Что двусторонний коксартроз 1 степени. Как лечить коксартроз эффективно? – Уникальный опыт специалистов! Каким может быть лечение

Симптомы коксартроза 1 степени выражены слабо и люди часто не связывают их с развитием заболевания. Первичный коксартроз редко удается диагностировать на 1-й стадии, а вторичный часто обнаруживают случайно, в ходе обследования по поводу основной патологии – травмы, дисплазии, некроза головки бедренной кости. Ранняя диагностика значительно повышает шансы на успех терапии, поскольку лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени наиболее эффективно. Иногда заболевание удается полностью вылечить, остановив разрушение суставного хряща. Лечение артроза тазобедренного сустава 1 степени исключительно консервативное, осуществляется без операции.

Симптомы 1 стадии

Основное проявление остеоартроза тазобедренных суставов 1 степени – болевой синдром. На этой стадии подвижность сустава не ограничена, отмечается только кратковременная (до получаса) стартовая скованность движений. Походка не нарушена, хотя временами, после интенсивной нагрузки, человек может слегка прихрамывать. Мышечная масса, объем, сила без изменений, сустав сохраняет нормальную форму и размеры. Движения могут сопровождаться легким глухим хрустом, скрипом, но посторонние звуки более характерны для 2 стадии.

Особенности болей при коксартрозе первой степени:

• стартовые, в начале движения и механические, после нагрузки. Первые исчезают, когда человек «расходится», вторые – после отдыха;
• характер ноющий;
• локализация – тазобедренный сустав, паховая область, иногда боли отдают в бедро, колено;
• интенсивность умеренная, часто ощущения воспринимаются как дискомфортные, но не как болезненные.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени практически не беспокоит пациентов, но это не значит, что его не нужно лечить. Напротив, если посчастливилось выявить это заболевание на начальной стадии, самое время заняться комплексным лечением. Если лечение артроза тазобедренного сустава было начато своевременно, есть шанс надолго задержать развитие заболевания на этой стадии и даже полностью победить его. Но только при условии, что пациент не ограничивается приемом обезболивающих, а принимает хондропротекторы, выполняет упражнения, придерживается диеты, ходит на процедуры.

1 степень коксартроза является самой легкой формой остеоартроза тазобедренных суставов. На этой стадии больной может даже не подозревать о болезни, боли практически нет, а амплитуда движений такая-же как и раньше. Это самое благоприятное время для лечения коксартроза т.к. болезнь находится на самой ранней стадии. Однако, на ранних стадиях трудно диагностировать болезнь.

• Возраст
  В основной группе риска находятся пожилые люди после 65 лет. Процент риска составляет целых 75%. Также, коксартроз встречается в 40-45 лет, но процент риска крайне мал и составляет всего 2-3% населения.
• Ожирение
  Лишний вес. Хрящи не выдерживают нагрузки лишнего веса, не успевают восстанавливаться, начинается износ суставов, который вызывает заболевание.
• Наследственность
  Наследственные заболевания также могут стать почвой для развития коксартроза. В особенности болезни, которые влияют на костные ткани.
• Обмен веществ и кровоснабжение
  Как известно обмен веществ напрямую влияет на кровоснабжение тканей. А с плохим снабжением крови выводится из строя любой орган и ткани.
• Физические нагрузки
  Тяжелая работа, частое занятие спортом изнашивают сустав. Им как и человеку нужно давать время на отдых а при частых и ежедневных нагрузках это порой невозможно. В этой группе риска находятся спортсмены и люди, которые работают на тяжелых работах, где присесть и отдохнуть не представляется возможным.

Симптоматика

Обнаружение коксартроза 1 степени

Коксартроз 1 степени дает о себе знать только при тяжелых физических нагрузках. При отдыхе легкая боль быстро проходит. Если односторонний соответственно — один. В состоянии покоя, без физических манипуляций боль полностью отсутствует.

Коксартроз очень скрытый, так как слабые болевые сигналы трудно различить с обычным переутомлением от работы. Ввиду этих причин не удается распознать недуг с самого первого болевого сигнала.
На рентгеновских снимках можно наблюдать небольшое сужение суставной щели.

Помните, чем раньше будит обнаружен коксартроз и проведено лечение, тем больше шансов жить безболезненной жизнью. Это касается не только людей за 50 лет, а независимо от вашего возраста.

Ниже, видео урок, который поможет протестировать и выявить уже на ранних стадиях возможные проблемы.

