मुलामध्ये मोतीबिंदू, स्टेज 1. पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रिया पद्धती वापरून जन्मजात मोतीबिंदूचे उपचार. निदान कसे केले जाते?

मोतीबिंदू म्हणजे लेन्सचे ढग, डोळ्याच्या सर्वात महत्वाच्या भागांपैकी एक. लेन्स साधारणपणे पारदर्शक असते, त्याचे कार्य असते अपवर्तित प्रकाशबाहुलीतून डोळ्यात जाणे.

जर ही क्षमता बिघडली असेल दृष्टीमध्ये तीव्र घट होते, अगदी अंधत्वापर्यंत.

रोग होऊ शकतो लोकांमध्ये वेगवेगळ्या वयोगटातील , नवजात मुलांसह. मोतीबिंदूची लक्षणे सुरू होण्याच्या वेळेनुसार, ते वेगळे केले जातात त्याचे दोन मुख्य रूप: जन्मजात आणि अधिग्रहित.

जेव्हा अर्भक आजारी असते, तेव्हा ते सहसा असते आम्ही बोलत आहोतजन्मजात मोतीबिंदू बद्दल, प्राप्त मोतीबिंदू देखील इतक्या लहान वयात होतात.

जन्मजात आणि अधिग्रहित मोतीबिंदूची कारणे

कारणे जन्मजात फॉर्मरोग असंख्य आहेत आणि दुर्दैवाने ते ओळखणे नेहमीच सोपे नसते.

त्यापैकी सर्वात सामान्य खालील आहेत:

• आनुवंशिकता
• गर्भधारणेदरम्यान आईला होणारे संसर्गजन्य रोग;
• काहींच्या गर्भधारणेदरम्यान आईने घेतलेले औषधे;
• आईच्या शरीरातील चयापचय विकारांशी संबंधित पॅथॉलॉजीज, ज्यामुळे मुलाच्या दृश्य अवयवांच्या निर्मितीवर परिणाम होतो.

आनुवंशिकता: या प्रकरणात असे सूचित केले जाते की रोगाची घटना पालकांच्या जनुकांमध्ये पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या स्थितीशी संबंधित आहे. पूर्वस्थिती.पालकांना स्वतःला मोतीबिंदूचा त्रास झाला नसेल, परंतु कुटुंबात या आजाराची प्रकरणे आधीच होती. मोतीबिंदू केवळ एका मुलांमध्येच दिसू शकतो, कारण रोगाची पूर्वस्थिती नेहमीच रोगाच्या स्वरूपात प्रकट होत नाही.

काही विषाणूजन्य निसर्गाचे संसर्गजन्य रोगदेखील प्रदान करू शकते नकारात्मक प्रभावगर्भधारणेदरम्यान आईने हस्तांतरित केल्यास मुलाच्या विकसनशील शरीरावर. बहुतेक सामान्य कारणमोतीबिंदू होतात हर्पस ग्रुपचे व्हायरस- व्हेरिसेला झोस्टर व्हायरस, सायटोमेगॅलव्हायरस, हर्पस सिम्प्लेक्स व्हायरस.

कारण पुढे ढकलले जाऊ शकते रुबेला, ज्याचा कारक एजंटचा महत्त्वपूर्ण टेराटोजेनिक प्रभाव असतो, म्हणजेच गर्भाच्या विकासात्मक विकारांचा धोका असतो. सामान्यतः गर्भवती महिलांना जाण्याची ऑफर दिली जाते विशेष विश्लेषणया गटाच्या संसर्गाच्या उपस्थितीसाठी.

लक्ष द्या!काही औषधे देखील teratogenic प्रभाव आहेत, जसे की antidiabetic औषधे क्लोरप्रोपॅमाइड आणि टॉल्बुटामाइड. ते जन्मजात मोतीबिंदूच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात.

आईच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे मुलामध्ये डोळा पॅथॉलॉजी देखील होऊ शकते. अंतःस्रावी प्रणाली(उदाहरणार्थ, स्वादुपिंड आणि अधिवृक्क ग्रंथींचे रोग).

नवजात मुलांमध्ये मोतीबिंदूची लक्षणे, फोटो

नवजात मुलांमध्ये व्हिज्युअल कमजोरीचे निदान कठीण असू शकतेव्यक्तिनिष्ठ लक्षणे आणि तक्रारींची उपस्थिती स्पष्ट करण्यात अक्षमतेमुळे, उदाहरणार्थ, व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी होणे. परंतु अशी अनेक चिन्हे आहेत जी पालक आणि डॉक्टरांना मोतीबिंदूचा विकास निश्चित करण्यात मदत करतील:

फोटो 1. एका लहान मुलाच्या उजव्या डोळ्याला मोतीबिंदू आहे; बुबुळ निळसर रंगाचा असतो.

• असामान्य रंगविद्यार्थी क्षेत्रात डोळे- त्यावर ढगाळ फिल्म किंवा डाग दिसतो.
• मूल हलत्या चमकदार वस्तूवर लक्ष केंद्रित करत नाही. साधारणपणे, आयुष्याच्या पहिल्या महिन्याच्या अखेरीस बाळ हे करू शकते.
• बाळ हलणार्‍या वस्तूचे अनुसरण करते फक्त एका डोळ्याने.

फोटो 2. मुलामध्ये मोतीबिंदू. उजव्या डोळ्याची बाहुली ढगाळ आहे, ज्यामुळे बाळाची दृष्टी मोठ्या प्रमाणात बिघडते.

रशियामध्ये स्वीकारलेल्या मानकांनुसार, सर्व मुलांनी परीक्षा घेणे आवश्यक आहे एका महिन्याच्या वयातनेत्ररोग तज्ञांसह अनेक तज्ञांकडून.

फोटो 3. मुलाच्या उजव्या डोळ्यावर मोतीबिंदूची चिन्हे: बाहुली ढगाळ आणि हिरवट रंगाची आहे.

जर पालकांना आपल्या बाळाला मोतीबिंदू असल्याची शंका असेल तर त्यांनी हे डॉक्टरांच्या लक्षात आणून द्यावे. त्याच्याकडे आहे प्रभावी पद्धतीचेक, उदाहरणार्थ स्लिट दिवा वापरणेलेन्सच्या सर्व भागांचा अभ्यास करणे.

उपचार

मोतीबिंदू उपचार - आवश्यक स्थितीमुलाच्या पुढील पूर्ण विकासासाठी. तपासणी केल्यानंतर आणि मोतीबिंदूचा प्रकार निश्चित केल्यानंतर, डॉक्टर सर्वोत्तम उपचार पर्याय सुचवतील.

तुम्हाला यामध्ये देखील स्वारस्य असू शकते:

पुराणमतवादी

पुराणमतवादी उपचारांमध्ये लेन्सची पारदर्शकता पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने विविध औषधांचा वापर समाविष्ट आहे. औषधे जसे Quinax, Taufon, Oftan Katahromडोळ्यांच्या ऊतींना रक्तपुरवठा सुधारण्यास आणि त्यांच्या पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेस उत्तेजन देण्यास मदत करते.

सहसा, पुराणमतवादी उपचारप्रतिबंध करू शकता पुढील विकासआजार, परंतु त्याचे परिणाम दूर करू नका. अधिक साठी पूर्ण पुनर्प्राप्तीदृष्टी, नेत्ररोग तज्ञ शस्त्रक्रिया पद्धतीची शिफारस करतात.

सर्जिकल, ऑपरेशन 2 महिन्यांत

उपचारांच्या सर्जिकल पद्धतीचा समावेश आहे लेन्स बदलण्याची शस्त्रक्रिया.अर्भकांमध्ये हे ऑपरेशन खंडित केले जाते दोन टप्प्यात, वेळेत लक्षणीयरीत्या विभक्त.

प्रथम, ढगाळ लेन्स काढून टाकण्यासाठी हाताळणी केली जाते, जी शक्य तितक्या लवकर केली पाहिजे, सहसा वयाच्या 2 महिने. हे ऑपरेशन सामान्य ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले जाते, औषधे वापरून ज्यामुळे बाहुल्यांचा विस्तार होतो. बहुतेक प्रभावी पद्धतओळखले phacoemulsification- प्रभावित ऊती काढून टाकण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड आणि एक लहान चीरा वापरण्याचे संयोजन. ती जाते तीन टप्पे:

• इमल्शनच्या स्वरूपात नष्ट झालेल्या ऊती काढून टाकणे.

चीरा स्वतःच टाके घालणे आवश्यक नाही, कारण नैसर्गिक सीलिंग होते. संपूर्ण ऑपरेशन घेते सुमारे दोन तास.बाळाला डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली थोडा वेळ घालवावा लागेल, कारण सामान्य भूल ही लहान रुग्णासाठी एक गंभीर चाचणी आहे. पण काही दिवसात तो घरी पोहोचेल.

पुढील ऑपरेशन, ज्याचा उद्देश स्थापित करणे आहे कृत्रिम लेन्स- इंट्राओक्युलर लेन्स, मुलांसाठी केले जाते सुमारे 4-5 वर्षांच्या वयात. तिच्या सहसा 2 वर्षापूर्वी केले जात नाही, कालावधी दरम्यान पासून सुरुवातीचे बालपणडोळा त्वरीत वाढतो आणि कृत्रिम लेन्स फक्त त्याचे कार्य करणे थांबवते.

