Новые материалы в имплантации зубов. Какие импланты зубов лучше. Все этапы технологий имплантации

В последние десятилетия имплантология стремительно развивается, новые технологии в имплантации появляются практически ежегодно. На данный момент стоматология предлагает ряд новшеств, которые, несмотря на частичную или полную потерю зубов, позволяют довести зубной ряд до совершенства.

Все новые методы направлены на то, чтобы сделать процедуру менее травматичной и безболезненной, обеспечить идеальную форму и износостойкость новым имплантам, а также гарантировать быстрое восстановление и приживление после установки.

Импланты из новых материалов

Раньше для классической технологии применялись стандартные материалы, из которых изготавливались импланты. Компаний-изготовителей было несколько, и все они применяли одинаковую методику и сырье.

На сегодняшний день количество компаний, выполняющих заказы для стоматологов-имплантологов, значительно увеличилось. Кроме того, расширился перечень материалов, применяемых в данной сфере.

Современные импланты зубов изготавливают по новым технологиям, которые направлены на:

• минимальное повреждение челюстной кости;
• повышение плотности прилегания костной ткани к вживлённому элементу;
• усовершенствование формы лица и прикуса после процедуры.

Основные преимущества имплантации с применением современных материалов, из которых изготовлены импланты:

• Винт, вживляемый в костную ткань, смогли сделать более шероховатым, что обеспечило прочность соединения, которая оставляет позади даже характеристики собственных костных и зубных структур. Кроме того, плотность материала каждого импланта можно просчитывать индивидуально для наиболее подходящего сопротивления оказываемому давлению на зубной ряд в определённом месте.
• Значительно повысился срок гарантии на готовые материалы: минимальный составляет 20 лет, а отдельные производители гарантируют пожизненное использование.
• У современных изделий гораздо ниже вероятность расшатывания, что продлевает период эксплуатации по сравнению с более ранними технологиями имплантологии.
• Ощущение клиента при использовании имплантов из современных материалов гораздо приятнее: зубы ощущаются, как свои, а не как протезы.

Новые технологии имплантации

Все новейшие технологии имплантации зубов обладают несомненным плюсом, касающимся продолжительности выполнения: если классическая методика от начала до завершения занимала около года, то современные технологии сократили этот период минимум в 2 раза.

Кроме того, они имеют ускоренный этап подготовки и обеспечивают более натуральный внешний вид пациента после окончания всех манипуляций.

Одномоментная форма

Второе название этой методики – немедленная имплантация. Главное её преимущество заключается в том, что все манипуляции проводят сразу же после удаления старого зуба, то есть обе процедуры совмещаются. Это исключает необходимость повторного разреза десны в месте внедрения винта.

Преимущества:

• препятствует повторному повреждению мягких и твёрдых тканей;
• подходит людям, которые не могут длительно посещать одного специалиста в определённом городе;
• десна естественным образом формируется вокруг нового импланта;
• уменьшается количество посещений и применений наркоза, что сказывается как на стоимости, так и на влиянии на здоровье пациента.

Недостатки:

• не подходит в случае малой толщины челюстной кости, которая требует предварительной костной пластики;
• методика высокоспецифична и может применяться только узко квалифицированным персоналом.

На данный момент всё больше стоматологов прибегают к этой технике, тем более, учитывая высокий процент позитивных отзывов: 97% пациентов полностью удовлетворены результатами одномоментной имплантации.

Одноэтапная форма

Такая технология занимает по времени не более 1 недели, что является невероятным результатом по сравнению с классической техникой.

Основной принцип заключается в том, что после установки имплантата в кость не ожидают завершения его полной приживаемости, а сразу накрывают его коронкой. То есть, окончательное восстановление зуба проводят всего за 1 раз.

Преимущества:

• полный цикл требует 3-4 посещений стоматологической клиники;
• быстрое исчезновение дискомфорта после завершения всех этапов;
• метод идеально подходит для замены 1 зуба.

Недостатки:

• не применяется для пациентов с объёмом десны в месте манипуляций менее 3 мм;
• не рекомендован в случае недостаточной плотности челюстной ткани.

Двухэтапная методика

Такая технология занимает гораздо больше времени. Длительность подготовки и промежутков между этапами зависит от первоначальной картины и индивидуальных характеристик пациента, скорости приживаемости установленных конструкций и заживления дёсен. Из-за этого заранее предсказать точные сроки завершения имплантации довольно сложно даже высококвалифицированному специалисту.

Подготовка состоит из прохождения анализов и рентгена, а также лечения и удаления зубов. При необходимости проводят костную пластику, чтобы обеспечить достаточный объём кости. После этого следует первый этап — установка имплантов. Сверху они накрываются временными протезами, чтобы обеспечить человеку возможность нормально жевать до окончания имплантации.

На втором этапе производится формирование десны и установка постоянного протеза.

Преимущества:

• возможность добиться идеального косметического эффекта за счёт индивидуального формирования десны;
• технику можно применять как для формирования полного зубного ряда, так и для установки 1 импланта;
• наименьшая стоимость в случае применения съёмных систем.

Недостатки:

• длительный период от начала до завершения лечения (около полугода);
• сложная и долгая реабилитация;
• высокий риск воспалительных процессов мягких тканей;
• обширный перечень противопоказаний.

Одна из новейших технологий в имплантации зубов – безоперационная методика. Такой метод называют эндоскопическим, потому что при нём не требуются разрезы и значительные повреждения мягкой ткани десны. В необходимом месте при помощи специальных инструментов производят прокол небольшого диаметра. Благодаря малой инвазивности, такая операция чаще всего проводится без общего наркоза с применением местной анестезии. Этот вариант является подходящим для людей, у которых общий наркоз исключён по состоянию здоровья.

Постоперационный период при данном подходе сводится к минимуму, полное восстановление функций обеспечено уже через 2-3 недели. Пациент к этому времени может употреблять твёрдую пищу в том же объёме, что и до имплантации.

Преимущества:

• безболезненность;
• минимизация риска инфицирования;
• отсутствие швов и отёков на десне;
• возможность замены коронок в случае поломки за один сеанс;
• относительно низкая стоимость;
• возможность применения для пациентов с атрофией челюстных костей.