Лечение

Лекарства

При сильных болях можно применять следующие медикаменты:

• Диклофенак;
• Индометацин;
• Ибупрофен;
• Нимесулид;
• Кеторолак;

и другие снимающие боль и воспаления препараты.

При коксартрозе очень полезны будут препараты, расширяющие сосуды что в свою очередь увеличит кровоснабжение к хрящам.

• Пентоксифиллин;
• Циннаризин;
• Теоникол;

Также, врач может приписать к приему препараты, восстанавливающие структуру поврежденных хрящей.

• Препараты гиалуроновой кислоты;
• Хондроитин сульфат;
• Глюкозамин;

Все препараты должен назначать ваш лечащий врач. Не занимайтесь самолечением!

Лечебная гимнастика

Эффективность лечения увеличивается в разы когда вместе с физическими упражнениями больной проходит назначенное лечение у лечащего врача. Также, необходимо врача поставить в известность а при необходимости выбрать вместе с ним комплекс упражнений.

При коксартрозе 1 степени можно заниматься гимнастикой без каких-либо ограничений.

Самые простые упражнения которые можно выполнять самостоятельно.

• Лежа на спине одну ногу вытяните прямо. Вторую ногу согните в колене обхватите обеими руками и подтяните как можно ближе к животу.
• Сидя на стуле возьмите большой мяч между ног ближе к бедрам. Пробуйте его сильно сжать. Также на стуле сидя ровно, поставьте ноги вместе, чтоб ступни и пятки были вместе. Теперь отодвигайте пятки в разные стороны.

Народные средства

Лечение народными средствами предполагает не только принятие отваров и настоек. Включение в рацион продуктов, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани также может быть весьма эффективно для решения проблемы.

Это артроз тазобедренного сустава. Развивается постепенно, в течение нескольких лет, склонен к прогрессированию, может быть как односторонним, так и двухсторонним. Сопровождается болями и ограничением движений в суставе. На поздних стадиях наблюдается атрофия мышц бедра и укорочение конечности. Диагноз устанавливается на основании клинической симптоматики и результатов рентгенографии. На ранних стадиях коксартроза лечение консервативное. При разрушении сустава, особенно – у пациентов молодого и среднего возраста показана операция (эндопротезирование).

Общие сведения

Коксартроз (остеоартроз или деформирующий артроз тазобедренного сустава) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание. Обычно развивается в возрасте 40 лет и старше. Может быть следствием различных травм и заболеваний сустава. Иногда возникает без видимых причин. Для коксартроза характерно постепенное прогрессирующее течение. На ранних стадиях применяются консервативные методы лечения. На поздних этапах восстановить функцию сустава можно только оперативным путем.

Факторы риска

К числу факторов, увеличивающих вероятность развития коксартроза можно отнести:

• Постоянную повышенную нагрузку на сустав. Чаще всего наблюдается у спортсменов и у людей с избыточной массой тела.
• Нарушения кровообращения, гормональные изменения, нарушения метаболизма.
• Патологию позвоночника (кифоз , сколиоз) или стоп (плоскостопие).
• Пожилой и старческий возраст.
• Малоподвижный образ жизни.

Сам по себе коксартроз по наследству не передается. Однако, определенные особенности (нарушения обмена веществ, особенности строения скелета и слабость хрящевой ткани) могут наследоваться ребенком от родителей. Поэтому при наличии кровных родственников, страдающих коксартрозом, вероятность возникновения болезни несколько увеличивается.

Патанатомия

Тазобедренный сустав образован двумя костями: подвздошной и бедренной. Головка бедра сочленяется с вертлужной впадиной подвздошной кости, образуя своеобразный «шарнир». При движениях вертлужная впадина остается неподвижной, а головка бедренной кости двигается в различных направлениях, обеспечивая сгибание, разгибание, отведение, приведение и вращательные движения бедра.

Во время движений суставные поверхности костей беспрепятственно скользят друг относительно друга, благодаря гладкому, упругому и прочному гиалиновому хрящу, покрывающему полость вертлужной впадины и головку бедра. Кроме того, гиалиновый хрящ выполняет амортизирующую функцию и участвует в перераспределении нагрузки при движениях и ходьбе.

