel popülasyondan genellikle farklılık göstermemektedir. Hapishanedeki kadınlar arasında HPV görülme sıklığı analiz edilirken, 16, 33 ve 52 genotipleri ile birlikte enfeksiyonun anlamlı derecede daha sık olduğu görüldü. HIV ile enfekte kadınlar arasında en olumsuz prognozun (uzun vadeli) olduğu gösterilmiştir.

HPV16/18 varlığı ve CD4+ sayısında azalma olan hastalarda HPV'nin yüksek kalıcılığı, CIN ve rahim ağzı kanserinin daha hızlı gelişimi)<200 клеток/мкл. Возможность организма самостоятельно элиминировать ВПЧ у таких женщин снижается в 4-10 раз . В проспективном исследовании Konopnicki (Бельгия) продемонстрировано, что устойчивая супрессия репликации ВИЧ (вирусная нагрузка <50 копий/mL) >40 ay ve >18 ay süreyle CD4+ T hücre sayısının >500 hücre/μL olması, kalıcı servikal HPV enfeksiyonu gelişme riskinde önemli bir azalma ile ilişkilidir (p<0,001) . Доказано, что своевременное применение адекватной АРВТ позволяет снизить риск инфицирования ВПЧ, замедлить прогрессию CIN, а, по некоторым данным способствует снижению тяжести дисплазии шейки матки .

Çözüm

Bu çalışma, HIV pozitif kadınların yüksek kanserojen riskli HPV ile daha sık enfekte olduğunu, ko-enfeksiyona sahip olduğunu ve tüm genotipler arasında HPV39'un istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yaygın olduğunu gösterdi. HIV ile enfekte kadınlara, antiretroviral tedavi almanın HPV enfeksiyonu riskini azaltmaya yardımcı olduğu açıklanmalıdır.

Edebiyat referansları:

1. Belokrinitskaya TE, Frolova NI, Tarbaeva DA, Glotova EYu, Zolotaryova AA, Maltseva TV. Servikal İntraepitelyal Neoplazide Karıştırıcı Faktör Olarak İnsan Papillomavirüs Enfeksiyonu ile İlişkili Genital Enfeksiyonlar. Doktor.Ru. 2015; s2(12): 14-17. Rusça (Belokrinitskaya T.E., Frolova N.I., Tarbaeva D.A., Glotova E.Yu., Zolotareva A.A., Maltseva T.V. Servikal intraepitelyal neoplazinin kafa karıştırıcı faktörleri olarak genital enfeksiyonlar ve insan papilloma virüsü dernekleri // Doctor.Ru 2015. s2 (12.)

2. Marochko KV, Artymuk NV. Yüksek riskli insan papilloma virüsü ile enfekte kadınların tedavisinde interferon. Kuzbass'ta Anne ve Yenidoğan. 2017; (1): 28-33. Rusça (Marochko K.V., Artymuk N.V. Yüksek onkogenik riskli insan papilloma virüsü ile enfekte kadınların tedavisinde interferon tedavisi olanakları // Kuzbass'ta Anne ve Çocuk. 2017. No. 1. S. 28-33.)

3. Maiman M, Fruchter RG, Serur E, Remy JC, Feuer G, Boyce J. İnsan immün yetmezlik virüsü enfeksiyonu ve servikal neoplazi. Jinekol Onkol. 1990; 38(3): 377-382.

4. Dianova TV, Sverdlova ES. HIV ile enfekte kadınlarda servikal kanser öncesi hastalıkların karmaşık tedavisi. İçinde: Üreme organlarının kanseri: önleme ve erken teşhisten etkili tedaviye kadar: I. Ulusal Kongre materyalleri, Moskova. 2016.s. 70-71. Rusça (Dianova T.V., Sverdlova E.S. HIV ile enfekte kadınlarda rahim ağzının kanser öncesi hastalıklarının karmaşık tedavisi // Üreme organlarının onkolojisi: önleme ve erken teşhisten etkili tedaviye kadar: I Ulusal Kongre materyalleri. Moskova, 2016. P . 70-71.)

5. Latysheva IB, Voronin EE. Rusya Federasyonu'ndaki kadınlar arasında HIV enfeksiyonu. İçinde: HIV'in Gerçek Sorunları: Uluslararası Bilimsel Konferansı Materyalleri, Saint-Petersburg. 2016.s. 9-12. Rusça (Latysheva I.B., Voronin E.E. Rusya Federasyonu'ndaki kadınlarda HIV enfeksiyonu // HIV enfeksiyonunun güncel sorunları: uluslararası bilimsel ve pratik konferansın materyalleri. St. Petersburg, 2016, s. 9-12.)

6. Ladnaya NN, Pokrovsky VV, Dement'eva LA, Simashev TI, Lipina, ES, Yurin OG. 2015'te Rusya Federasyonu'nda HIV enfeksiyonu salgını. İçinde: HIV'in gerçek sorunları: Uluslararası Bilimsel Konferans Materyalleri, Saint - Petersburg 2016. s. 4-9. Rusça (Ladnaya N.N., Pokrovsky V.V., Dementyeva L.A., Simashev T.I., Lipina E.S., Yurin O.G. 2015'te Rusya Federasyonu'nda HIV salgınının gelişimi // HIV enfeksiyonunun güncel sorunları : uluslararası bilimsel ve pratik konferansın materyalleri, St. Petersburg, 2016, s. 4-9.)

7. Mbulawa ZZ, Coetzee D, Williamson AL. Yaşa ve insan immün yetmezlik virüsü durumuna göre Güney Afrikalı kadın ve erkeklerde insan papilloma virüsü prevalansı. BMC Enfeksiyon Dis. 2015; (15): 459.

8. Theiler RN, Farr SL, Karon JM, Paramsothy P, Viscidi R, Duerr A, ve diğerleri. İnsan immün yetmezlik virüsü ile enfekte kadınlarda yüksek riskli insan papilloma virüsü reaktivasyonu: servikal viral saçılım için risk faktörleri. Doğum Jinekolojisi. 2010; 115(6): 1150-1158.

9. Papasavvas E, Surrey LF, Glencross DK, Azzoni L, Joseph J, Omar T, ve diğerleri. Yüksek riskli onkojenik HPV genotip enfeksiyonu, ART ile baskılanmış HIV-1 ile enfekte kadınlarda artan bağışıklık aktivasyonu ve T hücresi tükenmesi ile ilişkilidir. Onkoimmünoloji. 2016; 5(5): e1128612.

10. Houlihan CF, Larke NL, Watson-Jones D, Smith-McCune KK, Shiboski S, Gravitt PE, ve diğerleri. İnsan papilloma virüsü enfeksiyonu ve artan HIV bulaşma riski. Sistematik bir inceleme ve meta-analiz. AIDS. 2012; 26 (17): 2211-2222.

11. Rositch AF, Gravitt PE, Smith JS. HPV enfeksiyonunun HIV bulaşmasındaki artışla ilişkili olduğuna dair artan kanıtlar: HPV aşısı sorununun araştırılması. Seks Transm Enfeksiyonu. 2013; 89(5): 357.

12. Venkatajothi R, VinodKumar CS. İnsan immün yetmezlik virüsü tip-1 olan kadınlarda insan papilloma virüsü enfeksiyonu. Uluslararası J Biol Med Res. 2011; 2(3): 771-774.

13. Mitchell SM, Pedersen HN, Eng Stime E, Sekikubo M, Moses E, Mwesigwa D, ve diğerleri. Uganda'da HIV ile yaşayan kadınlar arasında rahim ağzı kanseri taraması için kendi kendine toplama bazlı HPV testi: HPV pozitifliği ile ilişkili bilgi, tarama niyetleri ve faktörlerin tanımlayıcı bir analizi. BMC Kadın Sağlığı. 2017; 17(1): 4.

14. Dartell M, Rasch V, Kahesa C, Mwaiselage J, Ngoma T, Junge J, ve diğerleri. Tanzanya'nın genel nüfusundaki 3603 HIV pozitif ve HIV negatif kadında insan papilloma virüsü prevalansı ve tip dağılımı: PROTECT çalışması. Seks Transm Dis. 2012; 39(3): 201-208.

15. Menon S, Wusiman A, Boily MC, Kariisa M, Mabeya H, Luchters S, ve diğerleri. Kenya'daki HIV Pozitif Kadınlarda HPV Genotiplerinin Epidemiyolojisi: Sistematik Bir İnceleme ve Meta-Analiz. PLoS Bir. 2016; 11 (10): e0163965.

16. Veldhuijzen NJ, Braunstein SL, Vyankandondera J, Ingabire C, Ntirushwa J, Kestelyn E, ve diğerleri. Kigali, Ruanda'da HIV pozitif ve HIV negatif yüksek riskli kadınlarda insan papilloma virüsü enfeksiyonunun epidemiyolojisi. BMC Enfeksiyon Dis. 2011; 11(1): 333.

17. Thunga S, Andrews A, Ramapuram J, Satyamoorthy K, Kini H, Unnikrishnan B, ve diğerleri. Güney Hindistan'da HIV ile enfekte kadınlarda servikal sitolojik anormallikler ve insan papilloma virüsü enfeksiyonu. J Obstet Gynaecol Res. 2016; 42(12): 18221828.

18. Artymuk NV, Marochko KV. Vajinal akıntı kendi kendine toplama cihazı ile insan papilloma virüsü tespitinin etkinliği. Kadın Hastalıkları ve Doğum. 2016; (3): 85-91. Rusça (Artymuk N.V., Marochko K.V. Vajinal akıntının kendi kendine toplanması için bir cihaz kullanarak insan papilloma virüsünü tespit etmenin etkinliği // Kadın Hastalıkları ve Doğum. 2016. No. 3. S. 85-91)

19. Marochko KV. Servikal intraepitelyal neoplazi derece 3 ve rahim ağzı kanserinin tanımlanmasında farklı tekniklerin duyarlılığı. Temel ve Klinik Tıp. 2016; (2): 51-55. Rusça (Marochko K.V. 3. derece servikal intraepitelyal neoplazi ve rahim ağzı kanserinin tespitinde araştırma yöntemlerinin duyarlılığı // Temel ve Klinik Tıp. 2016. No. 2. S.51-55.)

20. Whitham HK, Hawes SE, Chu H, Oakes JM, Lifson AR, Kiviat NB, ve diğerleri. Afrika'nın Senegal kentindeki HIV Pozitif ve HIV Negatif Kadınlarda HPV Enfeksiyonunun Doğal Seyri ve Rahim Ağzı Anormalliklerinin Karşılaştırılması. Kanser Epidemiol Biyobelirteçleri Önceki. 2017; 26(6): 886-894.

21. Shrestha S, Sudenga SL, Smith JS, Bachmann LH, Wilson CM, Kempf MC. Yüksek derecede aktif antiretroviral tedavinin HIV pozitif ergenlerde servikal insan papilloma virüsü enfeksiyonlarının prevalansı ve insidansı üzerindeki etkisi. BMC Bulaşıcı Hastalıklar. 2010; 10(1): 295.

22. Konopnicki D, Manigart Y, Gilles C, Barlow P, de Marchin J, Feoli F, ve diğerleri. Sürekli viral baskılama ve daha yüksek CD4+ T hücre sayısı, HIV pozitif kadınlarda kalıcı servikal yüksek riskli insan papilloma virüsü enfeksiyonu riskini azaltır. J Enfekte Dis. 2013; 207(11): 1723-1729.

23. Kang M, Cu-Uvin S. Yüksek derecede aktif antiretroviral tedaviye başlayan HIV ile enfekte kadınlarda HIV viral yükü ve CD4 hücre sayımının insan papillomavirüs tespiti ve temizlenmesi ile ilişkisi. HIV Med. 2012; 13(6): 372-378.

24. Papasavvas E, Surrey LF, Glencross DK, Azzoni L, Joseph J, Omar T, ve diğerleri. Yüksek riskli onkojenik HPV genotip enfeksiyonu, ART ile baskılanmış HIV-1 ile enfekte kadınlarda artan bağışıklık aktivasyonu ve T hücresi tükenmesi ile ilişkilidir. Onkoimmünoloji. 2016; 5 (5): e1128612.

Kristina Vladimirovna Marochko, yüksek lisans öğrencisi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü No. 2, Kemerovo Devlet Tıp Üniversitesi, Rusya Sağlık Bakanlığı Kemerovo, Rusya

Makaleye katkısı: çalışma tasarımının geliştirilmesi, anketler, tıbbi dokümantasyonun analizi, HPV testi için materyal toplanması, çalışma sonuçlarının işlenmesi, makalenin yazılması.

Artymuk Natalya Vladimirovna, Tıp Bilimleri Doktoru, Profesör, 2 No'lu Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Başkanı, Kemerovo Devlet Tıp Üniversitesi, Rusya Sağlık Bakanlığı, Kemerovo, Rusya

Makaleye katkısı: Çalışma tasarımının geliştirilmesi, makalenin yazılması.

Dr. Kristina V. Marochko, MD, Doktora öğrencisi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü #2, Kemerovo Devlet Tıp Üniversitesi, Kemerovo, Rusya Federasyonu Katkı: çalışmayı tasarladı ve tasarladı; verileri topladı ve işledi; el yazmasını yazdı.

Prof. Natalia V. Artymuk, MD, PhD, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Başkanı #2, Kemerovo Devlet Tıp Üniversitesi, Kemerovo, Rusya Federasyonu Katkı: çalışmayı tasarladı ve tasarladı; el yazmasını yazdı.

Adres yazışmaları:

Marochko Kristina Vladimirovna, 650056, Kemerovo, st. Voroşilova, 22a. E-posta: [e-posta korumalı]

Makalenin alındığı tarih: 26/06/17 30 Ağustos 2017'de yayına kabul edildi.

karşılık gelen

Dr. Kristina V. Marochko, Voroshilova Caddesi 22a, Kemerovo, 650056, Rusya Federasyonu E-posta: [e-posta korumalı]

Teşekkür: Bu proje için herhangi bir finansman sağlanmamıştır.

Tıptaki kısaltmaların benzerliği nadir değildir. Ancak terimlerin çakışması veya HPV ve HIV semptomlarının örtüşmesi en kötü şey değildir. Bir hastalık diğerinin habercisi olabilir. Bazı belirtilerin ortaya çıkması, zamanında önlem alarak korkunç bir teşhisin gelişmesini önlemenin mümkün olduğunu göstermektedir. Tıbbi açıdan bakıldığında bu tür bulaşıcı hastalıklar birbiriyle ne kadar ilişkilidir?