Недостатки:

• нельзя использовать менее, чем для трёх зубов подряд;
• запрещено при ревматических болезнях, заболеваниях крови и при сахарном диабете.

Базальная форма

Базальная имплантация представляет собой новую технологию установки зубов, которая сделала возможной помощь тем людям, для которых раньше это было неосуществимо:

• У многих пациентов с атрофированной челюстной костью в силу индивидуальных причин невозможно нарастить её необходимый объём, который позволил бы произвести другие типы имплантации, кроме базальной формы.
• Эта технология подходит и тем, у кого при неудовлетворительном состоянии костных структур отсутствует много зубов подряд.

Основной принцип заключается в том, что винт внедряется в очень глубокий базальный слой челюстной кости. Наружные протезы после этого устанавливаются уже через несколько дней.

Преимущества:

• отсутствие необходимости костной пластики;
• быстрые сроки выполнения;
• малое инвазивное поражение мягких тканей;
• возможность быстрой установки постоянных протезов.

Недостатки:

• высокий риск отторжения искусственных элементов базальным слоем;
• значительная травматизация челюсти и её глубокие повреждения;
• протезы, установленные базальным методом, эстетически несовершенны и выглядят ненатурально.

Внутрислизистая форма

Эта технология является переходной формой от ношения съёмных протезов к имплантации. К ней прибегают в тех случаях, когда структура кости не соответствует стандартным требованиям для внедрения искусственных винтов, при явных структурных дефектах нёба или нежелательном полноценном оперативном вмешательстве.

При внутрислизистой технике съёмный протез частично вживляется в слизистую альвеолярного слоя. Для надёжности фиксации служит кнопочный механизм, который обеспечивает двойное крепление.

Преимущества:

• легкое поддержание гигиены полости рта при съёмных протезах;
• отсутствие повреждений челюсти;
• низкая стоимость по сравнению с применением классических имплантов.

Недостатки:

• невозможность применения при толщине альвеолярной мембраны до 2,2 мм;
• техника не подходит людям с нарушением прикуса;
• не применяют у старых людей из-за пониженных восстановительных способностей слизистой.

Лазерная методика

Новая конкурентная методика установки имплантов проводится с применением лазера. Разрезы, которые выполняются таким методом, исключают кровотечение во время операции, к тому же лазерный луч гарантирует отсутствие инфекционного заражения, поскольку он обладает высокими антимикробными свойствами.

Лазер используют при разрезании мягких тканей перед установкой штифта, во время вторичного вскрытия десны для фиксации постоянного протеза и на стадии эстетической реставрации мягких тканей после приживления искусственного зуба.

Преимущества:

• минимальная площадь разрезов;
• отсутствие воспалений во время заживления;
• скорость выполнения и, соответственно, снижение дозы анестетиков.

Недостатки:

• высокая стоимость.

Рост числа разнообразных методик позволяет вернуть полноценный зубной ряд людям с разными финансовым возможностями и пациентам различных возрастных категорий. С появлением современных техник имплантация стала доступной и для тех групп, кому раньше она была противопоказана в силу непереносимости наркоза или невозможности наращивания челюстных костей.

Какой из видов новых технологий для установки зубных имплантов выбрать конкретному человеку, сможет определить только высококвалифицированный стоматолог-имплантолог. Он оценит состояние зубной кости, пародонта, сможет определить соответствие выбранной методики состоянию здоровья пациента, предусмотрит все противопоказания и выберет оптимальный вариант.

Анастасия Воронцова

Имплантация зубов сегодня – одна из самых передовых технологий восстановления утраченных зубов.

Вживление имплантов производится уже в течение нескольких десятилетий.

Рынок услуг по зубной имплантации в последнее время стремительно растет и развивается.

Все большее количество людей, имеющих проблемы с зубами, осознают преимущества имплантации перед другими способами протезирования.

Лучшие импланты зубов способны прослужить человеку на протяжении нескольких десятков лет.

• Огромный выбор конструкций ведущих производителей из разнообразных материалов позволяет выбрать имплант, который идеально подойдет для определенной клинической ситуации.
• И перед тем, как выбрать тот или иной имплант, необходимо знать достоинства и недостатки представляемых моделей.
• За последние десятки лет модели имплантов неоднократно совершенствовались.
• Благодаря многообразию форм и видов имплантации стоматолог может подобрать подходящий вариант лечения для пациента.

Виды имплантов

При выборе импланта, стоматолог решает какие импланты зубов лучше и берет во внимание технологию вживления импланта, а также место его размещения.

• Корневидные – самые распространенные импланты. Имеют вид цилиндра снабженного резьбой. Могут быть установлены при наличии достаточного объема костной ткани. При ее недостатке требуется наращивание.
• Пластиночные конструкции. Применяются когда кость очень узкая. Занимают большой объем костной ткани.
• Комбинированные импланты объединяют признаки пластиночных и корневидных конструкций. Часто имеют сложную конфигурацию и большие размеры.
• Субпериостальные. Конструкция таких имплантов достаточно большая. Их устанавливают между надкостницей и костью. Используются в случае сильного истончения кости.
• Эндодонтически стабилизированные конструкции. Служат для укрепления корня.
• Внутрислизистые или мини импланты. Для установки не требуется их внедрение в костную ткань. При помощи этих конструкций производится стабилизация съемных конструкций.

Правила выбора

При выборе конструкции необходимо руководствоваться следующими характеристиками:

Материалы

• Одним из лучших материалов, который обладает наибольшей биосовместимостью, является титан.
• Подавляющее большинство имплантов изготавливается из титана и его сплавов.
• Важным является качество титана. Марка титана должна быть не меньше, чем Град 5.
• Более низкий показатель подразумевает наличие примесей, снижающих приживление и уменьшение срока службы импланта.
• В производстве дорогих моделей используется диоксид циркония.
• Циркониевые имплантаты рекомендуется использовать при наличии аллергии на титан и его сплавы.