В полости сустава находится небольшое количество суставной жидкости, которая играет роль смазки и обеспечивает питание гиалинового хряща. Сустав окружен плотной и прочной капсулой. Над капсулой находятся крупные бедренные и ягодичные мышцы, которые обеспечивают движения в суставе и, наряду с гиалиновым хрящом, также являются амортизаторами, предохраняющими сустав от травм при неудачных движениях.

При коксартрозе суставная жидкость становится более густой и вязкой. Поверхность гиалинового хряща высыхает, теряет гладкость, покрывается трещинами. Из-за возникшей шероховатости хрящи при движениях постоянно травмируются друг о друга, что вызывает их истончение и усугубляет патологические изменения в суставе. По мере прогрессирования коксартроза кости начинают деформироваться, «приспосабливаясь» к увеличившемуся давлению. Обмен веществ в области сустава ухудшается. На поздних стадиях коксартроза наблюдается выраженная атрофия мышц больной конечности.

Симптомы коксартроза

К числу основных симптомов заболевания относятся боли в области сустава, паховой области, бедра и коленного сустава. Также при коксартрозе наблюдается скованность движений и тугоподвижность сустава, нарушения походки, хромота, атрофия мышц бедра и укорочение конечности на стороне поражения. Характерным признаком коксартроза является ограничение отведения (например, больной испытывает затруднения при попытке сесть «верхом» на стул). Наличие тех или иных признаков и их выраженность зависит от стадии коксартроза. Первым и наиболее постоянным симптомом является боль.

При коксартрозе 1 степени пациенты предъявляют жалобы на периодическую боль, которая возникает после физической нагрузки (бега или длительной ходьбы). Боль локализуется в области сустава, реже – в области бедра или колена. После отдыха обычно исчезает. Походка при коксартрозе 1 степени не нарушена, движения сохранены в полном объеме, атрофии мышц нет.

На рентгенограмме пациента, страдающего коксартрозом 1 степени, определяются нерезко выраженные изменения: умеренное неравномерное сужение суставной щели, а также костные разрастания вокруг наружного или внутреннего края вертлужной впадины при отсутствии изменений со стороны головки и шейки бедренной кости.

При коксартрозе 2 степени боли становятся более интенсивными, нередко появляются в состоянии покоя, иррадиируют в бедро и область паха. После значительной физической нагрузки больной коксартрозом начинает прихрамывать. Объем движений в суставе уменьшается: ограничивается отведение и внутренняя ротация бедра.

На рентгеновских снимках при коксартрозе 2 степени определяется значительное неравномерное сужение суставной щели (более чем наполовину от нормальной высоты). Головка бедренной кости несколько смещается кверху, деформируется и увеличивается в размере, а ее контуры становятся неровными. Костные разрастания при этой степени коксартроза появляются не только на внутреннем, но и на внешнем крае вертлужной впадины и выходят за пределы хрящевой губы.

При коксартрозе 3 степени боли становятся постоянными, беспокоят пациентов не только днем, но и ночью. Ходьба затруднена, при передвижениях больной коксартрозом вынужден пользоваться тростью. Объем движений в суставе резко ограничен, мышцы ягодицы, бедра и голени атрофированы. Слабость отводящих мышц бедра становится причиной отклонения таза во фронтальной плоскости и укорочения конечности на больной стороне. Для того, чтобы компенсировать возникшее укорочение, пациент, страдающий коксартрозом, при ходьбе наклоняет туловище в больную сторону. Из-за этого центр тяжести смещается, нагрузки на больной сустав резко увеличиваются.

На рентгенограммах при коксартрозе 3 степени выявляется резкое сужение суставной щели, выраженное расширение головки бедра и множественные костные разрастания.

Диагностика

Диагноз коксартроза выставляется на основании клинических признаков и данных дополнительных исследований, основным из которых является рентгенография . Во многих случаях рентгеновские снимки дают возможность установить не только степень коксартроза, но и причину его возникновения. Так, например, увеличение шеечно-диафизарного угла, скошенность и уплощение вертлужной впадины свидетельствуют о дисплазии, а изменения формы проксимальной части бедренной кости говорят о том, что коксартроз является следствием болезни Пертеса или юношеского эпифизиолиза. На рентгенограммах больных коксартрозом также могут выявляться изменения, свидетельствующие о перенесенных травмах.

В качестве других методов инструментальной диагностики коксартроза могут использоваться КТ и МРТ . Компьютерная томография позволяет детально изучить патологические изменения со стороны костных структур, а магнитно-резонансная томография предоставляет возможность оценить нарушения со стороны мягких тканей.

