Пансионаты для больных сахарным диабетом. Рекомендуемые санатории россии, принимающие на лечение больных сахарным диабетом Сахарный диабет лучший санаторий дорогой ч

Главная / Развитие и обучение

Первые сведения о лечении больных сахарным диабетом на курорте Лугачовице (Чехия) щелочными водами источника Алоиска относятся к началу XIX в. В 1860-х гг. популярным среди больных сахарным диабетом стал чешский курорт Карловы Вары, его даже называли «госпиталь для диабетиков». Особенно благоприятным считалось действие Карловарских вод при осложнении сахарного диабета заболеваниями печени, хроническим желудочным катаром (гастритом), нервными расстройствами, подагрой (под которой понимали заболевания суставов на фоне нарушения обмена веществ). Столь же эффективными при сахаром диабете считались воды французского курорта Виши, поскольку, по мнению многих врачей, они регулировали и усиливали обмен веществ. При начальных формах сахарного диабета, особенно при невротических синдромах, проявляющихся раздражительностью, дурным расположением духа, бессонницей рекомендовали лечение в Баден-Бадене, а эффект объясняли присутствием в мышьяка в баденских водах. Однако, одним из главных факторов при сахарном диабете считали диетический режим, на фоне которого благоприятно действовали все другие курортные факторы: климат, смена обстановки, питьевое лечение целебными водами, ванны.

Научные клинические и экспериментальные работы по применению питьевого лечения при сахарном диабете водами Ессентукского курорта начали в первой половине XX в. Особенно быстро развивалась курортная эндокринология с 60-х годов, когда появилась возможность определения гормонального статуса при сахарном диабете. Исследования показали, что из всех минеральных источников городов-курортов Кавказских Минеральных Вод наиболее выраженное положительное воздействие на состояние углеводного обмена и его гормональную регуляцию оказывают Ессентукские минеральные воды, в связи с чем курорт Ессентуки является в настоящее время ведущим курортом в России, где могут получить полноценную и квалифицированную медицинскую помощь больные сахарным диабетом.

Актуальность проблемы:

Сахарный диабет, занимающий как причина смерти третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, был признан экспертами ВОЗ неинфекционной эпидемией XX века. По различным источникам в мире насчитывается от 120 до 180 млн. больных сахарным диабетом, что составляет 2—3% от всего населения планеты. Число больных, страдающих сахарным диабетом, продолжает неуклонно увеличиваться, по прогнозам каждые 15 лет ожидается двукратное увеличение числа больных. Сложившиеся современные условия ставят перед курортной медициной решение задач совершенствования методов лечения социально значимых для страны заболеваний. К таким заболеваниям и относится сахарный диабет*.

*Постановление Правительства РФ от 1 декабря 2004 г. № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» (С изменениями и дополнениями от: 13 июля 2012 г.) [Приложение. П. 7. Е 10 - Е 14 сахарный диабет]

Улучшить качество жизни больных сахарным диабетом, увеличить их продолжительность жизни позволили успехи инсулинотерапии и применения сахароснижающих таблетированных препаратов. Однако в этих новых условиях на первый план передвинулись хронические, так называемые, поздние осложнения сахарного диабета со стороны различных органов и систем, прежде всего, сосудистые и неврологические, которые приводят к длительной потере трудоспособности, ранней инвалидизации и определяют прогноз больных сахарным диабетом.

О том, насколько тяжелы и опасны осложнения сахарного диабета, говорят следующие цифры: при сахарном диабете II типа 40% больных погибают от инфаркта миокарда и 20% – от инсульта; при диабете I типа наиболее частой причиной летального исхода является хроническая почечная недостаточность. Еще более наглядны следующие данные: каждый 4-й слепой, каждый 5-й, умирающий от уремии, каждый 2-й пациент с нетравматической ампутацией – это больные сахарным диабетом

Проблема сахарного диабета остро стоит во всем мире. Поэтому мировое сообщество по инициативе Международной Диабетологической Федерации и Регионального Отдела ВОЗ в Европе в 1989 г. приняло Сент-Винсентскую декларацию, подчеркивающую важность мероприятий по снижению смертности и инвалидизации больных сахарным диабетом.

Всемирный день борьбы с диабетом отмечается во всем мире ежегодно 14 ноября*, начиная с 1991 г.

*дата выбрана в знак признания заслуг одного из открывателей инсулина Фредерика Бантинга, родившегося 14 ноября 1891 года.

Лечение сахарного диабета и его осложнений является трудной задачей, больным необходим постоянный контроль состояния метаболизма, коррекция имеющихся нарушений, лечение и профилактика осложнений. Лечебные мероприятия проводятся на протяжении всей жизни пациентов; они включают значительный арсенал медикаментов, требующих длительного комплексного их приема, что зачастую приводит к полипрагмазии, сопровождается побочными и аллергическими реакциями. Эти обстоятельства ведут к поиску различных немедикаментозных методов, среди которых особое место принадлежит применению природных и преформированных физических факторов.

Специализированные центры курортного лечения в рамках ФЦП «Сахарный диабет»

В рамках Федеральной целевой подпрограммы «Сахарный диабет»* в 2002 г. в Ессентуках на базе санатория имени М.И. Калинина, где к этому времени был накоплен более чем 10-летний опыт лечения больных сахарным диабетом в условиях курорта, создан Федеральный Центр по реабилитации больных сахарным диабетом природными факторами. В настоящее время санаторий рассчитан для проживания и лечения 360 человек одновременно, функционирует отделение «Мать и дитя», где на лечение принимают детей, больных сахарным диабетом в возрасте с 4-х лет.
--------------
* Федеральная целевая подпрограмма «Сахарный диабет», утвержденная Постановлением Правительства РФ от 13.11.2001 № 790.
В настоящее время действует Федеральная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2012 годы)», включающая в себя подпрограмму «Сахарный диабет», утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года № 280

В рамках Федеральной программы для лечения детей больных сахарным диабетом было создано специализированное отделение в детском санатории «Малаховка» (Московская область), в 28 регионах страны организовано санаторное лечение на базе местных санаториев. В санаториях работают врачи-диабетологи, прошедшие специализацию на кафедре эндокринологии Российской медицинской академии последипломного образования г. Москвы.

Основные природные факторы курортного лечения больных сахарным диабетом: климатотерапия (аэротерапия, гелиотерапия), питьевое лечение минеральными водами, бальнеотерапия, грязелечение, аппаратная физиотерапия.

О порядке медицинского отбора и направления больных сахарным диабетом на санаторно-курортное лечение

При выборе курорта следует учитывать тип сахарного диабета, степень тяжести, характер течения и состояние компенсации диабета; наличие осложнений и сопутствующих поражений различных органов и систем.

В перечень обязательных диагностических исследований перед курортным лечением входят : клинический анализ крови и мочи, определение уровня глюкозы в крови и моче, ЭКГ, рентгенологические исследования органов грудной клетки, По показаниям проводят дополнительные исследования: глюкозотолерантный тест (ГТГ), гликозилированный гемоглобин (HbA1c); УЗИ органов брюшной полости.

Показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению взрослых и детей больных сахарным диабетом

Санаторно-курортное лечение показано лицам с предиабетом, нарушенной толерантностью к глюкозе, больным сахарным диабетом I и II типа легкой и средней степени тяжести в состоянии стабильной компенсации, без наклонности к выраженному ацидозу, начальными стадиями микроангиопатий, а также больным, у которых сахарный диабет сочетается с болезнями органов системы пищеварения, печени и желчевыводящих путей, мочевыделительной системы, органов кровообращения.

Извлечение из Приказа Минздрава России от 05.05.2016 № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения»

Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослых (Приложение №1) и детей (Приложение №2) с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)

Показания к санаторно-курортному лечению взрослых

Сахарный диабет типа 1 в пределах целевых значений гликированного гемоглобина, при стабильном течении, без наклонности к кетозу, после завершения стационарного лечения, в том числе при наличии полинейропатий

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами

При значениях гликированного гемаглобина, близких к целевым, при стабильном течении, без наклонности к кетозу, после завершения этапа стационарного лечения, в том числе при наличии полинейропатий

Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами, а также с углекислыми, хлоридными натриевыми и радоновыми водами

Показания к санаторно-курортному лечению детей:

E10 Инсулинзависимый сахарный диабет

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;

E11 Инсулиннезависимый сахарный диабет
а) в состоянии компенсации и субкомпенсации;
б) отягощенный (в стадии ремиссии) хроническим холециститом, холангитом, дискинезией желчных путей, дискинезией кишечника, гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, ангиоретинопатиями 1 - 2 стадии, полиневритом
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические с питьевыми минеральными водами
Противопоказано курортное лечение больным с тяжелой формой сахарного диабета, с истощением, выраженным ацидозом, прекоматозным состоянием; больным диабетом в фазе выраженной декомпенсации процессов обмена со значительной гипергликемией и глюкозурией, кетозом; при наличии лабильной формы диабета; при неспособности больных распознавать начальные проявления гипогликемии, а также больным, у которых гипогликемические состояния проявляются быстрой потерей сознания.
Общие противопоказания к санаторно-курортному лечению

Лечение больных сахарным диабетом в условиях курорта направлено на профилактику и терапию обменных нарушений, осложнений и сопутствующих заболеваний; улучшение общего состояния больных, повышение их трудоспособности. Санаторно-куортное лечение с использованием курортых факторов проводят на фоне инсулинотерапии, применения пероральных сахаропонижающих препаратов (по показаниям), которыми больные должны быть обеспечены по месту жительства.

Инсулин и пероральные сахаропонижающие препараты в объеме, достаточном для всего периода курортного лечения, следует получить по месту жительства

Принципы курортной терапии сахарного диабета

Основные принципы санаторно-курортного лечения больных сахарным диабетом включают назначение физиологической диеты, адекватной инсулинотерапии или пероральных сахароснижающих препаратов, дозированных физических нагрузок и санаторно-курортной реабилитации. Профилактика и лечение хронических осложнений, в первую очередь ангионейропатий, заключается в достижении стойкой компенсации сахарного диабета и назначении ангиопротекторов. Обязательным условием успешного лечения являются обучение и самоконтроль.

Методики курортной терапии больных сахарным диабетом большей частью разработаны учеными Пятигорского НИИ курортологии. В клиниках НИИ курортологии и санаториях России на фоне санаторно-курортного режима, диетотерапии, приема сахаропонижающих препаратов или инсулина применяют разнообразные лечебные факторы. Эти методики вошли в основу стандартов санаторно-курортной помощи больным сахарным диабетом в стадии компенсации, субкомпенсации с неосложненным течением, утвержденных Приказом №220 МЗ и СР РФ от 22 ноября 2004 г.

