Нейтрофилы понижены в крови у взрослого и ребенка. Причины, лечение и степени нейтропении. Как поднять нейтрофилы Как поднять нейтрофилы после химиотерапии при помощи методов традиционной медицины

Такие заболевания как воспалительные процессы или болезни крови часто сопровождаются нейтропенией. Однако нейтрофилы понижены, могут быть и по другим причинам. Чтобы точно определить количество этих клеток в организме необходимо провести развернутый анализ крови. Чем грозит понижение нейтрофилов и как лечить такое состояние. Нормы клеток в крови по возрастным категориям.

Разновидности

В крови человека врачи выделяют два вида этих клеток:

• Палочкоядерные. Это клетки, которые еще не успели созреть окончательно. Их ядро состоит из сплошной полачкообразной основы. Этот вид часто повышен у новорожденных.
• Сегментоядеррные. Это уже взрослые и сформированные клетки, ядро которых состоит из сегментов.

Для определения состояния пациента необходимо определить процентное соотношение молодых и зрелых клеток. Повышенное содержание палочкоядерных представителей обычно наблюдается у новорожденных детей. Эти клетки позже сменяются на сегментоядерные, и уже к 3-м неделям жизни баланс между юными и зрелыми клетками у малышей восстанавливается. Нейтрофилы в крови показывает общий анализ крови.

Для того чтобы определить наличие или отсутствие заболеваний врачи подсчитывают процентное отношение нейтрофилов от количества лейкоцитов. Часто можно услышать от специалистов, что у пациента нейтрофилы в крови понижены, что же это значит?

Нормы

Что такое нейтрофил? Эти клетки являются самой многочисленной группой лейкоцитов. Эти клетки защищают наш организм от различных микробов и болезнетворных бактерий. Они входят в состав иммунной системы и являются показателем ее работы.

Процентный уровень нейтрофилов в крови к лейкоцитам отличается у детей и взрослых. По половому признаку различий в нормах нет.

Таблица нормы в анализе крови для детей по возрасту:

Причины понижения нейтрофилов

О чем говорит отклонение от норм? Сегодня врачи выделяют три основных причины, по которым нейтрофильные гранулоциты могут быть понижены в крови, а именно:

• Врожденный недостаток (когда уровень ниже нормы с рождения).
• Приобретенный недостаток (например, при болезни или после химиотерапии гранулоциты понижены).
• Недостаток по не выявленным причинам.

Пониженное количество нейтрофилов у ребенка, что это значит? Часто пониженный уровень нейтрофилов может наблюдаться у детей младшего возраста. Если отклонение не носит патологического характера и не является врожденной патологией, общее число нейтрофилов нормализируется примерно к 2-3 годам жизни.

Это состояние не опасно, но требует контроля.

Редко у детей встречаются врожденные патологии, когда пониженные нейтрофилы показывают снижение до критических отметок или отсутствуют вовсе. Эти заболевания опасны для детей, ведь иммунная система не работает, и малыш может часто и тяжело болеть, особенно в первые годы жизни. Такие дети должны находиться на специальном учете. С возрастом их состояние улучшается за счет того, что иммунитет замещает недостающие лейкоциты другими иммунными клетками.

Патологические причины снижений

Нейтрофилы понижены у взрослого или ребенка при тяжелом течении следующих заболеваний:

• Вирусные заболевания различного характера.
• Протозойдные инфекции.
• Сыпной тиф.
• Бактериальные инфекции.
• Анемия.
• Язвенная болезнь.
• Гнойные воспаления.
• Агранулоцитоз и др.

Помимо этого нейтрофилов понижение у взрослых может быть по причине следующих состояний:

• Перенесенная болезнь.
• После химиотерапии.
• После лучевой терапии.
• После вакцинации.
• При медикаментозном лечении.
• При анафилактическом шоке.
• При проживании в экологически неблагоприятной местности.

При сниженных нейтрофилах нужно оцениывать эозинофильные клетки. Особое значение определения их количества имеет у женщин во время беременности. Часто при патологических состояниях клиническое исследование крови показывает, что понижены нейтрофилы, а эозинофилы повышены и лимфоциты повышены у взрослого. Это свидетельствует о серьезном воспалительном процессе в организме. Также при этом будут наблюдаться и другие отклонения в анализе.

Механизм понижения

Для того чтобы понять, почему происходит снижение нейтрофилов, нужно знать механизм защитной функции организма. При попадании инфекции в организм, ее клетки начинают активно размножаться. Организм посылает на защиту большое количество защитных лейкоцитов, которые ищут опасные клетки. Найдя такую клетку, лейкоцит поглощает ее в себя. После этого он растворяет ее своими ферментами. Далее защитная клетка погибает. При тяжелом течении болезни, когда она длится уже не один день, большее количество посланных на защиту организма нейтрофилов уже погибло. Поэтому в крови наблюдается их абсолютное снижение.

