Какие протезы лучше при полном отсутствии зубов: съемные или несъемные. Особенности протезирования. Какие съемные зубные протезы лучше при полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюсти? Съемное протезирование при полном отсутствии зубов

Главная / Творчество

Полная адентия может возникнуть по разным причинам. Какими бы они ни были, комфортно жить при отсутствии зубов невозможно. Современная стоматология предлагает пациентам при полном отсутствии зубов, которые помогают справиться с этой проблемой.

Протезирование при полной адентии имеет свои особенности.

Полное протезирование зубов представляет собой значительную сложность для ортопеда, обусловленную тем, что необходимо учитывать несколько обстоятельств:

индивидуальные особенности человеческого лица и строения черепа;
топографию всех областей ротовой полости;
морфологические особенности челюстей;
атрофию костной ткани, которая неизбежно возникает при отсутствии зубов.

Только в том случае, если все эти факторы будут приняты во внимание после тщательной диагностики, врач сможет изготовить удобный и комфортный для пациента протез.

Применяется несколько видов протезирования при полном отсутствии зубов:

Полностью съемные конструкции.
Частично съемные бюгельные изделия, которые устанавливаются на импланты.
Другие способы протезирования на имплантах (съемные и несъемные конструкции).

Ниже будут подробно описаны все варианты протезирования.

Полные съемные протезы

Называют также пластинчатым, поскольку в его основе – базис в форме пластинки. Она покрывает небо (если речь идет о верхней челюсти) или альвеолярный отросток (когда конструкция устанавливается на нижнюю челюсть).

В данном случае основная нагрузка при жевании ложится на базис, передаваясь на него с искусственных зубов. Материалами, из которых изготавливается базис, чаще всего выступают акрил или нейлон.

Акриловые конструкции

Акриловые протезы — популярны среди пациентов благодаря доступной стоимости.

Акрил – одна из разновидностей пластика. Популярность в стоматологии он приобрел благодаря тому, что устойчив к воздействию кислотно-щелочной среды и довольно прочен. В полости рта такой зубной протез удерживается за счет того, что присасывается к слизистой.

Существенную помощь в фиксации конструкции оказывают и специальные средства – клеящие кремы и гели. Акриловые изделия недорогие и поэтому очень популярные среди пациентов. Однако недостатков у них больше, чем достоинств :

Даже при использовании клеящих средств фиксация может быть ненадежной, что вызывает дискомфорт.
Размер изделия довольно большой, поэтому нарушается эстетика и возникают неудобства при использовании.
Поверхность базиса пористая. В мельчайших порах скапливаются остатки пищи и вызывают воспалительные процессы.
Конструкция, несмотря на свою массивность, довольно хрупкая. Акрил ломается при падениях и ударах, и восстановлению такое изделие не подлежит.
Мономеры, входящие в состав акрила, вызывают аллергию и могут привести к развитию аллергического стоматита.

Нейлоновый протез при полном отсутствии зубов

Нейлон – сравнительно новый ортопедический материал. Он отличается мягкостью, эластичностью, а потому характеризуется повышенной прочностью: при падении такой базис не сломается, как акриловый. Он хорошо фиксируется и воспроизводит анатомические особенности челюсти, при этом не выглядит массивным.

Нейлон не впитывает влагу.

Еще одно неоспоримое достоинство нейлона – неспособность впитывать влагу, поэтому бактерии на таком базисе не размножаются. Кроме того, изделия абсолютно гипоаллергенные, поскольку в составе материала отсутствуют компоненты, способные стать причиной аллергической реакции.

Вместе с тем, нейлон в качестве стоматологического материала имеет ряд весомых недостатков :

Нейлон восприимчив к температурному воздействию, поэтому при употреблении горячей пищи и напитков он деформируется.
Мягкость материала не позволяет ему надежно фиксироваться, поэтому при эксплуатации нередко возникает дискомфорт.
Высокая эластичность влечет атрофию костной ткани, поскольку давление на слизистую распределяется неравномерно. Считается, что при использовании нейлоновых конструкций ежегодная убыль костной ткани составляет 1 мм.
Нейлон плохо поддается полированию, поэтому поверхность базиса остается шершавой, и со временем на ней образуется налет.
Высокая цена, которая в 3-4 раза превышает .

В связи с перечисленными выше факторами стоматологи не рекомендуют устанавливать полные съемные зубные протезы из нейлона. Они могут заменить собой 1-3 зуба, но при адентии их использование будет очень некомфортным.

Протезы на имплантах

Фиксация на имплантах — наиболее надежный вариант в этом случае.

Самым современным способом избавления от адентии является . Это решение имеет несколько преимуществ :

надежность конструкций;
отсутствие речевых трудностей и проблем с пережевыванием;
высокая эстетика, сохранение формы лица;
исключение риска атрофии кости, так как импланты оказывают равномерное давление на кости;
долговечность;
отсутствие проблем с ЖКТ, поскольку появляется возможность более тщательного пережевывания пищи.