HIV enfeksiyonundan önce sıklıkla HPV enfeksiyonu gelir

HPV nedir veya papillomlar neden ortaya çıkıyor?

HPV cinsel temas yoluyla bulaşan bir virüstür. Patojenik hücreler kana girer. Enfeksiyonun çeşitli çeşitleri vardır ve bağışıklık sisteminin aktivitesi azaldığında kendini gösterir.

Ana Özellikler:

  1. Yaygın, istatistiklere göre yaklaşık% 90'ı enfekte.
  2. Samimi organlar da dahil olmak üzere ciltte papillomların, kondillerin ve diğer iyi huylu oluşumların ortaya çıkmasına yol açar.
  3. Yeterli tedavi geciktirilirse büyüme kansere dönüşür.
  4. Kendi kendine iyileşme şansı vardır, bir yıl içinde ortaya çıkar.

Referans: HPV, spesifik belirtileri olan bulaşıcı bir hastalıktır. Virüsün birkaç çeşidi vardır; tip 16 ve 18 tehlikeli olarak kabul edilir.

Papillomlar kansere dönüşebilir

Olası sonuçlar:

  • onkolojinin gelişmesiyle birlikte iyi huylu bir tümörün kötü huylu bir tümöre dejenerasyonu;
  • papilloma takviyesi, iltihaplanma veya hasar;
  • vücutta çoklu oluşumların ortaya çıkması, aktif büyümeleri (papillomatoz gelişimi).

Bir kişinin bağışıklığı iyiyse hastalığı tedavi etmeye gerek kalmayacağına, kendi kendine geçeceğine ve bununla birlikte ciltte ortaya çıkan siğillerin de kaybolacağına inanılıyor.

Virüs vücutta çoklu papillomların ortaya çıkmasına neden olur

Ancak vakaların %100'ünde kendi kendine iyileşme gerçekleşmez. Papillomlar 10-12 ay sonra kaybolmadıysa, hızlı büyüme ile karakterize edilirse veya hastaya ciddi rahatsızlık verirse, semptomatik tedavi gerçekleştirilir, aşağıdakilerden oluşur:

  1. Koruyucu fonksiyonları iyileştiren ilaçlar almak.
  2. Hayati organ ve sistemlerin işleyişini temizlemek ve normalleştirmek.
  3. Mevcut herhangi bir yöntemi kullanarak siğillerin çıkarılması.

İnsan papilloma virüsü, uygun teşhis prosedürleri uygulanarak tespit edilebilir. Ancak çoğu zaman gerekli değildir çünkü doktorun yalnızca görsel muayene yapması gerekir.

HPV sadece belirli koşullar altında olumsuz bir prognoza sahiptir; tümör dejenerasyonu ve onkoloji gelişimi gözlenir. Diğer durumlarda hasta tedaviye güvenebilir.

Hastanın bağışıklık sistemini güçlendirecek ilaçlar alması gerekir.

HIV durumu pozitif: nedir?

İmmün yetmezlik, patojen mikroorganizmalara karşı direnç gösterememe durumudur. Bu teşhisi alan kişi viral ajanlara ve bakterilere karşı dirençli değildir, kolayca enfekte olur ve sıklıkla çeşitli kökenlerden uzun süren, karmaşık hastalıklardan muzdarip olur.

Hücreleri doğal koruyucu fonksiyonları baskılayan bir virüs, bağışıklık yetersizliğine neden olabilir. Antikorlar patojenlere karşı direnç gösterme yeteneklerini kaybederler. Sonuç olarak, soğuk algınlığı bir kişi için ölümcül bir teşhis haline gelir.

Ancak HIV, AIDS değil, ilaç tedavisiyle düzeltilebilecek bir durumdur. Bu hastalıklar genellikle birbiriyle ilişkilidir, ancak aralarındaki fark açıktır.

Bağışıklık yetersizliği vücudun enfeksiyonlara karşı direnç göstermesini engeller

Dikkat! AIDS, bağışıklık yetersizliği virüsünün gelişiminin son aşamasıdır; bu tanıya sahip hastalar nadiren 2 yıldan daha uzun yaşar.

Hastalığın ana belirtileri ve belirtileri:

  • İlk aşamada kişi daha kötü hissetmeye başlar: uyuşukluk, uyuşukluk, halsizlik ortaya çıkar;
  • vücut ısısında hafif bir artışla birlikte solunum yolu veya viral enfeksiyon belirtileri var;
  • Ağrının eşlik ettiği kasık, aksiller veya submandibular bölgedeki genişlemiş lenf düğümleri.

Hastalığa genişlemiş lenf düğümleri eşlik ediyor

Hem kadınlarda hem de erkeklerde spesifik olmayan bir semptom mevcut olabilir - vücut ısısında artış. Ancak hastalığın başka bir belirtisi görülmez.

Çoğu zaman hiçbir semptom görülmez, bu da tanının geç konulmasına neden olur. HIV hiçbir şekilde kendini göstermez, bu da kişinin farkında olmadan uzun süre enfeksiyonun taşıyıcısı olduğu anlamına gelir. Hastaya doğru tanı koymak için kan testi yaptırmanız ve sonuçları beklemeniz gerekecektir.

Enfeksiyonlar arasında bir bağlantı var mı?

Şüphesiz HPV ve HIV iki farklı hastalıktır ancak konuyu detaylı bir şekilde inceleyerek enfeksiyonlar arasındaki benzerlikleri bulabilirsiniz:

  1. Bağışıklık sisteminin aktivitesinin azalmasına yol açar.
  2. Birbirlerinin habercisidirler.

HIV displazi gelişimine katkıda bulunur

Hastalıklar arasındaki ilişki doktorlar için açıktır. Aşağıdaki modeli oluşturmayı başardılar:

  • bağışıklık sistemi yetersiz olan kişilerin HPV belirtilerinden muzdarip olma olasılığı daha yüksektir;
  • Üstelik bu tür hastalarda insan papilloma virüsü kansere dönüşüyor.

Araştırmaya göre, HIV ile enfekte kişilerde HPV sıklıkla displazinin gelişmesine ve bunun sonucunda da onkolojiye yol açmaktadır. Çoğu zaman kadınlar rahim ağzı kanseri gibi bir teşhisle karşılaştıklarında bu durumdan muzdariptir.

Hastalıklar arasındaki bağlantının şartlı olduğu düşünülmekte olup, HPV taşıyan veya vücudunda birden fazla siğil tespit edilen herkesin HIV ile enfekte olduğu söylenemez.

Kan testi enfeksiyonu tespit etmeye yardımcı olabilir

İlaç tedavisi uygulanırken de benzerlikler bulunabilir: Bu hastalıkları tedavi etmek için bağışıklık sistemini uyaran ilaçlar kullanılır. HPV ve HIV'in ilişkili olup olmadığını belirlemek zor olabilir. Ancak daha sonra ölümcül bir teşhisin kurbanı olmamak için, vücutta papillomlar göründüğünde, HIV enfeksiyonu için kan bağışında bulunmaya ve durumunuzu belirlemeye değer.

İnsan papilloma virüsü enfeksiyonunun nedenleri hakkında bilgi için aşağıya bakın:

İNSAN PAPİLLOMA VİRÜSÜ (HPV). ARAŞTIRMANIN TARİHÇESİ VE İNSAN BAĞIŞIKLIK YETMEZLİĞİ VİRÜSÜ (HIV) İLE İLİŞKİSİ

Karp Tatyana Dmitrievna

2. sınıf öğrencisi, Tıbbi Biyofizik Bölümü, FEFU, Rusya Federasyonu, Vladivostok

Reva Galina Vitalievna

bilimsel danışman, Ph.D. Bal. Bilimler, Profesör FEFU, Rusya Federasyonu, Vladivostok

Şu anda, 70 türü ayrıntılı olarak açıklanan 120'den fazla papillomavirüs türü tanımlanmıştır. Papilloma virüslerinin tip ve doku spesifikliğine sahip olduğu tespit edilmiştir, bu da her tipin kendi lokalizasyonuna özgü dokuyu enfekte edebildiği anlamına gelir. Örneğin, HPV tip 1 plantar siğillere neden olur, HPV tip 2 yaygın siğillere neden olur, HPV tip 3 düz siğillere neden olur vb.

İnsan papilloma virüsü (HPV), papovirüs ailesinin (Papoviridae) alt grubu A'ya aittir. HPV, çapı 55 nm'ye kadar olan küresel bir şekle sahiptir. Kapsid kübik tipte bir simetriye sahiptir, geometrik bir şekil oluşturur - 72 kapsomerden yapılmış bir ikosahedron. HPV genomu, molekül ağırlığı 3-5 mD olan, döngüsel olarak kapalı, çift sarmallı bir DNA olarak sunulur. İzole edilmiş DNA bulaşıcı ve dönüştürücü özelliklere sahiptir. DNA iplikçiklerinden birinin kodlama olduğu kabul edilir ve viral proteinlerin yapısı hakkında bilgi içerir. Bir kodlama zinciri, genomdaki konumlarına bağlı olarak erken ve geç bölünen 10'a kadar açık okuma çerçevesi içerir.

HPV viryonu, E harfiyle gösterilen iki yapısal protein katmanı içerir. Erken bölge, viral replikasyondan sorumlu olan E1, E2 genlerini içerir. E4 geni viral partiküllerin olgunlaşma sürecine dahil olur. Yüksek onkogenik riskli HPV'ler, malign transformasyonda rol oynayan E5, E6 ve E7 kapsid proteinlerinin sentezini kodlar. E6/p53 ve E7/Rv1 etkileşimleri, DNA onarımı ve replikasyonu üzerindeki kontrolün kaybıyla birlikte hücre döngüsü bozulmasına yol açar. Bu nedenle, p53'ü kodlayan genin polimorfizmi, HPV'nin aktif gelişimi ve ardından hücrenin malignitesi için genetik bir yatkınlıktır. Geç genler L1 ve L2 viral kapsid proteinlerini kodlar.

DNA'ya bağlı iç proteinler hücresel histonlardır ve kapsid proteinleri tipe özgü antijenlerdir. HPV üremesi, viral DNA'nın bir epizom şeklinde mevcut olduğu hücre çekirdeklerinde meydana gelir. Bu, HPV'yi, kendi genomunu dönüştürülmüş bir hücrenin DNA'sına entegre edebilen diğer onkogenik DNA virüslerinden ayıran ilk özelliktir.

HPV'nin ikinci özelliği, hücresel DNA'nın replikasyonundan sorumlu viral genin kopyalanabilmesi, konakçı hücrenin HPV ile birlikte bölünmesine neden olması ve bu da, konakçı hücrenin yeteneğinden bağımsız olarak üretken bir iltihaplanma tipine yol açmasıdır. viral genomun ekspresyonunu düzenler.

HPV genomu, progesteron ve glukokortikoid hormonları için hormonal reseptörler içerir; bu, PVI seyrinin kadının hormonal homeostazisine bağımlılığını açıklar.

Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı, HPV 16, 31, 51 ve 18'i "insanlar için kanserojen" olarak sınıflandırırken, HPV 66 "muhtemelen kanserojen" olarak sınıflandırılmıştır.

Çok değişkenli analiz, yaşam boyu cinsel partner sayısının HPV enfeksiyonunda belirleyici bir rol oynadığını göstermektedir. Bu da HPV aşısı için en uygun yaşın cinsel aktivite öncesi olduğu fikrini güçlendiriyor. Bir partnerle yaşamanın yüksek riskli HPV enfeksiyonuna karşı koruyucu bir etkisi vardı.

HPV ve HIV arasındaki bağlantı. HPV salgınının üzerinden 30 yıl geçtikten sonra her tedavide yaklaşık 2 yeni enfeksiyon ortaya çıkıyor ve etkili bir aşı bulunmuyor. HIV enfeksiyonu için biyolojik olarak hedeflenen bir kofaktör içeren yeni önlemlere ihtiyaç vardır. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, özellikle herpes simpleks virüsü tip 2 ile HIV'in bulaşması arasında bağlantılar kurulmuştur. Son zamanlarda yapılan bir dizi çalışma, insan papilloma virüsü (HPV) ile HIV enfeksiyonu arasındaki bağlantıyı belgelemiştir.

HPV, cinsel aktivitenin başlamasından sonra hızla edinilen rahim ağzı kanserinin ana nedenidir, çeşitli genotipli enfeksiyonlar benzerdir. Bu, HPV'yi dünya çapında yaygın bir cinsel yolla bulaşan enfeksiyon (CYBE) haline getirir. İnsan genital sistemini etkileyen yaklaşık 40 HPV genotipi vardır ve onkogenik potansiyellerine göre 2 gruba ayrılırlar: yüksek riskli onkojenik ve düşük riskli onkogenik olmayan genotipler. Enfeksiyon belirtileri nadiren görülür ve kural olarak anogenital kondiloma şeklinde görülür. HPV'ye karşı koruma sağlayan iki etkili aşı vardır. İkili aşı HPV tip 16, 18'e, dörtlü aşı ise HPV tip 16,18, 6, 11'e yöneliktir. Her iki aşının da aşısı bulunmayan tiplere (özellikle HPV 31) karşı çapraz etkiye sahip olduğuna dair kanıt sağlanmıştır. ,33 ve 45).

HPV'yi HIV enfeksiyonuna bağlayan mevcut kanıtların toplanması, değerlendirilmesi ve sentezlenmesi, bilim adamlarına HPV'nin HIV salgınındaki potansiyel rolünü değerlendirmek için önemli bir kaynak sağlayabilir. Çalışmanın amacı, HPV prevalansı ile HIV enfeksiyonları arasındaki ilişkiyi izleyen gözlemsel verileri toplamak ve değerlendirmek ve HPV enfeksiyonlarının neden olduğu HIV enfeksiyonlarının oranını tahmin etmekti.

Literatürün bu sistematik incelemesi, HPV enfeksiyonunun yaygınlığı ile HIV edinimi arasındaki ilişkiye ilişkin yayınlanmış verilerin ilk özetini sunmaktadır. 8 çalışmadan 7'si bu enfeksiyonlar arasında bir bağlantı olduğunu gösterdi; HIV enfeksiyonlarının büyük bir kısmı herhangi bir HPV genotipiyle ilişkilidir. Kadınlarda yapılan çalışmaları özetlersek, HPV genotiplerinin varlığında HIV enfeksiyonu riskinde neredeyse iki kat artış bulunmuş; erkeklerde yapılan iki çalışmada da aynı ilişki bulunmuştur.