Дифференциальная диагностика

В первую очередь коксартроз следует дифференцировать от гонартроза (остеоартроза коленного сустава) и остеохондроза позвоночника. Атрофия мышц, возникающая на 2 и 3 стадиях коксартроза, может стать причиной болей в области коленного сустава, которые нередко выражены ярче, чем боли в области поражения. Поэтому при жалобах пациента на боли в колене следует произвести клиническое (осмотр, пальпация, определение объема движений) исследование тазобедренного сустава, а при подозрении на коксартроз направить пациента на рентгенографию.

Диета при коксартрозе самостоятельного лечебного эффекта не имеет и применяется только как средство для снижения веса. Уменьшение массы тела позволяет снизить нагрузку на тазобедренные суставы и, как следствие, облегчить течение коксартроза. Для того чтобы уменьшить нагрузку на сустав врач, в зависимости от степени коксартроза, может порекомендовать пациенту ходить с тростью или с костылями.

На поздних стадиях (при коксартрозе 3 степени) единственным эффективным способом лечения является операция – замена разрушенного сустава эндопротезом. В зависимости от характера поражения может применяться либо однополюсный (заменяющий только головку бедра) или двухполюсный (заменяющий как головку бедра, так и вертлужную впадину) протез.

Операция эндопротезирования при коксартрозе проводится в плановом порядке, после полного обследования, под общим наркозом. В послеоперационном периоде проводится антибиотикотерапия. Швы снимают на 10-12 день, после чего пациента выписывают на амбулаторное лечение. После эндопротезирования обязательно проводятся реабилитационные мероприятия.

В 95% случаев хирургическое вмешательство по замене сустава при коксартрозе обеспечивает полное восстановление функции конечности. Больные могут работать, активно двигаться и даже заниматься спортом. Средний срок службы протеза при соблюдении всех рекомендаций составляет 15-20 лет. После этого необходима повторная операция для замены изношенного эндопротеза.

Коксартроз относят к деструктивно-дегенеративным болезням сочленений. Учитывая его распространенность, врачи отдают ему лидирующие места среди остальных поражений опорно-двигательной системы. Как показала практика, поражаются чаще крупные соединения (колено, тазобедренное сочленение).

Лечение патологии довольно длительное, проводят его обязательно комплексно, чтобы добиться желаемого результата. Рассмотрим детальней стадии болезни, симптомы, эффективные диагностические методы и способы терапии.

Клиническая картина 1, 2 степени

Согласно МКБ-10, ТБС (коксартроз) получил код М-16. Учитывая этиологию болезни, ученые разработали классификацию рассматриваемой патологии. В МКБ-10 описаны 9 форм болезни:

• двусторонний коксартроз (далее К) первичный (М 16.0);
• другой К первичный (М 16.1);
• двусторонний К в результате дисплазии (М 16.2);
• другие К диспластические (М 16.3);
• двухсторонний К посттравматический (М 16.4);
• другие К посттравматические (М 16.5);
• другие двухсторонние К вторичные (М 16.6);
• другие К вторичные (М 16.7);
• К неуточненный (М 16.8).

Точную причину развития рассматриваемого поражения сочленений врач сможет установить только в каждом отдельном случае. В роли пускового механизма ученые рассматривают сбои кровообращения в зоне соединения. Провоцирующих патологию факторов очень много.

О наличии болезни пациенты обычно узнают на более поздних этапах развития. Первые стадии не вызывают ощутимых проблем (боли, отеки), поэтому люди не спешат на проверку. К врачу они идут, когда уже нет сил терпеть боли, сложно ходить из-за скованности, ощущения тяжести.

Причины и провоцирующие факторы

Относительно причин возникновения коксартроза врачи ведут постоянные дискуссии. Теорий довольно много. Ученые определили перечень предрасполагающих факторов, способных определенным образом оказать влияние на возникновение болезни. К этим провокаторам относят:

• генетическую предрасположенность;
• превышение нормы веса;
• гормональные изменения;
• сбои метаболизма;
• старение организма;
• патологии стоп, позвоночного столба;
• малоподвижный образ жизни;
• врожденные патологии ТБС (тазобедренный сустав);
• дисплазия ТБС разного генеза;
• аутоиммунные болезни;
• инфекции.