काहीवेळा डॉक्टर दोन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या रुग्णांमध्ये कृत्रिम लेन्स बसवतात 5-7 वर्षांच्या वयात, ते बदलण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असेल. मोतीबिंदू एकतर्फी असल्यास हा पर्याय निवडला जातो. पहिली शस्त्रक्रिया चार टप्प्यात होते:

• सूक्ष्म चीराद्वारे लेन्समध्ये प्रवेश प्रदान करणे;
• अल्ट्रासाऊंड वापरून लेन्सचा नाश;
• इमल्शनच्या स्वरूपात नष्ट झालेल्या ऊती काढून टाकणे;
• सूक्ष्म चीराद्वारे कृत्रिम लेन्सचा परिचय.

जन्मजात किंवा अधिग्रहित मोतीबिंदू हा लहान मुलांमध्ये एक सामान्य आजार आहे, ज्याची अनेकांनी म्हातारी म्हणून व्याख्या केलेली नाही. हे एक पॅथॉलॉजी आहे जे लेन्सच्या ढगांशी संबंधित आहे आणि अंधत्वासह दृष्य व्यत्यय आणते. बदलामुळे विकसित होते रासायनिक रचनाडोळे पांढरे. समस्या निदानाच्या अडचणींमध्ये आहेत.

कपटी विचलनामुळे मुलाला त्रास होत नाही, पालकांना कशाचीही शंका येत नाही आणि प्रक्रियेमुळे शेवटी दृष्टी कमी होऊ शकते. त्यामुळे अशा गंभीर गुंतागुंतींचा विकास रोखण्यासाठी माहिती जागरूकता हे योग्य पाऊल आहे.

बर्याचदा, मुलांना जन्मजात मोतीबिंदूचे निदान केले जाते, खूप कमी वेळा - अधिग्रहित. दोन्ही प्रकरणांमध्ये रोगांच्या विकासाची कारणे म्हणजे गर्भधारणेचे पॅथॉलॉजीज, आईच्या आरोग्यातील विचलन किंवा इतर काही. बाह्य घटक. गर्भधारणेच्या टप्प्यावरही आपल्या बाळाला या पॅथॉलॉजीपासून वाचवण्यासाठी पालकांनी त्यांच्याबद्दल जाणून घेतले पाहिजे.

जन्मजात रोगाची कारणे:

• आनुवंशिक घटक (23% प्रकरणांमध्ये ट्रिगर);
• मुदतपूर्व
• मधुमेहमाता;
• गर्भधारणेदरम्यान काही औषधे घेणे (उदाहरणार्थ, टेट्रासाइक्लिन प्रतिजैविक);
• गर्भधारणेदरम्यान ग्रस्त संक्रमण आणि दाहक रोग: रुबेला, सायटोमेगॅलव्हायरस, गोवर, कांजिण्या, पोलिओ, एपस्टाईन-बॅर व्हायरस, इन्फ्लूएंझा, सिफिलीस, टॉक्सोप्लाझोसिस इ.

अधिग्रहित रोग कारणे:

• रेडिएशन, बीम रेडिएशन;
• अत्यंत क्लेशकारक मेंदूला दुखापत;
• डोळ्याला यांत्रिक नुकसान: आघात किंवा शस्त्रक्रिया;
• मधुमेह मेल्तिस (30% प्रकरणांमध्ये मोतीबिंदूसाठी दोषी);
• शक्तिशाली औषधांचा दीर्घकालीन वापर;
• संसर्गजन्य आणि दाहक रोग;
• बिघडलेले चयापचय;
• गॅलेक्टोसेमिया;
• toxocariasis;
• प्रतिकूल वातावरण;
• किशोरवयीन मुलांमध्ये धूम्रपान आणि मद्यपान;
• सनग्लासेस न वापरणे.

नियमानुसार, मुलांमध्ये मोतीबिंदूची कारणे त्याच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात. जर ते जन्मजात असेल तर ते कारणीभूत आहे अंतर्गत घटक. अधिग्रहित - बहुतेकदा बाह्य गोष्टींचा परिणाम.

एक मार्ग किंवा दुसरा, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अनुवांशिकतेचा अपवाद वगळता, पालक आपल्या मुलास अशा धोकादायक आणि कपटी रोगापासून वाचविण्यास सक्षम असतात. कपटी कारण बालपणात ते ओळखणे खूप कठीण आहे.

नावाचे मूळ."मोतीबिंदू" हा शब्द प्राचीन ग्रीक शब्द "καταρράκτης" पासून आला आहे, ज्याचे भाषांतर "धबधबा, स्प्लॅश" असे केले जाते.

लक्षणे

नवजात मुलामध्ये, मोतीबिंदूची लक्षणे उघड्या डोळ्यांनी दिसू शकत नाहीत. निदान एकतर आधीच पालकांच्या घरी केले जाते (जर पॅथॉलॉजी जन्मजात असेल तर) किंवा पुढच्या काही काळानंतर. प्रतिबंधात्मक परीक्षास्थानिक बालरोगतज्ञ. कमी वेळा, पालक स्वतःच बाळाच्या काही वर्तणुकीशी संबंधित वैशिष्ट्यांवर आधारित रोगाचा संशय घेऊ शकतात.

क्लिनिकल चित्र अनेक घटकांद्वारे निर्धारित केले जाते: एक किंवा दोन्ही डोळे प्रभावित होतात, लेन्स किती ढगाळ आहे, जखम कुठे आहे.

नवजात मुलांमध्ये चिन्हे:

• अनैसर्गिक रंगाचे विद्यार्थी (एक किंवा दोन्ही) - पांढरा किंवा राखाडी;
• जलद आणि अनियंत्रित डोळ्यांच्या हालचाली;
• ऑब्जेक्टवर लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थता;
• हलत्या वस्तूंचे सक्रिय निरीक्षण नसणे (लोक, कार, प्राणी);
• एखादी वस्तू प्रामुख्याने एका डोळ्याने पाहणे;
• स्ट्रॅबिस्मस;
• बाळ अनेकदा हाताने डोळे चोळते.

मोठ्या मुलांमध्ये लक्षणे:

• व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी होते;
• धूसर दृष्टी;
• संध्याकाळी आणि रात्री कमकुवत दृष्टी;
• चष्मा आणि लेन्स घालताना अस्वस्थता;
• वस्तूंचे "अस्पष्ट";
• डोळ्यांत चमकणारे पट्टे, ठिपके, ठिपके;
• बर्याच काळापासून पाहिल्यास, वस्तू दोन भागात विभागतात;
• वेदना, तेजस्वी प्रकाशात विपुल लॅक्रिमेशन आणि सूर्याकडे पाहणे;
• अशक्त रंग समज;
• वाचनात समस्या.

जर मूल लहान असेल तर मोतीबिंदू त्याला पूर्णपणे दिसण्यापासून प्रतिबंधित करते जग. मोठ्या वयात, यामुळे शिकण्यात समस्या उद्भवू शकतात. काही शंका असल्यास, पालकांनी ताबडतोब नेत्ररोग तज्ज्ञांची भेट घ्यावी. रुग्णालय संपूर्ण निदान करेल आणि रोगाची वैशिष्ट्ये ठरवेल.

पालकांना नोट.तुमचे नवजात रॅटल आणि मूक खेळण्यांवर कशी प्रतिक्रिया देते याकडे लक्ष द्या. जर तो प्रथम पहिल्यापासून घाबरला असेल आणि नंतर त्यांच्याकडे आनंदित झाला असेल आणि क्वचितच दुसऱ्याकडे लक्ष देत असेल तर हे मोतीबिंदूचे लक्षण असू शकते.

प्रकार

मोतीबिंदू वेगवेगळ्या प्रकारे विकसित आणि प्रगती करू शकतो. त्याच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, नेत्ररोग तज्ञ रोगाचे अनेक प्रकार वेगळे करतात. त्यांना प्रत्येक आवश्यक आहे विशेष उपचारकिंवा सुधारणा.

• आण्विक

मुलांमध्ये क्वचितच निदान केले जाते, कारण हा वृद्धापकाळाचा रोग मानला जातो: लेन्सचे केंद्र (न्यूक्लियस) खराब झाले आहे, जे ढगाळ, पिवळसर आणि दाट होते.

• कॉर्टिकल

कॉर्टेक्स किंवा लेन्सच्या बाहेरील भागाचा ढगाळपणा.

• सबकॅप्सुलर

नुकसान मागील पृष्ठभागलेन्स, कॅप्सूलच्या खाली जेथे ते स्थित आहे, सहसा विकसित होते.

• स्तरित

लेन्सचे द्विपक्षीय गंभीर नुकसान, ज्यामुळे अनेकदा अंधत्व येते.

• ध्रुवीय

लेन्सच्या संपूर्ण पृष्ठभागाचे नुकसान, बहुतेकदा दोन्ही डोळ्यांमध्ये.

• दुय्यम

हे काही रोग, शस्त्रक्रिया किंवा जखमांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते.