Какая должна быть поверхность импланта

• Приживление конструкций, имеющих гладкую и полированную поверхность, происходит достаточно трудно.
• Чтобы процесс вживления импланта был надежным и качественным, некоторые производители напыляют сверху на конструкцию специальный состав для создания пористой поверхности.
• Такая обработка, в конечном счете сказывается на стоимости конструкции.

Разнообразие длин и диаметров имплантов

• Производители имплантов предоставляют на выбор достаточное разнообразие имплантатов, имеющих размеры от 6 до 16 мм в длину.
• Благодаря такому выбору имеется возможность правильно подобрать необходимую для каждого клинического случая конструкцию, и провести качественное лечение.

Репутация производителя

Производители наиболее качественной продукции – США и Европа, т. к. к продукции именно этих стран предъявляются самые высокие стандарты качества.

Форма дентального импланта

• Самые лучшие импланты зубов имеют форму конуса или обладают запатентованной системой переключения платформ.
• Особенность таких имплантов в том, что они быстро приживаются, и при их использовании производится равномерное распределение жевательной нагрузки.

Наличие резьбы на импланте

• Различные участки костной ткани челюсти обладают различной плотностью.
• Производители высококачественных имплантов, с учетом этой особенности, используют несколько видов резьбы на одной конструкции.

Поэтому при установке имплантов, надо отдать предпочтение имплантам, имеющим 2 – 3 вида резьбы.

Тип коннекции

• Место соединения коронки и абатмента является довольно хрупким.
• При классическом соединении может происходить их расшатывание и перелом.

Для предотвращения подобных последствий производители качественных имплантов внедрили трехгранный тип соединения.

Критерии выбора

• Приживаемость. Наилучшей приживаемостью обладают корневидные имплантаты из титана.
• Долговечность. Лучший вариант – имплантат снабженный резьбой без полированной шейки.
• Простота системы установки конструкций.
• Наличие эстетической составляющей.
• Возможность совмещения костной пластики и имплантации, а также наличие возможности вживления имплантов без проведения костной пластики.
• Наличие сертификата на конструкцию.
• Стоимость импланта. Многие клиники, либо являются дилерами, либо могут иметь существенные скидки от них. Крупная клиника имеет возможность сделать скидку на импланты. Кроме того, в разных клиниках предлагаются импланты зубов разных производителей, отличающиеся конструкцией и ценой.

Видео: «Имплантация без разреза Nobel Biocare»

Рейтинг имплантов

Сделать это достаточно трудно, в связи с тем, что каждый человеческий организм уникален, строение костей также имеет ряд отличительных признаков, а также может различаться квалификация врачей.

И поэтому не исключено, что недорогая модель в руках профессионала может быстро и без осложнений прижиться, а та, которая намного дороже, в руках стоматолога, не имеющего достаточного опыта может вызвать осложнения.

Реакция на инородное тело и иммунный ответ у разных людей неодинаковы, что также может сказаться на результатах статистики.

Надежность этих фирм производителей проверена временем, следовательно, остается только найти квалифицированного стоматолога.

Чаще всего в имплантологии используются современные импланты ведущих производителей:

Премиум класс – самые престижные и дорогие импланты:

• Nobel Biocare – очень дорогие конструкции, отличающиеся высоким качеством и пожизненной гарантией. Имеется четыре вида имлантов: BranemarkSystem, NobelSpeedy, NobelReplace, NobelActive. Импланты подходят для любого клинического случая. Штифты конической формы, снабженные двойной резьбой. Трехгранный тип соединения. Хорошая остноинтеграция. Средняя стоимость одного зуба составляет от 40000 до 70000 рублей.
• Straumann (Швейцария) – зарекомендовавшая себя компания. На свою продукцию компания дает пожизненную гарантию. Средняя стоимость импланта составляет от 40000 до 50000 рублей.
• XIVe (Германия) – импланты, имеющие уникальный дизайн резьбы и высокую стабильность, даже при их установке губчатую ​​кость.
• Anthogyr (Франция)- конструкции, производятся из титана высокого качества. Достаточно устойчивы к воздействию окружающих факторов.
• Astra Tech (производитель Швеция) – качественная конструкция с множеством вариантов длины и диаметра штифтов. Цена от 35000 до 45000 за один зуб. Имплантаты способствуют быстрой остеоинтеграции, обладают стабильной и прочной фиксацией.

Вышеперечисленные производители, кроме конструкций для имплантации, оснащают стоматологические клиники системами диагностического оборудования и компьютерного моделирования, а также предлагают обучение специалистов.

Средний ценовой уровень:

• Dentsply Friadent — система имплантов Ankylos. Отличаются особой системой соединения импланта и абатмента. Средняя цена за один зуб от 20000 до 30000 рублей.
• Schutz (Германия) Производитель предлагает разборные и неразборные импланты. Средняя стоимость в России составляет от 18000 до 30000 рублей.
• Zimmer (США) Производит мини импланты, стандартные конструкции, а также импланты для вживления в тонкую кость. В России средняя цена таких конструкций находится в пределах от 18 до 30 тысяч рублей за один зуб.
• Niko (Лико) Изготовитель имплантов Россия, собирает конструкции из немецких комплектующих. Средняя стоимость одного импланта в России от 23000 до 28000 рублей.

Импланты, в сравнении с премиум – классом более дешевые, но достаточно качественные.

Бюджетный уровень:

• Mis (Израиль), Ards, AlphaBio Средняя цена по России составляет от 15000 до 24000 рублей за один зуб.
• Implantium — южно-корейские имплантаты. Стоимость одного имплантата – от 13000 до 25000 рублей

Несмотря на более низкую стоимость, чем импланты предыдущих производителей, они имеют хорошее качество и пользуются спросом.

Производители: Белоруссия, Украина, Россия. Стоимость имплантов находится в пределах от 7000 до 17000 рублей за один зуб.

Качество и долговечность бюджетных имплантов, произведенных странами СНГ, оставляют желать лучшего.

Видео: «Установка абатмента MIS»

Имплантация зубов — идеальный вариант восстановления жевательной функции и красивой здоровой улыбки.

Восстановить утерянные зубы возможно несколькими способами . Выбор всегда остаётся за врачом, который учитывает состояние здоровья пациента, оснащение клиники, свой опыт и навыки.