Питьевое лечение минеральными водами при сахарном диабете

Ведущим в лечении больных сахарным диабетом на курортном этапе является питьевое лечение водами минеральных источников: гидрокарбонатными, гидрокарбонатно-сульфатными [Виши, Ессентуки, Карловы Вары, Красноусольск, Лугачовице, Товры]; сульфатными [Дорохово]; слаборадоновыми [Нареченски бани]; магнийсодержащими [Рогашка Слатина]) которые можно назначать при любой степени тяжести заболевания*.

*Приведены курорты, упоминаемые в статье.

Минеральные воды при питьевом применении у больных сахарным диабетом оказывают положительное воздействие на углеводный и липидный обмен: снижают гипергликемию и глюкозурию, при этом усиливается влияние некоторых ферментов, способствующих проникновению глюкозы в ткани, улучшается липидный спектр сыворотки крови. Одновременно улучшаются процессы тканевого обмена углеводов, повышается образование аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), при распаде которой выделяется большое количество энергии. Кроме того, минеральные воды значительно повышают чувствительность инсулиновых рецепторов к инсулину, в связи с чем, почти у больных сахарным диабетом снижается потребность в экзогенном инсулине и таблетированных сахароснижающих препаратах.

Гидрокарбонатные и сульфатные воды влияют на углеводный обмен, нормализуя инсулиновую активность крови, усиливая активность фермента гексокиназы, способствующей проникновению глюкозы в ткани, что обусловливает снижение гипергликемии и гликозурии.

Гидрокарбонатный ион играет большую роль, прежде всего, в поддержании кислотно-основного баланса. При легкой и средней тяжести диабета в результате применения гидрокарбонатных вод улучшается углеводный обмен, уменьшается содержание сахара в крови и моче. В результате приема этих вод устраняются диспептические явления (изжога, отрыжка, чувство тяжести в подложечной области и др.).

Магнийсодержащие минеральные воды регулируют моторику кишечника, а также способствуют образованию и выделению желчи. Доказано снижение при сахарном диабете концентрации ионов магния в крови на 10—12 %. Поэтому дополнительное поступление ионов магния путем внутреннего приема минеральной воды позволяет достаточно эффективно восполнять резервы магниевого гомеостаза и способствовать активации метаболических реакций.

Методики питьевого лечения при сахарном диабете разработаны и клинически подтверждены исследованиями на ведущих курортах России и Европы.

Согласно исследованиям, проведенным на курорте Дорохово (Московская область) использование в лечении больных сахарным диабетом сульфатной магниево-кальциевой Дороховской минеральной воды способствует созданию в организме резерва веществ, обуславливающих активность инсулина, а микроэлементы способствуют инактивации фермента инсулиназы, тем самым нормализуется уровень глюкозы в крови. В большинстве случаев при сахарном диабете минеральную воду назначают по 200 мл 3 раза в день. Время приема минеральной воды и её температуру устанавливают в зависимости от сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта по общим показаниям.

Комплексная курортная терапия с применением питьевых минеральных вод ессентукского типа благоприятно влияет на функциональное состояние почек и офтальмоскопическую картину глазного дна у больных сахарным диабетом, имеющих микрососудистые осложнения (диабетическую ретино- и нефропатию), о чем свидетельствуют исследования, проведенные в клинике ГНИИ курортологии г. Пятигорск.

Аналогичные исследования были проведены Тернопольской государственной медицинской академией в санатории «Товтры» Хмельницкой области (Украина). Было проведено клинико-иммунологические обследование 65 больных сахарным диабетом І и ІІ типов, которые находились на санаторно-курортном лечении в санатории «Товтры» после курсового лечения «Збручаньской Нафтусей» – слабоминерализованной (М – 0,88 г/л) гидрокарбонатной натриево-магниевой минеральной водой в дозе 10 мл на кг веса трижды в день за 45 мин до еды. Наблюдали выраженное положительное влияние минеральной воды на клиническое течение болезни, а также лабораторные показатели: билирубин, холестерин, глюкозу сыворотки крови и мочи. Было выявлено неспецифическое иммуномодулирующее влияние минеральной воды Збручанского месторождения более выраженное у больных сахарным диабетом ІІ типа.

Результаты исследований, проведенных НИИ восстановительной медицины и курортологии БГМУ в санатории Красноусольск (Республика Башкирия) показали, что минеральные питьевые воды оказывают профилактическое действие на прогрессирование нарушений толерантности к глюкозе, отдаляя тем самым сроки манифестации диабета. Лечение на курорте делает более доброкачественным течение сахарного диабета, способствует уменьшению клинических проявлений, а в ряде случаев предотвращению возникновения осложнений, уменьшает проявления сопутствующих недугов.

Особое место в питьевом лечении при сахарном диабете занимают магнийсодержащие минеральные воды. В общей гамме макро- и микроэлементов ионы магния занимают особое положение. Вместе с ионами кальция магний определят активность более 300 ферментов. Известна роль магния в поддержании оптимального функционирования кардиомиоцитов, и его дефицит провоцирует развитие различных заболеваний сердца. Кроме того, магний через различные механизмы осуществляет контроль над артериальным давлением. Наконец, ионы магния необходимы для обеспечения процессов пищеварения, поскольку с одной стороны – регулируют моторику кишечника, а с другой – способствуют образованию и выделению желчи. Доказано снижение при сахарном диабете концентрации ионов магния в крови на 10-12%. Поэтому дополнительное поступление ионов магния путем внутреннего приема минеральной воды позволяет достаточно эффективно восполнять резервы магниевого гомеостаза и способствовать активации метаболических реакций, что жизненно необходимо при сахарном диабете.

Результаты клинической апробации лечебной минеральной воды «Donat Mg» (содержание Mg 1014 мг/л) (курорт Рогашка Слатина, Словения) на базе эндокринологического отделения МКБ №11 и диабетологического санатория им. Чкалова свидетельствуют о высокой эффективности кренотерапии магниевыми водами в комплексном лечении больных сахарным диабетом.

Питьевое лечение бутилированными минеральными водами , такими как «Donat Mg», Ессентуки №17, Ессентуки №4, Ессентуки «Новая» целесообразно включать в комплексную терапию сахарного диабета в посткурортном периоде. Минеральные воды оказывают воздействие на основные звенья патогенеза сахарного диабета, его проявлений. При этом наблюдается улучшение островкового аппарата поджелудочной железы, проявляющееся в оптимизации продуцирующей способности бета-клеток за счет увеличения лабильного и основного пулов инсулина, эффективности его действия в тканях. Восстанавливается нарушенное взаимодействие инсулина и глюкагона. Активизируется кишечно-панкреатические и нейроэндокринные взаимосвязи, секреция гастрина, интестинальных гормонов, активно влияющих на функцию островкового аппарата поджелудочной железы. Ингибируются контринсулярные воздействия, что снимает напряженную стимуляцию бета клеток островков и приводит к повышению их функциональных резервов.

При сопутствующих заболеваниях органов пищеварения у больных сахарным диабетом назначают и другие методы внутреннего применения минеральных вод: дуоденальный дренаж, промывания желудка, микроклизмы, сифонные промывания кишечника. Ректальные способы введения минеральной воды у больных сахарным диабетом способствуют быстрому устранению кетоацидоза.

Комплексное курортное лечение больных сахарным диабетом

Наилучший и более продолжительный эффект курортного лечения (до 10—14 месяцев) при сахарном диабете достигается при сочетании питьевого лечения и бальнеотерапевтических процедур.

Минеральные ванны оказывают нормализующее влияние на нейроэндокринную регуляцию обмена веществ, уровень окислительно-восстановительных процессов, деятельность внутренних органов и физиологических систем. Они способствуют образованию биологически активных веществ, что приводит к изменению регуляции деятельности как отдельных внутренних органов, так и целых функциональных систем, в том числе эндокринной. При приеме минеральных ванн у больных сахарным диабетом отмечена благоприятная динамика показателей всех видов обмена, активизируется функциональное состояние нервной системы, метаболизм, при этом оказывается положительное воздействие на нейрорегуляторные механизмы, способствуя нормализации и стабилизации гемодинамики. Минеральные ванны значительно усиливают неспецифические факторы защиты и улучшают показатели специфического иммунитета, улучшают углеводный и другие виды обмена, кроме того, оказывают положительное воздействие на течение сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем, органов пищеварения, опорно-двигательного аппарата, кожи, почек, половой сферы и др. Наиболее значительный эффект отмечается при применении газовых минеральных ванн: углекислых, углекисло-сероводородных, радоновых.

Углекислые ванны повышают тонус нервной системы, благотворно действуют на сердечнососудистую систему, улучшают обмен веществ. Под влиянием углекислых ванн происходит расширение мелких артерий, капилляров, увеличивается их число, ускоряется капиллярный кровоток, что особенно важно для больных с ангиопатиями.

Применение «сухих» углекислых ванн в комплексной курортной терапии играет важную роль в профилактике и лечении диабетических микроангиопатий. В отличие от водных углекислых ванн они не вызывают значительного перераспределения циркулирующей крови и отрицательных реакций со стороны сердца.

Радоновые воды способствуют улучшению микроциркуляции в тканях, нормализации функции поджелудочной железы, снижают уровень сахара в крови, эффективны при лечении ангиопатий и других осложнений сахарного диабета.

Сульфидные (сероводородные) ванны (типа Мацеста) способствуют интенсификации углеводного обмена, что приводит к снижению гипергликемии у больных сахарным диабетом.

Грязелечение может применяться лишь у 10—15% всех больных сахарным диабетом (по данным исследований курорта Ессентуки и Пятигорского НИИ курортологии), поскольку при этом нередко повышается активность коркового и мозгового слоя надпочечников, а по некоторым данным, и возбудимость симпатического отдела нервной системы. Указанные механизмы в ряде случаев, приводят к ухудшению состояния углеводного обмена, особенно при плохой компенсации и тяжелом течении заболевания. В этой связи применение грязелечения у лиц с сахарным диабетом весьма ограничено, требует осторожности и особого контроля за состоянием пациентов.

Физиопроцедуры, в отличие от грязелечения, не оказывают отрицательного влияния на нарушенные показатели углеводного обмена и являются методом выбора при лечении больных сахарным диабетом в состоянии суб- и декомпенсации, с тяжелым или лабильным течением заболевания.

Особенно эффективно применение «сухих» углекислых ванн в комплексной курортной терапии, которые играют важную роль в профилактике и лечении диабетических микроангиопатий.

В комплексном курортном лечении также широко используются фитотерапия, иглорефлексотерапия, психотерапия, лечебная физкультура.