При этом важно оценить количество молодых палочкоядерных neu. Если их уровень нормальный, можно сказать, что их синтез идет правильно и погибшие клетки в скором времени при адекватном лечении полностью восстановятся. Но если и молодых клеток в крови мало, это может означать, что у пациента нарушен механизм синтеза нейтрофилов. При этом нужно исследовать функции костного мозга для определения истиной причины.

Сторонние факторы понижений

Понизить нейтрофилы ниже норм может прием определенных лекарственных препаратов, а также физические нагрузки. По этой причине у спортсменов часто в клиническом анализе крови наблюдается дефицит нейтрофилов. Помимо этого у людей после химиотерапии также низкий уровень нейтрофилов. Это происходит от того, что химические препараты пагубно влияют не только на раковые клетки, но и на лейкоциты. После химиотерапии человеку необходимо проходить специальный курс восстанавливающей терапии, которая заключается в очистке крови и восполнении витаминного баланса. Как правило после восстановления уровень клеток восстанавливается.

Лечение

Почему уровень нейтрофилов понижен у взрослого причины? И как повысить уровень защитных клеток в организме? На этот вопрос врачи дают однозначный ответ, перед тем как увеличивать нейтрофилы нужно клинически выявить причину понижения. Так если причина понижения нейтрофилов в крови кроется в развитии инфекционного или воспалительного заболевания, нужно его лечить. После выздоровления и витаминной терапии уровень клеток восстановится.

Если вопрос стоит, как поднять нейтрофилы после химиотерапии, нужно подойти к решению вопроса комплексно. Поднимать их можно только после завершения лечения путем очистки организма и витаминной терапии.

Это тот случай, когда лечение важнее побочных эффектов.

Если же уровень защитных клеток понижается в результате медикаментозной терапии отдельными препаратами, нужно корректировать лечение. При этом врач подберет для вас лекарства, которые имеют меньше побочных эффектов. Лечение назначать должен только врач.

Если в вашей крови нейтрофилы показали понижение, не нужно искать чудо препарат, повышающий или поднимающий уровень этих клеток. Это бесполезное занятие. Защитные клетки крови понижены только при наличии основной причины, это не самостоятельное заболевание и лечить уменьшения клеток локально нет смысла. При отклонениях в анализе обратитесь к врачу для выявления истинной причины.

Пищевые добавки для повышения нейтрофилов

Если причина понижения нейтрофилов носит причину вирусного характера, необходимо предпринять меры по устранению дефицита. Этой цели помогут достигнуть средства натурального, природного происхождения.

Желтокорень/Goldenseal Root — мощный антибактериальный препарат природного происхождения. Однако в противовес своему назначению, он не понижает нейтрофилы, а повышает его. Действие этого нутриента испытали на себе многие, подтвердив результаты анализами крови. Одно важное условие — срок приема не должен превышать 10 дней, затем 20 дней перерыв и снова 10-дневный курс. В перерывах можно принимать другие средства. Важно отметить, что средство должно быть изготовлено именно из корня, а не из листьев растения.

Корень Астрагала/Astragalus , нередко причиной понижения нейтрофилов является длительно протекающий воспалительный процесс. Здесь может оказать помощь корень Астрагала, известный как средство снимающее отеки различного происхождения, излечивающее заболевания почек. И снова нутриент должен быть изготовлен именно из корня растения. Лучше не принимать одновременно с Эхинацеей, однако можно ротировать. Принимать так же как и Желтокорень, не более 10 дней в месяц.

Индуцированное химиотерапией снижение уровня лейкоцитов в крови, или лейкопения - один из наиболее часто встречаемых побочных эффектов, встречаемых в клинической онкологии. Лейкопенией называют снижение уровня лейкоцитов до 2 × 10 9 / л и ниже.

Недавние исследования показали, что частота возникновения лейкопении после химиотерапии составляет от 16% до 59%. Лечение лейкопении после химиотерапии является обязательным, поскольку данное состояние вызывает клинически значимые изменения иммунной системы. Это негативно влияет на качество жизни пациентов, увеличивая частоту инфекционных заболеваний и затрат на лечение.

