गुडघ्याच्या सांधेदुखीचे प्रकार, मुख्य लक्षणे आणि उपचार. गुडघा संधिवात: कारणे, लक्षणे, प्रभावी उपचार गुडघा संधिवात वाढणे

गुडघ्याच्या सांध्यातील संधिवात, लक्षणे आणि उपचार अधिक तपशीलाने जाणून घेणे आवश्यक आहे, कारण पॅथॉलॉजीचा जीवनावर आणि क्रियाकलापांवर अत्यंत नकारात्मक प्रभाव पडतो. आकडेवारीनुसार, गुडघामधील पॅथॉलॉजिकल बदल हे संधिवात विकारांचे अग्रगण्य आहेत. सांधेदुखीची तक्रार करणाऱ्या ५०% पेक्षा जास्त रुग्णांना ऑस्टियोआर्थरायटिसचा त्रास होतो. रोगाचा आधार जळजळ आहे, तो सर्वात जास्त होऊ शकतो विविध घटक, विकासाला उत्तेजन देणारी कारणे, आम्ही खालील लेखात सर्वकाही अधिक तपशीलवार पाहू.

गुडघ्याच्या सांध्यावर परिणाम करणाऱ्या संधिवातांना गोनार्थराईटिस असेही म्हणतात. गुडघ्याच्या दुखापतीच्या पार्श्वभूमीवर प्राथमिक गोनार्थरायटिस सुरू होते. संयुक्त पोकळीमध्ये थेट संसर्ग झाल्यामुळे प्रक्रिया उद्भवते. बहुतेक, पॅथॉलॉजी जखम, अस्थिबंधन अश्रू, मेनिस्कस नुकसान आणि जखमा नंतर उद्भवते. आघातजन्य संधिवात देखील पेंचर किंवा शस्त्रक्रियेनंतर उद्भवणारी जळजळ समाविष्ट करते.

दुय्यम (जे रक्त प्रवाह, लिम्फ इत्यादींसह शेजारच्या ऊतींमधून संक्रमणामुळे उद्भवते) संधिवात याद्वारे उत्तेजित केले जाऊ शकते:

• पद्धतशीर रोग - संधिवात, सोरायसिस, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस (सिस्टमिक कंकाल रोग), ल्युपस.
• संक्रमण - ब्रुसेलोसिस, क्षयरोग.
• STIs - सिफिलीस, गोनोरिया, क्लॅमिडीया.
• पुवाळलेला ऊतक रोग - फुरुन्क्युलोसिस, कफ, ऑस्टियोमायलिटिस.
• विकाराशी संबंधित आजार चयापचय प्रक्रिया- हिमोफिलिया, संधिरोग.

मुलांमध्ये संधिवात एक किशोरवयीन स्वरूपात असू शकते - सह जुनाट रोग अज्ञात एटिओलॉजी. अनेकदा मध्ये बालपणगुडघ्याच्या सांध्याचे नुकसान स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग (टॉन्सिलाइटिस, घशाचा दाह, स्कार्लेट ताप) द्वारे उत्तेजित केले जाऊ शकते.

एटिओलॉजिकल घटकांव्यतिरिक्त, दाहक घावगुडघे जड वजन, ऍथलीट्सचे कठोर प्रशिक्षण, अतिरिक्त पाउंड, बर्साइटिस यांच्याशी संबंधित कामामुळे पूर्वस्थिती असू शकते. हायपोथर्मिया, हार्मोनल वाढ (बाळाचा जन्म, गर्भपात) आणि ऍलर्जीक प्रतिक्रियांमुळे तीव्रता अनेकदा उत्तेजित होते.

रोगाबद्दल थोडेसे

गुडघ्यात संधिवात नेमके काय होते हे समजून घेण्यासाठी, आपल्याला शरीरशास्त्राशी परिचित होणे आवश्यक आहे. गुडघ्याच्या सांध्याची एक जटिल रचना आहे, त्यात 3 हाडांच्या निर्मितीचा समावेश आहे - पॅटेला, फायब्युला, टिबिया. ते सर्व लिगामेंट्सच्या प्रणालीद्वारे जोडलेले आहेत, तसेच मेनिस्की - विशेष उपास्थि टॅब जे आवश्यक शॉक शोषण प्रदान करतात.

गुडघ्याच्या सांध्यावर प्रचंड भार असतो, त्यामुळे अनेकदा या निर्मितीवर “पहिला धक्का” बसतो. गुडघ्याच्या संधिवात सह, लक्षणे आणि उपचार बहुतेक वेळा ट्रिगरवर अवलंबून असतात; हे कोणत्याही वयोगटातील रूग्णांमध्ये होऊ शकते, परंतु हा रोग 40 ते 60 वर्षे वयोगटातील शिखरावर पोहोचतो.

वर्गीकरण

विशेषत: गोनार्थरायटिसमध्ये दाहक प्रक्रियेसाठी वेगळे विभाजन नाही. मध्ये सारख्याच विभागणीद्वारे हा रोग दर्शविला जातो सामान्य वर्गीकरणसंधिवात:

• संसर्गजन्य - सर्वात विस्तृत वर्ग, तो जीवाणूजन्य, ऍलर्जीक, विशिष्ट नसलेला असू शकतो.
• संधिवात.
• प्रतिक्रियाशील - जलद विकसनशील जखमसामान्य दाहक प्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीवर सांधे (जठरोगविषयक मार्ग, पुनरुत्पादक किंवा मूत्र प्रणाली).
• गुडघ्याच्या सांध्यातील पोस्ट-ट्रॉमॅटिक संधिवात, ज्याची लक्षणे आणि उपचार इतर प्रकारांपेक्षा वेगळे नाहीत, केवळ थेट नुकसानच नव्हे तर वारंवार मायक्रोट्रॉमामुळे देखील विकसित होतात.

हा रोग एक्स्युडेटच्या रचनेनुसार देखील विभागला जातो - पुवाळलेला, सेरस, रक्तस्त्राव. घाव एकतर एक संयुक्त किंवा सममितीय असू शकतात.

गुडघ्याच्या सांध्यातील संधिवात, त्याची लक्षणे आणि उपचार

लक्षणे

गुडघा संयुक्त च्या संधिवात आणि arthrosis अनेकदा एकमेकांशी गोंधळून जातात. काय फरक आहे, वाचा. ऑस्टियोआर्थराइटिससाठी, मुख्य घटक म्हणजे दाहक प्रक्रिया, तसेच तीव्र प्रारंभ.

गोनार्थराइटिसची मुख्य लक्षणे म्हणजे वेदना, सूज आणि लालसरपणा.

1. वेदना - रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात सौम्य, शारीरिक हालचालींसह तीव्र होते, संध्याकाळी आणि विश्रांतीनंतर देखील (वेदना सुरू होते). वेदना व्यतिरिक्त, कमी गतिशीलता आणि कडकपणा लक्षात घेतला जातो. मदतीशिवाय उभे राहणे आणि चालणे अनेकदा कठीण होते.
2. सूज – गुडघ्याचे प्रमाण वाढते. बर्सामध्ये द्रव जमा झाल्यामुळे पॅटेलर बॅलेटिंग सिंड्रोम दिसून येतो. म्हणजेच, गुडघ्यावर दाबताना, पॅटेला आसपासच्या ऊतींमध्ये "बुडते" आणि हाडांपर्यंत पोहोचते. जेव्हा दाब थांबतो, तेव्हा ते त्याच्या मूळ स्थितीत “फ्लोट” होते.
3. लालसरपणा - रंग बदलणे त्वचातापमानात स्थानिक वाढीसह एकत्रित. अनेकदा प्रभावित सांध्यावरील त्वचा ताणलेली आणि चमकदार असते.

स्वतंत्रपणे, गुडघ्याच्या सांध्यातील पुवाळलेला संधिवात लक्षात घेण्यासारखे आहे, ज्याची लक्षणे आणि उपचार सीरस प्रकारांपेक्षा लक्षणीय भिन्न आहेत. त्याचा कोर्स सामान्य स्थितीत स्पष्टपणे बिघडतो - ताप, स्नायू दुखणे, डोकेदुखी. वाढत्या सूजमुळे, परिपूर्णतेची भावना लक्षात येते आणि गुडघेदुखी तीव्र होते. दीर्घ विश्रांतीनंतरही ते जात नाहीत.

फरक विविध प्रकारटेबलमधील लक्षणांनुसार संधिवात

गुंतागुंत

गुडघ्यांच्या दीर्घकालीन जळजळीमुळे विकृती, हालचालींची सतत मर्यादा (वळण आकुंचन), अंगाच्या स्नायूंचे प्रमाण कमी होणे, हाडांचे रूपांतर होऊ शकते. उपास्थि ऊतक. बर्‍याचदा हा रोग हृदयातील गंभीर बदलांसह असतो, ज्यामुळे बिघाड तयार होतो, तसेच मूत्रपिंड निकामी होते (नेफ्रायटिस, क्रॉनिक रेनल फेल्युअर).

पुवाळलेला प्रकार सेप्टिक संसर्ग, फ्लेगमॉन कॅप्सूल, अस्थिबंधन आणि कूर्चाचा नाश (ही प्रक्रिया विशेषतः त्वरीत होते जेव्हा स्टॅफिलोकोकस ऑरियस- अक्षरशः काही दिवसात).

