खोटे सकारात्मक परिणाम म्हणजे काय? सिफिलीससाठी खोटी सकारात्मक चाचणी - ज्या व्यक्तीची तपासणी केली जात आहे ते जाणून घेणे आवश्यक आहे. सिफलिसचे निदान करण्याच्या पद्धती

अनेक वर्षांचा अनुभव असलेल्या वेनेरिओलॉजिस्टनाही प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित निदान करण्यात वेळोवेळी अडचणी येतात. संशोधनानुसार, साठी गेल्या वर्षेगैर-ट्रेपोनेमल चाचण्या (स्क्रीनिंग चाचणी) द्वारे तपासले असता 14% पेक्षा जास्त रुग्णांना सिफिलीससाठी खोटी सकारात्मक चाचणी मिळाली. फक्त कल्पना करा: प्राप्त झालेल्या एकूण विषयांपैकी जवळजवळ एक पंचमांश चुकीचे सकारात्मक परिणामसह सिफिलीस साठी पूर्ण अनुपस्थिती.

खोटे सकारात्मक प्रतिक्रियासिफिलीस साठी बहुतेकदा प्रारंभिक अभ्यास दरम्यान साजरा केला जातो, जेव्हा रुग्णाची तपासणी केली जाते वैद्यकीय तपासणीकिंवा प्रतिबंध आणि चाचणीसाठी अपील. अशा चाचण्या प्रत्येकासाठी सूचित केल्या जातात आणि त्यांना नॉन-ट्रेपोनेमल किंवा स्क्रीनिंग चाचण्या म्हणतात.

सिफिलीससाठी खोटी-पॉझिटिव्ह चाचणी सामान्य आहे या वस्तुस्थितीमुळे, प्रथम सकारात्मक परिणाम प्राप्त झाल्यानंतर लगेच उपचार सुरू करण्यास मनाई आहे. हे प्रामुख्याने गैर-ट्रेपोनेमल चाचण्यांच्या वैशिष्ट्यामुळे होते, जे शरीरातील काही ऊतक पेशींच्या जळजळ आणि नष्ट होण्याच्या प्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीवर प्रतिक्रिया देऊ शकतात आणि इतर रोगांमध्ये सकारात्मक परिणाम देऊ शकतात. या संदर्भात, अतिरिक्त ट्रेपोनेमल विश्लेषणे आणि आधुनिक इम्यूनोलॉजिकल चाचण्यांनंतरच संसर्गाच्या वस्तुस्थितीची पुष्टी करणे किंवा खंडन करणे शक्य होते.

आधुनिक वेनेरिओलॉजी क्लिनिकच्या भिंतींमध्ये, एक अनुभवी डॉक्टर नेहमी रुग्णाला समजावून सांगतात की विश्वासार्ह निदान करण्यासाठी, प्रथम नॉन-ट्रेपोनेमल चाचणीसाठी रक्तदान करणे आवश्यक आहे आणि परिणाम प्राप्त झाल्यानंतर, ट्रेपोनेमल चाचणी घ्यावी. पुन्हा शरीरात ट्रेपोनेमल संसर्गाच्या उपस्थितीची पुष्टी केल्यावरच एक हमी योग्य निष्कर्ष मिळू शकतो आणि आवश्यक थेरपी सुरू करू शकतो.

चाचणीसाठी प्रयोगशाळेशी स्वतंत्रपणे संपर्क साधण्याची परवानगी आहे, परंतु शिफारस केलेली नाही, कारण आपण चुकीच्या प्रकारची परीक्षा निवडल्यास, चुकीचा निकाल मिळण्याचा धोका लक्षणीय वाढतो. म्हणूनच या लेखात आम्ही तुम्हाला सिफिलिटिक संसर्गाची तपासणी करताना चुका कशा टाळायच्या, सिफिलीसची खोटी-पॉझिटिव्ह चाचणी कशी ओळखायची आणि योग्य निदान आणि निरीक्षणासाठी कोणाशी संपर्क साधावा हे सांगू.

चाचणी खोटी सकारात्मक का असू शकते?

जेव्हा खोट्या-पॉझिटिव्ह सिफिलीस चाचण्यांमध्ये दिल्या जातात तेव्हा बहुतेक वेळा गैर-ट्रेपोनेमल चाचण्यांसह आढळतात. अशा चाचण्यांमध्ये पूरक बंधनकारक प्रतिक्रिया, RSK, Wasserman चाचणी आणि कार्डिओलिपिन यांचा समावेश होतो. अशा चाचण्या रुग्णाच्या रक्तप्रवाहात कार्डिओलिपिनसाठी प्रतिपिंड शोधण्यासाठी डिझाइन केल्या आहेत. आणि अशी प्रतिक्रिया केवळ सिफिलीसच नव्हे तर ऊतींच्या पेशींचा नाश, जळजळ आणि तीव्र कोर्ससह इतर कोणत्याही रोगासह देखील दिसून येते.

या खोट्या सकारात्मक परिणामाचे कारण या कार्डिओलिपिन चाचणीच्या अंतर्निहित प्रतिसादामध्ये आहे. हे विश्लेषण रोगकारक (ट्रेपोनेमा बॅक्टेरिया) निर्धारित करत नाही, परंतु प्रतिपिंडे जे स्नायूंच्या ऊती, ह्रदयाचा आणि कंकालच्या घटकामध्ये तयार केले जाऊ शकतात. अशी प्रतिक्रिया केवळ सिफिलीसमध्येच नव्हे तर ऊतींच्या सेल्युलर संरचनेच्या नाशासह दुसर्या रोगासह देखील दिसून येते. परिणामी, नॉन-ट्रेपोनेमल चाचण्या केवळ ट्रेपोनेमाच्या संपर्कात असतानाच नव्हे तर सक्रिय, तीव्र प्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीवर रीगिन अँटीबॉडीज दिसतात तेव्हा देखील उत्तर देतात. म्हणून, सकारात्मक परिणाम प्राप्त झाल्यास, पुढील विश्लेषण ट्रेपोनेमल विशिष्ट चाचणी असणे आवश्यक आहे.

ट्रेपोनेमल चाचणी खोटी असू शकते का?

सिफिलीस शोधण्यासाठी विशिष्ट चाचण्या विचारात घेतल्या जातात, ज्या अत्यंत क्वचितच चुकीच्या असतात. या चाचण्यांमुळे सिफिलिटिक संसर्गाचा प्रारंभिक अवस्थेत आणि दीर्घकालीन संसर्गाचा शोध घेणे शक्य होते, जे या औषधांच्या वापराद्वारे प्राप्त होते. विशिष्ट प्रतिजनट्रेपोनेम्स आणि प्रतिजन आणि प्रतिपिंड प्रतिक्रिया. या चाचण्यांमध्ये ट्रेपोनेम्सच्या इम्युनोफ्लोरोसेंट शोधासाठी प्रतिक्रिया, प्रतिक्रियांचा समावेश आहे निष्क्रिय हेमॅग्लुटिनेशन, एन्झाइम इम्युनोअसेवर आधारित विश्लेषणे, आधुनिक पद्धती immunoblot आणि immobilization साठी चाचण्या, treponemes.

जेव्हा रुग्णाला सिफिलीस किंवा इतर ट्रेपोनेमल चाचणीसाठी खोटे-पॉझिटिव्ह एलिसा प्राप्त होतो तेव्हा परिस्थिती खूप सामान्य आहे. चुकीच्या ट्रेपोनेमल परिणामांची कारणे ओळखणे जवळजवळ अशक्य आहे, परंतु अग्रगण्य तज्ञ याचा संबंध दुर्मिळ प्रणालीगत किंवा धोकादायक आहे. संसर्गजन्य रोग. तसेच, काही डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की खोट्या-पॉझिटिव्ह सिफिलीसची कारणे रुग्णाच्या जीवन इतिहासात आणि वैद्यकीय इतिहासात शोधली पाहिजेत. हे या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले आहे की जर रोगजनकाशी पूर्वी संपर्क झाला असेल, परंतु कोणताही संसर्ग नसेल तर रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या मेमरी पेशी ट्रेपोनेमाविरूद्ध प्रतिपिंडे तयार करू शकतात आणि रुग्ण पूर्णपणे निरोगी होऊ शकतो.

हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे!

सिफिलीसची खोटी सकारात्मक चाचणी कधी होते?