Протезирование при полной потере зубов с использованием имплантов может проводиться несколькими способами:

Установка мостовидных протезов из диоксида циркония . В этом случае в каждую челюсть вживляется не менее 14 имплантатов, после чего на них фиксируются мосты. Это оптимальный способ с точки зрения удобства и эстетики, однако цена его очень высока – несколько миллионов рублей. Кроме того, для вкручивания такого количества имплантов существует немало противопоказаний.
Съемные зубные протез ы при полном отсутствии зубов с опорой на импланты. Такой метод предполагает, что в кость вживляется 4-6 имплантатов, после чего на них фиксируется съемный протез, который периодически необходимо снимать для чистки и антисептической обработки.

Фиксироваться он может на балке, которая устанавливается между штифтами. На протезе, в свою очередь, делается углубление для нее. Другой способ – кнопочная фиксация, когда головка импланта делается в форме шарика, который вставляется в углубление на протезе.

Бюгельные конструкции

Полное отсутствие зубов является противопоказанием для установки конструкций бюгельного типа, однако на помощь могут прийти уже упомянутые импланты. Дело в том, что основа бюгельной конструкции – металлическая дуга, к которой крепится базис с коронками.

Для ее фиксации в ротовой полости необходимо наличие здоровых зубов, которые будут удерживать всю конструкцию. Если их нет, эту роль могут сыграть импланты.

Полный бюгельный протез может удерживаться при помощи нескольких видов креплений:

Кламмеры – металлические крючки, которые обхватывают опорные зубы (или покрытые коронками имплантаты). Этот способ хорош, если кламмеры фиксируются в зоне, невидимой при улыбке. В противном случае такое крепление серьезно нарушает эстетику.
– миниатюрные замки. Одна их часть фиксируется на коронке, покрывающей имплантат, вторая – на протезе.
Телескопические коронки , когда большая (расположенная на протезе) надевается на меньшую, установленную на импланте.

Считается, что срок службы таких конструкций – до 5 лет. Однако это не значит, что придется проводить реимплантацию. Если имплантаты прижились и нет признаков отторжения, заменить можно только сам бюгельный протез.

Видео-отзыв пациента о протезировании по технологии ALL-ON-6 при полном отсутствии зубов.
Новая жизнь всего за 3 дня!

Источники:

Руководство по ортопедической стоматологии. Протезирование при полном отсутствии зубов. Под ред. И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна, Т.И. Ибрагимова. Москва, 2005.
Трезубов В.Н., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. Санкт-Петербург, 2002.
Копейкин В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии. Москва, 2003.

Отсутствие зубов — серьезная проблема, которая требует незамедлительного грамотного решения. Неважно, почему вы лишились зубов: по причине травмы или болезни, функцию челюстей нужно восстанавливать, и как можно быстрее, так как это грозит множеством осложнений. Как проходит протезирование зубов на верхней челюсти при полной адентии?

Съемные изделия для верхней челюсти имеют следующие особенности :

благодаря дополнительной точке опоры (небу) протез прочно фиксируется в ротовой полости,
в процессе выбора метода протезирования и изготовления конструкции обычно трудностей не возникает, так как верхняя челюсть имеет большую площадь для размещения и фиксации изделия,
удобны в эксплуатации,
во время еды изделие не смещается,
протез незаметен окружающим,
частичные протезы равномерно распределяют нагрузку, не подвергая разрушению опорные зубы,
даже если у пациента не осталось ни одного зуба на верхней челюсти, съемные конструкции способны в полной мере восстанавливать жевательную функцию челюсти.

Протезы на присосках

Протезы на присосках — популярный метод протезирования при полной адентии.

Протезирование верхней челюсти может осуществляться с помощью или же условно-съемных конструкций. Полный съемный протез фиксируется в ротовой полости с опорой на десневую линию и небо. Часто протезирование верхней челюсти осуществляется протезами на присосках, которые бывают нескольких видов:

Акриловые изделия

В протезе есть специальная силиконовая вставка, которая расположена между базисом и деснами. Она выполняет роль амортизатора – распределяет нагрузку при пережевывании пищи. Но акрил имеет свойство скапливать на себе налет и впитывать запахи, так как это пористый материал. Кроме того, специалисты стараются редко использовать , так как при длительном использовании у многих пациентов развивается аллергия и протезный стоматит.

Нейлон – эластичный материал, он не впитывает влагу и не склонен к скоплению налета при надлежащем уходе. Такие протезы очень гибкие, хорошо присасываются к небу и способны стойко выдерживать достаточно высокие жевательные нагрузки.