निरोगी गुडघ्याच्या सांध्याच्या संरचनेचा फोटो आणि संधिवात बदल

उपचार

रोगाचा उपचार थेरपिस्टद्वारे केला जातो. सांधेदुखीचा त्रास न झालेल्या कोणालाही मी सल्ला देऊ शकत नाही. जळजळ कमी करण्यासाठी, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे वापरली जातात आणि केवळ तोंडी प्रशासनासाठीच नाही. कॉम्प्रेस लागू करण्याची आणि NSAIDs सह मलहम वापरण्याची शिफारस केली जाते. सह थेरपी सुरू करण्याची शिफारस केली जात असली तरी सामान्य शिफारसी- शारीरिक हालचाली मर्यादित करणे, प्रभावित पायाला स्थिर पट्टी लावणे.

गुडघा संधिवात औषधोपचार - औषधे, आहारातील पूरक आहार, इंजेक्शन्स, एटिओलॉजी निश्चित झाल्यानंतरच लिहून दिली जातात. परंतु रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात ते कार्य करते.

जर पॅथॉलॉजी निसर्गात जीवाणूजन्य असेल तर, प्रतिजैविकांचा कोर्स प्रशासित करणे आवश्यक आहे. संधिवाताच्या प्रकारासाठी, स्टिरॉइड्स वापरली जातात, थेट बर्सा (प्लस थेरपी) मध्ये इंजेक्शन दिली जातात.

उपास्थि, तसेच व्हिटॅमिन आणि खनिज कॉम्प्लेक्स पुनर्संचयित करण्यासाठी chondroprotectors घेतल्याने चांगले परिणाम दिसून येतात. उदाहरणार्थ, सेलेनियम इंट्रा-आर्टिक्युलर द्रवपदार्थाच्या उत्पादनावर परिणाम करते. सेलेनियम बद्दल वाचा. कॅल्सीफिकेशन प्रतिबंधित करते.

संयुक्त कॅप्सूलची पुनरावृत्ती करून आणि सायनोव्हीयल द्रव काढून टाकून गंभीर सूज दूर केली जाऊ शकते.

च्या साठी पुनर्प्राप्ती कालावधीफिजिओथेरपी प्रक्रिया निर्धारित केल्या आहेत - चिखल थेरपी, पॅराफिन, चुंबकीय थेरपी, मसाज.

संधिवात कसा उपचार केला जातो?

संधिवात वेदनादायक लक्षणे दूर करण्यासाठी विविध मार्ग आहेत. चला काही पाहू.

1. जेव्हा वातावरणातील दाब बदलतो तेव्हा विप्रोसल चांगली मदत करते, जेव्हा तापमान बदलते तेव्हा सांधे दुखू लागतात, विप्रोसल मलम लावल्यानंतर, ऍनेस्थेटिक प्रभाव 15-20 मिनिटांत येतो (सकाळी आणि संध्याकाळी घासणे).
2. जेव्हा विप्रोसल मलम आराम देत नाही, तेव्हा बरेच लोक डिक्लोफेनाक-अक्रिखिन मलम, एक रशियन-निर्मित जेल, दिवसातून 3-4 वेळा वापरतात.
3. न्यूरोडिक्लोव्हिट कॅप्सूल ही NSAIDs ची एक नवीन पिढी आहे - डायक्लोफेनाक अधिक बी जीवनसत्त्वे यांचे संयोजन. औषध डायक्लोफेनाकचा डोस कमी करण्यास मदत करते, त्यामुळे साइड इफेक्ट्स कमी आहेत. कोर्स केल्यानंतर, ते प्या.
4. Amelotex मालिका, त्यांना देखील आराम मिळतो.
5. , खेरसन गीझर.
6. . दर सहा महिन्यांनी एल्बोना इंजेक्शन्सचा कोर्स जळजळ कमी करतो आणि कूर्चा पुनर्संचयित करतो.
7. अभ्यासक्रमांनंतर परिणाम राखण्यासाठी, मालिश करा.

पारंपारिक पद्धती

आमच्या आजींचा सल्ला, पिढ्यानपिढ्या सिद्ध असला तरी, निर्धारित उपचार पूर्णपणे बदलू नये. गोनार्थरायटिस, विशेषत: त्याच्या पुवाळलेल्या स्वरूपात, केवळ गुडघ्यांमध्येच नाही तर हृदय आणि मूत्रपिंडांवर देखील परिणाम होऊ शकतो. उपचार वापरा लोक उपाय, सहायक म्हणून. आजारानंतर पुनर्वसन कालावधीत असा आधार विशेषतः चांगला असतो.

तीव्र सूज काढून टाकण्यास मदत करते लिंगोनबेरी पाने, एक decoction स्वरूपात. त्याच हेतूंसाठी, आपण कोबी कॉम्प्रेस वापरू शकता.

घरी, आपण समुद्राच्या मीठाने उबदार आंघोळ करू शकता (केवळ पास झाल्यानंतर तीव्र कालावधी). पाइन सुया आणि बर्च झाडापासून तयार केलेले पानांचे डेकोक्शन देखील पाण्यात जोडले जातात.

एक थंड ओघ गुडघेदुखी आराम करण्यास मदत करेल. टॉवेल बर्फ-थंड द्रव (किंवा ओतणे) मध्ये भिजवा आणि नंतर जखमी पायावर ठेवा. सराव दर्शविल्याप्रमाणे, या पद्धती संधिवात विकासाच्या पहिल्या दशकात कार्य करतात.

माझ्या वडिलांनाही गुडघ्याचा हा त्रास होता. हिवाळ्यात, त्याने बर्फ आणि मीठाने उपचार केले; त्याला अनेक महिने पुरेशी वेदना कमी होती, परंतु तो सहजपणे जळू शकतो.

एका व्यायामाचा व्हिडिओ

मुलांमध्ये संधिवात

आकडेवारीनुसार, प्रत्येक हजार बालक कोणत्या ना कोणत्या संधिवात आजारी पडतात. हा आजार लहान वयातच गंभीर स्वरूपाचा असतो, ज्यामुळे अनेकदा अपंगत्व येते आणि स्वत:ची काळजी घेण्याची क्षमता कमी होते. मुलांचा गुडघा संधिवात, ज्याची लक्षणे प्रौढांपेक्षा जास्त तीव्र असतात, अनेक प्रकारांमध्ये प्रकट होऊ शकतात.

1. किशोर - या प्रकारच्या रोगाचे नेमके कारण स्थापित केले गेले नाही. याक्षणी, हा रोग आनुवंशिकतेसह तसेच स्वयंप्रतिकार प्रक्रियेशी संबंधित आहे. हा रोग यूव्हिटिस, पुरळ, स्प्लेनोमेगाली, हेपेटोमेगाली (प्लीहा आणि यकृत वाढवणे) सह होतो. हा आजार तापासोबत असतो.
2. अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस - घाव सममितीय नसतो; तो केवळ गुडघेच नाही तर बोटांच्या मेटाटारसस आणि फॅलेंजेस देखील प्रभावित करू शकतो. हा रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे मणक्याचे कार्टिलागिनस टिश्यू फ्यूज होऊ लागतात, ज्यामुळे त्याची स्थिरता होते. हा रोग नेफ्रोपॅथी आणि महाधमनी अपुरेपणासह आहे.
3. संसर्गजन्य - स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तीसह तीव्र प्रारंभाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत - उच्च ताप, अशक्तपणा, भूक न लागणे. गुडघ्याच्या वरची त्वचा गरम आहे आणि तेथे सूज आहे. क्षयरोगाचा संधिवात वेगळा असतो - गुडघ्याच्या सांध्याचा फिकट रंग टिकून राहतो, बर्सातून केसीयस वस्तुमान बाहेर पडून फिस्टुला तयार होणे शक्य आहे.
4. प्रतिक्रियात्मक - संक्रमणाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते, सामान्यतः पायलोनेफ्रायटिस, आतड्यांसंबंधी रोग. मुलांमध्ये, सांध्याच्या जळजळ व्यतिरिक्त, डोळे, तोंड, हृदय (कार्डायटिस, नाकाबंदी), नोड्यूलच्या स्वरूपात पुरळ दिसून येते.

व्हायरल रोगांनंतर गुडघ्यात दाहक प्रक्रिया होऊ शकते - रुबेला, इन्फ्लूएंझा, गालगुंड. प्रतिकूल राहणीमानामुळे इजा होण्याची शक्यता वाढण्यावरही लक्षणीय परिणाम होतो - सूर्यप्रकाशात थोडासा संपर्क, घरात सतत ओलसरपणा, वारंवार हायपोथर्मिया.

निदान

पॅथॉलॉजीचे निदान करताना, सामान्य आणि जैवरासायनिक रक्त तपासणी, ईसीजी आणि मूत्र घेणे अनिवार्य आहे. हे रुग्णाच्या स्थितीच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यास तसेच प्रक्रियेतील इतर अवयवांच्या सहभागाचे मूल्यांकन करण्यास मदत करते.