Технология имплантации зубов

Существует несколько вариантов имплантации зубов, среди которых выделяют одноэтапную и двухэтапную.

Одноэтапная операция

Одноэтапная имплантация позволяет быстро восстановить один или несколько потерянных зубов. Процедура проводится под местной анестезией и считается наиболее безболезненной.

При одноэтапной имплантациипациент действительно уходит от доктора с новым зубом, который хорошо выглядит и может выдерживать лёгкие жевательные нагрузки.

Однако, следует помнить, что это лишь временная коронка, а постоянная устанавливается через 3-4 месяца . Делается это, чтобы организм не отверг имплант, а также во избежание опасного дефекта. После операции дёсны сильно воспалены и плотно прилегают к коронке.

Через некоторое время отёк спадает , мягкие ткани отступают от коронки и образуют зазор. Этот зазор позже закроет постоянная коронка . Если её установить стразу, то промежуток закрыть уже не получится. Зазор будет сильно заметен при улыбке, а скопившиеся там бактерии приведут к воспалению.

Двухэтапная операция

Самый распространённый вариант имплантации зубов - двухэтапная имплантация с отсроченной нагрузкой.

Процедура проходит в два этапа: установка импланта и протезирование. Между этими этапами проходит не меньше 3-4 месяцев .

Процедура проводится под местной анестезией и безболезненна. Однако, она возможна только при наличии достаточного количества костной ткани. Дело в том, что после удаления зуба уже через несколько месяцев костная ткань начинает рассасываться.

Двухэтапная имплантация часто требует предварительного наращивания костной ткани. Это может занять ещё несколько месяцев . Из-за того, что вживлённый имплант находится внутри десны, риск его отторжения минимален. А при деформации коронки, в процессе эксплуатации, её можно легко заменить. При этом имплант полностью менять не придётся.

Все этапы технологий имплантации

Один из самых важных этапов имплантации - подготовка . Именно от неё во многом зависит успех будущего лечения.

Предварительная оценка организма

Перед установкой имплантов врач проводит оценку состояния здоровья пациента: полости ртаи всего организма в целом. Человек обязательно сдаёт общий анализ крови и посещает профильных врачей .

Если состояние здоровья вызывает сомнение, он будет направлен к узкопрофильным специалистам для дополнительного обследования . Крайне важно выявить все противопоказания к лечению и по возможности их устранить.

Важно! Есть ряд заболеваний, при которых имплантация зубов строго запрещена. Среди них: заболевания крови, туберкулёз, СПИД, ВИЧ , онкологические заболевания, сахарный диабет , нарушения центральной нервной системы.

Тогда риск отторжения имплантов будет сведён к минимуму . Женщинам особенно внимательно следует подойти к этому вопросу. Причина - гормональные особенности организма.

Подготовительные работы

Перед протезированием пациент проходит рентгенодиагностику качества костной ткани .В обязательном порядке проводится санация полости рта: снимается налёт и зубной камень, происходит лечение кариозных зубов, по необходимостиих удаление.

Фото 1. Врачи-стоматологи проводят санацию полости рта пациенту, чтобы исключить возможность возникновения инфекции.

Врач делает оттиски с челюстей пациента, по которым изготавливает индивидуальные коронки и сами импланты.

Вам также будет интересно:

Установка импланта

Установка импланта проходит под местной анестезией только после тщательной подготовки.

Справка! Импланты делаются из титана . Этот материал обладает уникальной способностью приживаться в костной ткани. Из-за чего возможность аллергических реакций на импланты сведена к минимуму.

Врач разрезает десну и с помощью специальных инструментов делает в ней углубление. Туда ввинчивается титановый имплант, на который устанавливается заглушка. После этого десна зашивается. Обычно швы снимаются через неделю , а вот чтобы имплант сросся с костной тканью, может понадобиться до полугода .

После полного заживления устанавливается протез зуба. Десна снова разрезается, с импланта снимается заглушка и устанавливается абатмент (промежуточное звено между зубным имплантом и коронкой зуба).

Готовый протез фиксируется с помощью стоматологического цемента . Так проходит замена зуба при двухэтапной имплантации.

При одноэтапной - имплант не зашивают в десну, его головка немного выступает наружу. За счёт этого второй раз разрезать десну нет необходимости и после заживления можно сразу установить на него коронку зуба. В остальном процедура не отличается от двухэтапной.

Справка! Согласно мировой статистикеимплантация зубов проводится успешно в 97% случаев.

Последующий уход после операции

Чтобы избежать осложнений и как можно быстрее вернуться к привычной жизни, пациент после имплантации должен строго соблюдать все рекомендации врача. Важно делать это на протяжении всего восстановительного периода.

В первые несколько часов после протезирования лучше воздержаться от употребления пищи.

Из рациона придётся исключить всё острое и аккуратно пережёвывать пищу противоположной от наложенных швов стороной.

После операции врач назначит курс антибиотиков, обезболивающие средства и заживляющие мази. Со второго дня уже можно чистить зубы обычном способом, не касаясь наложенных швов. А также рекомендовано использование антисептических растворов для полоскания.

Придётся на некоторое время пересмотреть свой образ жизни: избегать физических нагрузок, не посещать баню и не переохлаждаться. В первые две недели исключить алкоголь и курение. Кашлять, чихать и сморкаться придётся очень аккуратно, не надувая щеки.

Новые технологии имплантации зубов

Один из самых современных методов имплантации - одномоментная. Суть в том, что имплант устанавливают в лунку свежеудалённого зуба . Современные технологии и материалы, используемые в стоматологии, позволяют не дожидаться полного заживления дёсен и челюсти после удаления.На имплант сразу устанавливается абатмент и временная коронка.

Этот метод значительно снижает травматичность процедуры и отлично подходит для протезирования передних зубов, когда важно сохранить эстетический вид.

Вершиной современной имплантации зубов считается операция по хирургическому шаблону .

Это точнейший и высокотехнологичный способ , при котором можно грамотно расположить импланты в полости рта и исключить вероятность врачебной ошибки. Идеально подходит для пациентов, которым нужно заменить сразу несколько зубов подряд или даже целый ряд.