Лечебная физкультура в комплексной курортной терапии больных сахарным диабетом в виде специальных комплексов кинезитерапии согласно исследованиям, проведенным в клинике эндокринологии «СКК Нареченски бани» (Болгария) являются патогенетически обоснованными и имеют высокую терапевтическую значимость. Исследования многих авторов доказывают, что систематические физические нагрузки, адекватные состоянию больного, снижают потребность в сахароснижающих препаратах. Адекватность нагрузки определяет врач ЛФК совместно с эндокринологом по изменению уровня гипергликемии, гликозурии, массы тела.

Широкий спектр лечебных процедур, используемых в курортной терапии больных сахарным диабетом, позволяет подобрать адекватную лечебную методику для каждого больного с учетом тяжести течения основного заболевания, его осложнений и сопутствующей патологии и обеспечить максимальный эффект проводимой терапии. Например, комплексное лечение больных сахарным диабетом в Болгарском национальном реабилитационном центре «СКК Нареченски бани», включало медикаментозную терапию, диетотерапию, питьевое лечение слабоминерализованной (1,46 г/л) слаборадоновой, гидрокарбонатно-сульфатной натриевой минеральной водой, физиотерапию, кинезитерапию, гипнотерапию. В результате лечения выявлена положительная динамика клинических симптомов, статистически значимое снижение сахара крови (от 10,2 ммоль/л до 5,85 ммоль/л), значительное улучшение показателей липидного обмена.

При своевременном направлении на курортное лечение в ранней стадии сахарного диабета и с начальными проявлениями осложнений высока возможность достичь стабилизации процесса, а ряде случаев и регресса заболевания, предотвращения развития осложнений.

Курортное лечение должно занимать особое место в лечении больных сахарным диабетом в тех случаях, когда сахарный диабет протекает на фоне сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, желчных путей, ожирением.

В настоящее время лечение больных сахарным диабетом организовано во многих специализированных профильных санаториях для лечения больных с заболеваниями органов пищеварения. Между тем эта категория больных нуждается в лечении по поводу и других заболеваний.

Общепризнанно, что рациональный план питания и фармакологическая сахароснижающая терапия являются основами лечения больных сахарным диабетом. Статистика свидетельствует, что 17% всех конфликтных ситуаций по поводу некачественной организации медицинской помощи на курортах связаны с сахарным диабетом, а именно отсутствием в санаториях должной организации питания для этой категории больных. По мнению израильских врачей, диета больного сахарным диабетом – идеальная диета для любого здорового человека. Во всех специализированных санаториях организовано 6-ти разовое питание по двум диетам: для больных, получающих инсулин, и для больных инсулиннезависимым сахарным диабетом.

Во многих санаториях в лечебный комплекс больных сахарным диабетом введена «Школа по управлению диабетом», которая обучает больного управлять своим заболеванием, контролировать течение диабета и тем самым активно участвовать в лечении. В «Школе по управлению диабетом» больных обучают самоконтролю, принципам рационального питания, методикам дозированных физических нагрузок, коррекции доз инсулина в зависимости от уровня гликемии. В комфортных условиях курорта, окруженные внимательным и высококвалифицированным персоналом, больные гораздо быстрее учатся правильно жить со своей болезнью, добиваясь, по крайней мере, стойкого улучшения.

Признавая безусловный приоритет привентивной курортологии, тем не менее, следует отметить, что в этом виде медицинской помощи нуждается категория больных с длительными, часто рецидивирующими заболеваниями, находящимися в стадии субкомпенсации. Это связано, прежде всего, со стремлением больных лечиться в более комфортных условиях, которые может предложить курорт при возможности сочетания немедикаментозной терапии с высокоэффективными фармпрепаратами и современными медицинскими технологиями. Лечение этой категории больных возможно только при соблюдении принципов этапности терапии и преемственности между городскими ЛПУ и ЛПУ курортов. В отечественной и мировой практике курортной медицины существенно расширяется круг лиц, показанных для курортной реабилитации и круг показаний к использованию питьевых вод, грязей, бальнеопроцедур. Основными принципами проведения реабилитационных мероприятий у длительно белеющих пациентов сахарным диабетом являются принцип системного анализа клинического статуса для индивидуализации реабилитационных программ, принцип специализации и интеграции.

Еще один важный аспект курортного лечения больных сахарным диабетом – диализ в условиях курорта. Больные сахарным диабетом, имеющие диабетическую нефропатию, могут пройти комплексное лечение в России (Сестрорецкий курорт) и Чехии (Марианске Лазне, клиника «Виндсор» в санатории «Пацифик-Астория»).

Минеральные воды , климатотерапия, ландшафтотерапия наряду с методами ортодоксальной медицины значительно повышают эффективность комплексного лечения этой категории больных. Согласно исследованиям последних лет психическое состояние больных, нуждающихся в постоянном диализе, расценивается как астено-депрессивный синдром. Симптоматика депрессии нередко «маскируется» снижением контактов, инициативы, расстройствами сна, аппетита. Эти больные нуждаются в санаторно-курортном лечении, и просто в качественном отдыхе, что до недавнего времени было невозможно. Возможность проведения диализа в условиях курорта – новое направление в лечении этой тяжелейшей патологии, способное не только улучшить состояние пациента, но и значительно повысить качество жизни.

Комплексное курортное лечение больных сахарным диабетом оказывает многообразное воздействие на организм. Лечение на курорте способствует улучшению общего состояния, повышению или восстановлению трудоспособности, благоприятно влияет на нарушенные при сахарном диабете обменные процессы, улучшает функцию желудочно-кишечного тракта, нервной и эндокринной систем. Лечение на курорте делает более доброкачественным течение сахарного диабета, предотвращает возникновение осложнений, уменьшает проявления сопутствующих заболеваний.

Автором разработана система подбора курорта (табл.), в которой отражены основные природные лечебные факторы. Курорты России и Европы систематизированы по регионам и, следовательно, по климатической зоне. Это особенно важно для лиц с хроническими заболеваниями и пожилых, а также при проведении коротких курсов курортной терапии, поскольку процессы адаптации и реадаптации, неизбежно возникающие при перемене климатических условий, могут значительно снизить эффект лечения и даже ухудшить течение заболевания. В таблице приведены климатические характеристики курортов, указаны основные типы минеральных вод , лечебных грязей.

Учитывая тот факт, что в России существует уникальный курортно-рекреационный потенциал, ориентированный на предоставление лечебных услуг, система поиска курортов позволяет выбрать курорт с учетом основного и сопутствующего (конкурирующего) заболеваний в любом регионе России. Система писка курортов включает и курорты Европы, доступные для российского потребителя санаторно-курортных услуг и представленные на рынке ведущими туристическими компаниями.

В перечень курортов России и Европы, показанных для больных сахарным диабетом, вошли курорты и санатории, работающие по специальным программам лечения больных сахарным диабетом, организовавшие «школы по управлению диабетом», а также санатории, принимающие на лечение пациентов с сопутствующими и конкурирующими заболеваниями, протекающими на фоне сахарного диабета.

Верещагіна Н.Я., Горіх Г.О. Застосування мінеральної води Збручанського родовища в лікуванні захворювань внутрішніх органів // Вісник наукових досліджень. – 1999. – № 3. – С. 34-36.

Гильмутдинова Л.Т., Савинцева Е.М., Мазитов Ф.Х., Ишмухаметова С.Х. Лечение больных с нарушенной толерантностью к глюкозе в сочетании с избыточной массой тела красноусольскими питьевыми минеральными водами. (НИИ восстановительной медицины и курортологии, Санаторий «Красноусольск», Уфа) // Сборник тезисов Первого международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация 2004», Москва, 20-21 сентября, 2004 г. – Москва, 2004. – С. 84-85

Скрипченко, Н. Д. Шарафетдинов Х. Х., Плотникова О. А., Мещерякова В. А. Влияние гипокалорийной диеты на клинико-биохимические показатели у больных сахарным диабетом 2 типа. // Вопросы питания: научно-практический журнал. – 2002. – Том 71,№ 4 . – С. 13-17.

Ефимов А.С. Актуальные проблемы клинической диабетологии. Патогенез, классификация и лечение диабетических ангиопатий. Медичний Всесвіт. №1-2.2002

Ефимов А.С., Ткач С.Н., Скробонская Н.А. и др. Санаторно-курортное лечение больных сахарным диабетом. — К.: Альтпрес, 2001. — 224 с.

Кирилюк М.Д., Місце і значення санаторно-курортного лікування хворих на цукровий діабет та осіб із порушеною толерантністю до глюкози. Обзор литературы //Международный эндокринологический журнал 4(6) 2006

Колесник К.Э. Бальнеотерапия как этап санаторно-курортного лечения у детей с сахарным диабетом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — 2003. — № 4. — С. 26-30.

Котешева И.А., «Лечебная физическая культура как средство профилактики сахарного диабета у детей и подростков». // Качество жизни. Медицина. – 2003 – № 1. – С.62-65.

Оржешковский В.В., Оржешковский В.М. Физиотерапия сахарного диабета // Вестник физиотерапии и курортологии. – 2000. – Т. 4. – С. 46-52.

Симеонов С., Нончев И., Попова Д. Ефект на лечението в СКК Нареченски бани при пациенти с диабет тип 2 // Доктор Лято, 1999

Топурия Д.И. Сравнительная оценка эффективности курортного лечения больных сахарным диабетом 2 типа с применением лечебной гимнастики в воде и лечебной гимнастики в зале // Сборник тезисов Первого международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация 2004», Москва, 20-21 сентября, 2004 г. – Москва, 2004. – С. 57-58

Топурия Д. И. Природные и преформированные физические факторы в лечении поздних осложнений при сахарном диабете типа 2 // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. – 2004. – № 5. – С. 20-22.

Лечение сахарного диабета и нарушений обмена веществ организовано в настоящее время во многих профильных санаториях, которые специализируются на лечении больных с заболеваниями органов пищеварения. Однако, данная категория больных нуждается в лечении не только самого сахарного диабета, но и целого ряда сопутствующих заболеваний.