प्रभावित अंगाचे एक्स-रे हाडांची विकृती निर्धारित करण्यात मदत करतात आणि संधिवात आणि आर्थ्रोसिस देखील वेगळे करतात. त्याच हेतूंसाठी, मऊ उतींचे अधिक कसून परीक्षण करण्यासाठी एमआरआयची शिफारस केली जाते. संयुक्त द्रवपदार्थाचे प्रमाण मोजण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड आवश्यक आहे (प्रमाण 1 मिली आहे).

संधिवाताचा रोग संशयास्पद असल्यास, संधिवात घटकासाठी रक्त तपासणी केली जाते.

निदान पंक्चर अनेकदा केले जाते. जे स्फ्युजनचे स्वरूप निश्चित करण्यात मदत करते, तसेच रोगजनक ओळखण्यास मदत करते (यासाठी, गोळा केलेला द्रव बॅक्टेरियाच्या संवर्धनासाठी पाठविला जातो).

प्रतिबंध

पॅथॉलॉजीचा परिणाम थेट एटिओलॉजीशी संबंधित आहे. वेळेवर निदान आणि वेळेवर उपचारांसह, रोगनिदान अनुकूल आहे. गुंतागुंत बर्‍याचदा दीर्घकालीन आजारासोबत असते, ज्यामुळे गुडघे आणि अपंगत्वामध्ये कायमस्वरूपी बदल होऊ शकतात.

संधिवात टाळण्यासाठी, आपण हे केले पाहिजे:

1. खूप थंड होऊ नका.
2. मध्यम शारीरिक क्रियाकलाप करा, परंतु आपले सांधे ओव्हरलोड करू नका.
3. पोहणे - हा खेळ आहे उत्तम प्रकारेकडक होणे आणि सर्व स्नायू गट मजबूत करणे.
4. अतिरिक्त वजन लढा.
5. बॅक्टेरियाच्या संसर्गावर पूर्णपणे उपचार करण्याचे सुनिश्चित करा.
6. मुलांनी त्यांच्या व्यायामामध्ये सायकलिंगचा समावेश करावा अशी शिफारस केली जाते.
7. IN लवकर विकासकोर्समध्ये chondroprotectors घ्या.
8. शारीरिक उपचार करा.
9. आपल्या पायांना दुखापतीपासून वाचवा.

क्ष-किरणांच्या वर्णनासह बाह्यरुग्ण कार्डमधील नोंदीसह वर्षातून एकदा ऑर्थोपेडिस्टद्वारे नियमित तपासणी.

निष्कर्ष

आम्ही गुडघा संधिवात लक्षणे आणि उपचार पाहिले. प्रत्येक प्रकार अधिक तपशीलवार विचारात घेण्यासारखे आहे, परंतु हे पुढील लेखांमध्ये असेल.

माझ्या मित्राने ग्रुप अपॉईंटमेंट घेण्याचा प्रयत्न केला, एक संयुक्त पूर्णपणे तुटला (आर्थ्रोसिस), त्याला नकार देण्यात आला. अपंगत्व हे प्रामुख्याने तीन सांध्यांना झालेल्या नुकसानीमुळे येते.

परंतु अशा वेदनादायक रोगाचा विकास अंशतः टाळण्यासाठी, बर्याच गोष्टी करणे आवश्यक आहे:

• संक्रमण च्या foci उपचार.
• चार्जर.
• पोषण.

असे मत आहे की समस्यांचा आश्रयदाता (माझी कथा) आहे, जेव्हा संयुक्तला मदतीची आवश्यकता असते तेव्हा ते विनाशापासून संरक्षण करते.

तुम्ही तुमचा इलाज शोधावा अशी माझी मनापासून इच्छा आहे.

स्वतःची आणि आपल्या सांध्याची काळजी घ्या!

बाह्य चिन्ह.

गुडघ्याच्या सांध्यातील संधिवात ही एक दाहक पॅथॉलॉजी आहे जी सायनोव्हियल बर्से, उपास्थि ऊतक आणि लिगामेंटस-टेंडन उपकरणांवर परिणाम करते. वैद्यकीयदृष्ट्या, हे वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या वेदना, तीव्रतेने, सांध्यातील हालचालींची मर्यादित श्रेणी, ऊतकांची सूज आणि हायपेरेमिया द्वारे प्रकट होते. लक्षणांची तीव्रता संधिवाताचा प्रकार, त्याच्या कोर्सचा टप्पा आणि स्वरूप, संयोजी ऊतक, हाडे आणि कार्टिलागिनस संरचनांना होणारे नुकसान यावर अवलंबून असते.

अंतर्गत अवस्था.

उपचार सहसा पुराणमतवादी आहे. विविध क्लिनिकल आणि फार्माकोलॉजिकल गटांची स्थानिक आणि पद्धतशीर औषधे वापरली जातात, फिजिओथेरप्यूटिक आणि मसाज प्रक्रिया, ओझोकेराइट, पॅराफिनसह अनुप्रयोग चालते. कडकपणा दूर करण्यासाठी आणि पॅथॉलॉजीच्या प्रगतीस प्रतिबंध करण्यासाठी, रुग्णांना शारीरिक उपचार, जिम्नॅस्टिक, पोहणे, योगाची शिफारस केली जाते.

दाहक पॅथॉलॉजीची वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये

पॅथॉलॉजी ट्रेस सोडल्याशिवाय जात नाही. जर एखाद्या व्यक्तीने दुर्लक्ष केले वैद्यकीय सुविधा, नंतर सांध्याचे विकृत रूप उद्भवते, आंशिक किंवा संपूर्ण अँकिलोसिस उद्भवते. काही प्रकरणांमध्ये, यूव्हिटिससाठी उपचारांचा अभाव (विविध भागांची जळजळ कोरॉइडडोळे) मोतीबिंदूच्या विकासास कारणीभूत ठरते.

गोनार्थ्रोसिस

विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर गुडघ्याचा सांधा लक्षणे नसलेला असतो. एखाद्या व्यक्तीला फक्त किरकोळ अस्वस्थतेने त्रास होतो, त्याचे श्रेय सामान्य थकवा आहे. म्हणून, बहुतेक प्रकरणांमध्ये याचे निदान 2-3 टप्प्यांवर केले जाते, जेव्हा विनाशकारी डीजनरेटिव्ह बदलउपास्थि ऊतकांच्या महत्त्वपूर्ण भागावर परिणाम झाला. रुग्ण सकाळी गुडघ्याची सूज आणि हालचालींच्या कडकपणाबद्दल डॉक्टरांकडे तक्रार करतात, जी एका तासात अदृश्य होते. खालील नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती गोनार्थ्रोसिसचे वैशिष्ट्य आहेत:

• चालताना कर्कश आवाज;
• periarticular स्नायू च्या spasms;
• लाभ;
• सांध्याचे दृश्यमान विकृती.

प्रगतीशील अभ्यासक्रमाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत . गुडघ्याच्या सांध्याला स्थिर करणारे स्नायू हळूहळू कमकुवत होतात आणि आकुंचन अनेकदा विकसित होते, लक्षणीय हालचाली मर्यादित करतात. हाडांच्या ऑस्टिओफाईट्स तयार होऊ लागतात, रक्तवाहिन्या आणि संवेदनशील मज्जातंतूंच्या अंतांना संकुचित करतात.

उपचार युक्त्या

उपचारात्मक पद्धती निवडताना, डॉक्टर सांधेदुखीचा प्रकार, त्याची अवस्था आणि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तीची तीव्रता विचारात घेतात. उपचाराचा उद्देश सर्व लक्षणे दूर करणे, स्थिर माफी किंवा रुग्णाची पूर्ण पुनर्प्राप्ती साध्य करणे आहे. जर संधिवात हा एक स्वतंत्र रोग नसेल, परंतु काही अंतर्निहित पॅथॉलॉजीची गुंतागुंत असेल तर त्याची थेरपी एकाच वेळी केली जाते.

फार्माकोलॉजिकल औषधे

गुडघा संधिवात प्रत्येक स्वरूपाचा उपचार करण्यासाठी, विशिष्ट क्लिनिकल आणि फार्माकोलॉजिकल गटांची औषधे वापरली जातात. संधिवाताच्या पॅथॉलॉजीसाठी जैविक आणि मूलभूत औषधांचा कोर्स आवश्यक आहे. बी (पेनिसिलिन, सेफॅलोस्पोरिन, मॅक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन), अँटीव्हायरल किंवा अँटीमायकोटिक औषधे, इम्युनोमोड्युलेटर्स. मजबूत दूर करण्यासाठी, तीव्र वेदनारुग्णांना ग्लुकोकोर्टिकोस्टिरॉईड्स लिहून दिले जातात:

• डेक्सामेथासोन;
• डिप्रोस्पॅन;
• ट्रायॅमसिनोलोन;
• फ्लॉस्टेरॉन;
• हायड्रोकॉर्टिसोन.