Стадии и виды коксартроза

Болезнь протекает в 3 стадии (в клиническом течении):

1. Рассмотрим особенности начала патологии, ее . Ей свойственны изменения структуры синовиальной жидкости. Консистенция данного вещества меняется, она становится вязкой. При этом нарушается функционирование сочленения и уже начинается медленное разрушение хрящевых волокон. Формируются единичные костные наросты. Рентгенограмма показывает слабо выраженные изменения. Это сужение щели сочленения. Оно неравномерное, умеренное. Заметны остеофиты. Локализуются они около наружного/внутреннего краев вертлужной впадины (в том случае, когда нет изменений шейки, головки кости бедра).
2. Рентгеновские снимки на показывают сужение щели сочленения, которое остается неравномерным, но уже значительное, а не легкое. Отмечается смешение головки кости бедра кверху. Присутствует , увеличение размера головки, контуры теряют ровность. Остеофиты затрагивают уже внешний край вертлужной впадины, выходят дальше хрящевой губы.
3. Боль на постоянная. Ее больные ощущают днем, ночью. Ходить становится сложно, требуется применение трости. Этот этап характеризуется атрофией мышечных волокон бедра, ягодиц, голени, присутствует резкая ограниченность движений сочленением. Суставная щель резко сужена. Остеофитов много, головка бедра расширена.

Специалисты выделили 2 вида рассматриваемого поражения сочленений:

• первичный. Его самая популярная форма – одно-, двухсторонний . Развивается болезнь с дисплазией ТБС (эта патология встречается врожденной, приобретенной);
• вторичный. Его чаще диагностируют у взрослых.

Стадии коксартроза

Симптомы и признаки 1 и 2 стадии коксартроза

Признаки болезни отличаются на каждой из стадий. Рассмотрим их поэтапно:

1. Этот этап не вызывает у больного приступов интенсивной боли, ограниченности в выполнении движений соединениями. Болеющий может ощущать легкую скованность, дискомфорт, возникающий после длительных нагрузок.
2. 2 степень сопровождается повышением . Они уже могут беспокоить в спокойном состоянии. Отдают эти боли в зону паха, бедро. Значительные физические нагрузки провоцируют хромоту у болеющего. Заметным становится уменьшение объема движений сочленением. Заметно ограничение внутренней ротации, отведения бедра.

Методы диагностики

Диагностика рассматриваемой болезни считается более дифференцированной. Коксартроз необходимо отличить от других поражений сочленений (бурсит, болезнь Бехтерева, дисплазии, артрозы и т. д.). Укажем основные диагностические мероприятия:

• визуальный осмотр;
• сбор анамнеза;
• простукивание больных зон, пальпирование;
• анализ крови. Он определяет вероятность присоединения воспаления;
• рентгенограмма;

Чаще всего при подозрении развития коксартроза пациента направляют на прохождение рентгена.

Снимки показывают деформация тканей соединения. Причину, стадию болезни этот метод исследования может предположить довольно точно. Если после обследования клиническая картина имеет неясности, врач направляет больного для прохождения дополнительных методов диагностики. Чаще всего это МРТ.

На фото изменения в суставе при коксартрозе

Лечение

Методик, которые врачи применяют с успехом в терапии коксартроза ТБС, много. На первых стадиях эффективным будет консервативная терапия. В лечении запущенных стадий применяют оперативные методики. Также дополнить проводимую терапию можно народными средствами (желательно после консультации с врачом).

Врачи рекомендуют придерживаться дробного питания. Также оно должно быть здоровым. В день требуется 5 – 6 приемов пищи. Порции должны быть небольшими. Диета помогает скорректировать вес, улучшить обмен веществ.

Из меню при коксартрозе желательно убрать:

• хлебобулочные изделия;
• жирные блюда;
• цельное молоко;
• жаренные блюда;
• сахар.

Рацион нужно обогатить такими продуктами, которые содержат много кальция, железа. Нужно больше кушать овощей, фруктов. Требуется сбалансированное питание, чтобы организм насыщался питательными веществами в нужном количестве.

Особое внимание стоит уделить водно-солевому балансу. Категорически запрещены:

• алкоголь;
• кофе;
• газировки;
• крепкий чай.

• чай зеленый без сахара;
• минеральную воду негазированную;
• отвары из лекарственных трав (листья смородины, календула, ромашка).