Полиуретановые конструкции

Тоже неплохой материал, он негигроскопичен, неплохо фиксируется и доступен по цене.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Зубрицкий О.А. : «Основа такой конструкции полностью повторяет форму неба, все его неровности и изгибы, цвет материала натуральный с розоватым оттенком. Изделие крепится к слизистой оболочке за счет эффекта вакуума, как бы присасываясь к ней. За историю своего существования протезы на присосках пережили большое количество изменений, для их изготовления начали использоваться новые гибкие материалы. Все это сделало конструкцию максимально удобной и комфортной в носке.»

Но следует учитывать и недостатки этих протезов:

Бюгельные протезы

Бюгельный протез может быть использован для восстановления верхней челюсти при полном отсутствии зубов. Это современная конструкция, состоящая из металлической дуги, к которой крепятся искусственные зубы. Для восстановления зубного ряда при полном отсутствии зубов для фиксации бюгельной конструкции необходимо вживление имплантов (подробнее о протезировании на имплантах читайте ). Существует несколько методов фиксации бюгельных изделий в ротовой полости:

кламмерный тип крепления,
фиксация с помощью микрозамков,
с помощью телескопических коронок.

При изготовлении конструкции для верхней челюсти в ней предусматривается специальная перемычка, которая соединяет боковые части и делает жевательную нагрузку более физиологичной и естественной. Существует несколько разновидностей дуги для бюгельного протеза:

Кольцевая

Это достаточно жесткая конструкция, она состоит из двух узких полосок, прилегающих к переднему и заднему отделам неба. Использование кольцевой дуги возможно только при отсутствии изменений в костной ткани.

Используется для протезирования пациентов с повышенным рвотным рефлексом, при плоском небе и слабо выраженных альвеолярных отростках. Такая форма дуги обеспечивает равномерное распределение нагрузки во время жевания.

Напоминающая по форме поперечную полоску .

Бюгельные протезы имеют множество преимуществ :

основание изделия не полностью закрывает небо (это важно, так как на небе расположено большое количество вкусовых рецепторов),
отсутствует искажение дикции,
равномерное распределение нагрузки на десны,
не вызывают развитие протезного стоматита,
не провоцируют рвотный рефлекс, как полные пластинчатые протезы.

Фиксация изделий на имплантах

Наиболее надежным методом восстановления зубного ряда при отсутствии зубов является фиксация протезов на предварительно вживленных имплантах. Этот метод имеет большое количество плюсов :

Имплант вживляется на всю жизнь, это самый надежный метод восстановления зубного ряда.

импланты вживляются в кость навсегда, они прочно держат на себе протез, поэтому его выпадение из ротовой полости исключено,
имплантация – метод, который сохраняет форму лица пациента, чего нельзя сказать об обычных съемных конструкциях,
вживленные искусственные корни работают практически так же, как и настоящие. Это обеспечивает физиологическое давление на кости челюсти, что снижает риск ее атрофии.

Для прикрепления протеза к имплантам может использоваться балочный или же кнопочный метод крепления. Кроме того, имплантация может осуществляться одним из двух методов:

Базальная имплантация

Данный метод является щадящим, так как проводится сравнительно быстро, а восстановительный период проходит легче, чем после классического метода. Сколько времени занимает протезирование базальным методом? На все манипуляции и приживление протезов уходит около недели. Существенный плюс базальной имплантации – она может проводиться даже при атрофии костной ткани.

Такой способ протезирования используется в следующих случаях:

при заболеваниях тканей пародонта,
если произошла атрофия костной ткани,
нет возможности провести операцию костной пластики (это искусственное наращивание недостающего объема костной ткани),
по состоянию здоровья пациенту противопоказано проводить альтернативные методы протезирования.

2. Классическая имплантация

В кость челюсти вживляется искусственный корень – имплант. Затем следует период его приживления, этот промежуток времени называется остеоинтеграцией. Чаще всего импланты изготавливаются их титана, это биосовместимый материал, который в 99% случаев приживается в костной ткани, не отторгаясь организмом.

Имплантация – сложная операция, для проведения которой необходимо исключить наличие противопоказаний у пациента (список которых достаточно большой). Кроме того, для вживления искусственного корня в ротовой полости должен быть достаточный объем костной ткани. В противном случае проводят операцию костной пластики.

Изготавливаются ли несъемные протезы на имплантах для верхней челюсти? Да, но редко, и этому есть несколько серьезных причин :

Для этого нужно вживить достаточно большое количество имплантов, а это удовольствие не из дешевых.
Имплантация имеет большой список противопоказаний.
Чтобы восстановить всю верхнюю челюсть, придется изготавливать длинный подковообразный протез. Если он сломается в одном месте, придется извлекать его из ротовой полости весь.

При полном отсутствии зубов есть два пути решения проблемы:

имплантация с последующим протезированием или
полный съемный протез.