ते ऍनेस्थेटिक्स (लिडोकेन, नोवोकेन) सह एकत्रित केले जातात आणि ड्रग ब्लॉकेड्ससाठी वापरले जातात. जळजळ कमी करण्यासाठी आणि वेदना तीव्रता कमी करण्यासाठी सूचित केले जाते. इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्स रुग्णाच्या आरोग्यामध्ये दीर्घकाळ सुधारणा करतात, परंतु हार्मोनल औषधांच्या विरोधाभासांची विस्तृत यादी त्यांच्या वापराची श्रेणी मर्यादित करते.

म्हणून, NSAIDs ही पहिली पसंतीची औषधे बनतात. उपचारात्मक पद्धतींमध्ये नायमसुलाइड, आयबुप्रोफेन, डायक्लोफेनाक, केटोप्रोफेन आणि मेलॉक्सिकॅम या सक्रिय घटकांसह औषधे समाविष्ट आहेत. जर NSAIDs दीर्घकालीन वापरासाठी असेल तर त्याच वेळी रुग्णाने प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (Omeprazole, Pantoprazole, Rabeprazole) घ्यावे, जे उत्पादन कमी करतात. जठरासंबंधी रस. अन्यथा, संधिवात व्यतिरिक्त, आपल्याला उपचार करावे लागतील इरोसिव्ह जठराची सूजकिंवा अल्सरेटिव्ह घावअन्ननलिका.

नॉन-ड्रग थेरपी

येथे तीव्र वेदनाचालताना वेदना वाढतात, रुग्णांना प्लास्टिक किंवा मेटल इन्सर्टसह पट्ट्या घालण्याची शिफारस केली जाते. त्यांना बरे वाटले म्हणून ते बदलले जातात. लवचिक पट्ट्या, किंचित हालचाली मर्यादित. संपूर्ण उपचारादरम्यान रुग्णांना सौम्य पथ्ये घेण्याचा सल्ला दिला जातो. पर्यंत त्याने गुडघ्याच्या सांध्यावर जास्त ताण टाळावा पूर्ण पुनर्प्राप्तीजळजळ प्रभावित ऊतक.

संयुक्त पोकळीतून कचरा, विषारी पदार्थ आणि क्षय उत्पादने काढून टाकण्यास प्रोत्साहन देते. पुनर्जन्म आणि चयापचय प्रक्रिया उत्तेजित करण्यासाठी दररोज आपल्याला किमान 2 लिटर द्रव पिण्याची आवश्यकता आहे. उपचारात्मक पद्धतींमध्ये फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियेच्या 5-10 सत्रांचा समावेश होतो:

• UHF थेरपी;
• इलेक्ट्रोफोरेसीस;
• फोनोफोरेसीस

contraindications च्या अनुपस्थितीत, hirudotherapy किंवा उपचार चालते वैद्यकीय लीचेस. रक्त परिसंचरण सुधारण्यासाठी आणि गुडघ्याच्या सांध्याला स्थिर करणारे स्नायू कॉर्सेट तयार करण्यासाठी, रुग्णांना शास्त्रीय मालिश आणि दररोज शारीरिक उपचार व्यायाम करण्याची शिफारस केली जाते.

सल्ला! तुम्ही खारट पदार्थ आणि मसालेदार मसाला जास्त वापरू नये.

थेरपीची प्रभावीता मुख्यत्वे रुग्णाच्या वेळेवर वैद्यकीय मदत घेण्यावर अवलंबून असते. जवळजवळ सर्व प्रकारचे संधिवात प्रारंभिक टप्प्यात उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतात, अनेकदा अपरिवर्तनीय गुंतागुंत निर्माण होण्यापूर्वी.

घटनेच्या वारंवारतेच्या बाबतीत, गुडघ्याच्या सांध्यातील संधिवात (गॉनिटिस) हा संधिवात सर्वात सामान्य प्रकार आहे.

एटिओलॉजीवर अवलंबून, या रोगाचे अनेक प्रकार आहेत:

• गुडघ्याच्या सांध्याचा आर्थ्रोसिस म्हणजे सांध्यातील डीजेनेरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक बदल, ज्याचे कारण सांध्यासंबंधी पृष्ठभागाच्या उपास्थिचे नुकसान आहे. आर्थ्रोसिस स्वतःच संधिवात म्हणून वर्गीकृत नाही, परंतु त्याच्या विकासासाठी एक पूर्वसूचक घटक आहे. हे प्रामुख्याने वृद्ध आणि वृद्ध लोकांना प्रभावित करते. गुडघा संधिवात हा प्रकार सर्वात सामान्य आहे.
• संधिवात - संयुक्त मध्ये एक दाहक प्रक्रिया परिणाम म्हणून उद्भवते, हळूहळू सांध्यासंबंधी कूर्चा नाश अग्रगण्य. दोन्ही सांधे नुकसान द्वारे दर्शविले. घटनेची वारंवारता कोणत्याही वयात अंदाजे समान असते.
• पोस्ट-ट्रॉमॅटिक आर्थरायटिस - गुडघ्याच्या सांध्याला आधीच्या दुखापतीनंतर उद्भवते, आणि हळूहळू आणि दीर्घ कालावधीत - दुखापतीनंतर अनेक वर्षांपर्यंत विकसित होऊ शकते.
• गुडघ्याच्या सांध्यातील संधिवातांचे दुर्मिळ प्रकार - सोरायटिक, गाउटी, रिअॅक्टिव्ह आणि इतर इतके सामान्य नाहीत; आपण आमच्या वेबसाइटच्या संबंधित विभागांमध्ये त्यांच्याबद्दल वाचू शकता.

त्याच्या कोर्समध्ये, गुडघ्याच्या सांध्याचा संधिवात तीव्र आणि जुनाट असू शकतो.

गुडघा संधिवात कारणे

ड्राइव्ह ( वैद्यकीय संज्ञा, म्हणजे गुडघ्याच्या सांध्याचा संधिवात) विविध कारणांमुळे प्रौढ आणि मुलांमध्ये होतो. याचे कारण सर्दी आहे. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, या आजाराचे लवकरात लवकर निदान करण्यासाठी गुडघ्याच्या सांधेदुखीची सर्व लक्षणे जाणून घेणे अत्यंत आवश्यक आहे. कपटी रोगआणि लक्ष्यित उपचार सुरू करा.

आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, सर्व प्रथम, आपण उपचारांसाठी एक जबाबदार दृष्टीकोन घ्यावा सर्दी, जे गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये जळजळ होण्याच्या कारणांच्या यादीत प्रथम स्थानावर आहेत.

• वेदना, जे सहसा निसर्गात पसरते, हळूहळू, हळूहळू, क्वचितच - एक तीव्र प्रारंभ;
• कडकपणा, वळणाची मर्यादा आणि विस्तार;
• संयुक्त मध्ये "कमकुवतपणा" ची भावना, त्याची विसंगती, अस्थिरता;
• संयुक्त सूज दिसणे, प्रभावित सांध्यावर स्थानिक लालसरपणा आणि वाढलेले तापमान असू शकते (सामान्यतः तीव्र प्रक्रियेत);
• विकृती - हळूहळू विकसित होते, सुरुवातीला वेदनांच्या प्रतिसादात रिफ्लेक्स स्नायू उबळ झाल्यामुळे उद्भवते; दीर्घ प्रक्रियेसह, कंडर-स्नायू संकुचित होऊ शकतात;
• झोप आणि विश्रांतीनंतर किंवा तीव्र व्यायामानंतर लक्षणे वाढणे (उदाहरणार्थ, पायऱ्या चढणे, धावणे);
• हवामानातील बदलांशी लक्षणांचा संबंध.

संधिवात (गोनार्थ्रोसिस, ऑस्टियोआर्थरायटिस) मध्ये गुडघ्याच्या सांध्यातील चयापचय रोगांमध्ये सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे अनेक भिन्न चयापचय विकार आहेत. अशा विकारांच्या परिणामी, गुडघ्याच्या सांध्यातील ऊतींमध्ये होणारी जैवरासायनिक प्रतिक्रिया बदलतात. त्यानंतर, गुडघ्याच्या सांध्यातील उपास्थि ऊतक काही प्रकरणांमध्ये बदलू शकतात आणि इतरांमध्ये नष्ट होऊ शकतात कारण त्यामध्ये बरेच वेगवेगळे क्षार जमा होऊ लागतात. हे सर्व उपास्थिची रचना आणि सूजलेल्या सांध्याच्या पृष्ठभागामध्ये बदल करते.

नियमानुसार, खराब झालेले संयुक्त (गोनार्थ्रोसिस, ऑस्टियोआर्थरायटिस) च्या पोकळीत द्रव (इफ्यूजन) जमा होतो. गुडघा संधिवात निदान करण्यासाठी, तसेच त्याचा प्रकार निश्चित करण्यासाठी, पुढच्या प्रोजेक्शनमध्ये (मेनिसस, लिगामेंट्स, आर्टिक्युलर कार्टिलेज) गुडघ्याच्या सांध्याचा एमआरआय निर्धारित केला जातो.

गुडघ्याच्या सांध्याच्या सांधेदुखीचे निदान करणे सामान्यत: कठीण नसते कारण सांधे सर्वसमावेशक तपासणीसाठी उपलब्ध आहे, वरवर स्थित आहे आणि क्लिनिकल चित्र सामान्यतः अगदी स्पष्ट आहे.