HPV prevalansı ile HIV enfeksiyonu riskinin artması arasındaki bağlantı biyolojik olarak akla yatkındır. HPV tip 16'nın E7 proteininin, epitelyal adezyon moleküllerinin sayısını, yani E-cadherin'i azalttığı gösterilmiştir (hücre adezyonu, hücrelerin birbiriyle bağlantısıdır ve bu, spesifik belirli histolojik yapı türlerinin oluşmasına yol açar). bu tür hücreler. Hücre yapışmasının özgüllüğü, hücre yapışma proteinlerinin (integrinler, kadherinler, vb.) hücre yüzeyindeki varlığıyla belirlenir.

Bu potansiyel olarak HIV'in cinsel organlardaki geçirgenliğini artırır. Genital yolu kaplayan hücreler, HIV'i içselleştirebilen ve enfeksiyonun daha fazla yayılmasını önleyebilen Langerhans hücrelerini içerir. HPV'ye karşı bağışıklık tepkisine T lenfositleri aracılık eder ve bu, HIV enfeksiyonu riskini artırabilir çünkü T lenfositler HIV'in birincil hedef hücreleridir. HPV ile enfekte rahim ağzı dokusunda bu hücrelerin sayısında artış görüldü. HPV ile enfekte anormal servikal sitolojisi olan kadınlarda, HIV genomunun promoter bölgesini aktive eden sitokin IL-Iβ'da da bir artış vardı.

Özetlemek gerekirse, kadınlarda yapılan çalışmalar HPV prevalansı ile HIV enfeksiyonu arasında güçlü bir ilişki olduğunu göstermiştir. HPV aşısı, HPV'nin ve ardından gelen rahim ağzı kanserinin ve genital siğillerin birincil önlenmesinde oldukça etkilidir. Bu çalışmada sunulan sonuçların, HPV aşısının HIV insidansını etkileme potansiyelini değerlendirmek için iyileştirilmesi gerekmektedir.

Kaynakça:

  1. Afanasyev Yu.I., Yurina N.A. Histoloji, embriyoloji, sitoloji - ders kitabı. M: “Geotar-Media”, 2013, - 797 s.
  2. Cristina Giambi, Serena Donati, Francesca Carozzi, Stefania Salmaso, Silvia Declich, Marta L Ciofi degli Atti, Guglielmo Ronco, Maria P Alibrandi, Silvia Brezzi, Natalina Collina, Daniela Franchi, Amedeo Lattanzi, Maria C Minna, Roberto Nannini, Elena Barretta, Elena Burroni, Anna Gillio-Tos, Vincenzo Macallini, Paola Pierotti ve Antonino Bella - 18-26 yaşlarındaki İtalyan kadınlarda yüksek riskli insan papilloma virüsü prevalansını ve tip dağılımını tahmin etmeye yönelik kesitsel bir çalışma. 02/07/2012, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi Ulusal Sağlık Enstitüleri. ]Elektronik kaynak] - Erişim modu. - URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3599585/ (erişim tarihi: 11/1/2014).
  3. Catherine F HOULIHAN, Natasha L LARKE, Deborah WATSON-JONES, Karen K SMITH-MCCUNE, Stephen SHIBOSKI, Patti E GRAVITT, Jennifer S SMITH, Louise KUHN, Chunhui WANG ve Richard HAYES - HPV enfeksiyonu ve artan HIV bulaşma riski. Sistematik bir inceleme ve meta-analiz 11/18/2013 ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi Ulusal Sağlık Enstitüleri. ]Elektronik kaynak] - Erişim modu. - URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3831022/ (15 Kasım 2014'te erişildi).

Yayılma mekanizması ve belirtilerin tipik lokalizasyonu ile papillomavirüs cinsel yolla bulaşan patojenlere benzemektedir. Tipik olarak genital bölgede bulunan enfeksiyon çoğunlukla cinsel temas yoluyla meydana gelir. Ancak sıradan cinsel yolla bulaşan hastalıkların aksine papilloma virüsüne başka yollardan da yakalanabilirsiniz. HPV'nin bu hastalıklardan başka ne farkı var?

Papilloma ve HIV, öncelikle ikincisine bağışıklıkta önemli bir azalmanın eşlik etmesi ve birincisinin tezahürüne neden olabilmesi ile bağlantılıdır. Bildiğiniz gibi AIDS zamanla insanın bağışıklık sistemini baskılar ve bunun sonucunda vücut HPV'ye karşı koyamaz. Papilloma nüfusun %90'ını etkilediğinden, çoğu HIV pozitif hastada er ya da geç karakteristik cilt büyümeleri ortaya çıkmaya başlar. Bu nedenle papilloma virüsü ortaya çıktığında HIV enfeksiyonu testi yapılması önerilir.

RF SAĞLIK BAKANLIĞI: Papillomavirüs en onkojenik virüslerden biridir. Papilloma melanoma - cilt kanserine dönüşebilir!

Dolayısıyla her iki patojen de bağışıklık sisteminin işleyişiyle ilişkilidir ve onun aracılığıyla birbirleriyle etkileşime girer. HIV ve HPV arasındaki fark, birincisinin vücudun bağışıklık hücrelerini etkilemesi, ikincisinin ise bir cilt hastalığı olması ve ancak bağışıklık azaldığında devreye girmesidir.

HPV ve sitomegalovirüs

Papillomavirüs ve CMV çok benzerdir - enfeksiyon benzer şekillerde meydana gelir, aktif fazdaki döküntüler vücudun aynı yerlerinde görülür. Ancak CMV, herpetik virüslere aittir; HPV ile CMV arasındaki temel fark, mikroorganizmaların doğasıdır.

Ayrıca papillomatoz sadece deri oluşumları şeklinde kendini gösterirken, sitomegalovirüsün semptomları akut solunum yolu enfeksiyonlarına benzer. Sıcaklık yükselir, baş ağrır ve halsizlik ortaya çıkar. CMV'nin arka planında zatürre gelişebilir. Her iki virüs de rahim ağzı kanseri de dahil olmak üzere genital organların çeşitli hastalıklarına yol açabilir.

HPV ve klamidya

Klamidya viral bir enfeksiyon değildir. Buna neden olan patojenler bakterilerdir. Papillomatöz enfeksiyon gibi, bazı durumlarda bu patojen üreme sisteminin ötesine yayılabilir ve vücudun çeşitli bölgelerinde kendini gösterebilir. Klamidyal pnömoni, konjonktivit vb. vakaları olmuştur.

Hastalıklar arasındaki bir diğer benzerlik ise pasif aşamadayken tespit edilmesinin zor olmasıdır. Chlamydia enfeksiyondan sonra uzun süre hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir. Her şey yine bağışıklığa bağlı - HPV gibi, klamidya da yalnızca savunmanın zayıfladığı bir dönemde insan vücuduna agresif bir saldırı başlatır. Bu özellikle HIV ile enfekte kişiler için geçerlidir: Cinsel yolla bulaşan hastalıklara yakalanma konusunda en duyarlı olanlar bunlardır.

SAĞLIK BAKANLIĞI UYARIYOR: “Papillomlar ve siğiller her an melanoma dönüşebilir. "

Papillomavirüs ile HIV enfeksiyonu arasındaki ilişki

Tıptaki kısaltmaların benzerliği nadir değildir. Ancak terimlerin çakışması veya HPV ve HIV semptomlarının örtüşmesi en kötü şey değildir. Bir hastalık diğerinin habercisi olabilir. Bazı belirtilerin ortaya çıkması, zamanında önlem alarak korkunç bir teşhisin gelişmesini önlemenin mümkün olduğunu göstermektedir. Tıbbi açıdan bakıldığında bu tür bulaşıcı hastalıklar birbiriyle ne kadar ilişkilidir?

HPV nedir veya papillomlar neden ortaya çıkıyor?

HPV cinsel temas yoluyla bulaşan bir virüstür. Patojenik hücreler kana girer. Enfeksiyonun çeşitli çeşitleri vardır ve bağışıklık sisteminin aktivitesi azaldığında kendini gösterir.

  1. Yaygın, istatistiklere göre yaklaşık% 90'ı enfekte.
  2. Samimi organlar da dahil olmak üzere ciltte papillomların, kondillerin ve diğer iyi huylu oluşumların ortaya çıkmasına yol açar.
  3. Yeterli tedavi geciktirilirse büyüme kansere dönüşür.
  4. Kendi kendine iyileşme şansı vardır, bir yıl içinde ortaya çıkar.

Referans: HPV, spesifik belirtileri olan bulaşıcı bir hastalıktır. Virüsün birkaç çeşidi vardır; tip 16 ve 18 tehlikeli olarak kabul edilir.

  • onkolojinin gelişmesiyle birlikte iyi huylu bir tümörün kötü huylu bir tümöre dejenerasyonu;
  • papilloma takviyesi, iltihaplanma veya hasar;
  • vücutta çoklu oluşumların ortaya çıkması, aktif büyümeleri (papillomatoz gelişimi).

Bir kişinin bağışıklığı iyiyse hastalığı tedavi etmeye gerek kalmayacağına, kendi kendine geçeceğine ve bununla birlikte ciltte ortaya çıkan siğillerin de kaybolacağına inanılıyor.

  1. Koruyucu fonksiyonları iyileştiren ilaçlar almak.
  2. Hayati organ ve sistemlerin işleyişini temizlemek ve normalleştirmek.
  3. Mevcut herhangi bir yöntemi kullanarak siğillerin çıkarılması.

İnsan papilloma virüsü, uygun teşhis prosedürleri uygulanarak tespit edilebilir. Ancak çoğu zaman gerekli değildir çünkü doktorun yalnızca görsel muayene yapması gerekir.

HPV sadece belirli koşullar altında olumsuz bir prognoza sahiptir; tümör dejenerasyonu ve onkoloji gelişimi gözlenir. Diğer durumlarda hasta tedaviye güvenebilir.

HIV durumu pozitif: nedir?

İmmün yetmezlik, patojen mikroorganizmalara karşı direnç gösterememe durumudur. Bu teşhisi alan kişi viral ajanlara ve bakterilere karşı dirençli değildir, kolayca enfekte olur ve sıklıkla çeşitli kökenlerden uzun süren, karmaşık hastalıklardan muzdarip olur.

Hücreleri doğal koruyucu fonksiyonları baskılayan bir virüs, bağışıklık yetersizliğine neden olabilir. Antikorlar patojenlere karşı direnç gösterme yeteneklerini kaybederler. Sonuç olarak, soğuk algınlığı bir kişi için ölümcül bir teşhis haline gelir.

Ancak HIV, AIDS değil, ilaç tedavisiyle düzeltilebilecek bir durumdur. Bu hastalıklar genellikle birbiriyle ilişkilidir, ancak aralarındaki fark açıktır.

Dikkat! AIDS, bağışıklık yetersizliği virüsünün gelişiminin son aşamasıdır; bu tanıya sahip hastalar nadiren 2 yıldan daha uzun yaşar.

Hastalığın ana belirtileri ve belirtileri:

  • İlk aşamada kişi daha kötü hissetmeye başlar: uyuşukluk, uyuşukluk, halsizlik ortaya çıkar;
  • vücut ısısında hafif bir artışla birlikte solunum yolu veya viral enfeksiyon belirtileri var;
  • Ağrının eşlik ettiği kasık, aksiller veya submandibular bölgedeki genişlemiş lenf düğümleri.

Hem kadınlarda hem de erkeklerde spesifik olmayan bir semptom mevcut olabilir - vücut ısısında artış. Ancak hastalığın başka bir belirtisi görülmez.

Çoğu zaman hiçbir semptom görülmez, bu da tanının geç konulmasına neden olur. HIV hiçbir şekilde kendini göstermez, bu da kişinin farkında olmadan uzun süre enfeksiyonun taşıyıcısı olduğu anlamına gelir. Hastaya doğru tanı koymak için kan testi yaptırmanız ve sonuçları beklemeniz gerekecektir.

Enfeksiyonlar arasında bir bağlantı var mı?

Şüphesiz HPV ve HIV iki farklı hastalıktır ancak konuyu detaylı bir şekilde inceleyerek enfeksiyonlar arasındaki benzerlikleri bulabilirsiniz:

  1. Bağışıklık sisteminin aktivitesinin azalmasına yol açar.
  2. Birbirlerinin habercisidirler.

Hastalıklar arasındaki ilişki doktorlar için açıktır. Aşağıdaki modeli oluşturmayı başardılar:

  • bağışıklık sistemi yetersiz olan kişilerin HPV belirtilerinden muzdarip olma olasılığı daha yüksektir;
  • Üstelik bu tür hastalarda insan papilloma virüsü kansere dönüşüyor.

Araştırmaya göre, HIV ile enfekte kişilerde HPV sıklıkla displazinin gelişmesine ve bunun sonucunda da onkolojiye yol açmaktadır. Çoğu zaman kadınlar rahim ağzı kanseri gibi bir teşhisle karşılaştıklarında bu durumdan muzdariptir.

Hastalıklar arasındaki bağlantının şartlı olduğu düşünülmekte olup, HPV taşıyan veya vücudunda birden fazla siğil tespit edilen herkesin HIV ile enfekte olduğu söylenemez.

İlaç tedavisi uygulanırken de benzerlikler bulunabilir: Bu hastalıkları tedavi etmek için bağışıklık sistemini uyaran ilaçlar kullanılır. HPV ve HIV'in ilişkili olup olmadığını belirlemek zor olabilir. Ancak daha sonra ölümcül bir teşhisin kurbanı olmamak için, vücutta papillomlar göründüğünde, HIV enfeksiyonu için kan bağışında bulunmaya ve durumunuzu belirlemeye değer.

İnsan papilloma virüsü enfeksiyonunun nedenleri hakkında bilgi için aşağıya bakın:

Papilloma virüsü nasıl tedavi edilir? Neden tehlikeli? Bu HIV enfeksiyonuna benziyor mu? Sonuçları nelerdir, bununla nasıl başa çıkılır? Bana yardım et lütfen

İnsan papilloma virüsü tarafından değiştirilen hücrelerin çıkarılması, bilinen herhangi bir cerrahi yöntemle (kriyocerrahi, lazer konizasyon, diyatermokonizasyon veya rahim ağzının amputasyonu) gerçekleştirilebilir:

En etkili ve umut verici olanı, HPV'nin dış belirtilerinin lokal olarak ortadan kaldırılmasının sistemik ve lokal antiviral tedavinin arka planında gerçekleştirildiği karmaşık bir kombinasyon tedavi yöntemidir.