Консервативная терапия

Консервативные методы помогают на начальных этапах. Они помогают справиться с болью, улучшают подвижность сочленения, притормаживают деструктивные процессы. Включает оно прием медикаментов, физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение представлено применением нижеуказанных препаратов:

• пролонгированного действия. Они устраняют воспаление, боли;
• . Их роль в усилении действия НПВС, защите суставных тканей от разрушения;
• сосудорасширяющие медпрепараты;
• . Их используют с целью расслабления мышечных волокон при гипертонусе.

Врач может назначить местную терапию. Если смотреть на этот метод лечения с учетом биодоступности, он малоэффективен. Но также есть и плюсы. Втирание гелей, мазей действует подобно массажу, который полезно проводить для улучшения кровообращения, стимулирования обменных процессов.

Также консервативное лечение предполагает занятия ЛФК, санаторно-курортную терапию. Прогрессирование болезни требует выполнения внутрисуставных уколов. В сочленения вводят анальгезирующие медпрепараты, НПВС. Делают подобные « » только врачи в стационаре.

Народные и альтернативные средства

При коксартрозе также могут назначать следующие методы лечения:

• мануальная терапия;
• массаж;

Основное лечение можно дополнить средствами . Они помогут в уменьшении отека, воспаления, боли. Народные рецепты могут дополнить, но не заменить основное лечение медпрепаратами. Из народных средств используют:

• компрессы (с борщевиком, листками капусты);
• настойки (с сиренью);
• желатин;
• мази (их готовят из пчелиного воска, вытяжки растений, меда, чистотела, оливкового масла, глицерина и др. средств);
• мумие.

Также используются гомеопатические средства. Препараты повышают выносливость сочленений, обеспечивают длительную ремиссию. Наиболее распространенными считаются:

• «Дрозера».
• «Аллиум сативум».
• «Калькарэя карбоника».
• «Аурум металликум».
• «Рустоксикодэедрон».

Физиотерапия

Физиотерапия помогает снятию воспаления, заметно улучшает кровообращение в зоне больного сочленения. Из физиотерапевтических процедур эффективными являются:

• фонофорез;
• лазерная терапия;
• светолечение;
• ультразвуковая терапия;
• индуктотермия;
• криотерапия.

Физиотерапия при коксартрозе

Хирургические методы

При отсутствии облегчения после консервативной терапии, пациента направляют на операцию. Хирургическое вмешательство предполагает полную, частичную замену ТБС на имплант. Методик для проведения оперативного лечения рассматриваемой болезни несколько:

• артропластика (замена определенных поврежденных участков сочленения);
• эндопротезирование (внедрение имплантата вместо больного соединения);
• остеотомия (частично заменяют сочленение на имплант. Больное соединение скрепляют в максимально выгодном положении);
• артродез. (скрепление кости осуществляется посредством пластин, болтов).

Ортопедические товары

Для эффективного распределения нагрузки на опорно-двигательную систему, снижения силы этой нагрузки стоит использовать специальные ортопедические стельки.

Медицинские стельки – один из методов, которые используются при лечении коксартроза. Также могут использоваться другие ортопедические приспособления:

• профилактические штаны (для деток);
• бандаж для ТБС;
• стабилизатор бедра;
• суппорт бедра эластичный;
• подушка для фиксации бедер.

Многие ортопедические товары применяются в послеоперационный период.

Последствия

Если коксартроз запустить, не лечить на ранних стадиях развития, разрушение хряща будет настолько сильным, что сочленение полностью потеряет подвижность. Сильное разрушение хрящей ТБС может стать причиной инвалидности.

Прогноз

Комплексный подход к лечению коксартроза ТБС обеспечивает благоприятный прогноз.

Как правильно выполнять упражнения при коксартрозе, смотрите в нашем видео:

Знания о характерной симптоматике патологии, основных причинах поможет подобрать курс эффективной терапии.

Схематичное изображение - анатомия ТБС.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени чаще всего поражает одну ногу. встречается очень редко. Обычно такая клиническая картина наблюдается у больных с врожденными дефектами строения тазобедренных суставов ().