по направлениям лечения

По статистике 17% всех недоразумений по вопросам некачественной организации санаторно-курортного лечения связано именно с лечением сахарного диабета и нарушений обмена веществ , а, зачастую, и с полным отсутствием в санаториях должной организации питания для данной категории пациентов. Во многих специализированных санаториях в лечебный комплекс лечения больных сахарным диабетом и с нарушениями обмена веществ введена программа под названием «Школа по управлению диабетом». По данной программе осуществляется обучение пациента управлять заболеванием, контролировать течение сахарного диабета, тем самым активно участвуя в его лечении. В «Школе по управлению диабетом» пациенты обучаются принципам рационального питания, твердому самоконтролю, различным методикам дозированных физических нагрузок, а также - коррекции доз инсулина в соответствии с уровнем гликемии.
В лечении сахарного диабета огромную роль имеет своевременная профилактика возможных его осложнении, поэтому самым эффективным методом и является лечение и профилактика осложнений сахарного диабета в санаториях России , СНГ , стран мира. Подмосковья , Средней Полосы России , на Алтае в Белокурихе , в Новгородской области на курорте Старая Русса и в других регионах проводят только в стадии компенсации. Санаторное лечение сахарного диабета и нарушений обмена веществ направлено прежде всего на коррекцию углеводного обмена и профилактику осложнений. В санаториях России при лечении диабета (сахарного диабета) применяют специально разработанные диеты с ограничением легкоусваеваемых углеводов, назначают ЛФК, лечебное плавание, прописывают разнообразное бальнеолечение (например, радоновые ванны). Для профилактики и лечения осложнений сахарного диабета в санаторно-курортном его лечении применяют не только бальнеотерапию, но и аппаратную физиотерапию (например, магнитотерапию) и прочие методы.

Посмотреть полный каталог санаторно-курортных учреждений по направлениям лечения

Лечение сахарного диабета и нарушений обмена веществ в санаториях Подмосковья , Ленинградской области , других областей России , а также в странах СНГ не стоит на месте. Активно разрабатываются и внедряются новые методики лечения и профилактики сахарного диабета.
Ниже приведены санатории, принимающие пациентов с заболеваниями сахарным диабетом и нарушениями обмена веществ, информацию о которых можно считать практически достоверной. Подробности следует уточнять у менеджеров при бронировании тура в санатории с лечением сахарного диабета и нарушений обмена веществ.

Лечение сахарного диабета в санаториях Московской области

Центральный военный клинический санаторий «Архангельское» Минобороны РФ
Расположен в Подмосковье, на берегу старицы Москвы-реки в 18 км от МКАД по Волоколамскому шоссе (20 км по Ильинскому шоссе). В питьевой бювет санатория «Архангельское» Минобороны РФ подведены среднеминерализованные сульфатные кальциево-магниево-натриевые воды «Архангельская». Рассольные хлоридные натриевые воды используются для бальнеотерапии и в разведении до концентрации морской воды - в бассейне. В отделение «мать и дитя» санатория «Архангельское» Минобороны РФ организовано лечение сахарного диабета и других заболеваний для родителей с детьми в возрасте от 4 лет.

Алтайский край

Железноводский курорт знаменит водами "Славяновская" и "Смирновская", которые по своим лечебным свойствам не имеют аналогов в мире. Имеет два основных профиля: заболевания: органов пищеварения, а также болезни почек и мочевыводящих путей и андрологические заболевания. В Железноводске показано лечение больным сахарным диабетом с сопутствующими заболеваниями: органов пищеварения, а также болезни почек и мочевыводящих путей, костно-мышечной системы, ЛОР-органов, гинекологические и андрологические заболевания.

Санаторий им. С.М. Кирова
В санатории им. С.М. Кирова есть специализированное отделение для детей и подростков, больных сахарным диабетом.
Адрес: 357406, Ставропольский край, Железноводск, Лермонтова ул., 12, санаторий им. С.М. Кирова

Ставропольский край. Кавказские Минеральные Воды

Основу курортных ресурсов составляют минеральные углекислые гидрокарбонатно-хлоридные натриевые воды, или, как принято называть их на курорте, соляно-щелочные воды - широко известные Ессентуки № 17 и Ессентуки № 4, благодаря которым Ессентуки стали крупнейшим бальнеотерапевтическим курортом России (преимущественно с питьевым лечением).

В рамках Федеральной программы по борьбе с сахарным диабетом на базе санатория им. М.И. Калинина, где лечением сахарного диабета занимаются 10 лет, создан Центр по реабилитации больных сахарным диабетом природными факторами. В специализированных отделениях Ессентукских санаториев прием пациентов с сахарным диабетом ведут высококвалифицированные врачи-эндокринологи, а также ведущие ученые (кандидаты и доктора медицинских наук) в области общей и курортной эндокринологии

Санаторий и детский оздоровительный лагерь "Виктория "
Санаторий "Виктория" принимает детей с родителями и группы детей, больных сахарным диабетом
Адрес: 357600, Ставропольский край, Ессентуки, Пушкина ул., 22, санаторий "Виктория"

Все кисловодские нарзаны родственны между собой. Основной нарзан применяется для бальнеопроцедур. Воды Доломитного нарзана отличаются большей минерализацией и высоким содержанием углекислого газа. Воды Сульфатного нарзана отличаются повышенным содержанием углекислоты, сульфатов, наличием активного железа, а также микроэлементами (бор, цинк, марганец и стронций). Доломитный нарзан улучшает обмен веществ, усиливает мочеотделение и выведение из организма отработанных продуктов. Сульфатный нарзан повышает секрецию желудка, способствует улучшению пищеварения, улучшает желчевыводящую функцию печени, уменьшает вздутие живота, регулирует работу кишечника. В Кисловодске показано лечение больным сахарным диабетом с сопутствующими заболеваниями органов кровообращения, органов пищеварения, опорно-двигательного аппарата.

Медицинский центр Управления делами Президента РФ "Красные Камни "
В санатории "Красыные Камни" принимают взрослых, больных сахарным диабетом
Адрес: 357740, Ставропольский край, г. Кисловодск, ул. Герцена, 18

В Пятигорске более 40 источников - практически все типы минеральных вод. Сочетание углекислых, сероводородных, радоновых источников и грязей озера Тамбукан, благоприятного климата и природного ландшафта предопределило судьбу ныне самого многопрофильного курорта России. В Пятигорске показано лечение больным сахарным диабетом с сопутствующими заболеваниями: желудка и кишечника, печени и желчных путей, болезней периферической нервной системы, периферических сосудов нижних конечностей, костно-мышечной системы, кожи, гинекологических заболеваний эндокринного и воспалительного генеза, андрологических заболеваний, профессиональных болезней (вибрационная болезнь, профессиональные полиневриты), нарушений обмена веществ и других.

Сегодня перед курортной медициной стоит задача совершенствования методов восстановительного лечения социально значимых заболеваний, к которым, в частности, относится сахарный диабет (СД). Масштабность экономических затрат, связанных с лечением данной патологии, делает это направление приоритетным в работе многих курортов.

СД, занимающий как причина смерти третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, был признан экспертами ВОЗ неинфекционной эпидемией XX в. По различным источникам, в мире насчитывается от 120 до 180 млн больных диабетом, что составляет 2-3% от всего населения планеты. Число больных, страдающих СД, продолжает неуклонно расти и по прогнозам ожидается двукратное увеличение их числа каждые 15 лет.

Успехи инсулинотерапии и применения сахароснижающих таблетированных препаратов позволили значительно улучшить состояние больных, увеличить их продолжительность жизни. Однако в этих новых условиях на первый план выдвинулись хронические, так называемые поздние осложнения диабета со стороны различных органов и систем (прежде всего сосудистые и неврологические), которые приводят к длительной потере трудоспособности, ранней инвалидизации и определяют неблагоприятный прогноз у больных СД.

Проблема профилактики и лечения СД остро стоит во всем мире. Поэтому ВОЗ и Международная федерация по диабету в 1989 г. приняли Сент-Винсентскую декларацию, в которой подчеркивается важность мероприятий по снижению смертности и инвалидизации больных СД. Постановлением Правительства РФ от 1 декабря 2004 г. № 715 сахарный диабет включен в перечень социально значимых заболеваний.

Федеральная целевая программа «Сахарный диабет», утвержденная Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 октября 1996 г. № 1171, направлена на снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности больных СД в Российской Федерации. Кроме того, программа затрагивает вопросы организации профилактики, ранней диагностики и эффективного лечения диабета и его осложнений, повышения продолжительности и улучшения качества жизни больных. В рамках этой программы в Ессентуках на базе санатория им. М. И. Калинина, где лечением СД занимаются более 10 лет, создан Центр реабилитации больных СД с привлечением природных факторов (Приказ МЗ РФ от 14.09.2001 № 353), организовано специализированное отделение в детском санатории «Малаховка». В 28 регионах страны организовано санаторное лечение на базе местных санаториев, где работают врачи-диабетологи, прошедшие специализацию на кафедре эндокринологии Российской медицинской академии последипломного образования.

Лечение СД и его осложнений является трудной задачей. Оно включает в себя значительный арсенал медикаментов, требующих длительного комплексного их применения, что зачастую приводит к полипрагмазии, к развитию побочных и аллергических реакций. Этими обстоятельствами обусловлена необходимость поиска различных немедикаментозных методов терапии, среди которых особое место принадлежит применению природных и преформированных физических факторов.

Исследования показали, что из всех минеральных источников городов-курортов Кавказа с минеральными водами наиболее выраженное положительное воздействие на состояние углеводного обмена и его гормональную регуляцию оказывают ессентукские минеральные воды. Ессентукский курорт является в настоящее время ведущим курортом в России, где могут получить полноценную и квалифицированную медицинскую помощь больные СД.

Показания для санаторно- курортного лечения

Класс IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ. Группа заболеваний: сахарный диабет. Код по МКБ-10: E 10 Инсулинзависимый сахарный диабет; E 11 Инсулиннезависимый сахарный диабет.

Сахарный диабет:

в состоянии компенсации (нормальные показатели кетоновых тел в крови, отсутствие ацетона в моче, гликемия не выше 9-10 ммоль/л, суточная глюкозурия не более 5% от сахарной ценности пищи);
отягощенный (в стадии ремиссии) хроническим холециститом, холангнитом, дискинезией желчных путей, дискинезией кишечника, гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, ангиоретонопатиями I-II степени, полиневритом.

Следует помнить, что на санаторное лечение можно направлять больных с диабетической ретинопатией 1-2-й стадии, нефропатией 1-й стадии без азотемии, больных с нарушением периферического кровообращения в нижних конечностях без трофических язв и гангрены.

Противопоказания: СД в стадии декомпенсации; склонность к гипогликемическим состояниям с быстрой потерей сознания.

Принципы курортной терапии больных СД сводятся к назначению физиологической диеты, дозированных физических нагрузок, адекватной инсулинотерапии, пероральных сахароснижающих препаратов в сочетании с санаторно-курортной реабилитацией. Профилактика и лечение хронических осложнений, в первую очередь ангионейропатий, заключаются в достижении стойкой компенсации СД и назначении ангиопротекторов. Обязательным условием успешного лечения являются обучение пациентов и самоконтроль.