ELISA, RPGA, RIBT आणि इतर पद्धतींद्वारे सिफिलीससाठी खोट्या-पॉझिटिव्ह चाचण्या काही विशिष्ट व्यक्तींमध्ये सर्वात सामान्य आहेत. प्राथमिक शोधण्याच्या सर्व प्रकरणांमध्ये सकारात्मक चाचण्याज्याची पुढील तपासणी केल्यावर पुष्टी झाली नाही, डॉक्टर रुग्णांचे गट ओळखतात ज्यांचा इतिहास आहे जसे की:

• सिस्टमिक आणि ऑटोइम्यून रोग, अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम, सिस्टेमिक ल्युपस, कोलेजेनोसिस, डर्माटोमायोसिटिस आणि स्क्लेरोडर्मा, इन्सुलिन-आश्रित मधुमेह, संधिवात, गाउटी संधिवात;
• घाव सह ऑन्कोलॉजी लिम्फॉइड ऊतक, रक्त पेशी;
• क्षयरोग, पल्मोनरी आणि एक्स्ट्रापल्मोनरी, इंट्राऑर्गन लोकॅलायझेशनचा संसर्ग;
• हिपॅटायटीस, मोनोन्यूक्लिओसिस, एन्टरोव्हायरस संसर्ग;
• borreliosis संसर्ग, एन्सेफलायटीस, कांजिण्या, गोवर, मलेरिया;
• अंमली पदार्थांचा दीर्घकाळ वापर, अल्कोहोल पर्याय;
• गेल्या 28 दिवसांत लसीकरण;
• 65 वर्षांपेक्षा जास्त वय;
• गर्भधारणा

या यादीतून पाहिल्याप्रमाणे, सिफलिससाठी खोटी-पॉझिटिव्ह चाचणी जारी केली जाऊ शकते जर विविध पॅथॉलॉजीजआणि राज्ये. म्हणूनच तुम्ही स्वतंत्र परीक्षा करण्याचा प्रयत्न करू नये. अनुभवी वेनेरिओलॉजिस्ट नेहमीच उच्च-गुणवत्तेचे निदान करेल आणि संशयास्पद परिणाम प्राप्त झाल्यास, सिफिलीसचे निदान अचूकपणे पुष्टी करण्यासाठी किंवा खंडन करण्यासाठी अतिरिक्त चाचण्यांसाठी तुम्हाला पाठवेल.

"डॉक्टरांना न भेटता सिफिलीस कसे ओळखावे" किंवा "सिफिलीससाठी खोट्या-पॉझिटिव्ह ELISA चाचणीसाठी विश्वासार्ह सूचक काय आहे" याबद्दल तुम्ही मासिके किंवा इंटरनेटवरील लेख पाहू नये. अशी परीक्षा केवळ पूर्णपणे अयशस्वी ठरू शकत नाही तर धोकादायक देखील ठरू शकते, कारण जर अविश्वसनीय परिणाम प्राप्त झाला तर योग्य निरीक्षण आणि थेरपीचा प्रश्नच उद्भवू शकत नाही. याव्यतिरिक्त, सिफिलीसचा उपचार करण्यासाठी चुकीची औषधे निवडणे केवळ परिस्थिती बिघडेल आणि शरीराला खूप नुकसान होईल.

स्वतःचे आरोग्य धोक्यात आणू नका; आमच्या काळात, सिफिलीस बरा करणे शक्य आहे. पण यासाठी तुम्हाला लवकरात लवकर डॉक्टरांना भेटण्याची गरज आहे.

गर्भवती महिलांमध्ये चुकीचे सकारात्मक परिणाम कसे टाळायचे?

त्यांना विशेषत: उच्च-गुणवत्तेचे निदान आवश्यक आहे, जे नोंदणीकृत असताना, सिफिलीससाठी चुकीचे सकारात्मक परिणाम देखील प्राप्त करू शकतात. बर्याचदा, प्रगतीशील पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध खोट्या चाचण्या जारी केल्या जातात अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोमगर्भधारणेदरम्यान किंवा इतर जुनाट रोग anamnesis मध्ये. अशा परिस्थितीत, केवळ अनुभवी वेनेरिओलॉजिस्टनेच परीक्षा घेतल्या पाहिजेत, कारण अचूक निदानासाठी सर्वसमावेशक तपासणी, अतिरिक्त चाचण्यांची नियुक्ती आणि रुग्णाच्या सर्व तक्रारी आणि क्लिनिकल लक्षणांचे अचूक रेकॉर्डिंग आवश्यक असते.

अत्यंत विचारात घेऊन धोकादायक धोकागर्भावर ट्रेपोनेमल संसर्गाचा प्रभाव, निदानाची पुष्टी झाल्यावर उपचार अनिवार्य केले पाहिजेत. या प्रकरणात, उपचार पद्धतीचा विकास केवळ अनुभवी तज्ञाद्वारेच केला पाहिजे जो संपूर्ण उपचार दरम्यान गर्भवती महिलेच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवेल.

सध्या, डॉक्टरांना सिफिलीससाठी खोटी-पॉझिटिव्ह चाचणी अत्यंत क्वचितच आढळते, परंतु अशा परिस्थिती उद्भवतात. या संदर्भात, साठी परीक्षा लैंगिक रोगव्हेनेरिओलॉजिस्टच्या देखरेखीखाली केवळ वैद्यकीय संस्थेतच केले पाहिजे. तुम्हाला तुमच्या चाचण्यांच्या विश्वासार्हतेबद्दल काळजी वाटत असल्यास, फक्त अनुभवी डॉक्टरांशी संपर्क साधा.

आम्ही – “विनेरिओलॉजी गाइड” – तुमच्या निवडीमध्ये तुम्हाला मदत करण्यास तयार आहोत सर्वोत्तम क्लिनिकआणि तुमच्या शहरातील एक योग्य वेनेरिओलॉजिस्ट. आमचे विशेषज्ञ तुम्हाला स्वीकारण्यात मदत करतील याची हमी आहे योग्य निर्णयआणि देखरेख आणि समुपदेशनासाठी सर्वोत्तम पर्याय निवडा.

घाबरण्याची किंवा काळजी करण्याची गरज नाही. जितक्या लवकर तुम्ही पूर्ण तपासणी कराल तितक्या लवकर तुम्हाला एक विश्वासार्ह निष्कर्ष आणि अचूक निदान मिळेल. आणि सकारात्मक परिणामाच्या बाबतीत, थेरपीचे यश केवळ उपचार सुरू करण्याच्या वेळेवर अवलंबून असते.

सिफिलीस बरा करणे खरोखर शक्य आहे. Venereology मार्गदर्शकाशी संपर्क साधा - आम्ही तुम्हाला मदत करू!

चाचणी ट्रेपोनेमल किंवा नॉनट्रेपोनेमल असू शकते.

गैर-ट्रेपोनेमल चाचण्यांमध्ये आरपीआर - कार्डिओलिपिन चाचणी आणि. कार्डिओलिपिन चाचणी कार्डिओलिपिनसाठी अँटीबॉडीज ओळखते. कार्डिओलिपिन हा एक पदार्थ आहे जो अनेक संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रियेदरम्यान तयार होतो.

200 पेक्षा जास्त प्रतिजन आहेत जे सिफिलीसच्या कारक घटकाच्या प्रतिजन सारखेच आहेत. यामुळे, सिफिलीससाठी खोट्या सकारात्मक चाचणीचे परिणाम आढळतात.

महत्वाचे! गैर-ट्रेपोनेमल चाचण्यांची त्रुटी 20% पर्यंत असू शकते.

ट्रेपोनेमल चाचण्या विशिष्ट असतात आणि त्या अधिक अचूक मानल्या जातात.

ही विश्लेषणे आहेत:

• एलिसा – लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख
• पीसीआर- पॉलिमरेझ साखळी प्रतिक्रिया

पीसीआर ही सर्वात अचूक चाचणी मानली जाते, परंतु चुकीचे नकारात्मक परिणाम देऊ शकते. सिफिलीससाठी ट्रेपोनेमल चाचण्यांचे खोटे-सकारात्मक दर खूपच कमी आहे. ते का होतात याची कारणे निश्चितपणे स्थापित केलेली नाहीत. बर्याचदा, अशा चाचण्यांचा चुकीचा-सकारात्मक परिणाम सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस आणि बोरेलिओसिससह होतो.

गर्भधारणेदरम्यान खोटे-पॉझिटिव्ह सिफिलीस

बहुतेकदा सिफिलीसच्या खोट्या-सकारात्मक प्रतिक्रियेचे कारण म्हणजे गर्भधारणा.

अभ्यासानुसार, गर्भवती महिलांमध्ये गैर-ट्रेपोनेमल चाचण्यांची त्रुटी 1.5% पर्यंत आहे. गर्भधारणेदरम्यान खोट्या-सकारात्मक प्रतिक्रियांचे कारण अचूकपणे निर्धारित करणे अशक्य आहे. गर्भ धारण केल्याने स्त्रीच्या शरीरात लक्षणीय बदल होतात. आईचे शरीर मोठ्या प्रमाणात विविध प्रथिने तयार करते. नॉनट्रेपोनेमा चाचण्या त्यांना ट्रेपोनेमा पॅलिडमचे प्रतिपिंड म्हणून ओळखू शकतात.