Провоцирующие факторы и причины возникновения

Причины появления коксартроза:

1. Ранее перенесенные поражения сустава . Это переломы, ушибы, микротравмы, которые приводят к истончению хрящевой ткани.
2. Серьезные нарушения кровообращения в зоне пораженного сустава. Сбой в работе кровеносной системы приводит к скоплению в суставе особых веществ, которые повышают выработку ферментов, негативно отражающихся на состоянии хрящей.
3. Лишний вес . При большой массе тела сочленение подвергается сильной нагрузке, что вызывает воспаление и острый коксартроз ТБС 1 степени.
4. Частые физические перенапряжения сочленений, которые в разы повышают риск возникновения воспаления.
5. Врожденные патологии : дисплазия в разных формах, .
6. Влияние уже развивающихся заболеваний. Это некроз или прогрессирующие инфекции .
7. Серьезные эндокринные нарушения , гормональные сбои, которые негативно отражаются на метаболизме, способствуют и тканей.
8. Сильное переохлаждение организма .
9. Отсутствие регулярных физических нагрузок .
10. Генетическая склонность к .

Законы физики никто не отменял: чем больше вес, тем сильнее изнашивается суставная поверхность.

Существенную роль в развитии коксартроза играет питание человека. Если рацион скудный, плохо сбалансированный, хрящевая ткань не получает полезные микроэлементы, ослабляется, появляется риск развития воспалительного процесса. Таким образом, причин две: механическая (травмы и микротравмы) и биологическая, когда нарушен процесс нормальной физиологической регенерации ткани.

Ни одно заболевание нельзя вылечить без изменения рациона.

Подверженность болезни резко возрастает с возрастом. 30% населения страдают коксартрозом в старческом возрасте. Вспомните: бабушки и дедушки всегда хромают - это происходит именно по этой причине.

Степени протекания и симптомы болезни

Основные степени коксартроза у взрослых:

Если диагностирована 1 стадия, это большое везение: болезнь можно остановить.

Диагностика

При первичном посещении врача проводится осмотр больного сустава, сбор анамнеза, симптоматики, информации о наличии хронических патологий.

Обязательные меры диагностики:

1. Клинические анализы крови (общий анализ, биохимический анализ, кровь на СОЭ и ).
2. Рентгенография поможет выявить наличие , области окостенения хряща, определить степень сужения суставной щели.
3. или КТ - самые информативные исследования: можно диагностировать даже коксартроз ТБС 1 степени, который только начинает развиваться.
4. может потребоваться при подозрении на инфекционный, гнойный очаг в суставе либо наличие жидкости в нем.

Делайте рентген раз в полтора месяца, чтобы увидеть динамику.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени быстро прогрессирует и уже спустя несколько месяцев может переходить в запущенные стадии протекания - , когда медикаментозная терапия уже будет не эффективна, может потребоваться операция. Чтобы не допустить подобного, уже при первых признаках заболевания сразу обращайтесь к врачу.

Лечение коксартроза 1 степени

Лечение подбирает врач индивидуально, учитывая причину заболевания, симптоматику, возраст, наличие сопутствующих патологий. Традиционная медикаментозная терапия при коксартрозе:

Оперативное вмешательство

Операция при такой патологии показана, если лечение медикаментами не оказало ожидаемых улучшений, а заболевание продолжает прогрессировать. Обычно хирургическое вмешательство практикуется в запущенных стадиях болезни.

Лечебная гимнастика

Назначается всем пациентам, как одна из наиболее эффективных методик лечения с положительной динамикой в протекании болезни.

Нежелательно проводить лечебную гимнастику в следующих состояниях:

• острые воспалительные процессы во внутренних органах;
• повышение температуры тела;
• гипертония в фазе обострения;
• острая сердечная недостаточность;
• период после недавнего хирургического вмешательства;
• ослабленный иммунитет;
• период менструаций у женщин.

Классический курс ЛФК при коксартрозе:

1. Лежа на спине, согнуть ногу в колене, медленно подтянуть ее к животу. То же самое повторить с другой ногой.
2. Лежа на спине, поднять обе ноги вверх в прямом положении. Выполнять по типу «ножницы».
3. Перевернуться на бок, поднимать ногу в прямом положении по 10-15 раз. После этого снова перевернуться, то же самое сделать с другой ногой.
4. Стать на четвереньки, поднять ногу вверх. Сгибать и разгибать ее по несколько раз. Можно делать своеобразные выпады ногой назад.
5. Лечь на живот, пытаться дотянуться пяткой к ягодице.
6. Лежа на спине, проводить круговые вращения каждой ногой.
7. Сесть, положить прямые ноги вместе. Тянуться носками к себе и от себя.
8. Опереться о спину стула, положить на стопу небольшой груз. Медленно поднимать ногу в прямом положении.