Многие методики курортной терапии больных СД разработаны учеными Пятигорского НИИ курортологии. Эти методики легли в основу стандартов санаторно-курортной помощи при СД в стадии компенсации, субкомпенсации с неосложненным течением, утвержденных Приказом № 220 МЗ и СР РФ от 22 ноября 2004 г.

Ведущим методом курортной терапии диабета является кренотерапия — лечение водами минеральных источников. Минеральные воды оказывают положительное воздействие на углеводный и липидный обмен: снижается гипергликемия и глюкозурия, усиливается влияние некоторых ферментов, способствующих проникновению глюкозы в ткани, улучшается липидный спектр сыворотки крови. Одновременно улучшаются процессы тканевого обмена углеводов, повышается образование аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), при распаде которой выделяется большое количество энергии. Кроме того, минеральные воды значительно повышают чувствительность инсулиновых рецепторов к этому гормону, в связи с чем почти у всех больных снижается потребность в экзогенном инсулине и таблетированных сахароснижающих препаратах.

Максимальный и наиболее продолжительный эффект (до 10-14 мес) достигается при сочетании кренотерапии и бальнеотерапевтических процедур. При приеме минеральных ванн у больных СД отмечается благоприятная динамика показателей всех видов обмена, активизируется функциональное состояние нервной системы, метаболизм, при этом оказывается положительное воздействие на нейрорегуляторные механизмы, способствующее нормализации и стабилизации гемодинамики. Минеральные ванны значительно усиливают неспецифические факторы защиты и улучшают показатели специфического иммунитета, улучшают углеводный, а также другие виды обмена и, кроме того, оказывают выраженное положительное воздействие на течение сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем, органов пищеварения, опорно-двигательного аппарата, кожи, почек, половой сферы и др. Наиболее выраженный эффект отмечается при применении газовых минеральных ванн: углекислых, углекисло-сероводородных, радоновых.

Согласно результатам исследований, проведенных врачами Ессентукского курорта и Пятигорского НИИ, грязелечение может применяться лишь у 10-15% всех больных СД, поскольку при этом нередко повышается активность коркового и мозгового слоя надпочечников, а по некоторым данным, и возбудимость симпатического отдела нервной системы. Перечисленные выше механизмы в ряде случаев становятся причиной ухудшения состояния углеводного обмена, особенно при плохой компенсации и тяжелом течении заболевания. В связи с этим применение грязелечения у лиц с диабетом весьма ограничено, требует осторожности и особого контроля за состоянием пациентов.

Физиопроцедуры, в отличие от грязелечения, не оказывают отрицательного влияния на нарушенные показатели углеводного обмена и являются методом выбора при лечении больных в состоянии суб- и декомпенсации, с тяжелым или лабильным течением заболевания. Применение «сухих» углекислых ванн в рамках комплексной курортной терапии играет важную роль в профилактике и лечении диабетических микроангиопатий. В комплексном курортном лечении также широко используются фитотерапия, иглорефлексотерапия, психотерапия, лечебная физкультура. Включение в курортную терапию больных СД специальных комплексов кинезитерапии является патогенетически обоснованным и имеет высокую терапевтическую значимость. Систематические физические нагрузки, соответствующие состоянию больного, снижают потребность в сахароснижающих препаратах. Адекватность нагрузки определяет врач ЛФК совместно с эндокринологом — на основании изменения уровня гипергликемии, гликозурии, массы тела. Широкий спектр лечебных процедур, используемых в курортной терапии СД, позволяет подобрать адекватную лечебную методику индивидуально для каждого больного. Исследования, проведенные в клинике Пятигорского НИИ курортологии, свидетельствуют о благоприятном влиянии комплексной курортной терапии с применением питьевых минеральных вод ессентукского типа на функциональное состояние почек и офтальмоскопическую картину глазного дна у больных СД, имеющих микрососудистые осложнения (диабетическую ретино- и нефропатию).

Аналогичные исследования проводились Тернопольской государственной медицинской академией в санатории «Товтры» Хмельницкой области. Там было проведено клинико-иммунологическое обследование 65 больных СД 1 и 2 типов, которые находились на санаторно-курортном лечении в санатории «Товтры» после курсового лечения «Збручанской Нафтусей» — слабоминерализованной (М — 0,88 г/л) гидрокарбонатной натриево-магниевой минеральной водой, назначавшейся в дозе 10 мл на кг веса, трижды в день, за 45 мин до еды. Исследователи наблюдали выраженное положительное влияние минеральной воды на клиническое течение болезни, а также лабораторные показатели: билирубин, холестерин, глюкозу сыворотки крови и мочи. Было выявлено неспецифическое иммуномодулирующее влияние минеральной воды Збручанского месторождения, более выраженное у больных СД 2 типа.

Комплексное лечение больных СД в Болгарском национальном реабилитационном центре «СКК Нареченски Бани» включало медикаментозную терапию, диетотерапию, питьевое лечение слабоминерализованной (1,46 г/л) радоновой, гидрокарбонатно-сульфатной натриевой минеральной водой, физиотерапию, кинезитерапию, гипнотерапию. В результате лечения была выявлена положительная динамика клинических симптомов, статистически значимое снижение сахара крови (от 10,2 до 5,85 ммоль/л), значительное улучшение показателей липидного обмена.

Результаты исследований, проведенных НИИ восстановительной медицины и курортологии БГМУ в санатории «Красноусольск», показали, что минеральные питьевые воды оказывают профилактическое действие на прогрессирование нарушений толерантности к глюкозе, отдаляя тем самым сроки манифестации диабета. Лечение на курорте позволяет добиться более доброкачественного течения заболевания, способствует уменьшению клинических проявлений, а в ряде случаев предотвращает возникновение осложнений, уменьшает проявления сопутствующих недугов.

Согласно исследованиям, проведенным на курорте «Дорохово», использование сульфатной магниево-кальциевой Дороховской минеральной воды способствует созданию в организме резерва веществ, обусловливающих активность инсулина, а микроэлементы позволяют добиться инактивации фермента инсулиназы, что, в свою очередь, ведет к нормализации уровня глюкозы в крови. В большинстве случаев при СД минеральную воду назначают по 200,0 мл 3 раза в день. Время приема минеральной воды и ее температуру устанавливают в зависимости от сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта по общим показаниям.

При указанных сопутствующих заболеваниях у больных СД используются и другие методы внутреннего применения минеральных вод: дуоденальный дренаж, промывания желудка, микроклизмы, сифонные промывания кишечника. Ректальные способы введения минеральной воды у больных СД способствуют быстрому устранению кетоацидоза.

Особое место в кренотерапии больных СД занимают магнийсодержащие минеральные воды. В общей гамме макро- и микроэлементов ионы магния занимают особое положение. Вместе с ионами кальция магний определяет активность более 300 ферментов. Доказано, что при СД происходит снижение концентрации ионов магния в крови на 10-12%. Поэтому дополнительное поступление ионов магния путем внутреннего приема минеральной воды позволяет достаточно эффективно восполнять резервы магниевого гомеостаза и способствует активации метаболических реакций, жизненно необходимой при СД.

Результаты клинической апробации лечебной минеральной воды Donat Mg (содержание Mg 1014 мг/л), проведенной на базе эндокринологического отделения МКБ № 11 и диабетологического санатория им. В. Чкалова, свидетельствуют о высокой эффективности кренотерапии магниевыми водами в комплексном лечении СД.

Кренотерапию бутилированными минеральными водами, такими, как Donat Mg, ессентуки № 17, ессентуки № 4, ессентуки «Новая», целесообразно включать в комплексную терапию диабета в посткурортном периоде. Минеральные воды оказывают воздействие на основные звенья патогенеза СД, его проявлений. При этом наблюдается улучшение островкового аппарата поджелудочной железы, проявляющееся в оптимизации продуцирующей способности b-клеток за счет увеличения лабильного и основного пулов инсулина, эффективности его действия в тканях. Восстанавливается нарушенное взаимодействие инсулина и глюкагона. Активизируются кишечно-панкреатические и нейроэндокринные взаимосвязи, секреция гастрина, интестинальных гормонов, влияющих на функцию островкового аппарата поджелудочной железы. Ингибируются контринсулярные воздействия, что снимает напряженную стимуляцию островков b-клеток и приводит к повышению их функциональных резервов.

Общепризнано, что рациональный план питания и фармакологическая сахароснижающая терапия являются основами терапии СД. Статистика свидетельствует о том, что 17% всех конфликтных ситуаций, возникающих из-за некачественной организации медицинской помощи на курортах, связаны с СД, а точнее с отсутствием в санаториях должной организации питания для этой категории больных. По мнению израильских врачей, диета больного СД идеально подходит любому здоровому человеку. Во всех специализированных санаториях организовано шестиразовое питание по двум диетам: для больных, получающих инсулин, и для лиц с инсулиннезависимым СД. Во многих санаториях в рацион больных СД включены натуральные соевые продукты.

Во многих санаториях работает «школа по управлению диабетом», в рамках которой больного обучают управлять своим заболеванием и контролировать течение диабета, что позволяет пациентам активно участвовать в лечении. Возможность сочетания немедикаментозной терапии с применением высокоэффективных фармпрепаратов и использованием современных медицинских технологий, которыми располагает курорт, позволили пересмотреть противопоказания курортного лечения для многих категорий больных. Существенно расширяется круг лиц, которым показаны курортная реабилитация, использование питьевых вод, грязей, бальнеопроцедур. Лечение этой категории больных возможно только при соблюдении принципов этапности терапии и преемственности между городскими ЛПУ и ЛПУ курортов. Основными принципами проведения реабилитационных мероприятий у длительно болеющих пациентов являются системный анализ клинического статуса, проводящийся с целью индивидуализации реабилитационных программ, а также принцип специализации и интеграции.

Еще один важный аспект курортного лечения больных СД — диализ в условиях курорта. Больные СД, страдающие диабетической нефропатией, могут пройти комплексное лечение на курортах России (Сестрорецкий курорт) и Чехии (Марианске Лазне, клиника «Виндсор» в санатории «Пацифик-Астория»). Минеральные воды, климатотерапия, ландшафтотерапия наряду с основными методами лечения СД значительно повышают эффективность комплексного лечения этой категории больных. Согласно исследованиям последних лет, психическое состояние больных, нуждающихся в постоянном диализе, расценивается как астено-депрессивный синдром. Симптоматика депрессии нередко «маскируется» снижением контактов, инициативы, расстройствами сна, аппетита. Эти больные нуждаются в санаторно-курортном лечении и просто в качественном отдыхе. Возможность проведения диализа в условиях курорта — новое направление в лечении этого тяжелейшего заболевания — позволяет не только улучшить состояние пациента, но и значительно повысить качество его жизни.