Установив несколько недорогих мини-имплантатов можно сделать комфортный компактный съемный протез с отличной фиксацией.
С помощью классической имплантации мы можем обеспечить пациенту несъемное протезирование, а значит комфорт и ощущение собственных зубов в полости рта. Для этого нам достаточно разместить 4-6 имплантатов на челюсти, что вполне хватает для несъемной конструкции. Это непростая работа, требующая высокой квалификации от имплантолога, ортопеда и зубного техника. Безусловно такой вид протезирования считается и самым дорогим, но результат того стоит. Вы получаете максимально натуральный и полнофункциональный результат.
Бывают случаи, когда имплантация по определенным причинам невозможна. В таком случае мы изготавливаем полный съемный протез. Такой вид протезирования более бюджетный и составляет от 31 400 руб., но требует от пациента привыкания, которое занимает от 3-ех до 7-ми дней. Можно также изготовить нейлоновый протез, который значительно комфортнее обычных пластмассовых. Его стоимость начинается от 47 100 руб.

Варианты протезирования при полном отсутствии зубов

Современная стоматология предлагает несколько вариантов реабилитации пациентов с полным отсутствием зубов.

Комфортный съемный протез

Основной дискомфорт, который испытывают пациенты, пользуясь полными съемными протезами, возникает от плохой фиксации протеза в полости рта. Любой обычный полный съемный протез опирается на мягкую десну и держится на ней только за счет вакуума, просто присасываясь к мягким тканям.

При жевании и разговоре возникает подвижность протеза, и он может терять вакуумную фиксацию и сбрасываться. Возникают затруднения с дикцией, частички пищи попадают под протез, возникают болезненные травмы на десне в местах прилегания протеза.
Многие пациенты, которые носят полные съемные протезы, жалуются на их громоздкость за счет перекрытия протезом больших участков десны и особенно нёба.
Чтобы улучшить фиксацию полных съемных протезов, пациенты вынуждены пользоваться специальным клеем, помогающим удерживать протез. Клей тяжело отмывается от протеза и от дёсен, может вызывать аллергические реакции.

Вот то, что хотели бы пациенты изменить в полных съемных протезах:

Улучшить фиксацию
Открыть нёбо
Сделать протез компактнее
Избавиться он постоянных натёртостей

У нас есть решение!

Для того, чтобы избавится от дискомфортных ощущений при использовании полных съемных протезов, нужно поставить несколько недорогих мини-имплантов.
Без разрезов десны! 30 минут – и всё готово!
Протез надежно удерживается на своем месте во время еды и разговора, не натирает десну. Открытое нёбо создает дополнительный комфорт и не искажает дикцию.
Всё очень просто и доступно!

Процедура изготовления съемных протезов с опорой на импланты очень проста:

1-й визит (1 час)
Консультация в нашей клинике.
Осмотр и обследование пациента.
Ответы на все вопросы пациента.
Фиксация всех пожеланий пациента по поводу цвета, формы и размеров зубов.
Снятие силиконовых слепков.
Направление на компьютерную томографию для точного планирования имплантации, позиций мини-имплантов.
Следующий визит назначается после изучения компьютерной томографии и тщательного планирования имплантации.

2-й визит (30 минут)
Регистрация удобного и правильного прикуса.
Регистрация всех необходимых параметров для будущего протеза.
Далее, в течение максимум полутора недель, наша зуботехническая лаборатория изготавливает предварительный протез с учетом всех пожеланий врача и пациента.

3-й визит (30-40 минут)
Примерка предварительного протеза.
Проверка и, при необходимости, коррекция предварительного протеза.
Назначение даты установки мини-имплантов.
Далее наша лаборатория изготавливает постоянный протез ко дню установки мини-имплантатов.

4-й визит (около 2-х часов)
Установка мини-имплантов (30-40 минут)
Установка аттачментов в постоянный протез.
Фиксация протеза к мини-имплантам.
Обучение пациента правильному использованию и гигиене съемного протеза.

Всё, готово! Пациент получает комфортный съемный протез непосредственно в день установки имплантатов и может сразу начинать им пользоваться.
Итак, вся процедура изготовления съемного протеза с опорой на мини-имплантаты, включая установку самих имплантатов, занимает около двух недель.

Мы применяем только проверенные мини-импланты итальянского производителя C-TECH, а также исключительно качественные и сертифицированные материалы и компоненты для изготовления съемного протеза.

Варианты съемных протезов на мини-имплантах

Съемный протез на 2-х имплантатах
Такой протез можно сделать только на нижнюю челюсть. 2 имплантата – минимальное количество для обеспечения фиксации съемного протеза.

Съемный протез на 4-х имплантатах
Этот вид протеза – самый оптимальный и универсальный вариант для нижней и верхней челюсти. 4 импланта обеспечивают прекрасную фиксацию протеза и равномерное распределение жевательных нагрузок.

Съемный протез на 6-и имплантатах
Данный вид протеза идеален для верхней челюсти. Костная ткань верхней челюсти более мягкая и податливая, по сравнению с нижней челюстью. 6 имплантатов обеспечивают идеальное распределение жевательной нагрузки и долговечность всей конструкции.