गुडघ्याच्या संधिवात निदानामध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. सांध्यातील सूज आणि वेदना, हालचालींची मर्यादित श्रेणी, आणि चालण्यातील अडथळे ओळखण्यासाठी तज्ञांकडून तपासणी.
2. प्रयोगशाळा संशोधन पद्धती: सामान्य आणि बायोकेमिकल चाचण्यादाहक बदल, रोगप्रतिकारक संशोधन पद्धती आणि इतर शोधण्यासाठी रक्त.
3. गुडघ्याच्या सांध्याचा एक्स-रे.
4. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (जर सूचित केले असेल).
5. गुडघ्याच्या सांध्याचे पंक्चर (संकेतानुसार).

सांधेदुखीच्या आजारांना दोन गटांमध्ये विभागणे पारंपारिकपणे स्वीकारले जाते - आर्थ्रोसिस आणि संधिवात. आर्थ्रोसिस हा कूर्चाच्या सांध्याचा अकाली पोशाख आहे आणि आर्थरायटिसमध्ये रोगांचा समूह समाविष्ट असतो जो दाहक स्वरुपाचा असतो.

गुडघ्याच्या सांध्यातील संधिवात सारखा आजार हळूहळू, परंतु सतत वाढतो. अगदी लहान सह बाह्य लक्षणेया पॅथॉलॉजीमुळे अपंगत्व येऊ शकते, कारण यामुळे लक्षणीय अस्वस्थता येते आणि रुग्णाची मोटर क्रियाकलाप मर्यादित होते.

मध्ये गुडघ्याच्या सांध्याचा संधिवात होऊ शकतो तीव्र स्वरूपकिंवा जुनाट होणे. कोणत्याही परिस्थितीत, प्रथम लक्षणे लक्षात आल्यानंतर लगेचच गुडघ्याच्या संधिवात उपचार सुरू करणे महत्वाचे आहे. अन्यथा, उपचार अधिक कठीण, महाग आणि कमी प्रभावी होईल.

गुडघ्याच्या संधिवातासाठी उपचार लिहून देताना, गोनार्थ्रोसिस, आर्थ्रोसिस आणि ऑस्टियोआर्थरायटिसमुळे गुडघ्याच्या सांध्याला झालेल्या नुकसानाची डिग्री लक्षात घेतली पाहिजे; अशा पद्धतींचा वापर करणे शक्य आहे. उपचारात्मक क्रियाकसे:

• नाकेबंदी (संधीमध्ये विशेष औषधांचे इंजेक्शन);
• औषधोपचार (वेदनाशामक, हार्मोन्स आणि NSAIDs);
• संयुक्त पोकळीतून साचलेला द्रव (इफ्यूजन) काढून टाकण्यासाठी पंचर करणे;
• स्नायू आणि संयुक्त तंत्रांचा वापर करून मॅन्युअल थेरपी;
• फिजिओथेरपी (एसएमटी, यूएचएफ, इ.);
• सर्जिकल उपचार.

आर्थ्रोसिस (गोनार्थ्रोसिस, ऑस्टियोआर्थ्रोसिस) आणि अस्थिबंधन फुटणे (विशेषतः क्रूसीएट) च्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, सांध्यातील दोष दूर करण्यासाठी आर्थ्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया करणे शक्य आहे. तथापि, असे देखील घडते की पुराणमतवादी किंवा पारंपारिक उपचार पद्धती मदत करत नाहीत. या प्रकरणात, आर्थ्रोसिसचा उपचार करण्यासाठी संयुक्त प्रतिस्थापनाचा वापर केला जातो. अशा हाताळणी दरम्यान, रोगग्रस्त सांधे कृत्रिम एकाने बदलले जातात.

या प्रकरणात, यांत्रिक संयुक्त "नेटिव्ह" ची अचूक प्रत आहे. ज्याने असे ऑपरेशन केले आहे तो अस्वस्थता न वाटता ऑपरेशनपूर्वी सारख्याच हालचाली करू शकतो, कारण सांधे वैयक्तिकरित्या तयार केले जातात. फक्त अडचण म्हणजे गुडघा बदलणे आणि हिप सांधेमानले जातात सर्वात जटिल ऑपरेशन्सट्रॉमॅटोलॉजी आणि ऑर्थोपेडिक्स मध्ये. अग्रगण्य सर्जनच्या अनुभव आणि ज्ञानाव्यतिरिक्त, महत्त्वपूर्ण भूमिकाभौतिक आधार, म्हणजेच क्लिनिकची उपकरणे देखील एक भूमिका बजावतात. म्हणून, जर तुम्हाला जावे लागेल समान प्रक्रिया- क्लिनिकच्या क्षमतांबद्दल आगाऊ शोधणे योग्य आहे.

गुडघा संधिवात उपचार करण्याचे ध्येय आणि पद्धती

गुडघा संधिवात उपचार अनेक ध्येये आहेत:

• वेदना कमी करणे;
• प्रभावित संयुक्त "अनलोडिंग";
• विध्वंसक बदल कमी करणे किंवा पूर्णपणे थांबवणे;
• संयुक्त मध्ये गती श्रेणी पुनर्संचयित.

गुडघा संधिवात उपचार पद्धती गैर-आक्रमक किंवा आक्रमक असू शकतात.

उपचार पद्धतीची निवड प्रत्येक विशिष्ट प्रकरणात वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली जाते आणि योग्य तज्ञासह एकत्र केली पाहिजे.

आपली जीवनशैली बदलणे महत्त्वाचे आहे फिजिओथेरपी, आहार, ऑर्थोपेडिक उपकरणे.

जीवनशैलीत बदल होतो

• दुरुस्ती जास्त वजन, ज्यामुळे प्रभावित सांध्यावरील भार कमी होईल, त्याची गतिशीलता वाढेल आणि वेदना कमी होईल;
• शारीरिक हालचालींचे स्वरूप बदलणे (उदाहरणार्थ, वेगळा खेळ निवडणे) आणि अस्वस्थता वाढवणारे क्रियाकलाप कमी करणे (उदाहरणार्थ, पायऱ्या चढणे).

फिजिओथेरपी

स्नायू-लिगामेंटस उपकरणे मजबूत करण्यास मदत करून, संयुक्त मध्ये गतीची संपूर्ण श्रेणी पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने. वैयक्तिक कार्यक्रमव्यायाम आणि फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया डॉक्टरांनी लिहून दिल्या पाहिजेत शारिरीक उपचारप्रत्येक विशिष्ट रुग्णासाठी फिजिओथेरपिस्टसह, त्याच्या शरीराची सध्याची कार्यात्मक स्थिती लक्षात घेऊन.

अनुकूली ऑर्थोपेडिक उपकरणे

जेव्हा रुग्ण चालतो तेव्हा ते सोयीसाठी वापरले जातात, प्रभावित संयुक्त वर भार कमी करतात. यात समाविष्ट:

• छडी
• ऑर्थोपेडिक शूज;
• उपचारात्मक स्प्लिंट्स (फिक्सिंग किंवा सपोर्टिंग).

औषध उपचार

गुडघा संधिवात औषधोपचार लक्षणात्मक आहे आणि अनेक उद्दिष्टे साध्य करण्याच्या उद्देशाने असावे:

1. वार्मिंग आणि विचलित करणारा प्रभाव: अल्कोहोल कॉम्प्रेस, विष असलेली मलम (विप्रोसल, एपिझाट्रॉन इ.)
2. वेदनशामक प्रभाव: डायक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, केटोप्रोफेन इ. वर आधारित स्थानिक (मलम, क्रीम, जेल) किंवा सिस्टीमिक ऍक्शन (निलंबन, तोंडी प्रशासनासाठी गोळ्या) नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे; वेदनशामक प्रभाव असलेली इतर औषधे - मेनोव्हाझिन, इफकामोन इ.
3. Chondroprotectors (chondroitin, chondroxide, इ.) अधिक वेळा दीर्घकालीन संधिवात वापरले जातात, त्यांच्या वापराचा परिणाम काही काळानंतर होतो.
4. व्हिटॅमिन थेरपी: कॅल्शियम सप्लिमेंट्स, व्हिटॅमिन सी, अँटिऑक्सिडंट्स, कॅल्सीफेरॉल - दीर्घकालीन संधिवातांसाठी दीर्घ कोर्समध्ये सूचित केले जातात.

जर प्रारंभ झाल्यानंतर एका आठवड्याच्या आत स्वत: ची उपचारवेदना कायम राहते किंवा प्रगती होते - आपल्याला त्वरित तज्ञांशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे.

इतर औषधे, इटिओट्रॉपिक प्रभाव असलेले - बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ, हार्मोनल आणि इतर औषधे, स्पष्टपणे स्थापित झाल्यानंतरच योग्य डॉक्टरांनी लिहून दिली आहेत. क्लिनिकल निदान. स्वत: ची औषधोपचार करून, आपण केवळ मदत करू शकत नाही तर आपल्या स्वत: च्या आरोग्यास देखील हानी पोहोचवू शकता!