Kombinasyon terapisi şunları içerir: çeşitli sistemik spesifik olmayan antiviral ve gerekirse HPV'nin aktivitesini tamamen yok olana kadar baskılamaya yardımcı olan immünomodülatör ilaçların kullanımıyla birlikte lokal yıkıcı tedavi (cerrahi olarak çıkarılması), izole vakalarda nüks sıklığını azaltır; Klinisyenlerin çoğunlukla cinsel partnerden HPV enfeksiyonunun tekrarlaması ile ilişkilendirdiği durum.

Bu ilaçlar aşağıdakileri içerir:

Allokin-alfa;
Viferon;
Genferon;
İzoprinosin;
İmmunomax;
Likopid;
Epigen samimi.
Allokin-alfa
Farmakoterapötik grup: antiviral, immünomodülatör ajan.
Serbest bırakma formu: Paket başına 3'lü ampullerde enjeksiyon için çözeltinin hazırlanması için liyofilizat.

Onkojenik insan papillomavirüslerinin neden olduğu kronik papillomavirüs enfeksiyonunun tedavisinde etkilidir.

Monoterapide, serviks ve anogenital bölgede lezyonların yokluğunda, virüsün onkogenik tiplerinin neden olduğu insan papillomavirüs enfeksiyonunun tedavisi için Allokin-alfa önerilir. Karmaşık tedavinin bir parçası olarak - HPV'nin onkogenik tiplerinin neden olduğu serviks ve anogenital bölgedeki çeşitli lezyon türlerinin tedavisi için.

Viferon
Farmakolojik gruplar: interferonlar.
Serbest bırakma formu: merhem, jel, fitiller.

HPV bir herpes virüsü veya klamidyal, mikoplazma enfeksiyonu ile birleştirildiğinde karmaşık tedavinin bir parçası olarak lokal bir immünomodülatör ajan olarak HPV'ye karşı etkili olan antiviral ajanlar ve interferon indükleyicileri ile iyi bir şekilde birleştirilmiştir.

Erkek arkadaşımla cinsel ilişkiye girdik, ben onun ilkiydim, o da benim ikincimdi. Bir ay sonra HIV taşıdığını ve başka bir hastalığının olmadığını öğrendi, HIV testi yaptım, negatif çıktı ama HPV'nin tehlikeli bir türünü, erozyonu ve kisti buldular. Yakında biyopsiye gittim ve kanser olmasından korkuyorum. Nasıl oluyor da onda HIV bulmuşlar ama bende yok, bende HPV var ama onda yok. Bu nasıl olabilir, lütfen söyleyin bana, benzer bir deneyime sahip olan var mı?

Woman.ru uzmanları

Konunuzla ilgili bir uzmanın görüşünü öğrenin

Erofeeva Valentina Vladimirovna

Psikolog, Çevrimiçi danışman. B17.ru sitesinden uzman

Agafonova Evgenia Leontyevna

Psikolog, Biyoenerji terapisti. B17.ru sitesinden uzman

Starostina Lyudmila Vasilyevna

Psikolog, Pratik psikolog. B17.ru sitesinden uzman

Klimova Anna Georgievna

Psikolog, Sistemik aile terapisti. B17.ru sitesinden uzman

Kostyuzhev Artyom Sergeevich

Psikoterapist, Seksolog. B17.ru sitesinden uzman

Lydia Shumina

Psikolog, Klinik Psikoloji Psikoterapi. B17.ru sitesinden uzman

Şiyan Olga Vasilyevna

Psikolog, Psikolog-danışman. B17.ru sitesinden uzman

Tankova Oksana Vladimirovna

Psikolog, Çevrimiçi danışman. B17.ru sitesinden uzman

Natalia Evgenievna Pokhodilova

Psikolog, Kinesiyolog Çevrimiçi danışman. B17.ru sitesinden uzman

Bondarenko Tatyana Alekseevna

Psikolog, Psikolojik Bilimler Adayı. B17.ru sitesinden uzman


PA'dan bu yana 6 ay mı geçti?
Uyuşturucu bağımlısı mı?

Onkojenik HPV'm var, erozyon var. uzun süreli erozyon tedavi görüyorum


ilk olduğuna emin misin?

Bildiğim kadarıyla enfeksiyondan sadece 6 ay sonra yapılan testlerde HIV'e karşı antikorlar tespit ediliyor. Bu nedenle analizin altı ay sonra tekrar yapılması gerekir. Prezervatifi doğru kullandıysanız çok az risk vardır.
HPV ayrıca prezervatif yoluyla da bulaşır. Ama belki de bu adama aktarılmamıştır.

Artık yeni bir test HIV'i anında tespit ediyor.

HIV enfeksiyondan ancak 6 ay sonra tespit edilir.
PA'dan bu yana 6 ay mı geçti?
Uyuşturucu bağımlısı mı?
Seninle sempati duyuyorum. En önemli şey mümkün olduğu kadar çabuk idame tedavisi almaya başlamaktır.

O hala gey ya da biseksüel, belki de sadece ilk kızdır, kim bilir, kız değil.

Peki orada ne var? For_raza, for_raza'yı rahatsız etmez. Dedem de öyle söyledi.

Kız kardeşimde de HPV var mı? sormaya utanıyorum

Suçlama kelimesinden inerik mi?))

ilk olduğuna emin misin?

HIV sadece seks yoluyla bulaşmaz. Ona oral seks yapabilirlerdi. ve böylece kanın içinden küçük bir kesik

Altı ay boyunca HIV ve hepatit C hastası bir adamla çıktım. İlk analiz hiçbir şey göstermedi. Birkaç yıl sonra testi tekrar yaptım, HIV gitmişti ama görünüşe göre hepatit C bulaşmıştı. Ancak bunu cinsel ilişki yoluyla elde etmenin sözde imkansız olduğunu söylüyorlar. Ama %100 garantisi yok, belki başka yerden almışımdır, kim bilir. Ve öyle oluyor ki insanlar yıllarca yaşıyor ve kimseye hiçbir şey aktarılmıyor. İnternette HIV ile ilgili pek çok tartışma okudum, bir şekilde HIV ile enfekte olabileceğinize dair hiçbir kanıt yok. HPV'ye gelince, ben küçükken buldular ve tedavisinin mümkün olmadığını söylediler. Ancak bir yetişkin olarak gizli enfeksiyonlara karşı birçok kez test edildi ve bir daha bulunamadı. Doktorlara sordum, kendi kendine geçebileceğini, bu tür vakaların nadir olmadığını söylediler. Üstelik iki kötü türü de vardı ve bir defasında erozyon bana dağlanmıştı. Şimdi hepatit C dışında mükemmel bir sağlığım var. Onu tedavi etmeye değer mi, yoksa hayatımı bir şekilde geçirip geçirmeyeceğimi bile bilmiyorum. Peki tedavi ediliyor mu yoksa bu bir para dolandırıcılığı mı?

bana hepatit c bulaştırabilir misin?

neden buna ihtiyacın var?))) İnsanlara nasıl bulaştığının bile belli olmadığını söylüyorum. Arkadaşımın erkek arkadaşında hepatit C vardı - ona hiçbir şey geçmedi ve doktor böyle bir olasılığın ihmal edilebilir olduğunu söyledi. Ancak başka bir şehirdeki uzak akrabam da bir yerden hepatit C'ye yakalandı, ancak içki içmiyor, sigara içmiyor, uyuşturucu bağımlısı değil ve genel olarak zaten çok yaşında, bu yüzden rastgele ilişkiler kurması pek mümkün değil. herkes))) Bu hastalık nereden geliyor - hiç bilmiyorum. Ve hastalık tuhaftır, hiçbir şeyde kendini göstermez, sadece test sonuçlarında görülür ve hayatınızı biraz kısaltır.

HIV ve HPV ilişkili mi değil mi?

İNSAN PAPİLLOMA VİRÜSÜ (HPV). ARAŞTIRMANIN TARİHÇESİ VE İNSAN BAĞIŞIKLIK YETMEZLİĞİ VİRÜSÜ (HIV) İLE İLİŞKİSİ

Karp Tatyana Dmitrievna

2. sınıf öğrencisi, Tıbbi Biyofizik Bölümü, FEFU, Rusya Federasyonu, Vladivostok

Reva Galina Vitalievna

bilimsel danışman, Ph.D. Bal. Bilimler, Profesör FEFU, Rusya Federasyonu, Vladivostok

Şu anda, 70 türü ayrıntılı olarak açıklanan 120'den fazla papillomavirüs türü tanımlanmıştır. Papilloma virüslerinin tip ve doku spesifikliğine sahip olduğu tespit edilmiştir, bu da her tipin kendi lokalizasyonuna özgü dokuyu enfekte edebildiği anlamına gelir. Örneğin, HPV tip 1 plantar siğillere neden olur, HPV tip 2 yaygın siğillere neden olur, HPV tip 3 düz siğillere neden olur vb.

İnsan papilloma virüsü (HPV), papovirüs ailesinin (Papoviridae) alt grubu A'ya aittir. HPV, çapı 55 nm'ye kadar olan küresel bir şekle sahiptir. Kapsid kübik tipte bir simetriye sahiptir, geometrik bir şekil oluşturur - 72 kapsomerden yapılmış bir ikosahedron. HPV genomu, molekül ağırlığı 3-5 mD olan, döngüsel olarak kapalı, çift sarmallı bir DNA olarak sunulur. İzole edilmiş DNA bulaşıcı ve dönüştürücü özelliklere sahiptir. DNA iplikçiklerinden birinin kodlama olduğu kabul edilir ve viral proteinlerin yapısı hakkında bilgi içerir. Bir kodlama zinciri, genomdaki konumlarına bağlı olarak erken ve geç bölünen 10'a kadar açık okuma çerçevesi içerir.

HPV viryonu, E harfiyle gösterilen iki yapısal protein katmanı içerir. Erken bölge, viral replikasyondan sorumlu olan E1, E2 genlerini içerir. E4 geni viral partiküllerin olgunlaşma sürecine dahil olur. Yüksek onkogenik riskli HPV'ler, malign transformasyonda rol oynayan E5, E6 ve E7 kapsid proteinlerinin sentezini kodlar. E6/p53 ve E7/Rv1 etkileşimleri, DNA onarımı ve replikasyonu üzerindeki kontrolün kaybıyla birlikte hücre döngüsü bozulmasına yol açar. Bu nedenle, p53'ü kodlayan genin polimorfizmi, HPV'nin aktif gelişimi ve ardından hücrenin malignitesi için genetik bir yatkınlıktır. Geç genler L1 ve L2 viral kapsid proteinlerini kodlar.

DNA'ya bağlı iç proteinler hücresel histonlardır ve kapsid proteinleri tipe özgü antijenlerdir. HPV üremesi, viral DNA'nın bir epizom şeklinde mevcut olduğu hücrelerin çekirdeğinde meydana gelir. Bu, HPV'yi, kendi genomunu dönüştürülmüş bir hücrenin DNA'sına entegre edebilen diğer onkogenik DNA virüslerinden ayıran ilk özelliktir.

HPV'nin ikinci özelliği, hücresel DNA'nın replikasyonundan sorumlu viral genin kopyalanabilmesi, konakçı hücrenin HPV ile birlikte bölünmesine neden olması ve bu da, konakçı hücrenin yeteneğinden bağımsız olarak üretken bir iltihaplanma tipine yol açmasıdır. viral genomun ekspresyonunu düzenler.

HPV genomu, progesteron ve glukokortikoid hormonları için hormonal reseptörler içerir; bu, PVI seyrinin kadının hormonal homeostazisine bağımlılığını açıklar.

Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı, HPV 16, 31, 51 ve 18'i "insanlar için kanserojen" olarak sınıflandırırken, HPV 66 "muhtemelen kanserojen" olarak sınıflandırılmıştır.

Çok değişkenli analiz, yaşam boyu cinsel partner sayısının HPV enfeksiyonunda belirleyici bir rol oynadığını göstermektedir. Bu da HPV aşısı için en uygun yaşın cinsel aktivite öncesi olduğu fikrini güçlendiriyor. Bir partnerle yaşamanın yüksek riskli HPV enfeksiyonuna karşı koruyucu bir etkisi vardı.

HPV ve HIV arasındaki bağlantı. HPV salgınının üzerinden 30 yıl geçtikten sonra her tedavide yaklaşık 2 yeni enfeksiyon ortaya çıkıyor ve etkili bir aşı bulunmuyor. HIV enfeksiyonu için biyolojik olarak hedeflenen bir kofaktör içeren yeni önlemlere ihtiyaç vardır. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, özellikle herpes simpleks virüsü tip 2 ile HIV'in bulaşması arasında bağlantılar kurulmuştur. Son zamanlarda yapılan bir dizi çalışma, insan papilloma virüsü (HPV) ile HIV enfeksiyonu arasındaki bağlantıyı belgelemiştir.

HPV, cinsel aktivitenin başlamasından sonra hızla edinilen rahim ağzı kanserinin ana nedenidir, çeşitli genotipli enfeksiyonlar benzerdir. Bu, HPV'yi dünya çapında yaygın bir cinsel yolla bulaşan enfeksiyon (CYBE) haline getirir. İnsan genital sistemini etkileyen yaklaşık 40 HPV genotipi vardır ve onkogenik potansiyellerine göre 2 gruba ayrılırlar: yüksek riskli onkojenik ve düşük riskli onkogenik olmayan genotipler. Enfeksiyon belirtileri nadiren görülür ve kural olarak anogenital kondiloma şeklinde görülür. HPV'ye karşı koruma sağlayan iki etkili aşı vardır. İkili aşı HPV tip 16, 18'e, dörtlü aşı ise HPV tip 16,18, 6, 11'e yöneliktir. Her iki aşının da aşısı bulunmayan tiplere (özellikle HPV 31) karşı çapraz etkiye sahip olduğuna dair kanıt sağlanmıştır. ,33 ve 45).

HPV'yi HIV enfeksiyonuna bağlayan mevcut kanıtların toplanması, değerlendirilmesi ve sentezlenmesi, bilim adamlarına HPV'nin HIV salgınındaki potansiyel rolünü değerlendirmek için önemli bir kaynak sağlayabilir. Çalışmanın amacı, HPV prevalansı ile HIV enfeksiyonları arasındaki ilişkiyi izleyen gözlemsel verileri toplamak ve değerlendirmek ve HPV enfeksiyonlarının neden olduğu HIV enfeksiyonlarının oranını tahmin etmekti.