Полный съемный протез

Самый простой и наиболее бюджетный вариант вернуть зубы при их полном отсутствии - полный съемный протез. Он может быть изготовлен из акриловой или безакриловой пластмассы (илинейлона).

Съемные протезы из безакриловой пластмассы "АкриФри" прочнее классических полных съемных протезов. На них крайне редко бывают трещины и сколы. При этом они тоньше и легче, а соответственно, комфортнее протезов из акриловой пластмассы.

Стоимость полных съемных протезов

Съемный протез с балочной фиксацией с опорой на имплантаты

Этот вид съемного протеза является наиболее удобным и надежным среди всех вариантов съемного протезирования при полном отсутствии зубов.
Процесс изготовления такого протеза требует особых знаний и умений как от доктора так и от зубного техника. Необходимо высокоточное оборудование для изготовления балочной конструкции и ее фрезеровки.
Балочная фиксирующая конструкция состоит из двух частей: самой балки, которая крепится к зубным имплантам, и пластиковых матриц, которые находятся в съемном протезе.
Для обеспечения правильного распределения жевательной нагрузки под балочную конструкцию рекомендуется установка 4-х имплантатов, которые располагаются во фронтальной области челюсти.

Преимущества съемного протеза с балочной фиксацией на зубных имплантатах:

1. Отличная фиксация. Балка надежно ужерживает протез зубов в неподвижном состоянии, что создает особый комфорт для пациента.
2. Правильное распределение нагрузок. Балочная конструкция равномерно и оптимально распределяет жевательные нагрузки на все 4 зубных импланта, за счет чего имплантаты не перегружаются, кость вокруг них не страдает.
3. Прочность. Съемный протез с балочной фиксацией имеет металлический каркас, что придает протезу особую прочность и долговечность.
4. Комфорт. Балочная конструкция крепко удерживает съемный протез и не требует дополнительной фиксации за счет вакуумной подушки. Это позволяет сделать сам протез с минимальным количеством пластмассы. Большая часть десны и нёба остается открытой. Дикция не нарушается, вкусовые ощущения остаются неизменными.

Несъемный металлокерамический протез с опорой на зубные имплантаты

Для изготовления несъемного протеза при полном отсутствии зубов необходимо особым образом разместить минимум 4 зубных импланта, которые и будут служить опорой для несъемного протеза.
Безусловно, несъемная металлокерамическая конструкция намного удобнее съемного протеза, ибо она достаточно хорошо имитирует ощущение наличия своих зубов. Несъемные конструкции из металлокерамики не имеют пластмассовых частей, что делает их очень компактными и удобными в использовании. Дефицит десны восполняется керамикой, которая красится в цвет натуральной десны.

Преимущества несъемного металлокерамического протеза на имплантатах:

1. Комфорт. Протез не нужно снимать. Дикция не нарушается ни на минуту. Вкусовые ощущения не нарушаются. Десна и нёбо полностью открыты.
2. Прочность. Металлокерамические протезы имеют высокопрочный хром-кобальтовый каркас, который не подвержен переломам и деформации. Зубные протезы из металлокерамики очень долговечны и прочны.
3. Эстетика. Металлокерамика позволяет достаточно хорошо имитировать натуральную эстетику зубов и десен. Высококвалифицированный зубной техник может сделать переход натуральной десны в искусственную практически незаметным.

Несъемный протез на основе диоксида циркония с опорой на зубные импланты

Данный вид протезирования при полном отсутствии зубов является самым прогрессивным, инновационным, биосовместимым, комфортным и эстетичным из всех видов реабилитации пациента при полой адентии (отсутствии зубов).
Диоксид циркония сочетает в себе высокую прочность, превосходящую прочность металла, и при этом - легкость конструкции, вес которой в разы меньше металлической. Эстетические свойства диоксида циркония, его идентичная натуральному зубу полупрозрачность и глубина позволяют сделать протез "живым", абсолютно натуральным.

По принципу фиксации несъемный циркониевый протез схож с металлокерамическим, а по всем остальным параметрам - в разы превосходит его. Это действительно лучшее из лучшего!

ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ

Зубные имплантаты - максимально натуральная замена отсутствующих зубов! Вы хотите вернуть себе зубы, уверенность в себе и вновь получать полноценное удовольствие от еды? Если «ДА!», то имплантация зубов – то, что Вам нужно!

Человек, вынужденный прибегнуть к установке протезов при полном отсутствии зубов, представляет себе, что ему придётся носить страшную «вставную челюсть» которую на ночь нужно будет класть в стакан с водой, стоящий на прикроватной полке.

Все это безосновательные заблуждения родом из советской стоматологии, когда с протезированием дела были плохи. Сейчас же даже при полном отсутствии зубов можно получить качественный, удобный и реалистичный протез.