सिफिलीसची पुष्टी झाल्यास, गर्भवती महिलांना प्रतिजैविक लिहून दिले जातात.

जन्मजात सिफिलीस विकसित होण्याचा धोका अशा उपचारांच्या जोखमीपेक्षा लक्षणीय आहे.

खोट्या पॉझिटिव्ह सिफिलीसचे निदान

सिफलिससाठी सकारात्मक चाचणी प्राप्त झाल्यास, अतिरिक्त चाचण्या आवश्यक आहेत.

नॉन-ट्रेपोनेमल चाचण्यांच्या सकारात्मक प्रतिक्रिया ट्रेपोनेमल अभ्यासाद्वारे सत्यापित केल्या जातात. ट्रेपोनेमल चाचणीने सकारात्मक परिणाम दिल्यास, चाचणी 2-3 आठवड्यांनंतर पुनरावृत्ती केली जाते.

तुमची सिफिलीस चाचणी पॉझिटिव्ह आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

आमच्या वैद्यकीय केंद्रात तुम्ही अनुभवी वेनेरिओलॉजिस्टकडून सल्ला घेऊ शकता.

सिफिलीसच्या उपचारांच्या परिणामकारकतेचे निदान आणि परीक्षण करण्यासाठी यशस्वीरित्या वापरली जाणारी वॉसरमन प्रतिक्रिया, दात्यांच्या, गर्भवती महिला आणि कामगारांच्या सामूहिक तपासणीमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते. शैक्षणिक संस्था, व्यापार आणि खानपान.

वासरमन प्रतिक्रिया - चाचणी कशी करावी?

हे विश्लेषण मुख्य सेरोलॉजिकल अभ्यासांपैकी एक आहे. रिकाम्या पोटावर विश्लेषणासाठी रक्तदान करण्याची शिफारस केली जाते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की अल्कोहोलयुक्त पेये आणि चरबीयुक्त पदार्थांचे सेवन प्राप्त परिणामांच्या अचूकतेवर परिणाम करू शकते. रक्त शिरा आणि बोट दोन्हीमधून काढले जाते.

वासरमनची खोटी प्रतिक्रिया

वासरमन प्रतिक्रिया आजारी व्यक्तीच्या रक्ताच्या सीरममध्ये प्रतिरक्षा प्रणालीद्वारे प्रतिपिंडांच्या निर्मितीवर आधारित आहे. प्रतिजन - कार्डिओलिपिनच्या प्रयोगशाळेच्या चाचणीच्या परिणामी अँटीबॉडीज आढळतात. तपासल्या जात असलेल्या रक्ताच्या नमुन्यात प्रतिपिंडे आढळल्यास प्रतिक्रिया सकारात्मक मानली जाते. तथापि, तथाकथित खोट्या-सकारात्मक वासरमन प्रतिक्रियाची वारंवार प्रकरणे आहेत. हे मानवी प्रतिरक्षा प्रणालीच्या विरोधाभासी प्रतिक्रियामुळे होते जेव्हा रोगप्रतिकार प्रणालीस्वतःच्या शरीरातील पेशींशी लढू लागतो. या परिस्थितीनुसार रक्तामध्ये सिफिलीस प्रमाणेच अँटी-लिपिड अँटीबॉडीज तपासल्या जातात.

खोट्या सकारात्मक Wasserman प्रतिक्रिया कारणे

आकडेवारीनुसार, असे परिणाम एकूण अभ्यासाच्या 0.1-2% प्रकरणांमध्ये आढळतात. संभाव्य कारणे अशी असू शकतात:

• व्हायरल इन्फेक्शन (हिपॅटायटीस, आतड्यांसंबंधी संक्रमण, मलेरिया, );
• प्रणालीगत रोग(ल्युपस एरिथेमॅटोसस, डर्माटोमायोसिटिस, स्क्लेरोडर्मा आणि इतर);
• ह्रदयाचा दाहक रोग;
• गर्भधारणा;
• रक्त रोग;
• अल्कोहोल आणि ड्रग्स घेणे.

काही सूचीबद्ध प्रकरणांमध्ये खोटी-पॉझिटिव्ह वॉसरमन प्रतिक्रिया विशिष्ट दीर्घ कालावधीनंतर (एक वर्ष किंवा अधिक) कोणत्याही उपचाराशिवाय नकारात्मक होऊ शकते.

खोट्या सकारात्मक प्रतिक्रियेचे निदान गर्भधारणेदरम्यान वासरमन हे मातृत्वाची तयारी करणाऱ्या स्त्रीसाठी तणावाचे घटक आहे. अशा प्रकरणांमध्ये चुकीचे निदान वगळण्यासाठी, पुनरावृत्ती सेरोलॉजिकल चाचणीची शिफारस केली जाते, जी पहिल्याच्या 2 आठवड्यांनंतर केली जाते. तीव्र सकारात्मक प्रतिक्रिया पुन्हा स्थापित झाल्यानंतरच उपचार लिहून दिले जाऊ शकतात.

सामान्यतः गैर-विशिष्ट सेरोलॉजिकल प्रतिक्रियाबहुतेक प्रकरणांमध्ये ते कमकुवतपणे सकारात्मक असते. हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की कमकुवत सकारात्मक वासरमन प्रतिक्रिया शोधणे देखील अभ्यास आयोजित करण्याच्या पद्धतीची शुद्धता आणि तंत्रावर अवलंबून असू शकते.

सिफिलीसचे वेळेवर निदान (वापरून विशेष विश्लेषणे) डॉक्टरांना वेळेवर उपचार सुरू करण्यास आणि विकासास प्रतिबंध करण्यास अनुमती देते धोकादायक गुंतागुंतहा रोग.

गर्भधारणेदरम्यान सिफिलीसची चाचणी जन्मजात सिफिलीस असलेल्या मुलांचा जन्म रोखण्यास मदत करते. गर्भधारणेदरम्यान सिफिलीसची चाचणी लेखात तपशीलवार वर्णन केली आहे.

मला सिफिलीससाठी चाचणी का लिहून दिली गेली?

बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, डॉक्टरांना रुग्णांच्या लैंगिक जीवनाबद्दल अचूक डेटा मिळविण्याची संधी नसते (काही लोक त्यांच्या लैंगिक जीवनाचा तपशील लपवतात किंवा लैंगिक संक्रमित रोग होण्याच्या जोखमीला कमी लेखतात). म्हणून, लोकांचे संरक्षण करण्यासाठी संभाव्य परिणामत्यांच्या स्वतःच्या निष्काळजीपणामुळे किंवा वैद्यकीय ज्ञानाच्या अभावामुळे, काही प्रकरणांमध्ये डॉक्टर तथाकथित सिफिलीस स्क्रीनिंग चाचण्या लिहून देतात (म्हणजेच मोठ्या संख्येने लोक घेतात अशा चाचण्या).

तुम्‍हाला या आजाराची कोणतीही लक्षणे नसल्‍यास आणि तुम्‍हाला हा आजार झाला नसल्‍याचा विश्‍वास असल्‍यावरही तुमचे डॉक्टर सिफिलीससाठी चाचण्या मागवू शकतात.

या चाचण्यांची गरज या वस्तुस्थितीमुळे आहे की कधीकधी सिफिलीसचा प्रसार होतो रोजच्या मार्गाने(लैंगिक संपर्काद्वारे नाही) आणि सुप्त स्वरूपात (म्हणजे लक्षणांशिवाय) उद्भवते.

नियमानुसार, खालील परिस्थितींमध्ये स्क्रीनिंग परीक्षा निर्धारित केली जाते:

1. नोकरीसाठी अर्ज करताना (आरोग्य सेवा कर्मचारी, खानपान कर्मचारी, लष्करी कर्मचारी इ.)
2. गर्भधारणेसाठी नोंदणी करताना.
3. रुग्णालयात दाखल करताना, ऑपरेशनच्या तयारीत.
4. रक्तदाते.
5. स्वातंत्र्यापासून वंचित असलेल्या ठिकाणी तुरुंगात टाकलेल्या व्यक्ती.

तुमचे डॉक्टर सिफिलीसच्या चाचण्या देखील मागवू शकतात:

1. जेव्हा रोगाची लक्षणे आढळतात (सामान्यतः जननेंद्रियाच्या भागात पुरळ).
2. सिफलिससाठी स्क्रीनिंग चाचण्यांचे सकारात्मक परिणाम प्राप्त झाल्यावर.
3. सिफिलीसचे निदान झालेल्या व्यक्तीशी तुमचा लैंगिक संपर्क असल्यास.
4. नवजात मुले ज्यांच्या मातांना सिफिलीस आहे.