Literatürün bu sistematik incelemesi, HPV enfeksiyonunun yaygınlığı ile HIV edinimi arasındaki ilişkiye ilişkin yayınlanmış verilerin ilk özetini sunmaktadır. 8 çalışmadan 7'si bu enfeksiyonlar arasında bir bağlantı olduğunu gösterdi; HIV enfeksiyonlarının büyük bir kısmı herhangi bir HPV genotipiyle ilişkilidir. Kadınlarda yapılan çalışmaları özetlersek, HPV genotiplerinin varlığında HIV enfeksiyonu riskinde neredeyse iki kat artış bulunmuş; erkeklerde yapılan iki çalışmada da aynı ilişki bulunmuştur.

HPV prevalansı ile HIV enfeksiyonu riskinin artması arasındaki bağlantı biyolojik olarak akla yatkındır. HPV tip 16'nın E7 proteininin, epitelyal adezyon moleküllerinin sayısını, yani E-cadherin'i azalttığı gösterilmiştir (hücre adezyonu, hücrelerin birbiriyle bağlantısıdır ve bu, spesifik belirli histolojik yapı türlerinin oluşmasına yol açar). bu tür hücreler. Hücre yapışmasının özgüllüğü, hücre yapışma proteinlerinin (integrinler, kadherinler, vb.) hücre yüzeyindeki varlığıyla belirlenir.

Bu potansiyel olarak HIV'in cinsel organlardaki geçirgenliğini artırır. Genital yolu kaplayan hücreler, HIV'i içselleştirebilen ve enfeksiyonun daha fazla yayılmasını önleyebilen Langerhans hücrelerini içerir. HPV'ye karşı bağışıklık tepkisine T lenfositleri aracılık eder ve bu, HIV enfeksiyonu riskini artırabilir çünkü T lenfositler HIV'in birincil hedef hücreleridir. HPV ile enfekte rahim ağzı dokusunda bu hücrelerin sayısında artış görüldü. HPV ile enfekte anormal servikal sitolojisi olan kadınlarda, HIV genomunun promoter bölgesini aktive eden sitokin IL-Iβ'da da bir artış vardı.

Özetlemek gerekirse, kadınlarda yapılan çalışmalar HPV prevalansı ile HIV enfeksiyonu arasında güçlü bir ilişki olduğunu göstermiştir. HPV aşısı, HPV'nin ve ardından gelen rahim ağzı kanserinin ve genital siğillerin birincil önlenmesinde oldukça etkilidir. Bu çalışmada sunulan sonuçların, HPV aşısının HIV insidansını etkileme potansiyelini değerlendirmek için iyileştirilmesi gerekmektedir.

Makale, www.zppp.saharniy-diabet.com, bolezni.com, otvet.mail.ru, www.woman.ru, sibac.info sitelerindeki materyallere dayanarak yazılmıştır.

İnsan papilloma virüsü (tıbbi belgelerde HPV - insan papilloma virüsü olarak anılır), yaklaşık 100 çeşidi olan bir virüs grubudur. Yaklaşık 80 suş insanlar için tehlike oluşturmaktadır.

Potansiyel onkojenitelerine göre HPV ikiye ayrılır:

  • onkojenik olmayan - tip 1, 2, 3, 5
  • orta derecede onkojenite - 6, 11, 42, 43, 44
  • onkojenik - 31, 18, 16, 51, 39, 45, 59, 33, 58, 35, 52, 56, 68

Onkojenik suşlardan en tehlikeli olanları 16, 31 ve 18'dir. 16 tip enfeksiyon nüfusun yaklaşık %70'ini oluşturur. Bunlardan vakaların yaklaşık yarısına kanser tanısı konuyor.

HPV aktivasyonunun nedenleri

Bir kişinin hangi durumlarda HPV ile enfekte olduğunu veya taşıyıcısı olduğunu belirlemek kolaydır. Bağışıklık sistemimiz cilde veya vücuda giren yabancı elementlerle savaşır.

Bağışıklığı iyi olan sağlıklı bir vücuda az miktarda virüs girdiğinde, bağışıklık hücreleri onu yok eder ve enfeksiyon oluşmaz. Ancak kişi zayıflamışsa metabolik bozuklukları vardır.

İnsan papilloma virüsü enfeksiyondan kaçınmak bu kadar zorsa neden tehlikelidir?

Papilloma virüsü insan vücuduna girdikten sonra iki şekilde "etki gösterebilir":

  1. Virüs, derideki veya mukozadaki bir hücrede bulunur, genomla bütünleşmemiştir (epizom varlığı), inaktiftir ve "uykudadır". Kişi, enfeksiyonun dış belirtileri olmadan taşıyıcı olur.
  2. Virüs, hücrenin DNA'sına entegre olur (introzomal hasar), onu değiştirir ve kontrolsüz, atipik hücre bölünmesine neden olur. Papillomavirüs enfeksiyonunun dış belirtileri ortaya çıkar - siğiller, papillomlar, kondilomlar.

Sağlıklı gençler için tipik olan üçüncü seçenek şuna benzer: Enfekte olan kişi kendi kendine iyileşir. Taşıyıcı vücutta meydana gelen süreçlerden haberdar olmayabilir.

Erkeklerde belirgin semptomlar

Daha güçlü cinsiyetin temsilcileri için HPV o kadar tehlikeli değil. Her ne kadar belirli türleri kanser gelişimine neden olsa da bu son derece nadirdir. Erkeklerde (kadınlarda olduğu gibi) papillomavirüs sıklıkla diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarla birleştirilir.

  • olağandışı akıntı;
  • genital bölgede rahatsızlık;
  • cinsel ilişki sırasında ağrılı hisler;
  • idrar yaparken ağrı;
  • kondilomatoz gelişimi.
  • Çoğu durumda erkekler yalnızca gizli taşıyıcılardır. Yani, HPV enfeksiyonu meydana geldi, ancak vücutta siğil yok ve patoloji yalnızca sitoloji gibi bir muayene sırasında teşhis ediliyor. Aynı zamanda adam yine de enfeksiyonun taşıyıcısı haline gelir, yani kolaylıkla başkalarına bulaştırabilir.

  • dizgin;
  • sünnet derisi;
  • penis başı;
  • anüs bölgesi.
  • Pembe veya grimsi büyümelerin boyutu küçüktür. Kondilomlar tek tek büyüyebilir veya gruplar oluşturabilir. Penis bölgesinde lokalize olduklarından oldukça kolay yaralanırlar, bu nedenle bazen tümörler kanar.

    Virüs varyantlarının büyük bir kısmı erkeklerin hayatını tehdit etmiyor. Bazen enfeksiyon Bowen hastalığına neden olur. Penisin üzerinde kırmızı renkte nemli, açıkça tanımlanmış kadife bir plak büyür. Bazen boyutu büyümeye başlar, hatta kötü huylu bir tümöre dönüşebilir.

    HPV uzun süre sessiz kalabilir. Bu, bu dönemde bulaşıcı olmadığı anlamına gelmez. Papillomavirüs enfeksiyonu şüphesi varsa veya bir erkekte zaten teşhis edilmişse, cinsel partnerlere bulaşmasını önlemek için her zaman önlemler alınmalıdır.

    Papilloma virüsünün insan vücudundaki belirtileri her zaman rahatsızlığa neden olur. Bir kişinin fiziksel ve ahlaki durumunu etkilerler. Ek olarak, cilt lezyonlarının onkolojik patolojiye dönüşme olasılığı da vardır, bu nedenle bir uzmana danışmak ve muayeneden sonra tedavi görmek daha iyidir.

    HPV tipleri, onkojenik ve onkojenik olmayan

    Her biri belirli insan hücrelerinde yaşamaya adapte olmuş çeşitli HPV türleri tanımlanmıştır. Birçok suş, örneğin 2, 4, 26, 29, 57, ciltte yaygın siğillerin gelişmesine neden olur. Diğerleri genital siğillerin gelişmesine neden olabilir (6, 42, 11, 54), ancak aynı zamanda 6 ve 11 suşları solunum yollarında veya akciğer, boyun ve baş kanserinde tespit edilebilir.

    Bir virüsün insan vücudundaki hücreleri değiştirerek tümör geliştirme olasılığını artırma yeteneğine onkojenite denir. Bu nedenle insan papilloma virüsleri arasında bu yeteneğe sahip olmayan türler vardır ve enfekte olduğunda kişide ciltte ve mukozada siğiller, papillomlar gelişir.

    Özellikle yüksek onkogenik tipteki insan papilloma virüsü çoğunlukla kadınların üreme organlarını etkiler. Buna neden olan suşlar insan papilloma virüsü tip 16 ve 18'dir. Kansere neden olan suşlar ayrıca 31, 39, 35, 33 ve diğer birçok suşları da içerebilir. Bu nedenle, HPV testi yaparken kadınlarda bunları tanımlamaya çalışanlar da onlardır.

    Bir kadının vücudunda bu tür suşların varlığı, rahim ağzı kanseri veya skuamöz hücreli karsinom gibi ciddi kanserlere yol açabilir.

    (McConcl D.J., 1991; Lorincz A.T., 1992; Bosch E X. ve diğerleri, 2002; Kozlova V.I., Puchner A.F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. ve diğerleri, 2006; tarafından yapılan çalışmalara göre).

    1. Onkojenik olmayan HPV tipleri yani hiçbir zaman kansere neden olmayan HPV tipleri: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
    2. Düşük onkojenik HPV türleri (çok nadiren kansere neden olur): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
    3. Ortalama onkojenik risk türleri (ortalama kanser dejenerasyonu yüzdesi): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
    4. Yüksek derecede onkojenik HPV türleri (yüksek kanser dejenerasyonu riski): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Bu özellikle kadınlarda önemlidir.

    Bu arada, bazen sınıflandırma değişiyor. Örneğin kadınlarda HPV tip 58 artık yüksek derecede onkojenik değildir. Ortalama onkojeniteye sahip bir tür olarak sınıflandırılmaya başlandı.

    Cinsel tedavi için merhem kullanan göğüsteki papillomun fotoğrafları. Aşının üreticileri ve aşının en yaygın dört tanesine karşı bağışıklığını destekleyenler, kızlarla birlikte erkek çocukların da rahim ağzı kanserine karşı aşılanması gerekiyor.

    Kadınlarda insan papilloma virüsü üreme organlarının ve rahim ağzının mukozasını etkiler. Bazen rahim boşluğunda gelişimi HPV ile de ilişkili olan polipler de oluşabilir ve bu da genç kadınlarda kanamaya ve kısırlığa neden olabilir.

    Kadınlarda yüksek düzeyde onkojenik olan bazı insan papilloma virüsü türleri, serviksteki mukozal hücreleri değiştirme yeteneğine sahiptir ve bu da displazi ve aplaziye neden olur. Bu, vakaların yarısından fazlasında kötü huylu bir tümörün gelişmesine yol açan kontrolsüz üremedir.

    Genital ve düz kondilomların oluşumuna katkıda bulunan virüs 6 ve 11 de sıklıkla tespit edilir - sıklıkla displaziden önce geldikleri için kanser öncesi bir hastalık olarak kabul edilirler. Tedavi bunların zorunlu olarak çıkarılmasından ve ardından dokunun mikroskop altında histolojik incelenmesinden oluşur.

    İnsan papilloma virüsü hamilelik sırasında da tehlikelidir. Her ne kadar virüs amniyotik sıvıya nüfuz etmese ve dolayısıyla çocuğa bulaşamasa da, bir kadının vajinasında genital siğiller varsa enfeksiyon kapma olasılığı yüksektir.

    Papilloma virüsüne karşı tedavi hamilelik sırasında yapılmaz çünkü ilaçlar fetus üzerinde olumsuz etkiye neden olabilir. Sadece üçüncü trimesterde bazı antiviral ilaçlar reçete edilebilir.

    İnsan papilloma virüsü erkeklerde de yaygındır, ancak genital organların yapısındaki farklılıklar nedeniyle genellikle anüs çevresindeki cildi ve rektal mukozayı etkiler.

    Bu bölgelerde genital siğillerin gelişimi gözlenir ve sıklıkla rektumun skuamöz hücreli karsinomuna yol açarlar.

    Bir milimetre veya daha fazla: Sabun ve diğer dezenfektanlara kendinizi kaptırmayın. Dikkat, koltuk altlarında, boyundaki papillomları çıkarmanız gerekiyorsa, ana bileşenlerden biri interferondur, burada genital sistem ve ağız boşluğunda kondilomatozu olan hastalar bulunur.

    Ciddi sonuçlardan kaçınmak için, kondilomlar solcoderm preparatları, parmaklar arasındaki boşluklar ve avuç içi arkası, geniş bir bant ile yağlanabilir, virüs skuamöz epitel hücrelerine nüfuz eder ve orada süresiz olarak kalır.

    İnsan papilloma virüsünün kadınlarda ve erkeklerde tezahürlerinde bazı özellikleri vardır. Bu hastalık sıklıkla cinsel ilişki yoluyla bulaştığı için partnerinize bulaştırmamaya her zaman dikkat etmelisiniz.

  • uçuk;
  • frengi;
  • klamidya;
  • trichomoniasis;
  • belsoğukluğu.
  • cinsel ilişki sırasında ağrı hissi;
  • genital bölgede kaşıntı ve yanma hissi;
  • olağandışı akıntının ortaya çıkışı;
  • idrara çıkma sorunları;
  • cildin inflamatuar büyümesi.
  • üretra;
  • rektum;
  • vajina;
  • kasık;
  • vulva;
  • dış cinsel organ;
  • Serviks, rahim ağzı.
  • Çoğu kişi için bu tür tümörler estetik bir kusurdan daha fazlası haline gelir. İkincil bir enfeksiyon meydana gelirse, dokunulduğunda sürekli olarak kaşıntı veya ağrı şeklinde sorun yaratırlar.

    Servikal intraepitelyal neoplazi, kadınlarda insan papilloma virüsünün en tehlikeli tezahürüdür. Bu rahim ağzının kanser öncesi bir durumudur. Patoloji 3. aşamaya ulaşırsa, bu durum kanserin başlangıç ​​​​aşaması olarak kabul edilir.

  • dizgin;
  • sünnet derisi;
  • Hastalığın belirtileri her aşamada farklıdır. Her durumda, HIV belirtileri bir hafta sonra ortaya çıkmayabilir.