Химиотерапевтические препараты уничтожают не только опухолевые клетки, но и здоровые клетки организма. Активно делящиеся юные клетки костного мозга наиболее чувствительны к воздействию химиотерапии, тогда как зрелые и высокодифференцированные клетки в периферической крови реагируют на неё меньше. Так как красный костный мозг является центральным органом гемопоэза, синтезируя клеточный компонент крови, его угнетение приводит к:

• уменьшению количества эритроцитов - анемии;
• уменьшению количества лейкоцитов - лейкопении;
• уменьшению количества тромбоцитов - тромбоцитопении.

Состояние, при котором наблюдается недостаток всех кровяных клеток называется панцитопенией.

Лейкоциты после химиотерапии реагируют не сразу. Как правило, количество лейкоцитов начинает снижаться через 2-3 дня после лечения и достигает пика между 7 и 14 днем.

Если наблюдается уменьшенное количество нейтрофилов, которые являются одним из вариантов лейкоцитов, наблюдается нейтропения. Нейтропения, ассоциированная с химиотерапией является одной из наиболее распространенных миелотоксических реакций, связанных с системным лечением рака, из-за цитотоксических эффектов по отношению к быстро делящимся нейтрофилам.

Зрелые гранулоциты, в том числе нейтрофилы, имеют продолжительность жизни от 1 до 3 дней, поэтому они имеют высокую митотическую активность и большую восприимчивость к цитотоксическому повреждению, чем другие клетки миелоидного ряда с более длительным периодом жизни. Начало и продолжительность нейтропении широко варьируют в зависимости от препарата, дозы, частоты сеансов химиотерапии и т.д.

Учитывая данные побочные эффекты большинства химиотерапевтических препаратов, пациентам назначается общий анализ крови в динамике, чтоб проследить за исходными данными показателей крови и их изменениями со временем.

Почему важно поднять уровень лейкоцитов, эритроцитов и нейтрофилов

Низкое количество разных форм лейкоцитов в гемограмме указывает на иммуносупрессию пациента. Угнетение иммунитета сопровождается увеличением восприимчивости организма к вирусным, грибковым и бактериальным заболеваниям. Снижение уровня лимфоцитов (в особенности NK-клеток) увеличивает риск рецидива опухоли, так как данные клетки отвечают за уничтожение атипичных (злокачественных) новообразований.

Также панцитопения сопровождается нарушением свертываемости крови, частыми спонтанными кровотечениями, лихорадкой, полилимфоаденопатией, анемиями, гипоксией и ишемией органов и тканей, увеличением риска генерализации инфекций и развития сепсиса.

Зачем нужны клеточные элементы крови?

Красные кровяные тельца, или эритроциты содержат железосодержащий пигмент гемоглобин, который является переносчиком кислорода. Эритроциты обеспечивают адекватную доставку кислорода тканям организма, поддерживая полноценный метаболизм и энергетический обмен в клетках. При нехватке эритроцитов наблюдаются изменения в тканях вследствие гипоксии - недостаточного поступления в них кислорода. Наблюдаются дистрофические и некротические процессы, нарушающие функционирование органов.

Тромбоциты отвечают за процессы коагуляции крови. Если у пациента количество тромбоцитов меньше 180х10 9 / л, у него наблюдается повышенная кровоточивость - геморрагический синдром.

Функция лейкоцитов состоит в защите организма от того, что является для него генетически чужеродным. Собственно, это и является ответом на вопрос о том, почему важно поднять уровень лейкоцитов - без лейкоцитов иммунная система пациентов не будет функционировать, что сделает доступным его организм для различных инфекций, а также опухолевых процессов.

Сами лейкоциты по микроскопическим характеристикам делятся на следующие группы:

Гранулоциты:

• эозинофилы,
• нейтрофилы,
• базофилы;

Что будет, если не повысится уровень лейкоцитов?

Повышение лейкоцитов после химиотерапии необходимо для предотвращения последствий иммуносупрессии. Если у пациента наблюдается лейкопения, в частности, нейтропения, он будет восприимчив к инфекционным заболеваниям.

Клиническими проявлениями нейтропении может быть:

• субфебрильная лихорадка (температура в подмышечной впадине в пределах 37,1-38,0 °C);
• рецидивирующие гнойничковые высыпания, фурункулы, карбункулы, абсцессы;
• одинофагия - боль при глотании;
• отечность и боль десен;
• припухлость и болезненность языка;
• язвенный стоматит - образование поражения слизистой оболочки ротовой полости;
• рекуррентные синуситы и отиты - воспаления околоносовых пазух и среднего уха;
• симптомы пневмонии - кашель, одышка;
• периректальная болезненность, зуд;
• грибковые инфекции кожи и слизистых оболочек;
• постоянная слабость;
• нарушение сердечного ритма;
• боли в животе и за грудиной.