याव्यतिरिक्त, उपचारादरम्यान (उपचार प्रभावी आहे याची खात्री करण्यासाठी) आणि उपचाराच्या समाप्तीनंतरही, बरा होण्याचे निरीक्षण करण्यासाठी सिफिलीसच्या चाचण्या वेळोवेळी केल्या जातात.

सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी कोणत्या चाचण्या वापरल्या जातात?

सिफिलीसचे निदान आणि उपचार करण्यात त्वचारोगतज्ज्ञ गुंतलेला असतो. रोगाचे निदान करण्यासाठी खालील चाचण्या वापरल्या जाऊ शकतात:

तपासणीसिफिलीसची मुख्य लक्षणे ओळखण्यासाठी त्वचा, बाह्य आणि अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांची तपासणी केली जाते: चॅनक्रे, वाढलेली लसिका गाठी, त्वचेवर पुरळ इ. (पहा)

करण्यासाठी ट्रेपोनेमा पॅलिडम शोधणे, डॉक्टर सूक्ष्मदर्शकाखाली अल्सर, लिम्फ नोड्स, अम्नीओटिक द्रवपदार्थ इत्यादींमधून मिळवलेले स्मीअर (किंवा स्क्रॅपिंग) तपासतात. रक्ताची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जात नाही.

महत्त्वाचे: जर तुमच्या चाचण्यांमध्ये ट्रेपोनेमा पॅलिडम सूक्ष्मदर्शकाखाली आढळून आले, तर याचा अर्थ तुम्हाला निश्चितपणे सिफिलीस आहे. परंतु जर चाचण्यांमध्ये असे दिसून येते की सिफिलीसचा कारक एजंट आढळला नाही, तर सिफिलीस नाही याची तुम्ही पूर्ण खात्री बाळगू शकत नाही. तुम्ही आजारी नसल्याची खात्री करण्यासाठी, तुम्हाला खाली वर्णन केलेल्या अतिरिक्त चाचण्या घ्याव्या लागतील.

पीसीआर (पॉलिमरेझ चेन रिअॅक्शन)सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी ही एक जटिल आणि महाग पद्धत आहे, ज्यामुळे रक्त किंवा इतर चाचणी सामग्रीमध्ये ट्रेपोनेमा पॅलिडम डीएनए शोधणे शक्य होते (अम्नीओटिक द्रव, मेंदू व मज्जारज्जू द्रवपदार्थ). जर पीसीआर चाचणी नकारात्मक परिणाम देते, तर बहुधा तुम्हाला सिफलिस नाही. तथापि, जर तुम्हाला सकारात्मक परिणाम प्राप्त झाला (म्हणजेच, जर पीसीआरला रक्तामध्ये ट्रेपोनेमा पॅलिडम डीएनए आढळला असेल), तर तुम्ही आजारी असल्याची 100% हमी नाही. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की पीसीआर कधीकधी चुकीचे सकारात्मक परिणाम देते (रोगाच्या अनुपस्थितीत सकारात्मक परिणाम देते). म्हणून, जर पीसीआरने सकारात्मक परिणाम दिला तर, सिफिलीससाठी इतर तपासणी पद्धती (उदाहरणार्थ, इम्युनोफ्लोरेसेन्स रिअॅक्शन (आरआयएफ) आणि पॅसिव्ह हेमॅग्लुटिनेशन चाचणी (आरपीएचए)) घेण्याची शिफारस केली जाते.

सिफिलीससाठी सेरोलॉजिकल चाचणी काय आहे?

सेरोलॉजिकल विश्लेषण म्हणजे रक्तातील विशेष प्रथिने (अँटीबॉडीज) शोधणे जे मानवी शरीरात संसर्गाच्या प्रतिसादात तयार होतात. मागील निदान पद्धतींच्या विपरीत, सेरोलॉजिकल चाचण्या ट्रेपोनेमा पॅलिडम स्वतःच शोधत नाहीत, परंतु शरीरात फक्त त्याचे "ट्रेस" शोधतात.

ट्रेपोनेमा पॅलिडमचे प्रतिपिंडे तुमच्या रक्तात आढळल्यास, हे सूचित करते की तुम्हाला एकतर सिफिलीसची लागण झाली आहे. हा क्षण, किंवा ते आधी होते.

कोणत्या चाचण्या दर्शवतात की एखाद्या व्यक्तीला सिफिलीस आहे?

सिफिलीससाठी सेरोलॉजिकल चाचण्या 2 मोठ्या गटांमध्ये विभागल्या जातात: विशिष्ट आणि विशिष्ट चाचण्या. या चाचण्यांमधील मुख्य फरक असा आहे की एखाद्या व्यक्तीला सध्या सिफिलीस झाला असेल आणि उपचारानंतर नकारात्मक असेल तरच विशिष्ट चाचण्या सकारात्मक परिणाम दर्शवतात, तर विशिष्ट चाचण्या रोग बरा झाल्यानंतरही सकारात्मक राहतात.

दुसऱ्या शब्दांत, नकारात्मक गैर-विशिष्ट चाचणी परिणाम म्हणजे आपण निरोगी असल्याची काही हमी.

सिफिलीससाठी कोणत्या चाचण्या अविशिष्ट (नॉन-ट्रेपोनेमल) आहेत?

गैर-विशिष्ट चाचण्यांमध्ये मायक्रोप्रीसिपिटेशन रिअॅक्शन (MR) आणि वॉसरमन रिअॅक्शन (RW) यांचा समावेश होतो. या चाचण्या सिफिलीस तपासण्यासाठी वापरल्या जातात. सिफिलीस बरा झाल्यानंतर, 90% लोकांमध्ये या चाचण्या नकारात्मक होतात.

या चाचण्या कशा कार्य करतात:ट्रेपोनेमा पॅलिडम (सिफिलीससह) च्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांच्या परिणामी, शरीरातील पेशी मरतात. पेशींच्या नाशाच्या प्रतिसादात, रोगप्रतिकारक प्रणाली विशेष प्रथिने (अँटीबॉडीज किंवा इम्युनोग्लोबुलिन) तयार करते. नॉनस्पेसिफिक चाचण्या या अँटीबॉडीज ओळखणे, तसेच त्यांच्या एकाग्रतेची गणना करणे (अँटीबॉडी टायटर निर्धारित करणे) या उद्देशाने आहेत.

पर्जन्य सूक्ष्मक्रिया (MR)आणि काही देशांमध्ये त्याचे analogues: रॅपिड रीगिन टेस्ट (RPR, रॅपिड प्लाझ्मा रीगिन्स)आणि व्हीडीआरएल चाचणी (वेनेरियल डिसीज रिसर्च लॅबोरेटरी)या नॉन-ट्रेपोनेमल चाचण्या आहेत ज्या सिफिलीससाठी स्क्रीनवर लिहून दिल्या जातात.

काय तपासले जाईल:

सामान्यतः संसर्गानंतर 4-5 आठवडे.

जर चाचणी सकारात्मक परिणाम दर्शविते, तर तुम्हाला सिफिलीस असण्याची शक्यता आहे. कारण ही चाचणी चुकीच्या पद्धतीने सकारात्मक परिणाम देऊ शकते, अशी शिफारस केली जाते की तुम्ही खाली वर्णन केलेल्या विशिष्ट चाचण्या वापरून अतिरिक्त चाचणी घ्या. नकारात्मक परिणाम सिफिलीसची अनुपस्थिती किंवा रोगाचा प्रारंभिक टप्पा (रक्तात अँटीबॉडीज दिसण्यापूर्वी) सूचित करतो.

रक्तामध्ये 1:2 ते 1:320 किंवा त्याहून अधिक टायटरमध्ये अँटीबॉडीज आढळल्यास, याचा अर्थ तुम्हाला सिफिलीसची लागण झाली आहे. येथे उशीरा सिफिलीसअँटीबॉडी टायटर कमी असू शकते (ज्याचे मूल्यांकन एक शंकास्पद परिणाम म्हणून केले जाते).

खोटे सकारात्मक एमआर परिणाम अंदाजे 2-5% प्रकरणांमध्ये आढळतात, ते येथे आहेत संभाव्य कारणे:

1. पद्धतशीर रोग संयोजी ऊतक(सिस्टमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, स्क्लेरोडर्मा, संधिवात, डर्माटोमायोसिटिस, व्हॅस्क्युलायटिस इ.)
2. संसर्गजन्य रोग: व्हायरल हेपेटायटीस, संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस, क्षयरोग, काही आतड्यांसंबंधी संक्रमण इ.
3. दाहक रोगहृदय (एंडोकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस).
4. मधुमेह.
5. गर्भधारणा.
6. अलीकडील लसीकरण (लसीकरण).
7. अल्कोहोल, ड्रग्ज इ.चा वापर.
8. पूर्वी ग्रस्त आणि बरा झालेला सिफिलीस (उपचार घेतलेल्या सुमारे 10% लोकांमध्ये, MR चाचणी आयुष्यभर सकारात्मक राहू शकते).