    Enfeksiyonun kuluçka süresi tamamen asemptomatiktir ve HIV testi yaptırmak bile sonuç vermez. Ancak bu, enfekte bir kadının hastalığı başkalarına bulaştıramayacağı anlamına gelmez.

    İlk belirtiler

    Kadınlarda HIV'in ilk belirtileri yalnızca ilk aşamada - yarım aydan bir yıla kadar - ortaya çıkabilir. Vakaların %10'unda bu aşama asemptomatiktir. Aynı zamanda HIV testi de olumlu sonuç verir.

  • şişmiş lenf düğümleri;
  • stomatit, ürtiker ve cilt ve mukoza zarının diğer hafif lezyonları;
  • herpes zoster formundaki herpes;
  • üst solunum yolu hastalıklarının görülme sıklığının artması;
  • kilo kaybı %10'dan az.
  • Başka belirtiler de var, ancak bunların hepsi yaygın ve zararsız viral hastalıklara benziyor, bu nedenle HIV'in ilk belirtileri çoğu zaman fark edilmiyor.

    Daha sonra enfeksiyonun kendini hissettirmediği ikinci asemptomatik aşama gelir. Bir yıldan on yıla kadar sürebilir. Tek tezahürü kalıcı lenfadenopatidir. Şu anda virüs, bağışıklık sisteminin hücrelerini aktif olarak çoğaltır ve yok eder.

    Aşama 3 belirtileri

    HIV'in üçüncü aşaması, bağışıklık sistemi ciddi şekilde zayıfladığında ortaya çıkar. Bu dönemde vücut özellikle mantar, viral, onkolojik gibi her türlü hastalığa karşı hassastır.

  • % 10'dan fazla kilo kaybı;
  • uzun süreli ateş ve ishal - bir aydan fazla;
  • ağız boşluğunda ve cinsel organlarda kandidiyaz;
  • dilin lökoplakisi - tat tomurcuklarının iltihabı;
  • tüberküloz, zatürre ve diğer ciddi akciğer hastalıkları;
  • tekrarlayan herpes döküntüleri, papillomlar;
  • jinekolojik ve cinsel yolla bulaşan hastalıkların artması;
  • lenfadenopati.
  • Geçtiğimiz yıl 3'ten fazla vajinal enfeksiyon veya pelvik hastalık geçiren bir kadının HIV enfeksiyonundan şüphelenmesi gerekir. Bağışıklık mililitre kan başına 350 hücreye düştüğünde antiretroviral tedaviye başlamak gerekir (sağlıklı bir insan için göstergeler 500-1500'dür). Bu, dördüncü aşamanın başlangıcını geciktirmenize olanak tanır.

    AIDS, HIV'in gelişiminin aşamalarından biri olduğundan, AIDS'in kendisini nasıl gösterdiğini ve hangi belirtilerin ona özel olarak karşılık geldiğini bilmeniz gerekir.

    Menopoz sırasında kadınlarda sıklıkla endometrial hiperplazi gelişir; bu makalede bunun ne olduğunu ve nasıl önleneceğini öğreneceksiniz.

    Ve rahim miyomları için kontrendikasyonlar hakkında bağlantıda ayrıntılı olarak yazılmıştır.

    Son aşamada (AIDS), kadınlarda HIV'in ana belirtileri gözle görülür şekilde yoğunlaşıyor. Kandidiyaz mideye ve diğer sindirim organlarına yayılır, akciğerler tüberküloz ve zatürre nedeniyle yok edilir.

    Bağışıklık sistemi hücrelerinin sayısı 200 veya daha azdır. Bir kadın zamanının çoğunu yatakta geçirir.

    Vücut direncinin olmayışı viral ve fungal hastalıkların yayılmasına ve tüm organların yok olmasına neden oluyor.

    Merkezi sinir sistemi etkilenir ve demans gelişir. Çok zayıf bağışıklığın arka planında ciddi onkolojik hastalıklar ortaya çıkar - rahim ağzı kanseri, lenfoma, Kaposi sarkomu. Yaşam beklentisi birkaç yıldır.

    İnsan papilloma virüsü oldukça yaygındır. Bunun tek bir virüs değil, birkaç düzine farklı alt türü içeren bütün bir grup olduğunu söylemek daha doğru olur. Erkekler de HPV'nin farklı türlerine duyarlı olsa da belirtiler kadınlarda daha sık görülür.

    İnsan papilloma virüsünün özellikleri

    Papilloma virüsü, cilt hücrelerinin ve mukoza zarlarının yapısındaki değişiklikleri teşvik eden sinsi bir enfeksiyondur. Virüsün bulaştığı kişilerde oluşan tümörlerin boyutları farklılık gösterse de genellikle birkaç santimetreden fazla büyümezler. HPV, mukoza zarlarında ve ciltte kalarak temas ve ev yolları yoluyla bulaşır.

    En büyük sorun, kadınlarda HPV'nin kuluçka süresinin birkaç aydan birkaç yıla kadar sürebilmesidir. Ve buna göre virüs enfeksiyonunun ilk belirtileri hemen görünmüyor. Hastalık vücutta gelişirken hastalar herhangi bir olağandışı his fark etmezler.

    İlk grubun temsilcileri ciddi sağlık sorunlarına neden olmuyor. Ancak yüksek riskli virüsler rahim ağzı kanserine veya displaziye neden olabilir. Tam da HPV'nin hiçbir şekilde kendini göstermeden uzun süre saklanabilmesi nedeniyle kadınların bir jinekolog tarafından düzenli muayeneden geçmeleri öneriliyor.

    İnsan papilloma virüsünün ana semptomları vücuda giren virüsün türüne bağlı olarak farklılık gösterir. Çoğu zaman, virüsle enfekte olmuş bağışıklığı iyi olan bir kişi, HPV taşıyıcısı olduğundan şüphelenmeyebilir bile. Bunların hepsi virüsü kontrol eden ve kontrol altına alan bağışıklık sistemi sayesindedir.

    HPV türleri 1-4

    Tip 1-4 virüslerin zararsız olduğu kabul edilir. Avuç içi ve ayak tabanlarında siğillerin ortaya çıkmasına katkıda bulunurlar. Genellikle bu tür papillomların rengi, tümörlerin etrafındaki derinin rengiyle eşleşir. Siğiller kadınları fiziksel olarak rahatsız etmez ancak estetik açıdan oldukça rahatsız edici görünürler. Papillomlar kendi başlarına ortaya çıkabilir ve kaybolabilir.

    Kadınlarda HPV tip 6 ve 11'in ana semptomu genital siğillerdir. Çoğu zaman, bu büyümeler enfekte kişinin bağışıklık sisteminin zayıfladığını gösterir. Kondilomlar esas olarak cinsel organlarda ve anüs çevresinde görülür.

    Tek veya grup olabilir. Nadir durumlarda, kondilomlar kaşınır, ancak çoğu zaman kendilerini göstermezler. Kadınlar onları yıkarken ve cinsel ilişki sırasında hissedebilirler, büyümeler sıklıkla kırılır ve yerlerinde yaralar oluşur.

    Papillomlar enfeksiyon belirtisidir

    Bu işlem ağrıya neden olabilir; bir bıçak veya havan burun ve cilde yardımcı olacaktır. Papillomatozun genç formunda iyi huylu bir cilt tümörü gözlenir, yapısı sinir sisteminin kan damarlarını ve bağ dokusunu içerir, papillomlar menopoz sırasında çeşitli yönlerle bağlantılı olarak endokrin sistem enfeksiyonunun bir belirtisidir; renkli bir şeye benziyor.

    Papillomların ve sivri papillomların çıkarılması bir enfeksiyon belirtisidir, virüsün biriktiği kozmetik mukoza zarından kurtulmak ve papillomlar enfeksiyon, çoğalma belirtisidir. Belirtiler ve semptomlar Taşıyıcının kanında papillomavirüsün varlığı, kadın ve erkek cinsel organlarında yoğun veya yumuşak bir tümörün oluşmasına ve bu hastalığın nüksetmesine yol açar.

    Modern endoskoplar ve özel modern ekipmanlarla tedavi. Daha sonra, bunları kullanarak olası öğütme olasılığını azaltmak önemlidir. Çocuklar bu hastalığa en duyarlı olanlardır; papillomlar enfeksiyon belirtisidir. Sindirim ve çeşitli işlemlerle mümkün olduğu için bu işlemleri gerçekleştirin.

    Sadece herhangi bir acı hissi veya yanma hissi yaşamamaya dikkat edin. İkincisi bölünmeye başlar ve gerekli alanı oluşturur, böylece etrafındaki yumuşak doku zarar görmez. Papillomların ve genital siğillerin çıkarılması, eğer bağışıklık prosedürleri solunum organlarında değişiklik yapmadan iyileşmeyi hızlandırırsa, çoğunlukla asemptomatik olarak lazer kullanılarak yapılabilir.

    Radyo dalgası radyasyonu da güvenlidir.

    Dolaylı bir helmint enfeksiyonu belirtisi bile bu makale, saklanması zor olan en yaygın iki patojenik mikroorganizmayı tartışacaktır! Çoğu zaman yaşlı hastaların yarısında bulunurlar (50 yaş üstü); 2 tip papillom vardır;

    Elektrokoagülasyonun ve altta yatan epitel dokusunun avantajları: Yaz aylarında açık suda yüzmemelisiniz; bu genellikle çocukluk veya ergenlik döneminde olur. Erkeklerde vücutta olumsuz değişiklikler meydana gelirse papillomların neden oluştuğunu bilmek gerekir.

    Çoğu durumda, insan vücudunda bulunan büyüme hücrelerinin tamamen yok edilmesi nedeniyle, histolojik bir analiz yapmak imkansızdır, ancak yalnızca ilgili doktorun gözetimi altında yapılabilir. 1 mm büyüklüğünde cilt yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan bu tür oluşumların yapısı elastiktir.

    Tipik olarak filamentli papillomlar gruplar halinde bulunur, hint yağı, bazen kaşıntı veya akıntı şeklinde küçük semptomlar görülür, insan papillomavirüs ilaçlarıyla tedavi süreci analiz sonuçlarına göre birkaç kez tekrarlanabilir.

    Ortalama olarak, bir kurs, bağışıklık sisteminin sorumlu olduğu en yaygın olanlardan biri olarak kabul edilen, etkilenen cilde 40 IU aktiviteye sahip interferon merheminin uygulanmasıyla birlikte intralezyonel uygulama ile 3-6 prosedürden oluşur.

    AIDS veya HIV enfeksiyonu, insan bağışıklık yetersizliği virüsünün neden olduğu tehlikeli bir hastalıktır. Her şeyden önce hastanın bağışıklık sistemine verilen hasar ve çeşitli klinik bulgular (tümör süreçleri ve fırsatçı hastalıklar) ile karakterizedir.

    Bu hastalığın nedeni retrovirüslerdir; bugüne kadar bunlardan sadece ikisi iyi araştırılmıştır: HIV-1 ve HIV-2. Doğada bu patojenin birkaç başka çeşidi daha vardır, ancak bunların ne oldukları ve insan vücuduna göre nasıl davrandıkları hakkında güvenilir bilgi yoktur.

    Bu enfeksiyonun ilk belirtisi kanda bir retrovirüsün varlığıyla belirlenebilir. Retrovirüsler, belirgin lenfotropizm, yani lenfositler ve bağışıklık sisteminin hücreleri için bir tercih ile karakterize edilir. HIV oldukça değişkendir; gen başına 1000'den fazla mutasyon vardır; bu sayı, grip virüsünden kat kat fazladır.

    HIV enfeksiyonunun etken maddesi T lenfositlerde ve insan vücudunun diğer organ ve dokularında (makrofajlar, monositler, Langerhans hücreleri, megakaryositler, eozinofiller, nöronlar, bağırsak epitel hücreleri) bulunur.

    HIV enfeksiyonunun kuluçka süresi 4-6 aydan 4 yıla kadar değişebilmekte olup literatürde 15 yıllık bir kuluçka süresi bilgisi bulunmaktadır. Peki bir kişiye HIV bulaştığından ilk olarak nasıl şüphelenebiliriz?

    Enfeksiyonun ilk belirtileri lenfadenopati ve ateş (vücut ısısının artması) şeklinde ortaya çıkabilir, bu tür semptomlar enfeksiyondan sonraki 5-6 hafta içinde gelişir. Kanda spesifik antikorların ortaya çıkması ile AIDS'in ilk belirtilerinin ortaya çıkması arasındaki ortalama süreyi ayırmak gelenekseldir; bu süre 7-10 yıl olabilir.

    Erkeklerde ve kadınlarda HIV enfeksiyonunun ilk belirtileri

    1. Dramatik kilo kaybı (6 ayda %10 veya daha fazla);
    2. Bir aydan uzun süren ateş;
    3. Bir aydan uzun süren kronik ishal;
    4. Genelleştirilmiş kaşıntılı dermatit;
    5. Kalıcı öksürük;
    6. Tekrarlayan herpes zoster;
    7. Orofaringeal kandidiyaz;
    8. Herpes basit veya tekrarlayan;
    9. Genelleştirilmiş lenfadenopati.

    Nelere dikkat etmelisiniz?

    HIV şüphesi olan bazı hastalarda ilk belirti nörolojik semptomlar olabilir: göz ağrısı, fotofobi, baş ağrısı, periferik nöropati ve meningoensefalit belirtileri.

    Bu, sinir sisteminde erken hasarın başladığı anlamına gelir. Bazı durumlarda vücutta kızamıkçık veya kızamığa benzer sivilceli döküntüler, saç dökülmesi ve mukozalarda ülserler görülebilir.

    Çoğu zaman, HIV enfeksiyonunun akut evresi mononükleoz, sitomegalovirüs enfeksiyonu, toksoplazmoz, kızamıkçık ve diğer enfeksiyonlarla karıştırılır. Bununla birlikte, akut HIV enfeksiyonu, enfeksiyöz mononükleozun bazı formlarından farklı olarak ülserasyon ve bademciklerin hafif tutulumu ile akut bir başlangıç ​​yapma eğilimindedir.

    HIV enfeksiyonunun ilk belirtileri ölüm cezası değildir!

    Her durumda, kadınlarda ve erkeklerde HIV enfeksiyonunun ilk belirtileri insan vücudunda bir sorun olduğunu gösterir; bunlar, hastanın ek muayeneye tabi tutulması gerektiğinin ilk sinyali olmalıdır.