• अत्यंत क्लेशकारक

डोळा जखम नंतर स्थापना, मजबूत प्रदर्शनासह रसायने.

• रेडियल

किरणोत्सर्ग, अतिनील प्रकाशामुळे दुर्मिळ मोतीबिंदू.

बरं, त्यानुसार, मुलांमध्ये जन्मजात आणि अधिग्रहित मोतीबिंदूमध्ये फरक केला जातो, त्याच्या विकासाची वेळ आणि कारणे यावर अवलंबून. प्रत्येक प्रकारचा रोग त्याच्या स्वत: च्या वैशिष्ट्यांद्वारे आणि विकासाद्वारे दर्शविला जातो. हे सर्व निदान दरम्यान उघड होईल.

मनोरंजक तथ्य.मोतीबिंदू मानले तरी वय-संबंधित रोगआणि मुख्यत्वे वृद्ध लोकांमध्ये याचे निदान होते, ते त्यांच्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात होते जन्मजात पॅथॉलॉजीजदृष्टी

निदान

काही प्रकरणांमध्ये, नवजात मुलाच्या पहिल्या दृष्टी तपासणी दरम्यान प्रसूती रुग्णालयात आधीच जन्मजात रोग आढळून येतो. पण पासून ही तपासणीहे निसर्गात अगदी वरवरचे आहे, सर्व बालरोगतज्ञांना नवीन बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात ते लक्षात येऊ शकत नाही.

परंतु डॉक्टरांच्या पुढील प्रतिबंधात्मक भेटींमध्ये, मोतीबिंदू अर्भक 85% मध्ये आढळले. यासाठी खालील निदान पद्धती वापरल्या जातात:

• anamnesis घेणे;
• ऑप्थाल्मोस्कोपी: प्रक्रियेपूर्वी, मुलाला विशेष थेंब मिळू शकतात जे बाहुलीला पसरवतात;
• ऑप्टिकल सुसंगत टोमोग्राफी;
• स्लिट बायोमिक्रोस्कोपी;
• इकोफ्थाल्मोस्कोपी (अल्ट्रासाऊंड नेत्रगोलक);
• मोठ्या मुलांसाठी मूलभूत दृष्टी चाचणी.

निदानादरम्यान, मुलाची दृश्य तीक्ष्णता आणि दृष्टीचे क्षेत्र निर्धारित आणि मोजले जाते. इंट्राओक्युलर दबाव, संशोधन केले जात आहे ऑप्टिक मज्जातंतूआणि डोळयातील पडदा. आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, लेन्सच्या ढगाळपणाची डिग्री आणि मोतीबिंदूची परिपक्वता प्रकट होते.

अतिरिक्त परीक्षांच्या परिणामी, इतर विकार लक्षात येऊ शकतात - काचबिंदू किंवा रेटिनल डिटेचमेंट. या डेटावर आधारित, उपचार निर्धारित केले जातात.

आकडेवारी.आकडेवारीनुसार, सुमारे 7% लोकसंख्या ग्लोबमोतीबिंदू ग्रस्त.

उपचार

औषधे, फिजिओथेरपी आणि लोक पाककृतीमोतीबिंदूवर इलाज नाही. संशोधन अद्याप चालू असूनही, या परिस्थितीतून बाहेर पडण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे डोळ्यांच्या सूक्ष्म शस्त्रक्रिया संस्थांमध्ये शस्त्रक्रिया.

जर केवळ परिघावर परिणाम झाला असेल, ज्याचा मुलाच्या दृष्टीवर परिणाम होत नाही, तर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपासाठी कोणतेही संकेत नाहीत - अशा प्रकरणांमध्ये डॉक्टर आणि पालक प्रतीक्षा करा आणि पहा असा दृष्टिकोन घेतात. लेन्स त्याच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर ढगाळ झाल्यास आणि गंभीर दृष्टी समस्यांचे निदान झाल्यास, डोळ्याचा प्रभावित भाग काढून टाकण्याची तारीख निश्चित केली जाते.

जन्मजात मोतीबिंदूचे सर्जिकल उपचार बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यापासून केले जाऊ शकतात. हे सर्व त्याच्या आरोग्याच्या स्थितीवर अवलंबून असते. थेरपीमध्ये तीन टप्प्यांचा समावेश आहे.

सर्वेक्षण

ऑपरेशनपूर्वी, मोतीबिंदूशी संबंधित इतर पॅथॉलॉजीज वगळण्यासाठी मुलाची संपूर्ण डोळ्यांची तपासणी केली जाते. हे आपल्याला शस्त्रक्रियेदरम्यान सर्व संभाव्य जोखमींचे मूल्यांकन करण्यास आणि गुंतागुंत टाळण्यास अनुमती देते.

ऑपरेशन

मध्ये मोतीबिंदू काढण्यासाठी शस्त्रक्रिया बालपणसामान्य भूल वापरून केले जाते. दोन्ही डोळ्यांवर परिणाम झाल्यास, ऑपरेशन स्वतंत्रपणे केले जातात. एक विशेष मायक्रोसर्जिकल इन्स्ट्रुमेंट हे केवळ 15 मिनिटांत करण्याची परवानगी देते, पॅथॉलॉजीचे संपूर्ण उच्चाटन करण्याचे वचन देते आणि पुन्हा पडणे दूर करते.

मुलाच्या आरोग्याच्या स्थितीवर आणि वयानुसार, खालील प्रकारच्या ऑपरेशन्स निर्धारित केल्या जाऊ शकतात:

• इंट्राकॅप्सुलर एक्सट्रॅक्शन - कॅप्सूलसह लेन्स काढून टाकणे;
• extracapsular निष्कर्षण - कॅप्सूलशिवाय लेन्स काढणे;
• cryoextraction - लेन्सला इन्स्ट्रुमेंटमध्ये गोठवणे आणि त्यानंतरचे काढणे;
• phacoemulsification - लहान चीरांद्वारे लेन्सला अल्ट्रासोनिक डाळींच्या संपर्कात आणणे, ज्यामुळे त्याचे इमल्शनमध्ये रूपांतर होते, जे नंतर डॉक्टर काढून टाकतात.

लेन्सऐवजी, डोळ्यात एक विशेष लेन्स घातली जाते, जी काढलेल्या घटकाचे कार्य करते. एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये मोतीबिंदूवर उपचार केले असल्यास, रूग्णालयात राहणे शक्य आहे. उर्वरित मुले ऑपरेशनच्या दिवशी घरी परततात.

पुनर्वसन

मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेनंतर, मुलांना विशेष थेंब लिहून दिले जातात. याव्यतिरिक्त, डॉक्टरांनी पालकांना सांगणे आवश्यक आहे की या काळात काय करावे आणि काय contraindicated आहे.

तुम्हाला 1 महिन्यासाठी डोळे चोळण्याची किंवा पोहण्याची परवानगी नाही. तज्ञांच्या शिफारशीनुसार, चष्मा किंवा लेन्स घालणे शक्य आहे जे बर्याच वस्तूंचे दृश्यमान आकलन सुधारते. संपूर्ण पुनर्प्राप्ती कालावधीआपल्या डॉक्टरांना नियमित भेट देण्याची खात्री करा. हे पुनर्वसन आणि विचलन सुधारण्याच्या डिग्रीचे मूल्यांकन करते.

ऑपरेशननंतर, श्लेष्मल त्वचेची किंचित लालसरपणा आणि किंचित स्क्विंट शक्य आहे. या प्रकरणात, संसर्ग आणि अशक्तपणा नाकारण्यासाठी आपल्याला डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहे. डोळ्याचे स्नायू. मुलांमध्ये मोतीबिंदूचे सर्जिकल उपचार जलद पुनर्प्राप्ती आणि कोणत्याही गुंतागुंतीशिवाय पूर्ण जीवनाकडे परत येण्याचे आश्वासन देते.

समज.मोतीबिंदू बरा होऊ शकत नाही लोक उपाय. अशा निदानासाठी एकमेव योग्य उपचार म्हणजे शस्त्रक्रिया.

गुंतागुंत

मुलांमध्ये मोतीबिंदूची गुंतागुंत या रोगापेक्षा कमी भयंकर असू शकत नाही. त्यापैकी सर्वात सामान्य आहेत:

• दाहक प्रक्रिया: इरिडोसायक्लायटिस, युव्हिटिस - प्रतिजैविकांनी उपचार करावे लागतील;
• इंट्राओक्युलर दबाव वाढला;
• काचबिंदू;
• पूर्ण अंधत्व;
• दुय्यम मोतीबिंदू;
• रेटिना अलिप्तता;
• व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी - प्रगतीशील मायोपिया;
• नेत्रगोलकाची सूज;
• लेन्स लक्सेशन.

तथापि, नेत्रचिकित्सकाशी वेळेवर संपर्क साधणे आणि शस्त्रक्रियेस संमती दिल्यास मुलाची कोणत्याही प्रकारची मोतीबिंदूची दृष्टी वाचू शकते. पोस्टऑपरेटिव्ह पॅथॉलॉजीजचे निदान केवळ 1.5% प्रकरणांमध्ये केले जाते.

