Сульфадиазин серебра инструкция по применению. Сульфадиазин (Sulfadiazine) - инструкция по применению, описание, фармакологическое действие, показания к применению, дозировка и способ применения, противопоказания, побочные действия. Применение при беремен
Входит в состав препаратов
АТХ:J.01.E Сульфаниламиды и триметоприм
Фармакодинамика:Структурный аналог ПАБК, необходимой микроорганизмам для синтеза дигидрофолиевой кислоты. Конкурентная блокада дигидроптероатсинтетазы бактерий: нарушение синтеза дигидроптероевой кислоты (предшественник тетрагидрофолиевой кислоты - кофактора синтеза пуринов). Чувствительны только те микроорганизмы, которые вынуждены самостоятельно синтезировать фолиевую кислоту.
Фармакокинетика:F 70-100%. Проникает через ГЭБ. Связь с белками плазмы 38-48%. Биотрансформация в печени (ацетилирование). Период полувыведения 10 ч, при ХПН - 34 ч. Элиминация почками (60-85% в течение 48-72 ч).
Показания:Профилактика и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к сульфадиазину микроорганизмами: при ожогах, пролежнях, глубоких ранах.
XII.L80-L99.L89 Декубитальная язва
XIX.T79.T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Противопоказания:Беременность, повышенная чувствительность к сульфадиазину.
Не применяют у новорожденных.
С осторожностью:При лечении пациентов с нарушением функции печени необходимо регулярно проводить контроль содержания сульфадиазина в плазме крови. При лечении пациентов с нарушением функции почек необходимо регулярно проводить контроль содержания сульфадиазина в плазме крови.
Беременность и лактация:Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека и на животных не проводились. Не применять! Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Не применять!
Способ применения и дозы:Применяют наружно обычно 2 раза/сут. Большие поврежденные поверхности кожи покрывают стерильной марлей, при меньших поверхностях этого не требуется.
Побочные эффекты:Гиперчувствительность (лихорадка, зуд, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, фульминантный некроз печени, агранулоцитоз, апластическая анемия, другие заболевания крови), фотосенсибилизация.
Заболевания крови (лихорадка, боль в горле, бледность, необычные кровотечения или синяки, необычная усталость или слабость).
Гепатит, синдром Лайелла.
Нарушения со стороны ЦНС: спутанность сознания, дезориентация, эйфория, галлюцинации, депрессия.
Колит, вызванный Clostridium difficile.
Кристаллурия, гематурия; зоб, другие нарушения функции щитовидной железы, интерстициальный нефрит, тубулярный некроз.
Тошнота, рвота.
Передозировка:Угнетение костномозгового кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, инфекции.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие:Циметидин - повышается риск развития лейкопении.
Особые указания:Сульфаниламид средней продолжительности действия для наружного применения. Части тела, обработанные препаратом, рекомендуется предохранять от действия прямых солнечных лучей.
Инструкции"Сульфадиазин (Sulfadiazine)" применяется в лечении и/или профилактике следующих заболеваний (нозологическая классификация - МКБ-10):
Брутто-формула: C10-H10-N4-O2-S
Код CAS: 68-35-9
Описание
Характеристика: Кристаллический порошок от белого до светло-кремового цвета, без запаха. Желтеет на свету, распадается в кислых средах. Нерастворим в органических растворителях и воде, хорошо растворим в щелочах.
Фармакологическое действие
Фармакология: Фармакологическое действие - противомикробное. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (включая Pseudomonas aeruginosa), грибков рода Candida и дерматофитов. Блокирует синтез фолатов (сульфадиазин) и активность ферментов, в первую очередь — SH-содержащих (ионы серебра), в микробной клетке.
Мазь (сульфадиазин серебра) обладает умеренной осмотической активностью.
При контакте с раневыми экссудатами происходит медленная диссоциация на активные компоненты. В периферический и системный кровоток абсорбируется около 10% сульфадиазина и 1% серебра. Нанесение на обширные раневые поверхности сопровождается повышением концентрации сульфадиазина в крови до 10-20 мкг/мл.
Показания к применению
Применение: Мазь, крем — поверхностные раны и ожоги со слабой экссудацией, трофические язвы, пролежни, длительно незаживающие язвы (включая раны культи), ссадины, пересадка кожи, кератомикозы.
Таблетки — пневмония, церебральный менингит, стафилококковый и стрептококковый сепсис и др. инфекционные заболевания.
Противопоказания
Противопоказания: Гиперчувствительность, глубокие гнойные раны и ожоги с выраженной экссудацией, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, недостаточность функции печени и почек, беременность и кормление грудью, период новорожденности (особенно при недоношенности) и грудной возраст (до 3 мес).
Побочные действия
Побочные действия: Транзиторная лейкопения с пониженным количеством нейтрофилов, диспептические явления, многоформная эритема, обесцвечивание и некроз кожи, интерстициальный нефрит, кожные аллергические реакции, ощущение жжения и боль в месте аппликации.
Взаимодействие: Усиливает побочное действие анестетиков, амиодарона, антикоагулянтов и производных сульфонилмочевины, противосудорожных и противомалярийных средств, циклоспорина. Вероятность развития лейкопении повышает циметидин.