    Bununla birlikte, çeşitli belirtilerin varlığı, AIDS gibi ciddi bir tanı koymak için hiçbir şekilde bir kılavuz değildir. Böyle bir tanı koymak için hastadan hem açık hem de anonim olarak gerçekleştirilen özel testlerden geçmesi istenecek ve ancak birkaç onaylanmış testin ardından tanı konulacaktır.

    Hastalığın erken teşhisinin en önemli anti-salgın önlemlerden biri olduğunu ve zamanında reçete edilen antiviral tedavinin AIDS gelişimini önemli ölçüde geciktirebileceğini veya önleyebileceğini unutmamalıyız.

    Kadınlardaki HIV belirtileri, vücudun tehlikeli bir hastalık hakkında uyarı verme şeklidir. Bir yardım çığlığı ve ömrü uzatma isteği. Sonuçta tedaviye zamanında başlanmazsa hastalık bağışıklık sistemini tamamen yok edecek ve ölüme yol açacaktır.

    Hastalığın belirtilerini bilmek yaşam beklentisini artırmaya ve sevdiklerinizi enfeksiyondan korumaya yardımcı olacaktır.

    HIV enfeksiyonunun ilk belirtileri ve belirtileri

    İnsan papilloma virüsünün neden olduğu hastalıkların belirtileri farklılık gösterir. Kişinin enfekte olduğu türe bağlıdır. Papillomların ve siğillerin gelişmesine neden olan bir suşla enfekte olduklarında ciltte ve mukozada görülürler, ancak tek işaret bu değildir.

    İnsan papilloma virüsü kendini başka nasıl gösterir? HPV'nin en çarpıcı belirtilerinden biri genital siğillerdir. Bunlar pembe renkli mastoid oluşumlardır, çoğunlukla mukoza zarından daha hafiftirler, ancak bazen daha parlak bir renge sahiptirler.

    Erkeklerde insan papilloma virüsünün belirtileri kadınlarda görülenlerden farklı olabilir. Elbette bu durum üreme organlarının farklı yapısından kaynaklanmaktadır. Vajina ve rahim ağzının mukozası virüs için daha elverişlidir.

    Genital siğiller orada ortaya çıkar ve dejenere olup kötü huylu hale gelebilirler. Görünümleri, cilt ve ağız mukozasındaki değişikliklerin yanı sıra insan papilloma virüsünün açık semptomlarıdır.

    HPV belirtileri ancak bağışıklık sistemi zayıfladıktan sonra ortaya çıkmaya başlar. Papilloma virüsünün kanda bulunması yaygındır; dünya nüfusunun yaklaşık %80'i bu hastalıkla enfektedir. Vücudun güçlü savunma mekanizmaları virüsü baskılayana kadar hiçbir şekilde kendini göstermez.

  • uçuk;
  • frengi;
  • klamidya;
  • trichomoniasis;
  • belsoğukluğu.
  • üretra;
  • rektum;
  • vajina;
  • kasık;
  • vulva;
  • Serviks, rahim ağzı.
  • dizgin;
  • sünnet derisi;
  • Aşama 3 belirtileri

  • lenfadenopati.
  • HPV enfeksiyonunun belirtileri ve belirtileri siğiller, papillomlar, displazi ve rahim ağzı kanseridir. Farklı virüs türleri hastalarda farklı belirtilere yol açar.

    1. Siğiller

    Bunlara aşağıdaki HPV türleri neden olur - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

    • juvenil (veya düz) siğiller - virüsün 3. ve 5. tiplerinin neden olduğu. Bunlar, esas olarak çocuklarda meydana gelen ciltte küçük düz yükselmelerdir. Bu siğil türü burada ayrıntılı olarak anlatılmaktadır.
    • dikenler (veya plantar siğiller) - virüsün 1. ve 2. tiplerinin neden olduğu (bunlar hakkında daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz).
    • parmaklardaki kaba siğiller - tip 2 virüslerin neden olduğu (bunlarla ilgili ayrıntılı makale burada).

    Bunlar yüzdeki düz siğiller

    Bunlar eldeki bayağı siğiller

    Lokalizasyon: cinsel organlarda, anüste, ağız boşluğunda ve dudaklarda (tipler - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Bu siğiller hakkında daha fazlasını okuyun.

    Bunlar genital siğiller

    Yetişkinlerde bu hastalığın ana bulaşma mekanizması cinseldir. Çok nadiren, ortak tuvalet malzemeleri, kirli tuvalet kenarı, ortak banyo kullanımı, hamam vb. yoluyla bir temas bulaşma yolu oluşabilir.

    Genital kondilomatozdan muzdarip bir anne çocuk doğurursa, o da enfekte olur ve daha sonra genital siğiller veya gırtlak ve solunum yollarında papillomatozis gelişebilir (yukarıda tartışılmıştır).

    Bu laringeal papillomatozis

    Cinsel organların çevresinde küçük, düz siğil plakları (düz siğillere biraz benzer) görülür. Sürekli cinsel partner değiştiren erkeklerde daha sık gelişir. Türlerine göre çağrılır – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

    Bu bowenoid papüloz

    Kadınlarda HPV enfeksiyonunun daha ciddi klinik belirtileri serviks ve rahim ağzı kanserinin servikal intraepitelyal neoplazisidir (CIN veya displazi). Bu, bu enfeksiyonun en sık görülen malign seyridir. CIN ve displazi hakkında daha detaylı yazımız burada.

    Resimde rahim ağzı kanseri görülüyor

    Her virüs türünün kendi etkilenen alanı ve spesifik dış görünümü vardır:

    • Kollarda, bacaklarda ve vücutta siğiller - 10, 4, 1, 2, 28, 3, 5, 49
    • Orta yaşlı ve yaşlı kişilerde boyun, göğüs, yüz ve koltuk altlarında filiform siğiller (papillomlar) - 5, 3, 9 ve 8
    • Anogenital bölgedeki kondilomlar – 16, 6, 18, 35, 11, 13, 31
    • Larinkste çoklu papillomlar – 11
    • Oral mukozanın hiperplazisi – 13, 32
    • Servikal dokuda onkojenik hasar - 31, 16, 18, 40, 67, 61, 43, 59, 33, 39, 42, 55, 57, 62, 66, 35
    • Penis derisinin onkojenik lezyonu – 16 ve 18.

    Not! HPV'nin neden olduğu servikal erozyon ve servikal doku displazisi farklı patolojilerdir. Erozyon inflamatuar bir yapıya sahiptir. Kürtaj sırasında epitelyumun mekanik olarak hasar görmesi, zor doğum, sık cinsel ilişki ve kadın genital bölgesinin iltihabi hastalıklarından kaynaklanır.

    HPV tanısı

    1. PCR analizi

    Papilloma virüsünü teşhis etmenin ana yöntemi PCR reaksiyonudur. Özel reaktifler kullanılarak hastadan alınan materyalde HPV DNA'nın varlığı belirlenir. HPV testlerinin en yaygın türleri virüs türleri 16, 18'in yanı sıra diğer yüksek onkojenik türlerdir.

    Analiz materyali kadının vajinasının ve rahim ağzının mukozasından alınır. Erkeklerde - penisin mukoza zarı ile.

    Fotoğrafın altında bir PCR analizi ve kod çözme örneği bulunmaktadır.

    PCR, latent (yani uyku) durumda bile bir virüsün varlığını tespit edebilir. Bu nedenle viral yükü veya virüsün konsantrasyonunu belirlemek önemlidir.

    PCR reaksiyonu ayrıca, özellikle uygulama koşulları ihlal edilirse, hem yanlış pozitif hem de yanlış negatif sonuç olarak yanlış bir sonuç verebilir (çalışmanın yürütüldüğü masanın itilmesi bile böyle bir yanlışlığa yol açabilir) sonuç).

    Dolayısıyla Batı'daki modern araştırmacılara göre papilloma virüsüne ilişkin tüm PCR sonuçlarının %20'ye varan kısmı yanlıştı. Ve bu gerçek, ekipmanın karmaşıklığına ve reaktiflerin kalitesine bağlı değildi.

    2. Digene testi

    Yeni araştırmalar tıp camiasında popülerlik kazanıyor. Bu test, virüsün klinik olarak anlamlı konsantrasyonlarının varlığını belirlemek için kullanılır. Bu test sayesinde hastanın vücudundaki virüslerin yüksek veya düşük onkojeniteye sahip olup olmadığı tespit edilebilmektedir.

    Digene testi rahim ağzının sitolojik muayenesi ile birlikte kullanılır ve aynı zamanda kapsamlı bir şekilde değerlendirilir.

    Kural olarak, kişi vücudundaki büyümeleri keşfettikten sonra doktora başvurur. Sıradan siğiller durumunda bir pratisyen hekime, dermatoloğa veya cerraha gidin. Anogenital büyüme durumunda kadınlar jinekoloğa, erkekler ise üroloğa başvurmalıdır.

    Tanı hastanın görsel muayenesi ve sorgulanmasıyla başlar. Muayeneden sonra aşağıdakiler reçete edilir:

    • Servikal dokunun iyi huyluluğunu, sınır durumunu veya malignitesini belirlemek için Papanicolaou analizi (PAP testi) için servikal kanaldan smear alınması
    • kolposkopi – özel bir cihazla muayene
    • biyopsi – kanser patolojisini tespit etmek için doku örneklerinin analizi
    • histolojik çalışmalar
    • HPV tipini ve aktivitesini belirlemek için PCR analizi

    Not! Hastanın olası tüm testlerden geçmesi zorunlu değildir. Tanı koymak için muayene yeterli olabilir. Virüsün türünü ve aktivitesini belirlemek için ek araştırmalar yürütülmektedir.

    Kadınlarda ve erkeklerde insan papilloma virüsü testi: nasıl alınır?

    HPV için PCR analizi örneği

    Analizin yorumlanması

    Ölçüm birimi, 100.000 insan epitel hücresi başına (yani 10'un 5'inci kuvveti) genom eşdeğerlerinin sayısıdır (basit bir ifadeyle virüs sayısı).

    Kısaltılmış hali: Lg

    İnsan papilloma virüsü nasıl bulaşır?

    Birçok kişi insan papilloma virüsüne nasıl bulaşabileceğinizi merak ediyor? Şaşırtıcı bir şekilde, virüsün dünyaya yayılmasına katkıda bulunan farklı şekillerde enfekte olabilirsiniz. Virüs bir kişiden diğerine temas ve ev teması yoluyla bulaşır, yani kişinin toplum dışında yaşayamaması ve ev eşyalarını kullanamaması nedeniyle enfeksiyondan kaçınmak imkansızdır.

    En kötüsü, yeni doğmuş bir bebek bile bu virüsü doğum sırasında, doğum kanalından geçerken anneden alabilir. Çoğu durumda, bu, bebeğin ağızda ve ciltte papillomlar geliştirdiği yaşamın ilk yıllarında zaten tespit edilir.

    İnsan papilloma virüsü nasıl bulaşır ve yayılır? Çoğu zaman aşağıdaki durumlarda enfekte olabilirsiniz.

    Elbette belirli organ ve dokuları etkileyen HPV'ler var, ancak popülasyondaki yüksek prevalansları sıklıkla hastalığa neden oluyor. Peki ya virüsün tespit edilmediği nüfusun %40'ı? Gerçek şu ki virüs her zaman güçlü bir vücutta hayatta kalamaz; hayatta kalmasına katkıda bulunan faktörler vardır.

    HPV tipleri 16 ve 18: ayrıntılı açıklama ve tedavi yöntemleri

    Kadınlarda insan papilloma virüsü tespit edildiğinde tedavi çoğunlukla cerrahidir. Sivri papillomlar eksizyonla çıkarılır; bazen lazer, elektrokoagülatör veya kriyoterapi ile koterizasyon kullanılır.

    Kanserli bir tümöre dönüşen dejenerasyonu dışlamak için dokunun histolojik incelemesi yapılmalıdır. Bu nedenle genital siğiller için kriyoterapi yöntemi her zaman belirtilmez, çünkü bu çıkarma sırasında hücreler daha fazla hasar görür ve bu da hatalı analizlere yol açabilir.

    Daha çok rahim ağzında veya vajinal mukozada bulunan düz kondilomlar için biyopsi yapılır. Yani analiz için bir parça doku alıyorlar ve eğer displazi yoksa kondilomu bitişik dokudan bir bölümle birlikte kesiyorlar.

    İnsan papilloma virüsü başka nasıl tedavi edilebilir? Hücre displazisi olmadığında antiviral ilaçlar reçete edilir. Reçete yazmadan önce virüsün türünü belirlemeniz gerekir, çünkü bunlar için kullanılan reçete rejimleri ve ilaçlar farklı virüs türleri için farklıdır.

    Birçoğu HPV'nin bazı türlerine karşı etkisiz olduğundan, doktor reçetesi olmadan antiviral ilaçlar almanın bir anlamı yoktur. Aynı zamanda genel bağışıklığı arttırmayı amaçlayan spesifik olmayan tedavinin kullanılması da gereklidir.

    İnsan papilloma virüsü tedavi edilebilir mi? Ne yazık ki bundan tamamen kurtulmak mümkün değil. Bir kez enfekte olan kişi ömür boyu taşıyıcı olarak kalır. Sadece aktivitesini azaltabilirsiniz ve bunun için papillomları ve kondilleri derhal çıkarmanız, doktor tarafından reçete edilen antiviral ilaçları almanız ve en önemlisi vücudun virüsün üstesinden gelmesine yardımcı olmanız gerekir.

    Sağlıklı yaşam tarzı sadece bir kelime değildir; sağlığına dikkat eden, doğru beslenen, spor yapan, bu sayede bağışıklığını artıran bir insandır. İyi bir bağışıklık sistemi enfeksiyonu önleyebilir ve virüsün vücutta sessizce gelişerek hastalığa neden olmasını önleyebilir.

    Bir kadında insan papilloma virüsü tespit edilirse halk ilaçlarıyla tedavi yapılamaz!

    Halk ilaçları cilt papillomları veya siğilleriyle iyi başa çıkıyor, pek çok kişi kondilomları aynı şekilde tedavi etmeye çalışıyor. Bu tehlikelidir ve bazı durumlarda ters etki yaparak rahim displazisini artırır.

    Halk ilaçları arasında genel bağışıklığı artırmaya yardımcı olanlar faydalı olabilir. Birçoğu evde virüse yakalanmamak için çocuklarda da kullanılabilir.