चुकीच्या नकारात्मक परिणामांची कारणे काय असू शकतात:जर रक्तामध्ये भरपूर ऍन्टीबॉडीज असतील तर चाचणी चुकीने नकारात्मक परिणाम दर्शवू शकते, जर ऍन्टीबॉडीज दिसण्याआधी रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर चाचणी घेतली गेली असेल किंवा उशीरा सिफिलीससह, जेव्हा रक्तामध्ये काही ऍन्टीबॉडीज शिल्लक असतील.

वासरमन प्रतिक्रिया (RW, RW)ही एक नॉन-ट्रेपोनेमल चाचणी आहे जी CIS देशांमध्ये सिफिलीसची तपासणी करण्यासाठी वापरली जाते.

काय तपासले जाईल:रक्त (बोटातून किंवा रक्तवाहिनीतून), सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड.

संसर्ग झाल्यानंतर किती दिवसांनी चाचणी सकारात्मक होते?सामान्यतः संसर्गानंतर 6-8 आठवडे.

विश्लेषण परिणामांचे मूल्यांकन कसे करावे:“-” ही नकारात्मक प्रतिक्रिया आहे, “+” किंवा “++” ही कमकुवत सकारात्मक प्रतिक्रिया आहे, “+++” ही सकारात्मक प्रतिक्रिया आहे, “++++” ही तीव्र सकारात्मक प्रतिक्रिया आहे. जर वासरमनच्या प्रतिक्रियेने कमीतकमी एक प्लस दर्शविला असेल तर आपल्याला सिफिलीससाठी अतिरिक्त चाचण्या घेण्याची आवश्यकता आहे. नकारात्मक प्रतिक्रिया ही आपण निरोगी असल्याची हमी देत ​​नाही.

परिणामी अँटीबॉडी टायटरचे मूल्यांकन कसे करावे: 1:2 ते 1:800 पर्यंत अँटीबॉडी टायटर सिफिलीसची उपस्थिती दर्शवते.

चुकीच्या सकारात्मक परिणामांची कारणे काय असू शकतात:वॉसरमन प्रतिक्रिया चुकीने मायक्रोप्रीसिपिटेशन रिअॅक्शन (एमआर) सारख्याच कारणांसाठी सकारात्मक परिणाम देऊ शकते आणि विश्लेषणासाठी रक्तदान करण्यापूर्वी काही काळ तुम्ही अल्कोहोल प्यायले किंवा फॅटी पदार्थ खाल्ले तर.

मोठ्या संख्येने चुकीच्या परिणामांमुळे, Wasserman प्रतिक्रिया (RW, RW) कमी आणि कमी वापरली जाते आणि इतर, अधिक विश्वासार्ह निदान पद्धतींद्वारे बदलली जात आहे.

अविशिष्ट चाचण्या (पर्जन्य सूक्ष्म प्रतिक्रिया (MR) आणि Wasserman प्रतिक्रिया (RW)) आहेत चांगल्या पद्धतीसिफिलीसचे निदान. नकारात्मक चाचणी परिणाम बहुधा सूचित करतो की तुम्ही निरोगी आहात. परंतु या चाचण्यांचे सकारात्मक परिणाम प्राप्त झाल्यास, विशिष्ट (ट्रेपोनेमल) चाचण्या वापरून अतिरिक्त तपासणी करणे आवश्यक आहे.

सिफिलीससाठी कोणत्या चाचण्या विशिष्ट आहेत (ट्रेपोनेमल)?

ट्रेपोनेमल चाचण्यांमध्ये खालील चाचण्यांचा समावेश होतो: इम्युनोफ्लोरेसेन्स रिएक्शन (RIF), इम्युनोब्लोटिंग, पॅसिव्ह एग्ग्लुटिनेशन रिएक्शन (RPGA), पॅलिडम पॅलिडम इमोबिलायझेशन रिएक्शन (TPI), एन्झाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख (ELISA).

पॉझिटिव्ह मायक्रोप्रीसिपिटेशन रिअॅक्शन (MR) किंवा वॉसरमन रिअॅक्शन (WR) परिणाम असलेल्या लोकांसाठी विशिष्ट चाचण्या लिहून दिल्या जातात. विशिष्ट चाचण्या सकारात्मक राहतात बर्याच काळासाठीसिफिलीस बरा केल्यानंतर.

या चाचण्या कशा कार्य करतात:जेव्हा सिफिलीस रोगजनक शरीरात प्रवेश करतात तेव्हा रोगप्रतिकारक प्रणाली ट्रेपोनेमा पॅलिडमचा सामना करण्याच्या उद्देशाने अँटीबॉडीज तयार करते. हे ऍन्टीबॉडीज संसर्ग झाल्यानंतर लगेच रक्तात दिसत नाहीत, परंतु काही आठवड्यांनंतर. संसर्ग झाल्यानंतर दुसऱ्या आठवड्याच्या शेवटी, रक्तामध्ये IgM प्रतिपिंडे दिसतात. या वर्गातील अँटीबॉडीज सिफिलीसचा अलीकडील संसर्ग दर्शवतात, परंतु उपचारांशिवाय ते अनेक महिने आणि वर्षांपर्यंत रक्तात राहतात (जरी त्यांची संख्या हळूहळू कमी होते). सिफिलीसचा संसर्ग झाल्यानंतर 4-5 आठवड्यांनंतर, दुसर्या वर्गाचे प्रतिपिंड, IgG, रक्तामध्ये आढळू लागतात. या प्रकारचे अँटीबॉडी अनेक वर्षे रक्तात राहतात (कधीकधी आयुष्यभर). ट्रेपोनेमा चाचण्या रक्तातील अँटीबॉडीज (IgM आणि IgG) ची उपस्थिती शोधू शकतात ज्याचा उद्देश ट्रेपोनेमा पॅलिडमचा सामना करणे आहे.

इम्युनोफ्लोरेसेन्स प्रतिक्रिया (RIF)किंवा फ्लोरोसेंट ट्रेपोनेमल अँटीबॉडी (FTA, आणि त्याचे प्रकार FTA-ABS)ही एक ट्रेपोनेमल चाचणी आहे जी सिफिलीसचे प्रारंभिक अवस्थेत (पहिली लक्षणे दिसण्यापूर्वीच) निदानाची पुष्टी करण्यासाठी वापरली जाते.

काय तपासले जाईल:शिरा किंवा बोटातून रक्त.

संसर्ग झाल्यानंतर किती दिवसांनी चाचणी सकारात्मक होते?: साधारणपणे 6-9 आठवड्यांनंतर.

विश्लेषण परिणामांचे मूल्यांकन कसे करावे:विश्लेषण परिणाम वजा किंवा प्लस (एक ते चार पर्यंत) स्वरूपात सादर केले जातात. चाचणीत वजा चिन्ह दिसल्यास, याचा अर्थ कोणताही प्रतिपिंड आढळला नाही आणि तुम्ही निरोगी आहात. एक प्लस किंवा अधिकची उपस्थिती सिफिलीसची उपस्थिती दर्शवते.

चुकीच्या सकारात्मक परिणामांची कारणे काय असू शकतात:चुकीचे-सकारात्मक परिणाम दुर्मिळ आहेत, परंतु संयोजी ऊतक रोग असलेल्या लोकांमध्ये (सिस्टमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, डर्माटोमायोसिस इ.), गर्भवती महिलांमध्ये त्रुटी शक्य आहेत.

निष्क्रीय समूहीकरण प्रतिक्रिया (RPGA), किंवा ट्रेपोनेमा पॅलिडम हेमॅग्ल्युशन परख (TPHA)ही एक विशिष्ट चाचणी आहे जी जवळजवळ कोणत्याही टप्प्यावर सिफिलीसच्या निदानाची पुष्टी करण्यासाठी वापरली जाते.

काय तपासले जात आहे?: शिरा किंवा बोटातून रक्त येणे.

संसर्ग झाल्यानंतर किती दिवसांनी चाचणी सकारात्मक होते?सहसा 4 आठवड्यांच्या आत.

विश्लेषण परिणामांचे मूल्यांकन कसे करावे:सकारात्मक RPGA परिणाम सूचित करतो की तुम्हाला सिफिलीस आहे, किंवा निरोगी आहात, परंतु तुम्हाला पूर्वी हा आजार झाला आहे.