Чаще всего пациенты поступают с:

• внезапным недомоганием;
• внезапной лихорадкой;
• болезненным стоматитом или периодонтитом;
• фарингитом.

В тяжелых случаях развивается сепсис по типу септикопиемии или хрониосепсиса, что может привести к септическому шоку и летальному исходу.

Основные методы влияния на состав крови после химиотерапии

Идеальным вариантом была бы отмена того фактора, который приводит с лейкопении, однако зачастую отменить химиотерапию нельзя. Потому приходится использовать симптоматическую и патогенетическую терапию.

Как быстро повысить лейкоциты в крови после химиотерапии в домашних условиях

В домашних условиях можно откорректировать диету. Питание при низких лейкоцитах после химиотерапии должно быть сбалансированным и рациональным. Рекомендуется преобразовать пищевой рацион таким образом, чтоб увеличить в нем количество следующих компонентов:

• витамин Е,
• цинк,
• селен,
• зеленый чай,
• витамин С,
• каротиноиды,
• омега-3-жирные кислоты,
• витамин А,
• йогурт,
• чеснок,
• витамин В12,
• фолиевая кислота.

Выбор данных продуктов питания, повышающих уровень лейкоцитов в крови после химиотерапии, подходит для любого варианта умеренной иммуносупрессии, а также для профилактического использования. Он обоснован клиническими исследованиями по отношению к их иммуностимулирующему эффекту.

• Витамин Е, или токоферол содержится в большом количестве в подсолнечных семенах, миндальных и грецких орехах, сое. Он стимулирует продукцию натуральных киллеров (NK-клеток), которые обладают цитотоксическим эффектом по отношению к опухолевым и зараженным вирусом клеткам. Также токоферол участвует в продукции В-лимфоцитов, которые отвечают за гуморальный иммунитет - продукцию антител.
• Цинк увеличивает количество Т-киллеров и активирует В-лимфоциты. Он содержится в красном мясе, кальмарах, куриных яйцах.
• Был доказан иммуностимулирующий эффект селена в сочетании с цинком (по сравнению с плацебо) в исследовании Медицинской школы Мэрилендского университета. Исследовался в данном случае ответ на вакцину от гриппа. Селена много в фасоли, чечевице и горохе.
• Зеленый чай содержит большое количество антиоксидантов и факторов, способствующих стимуляции лимфоцитопоэза.
• Считается, что витамин С, которым насыщена черная смородина и цитрусы, стимулирует иммунную систему посредством влияния на синтез лейкоцитов, продукцию иммуноглобулинов и гамма-интерферона.
• Бета-каротин увеличивает количество натуральных киллеров, Т-лимфоцитов, а также препятствует перекисному окислению липидов свободными радикалами. Содержится в моркови. Кроме того, каротиноиды имеют определенный кардиопротекторный и вазопротекторный эффект.
• Большое количество омега-3-жирных кислот находится в морепродуктах и многих растительных маслах. Исследовался их иммуностимулирующий эффект по отношению к заболеваемости респираторными вирусными инфекциями - частота случаев болезни у людей, принимающих чайную ложку льняного масла в сутки, была уменьшена в сравнении с пациентами, которые его не употребляли.
• Витамин А, или ретинол содержится в абрикосах, моркови, тыкве. Он усиливает продукцию белых кровяных телец.
• Пробиотики, содержащиеся в йогурте, способствуют оптимизации жизнедеятельности исходной микрофлоры кишечника, а также увеличивает количество лейкоцитов. Немецкие исследователи провели исследование, которое было опубликовано в журнале «Clinical Nutrition». Оно показало, что 250 здоровых взрослых исследуемых, которые получали добавки йогурта 3 месяца подряд, демонстрировали симптомы простуды реже, чем те 250 из контрольной группы, которые не получали. Также у первой группы наблюдался более высокий уровень лейкоцитов.
• Чеснок обладает стимулирующим действием та лейкоциты, что обусловлено наличием серосодержащих компонентов (сульфиды, аллицин). Замечено, что в культурах, у которых чеснок является популярным пищевым продуктом, наблюдается низкая заболеваемость раком органов желудочно-кишечного тракта.
• Витамин В12 и фолиевую кислоту рекомендует Академия питания и диеты США в журнале «Oncology Nutrition». Специалисты указывают на использовании этих витаминов в синтезе белых кровяных телец.

Есть мнения, согласно которым можно поднять лейкоциты после химиотерапии народными средствами, однако этот вариант подходит исключительно для легких и бессимптомных форм - иначе можно запустить заболевание. Народная медицина в данном случае основывается на фитотерапии и рекомендует следующие варианты улучшения функции иммунной системы:

• отвар / настойка эхинацеи;
• классический имбирный чай (с тертым корнем имбиря, мёдом и лимоном);
• настойка прополиса (15-20 капель настойки на стакан молока);
• смесь сока алоэ, меда и кагора в соотношении 1:2:3;
• прочие травяные чаи: шиповниковый, яблочный, ромашковый.