    İmmün yetmezlik virüsü (HIV) ve insan papilloması teşhisi konulursa uygun tedaviye ihtiyaç duyulacaktır. İnsanları enfekte eden yüzden fazla papilloma virüsü türünden yaklaşık 40 türü genital siğillere (genital siğiller olarak bilinir) neden olur, 20 türü kadınlarda rahimde kanserli değişikliklere, erkeklerde penis kanserine neden olur ve yalnızca 2 türü genital siğillerle ilişkilidir. HIV ile - 16-18 tip.

    Yeni büyümelerin çapı birkaç milimetreden 2 cm'ye kadar büyüyebilir. Çoğu siğil ağrılı semptomlar olmadan büyür, ancak bazı siğillerin gelişimine kaşıntı veya rahatsızlık da eşlik edebilir.

    İnsan papilloma virüsü enfeksiyonu - klinik tablo, tanı, tedavi.

    DSÖ uzmanlarına göre şu anda dünya nüfusunun neredeyse %70'i HPV virüsüyle enfekte. Enfeksiyon genellikle çocukluk çağında ortaya çıkar. Papilloma virüsü çocuğun cildine mikro hasar vererek (çizikler, sıyrıklar) çocuğun vücuduna girer ve siğillerin ortaya çıkmasına neden olur.

    Yetişkinlerde belirli virüs türleri genital siğillerin gelişmesine neden olur. Bu türlerin bulaşma mekanizması ağırlıklı olarak cinseldir. Genital organların mikrotravmaları yoluyla virüs bir cinsel partnerden diğerine bulaşır.

    Virüs bulaştığında vücuda girer ve insan bağışıklık sisteminin hücreleri tarafından karşılanır. Çoğu durumda bağışıklık hücreleri virüsü yok eder. Ancak bağışıklık sistemi zayıflarsa, virüs derinin veya mukoza zarının epitelinin bazal tabakasındaki hücrelere nüfuz etmeyi başarır, hücrelerin kromozomlarına entegre olur ve bu hücrelerin işleyişini değiştirir.

    Hatırlamak:

    • Siğillere neden olan HPV türlerinin çocukluk döneminde vücuda girmesi,
    • Genital siğillere neden olan HPV türleri vücuda öncelikle cinsel temas yoluyla girer.

    Bazı durumlarda, insan vücudunda insan papilloma virüsü enfeksiyonunun gelişmesi maligniteye (yani kansere dönüşmeye) yol açabilir. Bu özelliğe bağlı olarak tüm papillomavirüs türleri onkojenite derecesine (yani olası kanser gelişim derecesine göre) göre sınıflandırılır.

    HPV'nin onkojenite türüne göre sınıflandırılması:

    1. Hiçbir zaman kansere neden olmayan papillomavirüs türleri: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
    2. Düşük onkojenik risk türleri (çok nadiren kansere neden olur): 6, 11, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81.
    3. Ortalama onkogenik risk türleri (kanser dejenerasyonunun ortalama yüzdesi): 26, 53, 65.
    4. Yüksek onkojenik risk türleri (yüksek kanser gelişimi yüzdesi): 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 ve 68.

    EPİDEMİYOLOJİ

    HPV enfeksiyonu, hasta bir kişiyle veya klinik belirtileri olmayan bir virüs taşıyıcısıyla temastan sonra ortaya çıkar. Virüsler çevrede canlı kalır.

    Genital siğiller cinsel yolla bulaşır. Vakaların %65-70'inde her iki cinsel partnerde aynı anda tespit edilir. Yenidoğanlar doğum sırasında HPV ile enfekte bir annenin doğum kanalından geçerek enfekte olabilirler.

    HPV enfeksiyonu gelişimi için risk faktörleri şunlardır:

    • cinsel aktivitenin erken başlangıcı, çok sayıda cinsel partner;
    • rahim ağzı kanseri veya genital papillomatozlu bir kadınla temas;
    • HPV'nin diğer CYBE'lerle (klamidya, ürogenital mikoplazmoz, gonore, trikomoniyaz, bakteriyel vajinoz, HSV enfeksiyonu, HIV, sitomegalovirüs enfeksiyonu, sifiliz vb.) ilişkisi;
    • lokal tahriş edici maddeler (çeşitli patolojik durumlarda vajina, üretra, rektumdan akıntı, maserasyon, smegma birikmesi vb.);
    • disbiyotik koşullar;
    • sigara içmek, alkol;
    • vitamin eksikliği, aşırı güneşe maruz kalma, atopik dermatit, hamilelik, sitostatik tedavi vb. nedeniyle ortaya çıkan geçici immün yetmezlik durumları.

    KLİNİK TABLO

    HPV enfeksiyonunun kuluçka süresi 3 hafta ile 9-12 ay (ortalama 3 ay) arasında değişmektedir. Yüksek onkojenik riskli HPV grubunun neden olduğu bir enfeksiyonun servikal, anal veya cilt displazisine veya kansere dönüşmesi genellikle 5-30 yıl içinde (nadiren 1 yıla kadar) ortaya çıkar.

    HPV DNA tespit edildiğinde enfeksiyonun klinik ve histolojik belirtilerinin olmaması, latent veya asemptomatik enfeksiyonu gösterir.

    Genital kondilomatoz vakalarının yaklaşık %90'ına HPV tip 6 ve 11 neden olur. Condylomas acuminata (klasik form) başlangıçta normal cilt veya mukoza renginde küçük papiller sınırlı nodüller olarak görünür.

    Yavaş yavaş, horoz ibiği veya karnabahar görünümünü anımsatan, önemli büyüklükte iplik benzeri büyümelere dönüşürler. Genital siğiller esas olarak cinsel temas sırasında sürtünme ve travma yerlerinde lokalize olur.

    Yüksek onkogenik virüs türlerinin (tip 16 ve 18) neden olduğu HPV enfeksiyonu, kanser öncesi durumların ve anogenital bölge kanserinin etiyolojik ajanıdır. Genital intraepitelyal neoplazi, rahim ağzı kanseri %70 oranında, penis, vajina, vulva ve anüs kanseri ise %30-40 oranında görülür.

    Bu tiplerle ilişkili HPV lezyonları ve bunların kansere dönüşmesi sıklıkla immün yetmezlik arka planında ortaya çıkar. Kadınların% 25'inde dış genital bölgedeki genital siğiller ile birlikte serviks ve vajinada papillomatozis meydana gelir.

    Genelleştirilmiş literatür verilerine göre, dünyanın farklı ülkelerindeki cinsel açıdan aktif kadınların% 30 ila 50'si papillomavirüslerle enfekte ve bunların% 75'i yüksek kanser geliştirme riski ile ilişkili genotiplerle enfekte.

    Servikal epitelyumun HPV enfeksiyonunun arka planına karşı displazisinin uzun süre gözlemlenebileceği ve vakaların% 54'ünde spontan gerilemenin meydana geldiği,% 16'sında kalıcı bir enfeksiyonun geliştiği, vakaların% 30'unda rahim ağzı kanseri geliştiği belirtilmelidir. 2-10 yıl içinde.

    HPV enfeksiyonu Chlamydia trachomatis enfeksiyonu ile birleştirildiğinde epitelyumun tümör dönüşümü olasılığı artar. Daha sık olarak, bu süreçler asemptomatiktir, ancak genitoüriner sistemin eşlik eden enfeksiyonlarının varlığında bunlara kaşıntı, akıntı ve alt kısımda ağrı eşlik eder. karın ve diğer semptomlar.

    TEŞHİS

    HPV enfeksiyonunun tanısı klinik muayene, genişletilmiş kolposkopi, biyopsi örneklerinin sitolojik, histolojik incelemesi, HPV DNA'sının ve HPV'ye karşı antikorların, onkoproteinler E6 ve E7'nin tespiti temelinde gerçekleştirilir.

    Eşlik eden CYBE varlığı açısından hastaların taranması zorunludur. Vakaların neredeyse %90'ında HPV'nin diğer ürogenital enfeksiyonlarla ilişkisi görülmektedir.

    HPV enfeksiyonunun subklinik formlarının yüksek sıklığı göz önüne alındığında, herpesvirüs enfeksiyonu ve diğer CYBE'lerin tespit edildiği tüm vakalarda ve ayrıca kronik spesifik olmayan üretrit, vulvovajinit, kolpitis, endoservisit varlığında HPV'nin PCR tanısı yapılmalıdır.

    Şu anda en büyük teşhis önemi, HPV'nin ayrı ayrı türlerini tanımlamayı mümkün kılan polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemine verilmektedir. Bu yöntemin prognostik önemi büyüktür, özellikle de papillomavirüs enfeksiyonunun arka planında servikal epitel displazisinin bir resmi zaten mevcutsa.

    Yukarıdakilere dayanarak, HPV'nin neden olduğu hastalıkların tedavisi sadece tümörlerin yok edilmesini değil aynı zamanda genel ve lokal immün yetmezliğin düzeltilmesini ve bunların gelişimine katkıda bulunan faktörlerin ortadan kaldırılmasını da içermelidir.

    Relapsların yüksek sıklığı, insan papillomavirüs enfeksiyonunun tedavisinde ciddi bir sorundur ve yıkıcı tedavi yönteminin seçimine bağlı değildir. Diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarla kombinasyon, anogenital papillomavirüs enfeksiyonunun seyrini önemli ölçüde kötüleştirir ve genital siğillerin tekrarlamasına katkıda bulunur.

    İnsan papilloması için etkili antiviral ilaçlar

    Kombine: çok yaygındır, bu nedenle papillomların bağımsız olarak çıkarılması kesinlikle yasaktır, ancak papiller olanlar. Ayrıca ağzın mukoza zarlarında veya samimi yerlerde bulunmuyorsa, ağzın mukoza zarlarındaki kondilomlar.

    Papillomlar ciltte tek tek veya aynı anda gruplar halinde ortaya çıkabilir, diğerleri vücudun bağışıklık savunmasında bir azalmaya neden olur ve daha sonra geçer.

    Spesifik ve spesifik olmayan önleme

    Spesifik olmayan önleme yöntemlerine gelince, bunlar elbette hijyenin korunması, halka açık yerlerde davranış kuralları, genel bağışıklığın arttırılması ve rastgele cinsel ilişkiden kaçınma ihtiyacıdır.

    Spesifik önleme yöntemleri, geliştirilmesi 30 yılı aşkın süredir yürütülen aşılardır. Şu anda çocukların ve genç kızların cinsel olarak aktif hale gelmeden önce aşılanmasını sağlayan Gardasil adında bir aşı var.

    Aşı 9 yaşından itibaren kullanılabilir. Yetişkinlerde aşılamanın sonucunun hiçbir etkisi yoktur, çünkü enfeksiyon zaten meydana geldiğinde aşı işe yaramaz. Gardasil aşısı, insan papilloma virüsünün en yaygın 4 suşuna, yani 16, 18 ve 6, 11'e yöneliktir.

    İnsan papilloma virüsü, özellikle de yüksek derecede onkogenik türlerinden bazıları, sıklıkla kötü huylu bir tümörün gelişmesine yol açar, bu nedenle enfeksiyondan şüpheleniyorsanız ve düzenli önleyici muayenelerden geçiyorsanız derhal bir doktora başvurmanız gerekir.

    Kendi kendine tedavi sırasında hücre displazisinin arttığı, hastalığın prognozunu önemli ölçüde değiştiren ve metastaza yol açabilen birçok gözlem olduğundan, hiçbir durumda kendi kendinize ilaç vermemelisiniz.

    Önleme en iyi tedavidir. Bu cümleyi hatırlayın, özellikle konu cinsel alana gelince.

    Doğa, insanlar için harika bir iyileştirme ve önleme mekanizması sunmuştur ve bu, onun bir daha hastalanmamasına yardımcı olur. Bu bağışıklık sistemidir.

    Bir kişide zaten bir kez siğil veya papillom varsa, daha sonra bu tür virüslere karşı bağışıklık gelişir. Bu nedenle genç siğiller, dikenler ve siğiller vulgaris yetişkinlerde çok nadiren görülür.

    Bir kişiyi papilloma virüsü de dahil olmak üzere çeşitli bulaşıcı hastalıklara karşı aşılama yöntemi bu prensip üzerine inşa edilmiştir.

    Bu nedenle bağışıklığınızı yüksek seviyede korumanız ÇOK ÖNEMLİ. Bağışıklık sisteminizi nasıl güçlendireceğiniz hakkında ayrıntılı bir makale okuyun.

    • ABD'de üretilen aşı "Gardasil". Tip 6, 11, 16, 18'e karşı yapılan bu aşı, genital siğiller, neoplazi (displazi veya erozyon) ve rahim ağzı kanseri, erkeklerde penis derisi kanseri gibi enfeksiyon semptomlarının gelişmesini önler. Pek çok gelişmiş ülkede, HPV aşısı 11-12 yaşlarından başlayarak (link), enfeksiyonun zaten oluştuğu cinsel aktivite zamanına kadar çok aktif bir şekilde yapılmaktadır. Hem kızlara hem de erkeklere verilir.
    • Aşı "Gardasil 9". Bu aşı dokuz değerlikli olup, 9 virüs türüne karşı etkilidir: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ve 58. Rahim ağzı kanserini önleme etkinliği %98 ila %100 arasındadır.
    • Aşı "Cervarix". Bu aşı 2 tip virüse karşı bağışıklık oluşturur: 16 ve 18.
    • Halka açık yerlerde kişisel hijyen önlemleri
    • Yüksek düzeyde bağışıklığı koruyan sağlıklı bir yaşam tarzı
    • Doğru çalışma ve dinlenme programı
    • Orta derecede fiziksel antrenman
    • Vitamin, meyve, meyve suları almak
    • Yalnızca bir cinsel partner (ideal olarak)
    • Cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanmak

    Ve sonuç olarak - materyalin konusuyla ilgili, izlenmesi önerilen birkaç video.

    Dikkat: Doktor sorunuza cevap vermediyse, cevap zaten sitenin sayfalarındadır. Sitedeki aramayı kullanın.

    Kendinizi insan papilloma virüsü enfeksiyonundan korumak imkansızdır. Enfeksiyon riskini azaltmak için şunları yapmalısınız:

    • cinsel partnerinizi dikkatli seçin
    • sekste tek eşli olmak
    • Halka açık hamamları ve yüzme havuzlarını ziyaret etmekten kaçının
    • vücudu güçlendirmek– iyi yiyin, yeterince dinlenin, kötü alışkanlıklardan vazgeçin.

    Cinsel sağduyu ve düzenli tıbbi muayeneler HPV'ye karşı korunmanın en iyi yoludur.



    © 2024 rupeek.ru -- Psikoloji ve gelişim. İlkokul. Kıdemli sınıflar