Дозировка и способ применения
Способ применения и дозы: Местно. После хирургической обработки и очистки раны на поврежденную поверхность наносят слой (2-4 мм, максимально 300 мг) мази. Возможно наложение повязки, которую меняют не чаще 1-2 раза в день в течение 3 нед.
Внутрь. Взрослым первоначально 2 г (при тяжелых инфекциях — до 4 г), затем в течение 1-2 дней по 1 г каждые 4 ч, в дальнейшем по 1 г каждые 6-8 ч; детям первоначально 0,1 г/кг, затем по 0,025 г/кг каждые 4-6 ч.
Меры предосторожности: При обширных раневых поверхностях необходим контроль клеточного состава периферической крови и функции печени и почек, назначение обильного щелочного питья.
Входит в состав препаратов
АТХ:D.06.B.A Сульфаниламиды
Фармакодинамика:Сульфаниламидный препарат для наружного применения. Действует бактериостатически. Обладает широким спектром антибактериального действия, в который входят практически все грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, включая Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enteiobacter spp. и Klebsiella spp. , к нему также чувствительны некоторые виды грибов и дрожжей.
При нанесении на поврежденные кожные покровы диссоциирует с высвобождением ионов серебра и сулфаниламида, взаимодействует с сульфгидрильными группами ферментов бактериальной клетки и снижает их активность, в то же время не оказывает повреждающего действия на клетки тканей. Проникает в некротическую ткань.
Фармакокинетика:При нанесении на раневую поверхность в периферический и системный кровоток абсорбируется около 10% сульфадиазина и 1% серебра. Нанесение на обширную раневую поверхность сопровождается повышением концентрации сульфадиазина в крови до 10-20 мкг/мл. Период полувыведения 10 часов.
Показания:Инфицированные, поверхностные раны и ожоги со слабой экссудацией;
Пролежни;
Трофические и длительно не заживающие язвы (включая раны культи);
Ссадины;
Пересадка кожи.
IX.I80-I89.I83.2 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
XII.L80-L99.L89 Декубитальная язва
XIX.T08-T14.T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела
XIX.T20-T32.T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
XIX.T79.T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
XXI.Z80-Z99.Z94 Наличие трансплантированных органов и тканей
Противопоказания:Аллергические реакции на компоненты препарата, угнетение костномозгового кроветворения;
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Почечная/печеночная недостаточность;
Порфирия;
Глубокие гнойные раны и ожоги с выраженной экссудацией;
Детский возраст до 2 лет.
С осторожностью:Почечная недостаточность (может потребоваться коррекция дозы), печеночная недостаточность, пожилой возраст, бронхиальная астма и другие аллергические реакции в анамнезе, СПИД (склонность к побочным реакциям).
Беременность и лактация:Применение при беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. В таких случаях применение препарата должно быть максимально непродолжительным и ограничиваться небольшими участками кожных покровов.
При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы:Наружно. Взрослым и детям старше 2 лет поврежденную поверхность после очистки раны смазывают слоем крема толщиной 2 мм 2 раза в сутки; большие поврежденные поверхности кожи закрываются стерильной повязкой, сменяемой 2 раза в сутки, в серьезных случаях до 4 раз. При смене повязок не наблюдается болевых эффектов. Перед каждой повторной аппликацией необходимо удалить предыдущий слой препарата струей воды или антисептическим раствором. Курс лечения продолжать до заживления.
Побочные эффекты:Жжение, зуд, коричневато-серое окрашивание кожи, кожные аллергические реакции (кожная сыпь, фотосенсибилизация); при длительном применении на больших раневых поверхностях - системные побочные эффекты (лейкопения, головная боль, диспепсия).
Передозировка: Не описана Взаимодействие:Н 2 -гистаминоблокаторы - повышается риск развития лейкопении.
Особые указания:Соли серебра, вступая в реакцию с кислородом воздуха, металлами и др. химическими компонентами, особенно при катализирующем тепловом воздействии, темнеют, поэтому препарат должен храниться в закрытой таре и вдали от источников тепла. Части тела, обработанные препаратом, рекомендуется предохранять от действия прямых солнечных лучей.
ИнструкцииSilver sulfadiazine
Нажмите и перетащите
Сульфадіазин серебра (Silver sulfadiazine)
Препарат выпускается под торговыми названиями:
АРГЕДИН, Босналек д.д., Босния и Герцеговина
АРГЕН, Лаборатория Альдо-Юнион, С.А., Испания
ДЕРМАЗИН, Лек фармацевтическая компания д.д., Словения
ДЕРМАЗИН, Салютас Фарма ГмбХ, Германия, предприятие компании Сандоз, Германия
СУЛЬФАРГИН®, АО Таллиннский фармацевтический завод, Эстония
Цены в аптеках:
Цены на аргедин в аптеках
Цены на арген в аптеках
Цены на дермазин в аптеках
Цены на сульфаргин в аптеках
Инструкция для применения: Сульфадіазин серебра (Silver sulfadiazine)
Фармакотерапевтическая группа: D06BA01 - средства для применения в дерматологии. Химиотерапевтические средства для местного применения с антимикробным действием. Сульфаниламиды.