Разумеется, поднять лейкоциты после химиотерапии за 3 дня одними продуктами питания, если их количество резко понижено, невозможно.

В случае, если уровень лейкоцитов не восстанавливается в срок, и тем более когда наблюдаются симптомы лейкопении обязательно использование рациональной медикаментозной терапии.

Как повысить эритроциты в крови после химиотерапии в домашних условиях

Для лечения анемии легкой степени дома следует употреблять в пищу продукты с железосодержащими соединениями или с веществами, улучшающими его усваивание, а также с фолиевой кислотой и витамином В12. К ним относится:

• красное мясо,
• цитрусы,
• красная смородина,
• гранаты,
• миндаль,
• грецкие орехи,
• капусту.

Народная медицина предлагает использовать для лечения легкой анемии следующие средства:

• травяной сбор из листьев земляники, ягод шиповника, корня кровохлебки и медуницы - по 100 мл дважды в день около 2 месяцев;
• свекольный сок с медом - столовая ложка трижды в день;
• изюм, чернослив, курага и мед в соотношении 1:1:1:1 - три кофейные ложки трижды в день до приема пищи.

Как поднять нейтрофилы после химиотерапии при помощи методов традиционной медицины

Для лечения нейтропении как угрожающего жизни пациента состояния используются следующие группы препаратов:

• антибиотики,
• противогрибковые средства,
• гемопоэтические факторы роста.

Первые две группы препаратов направлены на последствия нейтропении, а именно рецидивирующие бактериальные и гнойные инфекции.

К наиболее часто используемым антибиотикам при нейтропенических инфекциях относятся, например:

• имипенем ® ,
• меропенем ® ,
• цефтазидим ® ,
• ципрофлоксацин ® ,
• офлоксацин ® ,
• аугментин ® ,
• цефепим ® ,
• ванкомицин ® .

К препаратам, непосредственно повышающим уровень лейкоцитов в крови, относятся факторы роста. Гемопоэтические факторы роста вводят для ускорения восстановления уровня нейтрофилов и сокращения продолжительности нейтропенической лихорадки. К рекомендуемым факторам роста относятся филграстим ® , сарграмостим ® , пегфилграстим ® .

• Филграстим ® (Neupogen ®) является гранулоцитарным колониестимулирующим фактором (G-CSF), который активирует и стимулирует синтез, созревание, миграцию и цитотоксичность нейтрофилов. Был доказан его эффект относительно ускорения восстановления уровня нейтрофилов и сокращения продолжительности нейтропенической лихорадки. Тем не менее, согласно этим исследованиям, продолжительность лечения антибиотиками, продолжительность пребывания в больнице и смертность не изменились. Филграстим наиболее эффективен при тяжелой нейтропении и дигностированных инфекционных поражениях.
• Сарграмостим ® (Leukine ®) является гранулоцитарно-макрофагальным колониестимулирующим фактором (GM-CSF), который способствует реабилитации нейтрофилов после химиотерапии и мобилизации клеток-предшественников периферической крови.
• Пегфилграстим ® (Neulasta ®) является филграстимом длительного действия. Подобно филграстиму, он действует на гемопоэтические клетки путем связывания с определенными рецепторами клеточной поверхности, тем самым активируя и стимулируя синтез, созревание, миграцию и цитотоксичность нейтрофилов.

Все препараты подбираются лечащим врачом. Схемы лечения назначаются индивидуально, на основании результатов анализов. Все терапия проводится под строгим лабораторным контролем.

Нейтрофилы являются защитниками организма . Их еще называют гранулоциты или нейтрофильные гранулоциты. Ценой своей жизни они не дают распространяться инфекции и бактериям, попавшим в организм. Их количество определяют по общему анализу крови. Нейтрофилы могут быть повышены при заражении организма бактериями или грибками. О чем же говорит изменение показателей и почему нужно уделять этому особое внимание? Рассмотрим подробнее, что представляют собой нейтрофилы в данной статье.

Нейтрофилы являются одной из разновидностей лейкоцитов . Они образуются в красном костном мозге. При проведении химических реакций при помощи различных красителей эти элементы меняли свой окрас, поэтому и получили название нейтрофилы. Подобная разновидность составляет большую часть состава крови человека. По мнению исследователей, оставшуюся часть составляют юные клетки, не имеющие ядра.