Полное отсутствие зубов

Кратко о протезировании при полном отсутствии зубов

Полная потеря зубов, или их большого количества, бывает, отнюдь, не редко. Причин такого недуга может быть много и, к сожалению, в связи с нынешней экологической ситуацией и уровнем жизни – их становится всё больше. Чаще всего больной теряет все зубы по одной из следующих причин:

Запущенные заболевания десневых тканей и пародонта.
Несвоевременное лечение кариеса или полное отсутствие терапии.
Естественный износ зубной эмали.
Повышенная стираемость тканей.
Тяжёлые травмы большого количества зубов или целой челюсти.
Нарушение обменных процессов.
Заболевания внутренних органов.

Даже если отсутствует всего несколько зубов, это уже ощущается и сказывается на жевательных функциях челюсти. К чему же может привести адентия? Если своевременно не исправить ситуацию при помощи зубных протезов, можно столкнуться с необратимыми последствиями:

Нарушения работы ЖКТ. Человек не имеющий зубов неспособен полноценно переживать жёсткую пищу, и поэтому его рацион скуден и ограничен мягкими продуктами. Однообразие ведет к дефициту питательных веществ и плохому перевариванию пищи.
Искажение лицевого овала – впавшие щёки, выдающийся вперёд подбородок, ярко выраженные носогубные складки и истонченные губы.
Искажение речи из-за того, что при отсутствии зубов пропадает возможность произносить множество букв и звуков.
Атрофия костной ткани, истончение альвеолярных отростков, в результате чего последующая имплантация становится просто невозможной.

Полное отсутствие зубов значительно снижает качество жизни и порождает массу комплексов. Решить проблему может только полное протезирование.

У этой процедуры не так много противопоказаний, однако, для пациентов со следующими заболеваниями полное протезирование будет недоступно:

Непереносимость любых видов анестезии (актуально при установке имплантатов).
Инфекционные заболевания, слизистых и полости рта в частности. Изначально нужно вылечить болезнь и только после приступать к протезированию.
Сахарный диабет.
Онкология.
Психические расстройства.
Плохая свертываемость крови.
Анемия или анорексия, а также любые другие заболевания, свидетельствующие об истощении организма.

Какие протезы могут восполнить полное или почти полное отсутствие зубных единиц?

Съёмные

Нейлоновые

Протезы, изготовленные из нейлона, эластичны и выглядят весьма реалистично, однако, жевательную функцию они не восстанавливают. Кроме того, протезы этого типа не закрепляются достаточно надежно во рту.

Съемные нейлоновые зубные протезы

Акриловые

Конструкция изготавливается из акриловой пластмассы – довольно прочного материала, который совместим со слизистыми тканями и выглядит максимально натурально.

При грамотном подходе специалист может изготовить и поставить полностью реалистичную конструкцию с имитацией цвета десны и эмали.

Базис может прикрыть как часть десны, так и закрыть её всю, в зависимости от размеров конструкции.

Такая конструкция идеально подходит для постоянного ношения, и по завершении адаптационного периода практически не ощущается, как что-то инородное.

Акриловый протез можно оставить во рту на ночь!

На основе балочной фиксации

В основе конструкции этого типа лежит балка, которая принимает на себя всю вертикальную нагрузку.

Для того чтобы давление на имплантаты распределялось равномерно они соединяются горизонтальной балкой, в которой отведены места для крепления ортопедической конструкции.

Протезы на основе балочной фиксации

В самом протезе делаются углубления под форму этой балки, и при соединении двух деталей защелкиваются специальные замочки, которые обеспечивают надежную фиксацию.

При помощи балочного протеза можно восстановить как весь зубной ряд, так и его часть.

Балочный протез только условно относится к съёмным, однако, извлекать его нужно только при необходимости чистки или замены.

Несъёмные

Металлокерамические

Для того чтобы изготовить несъемный протез при полном отсутствии зубов во рту, необходимо первоначально установить 4 зубных импланта, на которых будет базироваться зубной протез.

Несъёмная конструкция, изготовленная из качественной металлокерамики, будет намного удобнее съемного протеза, так как она служит имитацией полноценного зубного ряда.

Дефицит десны восполнятся керамикой, которая окрашивается в цвет слизистых полости рта.

Несъемный зубной протез

На основе диоксида циркония

Этот вид протезирования считается самым качественным и современным, благодаря тому, что сам материал отличается высокой прочностью и лёгкостью. Вес протеза из диоксида циркония в несколько раз меньше веса металлической конструкции.

Этот материал обладает полупрозрачностью идентичной по своей глубине натуральной зубной эмали, благодаря чему протезы нельзя внешне нельзя отличить от настоящих зубов.

Бюгельное протезирование

Большинство ортопедов сходятся во мнении, что бюгельные протезы – это удачное сочетание надежности, прочности и красоты. Перед установкой протеза подобного типа пациенту вживляются опоры. Бюгельные протезы нового поколения имеют фиксацию 3 типов:

Фиксация металлическими крючками или же крепление на кламмерах.
Крепление съёмного протеза при помощи микрозамков установленных на имплантат.
Фиксация конструкции на телескопических коронках – после вживления имплантата в кость, на него ставится первичная коронка, а на сам съёмный протез – вторичная. Он надевается на имплантаты и надёжно крепится в полости рта.