सुरुवातीच्या आजारावर नंतरच्या घातक परिणामांना सामोरे जाण्यापेक्षा त्यावर उपचार करणे नेहमीच सोपे असते. आणि मुलाच्या गर्भधारणेच्या क्षणापासून प्रतिबंध करण्यात गुंतणे अधिक चांगले आहे.

दुर्दैवाने...डब्ल्यूएचओच्या म्हणण्यानुसार, मोतीबिंदूचे निदान झाल्यानंतर वेळेवर शस्त्रक्रिया न केल्यामुळे 45% अंध व्यक्तींची दृष्टी गेली.

प्रतिबंध

एवढ्या लहान वयात नवजात मुलाला मोतीबिंदूची शस्त्रक्रिया होण्यापासून रोखण्यासाठी, जे स्वतःच अनैसर्गिक आणि अवांछनीय आहे, पालकांनी सुरुवातीला अशा पॅथॉलॉजीपासून त्याचे संरक्षण कसे करावे याचा विचार केला पाहिजे.

रोगाच्या प्रतिबंधात खालील उपायांचा समावेश आहे:

1. जर पालकांपैकी एखाद्याला मोतीबिंदूचा त्रास झाला असेल तर, गर्भधारणेपूर्वी (किंवा कमीतकमी गर्भधारणेदरम्यान) याबद्दल स्त्रीरोगतज्ज्ञांना माहिती देणे आणि योग्य अनुवांशिक तपासणी करणे आवश्यक आहे.
2. मुदतपूर्व होण्याचा धोका दूर करा.
3. गरोदरपणात आईला झालेल्या कोणत्याही आजारावर त्वरित उपचार करावेत.
4. डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय तुमच्या मुलाला शक्तिशाली औषधे घेऊ नका किंवा देऊ नका.
5. कोणत्याही प्रकारच्या किरणोत्सर्गापासून आणि दुखापतीपासून संरक्षण करा, विशेषत: डोक्याला.
6. राहण्याचा प्रयत्न करा किंवा कमीतकमी पर्यावरणास अनुकूल भागात जास्त वेळ घालवा.
7. किशोरावस्थेत धूम्रपान आणि मद्यपान टाळा.
8. अगदी लहानपणापासूनच आपल्या मुलाला सनग्लासेस घालायला शिकवा.

लक्षात ठेवा.मोतीबिंदू सर्वात एक आहे धोकादायक रोग, कारण यामुळे वेदना होत नाही, परंतु त्याच वेळी उपचारांच्या अनुपस्थितीत सर्वात गंभीर परिणाम होतो - अंधत्व.

पालकांनी आपल्या मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या दिवसापासून त्याच्या दृष्टीच्या विकासाकडे अत्यंत लक्ष दिले पाहिजे. बालरोगतज्ञांवर बरेच काही अवलंबून असते जे सतत तरुण रुग्णांवर लक्ष ठेवतात. वेळेत आढळून आलेले मोतीबिंदू हे भविष्यात बरे होण्याची आणि सतत आरोग्याची हमी असते.

हा म्हातारपणाचा आजार आहे यावर भोळेपणाने विश्वास ठेवण्याची गरज नाही: अलीकडे, बदललेल्या पर्यावरणीय परिस्थितीमुळे नवजात मुलांमध्ये असे निदान वाढत आहे. कमी पातळीकाही देशांमध्ये जीवन. या बाबतीत प्रौढांची दक्षता आणि दक्षता ही मुलांचे उज्ज्वल भविष्य आहे.

लेन्स हे एक पारदर्शक शरीर आहे जे प्रकाश किरणांचे अपवर्तन करते आणि त्यांना डोळयातील पडदा वर केंद्रित करते. हे बुबुळाच्या मागे स्थित आहे. लेन्सच्या ढगाळपणाचा थेट दृष्टीवर परिणाम होतो, कारण ही रचना, बुबुळांसह, डोळ्याची ऑप्टिकल प्रणाली बनवते. मुलांमध्ये मोतीबिंदू व्हिज्युअल विश्लेषकांच्या सामान्य विकासामध्ये व्यत्यय आणू शकतो आणि आयुष्यभर दृष्टीदोष निर्माण करू शकतो. म्हणून, लेन्सच्या ढगांना त्वरित उपचार आवश्यक आहेत.

मुलांमध्ये मोतीबिंदूचे प्रकार आणि वैशिष्ट्ये

मोतीबिंदू हा एक नेत्र रोग आहे ज्यामध्ये लेन्स ढग होतात. मोतीबिंदूचे बहुतेकदा वृद्ध लोकांमध्ये निदान केले जाते, जरी ढगाळपणा मुलांमध्ये देखील होऊ शकतो. IN लहान वयहा रोग बहुतेकदा जन्मजात कारणांमुळे होतो.

आकडेवारी दर्शवते की 100 हजारांपैकी 5 मुलांना मोतीबिंदूचे निदान झाले आहे. वृद्ध मुले अधिक वेळा या आजाराने ग्रस्त असतात: प्रति 10 हजार तीन प्रकरणे. मुलांमध्ये मोतीबिंदू सतत वाढत असतो आणि त्यामुळे पूर्ण अंधत्व येऊ शकते. केवळ वेळेवर निदान आणि योग्य उपचारतुम्हाला व्हिज्युअल फंक्शन जतन करण्याची परवानगी देते.

प्रकटीकरणाच्या डिग्रीनुसार मोतीबिंदूचे प्रकार एकतर्फी आणि द्विपक्षीय विभागले जातात. परिपक्वतेच्या डिग्रीनुसार, ते प्रारंभिक, अपरिपक्व, परिपक्व आणि ओव्हरराइप टर्बिडिटीमध्ये विभागले गेले आहेत.

बालपणातील मोतीबिंदूचे प्रकार:

• जन्मजात (जन्मानंतर किंवा दरम्यान लगेच दिसून येते अल्पकालीनबाळंतपणानंतर);
• अधिग्रहित (बाळाच्या जन्मानंतर अनेक महिने किंवा वर्षांनी दिसून येते).

मुलांमध्ये हे अधिग्रहित करण्यापेक्षा अधिक वेळा निदान केले जाते. जन्मजात अस्पष्टता रोखणे कठीण आहे. एखाद्या महिलेने नियोजनाच्या टप्प्यात आणि गर्भधारणेदरम्यान तिच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवले पाहिजे आणि संक्रमणापासून स्वतःचे संरक्षण केले पाहिजे.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की कोणत्याही थेंबाने मोतीबिंदू बरा होणार नाही. केवळ काही आधुनिक औषधे अस्पष्टतेचे निराकरण करू शकतात, परंतु केवळ सह दीर्घकालीन उपचार, आणि परिणाम क्षुल्लक असतील.

मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया ही एक लांबलचक प्रक्रिया आहे ज्यासाठी हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे असा गैरसमज तुम्हाला अनेकदा येऊ शकतो. सामान्यतः, रुग्णांना शस्त्रक्रियेनंतर लगेच घरी पाठवले जाते, जे जलद, सुरक्षित आणि कमी क्लेशकारक असते. मोतीबिंदू काढल्यानंतर टाके घालण्याची गरज नाही.

मुलांमध्ये मोतीबिंदूची चिन्हे

मोतीबिंदूचे क्लिनिकल चित्र काही घटकांवर अवलंबून असते. क्लाउडिंगची डिग्री आणि त्याचे स्थान तसेच एक डोळा किंवा दोन्ही प्रभावित आहेत की नाही हे विचारात घेणे आवश्यक आहे. मोतीबिंदूसह, लेन्सचे वस्तुमान ढगाळ होतात आणि प्रकाश डोळयातील पडदामधून जाऊ देत नाहीत.

नवजात मुलामध्ये पालक क्वचितच स्वतंत्रपणे मोतीबिंदू ओळखू शकतात, म्हणून हे प्रसूती रुग्णालयात डॉक्टरांद्वारे केले जाते. जन्मानंतर एक महिन्यानंतर, संपूर्ण प्रतिबंधात्मक तपासणी केली जाते.

लहान मुलांमध्ये मोतीबिंदूची उशीरा चिन्हे:

• विद्यार्थी राखाडी किंवा पांढरे होतात;
• डोळ्यांच्या जलद हालचाली, कधीकधी अनियंत्रित;
• कमी व्हिज्युअल तीक्ष्णता (मुल त्याच्या टक लावून लक्ष केंद्रित करू शकत नाही, हलत्या वस्तूंचे निरीक्षण करण्याची क्रिया कमी होते).

बाळाच्या वर्तनावरून तुम्ही मोतीबिंदूची पहिली चिन्हे ओळखू शकता. मुलासाठी त्याचे डोळे खेळण्यांवर केंद्रित करणे कठीण होते; तो त्यांच्याकडे एका डोळ्याने पाहतो. मोठ्या मुलांना शिकण्याच्या प्रक्रियेत अडचणी येतात, लक्ष आणि एकाग्रतेचा त्रास होतो.

पालकांनी त्यांच्या मुलाचे निरीक्षण केले पाहिजे आणि लक्षणे आढळल्यास, तज्ञांशी संपर्क साधा. वरील लक्षणे केवळ मोतीबिंदूच नव्हे तर इतर रोग देखील दर्शवू शकतात ज्यांना त्वरित उपचार आवश्यक आहेत.