Перед началом процедурыпациенту делают панорамный рентгеновский снимок зубов . На основе этого снимка в специальной лаборатории изготавливается компьютерная 3D-модель челюсти. На этой модели врач просчитывает все возможные варианты операции, составляет план установки имплантов. Такой способ протезирования помогает исключить риски и достичь прекрасного визуального эффекта.

Протезирование зубов без имплантов

В области стоматологи регулярно появляются новые технологии, призванные максимально упростить протезирование и обеспечить ещё большее качество имплантов.

Идеал, к которому стремились задолго до появления современной цивилизации. Например, древние египтяне и арабы уже практиковали имплантацию. Правда, этот процесс правильнее было бы назвать трансплантацией, так как виды используемые виды имплантов зубов были несколько необычными для нашего понимания - зубы других людей и животных.

Время шло, наука развивалась, а вместе с ней в одну ногу шагала и медицина. Теперь современная стоматология обладает огромными возможностями. Сегодня каждый желающий может заказать импланты зубов. Виды их, к счастью, разнообразны, что позволяет подобрать оптимальный вариант для конкретного пациента.

Ниже рассмотрим подробнее особенности процесса имплантации зубов, виды самих имплантов, а также поговорим о преимуществах и недостатках такого лечения.

Для чего нужна имплантация зубов?

Прежде чем говорить о необходимости имплантации, следует хотя бы вкратце рассказать о том, что собой представляют зубные имплантаты.

Это штифты или каркасы из металла, которые вживляются в кость челюсти. Только после их установки врач в силах установить протезы.

Имплантация позволяет пациенту чувствовать себя абсолютно комфортно и не переживать, что установленный протез "съедет" во время жевания. Кроме того, благодаря импланту коронка смотрится и ощущается намного естественнее, не вызывая ни малейшего дискомфорта.

Наконец, в отличие от классических протезы могут подойти людям с заболеваниями слизистой оболочки полости рта. Однако для их установки нужно иметь абсолютно и постоянно поддерживать гигиену на должном уровне.

Когда нужна имплантация?

Избежать пагубных последствий поможет установка имплантов зубов. Виды их определяются специалистом, который будет основываться на индивидуальных характеристиках организма.

Имплантация необходима, если:

• существуют нарушения прикуса, который провоцирует повышенную стираемость зубов;
• между зубами есть промежуток, из-за которого ряд расходится или деформируется;
• появились ощутимые дефекты речи ввиду потери зуба;
• нарушена жевательная функция;
• после потери зуба изменилась внешность пациента (опустились уголки губ или появились морщинки в носогубной области);
• пациент чувствует явный дискомфорт из-за отсутствия зубов.

"За" и "против" имплантации

Виды имплантов для зубов от разных производителей могут разниться в цене. Более того, это достаточно дорогой способ лечения, что и тормозит большинство пациентов. Однако если вы решаетесь на эту процедуру, то, определенно, не пожалеете об этом.

Среди положительных сторон можно выделить следующее:

• долговечность;
• отсутствует необходимость "подтачивать" соседние здоровые зубы;
• абсолютно естественная нагрузка на кости предотвращает их деформацию и повреждения;
• отличные эстетические показатели имплантов;
• с помощью нескольких имплантов можно установить протез на всю челюсть, который будет выглядеть абсолютно натурально;
• возможность восстановления как одного зуба, так и сразу нескольких;
• после установки возвращается возможность употреблять твердую еду;
• не нужен особенный уход, достаточно обыкновенной гигиены;
• полная естественность жевательной функции;
• надежная фиксация коронок на импланте позволяет зубу выдерживать внушительные нагрузки;
• существует возможность замены коронки на новую;
• можно выбрать не только виды имплантов зубов, но и методику их установки;
• высокий процент приживаемости имплантов.

Аргументов "против" меньше, однако именно они являются тормозящим фактором для многих пациентов:

• Возможные осложнения, которые сложно предугадать. Дело в том, что организм каждого человека индивидуален, а потому биоинертный титан, из которого изготовлены импланты, может приживаться по-разному. Ни один врач не может предугадать реакцию на материал.
• Оперативное вмешательство. Как и другие операции, имплантация является одним из самых травматичных способов восстановить зуб. Пациента могут ожидать болевые ощущения и реабилитационный период.
• У имплантации множество противопоказаний (см. ниже).
• Недостаток костной ткани. Для некоторых пациентов существует необходимость наращивания костной ткани, чтобы надежно зафиксировать положение импланта. Этот процесс может вызвать массу дискомфорта.
• Длительный период реабилитации. Имплант долго срастается с костной тканью, а потому неприятные ощущения могут долго не покидать пациента.
• Цена. По сравнению с обыкновенным протезированием, услуга имплантации стоит гораздо дороже.

Противопоказания

Все виды имплантов подходят для восстановления ряда. Но стоит понимать: каким бы эффективным ни был данный метод, существует обратная сторона медали, требующая исключительного внимания - противопоказания.

• беременности и во время лактации;
• тяжелых формах заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• ослабленной иммунной системе (красная волчанка, инфекции, гипоплазия тимуса и т. д.);
• заболеваниях костей;
• серьезных нарушениях в работе эндокринной системы;
• плохом функционировании кровеносной системы;
• заболеваниях центральной нервной системы;
• злокачественных новообразованиях;
• туберкулезе;
• СПИДе и венерических заболеваниях;
• любых видах алкогольной и наркотической зависимости.

Виды имплантов зубов

Сегодня каждый может подобрать себе подходящую методику лечения и необходимые виды имплантов зубов. Фото и помощь квалифицированного специалиста - верный способ добиться успеха.

Всего существует 6 типов имплантов:

• корневидные;
• пластиночные;
• комбинированные;
• субпериостальные;
• мини-импланты;
• конструкции для восстановления корневой системы.

Рассмотрим ниже подробно импланты зубов, виды и отзывы пациентов о каждом методе восстановления зубного ряда.