परिणामी अँटीबॉडी टायटरचे मूल्यांकन कसे करावे:अँटीबॉडी टायटरवर अवलंबून, सिफलिसच्या संसर्गाचा कालावधी अंदाजे गृहीत धरू शकतो. शरीरात ट्रेपोनेमाच्या पहिल्या प्रवेशानंतर लगेच, प्रतिपिंड टायटर सामान्यतः 1:320 पेक्षा कमी असतो. अँटीबॉडी टायटर जितका जास्त असेल तितका जास्त वेळ संसर्गानंतर निघून जाईल.

एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख (ELISA), किंवा एन्झाइम इम्युनोअसे (EIA), किंवा एलिसा (एंझाइम लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख)ही एक ट्रेपोनेमल चाचणी आहे जी निदानाची पुष्टी करण्यासाठी आणि सिफिलीसची अवस्था निश्चित करण्यासाठी वापरली जाते.

काय तपासले जाईल:शिरा किंवा बोटातून रक्त.

संसर्ग झाल्यानंतर किती दिवसांनी चाचणी सकारात्मक होते?संसर्गानंतर 3 आठवडे आधीच.

विश्लेषण परिणामांचे मूल्यांकन कसे करावे:सकारात्मक ELISA परिणाम सूचित करतो की तुम्हाला सिफिलीस आहे किंवा तुम्हाला पूर्वी हा आजार आहे. उपचारानंतरही ही चाचणी सकारात्मक राहू शकते.

एलिसा वापरून सिफिलीस संसर्गाचा कालावधी निश्चित करणे:रक्तामध्ये कोणत्या प्रकारच्या अँटीबॉडीज (IgA, IgM, IgG) आढळतात यावर अवलंबून, संसर्ग किती वर्षांपूर्वी झाला होता हे आपण गृहीत धरू शकतो.

ट्रेपोनेमा पॅलिडम इमोबिलायझेशन रिअॅक्शन (TPI)ही एक अत्यंत संवेदनशील ट्रेपोनेमल चाचणी आहे जी फक्त इतर सेरोलॉजिकल चाचण्यांच्या शंकास्पद परिणामांच्या बाबतीत वापरली जाते, जर खोट्या सकारात्मक परिणामांचा संशय असेल (गर्भवती महिलांमध्ये, संयोजी ऊतकांचे आजार असलेल्या लोकांमध्ये, इ.) RIBT संक्रमणानंतर केवळ 12 आठवड्यांनंतर सकारात्मक होते.

इम्युनोब्लॉटिंग (वेस्टर्न ब्लॉट)- एक अत्यंत संवेदनशील ट्रेपोनेमल चाचणी जी नवजात मुलांमध्ये जन्मजात सिफिलीसच्या निदानासाठी वापरली जाते. जेव्हा इतर चाचण्या संशयास्पद परिणाम देतात तेव्हा ही चाचणी वापरली जाते.

सिफिलीसच्या सेरोलॉजिकल चाचण्यांचे परिणाम काय आहेत?

सिफिलीसचे निदान एका चाचणीच्या परिणामांवर आधारित कधीही केले जात नाही, कारण परिणाम चुकीचा असण्याची शक्यता नेहमीच असते. अचूक निदान करण्यासाठी, डॉक्टर एकाच वेळी अनेक चाचण्यांच्या परिणामांचे मूल्यांकन करतात. सामान्यतः, ही एक विशिष्ट नसलेली चाचणी आणि दोन विशिष्ट चाचणी असते.

सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी बहुतेक वेळा 3 सेरोलॉजिकल चाचण्या वापरल्या जातात: मायक्रोप्रीसिपिटेशन रिअॅक्शन (एमआर), इम्युनोफ्लोरेसेन्स रिअॅक्शन (आरआयएफ) आणि पॅसिव्ह हेमॅग्लुटिनेशन रिअॅक्शन (आरपीएचए). वरील चाचण्या अनेकदा उलट परिणाम देतात, म्हणून आम्ही परिणामांच्या वेगवेगळ्या संयोजनांचा अर्थ काय ते पाहू:

सिफिलीसचे निदान: वारंवार विचारल्या जाणार्‍या प्रश्नांची उत्तरे

1. मला सिफिलीसची लक्षणे कधीच आढळली नाहीत, परंतु चाचण्यांनी सकारात्मक परिणाम दर्शविला. काय करायचं?

सर्वप्रथम, आपल्याला आपल्या डॉक्टरांकडून हे शोधून काढणे आवश्यक आहे की कोणत्या चाचण्यांनी सिफलिससाठी सकारात्मक परिणाम दर्शविला. जर ही स्क्रीनिंग चाचण्यांपैकी एक असेल (मायक्रोप्रीसिपिटेशन रिअॅक्शन (MR) किंवा Wasserman प्रतिक्रिया (RW, RW)), तर हे शक्य आहे की परिणाम चुकीचे सकारात्मक आहेत. या प्रकरणात, सिफिलीस (RIF, ELISA, RPGA) साठी ट्रेपोनेमल चाचण्या घेण्याची शिफारस केली जाते. जर त्यांनी सकारात्मक परिणाम दिला, तर कदाचित तुम्हाला सुप्त सिफिलीस आहे, जो लक्षणविरहित आहे. तुम्हाला मानक उपचार घेण्यास सांगितले जाईल सुप्त सिफलिस. (सिफिलीसचे उपचार पहा)

जर ट्रेपोनेमल चाचण्या नकारात्मक परिणाम देतात, तर स्क्रीनिंग चाचण्या चुकीच्या होत्या. या प्रकरणात, डॉक्टरांशी सल्लामसलत करण्याची शिफारस केली जाते जे खोट्या सकारात्मक परिणामांचे कारण निश्चित करण्यात मदत करू शकतात.

हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की सिफिलीसचे निदान एका चाचणीच्या सकारात्मक परिणामाद्वारे केले जात नाही. निदान स्पष्ट करण्यासाठी, संपूर्ण तपासणी आवश्यक आहे, ज्याची योजना आपल्या उपस्थित डॉक्टरांद्वारे कळविली जाईल.

2. मी सिफिलीससाठी सकारात्मक चाचणी घेतल्यास मी माझ्या जोडीदाराला संक्रमित करू शकतो का?

जर चाचण्यांमध्ये असे दिसून आले की तुम्हाला सिफिलीस आहे, तर तुम्ही तुमच्या लैंगिक जोडीदाराला संक्रमित करू शकता. असे मानले जाते की सिफिलीस असलेल्या व्यक्तीशी एका असुरक्षित लैंगिक संपर्कामुळे, संसर्गाचा धोका सुमारे 30% असतो. तथापि, नियमित लैंगिक क्रियाकलापांसह हा धोका थोडा जास्त असतो.

म्हणून, आपण आपल्या लैंगिक जोडीदारास सूचित करणे आवश्यक आहे की त्याला सिफिलीसची लागण होऊ शकते आणि त्याची चाचणी घेणे आवश्यक आहे.

हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की सिफिलीस दीर्घकाळ सुप्त स्वरूपात होऊ शकतो आणि जर तुम्ही तुमच्या जोडीदाराला संसर्ग होण्याच्या जोखमीबद्दल माहिती दिली नाही, तर गुंतागुंत निर्माण झाल्यावर त्याला या आजाराची उपस्थिती कळू शकते. उशीरा

3. सिफिलीससाठी माझ्या चाचणीचे परिणाम सकारात्मक का आहेत, परंतु माझ्या जोडीदाराच्या चाचणीचे परिणाम नकारात्मक का आहेत?

अनेक संभाव्य कारणे आहेत:

1. तुमच्या जोडीदाराला सिफिलीस झाला नाही. एकाच असुरक्षित लैंगिक चकमकी दरम्यान सिफिलीस प्रसारित होण्याचा धोका सुमारे 30% आहे. नियमित असुरक्षित लैंगिक जीवनासह, हा धोका 75-80% आहे. अशा प्रकारे, काही लोक या संसर्गापासून रोगप्रतिकारक असू शकतात आणि सिफिलीस असलेल्या एखाद्या व्यक्तीशी नियमित संपर्क साधूनही ते निरोगी राहू शकतात.
2. तुमच्या जोडीदाराला सिफिलीसचा संसर्ग झाला आहे, परंतु हे 3 महिन्यांपूर्वी घडले आहे आणि त्याच्या शरीरात रोगाची उपस्थिती दर्शविणारी ऍन्टीबॉडीज तयार करण्यास अद्याप वेळ मिळालेला नाही.

अशा प्रकारे, जर तुम्हाला सिफिलीसचे पुष्टी निदान झाले असेल, परंतु तुमच्या जोडीदाराची चाचणी निगेटिव्ह आली असेल, तर काही महिन्यांत त्याची पुन्हा चाचणी घेण्याची किंवा प्रतिबंधात्मक उपचार घेण्याची शिफारस केली जाते.