गुडघा संधिवात रोगनिदान

रोगाचे निदान इटिओलॉजिकल घटकावर अवलंबून असते, परंतु सामान्यतः अनुकूल असते. तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की वेळेवर निदान आणि योग्य उपचारांच्या अनुपस्थितीत, संयुक्त मध्ये मर्यादित गतिशीलता त्वरीत विकसित होऊ शकते, लंगडी प्रगती करू शकते, ज्यामुळे अपंगत्व येऊ शकते.

मणक्यासह गुडघ्याचे सांधे सतत वाढलेल्या तणावाच्या अधीन असतात. हे आश्चर्यकारक नाही की कालांतराने, सांधे अगदी किरकोळ डीजनरेटिव्ह बदलांना देखील संवेदनाक्षम होतात. सांधे जळजळ - संधिवात - अनेकदा निदान केले जाते.

आर्थरायटिसमध्ये सूज, वेदना, मर्यादित हालचाल आणि इतर लक्षणे असतात जी मुख्यत्वे आर्थ्रोसिसच्या लक्षणांसारखीच असतात. परंतु गुडघा संधिवात उपचार पॅथॉलॉजी आणि त्याच्या विकासाच्या कारणांशी संबंधित स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत.

गुडघा संयुक्त च्या संधिवात - ते काय आहे?

गुडघ्याच्या सांध्याच्या संधिवातांवर औषधोपचार, अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यावर देखील, NSAIDs समाविष्ट करणे आवश्यक आहे, कारण पॅथॉलॉजीची सुरुवात नेहमीच दाहक प्रक्रियेच्या आधी असते (आर्थ्रोसिससह, जळजळ संयुक्त कॅप्सूलच्या नाशाच्या परिणामी उद्भवते).

गोनार्थराइटिस (गुडघ्याच्या सांध्यातील संधिवाताचे दुसरे नाव) रोगाच्या विकासाच्या गतीनुसार दोन प्रकार असू शकतात:

1. तीव्र संधिवात - हे लक्षणांची तीव्र सुरुवात आणि जलद प्रगती द्वारे दर्शविले जाते पॅथॉलॉजिकल बदल.
2. गुडघ्याच्या सांध्याचा क्रॉनिक विकृत संधिवात पहिल्या टप्प्यात व्यावहारिकदृष्ट्या लक्षणे नसलेला असतो. च्या साठी क्रॉनिक फॉर्मनियतकालिक exacerbations आणि एक लांब विकास प्रक्रिया द्वारे दर्शविले. सहवर्ती पॅथॉलॉजीज नुकसानाच्या डिग्रीवर परिणाम करतात. अशा प्रकारे, संधिवात सह, द्विपक्षीय संधिवात अपरिहार्यपणे साजरा केला जातो.

लोक उपायांसह गुडघ्याच्या सांध्यातील संधिवात उपचारांना केवळ पारंपारिक औषध थेरपीच्या संयोजनात परवानगी आहे. पात्र मदतीशिवाय स्वतःच दाहक प्रक्रियेचा सामना करणे अशक्य आहे, विशेषत: पोट भरण्याच्या बाबतीत.

मुलांमध्ये गुडघ्यांचा संधिवात

• व्हायरल.
• पोस्टस्ट्रेप्टोकोकल.
• पोस्ट-लसीकरण.
• किशोर संधिवात.

गुडघा मध्ये संधिवात कारणे

1. प्राथमिक - कोणत्याही उघड कारणाशिवाय सुरू होते. गुडघ्याच्या सांध्यातील सांधेदुखीची लक्षणे दुखापत, संधिवाताचे विकार आणि पू तयार करणारे सूक्ष्मजंतू व संसर्ग यांमुळे दिसून येतात.
2. दुय्यम - संबंधित रोगाच्या विकासाच्या परिणामी दिसून येते: सोरायसिस, संधिवात, रोगप्रतिकारक पॅथॉलॉजीज, ऑस्टियोआर्थराइटिस.

रोगाचा आधार नेहमीच एक दाहक प्रक्रिया असल्याने, पारंपारिक उपचारगुडघ्याच्या सांध्याच्या संधिवातासाठी, हे केवळ लक्षणांशी लढा देणे नाही तर पॅथॉलॉजीच्या विकासाची कारणे दूर करणे देखील आहे.

गुडघा क्षेत्रातील संधिवात निदान

निदानाची पुष्टी केल्यानंतर, डॉक्टर रोगासाठी एक ICD 10 कोड नियुक्त करेल आणि योग्य उपचारात्मक उपचार लिहून देईल.

• प्रथम पदवी संधिवात - वेदना सिंड्रोमप्रकटीकरणाची तीव्रता कमी आहे, म्हणून ते बहुतेकदा थकवा म्हणून ओळखले जाते. जर तुम्ही पायावर जास्त काम करत असाल आणि विश्रांती घेतल्यानंतर स्वतःहून निघून गेल्यास सहसा वेदना होतात. पहिल्या टप्प्यात वेदना कमी करणे अगदी सोपे आणि घरी आहे. ऊतींचे कोणतेही विकृती अजिबात नाही. पहिल्या अंशाच्या गुडघ्याच्या सांध्यातील संधिवात रात्रीच्या झोपेनंतर सांध्याच्या गतिशीलतेवर परिणाम करणाऱ्या किंचित सूजाने प्रकट होऊ शकतो. थोड्या वेळाने ते स्वतःहून निघून जाते.
• गुडघा संयुक्त ग्रेड 2 च्या संधिवात - विकासाच्या दुसऱ्या टप्प्यात रोगाच्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष करणे अशक्य आहे, म्हणून बहुतेक रुग्णांना या टप्प्यावर रोगाचे निदान केले जाते. वेदना सिंड्रोम स्पष्ट होते आणि व्यायाम आणि विश्रांतीनंतर दोन्ही होऊ शकते. गुडघ्याच्या भागात सूज आणि त्वचा लालसरपणा आहे. पॅथॉलॉजी त्वरीत बरे करणे शक्य नाही, परंतु ड्रग थेरपीच्या मदतीने आपण आपल्या आरोग्यामध्ये लक्षणीय सुधारणा करू शकता.
• गुडघ्याच्या सांध्याचा संधिवात, ग्रेड 3 - हा टप्पा सांध्यातील विकृत बदलांद्वारे दर्शविला जातो आणि हाडांची ऊती. रोग वाढत असताना, वेदना सिंड्रोम सतत उबळ ठरतो स्नायू ऊतकआणि त्याचे शोष. सांध्याचा क्ष-किरण सांध्यातील जागा आकुंचन आणि ऑस्टिओफाईट्सची वाढ (शेजारील हाडांची वाढ) दर्शवितो. रुग्णाला हवामानाच्या अवलंबनाचा त्रास होऊ लागतो. हवामानातील बदलांमुळे वेदनांवर परिणाम होतो.

संधिरोग किंवा तीव्र संधिवात शूटिंग वेदना द्वारे दर्शविले जाते. बदल संपूर्ण जीवाच्या स्थितीवर परिणाम करतात. टाकीकार्डिया, श्वासोच्छवासाच्या लयीत बदल, जलद नाडी - हे सर्व सोबतची लक्षणेपॅथॉलॉजी पुवाळलेला किंवा संसर्गजन्य नॉन-स्पेसिफिक संधिवात संसर्ग किंवा सूक्ष्मजंतूंच्या सांध्याला झालेल्या नुकसानीमुळे होतो; उपचारात प्रतिजैविकांचा समावेश होतो.

रुग्णाने खालील लक्षणांकडे लक्ष दिले पाहिजे, जे संधिवात प्रकाराकडे दुर्लक्ष करून दिसतात:

• चालताना किंवा कोणतीही क्रिया करताना तीव्र होणारी वेदना.
• गुडघा आणि जवळपासच्या मऊ उतींना सूज येणे.
• तापमानात स्थानिक वाढ.
• त्वचेच्या लालसरपणाची उपस्थिती.
• सामान्य संयुक्त गतिशीलतेचे उल्लंघन.

गुडघ्यात एक गाठ आणि वेदना जे कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय दिसून येते ते ताबडतोब संधिवात तज्ञांना भेट देण्याचे कारण आहे. काही प्रकारचे संधिवात जीवघेणे असू शकतात.

गुडघ्यांच्या संधिवात कसे आणि कसे उपचार करावे

प्रथमोपचार घरी देखील प्रदान केले जाऊ शकते. गुडघ्याच्या सांध्याच्या उपचारांसाठी फिझोमेड आर्ट्रोने स्वतःला चांगले सिद्ध केले आहे. किटमध्ये पॅराफिन इन्सर्टसाठी इन्सर्टसह फिक्सेशन पट्टी समाविष्ट आहे. फिझोमेड आर्ट्रोचा वापर ड्रग थेरपीच्या संपूर्ण कोर्स दरम्यान केला जाऊ शकतो. उत्पादन सूज कमी करण्यास मदत करते.

संधिवातासाठी फिझोमेड आर्थ्रो गुडघा पॅड सूज कमी करण्यास, सांध्यावरील भार कमी करण्यास आणि फायदेशीर पुनर्संचयित प्रभाव पाडण्यास मदत करतात. जलद-अभिनय NSAID-आधारित मलम देखील मदत करू शकते; ते वेदना कमी करेल आणि पात्र मदतीसाठी तज्ञांशी संपर्क साधण्यासाठी तुम्हाला वेळ देईल.