Основная фармакотерапевтическая действие: олігодинамічна бактериостатическое и бактерицидное; имеет антимикробное действие на грам(+) и грам(-) микробы и грибы (Candida, Phycomycetes и Aspergillus spp, дерматофиты); активность препарата обусловлена ионами серебра, которые высвобождаются в ране в результате умеренной диссоциации сульфадіазину серебра, которую дополняет сульфадіазин (сульфаниламид); ионы серебра адсорбируются на поверхности микробных клеток и обеспечивают олігодинамічну бактериостатическое и бактерицидное действие.
Показания для применения ЛС: Инфицированные ожоги, пролежни, язвы БНФ, ВОЗ, поверхностные раны со слабой экссудацией, профилактика инфицирования ожогов, пролежней, язв, поверхностных ран, ссадин, а также при трансплантации кожи БНФ.
Способ применения и дозы ЛС: после удаления некротических тканей мазь наносят тонким слоем (2-4 мм) на поврежденный участок 1 - 2 г/сутки под стерильную повязку или открытым способом; лечение продолжается до 3 недель.
Побочное действие и осложнения при применении ЛС: кратковременное жжение, боль; кожная сыпь, ощущение жжения, зуд, покраснение, аллергический насморк или аллергическая БА; в результате длительного лечения или лечения больших участков кожи может возникнуть аргирия - в результате накопления серебра в тканях кожа может приобрести слегка сероватую окраску; тошнота, рвота, понос, глоссит, боль в суставах, повреждения печени, головная боль, спутанность сознания, судорожные спазмы, кристаллурия, повреждения почек, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия.
Противопоказания к применению ЛС: гиперчувствительность к сульфадіазину серебра, сульфаниламидам или к любому компоненту препарата; генетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; недоношенные дети, новорожденные и дети в возрасте до 3 месяцев (опасность возникновения ядерной желтухи); беременность и кормление грудью; нецелесообразно применять для лечения глубоких гнойных ран и ожоговых ран с обильной экссудацией.
Формы выпуска ЛС: крем 1 % по 50 г или по 500 г, аэрозоль 1 % по 50 мл, мазь для наружного применения 1% по 50 г
Візаємодія с другими лекарственными средствами
Возможно інактивування ферментных препаратов для очищения раны при их одновременном применении. С циметидином повышается риск лейкопении.
Предостережения относительно применения
Информация для врача: При наличии гиперчувствительности к сульфонамидам соблюдать осторожность ч/с возможность развития АР у пациентов с врожденной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушениями функций печени и почек. При длительном лечении ожогов большой площади контролировать формулу крови (возможно развитие лейкопении, тромбоцитопении или эозинофилии). Контролировать сывороточные концентрации сульфадіазину, функцию печени и почек, возможное присутствие сульфадіазину в моче. В результате лечения может развиться суперинфекция.
Информация для пациента: Избегать попадания в глаза. Возможно повышение температуры тела, что связано с нежелательными побочными эффектами.
Дермазин (Dermazin), Сильведерм (Silvederma), Сульфазин (Sulfasin), Сульфаргин (Sulfargin).
Состав и форма выпуска
Сульфадиазин серебра. Мазь, крем (в 1 г - 10 мг); таблетки (500 мг).
Фармакологическое действие
Сульфаниламидный препарат. В ране сульфадиазин серебра диссоциирует, в результате этого высвобождаются ионы серебра в концентрациях, которые являются токсичными для микроорганизмов, но не оказывают повреждающего действия на клетки тканей пациента.
Сульфадиазин серебра обладает широким спектром противомикробного действия. Активен в отношении Staphyloccocus, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Ps. aerugenosa и др. К препарату также чувствительны некоторые виды грибов (Candida и дерматофиты).
Фармакокинетика
При контакте с раневыми экссудатами происходит медленная диссоциация на активные компоненты. В системный кровоток адсорбируется около 10% сульфадиазина и 1% серебра. Нанесение на обширные поверхности сопровождается повышением крнцентрации сульфадиазина до 10-20 мкг/мл.
Показания
Профилактика и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: при ожогах, пролежнях, глубоких ранах. Внутрь - , стафилококковый и стрептококковый сепсис.
Применение
На поврежденную поверхность наносят мазь или крем обычно 2 р/сут. Большие поврежденные поверхности кожи покрывают стерильной марлей, при меньших поверхностях этого не требуется. Перед каждой повторной апликацией необходимо удалить предыдущий слой крема или мази струей воды или антисептическим средством.
При назначении внутрь таблеток первая доза 2 г, затем в течение 2 дней по 1 г каждые 4 ч, в дальнейшем по 1 г каждые 6-8 ч. При лечении пациентов с нарушением функции печени и почек необходимо регулярно проводить контроль содержания сульфадиазина в плазме крови.
Побочное действие
Возможны местные реакции - чувство жжения, зуда. При длительном применении препарата на больших поверхностях концентрация сульфадиазина в сыворотке крови может достигнуть пороговых величин и привести к развитию лейкопении.