मुलांमध्ये लेन्स ढगाळ होण्याची कारणे

बर्‍याचदा मोतीबिंदूचे कारण निश्चित करणे शक्य नसते. या प्रकरणात, डॉक्टर असे घटक सुचवतात जे बहुतेकदा लेन्सच्या ढगांना कारणीभूत ठरतात.

सामान्यतः जन्मजात मोतीबिंदूचे कारण म्हणजे पहिल्या तिमाहीत आईला होणारे संक्रमण. ट्रॉमा, काचबिंदू, सिस्टेमिक पॅथॉलॉजीज (डाउन, लोवे, मारफान, हॅलरमन-स्ट्रिफ-फ्रँकोइस किंवा अल्पोर्ट सिंड्रोम) मुळे अधिग्रहित अपारदर्शकता विकसित होते.

मोतीबिंदूचे निदान

नियमित नेत्ररोग तपासणी दरम्यान मुलांमध्ये मोतीबिंदू आढळतात, म्हणून डॉक्टरांच्या सल्ल्याकडे दुर्लक्ष करू नये. केवळ अनुभवी नेत्रचिकित्सक मोतीबिंदूचे अचूक निदान करू शकतात. घरी ढगाळपणा शोधणे जवळजवळ अशक्य आहे. म्हणून, बालरोग नेत्ररोगतज्ज्ञांना भेट देण्यासाठी वेळापत्रक पाळणे महत्वाचे आहे.

जन्मजात मोतीबिंदू पालकांच्या घरात शोधले जाऊ शकतात. तथापि, जर डॉक्टरांद्वारे पॅथॉलॉजी ओळखली गेली नसेल तर याचा अर्थ असा नाही की भविष्यात क्लाउडिंग होणार नाही.

अचूक निदान करण्यासाठी, लहान मुलांना औषधी झोपेत ठेवले जाते. परीक्षेदरम्यान मुलाच्या विश्रांतीमध्ये राहण्यास असमर्थतेमुळे परीक्षेदरम्यान अनेकदा चुका होतात. या कारणास्तव, नेत्ररोग तज्ञ बहुतेकदा जागृत असताना तपासणी केलेल्या मुलांमधील इतर नेत्ररोगशास्त्र चुकवतात.

औषधी झोपेत असलेल्या मुलांची तपासणी आपल्याला इंट्राओक्युलर लेन्सच्या वैयक्तिक निवडीसाठी आवश्यक असलेल्या परीक्षा काळजीपूर्वक आयोजित करण्यास अनुमती देते. मोतीबिंदूच्या उपचारादरम्यान काढलेल्या लेन्सच्या जागी ते डोळ्यात रोपण केले जातात.

दोन वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये, जन्मजात आणि अधिग्रहित मोतीबिंदू ओळखणे सोपे आहे. स्लिट दिवा वापरून बदलांचे विश्लेषण केले जाऊ शकते. संशय असल्यास, डॉक्टर बाहुली लांब करण्यासाठी थेंब लिहून देतात. व्हिज्युअल तपासणीसाठी, भिंग आणि प्रकाशासह सुसज्ज उपकरणे वापरली जातात. त्यांच्या मदतीने, डॉक्टर नेत्रगोलकाची स्थिती आणि त्याची रचना पाहतो आणि मोतीबिंदूची पहिली चिन्हे देखील ओळखतो (लेन्सच्या वस्तुमानांचे ढग आणि लाल प्रतिक्षेप नसणे).

बालपणातील मोतीबिंदूचे सर्जिकल उपचार

मुलांमध्ये मोतीबिंदूच्या उपचारांना बराच वेळ लागतो कारण ढगफुटीला इतर नेत्ररोगविषयक पॅथॉलॉजीजसह एकत्रित केले जाते. ही प्रक्रिया निदानाने सुरू होते आणि जेव्हा व्हिज्युअल प्रणाली पूर्णपणे तयार होते तेव्हा ती समाप्त होते, जी पौगंडावस्थेमध्ये होते.

थेरपीची वेळ आणि तीव्रता निर्धारित करण्यासाठी, डॉक्टरांनी रुग्णाचे वय, वितरण विचारात घेतले पाहिजे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया, गुंतागुंत उपस्थिती. ऑपरेशनच्या सर्व सकारात्मक आणि नकारात्मक पैलूंचे विश्लेषण करणे महत्वाचे आहे. मुलांमध्ये मोतीबिंदू काढून टाकण्याचा मुख्य तोटा म्हणजे निवासाच्या नैसर्गिक यंत्रणेचा व्यत्यय (वेगवेगळ्या अंतरावर टक लावून पाहणे). मोतीबिंदूचा उपचार केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे केला जातो. जेव्हा क्लाउडिंग परिघात स्थित असते आणि दृश्य तीक्ष्णतेवर परिणाम करत नाही, शस्त्रक्रिया काढून टाकणेआवश्यक नाही.

शस्त्रक्रियेपूर्वी, डोळ्यांची संपूर्ण तपासणी करणे आवश्यक आहे, जरी हा रोग फक्त एकावरच परिणाम करतो. क्लाउडिंग व्यतिरिक्त, अर्भकांमध्ये इतर पॅथॉलॉजीज असू शकतात ज्यांचे दृष्यदृष्ट्या निदान केले जात नाही. म्हणून, सर्व जोखमींचे मूल्यांकन करणे आणि सर्व contraindication ओळखणे महत्वाचे आहे.

मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया समाविष्ट आहे सामान्य भूल, कारण लहान मुलांपासून अचलता प्राप्त करणे अशक्य आहे. आधुनिक तंत्रेआणि मायक्रोसर्जिकल उपकरणांमुळे पॅथॉलॉजी पूर्णपणे काढून टाकणे शक्य होते आणि जवळजवळ 100% त्याची पुनरावृत्ती टाळता येते.

तीन महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या नवजात मुलांसाठी रुग्णालयात राहणे आवश्यक आहे. मोठी मुले शस्त्रक्रियेनंतर काही तासांनी घरी जाऊ शकतात. पुनर्वसन कालावधीत, डोळ्यांचे रक्षण करण्यासाठी आणि पुनर्प्राप्तीची गती वाढविण्यासाठी विशेष थेंब लिहून दिले जातात. कधीकधी तरुण रुग्णांना वस्तूंची सामान्य धारणा सुनिश्चित करण्यासाठी चष्मा किंवा लेन्स लिहून दिले जातात.

मुलांना स्पर्श करण्यास किंवा डोळे चोळण्यास किंवा तलावाला भेट देण्यास मनाई आहे. पुनर्वसन टप्प्यावर, आपल्याला नियमितपणे डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक आहे, पुनर्प्राप्तीच्या डिग्रीचे मूल्यांकन करणे आणि आवश्यक असल्यास, गुंतागुंत त्वरित दूर करणे आवश्यक आहे.

नंतर सर्जिकल उपचारमोतीबिंदूमुळे डोळे लाल होणे आणि स्ट्रॅबिस्मसचा विकास होऊ शकतो. या विचलनांसह, डोळ्याचे स्नायू कमकुवत होणे आणि संसर्ग वगळण्यासाठी आपल्याला तातडीने नेत्ररोगतज्ज्ञांशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे.

पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत:

• स्ट्रॅबिस्मस;
• बाहुल्याचा गोल आकार कमी होणे;
• रेटिना नुकसान;
• काचबिंदू (इंट्राओक्युलर दाब वाढणे);
• क्वचित एंडोफ्थाल्मिटिस (गंभीर संसर्ग).

मुलांमध्ये मोतीबिंदू - गंभीर आजारज्यासाठी सतत देखरेखीची आवश्यकता असते आणि वेळेवर उपचार. जरी हा रोग बहुतेकदा वृद्ध लोकांच्या डोळ्यांवर परिणाम करतो, परंतु मुले देखील त्याच्या अभिव्यक्तीमुळे त्रस्त होऊ शकतात. पुनर्प्राप्तीनंतरही, संबंधित पॅथॉलॉजीजचा विकास वगळण्यासाठी मुलाच्या वर्तनाचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

कृत्रिम लेन्सचे रोपण

आपल्या मुलासाठी योग्य इंट्राओक्युलर लेन्स निवडणे खूप महत्वाचे आहे. काढलेल्या लेन्सऐवजी लेन्स रोपण केले जाते आणि ते डोळ्यांच्या संरचनेसह जैविक दृष्ट्या एकत्रितपणे सर्व कार्ये करते. मुलांना विशेष लेन्स बसवले जातात जे शस्त्रक्रियेनंतर प्रभावीपणे आणि त्वरीत व्हिज्युअल तीक्ष्णता सुधारतात.

कृत्रिम इंट्राओक्युलर लेन्स मोतीबिंदूमुळे प्रभावित झालेल्या नैसर्गिक संरचनेची जागा घेतात आणि शस्त्रक्रियेदरम्यान काढून टाकतात. एक विशेष लायस ताबडतोब किंवा काही काळानंतर रोपण केले जाऊ शकते.