डॉक्टरांना भेट दिल्यानंतर आणि पॅथॉलॉजीचे निदान केल्यानंतर, ते निर्धारित केले जाते जटिल उपचारज्यामध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

संधिवात चे परिणाम आणि गुंतागुंत सामान्य आहेत, मुख्यतः रोगाच्या अपूर्ण उपचारांमुळे आणि औषधांचा वापर. अपारंपरिक पद्धतीरुग्णाची स्थिती बिघडवणारी थेरपी.

गुडघा संधिवात साठी पारंपारिक उपचार

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की संधिवात विकसित झाल्यास आर्थ्रोसिसला मदत करणार्‍या पद्धती contraindicated असू शकतात. उदाहरणार्थ, आपण केवळ तीव्र न झाल्यास स्टीम बाथ घेऊ शकता. वेदना प्रक्षोभक प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवते, म्हणून स्टीम रूमला भेट देणे या प्रकरणात contraindicated आहे. दुसरीकडे, दुखापतीनंतर तीव्र नसलेल्या स्थितीत, बाथहाऊसला भेट देणे फायदेशीर ठरू शकते.

वैकल्पिक थेरपीच्या कोणत्या पद्धती प्रभावी असू शकतात?

• लीचेससह उपचार - सरावाने हे दर्शविले आहे की हिरुडोथेरपी जळजळ प्रक्रियेस प्रभावीपणे आराम देते. अलीकडे, मोठ्या ऑर्थोपेडिक दवाखान्यांद्वारे या रोगासाठी पारंपारिक उपचार म्हणून लीचचा वापर केला जातो. परिणाम मुख्यत्वे डॉक्टरांच्या व्यावसायिकतेवर अवलंबून असतो जो लीचेस ठेवण्याची प्रक्रिया पार पाडतो.
• हर्बल उपचार - औषधी वनस्पती प्रभावीपणे जळजळ दूर करतात आणि चयापचय सामान्य करतात. अरोमाथेरपीमध्ये औषधी वनस्पतींचा वापर केला जातो. ओतण्यांचा सौम्य अँटीसेप्टिक प्रभाव असतो. औषधी वनस्पती वापरण्यापूर्वी, contraindications आणि सुसंगतता स्पष्ट करणे आवश्यक आहे वैद्यकीय शुल्कघेतलेल्या औषधांसह.
• लोकर उत्पादने (गुडघा पॅड) - खराब झालेले सांधे गरम करतात. लोकर तंतूंचा रुग्णाच्या त्वचेवर त्रासदायक परिणाम होतो, ज्यामुळे रक्ताची गर्दी होते. लोकरीचे गुडघा पॅड सतत परिधान केल्याने सौम्य वेदनाशामक प्रभाव दिसून आला आहे. सांध्यावर उपचारात्मक कॉम्प्रेस लावल्यास फिक्सिंग पट्टी म्हणून वापरली जाऊ शकते (रचनामध्ये पॅराफिन, समुद्री मीठ, कधीकधी जिलेटिन इत्यादींचा समावेश असू शकतो.)
• मधमाशांच्या डंकांचा कोर्स - एपिथेरपी सावधगिरीने वापरली पाहिजे आणि केवळ पुनर्वसन आणि पुनर्संचयित उपाय म्हणून तीव्रता नसलेल्या कालावधीत वापरली पाहिजे.

संधिवात ग्रस्त गुडघ्याच्या सांध्यावर उपचार कोठे करावे

गुडघ्याचा सांधा हा आपल्या शरीरातील सर्वात मोठा सांधा आहे; कोणत्याही शारीरिक हालचालींदरम्यान त्यावर प्रचंड ताण येतो. म्हणून, गुडघ्याच्या सांध्यातील संधिवात सारखा आजार खूप सामान्य आहे. हे संयुक्त आणि आसपासच्या ऊतींच्या पृष्ठभागाच्या जळजळीचा संदर्भ देते. गुडघ्याच्या सांध्याच्या सांधेदुखीचा उपचार कसा करावा, यासाठी कोणती औषधे सर्वात योग्य आहेत आणि गुडघ्याच्या सांध्याचा संधिवात कसा ओळखावा, आपण खाली शिकाल.

गुडघा संधिवात आणि आर्थ्रोसिसमधील फरक

पहिल्या दृष्टीक्षेपात, सर्व संयुक्त पॅथॉलॉजीज आहेत सामान्य लक्षणे. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, तीव्र वेदना आणि गतिशीलता कमी दिसून येते. खरं तर, गुडघ्याच्या सांध्यातील आर्थ्रोसिस आणि संधिवात यांच्यात फरक आहे. मोठा लक्षणीय फरक.

दोन्ही रोगांमुळे सांध्यातील विकृती आणि झीज होऊन बदल होऊ शकतात हे असूनही, ते एकमेकांपासून वेगळे आहेत: वेदनांचे स्वरूप, रोगाची लक्षणे आणि कारणे. परिणामी, हे औषध उपचारांच्या प्रकारावर मोठ्या प्रमाणात परिणाम करते.

संधिवात आहे दाहक स्वभावआणि स्थानिक घटकांच्या प्रभावाखाली उद्भवते, उदाहरणार्थ, संयुक्त मध्ये संसर्ग किंवा ऍलर्जी किंवा प्रतिक्रियाशील संधिवात एक परिणाम आहे.

आणि आर्थ्रोसिस आहे संयुक्त संरचनेचा नाशजे वय-संबंधित बदलांसह उद्भवते, शारीरिक क्रियाकलाप, रक्ताभिसरण आणि ऊतक पोषण विकार. काहीवेळा हे रोग एकत्र होतात, नंतर विध्वंसक प्रक्रिया संयुक्त जळजळ सह एकत्रित केल्या जातात.

गुडघा संधिवात मुख्य लक्षणे

रोग ओळखण्यासाठी आणि योग्य उपचार लिहून देण्यासाठी, आपल्याला त्याची लक्षणे ओळखण्याची आवश्यकता आहे. ते आहेत:

हे देखील निरीक्षण केले जाऊ शकते सकाळी कडकपणाजेव्हा आपले गुडघे सरळ करणे कठीण असते आणि केवळ "वळवून" हे अदृश्य होते.

या स्वरूपाच्या संधिवात मुलांमध्ये वैशिष्ट्ये आहेत:

• गुडघा प्रामुख्याने सकाळी दुखतो, परंतु दिवसा मुलाला वेदना होत नाही;
• तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्ग किंवा सर्दी झाल्यानंतर हा रोग स्वतः प्रकट होतो;
• मुलांना अनेकदा बालरोग होतो संधिवातजेव्हा मारले सांध्यासंबंधी पृष्ठभागआणि त्याची कायमची विकृती दिसून येते.

मुलांसाठी उपचारांचा एक विशेष प्रकार देखील निर्धारित केला जातो.

गुडघा संधिवात: उपचार

या आजाराचे काय करावे? प्रथम, थेरपिस्ट किंवा संधिवात तज्ञाचा सल्ला घ्या किंवा आपल्या मुलाला बालरोगतज्ञांकडे घेऊन जा. डॉक्टर संधिवातचे स्वरूप निश्चित करेल आणि त्याचे कारण निश्चित करण्यात मदत करेल. तपशीलवार निदानखालील सर्वेक्षण घटक समाविष्ट असू शकतात:

• ibuprofen;
• movalis
• डायक्लोफेनाक आणि इतर.

गुडघा संधिवात उपचार केले जाते अंतर्गत औषधे, मलम किंवा इंजेक्शन. कधीकधी संधिवात साठी दिले जाते हार्मोनल औषधे, पुवाळलेला फॉर्म असल्यास संयुक्त पोकळी धुवा किंवा प्रतिजैविक लिहून द्या.

जर संधिवात प्रतिक्रियाशील असेल तर रोगाच्या आधारावर उपचार निर्धारित केले जातात. रुग्णाची स्थिती बिघडण्यापासून रोखण्यासाठी मूलभूत थेरपीच्या औषधांची देखील शिफारस केली जाते.

गाउटी संधिवात तीव्रतेच्या बाबतीत, ते आवश्यक आहे आहारआणि तुमच्या आहारातून मीठ असलेले पदार्थ काढून टाका युरिक ऍसिडआणि प्युरिन बेस. पूर्ण विश्रांती देखील निर्धारित केली जाते आणि रोगग्रस्त सांध्यावरील ताण पूर्णपणे काढून टाकला जातो.

गुडघा संधिवात उपचार देखील समाविष्ट आहे कॉन्डोप्रोटेक्टर्स घेणे, ते यावर आधारित असू शकतात: सल्फेट; chondroitin; ग्लुकोसामाइन

ही औषधे उपास्थिचे पोषण सुधारण्यास मदत करतात आणि संयुक्त पृष्ठभागाच्या नंतरचे नुकसान टाळतात. अतिरिक्त थेरपीसांध्यासंबंधी रक्तपुरवठा सुधारण्यासाठी जीवनसत्त्वे आणि औषधे वापरली जातात.