Корневидные импланты

Самые популярные в современной стоматологии - корневидные импланты зубов. Виды в Екатеринбурге, например, представлены разнообразные, однако этот тип заслужил особое признание.

Они имеют цилиндрическую форму, обрамлены резьбой. Как правило, используются для восстановления, когда костной массы достаточно. В противном случае необходимо будет прибегнуть к дополнительной процедуре - синус-лифтингу.

Виды имплантов для зубов от разных производителей могут отличаться, однако в их основе всегда лежит титановый винт. Именно он лучше всего приживается и позволяет максимально снизить риски дальнейших осложнений.

Пластинчатые конструкции

Нужны импланты зубов? Виды в Новосибирске разнятся? Специалисты рекомендуют обратить внимание на конструкции пластинчатого типа. В рейтинге популярных способов восстановления зубного ряда они занимают почетное второе место, а в своих практических особенностях ничем не уступают прикорневым моделям.

Свое название импланты получили благодаря уникальной пластинчатой форме изделия, на которой закреплен штифт. В основном используются в случаях, когда костная ткань пациента слишком тонка, и установка корневидных аналогов невозможна.

Методика - не новая, однако среди многих вариантов до сих пор востребована именно такая имплантация зубов. Виды имплантов пластинчатого типа в основном используются для восстановления переднего ряда, которому не требуются повышенные нагрузки.

Благодаря наличию пористых отделений на пластине, по мере роста костной ткани происходит заполнение ею внутренней части импланта. В результате этого образуется надежная конструкция, которая и фиксирует зуб в правильном положении.

Единственный недостаток пластинчатых конструкций - их слабость. В отличие от корневидных, они не могут выдержать большие нагрузки, а потому подходят исключительно для восстановления передних зубов.

Пожалуй, самые надежные и востребованные в случае серьезных травм комбинированные, или пластинчато-корневидные импланты зубов. Виды их разнятся не только размерами, но и формами, в результате чего специалисты без затруднений могут провести сложнейшие операции.

Это симбиоз корневидных и пластинчатых имплантов, представляющий собой достаточно сложную разветвленную конструкцию. Внедряются хирургическим путем в три точки на челюсти пациента.

Могут применяться для установки несъемных и съемных протезов. Последние часто необходимы в случае сильной атрофации костной ткани на нижней челюсти пациента.

Субпериостальные имплантаты

В случае, когда противопоказаны вышеперечисленные импланты зубов, виды (в Красноярске и других городах) всегда можно найти подходящие. Например, субпериостальные импланты - идеальное решение в случае недостатка костной ткани.

В основном их используют для восстановления зубного ряда у пожилых людей, а также после длительного отсутствия зуба. Конечно, всегда можно произвести дополнительную операцию по наращиванию костной ткани, однако многие пациенты предпочитают воздерживаться от подобных манипуляций, предпочитая более выгодный способ.

Субпериостальный имплант внедряется под боковую сторону десны, не затрагивая лунки, где находился зубной корень. Он устанавливается не в кость, а в пространство между ней и десной, в так называемую надкостницу.

Операция проходит в два этапа:

• снятие слепка с челюстной кости;
• изготовление импланта и внедрение его пациенту.

В случае с субпериостальными имплантами пациенту не требуется длительная реабилитация, так как травматичность операции минимальна.

Мини-импланты

Если вам по каким-либо причинам противопоказана полная имплантация зубов, виды имплантов этого типа могут помочь справиться, по крайней мере, с эстетической проблемой. Вы все верно поняли, речь пойдет о так называемых мини-имплантах.

В отличие от всех остальных, они не подойдут для восстановления полного зубного ряда. На них невозможно прикрепить полноценные мосты и протезы, однако если необходима реконструкция одного зуба, таким изделиям нет равных.

Прежде всего стоит сказать несколько слов о самих мини-имплантах. Внешне они напоминают небольшие шурупы, состоят полностью из титана, что позволяет им приживаться без особых проблем.

Сам процесс установки не столь травматичен для пациента, а противопоказаний по состоянию костной ткани практически нет. То есть, в отличие от популярных корневидных имплантов, для их внедрения не требуется процедура синус-лифтинга или восстановления костной ткани.

Конечно, мини-импланты не подойдут для восстановления жевательного ряда, так как нагрузка от процесса в 50-60 кг может повредить кость. Чаще всего этот вид используется для реконструкции зубного ряда, придания ему эстетической красоты.

Сегодня многие пациенты делают ставку именно на мини-импланты зубов. Виды в Краснодаре представлены широко, а стоят они в несколько раз дешевле классических. А это еще один повод обратить внимание на данный способ восстановления зуба.

Какие материалы используются для создания имплантов?

Титан - на сегодняшний день единственный материал, из которого массово изготавливаются импланты зубов. Виды ("под ключ" в том числе) можно подобрать в индивидуальном порядке после консультации специалиста. Главной причиной использования упомянутого материала является абсолютная инертность, что полностью исключает появление аллергических реакций и сводит к минимуму риски в послеоперационный период.

Кроме того, титан - один из самых крепких материалов, способный выдержать колоссальные нагрузки. Именно это свойство и дало возможность Всемирной организации дантистов прийти к выводу, что протезирование с помощью титана - самый эффективный способ восстановления зубного ряда.

Несмотря на это, многие пациенты после процедуры все же отмечают некое неудобство. Нередко появляется припухлость десны, покраснения и даже образуются пятна. Но и такое явление легко объяснить.

Дело в том, что протезирование - это не только вживление титанового импланта, но и установка которая делается преимущественно из никеля. Он, в свою очередь, обладает нулевой инертностью, а потому вполне может стать причиной появления аллергии и раздражений на слизистой.

К счастью, проблема с никелем легко устранима. Современная стоматология уже давно его заменяет более "щадящими" материалами - керамикой и цирконием.

Стоит сказать, что и процесс создания самих имплантов в данный момент переживает трансформацию. Совсем недавно одна из швейцарских компаний - Straumann - предложила использовать в качестве основного материала для имплантов зубов сплав из циркония и титана.

Такой ход позволит свести стоимость иплантации зубов к минимуму без ущерба качеству.

Как подобрать вид имплантов?