कृत्रिम लेन्समध्ये सतत ऑप्टिकल शक्ती असते, म्हणून ते व्हिज्युअल सिस्टमच्या विकासादरम्यान बदलले जात नाहीत. या कारणास्तव, लेन्सच्या पॅरामीटर्सची आगाऊ काळजीपूर्वक गणना करणे खूप महत्वाचे आहे आणि मुल मोठे झाल्यावर होणारे बदल देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे.

मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेनंतर, मुलाला कमी किंवा मध्यम डायऑप्टर लेन्ससह चष्मा लिहून दिला जातो. कृत्रिम लेन्स कोणत्याही अंतरावर पूर्ण दृष्टी देत ​​नसल्यामुळे, रुग्णाला बायफोकल किंवा मल्टीफोकल ऑप्टिकल सिस्टमची आवश्यकता असते.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की लहान मुलांमध्ये नेहमीच लेन्स लावले जाऊ शकत नाहीत. एका डोळ्यातील मोतीबिंदूसाठी ऑपरेशन अधिक वेळा केले जात असले तरी, द्विपक्षीय जखमांसाठी कृत्रिम लेन्सचे रोपण देखील लागू होते.

मुलांमध्ये मोतीबिंदू नंतर पुनर्प्राप्ती

मोतीबिंदू काढून टाकल्यानंतर, बाळाला ऑप्टिकल दुरुस्तीची आवश्यकता असते, ज्यामुळे प्रकाश किरण डोळयातील पडद्यावर योग्यरित्या केंद्रित आहेत याची खात्री होईल. या हेतूंसाठी, चष्मा किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्स निर्धारित केल्या जातात किंवा कृत्रिम लेन्स डोळ्यात रोपण केले जातात.

चष्मा आहेत सुरक्षित मार्गानेमोतीबिंदू उपचार घेतलेल्या मुलांमध्ये योग्य दृष्टी. या पद्धतीची शिफारस अशा रूग्णांसाठी केली जाते ज्यांच्या ढगांचा परिणाम दोन्ही डोळ्यांवर होतो. चष्म्यामध्ये सामान्यतः मजबूत परंतु जाड लेन्स असतात आणि ते सतत आधारावर लिहून दिले जातात.

नैसर्गिक लेन्समध्ये पारदर्शक आणि लवचिक रचना असते, ज्यामुळे वेगवेगळ्या अंतरावरील वस्तूंची स्पष्ट आणि स्पष्ट दृष्टी मिळते. मोतीबिंदू थेरपीमध्ये लेन्स काढून टाकणे समाविष्ट असल्याने, उपचारानंतर मूल लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता गमावते. मल्टीफोकल आणि बायफोकल चष्मा दृष्टी पुनर्संचयित करू शकतात. मल्टीफोकल्स जवळ, दूर आणि मध्यवर्ती दृष्टी प्रदान करतात. बायफोकल लेन्स आपल्याला जवळ आणि दूर स्पष्टपणे पाहण्याची परवानगी देतात.

ज्या मुलांना फक्त एका डोळ्यात मोतीबिंदू आहे त्यांना चष्मा वापरता येत नाही. त्यांना कृत्रिम लेन्सचे रोपण किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्स घालण्याची शिफारस केली जाते. सामान्यतः, उच्च ऑप्टिकल पॉवरचे कठोर, श्वास घेण्यायोग्य लेन्स निर्धारित केले जातात ज्यामुळे अस्वस्थता येत नाही.

च्या साठी योग्य निवडलेन्स पर्यायासाठी डॉक्टरांच्या अनेक भेटी आवश्यक आहेत. नेत्ररोग तज्ञांनी पालकांना लेन्स घालण्याच्या आणि त्यांची काळजी घेण्याच्या नियमांबद्दल माहिती दिली पाहिजे. लेन्स दररोज परिधान करणे आवश्यक असल्याने, पालकांनी आपल्या मुलाला ते कसे काढायचे आणि कसे घालायचे ते शिकवले पाहिजे. कॉन्टॅक्ट लेन्सची योग्य काळजी आणि परिधान पथ्ये पाळणे ही आरामदायी दृष्टीची हमी आहे.

जसजसे तुमचे मूल वाढत जाईल तसतसे कॉन्टॅक्ट लेन्स बदलणे आवश्यक आहे. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की लहान वयात, ऑप्टिकल प्रणाली वारंवार बदलणे आवश्यक आहे. जर टर्बिडिटी चालू असेल तर प्रारंभिक टप्पाआणि पुरेसे उपचार, मोतीबिंदूपासून मुलाची सुटका करणे आणि बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये गुंतागुंत टाळणे शक्य आहे.

मुलांमध्ये मोतीबिंदू आणि त्याचे परिणाम

नवजात मुलांमध्ये मोतीबिंदू बहुतेकदा स्ट्रॅबिस्मससह आणि मोठ्या मुलांमध्ये - एम्ब्लियोपिया किंवा आळशी डोळ्याच्या सिंड्रोमसह एकत्र केले जातात. ढगाळ लेन्सद्वारे, डोळ्याला बाहेरील जगाची माहिती मिळत नाही, म्हणून मूल जसजसे वाढत जाते, तसतसे तो पाहण्यास शिकू शकत नाही. दृष्टीमध्ये लक्षणीय बिघाड आहे, जो मुलाच्या वागण्यातून प्रकट होतो.

मोतीबिंदू असलेल्या मुलांमध्ये दृष्टीदोष होण्याचे मुख्य कारण म्हणजे अॅम्ब्लियोपिया. हे खूप महत्वाचे आहे की वाढीच्या प्रक्रियेदरम्यान मुलाची व्हिज्युअल प्रणाली योग्यरित्या कार्य करते आणि लेन्सच्या ढगांमुळे दृश्याची तीव्रता कमी होते. मेंदूला स्पष्ट चित्रे मिळत नाहीत आणि दृश्‍यातील अस्वस्थता दूर करण्यासाठी वाईट दिसणारा डोळा “बंद” करतो. प्रतिमेच्या धारणेसाठी जबाबदार मेंदूचे क्षेत्र कार्य करणे थांबवते, स्नायू आणि मज्जातंतू शोषतात आणि एम्ब्लियोपिया विकसित होतो.

नेत्ररोग विकार असलेल्या मुलांमध्ये मोतीबिंदूचे सर्जिकल उपचार आणि ऑप्टिकल सुधारणा ही दृष्टी पुनर्संचयित करण्याचा पहिला टप्पा आहे. आळशी डोळ्याच्या सिंड्रोमच्या उपचारांवर जास्तीत जास्त लक्ष दिले पाहिजे. रोगापासून मुक्त होण्यासाठी आणि डोळ्याची कार्यक्षमता पुनर्संचयित करण्यासाठी अनेक वर्षे लागू शकतात.

एकतर्फी आणि द्विपक्षीय मोतीबिंदू नंतर अॅम्ब्लियोपियाचा उपचार वेगळ्या पद्धतीने केला जातो, म्हणून आपल्याला संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे एक चांगला तज्ञ. अनेकदा दीर्घकालीन थेरपीनंतरही व्हिज्युअल सिस्टिममधील दोष कायम राहतात. बर्याचदा, जर जन्मजात मोतीबिंदूचे चुकीचे निदान झाले असेल तर, एम्ब्लियोपियाचा उपचार केला जातो, केवळ मुलाची स्थिती वाढवते.

मुलांमध्ये मोतीबिंदूचे मुख्य धोके म्हणजे एम्ब्लियोपिया आणि त्यानंतरचे अपरिवर्तनीय अंधत्व. जन्मजात क्लाउडिंग, ज्याचा जन्मानंतरच्या पहिल्या आठवड्यात उपचार केला जात नाही, बहुतेक प्रकरणांमध्ये दृष्टी कमी होते. केवळ पॅथॉलॉजीचे लवकर निदान आणि सक्षम उपचार भविष्यात आरामदायी दृष्टीची हमी देतात. बाळाच्या व्हिज्युअल सिस्टमचा योग्य विकास सुनिश्चित करणे खूप महत्वाचे आहे.

मुलांमध्ये मोतीबिंदूचे निदान बरेचदा केले जाते. हा रोग लेन्सचा ढग आहे. साधारणपणे, हे पारदर्शक लेन्स असते जे रेटिनामध्ये प्रवेश करणार्‍या प्रकाशावर लक्ष केंद्रित करण्यासाठी जबाबदार असते. मोतीबिंदूसह, काही प्रकाश परावर्तित किंवा विखुरला जाऊ लागतो. उपचार न केल्यास, हा रोग गंभीर परिणामांना कारणीभूत ठरतो आणि एका लहान रुग्णाला त्याच्या दृष्टीपासून पूर्णपणे वंचित करू शकतो.

रोगाचे प्रकार

मुलांमध्ये मोतीबिंदूचे खालीलप्रमाणे वर्गीकरण केले जाते:

• जन्मजात. हे जन्मानंतर किंवा लहान रुग्णाच्या आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत आढळून येते.
• अधिग्रहित. 2 महिन्यांच्या वयात निदान झाले.