Физиотерапия и лечение массажем

Физиотерапевтическое лечение эффективно именно на первой стадии протекания заболевания, когда хрящ еще не сильно поврежден и может восстановиться без операции.

После курса физиотерапии у пациента нормализуется обмен веществ, кровообращение, улучшается подвижность в больном суставе, уменьшается болезненность, отек, купируется воспалительный процесс.

Физиотерапия хороша при регулярном применении.

Наиболее часто назначаются следующие виды физиопроцедур:

• грязелечение;
• ультразвуковое лечение.

Физиопроцедуры имеют противопоказания (беременность, аллергия, высокая температура, ОРВИ и т. п.), поэтому перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом.

Массаж ТБС - отличный способ улучшить кровообращение.

Можно использовать на всех стадиях протекания коксартроза, однако наибольшего эффекта удастся достичь на начальных этапах болезни.

При профессиональном выполнении массажа снимается спазм, напряжение с мышц, улучшается кровообращение, устраняется отек. Для большего лечебного эффекта массаж рекомендуется совмещать с гимнастикой, посещением бассейна.

Принципы диеты

Прогрессирование коксартроза связано с нарушением обмена веществ, поэтому при выявлении патологии нужно исключить все факторы, провоцирующие воспалительный процесс.

Так должно выглядеть соотношение продуктов в вашем рационе.

Запрещены при коксартрозе следующие продукты питания:

• жареные блюда;
• жирные бульоны из мяса;
• продукты с повышенным содержанием вредных жиров (сметана, майонез);
• полуфабрикаты, фаст-фуд;
• курение, спиртные напитки - под строгим запретом;
• кофе;
• красная рыба;
• чипсы, сухарики;
• соль;
• свежая выпечка;
• шоколад;
• жирные сорта сыров.

Полезные продукты:

1. Сухофрукты.
2. Десерты из желе, фрукты.
3. Фруктовые соки.
4. Отвары из сухофруктов, зеленый чай, компоты.
5. Кисломолочные нежирные продукты: творог, кефир.
6. Чечевица.
7. Крупы (особенно полезна гречка).
8. Отварные рыба и мясо.
9. Зелень.
10. Орехи.
11. Студни, заливная рыба, холодцы.

С помощью правильно скомбинированного купируется воспаление, нормализуется обмен веществ, восстанавливается хрящевая ткань.

Народное лечение

Наиболее эффективные при коксартрозе:

1. Смешать в одинаковых количествах мед, водку, йод, глицерин. Настоять в течение суток, использовать для смазывания больного сустава.
2. Нанести на свежие листья капусты мед. Приложить к суставу, зафиксировать пленкой. Оставить на всю ночь.
3. Размельчить отварной картофель, в теплом виде приложить к суставу. Оставить на пару часов.
4. Взбить в блендере чеснок, корень сельдерея, пару лимонов. Все смешать, поместить в банку. Залить кипятком. Настоять в течение дня, принимать по ложке перед едой.
5. Измельчить репу, добавить две ложки спирта, 100 г меда. Применять в качестве мази для больного сустава.

Народные рецепты снимают болезненность, уменьшают воспалительный процесс, однако устранить первопричину патологии они не могут. Именно поэтому такая терапия может использоваться только в качестве вспомогательных лечебных мер.

Коксартроз 1 и 2 степени тазобедренного сустава может развиться всего за 3-5 месяцев. Состояние больного будет стремительно ухудшаться, что негативно отразится не только на качестве жизни больного, но и на его психоэмоциональной системе.

Снизить риск прогрессирования патологии помогут врачебные рекомендации:

• избегать переохлаждений организма;
• заниматься плаванием, бегом или гимнастикой;
• ежегодно сдавать профилактические анализы на уровень гормонов;
• своевременно купировать заболевания, инфекционные процессы, вызывающие коксартроз;
• оберегать себя от травм суставов;
• иметь хорошо сбалансированный рацион;
• следить за своим весом, не допускать ожирения;
• регулярно практиковать массаж бедер;
• ежегодно проходить профилактическое лечение кальцием, хондропротекторами и (только после разрешения доктора);
• отказаться от вредных привычек.

Лечение коксартроза ТБС 1 степени предусматривает соблюдение всех врачебных предписаний. Практиковать бесконтрольную терапию дома больному строго запрещается: это грозит не только запусканием основного заболевания, но и также развитием опасных осложнений в других системах организма.