Конечно, самостоятельно определиться с видом имплантов невозможно. Здесь не обойтись без помощи квалифицированного специалиста.

Стоит понимать, что имплантация зубов - не просто лечение, а целая операция, которая может нанести непоправимый вред здоровью человека. Конечно, если отнестись к ней халатно и безответственно.

Предварительно, в обязательном порядке, проводится комплексное обследование, которое позволяет определить состояние организма пациента, выявить возможные противопоказания и риски на проведения той или иной операции. Именно в ходе такой диагностики врач сможет понять, какие он может предложить своему пациенту импланты зубов. Виды (СПб, Москва, Екатеринбург - от географии практически ничего не зависит, рассматриваемая нами продукция имеется в любом крупном и не очень городе страны) их разнообразны. Вам могут подойти:

• прикорневые импланты, если в организме не обнаружено никаких паталогий, а состояние костной ткани в норме;
• пластинчатые, если требуется восстановить лишь передний ряд;
• комбинированные, или пластинчато-корневидные импланты, если требуется сложное восстановление зубного ряда после серьезных травм и повреждений;
• субпериостальные, если костная ткань в неудовлетворительном состоянии;
• мини-импланты, если необходимо восстановить один или несколько зубов в чисто эстетических целях.

С видами имплантов определились? Осталось дело за малым - производитель.

Здесь следует ориентироваться прежде всего на свое материальное положение. К счастью, современные изготовители имплантов представлены в широком ценовом диапазоне.

Самые дешевые зубные импланты - отечественные, произведенные в странах СНГ. Их средняя цена, как правило, не превышает отметку в 12 тыс. рублей.

Более дорогим, но все еще бюджетным производителем является израильская компания Alpha Bio. Также пользуется популярностью корейский бренд Implantium. Стоят их изделия порядка 12 тыс. рублей, однако их качество на вполне серьезном уровне, что и стало основной причиной их востребованности во многих стоматологических клиниках.

Лучшими в ценовом диапазоне от 25 до 30 тыс. рублей стали немецкий производитель Biomet и английский BioHorizons. В качестве их продукции уже точно сомневаться не приходится, так как опыту данных компаний на рынке стоматологических услуг может позавидовать любая современная фирма.

В сегменте от 30 до 40 тыс. рублей самыми востребованными являются Ankylos и Xive Friadent. Произведенные в Германии, они стали настоящим бестселлером среди зубных имплантов и пользуются невероятной популярностью среди всех престижных стоматологических клиник.

Наконец, импланты супер-преимум-класса, произведенные ведущими швейцарскими и шведскими производителями (Nobel Biocare, Straumann и Astra Tech) - настоящая ювелирная работа. Сами изготовители дают на них пожизненную гарантию, а также активно делятся секретами установки и лечения с компаниями-партнерами. Стоят они от 35 тыс. рублей и полностью оправдывают свою цену.

Единственное, что необходимо помнить всегда, - это обязательные консультации с лечащим стоматологом. Он всегда поможет подобрать оптимальное решение вашей проблемы, основываясь не только на результатах обследования, но и на финансовых возможностях.

Красивая улыбка - гарант уверенности в себе. Это - лучший показатель здоровья.

Будьте всегда уверенны и здоровы!

Автор статьи: Луканина Любовь Валерьевна ( | ) - врач-стоматолог-терапевт, стоматолог-пародонтолог. Специализируется в области: эндодонтии, эстетической и функциональной реставрации, профессиональной гигиены и парадонтологии.

Имплантация зубов — тревожный вопрос для многих пациентов. Вживление титановых корней в кость челюсти, для установки имплантов занимает много времени и всегда сопровождается болью. Современная стоматология предлагает альтернативный способ решения проблемы. Рассмотрим тему: безоперационная имплантация зубов — что это такое, и как это возможно? В чем преимущества и недостатки установки имплантов через прокол десны, и сколько это стоит?

Чтобы оценить преимущество инновационного метода восстановления функциональности отдельного зуба или всего зубного ряда, сравним разные методы имплантирования зубов — съемное протезирование, классический метод и безоперационную (неинвазивную) установку. В недалеком прошлом большинство пациентов довольствовалось съемными протезами за неимением альтернативы.

Съемное протезирование приносило массу неудобств, главным из которых была обточка коронок здоровых моляров под установку протеза. Поверхность коронки зубов обтачивалась бормашинкой, а здоровые нервы из зуба удалялись. Протезы изготавливались из искусственного материала, который воспринимался организмом человека как чужеродный. Протезы со временем теряли свою первоначальную форму и «болтались» на челюсти, десны и мягкие ткани полости рта воспалялись и болели.

Классический метод протезирования считается самым надежным и функциональным. Перед вживлением титановых конструкций делают костную пластику по наращиванию недостающего объема кости челюсти. После вживления титановых корней полностью восстанавливается жевательная функция челюсти, костная масса не атрофируется. Классические протезы долговечны и устойчивы. Однако процедура установки имплантов крайне болезненна и травматична: приходится пережить хирургическое вмешательство, отслаивать часть десны для формирования места под имплант.

Еще одним существенным недостатком классического моделирования зубного ряда является долгий процесс заживления тканей, который занимает от четырех месяцев до полугода. Все это время пациент должен обходиться без зуба или целого ряда зубов. Если устанавливаются временные пластмассовые коронки (после ), потом приходится их заменять постоянными. Качество установки классических имплантов довольно надежное, но сама процедура болезненна и занимает много времени.

По сравнению с перечисленными способами имплантации неинвазивная установка имеет много преимуществ:

• нет необходимости разрезать десну и накладывать швы;
• максимум через неделю пациент обретает новые зубы;
• наращивание костной ткани не требуется;
• жевательная функция восстанавливается через считанные дни;
• возможна установка искусственной десны в случае атрофии мягких тканей;
• импланты отличаются высокой надежностью и служат долгое время.

Обратите внимание! Безоперационная имплантация зубов полностью решает проблему с патологическим страхом пациента перед стоматологическими манипуляциями и дает возможность обрести утраченные зубы наиболее щадящим путем.