विकासाची कारणे

जन्मजात रोग

खालील घटक इंट्रायूटरिन विकासादरम्यान मुलामध्ये मोतीबिंदू होऊ शकतात:

• उल्लंघन चयापचय प्रक्रिया;
• गर्भवती महिलेचे मागील संसर्गजन्य रोग;
• क्रोमोसोमल रोग;
• लेन्सच्या संरचनेत विकृतीची अनुवांशिक पूर्वस्थिती;
• गर्भवती मातेच्या शरीरात रसायने किंवा विशिष्ट औषधांचा नशा.

अधिग्रहित रोग कारणे

आयुष्याच्या 2 महिन्यांनंतर बाळामध्ये, डोळ्यांचा आजार खालील घटकांमुळे होऊ शकतो:

• एटोपिक एक्झामा;
• संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीज; मधुमेह;
• क्लेशकारक निसर्गाच्या दृश्य अवयवांना नुकसान;
• स्टिरॉइड्स किंवा सल्फोनामाइड्ससह उपचार;
• गॅलेक्टोजचे ग्लुकोजमध्ये रूपांतर करताना चयापचय विकार.

कोणती लक्षणे पॅथॉलॉजी दर्शवतात?

पालकांना विकासाची शंका असू शकते डोळा रोगनवजात मुलांमध्ये, जर त्यांना वस्तूंकडे लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण येत असेल, वस्तू हलविण्यात स्वारस्य नसेल, तर लेन्स ढगाळ आहे. या प्रकरणात, डोळे अनियंत्रित क्रिया करू शकतात. बहुतेक मुले एका दृश्य अवयवाने वस्तू पाहतात. तरुण रुग्ण जसजसे मोठे होतात तसतशी त्यांची दृष्टी खराब होते, त्यांची शिकण्याची क्षमता कमी होते आणि त्यांची एकाग्रता कमी होते.

निदान

तरुण रुग्णांमध्ये जन्मजात मोतीबिंदूचे निदान प्रामुख्याने प्रसूती रुग्णालयात केले जाते. जर पॅथॉलॉजी ताबडतोब ओळखली गेली नाही तर, नेत्रचिकित्सकाद्वारे नियमित वैद्यकीय तपासणी दरम्यान आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत ते लक्षात येऊ शकते. जर पालकांना शंका असेल की त्यांच्या मुलास मोतीबिंदू आहे, तर शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय सुविधेशी संपर्क साधणे महत्वाचे आहे. डॉक्टर, सर्व प्रथम, विशेष लिहून देतील डोळ्याचे थेंब, जे तुम्हाला बाहुली पसरवण्याची परवानगी देतात. यानंतर, डॉक्टर पालकांची मुलाखत घेतात की दृष्टीदोष किती काळापूर्वी दिसून आला आणि लहान रुग्णाला कोणती अवांछित लक्षणे त्रास देतात. डॉक्टर मुलाच्या जवळच्या नातेवाईकांमध्ये समान दृष्टी समस्यांच्या उपस्थितीबद्दल डेटा संकलित करतात, ज्यामुळे रोगास उत्तेजन देणारी कारणे स्थापित करण्यात मदत होईल.

यानंतर, ते भिंग आणि प्रकाश यंत्रासह सुसज्ज नेत्ररोगविषयक उपकरणे वापरून दृश्य अवयवांच्या दृश्य तपासणीचा अवलंब करतात. या हाताळणीमुळे प्राथमिक निदानाची पुष्टी करणे किंवा खंडन करणे शक्य होते. विद्यार्थ्याचा ढगाळपणा आणि लाल प्रतिक्षेप नसणे हे मुलामध्ये मोतीबिंदूचा विकास दर्शवते.

उपचार कसे केले जातात?

औषधोपचार

डोळ्यांच्या आजाराच्या प्रकार आणि तीव्रतेवर अवलंबून उपचारांचा कोर्स निवडला जातो. जर पॅथॉलॉजी व्हिज्युअल सिस्टमला सामान्यपणे विकसित होण्यापासून रोखत नसेल तर ते ड्रग थेरपीचा अवलंब करतात. Quinax आणि Taufon डोळ्याचे थेंब अनेकदा वापरले जातात. या औषधांच्या मदतीने हे थांबवणे शक्य आहे डिस्ट्रोफिक बदलव्हिज्युअल अवयवांच्या ऊतींमध्ये.

शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे का?

मुलांमध्ये मोतीबिंदूचे सर्जिकल उपचार अशा परिस्थितीत केले जातात जेथे पॅथॉलॉजी दृष्टीच्या निरोगी विकासामध्ये हस्तक्षेप करते. तथापि, लहान रुग्ण 3 महिन्यांचा होईपर्यंत शस्त्रक्रिया लिहून दिली जात नाही. हे सामान्य ऍनेस्थेसियाच्या वापरामुळे लहान मुलांमध्ये गुंतागुंत होण्याची शक्यता वाढते या वस्तुस्थितीमुळे आहे. जेव्हा मूल तीन महिन्यांचे होते सर्जिकल हस्तक्षेपहे आकांक्षा-सिंचन पद्धती वापरून केले जाते, ज्या दरम्यान सर्जन लहान चीरे करतो. याव्यतिरिक्त, मोठ्या मुलांसाठी खालील शस्त्रक्रिया तंत्रे वापरली जाऊ शकतात:

• क्रायोएक्सट्रॅक्शन. कमी तापमान असलेल्या क्रायोएक्स्ट्रॅक्टरच्या टोकाला चोखून लेन्स दृश्य अवयवातून काढून टाकली जाते.
• इंट्राकॅप्सुलर निष्कर्षण. कोल्ड मेटल रॉड वापरुन, सर्जन लेन्स आणि कॅप्सूल काढून टाकतो.
• फॅकोइमल्सिफिकेशन. डॉक्टर लहान चीरे बनवतात आणि त्यांच्याद्वारे लेन्स प्रकाशित करण्यासाठी अल्ट्राव्हायोलेट प्रकाश वापरतात. या हाताळणीबद्दल धन्यवाद, ते इमल्शनची सुसंगतता प्राप्त करते, त्यानंतर ते काढून टाकले जाते. पुढे, ते लवचिक लेन्सने बदलले आहे.

मोतीबिंदूचा एकाच वेळी दोन्ही डोळ्यांवर परिणाम झाला तर प्रथम एकावर आणि नंतर दुसऱ्यावर शस्त्रक्रिया केली जाते. या प्रकरणात, ऑपरेशन दरम्यान 7 दिवसांचा ब्रेक घेतला जातो.

उल्लंघन मुलांची दृष्टीनेहमी असते गंभीर परिणाममुलाच्या उर्वरित आयुष्यासाठी. दुर्दैवाने, औषधाच्या विकासाची सध्याची पातळी असूनही, ही समस्यात्याची प्रासंगिकता गमावली नाही, कारण बर्‍याचदा आपल्याला जन्मजात रोग आणि पॅथॉलॉजीजचा सामना करावा लागतो ज्यांना प्रतिबंध करणे जवळजवळ अशक्य आहे.

ह्यापैकी एक गंभीर समस्यातरुण पालकांना त्यांच्या नवजात मुलामध्ये मोतीबिंदू येऊ शकतो. असे असले तरी, अशा निदानासह, आपण घाबरू नये.

हे काय आहे?

सामान्यतः, मोतीबिंदू द्वारे, डॉक्टरांचा अर्थ एखाद्या व्यक्तीच्या डोळ्यातील लेन्स ढगाळ होण्याची प्रक्रिया असते. ही समस्या आणि त्याचे परिणाम पूर्णपणे समजून घेण्यासाठी, आपण आपल्या व्हिज्युअल उपकरणाच्या शरीरविज्ञानामध्ये एक लहान विषयांतर केले पाहिजे.

नवजात बाळाच्या डोळ्याच्या आत, इतर कोणत्याही व्यक्तीप्रमाणे, एक लेन्स असते. हे एक विशेष प्रतिनिधित्व करते काचेचे, द्विकोनव्हेक्स लेन्स सारखा आकार. असा असामान्य, पण अतिशय महत्त्वाचा अवयव आवश्यक आहे प्रकाश लहरींचे योग्य अपवर्तन आणि रेटिनावर प्रतिमा फोकस करण्यासाठी.या यंत्रणेमुळेच आपण आपल्या सभोवतालचे जग दृष्यदृष्ट्या पाहण्यास सक्षम आहोत.

जन्मजात मोतीबिंदूलेन्सच्या आतील प्रथिनांच्या सामान्य संरचनेत व्यत्यय म्हणून स्वतःला प्रकट करते. परिणामी, मुलाच्या डोळ्याचे हे क्षेत्र ढगाळ होते आणि त्यानुसार, प्रकाश प्रसारित करण्याची क्षमता गमावली जाते. या प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर अवलंबून, एकतर थोडासा दृष्टीदोष किंवा जवळजवळ संपूर्ण अंधत्व असू शकते, जे तेजस्वी प्रकाश स्रोताच्या प्रतिक्षेप धारणामध्ये प्रकट होते.