Нами разработана система подбора курорта (СПК) (), в которой отражены основные природные лечебные факторы. Курорты систематизированы по регионам и, следовательно, по климатической зоне. Это особенно важно для лиц с хроническими заболеваниями и пожилых, а также при проведении коротких курсов курортной терапии, поскольку процессы адаптации и реадаптации, неизбежно возникающие при перемене климатических условий, могут значительно снизить эффект лечения и даже ухудшить течение заболевания. В таблице приведены климатические характеристики курортов, указаны основные типы минеральных вод, лечебных грязей.

Учитывая тот факт, что в России существует уникальный курортно-рекреационный потенциал, ориентированный на предоставление лечебных услуг, СПК позволяет выбрать курорт с учетом основного и сопутствующего (конкурирующего) заболеваний в любом регионе России. СПК включает и европейские курорты, доступные для российского потребителя санаторно-курортных услуг и представленные на рынке ведущими туристическими компаниями.

В перечень курортов России и Европы, показанных для больных СД, вошли курорты и санатории, работающие по специальным программам лечения больных СД, организовавшие «школы по управлению диабетом», а также санатории, принимающие на лечение пациентов с сопутствующими и конкурирующими заболеваниями, протекающими на фоне СД.

Н. В. Маньшина
Медицинский центр «Медси», Москва

Санатории в лечении СД создают оптимальные условия для терапии болезни, восстановления работы желудочно-кишечного тракта и борьбы с ожирением. Это щадящее и благотворно влияющее на весь организм в целом лечение, которое основано на комплексе процедур с применением природных компонентов. Основа курортной терапии - минеральные воды и грязевые ванны. Существует ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед покупкой путевки.

Санаторий и его польза

Санаторно-курортное лечение сахарного диабета имеет ряд преимуществ над сугубо медикаментозным вмешательством. Санаторное лечение включает в себя комплексную терапию, основанную не только на воздействии природных сил, но и физиотерапии, бальнеотерапии, приема курса медикаментов. Лечение сахарного диабета 2 типа подразумевает контроль над питанием и режимностью тренировок.

Пансионат - лучший способ для диабетиков урегулировать рацион на основе рекомендаций диетологов, лечить осложнения. Важный фактор - присутствие диагностических процедур в санаториях, которые позволяют фиксировать изменения в работе организма и динамику течения заболевания. В санаториях лечат сахарный диабет люди разного возраста и степени болезни, так как такой вид терапии наиболее щадящий в физиологическом плане и благотворно воздействует на организм в целом.

Курорты для диабетиков

Лечение ожирения при диабете.

Помимо сахарного диабета, в пансионатах лечат проблемы желудочно-кишечного тракта, восстанавливают иммунную и нервную системы, помогают в борьбе с ожирением. Помимо контроля над уровнем сахара, на курортах устраняются недуги, спровоцированные СД. В таблице приведено описание санаториев для лечения диабета:

Расположение

Основные методы

«Березовские минеральные воды»
Украина (Харьковский регион)
Питьевые процедуры и ванны на основе минеральных вод с высоким содержанием органических элементов
«Боржоми»
Грузия
Ванны и питьевой режим с углекислой минеральной водой
Джава
Южная Осетия
Лечебное воздействие умеренного климата и курс приема углекислых минеральных вод
Джермук
Армения
Терапия горным воздухом и минеральными водами для питья, ванн
Друскининкаи
Литва
Грязевые и водные ванны, хлоридная вода
Ессентуки
Ставропольский край, Россия
Гидрокарбонатно-хлоридно-натриевая углекислая вода, ванны и грязевая терапия
Пятигорск
Россия
Радоновые ванны и благоприятное воздействие климата
Кисловодск
Железноводск
Миргород
Полтавская область, Украина
Бальнеологическая питьевая и грязевая терапия
Трускавец
Западная Украина
Минеральные источники, лечение водой «Нафтуся»

Когда курортное лечение СД нежелательно?

Основные противопоказания:

эпилепсия;
хронические кровотечения;
прекома и кома.

Курорт кмв болезни и лечение санатории, специализирующие на сахарном диабете находятся на курорте ессентуки.

Уровень сахара

В древнем Египте (1500 год еще до н.э.) в трактате по медицине Папирус Эберса есть описание сахарного диабета. Египтяне квалифицировали заболевание, как самостоятельное.

До нас дошли описания размышлений великих врачевателей и Рима и Древней Греции о причинах и следствиях этого загадочного заболевания.

От лекаря Аретаиуса пошло название диабет, что в греческом значит «прохожу или протекаю сквозь», что подразумевало потерю организма способности усваивать сахар.

Ученый древности Цельс утверждал, что причина появления сахарного диабета -несварение желудка. При диагностировании больных Гиппократ - великий врач и философ определял диабет, как заболевания пробуя на вкус у пациента мочу. Аналогично поступали и в древнем Китае. Китайские врачеватели изобрели оригинальный метод диагностирования диабета при помощи ос или мух. Если насекомые садятся на тарелочку с мочой это признак содержание в мочи сахара, а значит и наличия диабета, как заболевания.

Сегодня Мы знаем, что сахарный диабет серьезное заболевание и относится к нему и к его лечению и профилактики надо очень серьезно. Является доказанным фактом, что распространение заболевания происходит в геометрической прогрессии, особенно в развитых странах, таких например как Соединенные Штаты.

Из всех мест в мире природа одарила курорт Ессентуки самыми благоприятными природными условиями для лечения именно эндокринных заболеваний и в первую очередь заболеваний сахарного диабета различного типа.

Но не все санатории курорта имеют достаточную лечебную базу для лечения заболевания сахарного диабета. Хотелось бы отметить санатории Ессентуков с сильной лечебной базой и высокопрофессиональным коллективом медиков по специализации сахарный диабет. Это санатории Шахтер, Калинина, Украина, Юность. В этих санаториях комплексно врачами-эндокринологами проводятся диагностика и лечение. Средний мед.персонал также имеет спец.подготовку по эндокринологии. Медицинские посты оснащенные экспресс-диагностикой способны определить уровни гликемии, мед.персоналом регулярно проводится контроль за уровнем глюкозы в моче и крови. Проводятся исследования биохимических показателей функции почек, печени, белкового и липидного обмена, проверяется свертываемость крови.

Как пример, с подробным перечнем назначаемых процедур, проводящейся диагностики и ценовой политики можно посмотреть программу по сахарному диабету в санатории Шахтер.

Какие лекарства при диабете 2 типа выдаются бесплатно

Сахарный диабет - одна из самых распространенных болезней нынешнего времени. Число больных этим недугом ежегодно все увеличивается. Лечение этой патологии не простое и требует немало средств. Но не многие знают, что государство предоставляет таким людям льготы. На 2015 год норма действующего закона четко определяет критерии, позволяющие диабетикам 2 типа без оплаты получать лекарства и другие компенсации.

Какие бесплатные льготы предоставляются людям с диагнозом «СД 2 типа»?

Ежегодно для больных диабетом 2 типа не зависимо от инвалидности из государственного бюджета выделяется определенная сумма. Специальные территориальные комитеты распределяют материальные средства, которые положены диабетикам (медикаменты, деньги, социальные привилегии).

бесплатных медикаментов;
безвозмездной реабилитации;
финансовых выплат.

При таком заболевании людям выписывают специальные фармакологические средства. Бесплатное обеспечение препаратами предоставляется зависимо от категории, к которой принадлежит пациент (инсулинозависимый или нет). Из того, что положено больным, кроме лекарств, входят глюкометры, специальные тесты в виде полосок.

Помимо этого, льготы при сахарном диабете 2 типа включают предоставление бесплатных путевок в санатории, лечебницы, базы отдыха. Касаемо размеров и начисления материальных средств для больных сахарным диабетом, то они определяются и выдаются индивидуально для каждого конкретного случая. Также пациент может отказаться от путевки в санаторий взамен на денежную компенсацию.

Что касается несовершеннолетних больных диабетом 2 типа, то по закону таким детям до 14 лет выплачивается финансовая помощь в размере средней зарплаты. Эти средства выделяются для покупки льготных лекарств для ребенка и поддержку нормальной жизнедеятельности молодого человека. Помимо этого, в программу лечения деток с сахарным диабетом 1 типа входят ежегодные полностью оплачиваемые путевки в санаторий совместно с родителями.

Как получить бесплатные медикаменты?

Список льготных фармакологических препаратов при диабете 2 типа не маленький. В основном это сахаропонижающие фармакологические средства. Бесплатные лекарства при сахарном диабете 2 типа, их количество и сколько тест полосок положено - устанавливает врач эндокринолог. Выписываемый рецепт действителен месяц.

Таблетки (Акарбоза,Репаглинид, Гликвидон, Глибенкламид, Глюкофаж, Глимепирид, Глибенкламид, Гликлазид,Глипизид,Метформин,Росиглитазон).
Уколы (Инсулин в суспензии и растворе).

Помимо этого при сахарном диабете 1 типа бесплатно предоставляются шприцы, иглы и спирт. Но для выдачи потребуется собрать документы и обратиться в соответствующие инстанции. Именно неприязнь к бюрократическим процессам часто является причиной отказа от государственной льготы диабетикам.

Чтобы получить право на льготные лекарства для диабетиков, потребуется подать документы в Пенсионный фонд. После регистрации, эта организация передаст данные в государственные медучреждения, аптеки и фонды медицинского страхования.

Также в Пенсионном фонде надо взять справку, подтверждающую то, что человек не отказывается от льготы больным сахарным диабетом. Этот документ потребуется врачу, который будет выписывать рецепт для получения бесплатных медикаментов.

паспорт;
справку, удостоверяющую право на льготы;
индивидуальный страховой номер лицевого счета;
медицинскую страховку.

Лечащий врач должен выписать специальный рецепт, с которым больному сахарным диабетом 1 типа надо идти в аптеку. Но обращаться за бесплатными лекарствами диабетиков можно только в государственные организации. В случае если у человека нет информации о таких медучреждениях, узнать их нахождение по месту жительства можно обратившись в Министерство обл. здравоохранения.

Очень часто пациенты отказываются от того, что положено больным сахарным диабетом, предпочитая денежную компенсацию. Даже если пациент при диабете 2 типа чувствует себя отлично, не стоит отвергать льготы для диабетиков. Ведь финансовые выплаты намного меньше, чем стоимость лечения. Отказываясь от законной бесплатной терапии, людям с сахарным диабетом 2 типа следует учитывать, что если вдруг состояние ухудшится, пройти государственное лечение уже будет невозможно.