जेव्हा जळजळ कमी होण्यास सुरुवात होते, तेव्हा आपल्याला प्रारंभ करणे आवश्यक आहे फिजिओथेरपीटिक उपचार, मालिशआणि व्यायाम थेरपी. अनेक व्यायाम पडून किंवा बसलेल्या स्थितीत केले जाऊ शकतात, ज्यामुळे सांधेदुखीचा ताण कमी होतो आणि स्नायू बळकट होण्यास मदत होते. सामान्य प्रक्रिया:

1. फोनोफोरेसीस आणि हायड्रोकोर्टिसोन.
2. मॅग्नेटोथेरपी.
3. चिखल स्नान सह उपचार.
4. पॅराफिन थेरपी आणि बरेच काही.

कधीकधी डॉक्टर लिहून देतात आणि शस्त्रक्रिया . जेव्हा आपल्याला गुडघ्याच्या सांध्याला एन्डोप्रोस्थेसिससह बदलण्याची आवश्यकता असते तेव्हा सांधेदुखी-संधिवात आणि संधिवात संधिशोथासाठी हे संबंधित आहे. असे कृत्रिम अवयव बरेच टिकाऊ असतात आणि 10 वर्षांपेक्षा जास्त काळ वापरता येतात.

गुडघा संधिवात उपचार पद्धती

जर हा आजार वाढला तर तुम्ही नक्कीच तुमच्या डॉक्टरांना भेटावे आणि सूजलेल्या सांध्यावर ताण देणे टाळावे. आणि घरी आपली स्थिती सुधारण्यासाठी, आपल्याला डॉक्टरांनी शिफारस केलेली सर्व औषधे घेणे आवश्यक आहे, आणि जिम्नॅस्टिक करा.

आपल्या जीवनशैलीवर पुनर्विचार करणे देखील योग्य आहे आणि सोडून द्या वाईट सवयी : धूम्रपान; दारू आणि औषधे. मसाले आणि गरम पदार्थांचे सेवन, जे वाढू शकते दुष्परिणामकाही दाहक-विरोधी नॉन-स्टिरॉइडल औषधे आणि हार्मोनल औषधे.

आपल्या आहाराकडे आणि शरीराच्या वजनाकडे लक्ष द्या, मेन्यूमधून फॅटी आणि परिष्कृत पदार्थ काढून टाका आणि कॅलरीजच्या संख्येचे पुनरावलोकन करा. तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार तुम्ही घेऊ शकता विशेष आरोग्य स्नानकिंवा आपल्या गुडघ्याला उबदार करण्यासाठी कॉम्प्रेस लावा.

गुडघा संधिवात उपचार पद्धतींचा समावेश असू शकतो:

• औषधांचा वापर.
• आरोग्य सुधारणारे जिम्नॅस्टिक.
• फिजिओथेरपी.
• मसाज.
• सर्जिकल पद्धत.
• पारंपारिक पद्धती.

गुडघा संधिवात उपचार करण्यासाठी औषधे

आता गुडघ्याच्या सांध्यातील संधिवात उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या साधनांच्या वैशिष्ट्यांवर बारकाईने नजर टाकूया. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला खालील गटांची औषधे लिहून दिली जातात:

गुडघ्याच्या संधिवात उपचारांमध्ये एका गटातील, अनेक किंवा सर्व औषधांचा समावेश असू शकतो. वस्तुस्थिती अशी आहे की सर्व काही रुग्णाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते; प्रत्येकजण हे किंवा ते औषध वेगळ्या प्रकारे जाणू शकतो. म्हणून, आर्थ्रोसिससाठी एकच उपचार पद्धती नाही.

नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ओव्हर-द-काउंटर विरोधी दाहक औषधे लिहून दिली जातात, उदाहरणार्थ: ibuprofen; डायक्लोफेनाक; पॅरासिटामोल; ऍस्पिरिन. ते सर्व वेदनापासून मुक्त होण्यास आणि जळजळ दूर करण्यास मदत करतात.

जेव्हा गुडघ्याच्या सांध्याला सूज येते तेव्हा वेदनाशामक औषधे प्रथम आली पाहिजेत. साइड इफेक्ट्स बहुतेक औषधे आणि अगदी साध्या वेदनाशामक औषधांसह देखील होतात. कालांतराने, त्यांचा प्रभाव कमी होऊ शकतो कारण शरीराला त्यांची सवय होऊ लागते.

कधीकधी डॉक्टर लिहून देऊ शकतात मजबूत वेदनाशामक, जे आधीच प्रिस्क्रिप्शनसह उपलब्ध आहेत. त्यापैकी बहुतेकांना देखील आहे दुष्परिणाम(रक्त गोठण्याची क्षमता कमी होणे, मूत्रपिंड आणि यकृतातील समस्या), परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते सर्व औषध घेणे थांबवल्यानंतर अदृश्य होतात.

ते देखील योग्यरित्या घेणे आवश्यक आहे. अशा प्रकारे, COX-2 इनहिबिटर घेत असताना, तुम्ही शास्त्रीय वेदनाशामक औषधे एकाच वेळी घेऊ शकत नाही. तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोक आला असेल, हायपरटेन्शन, एनजाइना किंवा उत्पादनातील कोणत्याही घटकांबद्दल संवेदनशीलता असल्यास तुमच्या डॉक्टरांना सांगण्याची खात्री करा. दुष्परिणामअशी औषधे खालीलप्रमाणे आहेत:

1. मळमळ.
2. पोटदुखी.
3. पोट बिघडणे.

कॉन्ड्रोइटिन आणि ग्लुकोसामाइन

ही औषधे सल्फेट आहेत अन्न additives, जे संधिवात वेदना कमी करू शकते. ते उत्पादनांवर आधारित आहेत प्राणी उत्पत्ती किंवा कृत्रिम पद्धत. सूचनांनुसार वापरल्यास हे उपाय विशेषतः सुरुवातीच्या काळात संधिवातासाठी फायदेशीर ठरू शकतात.

ही उत्पादने नैसर्गिक असूनही, त्यांचे दुष्परिणाम होऊ शकतात:

• पोट बिघडणे;
• डोकेदुखी;
• उलट्या आणि मळमळ;
• त्वचेवर ऍलर्जीचे प्रकटीकरण.

ते इतर औषधांशी देखील संवाद साधतात, म्हणून तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यानंतर ते घ्यावे.

शक्तिशाली विरोधी दाहक एजंट कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आहेत, ज्याला संधिवातासाठी थेट गुडघ्याच्या सांध्यामध्येच इंजेक्शन दिले जाऊ शकते. ते तीव्र ते मध्यम वेदना आणि तीव्र सूज यासाठी वापरले जातात. गुडघ्याच्या सांध्यातील यांत्रिकी संधिवात ग्रस्त असल्यास त्यांचा वापर न करणे चांगले आहे.

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स हे नैसर्गिक पदार्थ (अ‍ॅड्रेनल ग्रंथींद्वारे तयार होणारे हार्मोन्स) आहेत जे जळजळ कमी करतात, वेदना कमी करतात आणि क्वाड्रिसेप्स स्नायूंची ताकद वाढवतात.

तथापि, त्यांच्या वापराची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत आणि त्यांच्या प्रभावाचे निःसंदिग्धपणे मूल्यांकन केले जाते. तर, अनेकदा इंजेक्शननंतर, वेदना आणि सूज फक्त तीव्र होते, संसर्ग होतो आणि सांधे अधिक प्रभावित होतात. कधीकधी, वारंवार इंजेक्शनने, गुडघ्याचा सांधा मोठा होतो.

अनेकदा सांधे मध्ये इंजेक्शनने hyaluronic ऍसिड जेणेकरुन संयुक्त द्रवपदार्थ चांगल्या प्रतीचा असेल आणि सोन्याचे क्षार आणि इतर इम्युनोमोड्युलेटर देखील इंजेक्शनने दिले जातात.

संधिवात उपचारांसाठी मलहम

गुडघ्यांच्या संधिवातासाठी बाह्य वापरासाठी डॉक्टर अनेकदा मलम आणि इतर औषधे लिहून देतात. त्यापैकी:

सांधेदुखी, सांधेदुखी, संधिवात आणि अशा स्वरूपाच्या इतर आजारांसाठी 2-4 ग्रॅम डायक्लोफेनाक पातळ थराने सांधेदुखीच्या भागाला लावावे आणि त्यात हलक्या हालचालींनी चोळावे. अनावश्यक वेदना होऊ नये म्हणून;

आणि हे खूप दूर आहे संपूर्ण वर्णनआणि गुडघ्याच्या सांध्याच्या संधिवात उपचारांमध्ये वापरली जाणारी सर्व औषधे नाहीत. तसेच सामान्य आहेत पाककृती पारंपारिक औषध , त्यापैकी अनेकांची शिफारस डॉक्टरांनी केली आहे.

गुडघ्याच्या संधिवातासाठी तुमची उपचारपद्धती काहीही असो, तुम्हाला त्याची नक्कीच गरज आहे तुमच्या डॉक्टरांशी तपासाजेणेकरून कोणतीही गुंतागुंत होणार नाही आणि साइड इफेक्ट्स कमीत कमी ठेवले जातील.