मुलांमध्ये जन्मजात मोतीबिंदूची मुख्य समस्या आहे हा या आजाराचा परिणाम आहे नंतरचे जीवनबाळ.बर्‍याच मुलांना त्यांच्या सभोवतालच्या वस्तू सामान्यपणे समजू शकत नाहीत, त्यांना नेव्हिगेट करणे आणि जागेशी जुळवून घेणे कठीण जाते; वयानुसार, इतर सामाजिक समस्या दिसून येतात, उदाहरणार्थ, वाढत्या मुलाची संप्रेषण क्षमता कमी होते.

दृष्टीदोषाच्या प्रमाणात अवलंबून, मुलांचे अनेक गट वेगळे केले जातात: सामान्य आणि कमी दरम्यान सीमारेषा दृष्टीसह, कमी दृष्टीसह, दृष्टिदोष, अंध.

हे देखील लक्षात घेण्यासारखे आहे की जन्मजात मोतीबिंदू कालांतराने प्रगती करू शकतात. तथापि, हा रोग लेन्सच्या सीमांच्या पलीकडे कधीही पसरत नाही, म्हणजेच डोळ्याच्या इतर भागांवर त्याचा परिणाम होत नाही.

दिसण्याची कारणे

नियमानुसार, जेव्हा जन्मजात विकारांचा विचार केला जातो तेव्हा त्यांचे स्वरूप नेमके कशामुळे उद्भवले या प्रश्नाचे अचूक उत्तर देणे डॉक्टरांना अवघड जाते. असे असले तरी आधुनिक औषधतुमच्या बाळाच्या जन्माच्या खूप आधीपासून जन्मजात मोतीबिंदूच्या विकासास चालना देणारे अनेक घटक ओळखतात. त्यापैकी सर्वात लक्षणीय:

• गर्भधारणेदरम्यान मूल आणि आई दोघांमध्ये चयापचय विकार. बहुतेकदा आम्ही मधुमेह मेल्तिस, विविध प्रमाणात व्हिटॅमिनची कमतरता, हायपोकॅल्सेमिया आणि डिस्ट्रॉफी यासारख्या रोगांबद्दल बोलत आहोत.
• कधी कधी मोतीबिंदू दुसर्या विशिष्ट परिणाम म्हणून विकसित दाहक प्रक्रिया, ज्याची सुरुवात गर्भाशयात मुलामध्ये झाली. उदाहरणार्थ, कारण इंट्रायूटरिन इरिटिस असू शकते - बुबुळाची जळजळ.

• संसर्गजन्य घटकांमुळे होणारे इंट्रायूटरिन रोग. बर्याचदा, नवजात बालकांना मोतीबिंदूचे निदान केले जाते जर त्यांच्या आईला गर्भधारणेदरम्यान नागीण विषाणू असेल, कांजिण्या, रुबेला, सिफिलीस.
• पॅथॉलॉजी अनुवांशिक विकारांमुळे देखील होऊ शकते. सामान्यतः, या प्रकरणात, जन्मजात मोतीबिंदू दुसर्या क्रोमोसोमल सिंड्रोमसह असतात, उदाहरणार्थ, मारफान, डाउन किंवा लोवे सिंड्रोम.
• तसेच, जन्मजात मोतीबिंदु पालकांपैकी एकाकडून मुलास वारशाने मिळू शकतात.

वर्गीकरण

आज औषधाला अनेक गोष्टी माहित आहेत विविध पर्यायमोतीबिंदू या पॅथॉलॉजीच्या मुख्य श्रेणींचा अभ्यास केला गेला आहे आणि रोग वर्गीकरण ICD-10 च्या अधिकृत यादीमध्ये समाविष्ट केले आहे. या यादीनुसार, खालील प्रकारचे जन्मजात बालपणातील मोतीबिंदू वेगळे केले जातात:

• कॅप्सुलर मोतीबिंदू. हे केवळ लेन्सच्या आधीच्या किंवा मागील पृष्ठभागाच्या पृथक नुकसानाद्वारे दर्शविले जाते. क्लाउडिंग प्रक्रिया दृष्यदृष्ट्या बाहुल्याचा काही भाग आणि त्याच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर पसरू शकते, म्हणून मुलाच्या दृष्टीची गुणवत्ता थेट पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. नियमानुसार, कॅप्सुलर मोतीबिंदू हा गर्भाशयात झालेल्या दाहक रोगाचा परिणाम आहे.

• ध्रुवीय. या प्रकरणात, प्रक्रिया केवळ लेन्स कॅप्सूलच्या पृष्ठभागावरच नाही तर त्याच्या अंतर्गत पदार्थापर्यंत देखील विस्तारते. दृष्यदृष्ट्या, बाहुल्याच्या आधीच्या किंवा मागील ध्रुवावर परिणाम होऊ शकतो, म्हणून या प्रकारच्या जन्मजात मोतीबिंदूचे नाव, जे सहसा दोन्ही डोळ्यांना प्रभावित करते.

• स्तरित मोतीबिंदू. हे बर्‍याचदा उद्भवते आणि दोन्ही डोळ्यांच्या पारदर्शक केंद्रकांच्या मध्यवर्ती भागाच्या नुकसानीमध्ये प्रकट होते, जे नवजात मुलाच्या दृष्टीच्या बर्‍यापैकी गंभीर कमजोरीमध्ये प्रकट होते.

• विभक्त मोतीबिंदू विविध अनुवांशिक आणि परिणाम म्हणून विकसित होते आनुवंशिक घटक. हे दोन्ही डोळ्यांच्या लेन्सच्या संपूर्ण न्यूक्लियसवर परिणाम करते आणि म्हणूनच, नियम म्हणून, संपूर्ण अंधत्व येते. काही प्रकरणांमध्ये, केवळ पृथक भ्रूण केंद्रक प्रभावित होते, म्हणून दृष्टीदोषाचे प्रकटीकरण कमी असू शकते.

• पूर्ण फॉर्ममोतीबिंदू लेन्सच्या संपूर्ण शरीरावर परिणाम करतात. या प्रकारच्या मोतीबिंदू असलेल्या नवजात मुलांमध्ये दृष्टी नसते आणि फक्त प्रकाशाची धारणा असते.

ते कसे शोधता येईल?

नवजात मुलामध्ये मोतीबिंदूचे स्वतंत्रपणे निदान करणे जवळजवळ अशक्य आहे. निर्दिष्ट करा तत्सम रोगबाळाच्या डोळ्यांच्या अतिरिक्त तपासणीच्या मालिकेनंतर केवळ व्यावसायिक नेत्रचिकित्सकच हे करू शकतात. तथापि, वेळेवर तज्ञांशी संपर्क साधण्यासाठी पालकांनी त्यांच्या मुलाच्या सामान्य स्थितीकडे लक्ष दिले पाहिजे. विशेषतः, आपण काही विसरू नये मुलांमध्ये जन्मजात प्रगतीशील मोतीबिंदू होण्याची शक्यता दर्शविणारी लक्षणे:

• व्हिज्युअल संपर्कादरम्यान, मुलाची नजर त्याच्या सभोवतालच्या लोकांच्या चेहऱ्यावर किंवा विविध चमकदार वस्तूंवर स्थिर नसते.
• मुलाच्या बाहुलीची बारकाईने तपासणी केली असता, त्यावर ढगाळ ठिपके दिसतात.

• बाळाला स्ट्रॅबिस्मस आहे. ही स्थिती अनेकदा जन्मजात लेन्स अपारदर्शकतेसह असते.
• तसेच मोतीबिंदूसाठी उत्तेजक घटक हेटेरोक्रोमिया आहे - भिन्न रंगआणि विद्यार्थ्याचा आकार.
• तेजस्वी प्रकाशात उत्तेजित आणि अस्वस्थ स्थिती.

• बाळ नेहमी त्याच्या सभोवतालच्या लोकांकडे किंवा वस्तूंकडे वळते. हे विरुद्ध बाजूला डोळ्याच्या मोतीबिंदूची उपस्थिती दर्शवू शकते, म्हणूनच मुलाला ते "आंधळे स्थान" म्हणून समजते.

जर तुम्ही तुमच्या बाळामध्ये किमान एकदा निस्टागमस पाहिला असेल, म्हणजे, नेत्रगोलक उभ्या किंवा आडव्या दिशेने वेगाने फिरणे, हे नेत्ररोगतज्ज्ञांना भेट देण्याचे एक गंभीर कारण आहे.

उपचार

दुर्दैवाने, आज अशी कोणतीही औषधे नाहीत जी घरी जन्मजात मोतीबिंदूवर उपचार करू शकतील. दुसरीकडे, गोष्टी नेहमी ठरल्याप्रमाणे होत नाहीत सर्जिकल हस्तक्षेप. दृष्टीदोषाच्या तीव्रतेवर बरेच काही अवलंबून असते. जर लेन्सच्या ढगाळपणाचा मुलाच्या सभोवतालचे जग पाहण्याच्या क्षमतेवर अक्षरशः कोणताही परिणाम होत नसेल आणि दृष्टी कमी होणे चष्मा किंवा लेन्सने सहजपणे दुरुस्त केले असेल तर अशा प्रकारच्या मोतीबिंदूला फक्त आवश्यक आहे. नियमित देखरेख मध्ये.