Бюгельный протез

Есть ли различия между полным протезированием зубов верхней и нижней челюсти

Зубы верхней челюсти

Изготовление протеза для верхней челюсть происходит несколько легче, чем для нижней. Поскольку верхняя челюсть имеет больше точек опор базиса , например, нёбо.

Благодаря большой клапанной зоне протез можно надёжно закрепить на десне, и распределить жевательную нагрузку намного равномернее.

Даже при полном отсутствии зубного ряда, протез верхней челюсти не будет смещаться во время приёма пищи и доставлять владельцу дискомфорт. Для его изготовления может быть использован как гибкий нейлон, так и жёсткий акрил.

Зубы нижней челюсти

Необходимость восполнить полное отсутствие зубов на нижней челюсти для протезиста представляют определенные трудности, так как площадь для базиса крайне мала. Из-за обилия складок слизистых тканей и языковой уздечки, протез нельзя зафиксировать при помощи клапанных механизмов. Расположенные вблизи языка и щеки могут толкать и смещать конструкцию, вызывая дискомфорт у пациента.

Поэтому, если на нижней челюсти сохранился хотя бы один здоровый зуб, лучшим решением будет установить условно-съёмный протез. Особенность конструкций подобного рода заключается в следующем:

Протез надежно фиксируется в ротовой полости на вживленных в костные ткани титановых винтах.
Нет необходимости имплантировать все корни зубного ряда – достаточно нескольких опорных.
Протез можно снять в стоматологическом кабинете для быстрой чистки.

При отсутствии зубов на верхней и на нижней челюсти одновременно, врач может предложить 2 разных протеза. Мнение, что нужно использовать только конструкции из одного и того же материала – ошибочно.

Как проводят протезирование при полном отсутствии зубов

Перед тем, как приступить к протезированию, пациент должен пройти полное обследование состояния здоровья, проверить состояние полости рта и протезного ложе.

Слепок зубов

Специалист в первую очередь обращает внимание на то, насколько атрофированы альвеолярные отростки и на слизистые оболочки. Всё это позволяет определить нюансы в конструкции будущего протеза. Основные этапы изготовления протеза примерно следующие:

Снятие оттисков челюсти для последующей работы зубных техников.
Отлив протеза.
Изготовление базиса.
Определение центральной окклюзии благодаря слепкам.
Моделирование рельефа.
Финишная обработка.
Сдача полученного протеза пациенту и первая примерка.

Это примерные шаги в изготовлении протеза. Точная последовательность зависит от конкретного вида ортопедической конструкции.

Заключение

Конечно, полная потеря зубов – это сложная и болезненная ситуация для человека, которому пришлось с этим столкнуться. Однако, качественный и профессионально изготовленный зубной протез может быть внешне неотличим от настоящих зубов, восстановив не только эстетичный вид улыбки, но и жевательные функции.

Полное отсутствие зубов (адентия), встречающееся преимущественно у людей пожилого возраста – распространенная проблема. Независимо от причин адентия является полным и безоговорочным показанием к срочному протезированию. Какие протезы лучше при полном отсутствии зубов? Разобраться во множестве стоматологических услуг, направленных на восстановление зубного ряда, поможет эта статья.

Возникновению адентии способствуют несколько факторов: естественное изнашивание эмали и дентина, болезни пародонта, несвоевременное обращение к стоматологу, игнорирование элементарных требований гигиены, травмы, хронические заболевания.

Нехватка даже 2-3 зубов весьма ощутима и неприятна, а когда речь идет о совершенном их отсутствии, можно без преувеличения сказать, что такое состояние – серьезная патология, влекущая за собой множество негативных последствий :

Адентия может быть следствием травм, а также различных заболеваний.

Недомогания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), как следствие плохого пережевывания пищи и неполноценного питания.
Негативные изменения во внешнем виде – пациент с полным отсутствием зубов приобретает характерный вытянутый овал лица, выдающийся вперед подбородок, ввалившиеся щеки и губы, выраженные носогубные складки.
Значительные нарушения в разговорной речи: зубы являются важнейшей и неотъемлемой частью артикуляционного аппарата, и их нехватка, а тем более отсутствие, приводят к появлению весьма ощутимых на слух дефектов дикции.
Дистрофия костной ткани альвеолярных отростков (десен), которые при отсутствии корней истончаются и уменьшаются в размерах, что в самых запущенных случаях затрудняет или делает невозможными качественную имплантацию (протезирование).

Совокупным результатом всех вышеперечисленных проблем становится существенный психологический дискомфорт, нарушения коммуникабельности, ограничение себя в жизненно необходимых потребностях: общении, работе, полноценном питании. Единственный способ вернуться к качественной жизни – протезировать зубы.