4. उपचारांच्या कोर्सनंतर किती दिवसांनी माझी पुन्हा सिफिलीसची चाचणी केली जाऊ शकते?

5. सिफिलीससाठी कोणते चाचणी परिणाम पूर्ण बरा झाल्याची पुष्टी करतात आणि नोंदणी रद्द करण्याचे कारण आहेत?

सिफिलीस बरा होण्याचे निरीक्षण करण्यासाठी, नॉन-ट्रेपोनेमल चाचण्या वापरल्या जातात (ज्या तुम्हाला रक्तातील अँटीबॉडीजचे टायटर निर्धारित करण्यास अनुमती देतात): मायक्रोप्रीसिपिटेशन रिएक्शन (एमआर) किंवा वासरमन प्रतिक्रिया (आरडब्ल्यू, आरडब्ल्यू).

नोंदणी रद्द करणे 3 महिन्यांच्या अंतराने घेतलेल्या 3 नकारात्मक चाचणी परिणामांच्या प्राप्तीच्या अधीन आहे (म्हणजेच, उपचारांचा कोर्स संपल्यानंतर 9 महिन्यांपूर्वी हे शक्य नाही).

6. सिफिलीसच्या संपूर्ण उपचारानंतर चाचणीचे परिणाम सकारात्मक का राहतात?

सर्व ट्रेपोनेमल चाचण्या, नियमानुसार, सिफिलीस आणि पुनर्प्राप्तीसाठी उपचारांचा संपूर्ण कोर्स पूर्ण केल्यानंतर सकारात्मक राहतात. म्हणून, या चाचण्या सिफिलीस बरा करण्यासाठी निरीक्षण करण्यासाठी वापरल्या जात नाहीत.

जर, उपचाराच्या शेवटी, नॉन-ट्रेपोनेमल चाचण्या (वासरमन रिअॅक्शन (आरडब्ल्यू) आणि/किंवा मायक्रोप्रेसिपिटेशन रिअॅक्शन (एमआर)) सकारात्मक राहिल्यास, रक्तातील प्रतिपिंडांचे प्रमाण (टायटर) निश्चित करणे आवश्यक आहे. 12 महिने (दर 3 महिन्यांनी विश्लेषणासाठी रक्तदान करा). अँटीबॉडी टायटरमधील बदलांच्या आधारे, पुढील युक्त्या निर्धारित केल्या जातात:

वर्षभरात अँटीबॉडी टायटर 4 किंवा त्याहून अधिक वेळा कमी झाल्यास, निरीक्षण आणखी 6 महिने चालू ठेवले जाते. टायटर कमी होत राहिल्यास, निरीक्षण पुन्हा 6 महिन्यांसाठी वाढविले जाते. जर, उपचारांच्या समाप्तीनंतर 2 वर्षांनी, चाचणीचे परिणाम संशयास्पद किंवा कमकुवत सकारात्मक परिणाम देत राहिले, तर ते सेरोरेसिस्टंट सिफिलीसबद्दल बोलतात.

जर प्रतिपिंड टायटर वर्षभरात 4 वेळा कमी होत नाही किंवा कमी होत नाही, तर ते सेरोरेसिस्टंट सिफिलीस देखील बोलतात.

7. सल्फर-प्रतिरोधक सिफिलीस म्हणजे काय आणि त्याचा उपचार कसा केला जातो?

सेरोरेसिस्टंट सिफिलीस ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये प्रतिजैविक उपचारांचा संपूर्ण कोर्स पूर्ण केल्यानंतर, सिफिलीसच्या चाचण्या (प्रामुख्याने मायक्रोप्रीसिपिटेशन रिअॅक्शन (एमपी)) सकारात्मक राहतात. सिफिलीस सेरोरेसिस्टन्सची 2 संभाव्य कारणे आहेत:

1. उपचाराने मदत केली नाही आणि सिफिलीसचा कारक एजंट अजूनही शरीरात आहे, ऍन्टीबॉडीजचे उत्पादन उत्तेजित करते. मध्ये सिफिलीसचे उपचार प्रभावी असू शकत नाहीत खालील प्रकरणे: उशीरा ओळखणे आणि सिफलिसचे उपचार सुरू करणे, चुकीचे उपचार, उपचारादरम्यान ब्रेक, ट्रेपोनेमा पॅलिडमचा प्रतिजैविकांना प्रतिकार.
2. उपचाराने मदत झाली, परंतु रोगप्रतिकारक यंत्रणेतील व्यत्ययामुळे, ट्रेपोनेमा पॅलिडम विरूद्ध प्रतिपिंडे तयार होत राहिली. अशा उल्लंघनाची कारणे अद्याप ज्ञात नाहीत.

सेरोरेसिस्टन्स आढळल्यास, डॉक्टर प्रथम शोधण्याचा प्रयत्न करतील की ट्रेपोनेमा पॅलिडम अद्याप शरीरात आहे की नाही. हे करण्यासाठी, डॉक्टर अतिरिक्त चाचण्या लिहून देऊ शकतात (उदाहरणार्थ, पीसीआर, एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख (ELISA)). जर असे दिसून आले की उपचारांच्या पहिल्या कोर्सने मदत केली नाही आणि शरीरात अद्याप सिफिलीस रोगजनक आहेत, तर तुम्हाला उपचारांचा दुसरा कोर्स लिहून दिला जाईल (सामान्यत: पेनिसिलिन गटातील प्रतिजैविकांसह). जर सेरोरेसिस्टन्स रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आल्यास, तर अतिरिक्त उपचारअँटिबायोटिक्स निरर्थक आहेत (कारण, सिफिलीस आधीच बरा झाला आहे).

एचआयव्ही संसर्ग आज सर्वात धोकादायक आजारांपैकी एक आहे. हा रोग विषाणूजन्य स्वरूपाचा आहे आणि केवळ एका व्यक्तीकडून दुसर्‍या व्यक्तीकडे प्रसारित होतो. संसर्ग दूषित रक्त, वीर्य आणि योनि स्राव द्वारे होतो. आज, या संसर्गाचे निदान करण्यासाठी अनेक पद्धती वापरल्या जातात. प्रयोगशाळा संशोधन, जे मानवी शरीरात संसर्गाच्या उपस्थितीची पुष्टी किंवा नाकारू शकते. हे रहस्य नाही की कधीकधी प्रयोगशाळेच्या प्रॅक्टिसमध्ये एचआयव्हीचा चुकीचा सकारात्मक परिणाम होतो.

एचआयव्ही परिणामांची विश्वासार्हता

एचआयव्ही संसर्गाची चाचणी करताना चुकीच्या सकारात्मक परिणामाची संभाव्य कारणे

अनेक आजार आहेत पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीआणि इतर घटक जे संभाव्यतः चुकीचे सकारात्मक परिणाम देऊ शकतात:

• इतर व्हायरल किंवा बॅक्टेरियाच्या संसर्गासाठी अँटीबॉडीजसह क्रॉस-प्रतिक्रिया;
• गर्भधारणा, विशेषत: जर स्त्री प्रथमच जन्म देत नसेल;
• संसर्गजन्य स्वरूपाचे विविध फुफ्फुसांचे रोग;
• व्हायरल हिपॅटायटीस संसर्ग;
• शरीरातील रोगप्रतिकारक शक्तीच्या गंभीर गतिशीलतेसह इन्फ्लूएंझा स्थितीचा तीव्र टप्पा;
• रक्त जमावट प्रणालीची विकृती;
• अवयव आणि ऊतक प्रत्यारोपणानंतरची परिस्थिती;
• वैयक्तिक कालावधी मासिक पाळीअसामान्य हार्मोनल बदल असलेल्या स्त्रियांमध्ये;
• रक्तातील विशिष्ट पदार्थांच्या एकाग्रतेत वाढ (उदाहरणार्थ, बिलीरुबिन).

क्रॉस-प्रतिक्रिया हे प्रयोगशाळेतील खोट्या सकारात्मकतेचे सर्वात सामान्य कारण आहे. वस्तुस्थिती अशी आहे की विविध प्रकारचे ऍलर्जीक रोग, स्वयंप्रतिकार निसर्गासह. त्याच वेळी, शरीराची रोगप्रतिकारक शक्ती सतत उच्च सतर्क आणि आत असते मोठ्या संख्येनेविविध प्रकारचे प्रतिपिंड तयार करतात. एचआयव्ही चाचणी दरम्यान, ते अभिकर्मकासह रासायनिक अभिक्रियामध्ये प्रवेश करतात आणि उपकरणे चुकीचे वाचन देतात.