Когда курортное лечение СД нежелательно

Основные противопоказания:

тяжелая форма СД (ангиопатия и декомпенсация органов);
предрасположенность к кетоацидозу (превышению кетоновых тел, ацетона в крови);
предрасположенность к гипогликемиям (патологическому снижению сахара);
эпилепсия;
психические расстройства, когда человек не может себя самообслуживать;
острые воспалительные процессы;
кахексия (крайнее истощение организма);
хронические кровотечения;
прекома и кома.

Запрещено посещать курорты больным с септическими процессами и гепатитами острой формы. Если имеются онкологические недуги, что появились как следствие сахарного диабета или до него - это станет отказом в курортном лечении. Людям с пороком сердечной мышцы в стадии декомпенсации доктора запрещают пансионаты для лечения СД. Перед покупкой путевки следует взять медицинскую справку, подтверждающую возможность применения курортной терапии.

Польза минеральной воды при диабете

Виды минеральной и газированной воды
Какая вода наиболее полезна диабетику?
Обеспечение терапии минеральными водами

Клизмы и промывание желудка
Актуальность минеральных ванн в рамках сахарного диабета

Как нужно употреблять воду?

Полезные свойства минеральной воды при диабете 2 типа, а также и для всего организма в целом, уже давно интересуют специалистов

Доказано ее лечебное влияние на функционирование внутренних органов, что очень важно для диабетика. Именно поэтому далее хотелось бы более подробно остановиться на том, какой именно минеральной водой можно лечиться, и каковы дополнительные сведения при столкновении с сахарным диабетом первого и второго типа

Виды минеральной и газированной воды

Прежде всего, различается каждое из наименований по своему составу и наличию определенных компонентов. Употребляемый тип воды в данном случае может включать в себя сульфид водорода, соли серной кислоты, а также диоксид углерода и другие составляющие.

По оценкам специалистов, регулярное использование какого-либо одного из данных составов способно существенно снизить количество ацетона в кровяном потоке. Кроме того, пить минеральную воду полезно в силу увеличения запасов щелочи и снижения концентрации недоокисленных составляющих. Регулярное употребление газированных напитков с минералами очень полезно и для печени. Безусловно, актуальным это является при соблюдении здорового образа жизни. Примечательно, что:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

сульфатная и углекислая вода, содержащая минеральные компоненты, способна запустить регенерацию и окисление;
за счет этого изменяется способность производства гормонального компонента;
чаще всего лечение диабета 2 типа такой водой подразумевает применение наименования, обогащенного сероводородом;
минералку пьют не только для того, чтобы снизить сахар, но и просто нормализовать указанные показатели.

Кроме того, очень важно определиться с тем, сколько воды можно пить при сахарном диабете, и какое из наименований окажется наиболее полезным

Какая вода наиболее полезна диабетику?

Такая вода для диабетиков должна тщательно выбираться. Правильнее всего будет согласовывать свой выбор со специалистом, который подскажет наиболее эффективные наименования, исходя из состояния здоровья пациента, его показателей сахара

Помимо показателей сахара специалистом учитывается возраст пациента, длительность развития патологического состояния и то, имеются ли у него осложнения. Минеральная вода при сахарном диабете 2 типа, которую надо пить, окажется наиболее полезной в санаторных условиях. Дело в том, что в таком случае она наиболее близка к первоисточнику и не подвергалась никакой дополнительной обработке.

Идеальный алгоритм при двух типах диабета выглядит таким образом: раз или два в год больной посещает санатории, а в течение остального времени употребляет покупную воду. Следует учитывать, что она должна идеально вписываться в график питания, чтобы лишнее количество жидкости не навредило работе пищеварительной системы, печени, почкам. Также необходимо помнить о том, что минеральная вода при диабете вполне может применяться и наружным образом.

Санаторий имени М.И.Калинина

Это учреждение расположено в Ессентуках и специализируется на реабилитации и лечении пищеварительной системы, а также эндокринных органов. Уже длительное время на его базе функционирует центр реабилитации пациентов посредством воздействия природных факторов. Программа «Сахарный диабет» состоит из таких пунктов:

употребление минеральных вод;
назначение диетического питания;
грязелечение;
сеансы массажа;
занятия лечебной физической культурой;
минеральные и вихревые ванны;
плавательный бассейн с сеансами аквааэробики;
методы физиотерапии – электрофорез, электролечение.

Сотрудниками санатория была разработана схема диагностики и лечения осложнений процесса. Пациентов обучают самоконтролю, этот процесс носит название школа диабета.

Статистические данные утверждают, что после прохождения реабилитации в санатории 9 из 10 пациентов испытывают необходимость в пересмотре сахароснижающей терапии с тенденцией к снижению дозировок. Путевка стоит от 1900 до 9000 рублей в день.

О порядке медицинского отбора и направления больных сахарным диабетом на санаторно-курортное лечение

Показания и противопоказания

Врачи-эндокринологи направляют своих пациентов на реабилитацию и лечение в санатории в случае следующих патологических состояний: сахарный диабет 1 или 2 типов, развитие вторичноинсулинзависимого диабета. Нарушение толерантности к углеводам наряду с метаболическим и гипоталамическим синдромами, синдромом Пиквика также являются показаниями для такого лечения.

Следует отметить, что пребывание в санатории показано при компенсированном течении патологического процесса, то есть цифры гликемии не должны быть высокими. Важным моментом является отсутствие даже самых минимальных проявлений кетоза, а глюкозурия допускается очень незначительная. Возможно лечение лиц с коморбидной патологией, однако заболевания не должны пребывать в периоде обострения. К сочетанным патологиям в первую очередь относят:

хронический холецистит;
ДЖВП;
гастриты;
язвенные дефекты органов пищеварения;
ангиопатии.

Vizox - натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

Противопоказаниями для лечения в санаторных условиях считаются выраженная декомпенсация диабета, сопровождающаяся частыми эпизодами кетоза, склонность к гипогликемиям, особенно к тем, которые протекают с обморочными состояниями.

Как выбрать санаторий

В России санаториев для диабетиков довольно много, и иногда пациенты теряются при выборе этого учреждения. Лучше всего, если конкретные санатории больному порекомендует лечащий врач, исходя из особенностей течения диабета и наличия сопутствующих заболеваний

Но если пациент хочет выбрать место для отдыха самостоятельно, ему важно помнить о некоторых нюансах:

в санатории должен быть организован постоянный прием эндокринолога и других узких специалистов терапевтической направленности;
на территории заведения должна быть собственная лаборатория, чтобы при необходимости диабетики могли сдать общие и биохимические анализы крови, пройти исследование мочи на сахар и т.д.;
на территории учреждения должны проводиться занятия по ЛФК;
пациенты должны в любое время суток иметь возможность обратиться за медицинской помощью (например, при гипогликемии или развитии других осложнений диабета);
питание в столовой должно быть диетическим и нежирным, предпочтительнее всего – диета №9.

О возможности предоставления бесплатной путевки в санаторий больному нужно проконсультироваться с врачом. Условия ее получения зависят от тяжести заболевания, наличия или отсутствия группы инвалидности и особенностей ежегодного финансирования подобных учреждений системой здравоохранения.

Вам все еще кажется, что вылечить диабет невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

EtoDiabet.ru » Все о диабете » Важная информация о диабете

Лечение сахарного диабета санаторий подмосковье

Сахарный диабет серьезное и сложное заболевание, поэтому больные им должны внимательно относиться к своему режиму дня, питанию и другим важным факторам. В санатории Подмосковье для больных сахарным диабетом созданы все условия, чтобы получить квалифицированное лечение и восстановить собственные силы.

Сахарный диабет может стать причиной нарушения оптимальной работы многих органов и систем, вот почему лечение диабета необходимо взять под контроль. Важнейшими задачами становятся компенсация углеводного обмена, профилактика и лечение осложнений, нормализация массы тела, обучение самоконтролю. Специфика лечения сахарного диабета определяется типом заболевания.

Санаторий Подмосковье специализируется на эффективном лечении сахарного диабета, нарушений обмена веществ.

Конечно, ни для кого не секрет, что больные сахарным диабетом нуждаются в особой диете. Санаторий Подмосковье готов принять больных с разными типами данного заболевания.

Программа лечения сахарного диабета

Санаторий Подмосковье предлагает круглосуточное наблюдение врача и возможную коррекцию медикаментозного лечения. Вам будет назначена специальная диета и распланированный распорядок дня. Вы можете отдыхать, гулять по ухоженным лесным дорожкам на территории санатория, а также пройти комплексную диагностику. Вы сможете успешно соединить отдых и лечение в одном месте и в одно время.

Ходьба, массаж, физиотерапия, различные групповые и индивидуальные занятия входят в программу, которая позволяет улучшить самочувствие больных сахарным диабетом. Водолечение, различные ванны, фитотерапия, групповая психотерапия также предусмотрены программой санаторно-курортного лечения.

В санатории Подмосковье предусмотрено все, чтобы обеспечить необходимое лечение сахарного диабета любой степени тяжести в состоянии компенсации. Главной задачей лечения является не допустить развития осложнений и сохранить трудоспособность.

Своевременное и профессиональное лечение диабета почти всегда гарантирует благоприятный прогноз. Следует учитывать, что при этом не происходит перемены климата и часового пояса, таким образом, период адаптации проходит очень быстро без лишнего стресса для организма.

Улучшение общего состояния больных сахарным диабетом происходит одновременно с решением локальных задач. Не вызывает сомнений положительное влияние климатическими факторами на состояние органов дыхания, нервной системы, сердечно-сосудистой системы при сахарном диабете. Важную роль в лечении диабета играет соблюдение режима и адекватные физические нагрузки, применяемые на регулярной основе. Санаторий Подмосковье уже много лет успешно практикует лечение сахарного диабета и приглашает Вас на отдых и оздоровление по специально разработанной программе.

К списку оздоровительных программ

Важность санаторного лечения

Важно отметить широкую распространенность патологии. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, около 3% населения Земли страдает от этого заболевания, при этом число заболевших людей неуклонно растет

Прогнозы утверждают, что каждые 15 лет, количество пациентов будет расти вдвое.

Инсулинотерапия, а также таблетированные препараты способствуют улучшению самочувствия пациентов, показателей их качества жизни, прогноза заболевания. Но, даже при максимально адекватной терапии существует высокий риск развития поздних осложнений процесса.

Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Прежде всего, речь идет о сосудистых и неврологических проблемах. Именно они способствуют снижению, утрате трудоспособности, развитию инвалидизации. Это обуславливает необходимость их профилактики.

Важно понимать, что лечение диабета представляет собой трудную задачу. Ведь необходимо правильно применять сразу несколько групп лекарственных средств, что может повлечь за собой побочные эффекты, неожиданные аллергические реакции

Этим обуславливает поиск всевозможных методик, которые позволяют снизить количество групп препаратов. К ним, прежде всего, относится народная медицина, а также воздействие различных природных и физических факторов.

Результаты многочисленных исследований утверждают, некоторые минеральные воды благотворно влияют на состояние углеводного обмена. Поэтому курортотерапия дала абсолютно виток в диабетологии. Советуем вам отдых в Переславле Залесском, отличные условия, чистый воздух.

Санаторно-курортное направлено прежде на профилактику осложнений.

Программы подобного оздоровления также включают терапию , метаболического синдрома, и нарушений метаболизма.

Терапия на курорте позволяет добиться доброкачественного течения эндокринной патологии.

То, какой санаторий лечит сахарный диабет, просто обязан знать каждый пациент с данным заболеванием и проходить ежегодный оздоровительный курс.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!

От кого: Кристина ([email protected])

Кому: Администрации сайт

Кристина
г. Москва

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Санаторий им. М.И. Калинина в Ессентуки

В санатории России лечат сахарный диабет, борются с проблемами ожирения и выясняют причины нарушения метаболизма. В программу терапии входит шестиразовое питание, соответствующее профилю заболевания пациента. Организуется в трех обеденных залах под наблюдением диетсестер.

Плюсы пансионата для больных сахарным диабетом:

обучение составлять самостоятельно ежедневный рацион;
возможность лечения детей от 3 лет;
занятия в тренажерном зале под присмотром опытного тренера;
комфортные номера со всеми условиями;
созданы условия для активного отдыха;
отдыхающим предлагают грязелечение;
аппаратная физиотерапия для поджелудочной железы.

Единственный минус курорта по лечению сахарного диабета – дорогая стоимость. Терапия с проживанием стоит от 2000 до 9000 рублей за сутки.

На данный момент является одним из лучших курортных мест, где опытные врачи помогают и учат пациентов держать под контролем болезнь и улучшить состояние больных.

Диабетический центр предлагает следующие услуги:

4-х разовое питание с возможностью предварительного заказа блюд по диетам 1-15 в зависимости от заболевания;
бесплатный терапевтический осмотр и сдачу всех анализов;
полную диагностику с использованием современных методик и препаратов;
физиопроцедуры и бальнеологическое лечение;
терапия водой Нарзан;
озонотерапия и фитопаровые минисауны;
возможность заниматься аквааэробикой.

Среди плюсов – современный теннисный корт, солярий, компьютерный зал с доступом в интернет, игровая площадка для детей, аренда сейфа и прочие развлечения оздоровительного характера для взрослых.

Сутки пребывания в 1-местной комнате стоят более 5 тыс. руб. В стоимость входит питание, проживание и лечение.

Санаторий им. М.Ю. Лермонтова в г. Пятигорск

Старейшая здравица курорта предлагает своим пациентам круглогодичную терапию заболеваний, связанных с нарушенным обменом веществ. Есть возможность пройти терапию радоновыми и грязевыми ваннами.

На территории здравицы имени Лермонтова есть три источника минеральной воды.

В рамках терапии эндокринной патологии предлагают следующие процедуры:

пенные ванны и коктейли;
терапия ультразвуком;
лазерно-магнитную терапию при осложнениях эндокринной патологии.

Детям предоставляется терапия с 4 лет. К каждому прибывшему индивидуальный подход, составляется питание.

К услугам приезжих множество развлечений, номера, оснащенные всем необходимым и гидромассажной ванной.

Недостатков у здравицы нет. 90% больных сахарным диабетом уезжают из санатория здоровыми, дозировка гормона инсулина сокращается.

Лечение сахарного диабета в Подмосковье в оздоровительном комплексе подходит для детей, взрослых и пожилых людей. Здравица предлагает несколько видов диетического стола и помощь в составлении меню, проводится терапия минеральными водами.

Для прибывших с диагнозом «сахарный диабет» разработали программу реабилитации, если ранее больной перенес инсульт. Рекомендуемый курс терапии для всех больных – 21 день.

Плюсы лечения сахарного диабета в санатории в Подмосковье:

терренкур;
фито-, озоке-, механо- и физиотерапия;

В Дорохово ведут прием 13 квалифицированных специалистов. Пациенты в любое время могут пройти комплексное обследование. В свободное от лечения время предоставляются экскурсии.

Здравица входит в ТОП лучших санаториев для лечения сахарного у женщин, мужчин и детей. Здесь научат правильно питаться и составлять рацион на весь день, наладят метаболизм и работу эндокринной системы.

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Диалайф . Это уникальное средство:

Нормализует уровень глюкозы в крови
Регулирует функцию поджелудочной железы
Снимате отечность, регулирует водный обмен
Улучшает зрение
Подходит для взрослых и для детей
Не имеет противопоказаний

Имеются все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Льготная цена для больных диабетом!

Купить со скидкой на официальном сайте

Имеются хорошие диагностические возможности: лаборатория, ЭКГ, УЗИ внутренних органов и сердца.

Плюсы курорта:

питание заказное, на территории имеются кафе с приемлемыми ценами;
экскурсии;
прокат спортивного инвентаря и занятия в тренажерном зале с опытным инструктором, осведомленным о болезни пациента;
библиотека;
из лечебных факторов: питьевые минеральные воды, климат лесной зоны, бассейн лечебного плавания с морской водой;
методы терапии: аппаратная физиотерапия, ингаляции и теплолечение, массаж, ЛФК, диетотерапия и психолечение.

Из недостатков посетители выделяют плохое отношение обслуживающего персонала, плохое питание (мало разнообразия, еда невкусная). Для детей ничего не предусмотрено, поскольку курорт рассчитан только на взрослых.

Более 90% отдыхающих люди пожилого возраста, большинство экскурсий для них.

В санатории для диабетиков в Краснодарском крае России есть центр по подготовке медицинских кадров. Все врачи, прошедшие подготовку работают в самой здравице.

Среди плюсов более 400 видов медицинского обследования, качественная диагностика и эффективное лечение пациентов всех возрастов. Оздоровительный комплекс предоставляет к услугам приезжих салоны красоты, тренажерный зал и крытый бассейн с морской водой.

Лечат больных с инсулинозависимым и инсулиннезависимым сахарным диабетом. Питание заказное, диабетическое.

Оздоровительная программа рассчитана на беременных, взрослых мужчин и женщин, пожилых людей и детей. Есть возможность пройти реабилитацию после острого нарушения мозгового кровообращения в результате осложнений сахарного диабета.

Возможно лечение диабета на море, пляж с навесами и медицинским контролем.

Современный диагностический комплекс вмещает 850 человек. Работает круглогодично. Срок лечения сахарного диабета 10 дней.

Санаторий Подмосковья с лечением сахарного диабета у Оки имеет общетерапевтический профиль. К услугам приезжих предоставляется составление плана питание, терапия медикаментами, ЛФК и массаж.

Для малышей работает детская комната с площадкой, есть воспитатели.

Лечебно-реабилитационный центр предлагает санаторно-курортное лечение и оздоровительные программы. Посетителям предлагают посетить водолечебницу. 10-курсовая терапия лечебными водами помогает нормализовать обмен веществ.

Санаторий подходит больше для пожилых людей, любящих тишину и покой.

Недостаток: плохое питание. Кормят 4 раза в день, выбор большой, но посетители жалуются на не вкусные блюда.

«Подмосковье» Объединенный санаторий УДП РФ в Домодедовском районе

Считается одним из лучших многопрофильных курортных мест. Лечебный профиль ориентирован на нарушения обмена веществ, сердечно-сосудистые патологии и прочие проблемы со здоровьем, связанные с эндокринной патологией.

Медицинские процедуры назначают после прохождения диагностики, изучения карты пациента и по рекомендациям докторов, давших направление на оздоровительный курорт.

Преимущества:

восстановление после острого нарушения кровоснабжения головного мозга и инфаркта;
наблюдение за пациентами, требующими постоянного контроля медперсонала;
шестиразовое питание.

К услугам посетителей в Подмосковье предоставляется банный комплекс, бассейны, библиотека и массажный кабинет, бытовые службы, заказ экскурсий, интернет и прокат бытового или спортивного инвентаря. Имеется зал ЛФК, теннисный корт, спортивный зал. Все занятия проводятся с квалифицированными инструкторами.

Много развлечений для детей. Аттракционы и площадка, компьютерный клуб и детское меню

Недостатков не обнаружено. Благодаря расположению курортной зоны вдали от промышленных зон и интенсивного движения автомобилей. Воздух не загазованный, чистый.

Терапия сахарного диабета направлена на уменьшение дозировки инсулина, улучшает общее состояние и облегчает признаки осложнений. 98% диабетиков отмечают улучшение после посещения оздоровительных комплексов.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

Актуальность проблемы:

Специализированные центры курортного лечения в рамках ФЦП «Сахарный диабет»

О порядке медицинского отбора и направления больных сахарным диабетом на санаторно-курортное лечение

Показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению взрослых и детей больных сахарным диабетом

Принципы курортной терапии сахарного диабета

Питьевое лечение минеральными водами при сахарном диабете

Комплексное курортное лечение больных сахарным диабетом

Показания для санаторно- курортного лечения

Санаторий и его польза

Курорты для диабетиков

Когда курортное лечение СД нежелательно?

Курорт кмв болезни и лечение санатории, специализирующие на сахарном диабете находятся на курорте ессентуки.

Какие лекарства при диабете 2 типа выдаются бесплатно

Какие бесплатные льготы предоставляются людям с диагнозом «СД 2 типа»?

Как получить бесплатные медикаменты?

Когда курортное лечение СД нежелательно

Польза минеральной воды при диабете

Виды минеральной и газированной воды

Какая вода наиболее полезна диабетику?

Санаторий имени М.И.Калинина

О порядке медицинского отбора и направления больных сахарным диабетом на санаторно-курортное лечение

Показания и противопоказания

Как выбрать санаторий

Вам все еще кажется, что вылечить диабет невозможно

Лечение сахарного диабета санаторий подмосковье

Программа лечения сахарного диабета

Важность санаторного лечения

Санаторий им. М.И. Калинина в Ессентуки

Санаторий им. М.Ю. Лермонтова в г. Пятигорск

«Подмосковье» Объединенный санаторий УДП РФ в Домодедовском районе

Выбор редакции