Противопоказания к протезированию

Случаи, при которых проводить протезирование зубов запрещено, встречаются редко, и тем не менее квалифицированный стоматолог должен убедиться, что его пациент не страдает одним из следующих недугов:

индивидуальная аллергическая реакция на химические компоненты, входящие в состав материала;
непереносимость местной анестезии (актуально для имплантации);
любое вирусное заболевание в острой стадии;
тяжелая форма сахарного диабета;
онкологическое заболевание;
психические и неврологические расстройства в период обострения;
нарушения свертываемости крови;
серьезная нехватка веса и истощение организма (анорексия, кахексия).

Очевидно, что многие противопоказания носят временный характер, а другие теряют свою актуальность при правильном выборе способа реставрации.

Съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов: сложности и особенности

Еще одним негативным моментом при адентии является очень маленький выбор возможных способов восстановления зубов. Существующие методы или дорого стоят, или обладают множеством недостатков. Большим спросом пользуется нейлоновый протез при полном отсутствии зубов. Но, выбирая оптимальный способ протезирования, следует помнить, что полная съемная реставрация всего зубного ряда имеет немало особенностей :

Главная особенность полных протезов — на них отсутствуют крепления.

Значит ли это, что к данному способу реставрации лучше не прибегать? Безусловно, нет. Несмотря на то, что лучшим методом восстановления при абсолютно отсутствующих зубах является , использование покрывного протеза также имеет резон. Оно выручит тех, у кого нет финансовой возможности поставить импланты, а также пациентам, костная ткань которых рыхлая, что является противопоказанием к проведению имплантации.

Виды полных протезов

Ортопедические изделия, применяющиеся для восстановления полностью отсутствующих зубов, имеют примерно одинаковую конструкцию. Это дугообразные протезы, которые на нижней челюсти держатся только на десне, а на верхней опираются еще и на нёбо. Зубы в протезах практически всегда пластиковые, а основание может быть изготовлено из разных материалов. Именно по этому признаку их и классифицируют.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Яновский Л.Д.: « названы так по названию полимера, из которого изготавливается их базис. Нейлон – полупрозрачный, прочный, гибкий и эластичный материал, обладающий хорошими износоустойчивыми качествами. К числу его преимуществ относятся хорошие эстетические показатели и гипоаллергенность, выгодно выделяющие этот вид стоматологических конструкций от других. Учитывая, что двое из десяти человек на планете страдает от аллергии на акрил или разные виды металлов, для многих нейлоновый протез при полном отсутствии зубов — панацея с точки зрения удобства и качества».

Изготовлены из акрила – более современной и совершенной разновидности пластика. Его отличает устойчивость к изнашиванию и воздействию агрессивной кислотно-щелочной среды, что делает акрил достаточно популярным в стоматологической практике материалом. Вместе с тем он обладает рядом недостатков , которые ставят его на порядок ниже нейлона:

Как нейлоновый, так и акриловый протез не имеют никаких креплений – этим обусловлены трудности в их фиксации. Немного улучшить ситуацию может использование специального клея, который действует на протяжении 3-4 часов, но и это приносит лишь временный комфорт. Единственной возможностью избавиться от дискомфорта является установка полимерных протезов на импланты.

Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов: преимущества и виды процедуры

Главное преимущество имплантации – надежная фиксация, благодаря которой пациент может не волноваться из-за того, что протез спадет в самый неподходящий момент. Значительно облегчается и пережевывание пищи: исчезает необходимость ограничивать себя в приеме твердых и вязких продуктов, а это положительно воздействует на состояние ЖКТ и перистальтике кишечника.

Одним из первых вопросов, интересующих людей, которые решились на имплантацию, является необходимое количество имплантов. В каждом конкретном клиническом случае это решается индивидуально, и решающим фактором выступает состояние костной ткани пациента. В среднем на каждой челюсти должно быть установлено не меньше двух имплантов, удерживающих всю конструкцию.

Если пациент решительно настроен на операцию, а состояние альвеолярных отростков это не позволяет, ему может быть проведен синус-лифтинг – методика, наращивания костной ткани с помощью специальных материалов. Современная стоматология располагает несколькими способами вживления имплантов, однако при полном отсутствии зубов рационально использование только двух из них – балочного и кнопочного.

Имплантация на кнопках – достаточно надежный и относительно недорогой способ реставрации. Во время операции в десну вживляется два импланта, которые оканчиваются шариком, внешне напоминающим одежную кнопку. Со стороны протеза при этом присутствуют отверстия, являющиеся второй частью крепления. Такое устройство позволяет пациенту ежедневно снимать протез для проведения тщательной чистки.

Имплантация на балках предусматривает вживление от 2 до 4 имплантов, соединенных между собой металлическими балками, увеличивающими опорную площадь для более тщательной фиксации протеза. Так же, как и кнопочная имплантация, она требует периодического снятия, но при этом радует хорошей функциональностью.