तसेच पुरेसे सामान्य कारणत्रुटी एक किंवा दुसर्या वाहक आहेत जंतुसंसर्ग. उदाहरणार्थ, हे हिपॅटायटीस व्हायरस किंवा नागीण व्हायरस असू शकते. म्हणून, जर एचआयव्हीचा सकारात्मक परिणाम दिसून आला तर, या संसर्गासाठी अतिरिक्त अभ्यास करण्याव्यतिरिक्त, इतर रोगजनकांच्या वाहून नेण्यासाठी व्यक्तीची तपासणी करणे आवश्यक आहे. विषाणूजन्य रोग. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की अनेक संक्रमणांसह एकाच वेळी संक्रमणाची परिस्थिती अनेकदा आली आहे.

जर परीक्षेच्या काही महिन्यांपूर्वी एचआयव्ही रुग्णअवयव किंवा ऊतींचे प्रत्यारोपण केले गेले, नंतर परीक्षेदरम्यान चुकीचा निकाल सामान्य आहे. हे प्रत्यारोपित अवयव, उदाहरणार्थ, यकृत, सुरुवातीला आणि नंतर हळूहळू नाकारले जाते या वस्तुस्थितीमुळे आहे. हे रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या थेट सहभागाने होते, जे विविध प्रकारच्या अँटीबॉडीजचे कॉम्प्लेक्स तयार करते. हे ऍन्टीबॉडीज, शरीराद्वारे परकीय ऊतकांच्या प्रतिसादात तयार होतात, एचआयव्ही चाचणी प्रणालीच्या अभिकर्मकांशी प्रतिक्रिया देतात.

पद्धतींची संवेदनशीलता

महत्वाचे! एचआयव्ही चाचणी घेण्यापूर्वी, जर ती अज्ञातपणे केली गेली नाही तर, डॉक्टरांना गर्भधारणेची स्थिती, अलीकडील ऑपरेशन्स आणि इतर वैद्यकीय प्रक्रियांबद्दल चेतावणी दिली पाहिजे.

घरी एचआयव्ही संसर्गाची चाचणी

अलीकडे, जगातील अनेक विकसित देशांमध्ये, घरी एचआयव्ही संसर्गाची स्वत: ची तपासणी करण्यासाठी पोर्टेबल चाचणी प्रणाली वितरित केल्या जात आहेत. या प्रणालींमध्ये वापरलेला अभिकर्मक रेकॉर्ड वेळेत मानवी शरीरात संक्रमणाची उपस्थिती शोधण्यात सक्षम आहे.

तीन प्रकारचे डायग्नोस्टिक किट आहेत जे कोणाच्याही घरगुती वापरासाठी आहेत:

1. एचआयव्हीच्या उपस्थितीसाठी लाळ तपासण्यासाठी एक किट.
2. एचआयव्हीच्या उपस्थितीसाठी मूत्र चाचणीसाठी किट.
3. एचआयव्हीसाठी रक्त तपासणीसाठी किट.

होम टेस्ट

या प्रत्येक पद्धतीचे स्वतःचे फायदे आणि तोटे आहेत. उदाहरणार्थ, लाळ द्रवपदार्थ तपासण्यासाठी एक किट वापरणे सर्वात सोपा आहे. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की चाचणीसाठी लाळ आवश्यक आहे, जी प्राप्त करणे खूप सोपे आहे. असे मानले जाते की इतर दोन पर्याय किंचित अधिक अचूक परिणाम देतात. परंतु तज्ञ सर्वांच्या समान मूल्याबद्दल बोलतात तीन प्रकारहोम टेस्ट सिस्टम. ब्लड ड्रॉप टेस्ट किटचा तोटा असा आहे की त्यासाठी तुमचे स्वतःचे नुकसान करणे आवश्यक आहे त्वचा झाकणेआणि ऍसेप्सिसचे नियम पाळा.

गर्भवती महिलांमध्ये खोटे सकारात्मक परिणाम

हे व्यापकपणे ज्ञात आहे की गर्भधारणेदरम्यान, एचआयव्ही चाचणी चुकीचे परिणाम देऊ शकते. गर्भवती महिलेच्या शरीरात गंभीर हार्मोनल बदल होतात या वस्तुस्थितीमुळे हे घडते. त्याच वेळी, गर्भवती आईची रोगप्रतिकारक शक्ती देखील जोरदार क्रियाकलापांमध्ये गुंतलेली असते.

विविध प्रतिपिंडांचे स्पेक्ट्रम तयार केले जाते. त्यापैकी बरेच बाळाच्या आरोग्यासाठी खूप महत्वाचे आहेत, कारण ते प्लेसेंटल अडथळ्यामध्ये प्रवेश करतात आणि आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत मुलाला प्रतिकारशक्ती प्रदान करतात. परंतु हे प्रतिपिंड एचआयव्ही चाचणी प्रणालीमधील अभिकर्मकांशी अगदी सहज संवाद साधू शकतात.

वैद्यकीय त्रुटी आढळल्यास

एचआयव्ही संसर्गाची चाचणी करताना तुम्हाला सकारात्मक परिणाम मिळाल्यास, तुम्ही घाबरू नये. प्रथम, दुसर्या प्रयोगशाळेत विश्लेषणाची पुनरावृत्ती करणे अत्यावश्यक आहे आणि शक्यतो भिन्न चाचणी प्रणाली वापरून. ही शिफारस जागतिक आरोग्य संघटनेच्या संबंधित समितीने केली आहे, जी एचआयव्ही संसर्ग प्रतिबंध आणि उपचारांशी संबंधित आहे.

जेव्हा पॉझिटिव्ह अँटीबॉडी चाचणी पुन्हा प्राप्त होते, तेव्हा दुसर्या पद्धतीद्वारे रक्तातील विषाणूच्या उपस्थितीची विश्वसनीय पुष्टी आवश्यक असते. दुसऱ्या प्रयोगशाळेतही त्याची पुनरावृत्ती होऊ शकते. यानंतरच आपण मानवी शरीरात एचआयव्ही संसर्गाच्या उपस्थितीबद्दल बोलू शकतो. तसेच, चाचणी चुकीचा निकाल देते तेव्हा वरील कारणांबद्दल विसरू नका.

महत्वाचे! योग्यरित्या सादर केल्यावर, रक्तातील विषाणूचे कण स्वतः निर्धारित करण्याची पद्धत क्वचितच चुकीचा परिणाम देते. जरी अशी प्रकरणे वगळली जात नाहीत.

मागील चुकीच्या निदानाचे परिणाम त्रुटींमुळे झाले असल्यास वैद्यकीय कर्मचारी, तर कोणत्याही नागरिकाला नैतिक हानीसाठी योग्य नुकसान भरपाई मिळविण्यासाठी न्यायिक अधिकाऱ्यांकडे अर्ज करण्याचा अधिकार आहे. परंतु क्वचितच कोणीही या अधिकाराचा वापर करत नाही, कारण लोकांमध्ये भेदभाव आणि कलंक होण्याची भीती असते.

स्वतः चाचणी कशी घ्यावी

घरी एचआयव्ही संसर्गाची स्वयं-चाचणी करण्यासाठी, तुमच्याकडे एक किंवा दुसरी चाचणी करण्यासाठी डिझाइन केलेले एक विशेष किट असणे आवश्यक आहे जैविक द्रव. तपासले जाणारे स्राव (रक्ताचा एक थेंब, लाळ किंवा थोडासा लघवी) एका विशेष कंटेनरमध्ये किंवा जारमध्ये अभिकर्मकाने ठेवला जातो. यानंतर आपल्याला 15-20 मिनिटे प्रतीक्षा करावी लागेल.

आधुनिक चाचणी प्रणाली परिणामांचे तीन प्रकार देतात: सकारात्मक, नकारात्मक आणि संशयास्पद.

संशयास्पद परिणाम प्राप्त झाल्यास, काही काळानंतर अभ्यासाची पुनरावृत्ती करण्याची शिफारस केली जाते. तज्ञांच्या मते, घरगुती वापरासाठी आधुनिक चाचणी प्रणाली अगदी अचूक आहेत. वैज्ञानिक लेखांच्या काही लेखकांच्या मते, निर्धाराची अचूकता 99% पर्यंत पोहोचते.

तथापि, अंतिम निदान करण्यासाठी आधुनिक वैद्यकीय प्रयोगशाळेत तपासणी करणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये सर्व कॉम्प्लेक्स आहेत. आधुनिक पद्धतीएचआयव्ही संसर्गाचे निदान. पुष्टी झालेल्या निदानासाठी उपचारांची प्रिस्क्रिप्शन केवळ पात्र तज्ञांद्वारे वैद्यकीय संस्थेत केली जाते.