Важным преимуществом неинвазивной имплантации является отсутствие риска инфицирования и заражения костной ткани и окружающих ее мягких тканей десны. Степень приживаемости искусственных элементов очень высока — нет риска отторжения имплантов организмом человека. Стоимость процедуры приемлемая и не требует больших финансовых вложений. Через несколько дней пациент обретает возможность качественно пережевывать пищу и не стесняться своей улыбки.

Безоперационная имплантация зубов — показания для установки

В каких случаях есть возможность обрести новые зубы без хирургического вмешательства? К ним относится:

• отсутствие одного или нескольких моляров;
• полное отсутствие зубов на верхней/нижней челюсти;
• желание пациента обрести функциональность челюсти без лишних затрат ресурсов и времени.

Однако у данного метода имеются и противопоказания. К ним относится:

• невозможность проведения коррекции при острых воспалительных процессах десны;
• сильная деформация лунки после удаления зуба;
• атрофия альвеолярного гребня;
• сильная атрофия костной ткани;
• рыхлость костной ткани.

Временным противопоказанием к протезированию является кариозное поражение полости рта и заболевания пародонта. Однако после устранения данных дефектов протезирование осуществляется в плановом порядке. Пациенту санируют полость рта, удаляют зубные отложения и разрушенные моляры.

Этапы установки

Классический метод имплантации предполагает три этапа, неинвазивная методика осуществляется в два этапа:

1. установка коронки.

При проколе десны сразу же формируется место для внедрения импланта. При помощи компьютерной программы моделируется форма будущей конструкции. Сама процедура занимает 12-15 минут и не причиняет пациенту боль — манипуляции проводятся под местной анестезией. В некоторых случаях пациенту устанавливают косметические коронки на краткий срок. Второй этап представляет собой установку керамической постоянной коронки.

После прокола десны лунку расширяют специальными инструментами и, при необходимости, углубляют. Далее устанавливают . В домашних условиях пациент должен соблюдать рекомендации стоматолога — принимать назначенные препараты, не травмировать место введения дентальных имплантов.

Лазерная установка

Среди современных способов восстановления утраченных зубов пользуется популярностью лазерная имплантация. Этот метод относится к безоперационным, так как исключает использование хирургических инструментов. Бескровная установка дентальных имплантов имеет свои особенности и весомые преимущества перед другими:

• точечное воздействие на ткани;
• отсутствие кровопотери;
• отсутствие инфицирования;
• быстрое восстановление;
• отсутствие послеоперационных осложнений.

Во время манипуляций стоматолога пациент не ощущает боль и психологический дискомфорт, так как процедура проводится без привычных всем инструментов — бормашинки, скальпеля и хирургических приспособлений. Отсутствие устрашающего звука бормашины благоприятно воспринимается больными и не действует на психику.

Единственным недостатком лазерной установки является цена, которая формируется из-за использования дорогостоящей аппаратуры импортного производства.

Immediate Load Implantation

Это инновационный метод протезирования, позволяющий вживлять импланты в короткие сроки даже в самых сложных случаях. Данная процедура возможна, благодаря вживлению штифтов в скуловой кости и контрформах черепа. Immediate Load Implantation обеспечивает возможность:

• работать с атрофированной костной тканью;
• работать с атрофированными тканями десны;
• установить протез в любой части челюсти;
• вживлять протез сразу после удаления зуба;
• устанавливать новую челюсть за один визит к стоматологу.

Приживление штифтов происходит одновременно с эксплуатацией протеза, благодаря уникальному покрытию и особенной резьбе.

Базальная имплантация

Среди неинвазивных методов вживления протезов следует выделить базальную имплантацию. В чем особенность данной процедуры? Главным преимуществом перед классическим протезированием является отсутствие необходимости наращивания костной ткани. Остеопластика не всем подходит, переносится болезненно и требует длительного периода реабилитации. Так же остеопластика имеет побочный эффект — отторжение искусственной кости и разрыв швов. Наращивание кости имеет множество противопоказаний, поэтому выходом из положения становится базальное протезирование.

Базальный метод дает возможность установки протеза через три дня после удаления зуба. Метод применяется в тех случаях, когда классическая реставрационная стоматология невозможна по причине большого дефицита костной/десневой массы из-за заболевания пародонта или обширной атрофии тканей черепа. Характерной особенностью данного метода является вживление штифта под углом: он имеет Т-образную форму, в отличие от традиционного винтового искусственного корня. Такая форма штифта дает возможность вживления конструкции в основание кости челюсти и не требует установки формирователя десны.

Метод успешно используется несколько десятилетий. Жевательная нагрузка восстанавливается уже через неделю после протезирования, а риск отторжения импланта практически сведен к нулю. Противопоказаний к применению базального протезирования на порядок ниже, чем для других методов. Установка производится без хирургического разреза десны путем прокола и не требует наложения послеоперационных швов.

Выбор метода безоперационной имплантации зависит от рекомендаций стоматолога и предпочтений пациента. При аллергии на медикаменты рекомендуется лазерная установка: она проводится только с помощью лазерного луча. При заболеваниях пародонта и дефиците костной ткани подойдет базальное протезирование. Базальная методика обеспечивает моментальное восстановление жевательной нагрузки, что выделяет ее из ряда остальных методов протезирования.

При полной адентии и большой атрофии костной и десневой ткани можно установить протез All-on-4, который полностью заменит утраченные зубы. Реставрационная стоматология — это революция в имплантологии. Безоперационые импланты зубов открыли новые возможности для безболезненного восстановления зубного ряда. В каждом отдельном случае выбирается наиболее подходящий метод с учетом особенностей клинической картины отдельного пациента и его финансовых возможностей.

Используемые источники:

• Матвеева А. И., Фролов В. А., Гветадзе Р. Ш., Борисов А. Г., Кушхабиев 3.3. Влияние параметров имплантата на напряжённо-деформированное состояние костной ткани зоны имплантации
• American Academy of Implant Dentistry (AAID)
• Cionca, Norbert; Hashim, Dena; Mombelli, Andrea (February 2017). «Zirconia dental implants: where are we now, and where are we heading?». Periodontology 2000 .